乐健素典型病例课件
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急慢性心衰科会幻灯
室壁张力增加↑
无生理活性
NT-proBNP1-76
有生理活性
BNP77-108
急慢性心衰科会幻灯
8
BNP的临床应用
心衰的特异性诊断标志物：
ØBNP的浓度＜100 ng/L 或者NT-proBNP ＜400 ng/L,心衰的阴 性预测值90% ØBNP的浓度＞400 ng/L 或者NT-proBNP ＞1500 ng/L,心衰的阳性 预测值90%
活性，因此具有相同的作用机制。
R D M
I
S SS S
K
G
R
G
F
C
S
PKM
V
Q
G GS
SS
L
G
H
C K
V
L RR
急慢性心衰科会幻灯
rhBNP-作用机制
cGMP cGMP
BNP
RA GC
PKG-1
中性肽链内切酶
RC
GTP
选择性的扩张血管、利尿排钠、拮抗神经 内分泌、抗心脏重塑、心肌细胞保护
GC = 鸟苷酸环化酶; cGMP = 环一磷酸鸟苷； GTP ＝ 三磷酸鸟苷；PKG-1 = cGMP依赖蛋白激酶; RA = 特异性A型利钠肽受体； RC ＝ C型利钠肽受体
心衰疗效评估：
Ø与基线相比，治疗后的BNP或者NT-proBNP下降≥30%，认为治疗 的方案有效。
心衰的治疗：
ØRAAS系统唯一的天然拮抗剂----迅速改善心衰症状，全面启动心脏 保护。
2010版急性心力衰竭诊断和治疗指南
急慢性心衰科会幻灯
心力衰竭：治疗目的
• 短期目标 改善患者的症状和稳定血液动力学状态
60
随机双盲对照试验研究
妇女保健知识讲座课程PPT专题课件
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02
妇科疾病常见症状
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03 妇科检查常见疾病 请输入您需要编辑的文本内容
04 如何避孕 请输入您需要编辑的文本内容
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• 局部治疗比全身治疗为优；
• 为防止子宫内膜过度增生，在雌激素治疗后半期加用孕激素拮抗，老年妇女可行雌、雄激素联 合治疗。目前市售的尼尔雌醇、利维爱等不需孕激素配合治疗；
• 周期治疗时于第四周末停药，停药一周后重复应用；
老年期保健
老年期的妇女较易患的身心疾病
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老年期的尿失禁
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01 若素素材设计PPT制作
加强盆底肌肉及尿道外括 约肌的锻炼，每天进行提 肛肌缩紧及放松运动，早、 中 、 晚 各 做 20 次 ， 4 至 6 周一疗程，约2/3患者可 获改善；
妇 女 保 健 知 识 讲 座 若素素材设计PPT制作
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宣讲人：XXX 时间：20XX.XX
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01
目录
CONTENTS
妇女各期保健
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《抗菌素的临床应用》课件
如磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑等，主 要用于治疗细菌感染性疾病，尤 其对尿路感染和肠道感染疗效较 好。
