声带息肉常见的病因有哪些

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声带息肉的治疗方法

声带息肉的治疗方法

声带息肉十分常见,病因尚不十分清楚,可能与长期发声不当、长期不良刺激或慢性炎症有关。

声带息肉的主要表现为声嘶,嘶哑程度因息肉大小和部位不同而异,轻者仅有轻微声音改变,重者嘶哑明显甚至发声困难,息肉过大堵塞喉腔,可引起呼吸困难。

较大或已纤维化的声带小结和长期声带息肉患者,经过声带休息、发声训练和药物治疗无效时,应采取手术的方法进行治疗。

目前,患者可采用的手术方法主要有:
1、在局部麻醉下通过间接喉镜将声带小结或声带息肉切除。

2、在光导纤维喉镜下运用等离子将声带小结或声带息肉去除。

由于早期的声带癌和有些声带息肉用肉眼难以鉴别。

因此,对切除的声带息肉应作相应的病理检查。

对在局部麻醉下不能配合治疗的患者,应采取全身麻醉的方法对其进行手术治疗。

3、支撑喉镜下切除术。

手术要注意如果双侧声带前部粘膜不能同时损伤,否则可造成声带粘连。

术后应禁烟,纠正不良的发音习惯,否则易复发。

声带息肉发病因素的调查分析及康复指导

声带息肉发病因素的调查分析及康复指导
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声带息肉的护理PPT课件

声带息肉的护理PPT课件

02
手术治疗:通过手术切 除息肉
04
微创手术:通过微创手 术进行治疗
术后护理
01
保持安静,避免大声 说话
02
保持口腔清洁,避免 感染
03
饮食清淡,避免刺激 性食物
04
定期复查,观察病情 恢复情况
05
保持良好的生活习惯, 避免熬夜和过度劳累
预防措施
01
避免过度 用嗓,减 少大声喊 叫
02
保持良好的 生活习惯, 避免熬夜、 吸烟、酗酒 等不良习惯
声带息肉的病因
01 长 期 用 嗓 过 度 02 声 带 损 伤 03 慢 性 炎 症 04 过 敏 反 应 05 吸烟、酗酒等不良生活习惯 06 遗 传 因 素
声带息肉的症状
声音嘶哑:声带息肉会
导致声音嘶哑,严重时 01
甚至无法发声。
呼吸困难:声带息肉可
能导致呼吸困难,特别 03
是在剧烈运动时。
01
保持良好的生 活习惯,避免 熬夜、过度劳

04
保持良好的发 声习惯,避免 大声喊叫、长,避免
焦虑、紧张
05
保持良好的生 活环境,避免 空气污染、干
燥等
03
保持良好的饮 食习惯,避免 辛辣、刺激性
食物
06
定期进行声带 检查,及时发 现并治疗声带
息肉
心理调适
01
保持乐观心态,避免 焦虑和紧张
声带息肉活检: 通过活检确定声 带息肉的性质和 类型
纤维喉镜检查: 通过纤维喉镜观 察声带息肉的情 况
声带息肉病理检 查:通过病理检 查确定声带息肉 的性质和类型
治疗方案
01
药物治疗:使用抗生素、 激素等药物进行治疗

声带息肉患者的护理

声带息肉患者的护理

声带息肉患者的护理一、概述声带息肉为好发于一侧声带的前、中 1/3交界处边缘的半透明光滑的肿物,是声音嘶哑的常见病因之一,也可见于双侧。

二、病因1、用声不当与用声过度是引起声带息肉的主要原因。

2、上呼吸道炎症存在的基础上滥用声带发音,易导致声带息肉。

3、其他因素包括吸烟、变态反应以及内分泌紊乱等。

三、病理主要病理改变为声带的任克间隙发生局限性水肿,血管扩张及出血,表面覆盖正常的鳞状上皮,病程长者息肉内可见明显的纤维组织增生和玻璃样变性。

四、诊断要点1、临床表现主要症状为声嘶,息肉大者,位于两侧声带之间,可导致完全失声,甚至引起呼吸困难。

2、检查喉镜检查可见声带边缘前、中 1/3 交界处有表面光混、半透明、白色或粉红色肿物,表面光滑,可带蒂或为广基。

五、治疗确诊为声带息肉后应手术切除。

手术可在间接喉镜、纤维喉镜或支撑喉镜下进行。

术后需要禁声休息,并纠正不恰当的发声习惯。

、六、主要护理问题1.舒适度的改变与说话用声时感声带疲劳有关。

2.知识缺乏缺乏自我保健知识和信息。

3.焦虑 / 恐惧与患者担心疾病预后有关。

4.潜在并发症出血、窒息、舌体麻木、感染、软腭擦伤和黏膜下淤血。

七、护理目标1、说话时的不适感减轻或消失。

2、患者焦虑 / 恐惧程度减轻,积极配合治疗及护理。

3、掌握保护声带的知识。

4、无并发症发生或发生并发症能得到及时治疗及护理。

八、术前护理措施1、心理护理(1)介绍手术的目的,手术方式的优势及先进性,手术的过程及特点,让患者有充分的思想准备,减少对手术的恐惧和焦虑,积极配合治疗。

(2)随时了解患者的心态,针对患者心理特征给予耐心的解释,随时关心、安慰患者。

(3)介绍正确用声与疾病愈后的关系,要求患者少说话,避免长时间或大声讲话,戒烟。

2、口腔护理术前 3天给予口灵漱口液或 0.9%氯化钠溶液漱口,禁食辛辣食物和抽烟、饮酒,保持口腔清洁;检查口腔有无病变、牙齿有无松动和义齿。

3、病情观察(1)该病以声嘶为主,应告知患者少讲话,以减轻声带水肿。

声带息肉ppt课件

声带息肉ppt课件
声带息肉的治疗
药物治疗
药物治疗概述
药物治疗是声带息肉的常见治 疗方法之一,主要通过药物作 用减轻炎症和肿胀,缓解症状

药物种类
常用的药物包括抗生素、抗炎 药、局部麻醉药等,可根据患 者的具体情况选择合适的药物 。
药物治疗效果
药物治疗对于缓解声带息肉引 起的声音嘶哑等症状有一定效 果,但并不能根治声带息肉。
保持积极心态
保持乐观的心态,积极配合治疗和护理,有 利于声带息肉术后的康复。
05
CATALOGUE
声带息肉的康复与预后
康复训练
01
发ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ训练
通过特定的发声练习,帮助患者恢 复正常的声音。
饮食调整
避免刺激性食物和饮料,选择软食 和温食。
03
02
呼吸训练
改善患者的呼吸方式,减轻声带的 负担。
生活作息调整
部分人对某些物质过敏,如花 粉、尘螨等,可能导致声带黏 膜水肿、增生,形成息肉。
长期吸烟、饮酒等不良生活习 惯可能对声带造成损伤,增加 声带息肉的发病风险。
临床表现
声音嘶哑
喉咙不适
声带息肉的主要症状是声音嘶哑,严重程 度因息肉大小和位置而异。轻者声音略显 低沉,重者可能完全失声。
患者可能感到喉咙干燥、疼痛或异物感, 有时会有痰多或咳嗽的症状。
保证充足的休息,避免过度使用嗓 子。
04
预后评估
声音评估
定期检查患者的声音恢复情况。
喉镜检查
通过喉镜检查了解声带恢复情况。
生活质量评估
评估患者的生活质量,如工作、社交等。
心理评估
关注患者的心理状态,提供必要的心理支持。
复发与随访
定期随访
定期进行喉镜检查,以便 及时发现复发。