抗菌素的发现与发展
1942年，美国默克制药公司生产 出第一批商业化的青霉素，为二 战时期的盟军提供了重要的医疗 支持。
1944年，磺胺类药物的开发和应 用，为治疗细菌感染性疾病提供 了新的手段。
1950年代，随着抗生素的广泛应 用，出现了耐药的细菌菌株，促 使人们不断开发新的抗菌药物。
皮肤过敏反应
如皮疹、瘙痒、荨 麻疹等。
肝脏损害
表现为肝功能异常 、药物性肝炎等。
血液系统反应
如白细胞减少、血 小板减少等。
抗菌素不良反应的监测与处理
定期监测
在使用抗菌素期间，应定 期进行肝功能、肾功能、 血常规等相关检查，以便 及时发现不良反应。
及时处理
一旦发现不良反应，应及 时停药，并采取相应的治 疗措施，如抗过敏治疗、 保肝治疗等。
抗菌素耐药性的发展趋势令人 担忧，一些常见病原菌已经对 一线抗菌药物产生耐药性。
抗菌素耐药性的出现速度不断 加快，给临床治疗带来极大的 挑战。
抗菌素耐药性的产生机制
细菌通过基因突变或获得外源基 因，产生抗菌素灭活酶或改变抗 菌素作用靶点，从而对抗菌素产
生耐药性。
抗菌素的不合理使用、长期低浓 度暴露或高浓度冲击治疗，都会
在某些情况下，如手术、免疫缺 陷等，可能需要预防性使用抗菌
素。
预防用药应根据医生的建议和患 者的具体情况选择合适的药物和
给药方案。
预防用药应避免滥用，以免产生 耐药性和不良反应。
05
抗菌素的不良反应与监测
抗菌素常见的不良反应
消化系统反应
如恶心、呕吐、腹 泻、腹痛等。
肾脏损害
抗菌素的发现与发展
1942年，美国默克制药公司生产 出第一批商业化的青霉素，为二 战时期的盟军提供了重要的医疗 支持。
1944年，磺胺类药物的开发和应 用，为治疗细菌感染性疾病提供 了新的手段。
1950年代，随着抗生素的广泛应 用，出现了耐药的细菌菌株，促 使人们不断开发新的抗菌药物。
皮肤过敏反应
如皮疹、瘙痒、荨 麻疹等。
肝脏损害
表现为肝功能异常 、药物性肝炎等。
血液系统反应
如白细胞减少、血 小板减少等。
抗菌素不良反应的监测与处理
定期监测
在使用抗菌素期间，应定 期进行肝功能、肾功能、 血常规等相关检查，以便 及时发现不良反应。
及时处理
一旦发现不良反应，应及 时停药，并采取相应的治 疗措施，如抗过敏治疗、 保肝治疗等。
抗菌素耐药性的发展趋势令人 担忧，一些常见病原菌已经对 一线抗菌药物产生耐药性。
抗菌素耐药性的出现速度不断 加快，给临床治疗带来极大的 挑战。
抗菌素耐药性的产生机制
细菌通过基因突变或获得外源基 因，产生抗菌素灭活酶或改变抗 菌素作用靶点，从而对抗菌素产
生耐药性。
抗菌素的不合理使用、长期低浓 度暴露或高浓度冲击治疗，都会
在某些情况下，如手术、免疫缺 陷等，可能需要预防性使用抗菌
素。
预防用药应根据医生的建议和患 者的具体情况选择合适的药物和
给药方案。
预防用药应避免滥用，以免产生 耐药性和不良反应。
05
抗菌素的不良反应与监测
抗菌素常见的不良反应
消化系统反应
如恶心、呕吐、腹 泻、腹痛等。
肾脏损害
《依托咪酯病例》课件
依托咪酯的使用需要注意剂量 和注射速度，避免出现不良反
应
依托咪酯是一种新型麻醉剂， 具有快速起效、持续时间长等 特点
依托咪酯在临床应用中需要注 意与其他药物的相互作用，避
免产生不良反应
学术观点讨论
依托咪酯的作用机制 依托咪酯的临床应用 依托咪酯的副作用及处理 依托咪酯与其他药物的相互作用
依托咪酯的临床应用研究
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依托咪酯通过与中枢神经系统的 GABA受体结合，增加GABA的释 放，从而产生镇静、催眠等作用。
依托咪酯的副作用包括嗜睡、头晕、 头痛、恶心、呕吐等，这可能与其 对中枢神经系统的调节有关。