声带息肉中医辨证治疗

声带息肉中医辨证治疗

声带息肉、小节得中医治疗综合阅读相关所有论文,自用未标明来源。

此病证现代医学手术治疗颇为快捷,但易复发,因其致病之本未得纠正,中医着重在治本以断复发。

一、病因此病喉科专著中也较少提及,根据名家经验与论文得各种文献总结,总体以痰湿、瘀血为核心病因。

具体发病原因:1、外感:风热邪毒结聚喉间,滞留不去;2、声带过劳:过度用声,耗气伤津,损伤喉部脉络,致气滞血瘀痰凝;水气结聚于喉,致肌膜肿胀不消,终致形成喉痔,致声门开合不利。

声带息肉患者多血液粘滞性增高,全身末梢微循环与声带息肉局部微循环障碍,痰湿、血瘀证体质常见。

二、辨证及治疗方法主要根据局部表现、检查与舌象辨证另声带息肉根据病程、病理不同可分为三型:早期1、出血型声带息肉(外感);表现为声带边缘局部水肿,血管扩张,毛细血管通透性增高,出现出血、溢血现象。

此期类似于中医急喉瘖风寒、风热、痰热壅肺皆可导致。

治疗则以外感咽痛治法为主,佐以化痰散结活血。

干祖望:六味汤(荆芥、防风、薄荷、僵蚕、桔梗、甘草)为主方,偏于风寒者加三拗汤、射干麻黄汤:偏于风热者加银翘散、黄芩、香附、瓜萎、贝母、青果。

中期2、水肿型声带息肉(痰湿);属病理变化得中期阶段,息肉颜色呈半透明状,粘膜水肿严重,出血停止并吸收。

此期类似于慢喉瘖,中医辨证之湿浊积聚,痰血瘀阻。

患者临床表现为: 讲话费力,不能持久,喉内有异物感,声嘶,上午重,下午轻,常有清嗓习惯,舌质淡红,舌体胖,苔白,脉滑。

检查见喉粘膜色淡不红,边缘有半透明状息肉,声带肿胀或不肿,松弛无力,声门闭合不全。

息肉淡白或水肿样(严道南)为本虚重,需益气化湿并重。

方用:补中益气汤、二术二陈汤、五苓散、胃苓汤、海藻玉壶汤+桔梗、丹参、僵蚕(三药为单方治疗息肉验案之药,利咽活血散结药力平与)。

息肉色淡红充血样(严道南)为痰症为著,气虚不显,应化痰散结为主。

方用:海藻玉壶汤。

(严道南经验)海藻30g 昆布15g浙贝15g半夏l0g青皮6g陈皮l0g 当归15g川芎l0g+桔梗、丹参、僵蚕+生山楂、天花粉(严道南、熊大经皆言临床加此二药消息肉明显,主要由于天花粉在妇产科可用以治疗难产,胎死腹中及胞衣不下,外科用来促使排脓及消散痈肿,效果明确。

声带息肉的常规治疗方法你了解几个?

声带息肉的常规治疗方法你了解几个?

声带息肉的常规治疗方法你了解几个?声带息肉主要是指出现在患者声带上的一种良性病变,主要出现在患者的一侧声带前中部边缘位置,或双侧声带前中部边缘位置,在临床检查中可见其呈现为半透明状,为白色或粉红色的囊中物,表面比较光滑。

另外,对于声带息肉而言,大多为单侧,并且其属于诱发声音嘶哑症状的关键疾病之一。

那么在对声带息肉进行治疗的过程中,常规治疗方法你知道哪些呢?下面我们一起来看看吧!声带息肉的致病因素关于声带息肉的致病因素,主要是受到发声不当等因素的影响,导致其声带部位的肌肉过度紧张,进而影响到声带粘膜,使其在发声过程中不断发生碰撞,最终形成声带息肉。

另外,还可能是由几下几种因素所致:基本病因1、根据机械创伤学说来看,发生声带息肉最主要的原因就是发声不当,或发生过度所致,进而导致声带部位的血管不断扩张,引发局部水肿问题,如果这是声带发生震动,就会导致局部水肿情况加重,最终诱发声带息肉出现。

2、根据循环障碍学说来看,当声带发生振动时,我们的黏膜下血流就会发生变化,可能是变慢,也可能是停止。

因此,如果长时间进行发生,就会导致我们的声带血流量不断降低,最终发生局部循环障碍,而且伴有供氧不足的问题,极易引发局部水肿,或血浆纤维素渗出等问题,最终所有的炎性渗出物会聚集到一起,也就形成了声带息肉。

3、根据炎症学说来看,如果患者患有局部长期慢性炎症,则容易导致患者的黏膜发生充血、水肿等问题,久而久之就形成了声带息肉。

4、根据代偿学说来看,受到某种因素影响,我们的声门发生闭合不全的问题,而机体为了进行正常运转,就会在声带边缘形成声带息肉,以此改善声带闭合不全的问题。

5、根据其他学说来看,声带息肉的出现也可能与局部解剖因素有一定关系,一旦解剖异常,就可能导致我们的共鸣及构音功能出现问题,也就需要通过增强喉内肌功能的方式实现对发声力量的增强,进而导致声带出现损伤,也就容易诱发声带息肉。

诱发因素除了上述基本致病因素以外,还可能是受到一些诱发因素的影响,具体如下:1、如果患者发生上呼吸道感染疾病,则极易诱发声带息肉问题;2、当患者受到有害物质的刺激时,也会诱发声带息肉问题;3、如果患者发生内分泌紊乱现象,则会增加声带息肉出现的几率;4、如果患者发生咽喉反流的问题,将会诱发声带息肉症状。

中医如何调理声带息肉

中医如何调理声带息肉

中医如何调理声带息肉在我们的日常生活中,声音是交流的重要工具。

然而,当声带出现息肉时,不仅会影响声音的质量,还可能给我们的生活带来诸多不便。

声带息肉是一种常见的喉部疾病,多因发声不当、过度用嗓、上呼吸道感染等因素引起。

那么,中医在调理声带息肉方面有哪些独特的方法和见解呢?中医认为,声带息肉的形成与人体的气血、脏腑功能失调密切相关。

从中医的角度来看,主要有以下几个方面的原因。

首先是肝郁气滞。

现代人生活节奏快,工作压力大,容易导致情绪不畅,肝气郁结。

肝郁则气滞,气血运行不畅,喉部脉络瘀阻,久则形成息肉。

其次是痰湿凝滞。

饮食不节,过食肥甘厚味,损伤脾胃,导致脾失健运,水湿内停,聚湿生痰。

痰湿凝滞于喉部,也可形成息肉。

再者是肺热熏灼。

外感风热或肺热炽盛,火热上炎,熏灼喉部,导致气血凝滞,形成息肉。

针对这些病因,中医调理声带息肉主要从以下几个方面入手。

中药调理是常用的方法之一。

根据患者的具体症状和体质,中医会开具相应的方剂。

比如,对于肝郁气滞型的患者,常用逍遥散加减,以疏肝理气、活血散结;对于痰湿凝滞型的患者,常使用二陈汤合三子养亲汤加减,以燥湿化痰、散结消肿;对于肺热熏灼型的患者,则常用桑菊饮加减,以清热宣肺、散结利咽。

除了中药,中医的针灸疗法也能发挥一定的作用。

通过针刺相关穴位,如人迎、廉泉、天突等,可以疏通经络、调和气血,改善喉部的血液循环,促进息肉的消退。

此外,中医还强调饮食调理。

患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、烟酒等,以免加重病情。

宜多吃一些清热润肺、化痰散结的食物,如雪梨、百合、枇杷、冬瓜等。

在生活习惯方面,中医建议患者要注意休息,避免过度用嗓,尤其是长时间高声说话或唱歌。

保持心情舒畅,避免情绪激动和焦虑,有助于肝气的疏泄。

另外,中医的推拿按摩也可作为辅助调理手段。

通过按摩喉部周围的穴位和肌肉,如翳风、风池等,能够缓解喉部肌肉的紧张,促进气血流通。

需要注意的是,中医调理声带息肉需要一定的时间,患者要有耐心,坚持治疗。

声带息肉是怎么回事?