适应症：适用于麻醉诱导和维持， 以及重症监护治疗
适应症与禁忌症
药物相互作用：与其他药物合用时 需注意药物相互作用
病情简介
依托咪酯是一种麻醉剂，用于全身麻醉 病例中，患者在接受依托咪酯麻醉后出现呼吸困难等症状 医生诊断为依托咪酯过敏反应，立即采取措施进行治疗 经过治疗，患者病情得到控制，恢复良好
诊断过程
患者主诉：头痛、头晕、恶心、呕吐等 症状
体格检查：血压、脉搏、体温等基本生 命体征正常
辅助检查：血常规、尿常规、肝功能、 肾功能等实验室检查
痛等症状
诊断依据：胸 部X线检查显 示肺部阴影， 血气分析显示
低氧血症
治疗方案：给 予吸氧、抗炎、 抗感染等治疗
预后：病情稳 定，预后良好
治疗方案及效果评估
治疗方案：依托咪酯注射液+丙泊酚麻醉 效果评估：患者术后恢复良好，无明显不良反应 治疗效果：手术顺利，术后恢复快，患者满意度高
治疗建议：依托咪酯注射液+丙泊酚麻醉是一种安全有效的治疗方案，值得推广应用
《新活素病例分享》课件
Байду номын сангаас
疗效观察
治疗后患者症状变化：记录患者在接受新活素治疗后的症状改善情况。 检查结果变化：分析患者在治疗期间的各项体检和检查结果的变化。 不良反应监测：对患者接受新活素治疗期间出现的不良反应进行监测和记录。
结论
新活素在该病例中的临床应用效果：总结并评价新活素对该病例的疗效和治 疗效果。
评价与展望：对新活素药物的临床应用进行评价，并展望其在未来的发展前 景。
参考文献
列出本次病例分享所参考的文献和研究资料。
《新活素病例分享》
在这个PPT课件中，我们将分享一名患者的新活素病例。通过此次分享，您 将了解病例的症状、诊断与治疗方案以及新活素药物的临床应用效果。
引言
背景介绍：介绍患者的基本情况和疾病背景。 新活素药物介绍：详细介绍新活素药物的成分、作用机制和临床应用。
病例分析
患者症状：描述患者出现的症状和体征，以及对其生活和工作的影响。 检查结果分析：分析患者的各项体检和检查结果，寻找病因和诊断线索。 诊断与治疗方案：根据病例分析结果，确定最终的诊断，并制定相应的治疗 方案。
疗效观察
治疗后患者症状变化：记录患者在接受新活素治疗后的症状改善情况。 检查结果变化：分析患者在治疗期间的各项体检和检查结果的变化。 不良反应监测：对患者接受新活素治疗期间出现的不良反应进行监测和记录。
结论
新活素在该病例中的临床应用效果：总结并评价新活素对该病例的疗效和治 疗效果。
评价与展望：对新活素药物的临床应用进行评价，并展望其在未来的发展前 景。
参考文献
列出本次病例分享所参考的文献和研究资料。
《新活素病例分享》
在这个PPT课件中，我们将分享一名患者的新活素病例。通过此次分享，您 将了解病例的症状、诊断与治疗方案以及新活素药物的临床应用效果。
引言
背景介绍：介绍患者的基本情况和疾病背景。 新活素药物介绍：详细介绍新活素药物的成分、作用机制和临床应用。
病例分析
患者症状：描述患者出现的症状和体征，以及对其生活和工作的影响。 检查结果分析：分析患者的各项体检和检查结果，寻找病因和诊断线索。 诊断与治疗方案：根据病例分析结果，确定最终的诊断，并制定相应的治疗 方案。
精神科护理查房常见精神科药物的副作用及其处理课程PPT专题课件
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02 静坐不能
03 急性肌张力障碍
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抗躁狂药（情感稳定剂）：
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○ 碳酸锂、抗癫痫药 抗抑郁药：