声带息肉是怎么回事?

声带息肉是怎么回事?
*导读:本文向您详细介绍声带息肉的病理病因,声带息肉主要是由什么原因引起的。

*一、声带息肉病因
*一、病因:
声带息肉多为发声不当或过度发声所致,也可为一次强烈发声之后所引起,所以本病多见于职业用声或过度用声的病人,也可继发于上呼吸道感染。

慢性喉炎的各种病因,均可引起声带息肉,特别是长期用声过度,或用声不当,有着极其重要的激发因素,此病常见于职业用声者和用声过度的人如大喊大叫,成人儿童均可患病。

*二、发病机制:
初起时,在声带膜部的边缘、上皮下的潜在间隙中,有组织液积聚,出现局部水肿,血管扩张和出血,继而逐渐呈苍白水肿样半透明玻璃样变性或纤维增生,形成椭圆形或圆形声带息肉,分局限性和广基性2型。

*温馨提示:以上就是对于声带息肉病因,声带息肉是由什么原因引起的相关内容叙述,更多有关声带息肉方面的知识,请
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声带息肉临床诊疗指南

声带息肉临床诊疗指南

声带息肉临床诊疗指南
病因:用声不当或过度用声、机械性损伤、上呼吸道病变、烟酒辛辣刺激、
内分泌紊乱、变态反应等都可以导致声带息肉的发生。

一、临床表现:声音嘶哑持续存在,不易缓解,巨大声带息肉可出现呼吸困难和喘鸣。

二、诊断要点:
1.长期职业用声,用声不当或过多史。

2.有声嘶症状,可伴有呼吸困难和喘鸣,但不多见。

3.直达喉镜和电子喉镜检查见声带边缘前中1/3交界处表面光滑粉红色或半透明偶有带蒂新生物,大小不等,以单侧发病多见,也可双侧发病。

4.可活检排除喉乳头状瘤或喉肿瘤。

三、治疗方案及原则:
手术切除为主,辅以糖皮质激素、雾化吸入、药物等治疗。

1.早期较小息肉考虑炎症所致,可休声,辅助糖皮质激素、雾化吸入及中药等治疗,大部分可萎缩甚至消失。

2.带蒂或较小息肉发音质量要求不高者可局麻下经直达喉镜或电子喉镜下切除。

3.较大息肉、广基息肉、声带息肉样变等,局麻无法配合情况下,可选择全
麻下经支撑喉镜下显微手术切除,可保证术后较好的发音质量。

4.特别巨大息肉或不能排除肿瘤者可在活检确诊下,行扩大切除。

声带息肉的复发相关因素研究

声带息肉的复发相关因素研究

声带息肉的复发相关因素研究下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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耳鼻咽喉科声带息肉及声带小治疗常规

耳鼻咽喉科声带息肉及声带小治疗常规

耳鼻咽喉科声带息肉及声带小治疗常规(一)声带息肉喉息肉发生于声带者称为声带息肉,喉息肉的绝大多数均为声带息肉。

【病因】1.机械创伤学说过度、不当发声的机械作用可引起声带血管扩张、通透性增加导致局部水肿,局部水肿在声带振动时又加重创伤而形成息肉,并进一步变性、纤维化。

2.循环障碍学说声带振动时黏膜下血流变慢,甚至停止,长时间过度发声可致声带血流量持续下降,局部循环障碍并缺氧,使毛细血管通透性增加,局部水肿及血浆纤维素渗出,严重时血管破裂形成血肿,炎性渗出物最终聚集、沉积在声带边缘形成息肉;若淋巴、静脉回流障碍则息肉基底逐渐增宽,形成广基息肉或息肉样变性。

3.炎症学说声带息肉是因局部慢性炎症造成黏膜充血、水肿而形成。

【病理】声带息肉的病理改变主要在黏膜固有层,弹力纤维和网状纤维破坏,间质充血水肿、出血、血浆渗出、血管扩张、毛细血管增生、血栓形成、纤维蛋白物沉着黏液样变性、玻璃样变性、纤维化等。

间质黏液变性(主要为酸性黏多糖类)最多见。

可有少量炎细胞浸润,偶见有钙化。

黏膜上皮呈继发性改变,大多萎缩、变薄,上皮较平坦。

PAS染色示上皮内糖原显著减少。

【临床表现】1.症状主要为声嘶,因声带息肉大小、形态和部位的不同,音质的变化、嘶哑的程度也不同。

轻者为间歇性声嘶,发音困难,发声易疲劳,音色粗糙,重者沙哑、甚至失声。

巨大的息肉位于两侧声带之间者,可完全失声,甚至可导致呼吸困难和喘鸣。

息肉垂于声门下腔者常因刺激引起咳嗽。

2.体征喉镜检查常在声带游离缘前中份见有表面光滑、半透明、带蒂如水滴状新生物。

有时在一侧或双侧声带游离缘见呈基底较宽的梭形息肉样变,亦有遍及整个声带呈弥漫性肿胀的息肉样变。

息肉多呈灰白或淡红色,偶有紫红色,大小如绿豆、黄豆不等。

声带息肉一般单侧多见,亦可两侧同时发生。

带蒂的声带息肉可随呼吸气流上下活动,有时隐匿于声门下腔,检查时容易忽略。

【治疗】以手术切除为主,辅以糖皮质激素、抗生素、维生素及超声雾化等治疗。

声带息肉到底是怎么回事?

声带息肉到底是怎么回事?

声带息肉到底是怎么回事?生活中有的人唱歌悦耳动听,有的人唱曲高音流转,有的人说话声若宏鼎,但是到你开口唱歌时却声嘶音改,到你说话时却张口难开。

别急,你可能得了声带息肉,得了声带息肉的你想唱歌唱不唱,想说话声音难听,痛苦不堪,长久以往你的朋友、同事甚至是亲人都觉得你有气无力。

声音时人类情感最直接的表达形式,声带息肉严重的影响了社会交往和生活幸福指数,那么声带息肉到底是怎么回事?一、什么是声带息肉?由于声带息肉属于常见的咽喉部疾病,声带息肉用俗语来说就是声带中长了个不属于自己的小东西并且严重的影响了你的声门发声,从专业的角度来说,声带息肉是属于慢性喉炎导致的一种特殊类型增生,属于声带固有层浅层的良性增生性病变。

得了声带息肉的主要症状就是声音嘶哑,发声困难,从声带息肉的不同阶段来看,在发病的早期伴宿咽喉部异常的干痒红肿会出现声音嘶哑的症状,随着病情的加深某些患者会出现形式葡萄的息肉,由于息肉会影响声门的闭合,导致患者出现发声困难,甚至无法发声的状况。

另外,有研究表明,全息肉性的声带息肉会影响呼吸,导致出现呼吸困难。

二、那些人群会得声带息肉?(一)长期用嗓用声过度,伤及声带导致息肉。

在我们身边的行业中有部分行业需要职业用声,特别是教师、歌手、播音员等人群需要讲课、歌唱、播音,长时间的使用声带,或是高音歌唱,都会导致声带长时间处于高强度的使用状态,无法休息,造成声带疲劳出现病变产生息肉。

(二)长期吸烟或者长期接触刺激性物质。

据分析,香烟的烟气中含有几百种有毒物质,其中尼古丁和焦油对咽喉具有刺激作用,长期吸烟者的咽喉会有多种病变,咽喉疾病的其中之一就是声带收到外界刺激导致病变产生息肉。

其他的刺激性物质还包括辣椒、槟榔、浓茶、咖啡等,食用辣度较高的辣椒,长期咀嚼槟榔等不良生活习惯会伤及声带,造成炎症和声带息肉。

(三)长期患有上呼吸道感染疾病者。

声带属于生呼吸系统的重要组成部分,当患者患有某些其他类型的上呼吸道疾病时,特别是患有喉炎、咽炎等疾病时,由于感染和细菌的影响,致使患者的声带正常组织被攻击,导致息肉的出现。

声带息肉护理查房

声带息肉护理查房
禁食与进食
术后24小时内应禁食,24小时 后可进食冷流质食物,避免刺
激性食物和饮料。
饮食选择
选择营养丰富、易于消化的食 物,如鱼、蛋、牛奶等。
饮食方式
少量多餐,避免暴饮暴食,保 持口腔清洁。
饮食指导
指导患者及家属正确的饮食方 式和注意事项,确保饮食对术
后恢复有利。
呼吸道通畅的维持
体位选择
术后患者应取半卧位,以利于呼吸和减轻水 肿。
通过专业的嗓音训练方法 ,帮助患者恢复正常的嗓 音功能。
嗓音保护
避免过度用嗓和不当的发 声方式,以减少对嗓子的 损伤。
避免刺激性物质
避免接触烟酒、辛辣食物 等刺激性物质,以减轻嗓 子充血和炎症。
呼吸训练与肺功能锻炼
呼吸训练
通过深呼吸、腹式呼吸等 呼吸锻炼方法,增强肺部 功能,改善呼吸状况。来自肺功能锻炼舒适护理
为患者提供舒适的体位、按摩、音乐 等护理措施,提高患者的舒适度。
心理疏导
术后患者可能因疼痛等原因产生不良 情绪,应及时给予心理疏导与支持。
04
并发症的预防与处理
出血的预防与处理
预防措施 术前完善检查,了解患者的出凝血功能,避免服用抗凝药物。
术中精细操作,减少创伤,避免粗暴操作。
出血的预防与处理
声带息肉的主要症状是声音嘶哑 ,严重时可能导致失声。患者通 常有发音困难、音量减小、音调 改变等表现。
病因和病理生理
病因
声带息肉的病因尚不完全清楚,可能 与长期用声不当、吸烟、饮酒、咽喉 反流等因素有关。
病理生理
声带息肉的形成可能与喉部黏膜的慢 性炎症、水肿、血管扩张、局部组织 增生等有关。
诊断与评估
时处理
对患者的健康教育需要进一步加 强,使其了解声带息肉的发病原 因、预防措施等知识,提高自我

声带息肉中医辨证治疗

声带息肉中医辨证治疗

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此病证现代医学手术治疗颇为快捷,但易复发,因其致病之本未得纠正,中医着重在治本以断复发。

一、病因此病喉科专着中也较少提及,根据名家经验和论文的各种文献总结,总体以痰湿、瘀血为核心病因。

具体发病原因:1、外感:风热邪毒结聚喉间,滞留不去;2、声带过劳:过度用声,耗气伤津,损伤喉部脉络,致气滞血瘀痰凝;水气结聚于喉,致肌膜肿胀不消,终致形成喉痔,致声门开合不利。

声带息肉患者多血液粘滞性增高,全身末梢微循环和声带息肉局部微循环障碍,痰湿、血瘀证体质常见。

二、辨证及治疗方法主要根据局部表现、检查和舌象辨证另声带息肉根据病程、病理不同可分为三型:早期1.出血型声带息肉(外感);表现为声带边缘局部水肿,血管扩张,毛细血管通透性增高,出现出血、溢血现象。

此期类似于中医急喉瘖风寒、风热、痰热壅肺皆可导致。

治疗则以外感咽痛治法为主,佐以化痰散结活血。

干祖望:六味汤(荆芥、防风、薄荷、僵蚕、桔梗、甘草)为主方,偏于风寒者加三拗汤、射干麻黄汤:偏于风热者加银翘散、黄芩、香附、瓜萎、贝母、青果。

中期2.水肿型声带息肉(痰湿);属病理变化的中期阶段,息肉颜色呈半透明状,粘膜水肿严重,出血停止并吸收。

此期类似于慢喉瘖,中医辨证之湿浊积聚,痰血瘀阻。

患者临床表现为: 讲话费力,不能持久,喉内有异物感,声嘶,上午重,下午轻,常有清嗓习惯,舌质淡红,舌体胖,苔白,脉滑。

检查见喉粘膜色淡不红,边缘有半透明状息肉,声带肿胀或不肿,松弛无力,声门闭合不全。

息肉淡白或水肿样(严道南)为本虚重,需益气化湿并重。

方用:补中益气汤、二术二陈汤、五苓散、胃苓汤、海藻玉壶汤+桔梗、丹参、僵蚕(三药为单方治疗息肉验案之药,利咽活血散结药力平和)。

息肉色淡红充血样(严道南)为痰症为着,气虚不显,应化痰散结为主。

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1 声带息肉常见的病因有哪些
声带息肉十分常见,病因尚不十分清楚,可能与长期发声不当、长期不良刺激或慢性炎症有关。

主要表现为声嘶,嘶哑程度因息肉大小和部位不同而异,轻者仅有轻微声音改变,重者嘶哑明显甚至发声困难。

息肉过大堵塞喉腔,可引起呼吸困难等症状。

发声不当或过度发声:声带息肉多为发声不当或过度发声所致,也可为一次强烈发声之后所引起,所以本病多见于职业用声或过度用声的病人,特别是长期用声过度,或用声不当,有着极其重要的激发因素,此病常见于职业用声者和用声过度的人如大喊大叫,成人儿童均可患病。

异物感:声带息肉常伴随有咽喉干燥不适、发痒、异物感的感觉,用声过多时会出现喉痛,严重者可伴有呼吸困难。

咽喉部的异物感可能让很多患者怀疑自己长了肿瘤,给患者带来很大的心理压力和负担。

上呼吸道玫患:感冒、鼻炎、喉炎皆可为声带息肉发生的诱因.如存在上呼吸道炎症,又用嗓过度,则易致声带息肉。

烟酒过度:大量科学实验和调查报告证明,吸烟对发音器特别对声带和呼吸道有严重影响。

烟草燃烧产生的烟雾含有烟碱、一氧化碳等多种有害物质;烟燃烧时,温度高达500℃以上,蒸馏出的烟焦油和烟碱毒性均很强,可使喉腔声带血管痉挛,血液流动缓慢,供血量减少,从而引起喉及声带粘膜的病变,发生组织增生。

妇女月经:由于内分泌作用,使任脉、督脉经气上逆,气血不调,声带轻度充血,此时如多语伤气,高歌伤喉,或发声不当,声带极易损伤出血,气血痰凝,生化息肉。

空气污染:有害物质、有害气体、或高热干燥气体被吸进呼吸道,久而久之,声带粘膜甚至粘膜下组织受损,使声带息肉患者发生病变,组织增生。

急性喉炎反复发作:声带粘膜在急性炎症时,炎性病变如血管扩张、充血、渗出液体、肿胀、细胞破坏等,均须一定时间才能康复,即使及时得到正常治疗,也必须经历一个康复的过程;如果治疗不及时,或治疗不当,则更将拖延时日,盛大息肉患者将久不能愈。

其他病因:也可继发于上呼吸道感染,慢性喉炎的各种病因,均可引起声带息肉。

慢性喉炎是指喉部黏膜的非特异性病菌感染所引起的慢性炎症,是最常见的喉科疾病之一,主要表现为双侧声带黏膜炎性病变。

表现为声嘶、喉部分泌物增多等。

可分为慢性单纯性喉炎、慢性增生性喉炎、慢性萎缩性喉炎、慢性肥厚性喉炎。

原文链接:/hy/2014/0807/190085.html。

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