○ 单胺氧化酶抑制剂：使用少 ○ 三环类：丙咪嗪、阿米替林、多塞平 ○ 选择性5-HT再摄取抑制剂：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙
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停 用 安 坦 ， 减 药 或 换 药 ， 口 服 或 注 射 非 那 根 ， 促 大 若素素材设计PPT制作 若素素材设计PPT制作
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02 静坐不能
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○ 碳酸锂、抗癫痫药 抗抑郁药：
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病例报告恢复状态与临床反应通用学习PPT课件
银杏树的叶子是扇形的，颇像一个蝴 蝶结。 嫩绿的 叶子上 有一根 根的叶 茎，叶 子摸起 来软绵 绵的， 非常舒 服。在 初春的 时候， 银杏树 还是光 秃秃的 。冬天 的寒风 使它褪 去了黄 黄的叶 子。 银杏树的叶子是扇形的，颇像一个蝴 蝶结。 嫩绿的 叶子上 有一根 根的叶 茎，叶 子摸起 来软绵 绵的， 非常舒 服。在 初春的银时杏候树，的银叶杏子树是还扇是形光的秃，秃颇的像。一冬个天蝴的蝶寒结风。使嫩它绿褪的去叶了子黄上黄有的一叶根子根。的叶 茎，叶 子摸起 来软绵 绵的， 非常舒 服。在 初春的 时候， 银杏树 还是光 秃秃的 。冬天 的寒风 使它褪 去了黄 黄的叶 子。
银杏树的叶子是扇形的，颇像一个蝴 蝶结。 嫩绿的 叶子上 有一根 根的叶 茎，叶 子摸起 来软绵 绵的， 非常舒 服。在 初春的 时候， 银杏树 还是光 秃秃的 。冬天 的寒风 使它褪 去了黄 黄的叶 子。 银杏树的叶子是扇形的，颇像一个蝴 蝶结。 嫩绿的 叶子上 有一根 根的叶 茎，叶 子摸起 来软绵银绵杏的树，的非叶常子舒是服扇。形在的初，春颇的像时一候个，蝴银蝶杏结树。还嫩是绿光的秃叶秃子的上。有冬一天根的根寒的风叶使茎它，褪叶去子了摸黄起黄来的软叶绵子绵。的， 非常舒 服。在 初春的 时候， 银杏树 还是光 秃秃的 。冬天 的寒风 使它褪 去了黄 黄的叶 子。 银杏树的叶子是扇形的，颇像一个蝴 蝶结。 嫩绿的 叶子上 有一根 根的叶 茎，叶 子摸起 来软银绵杏银绵树杏的的树，叶的非子叶常是子舒扇是服形扇。的形在，的颇初，像春颇一的像个时一蝴候个蝶，蝴结银蝶。杏结嫩树。绿还嫩的是绿叶光的子秃叶上秃子有的上一。有根冬一根天根的的根叶寒的茎风叶，使茎叶它，子褪叶摸去子起了摸来黄起软黄来绵的软绵叶绵的子绵，。的非，常非舒常服舒。服在。初在春初的春时的候时，候银，杏银树杏还树是还光是秃光秃秃的秃。的冬。天冬的天寒的风寒使风它使褪它去褪了去黄了黄黄的黄叶的子叶。子。 银杏树的叶子是扇形的，颇像一个蝴 蝶结。 嫩绿的 叶子上 有一根 根的叶 茎，叶 子摸起 来软银绵杏绵树的的，叶非子常是舒扇形服的。，在颇初像春一的个时蝴候蝶，结银。杏嫩树绿还的是叶光子秃上秃有的一。根冬根天的的叶寒茎风，使叶它子褪摸去起了来黄软黄绵的绵叶的子，。非常舒 服。在 初春的 时候， 银杏树 还是光 秃秃的 。冬天 的寒风 使它褪 去了黄 黄的叶 子。 银杏树的叶子是扇形的，颇像一个蝴 蝶结。 嫩绿的 叶子上 有一根 根的叶 茎，叶 子摸起 来软绵 绵的， 非常舒 服。在 初春的银时杏候树，的银叶杏子树是还扇是形光的秃，秃颇的像。一冬个天蝴的蝶寒结风。使嫩它绿褪的去叶了子黄上黄有的一叶根子根。的叶 茎，叶 子摸起 来软绵 绵的， 非常舒 服。在 初春的 时候， 银杏树 还是光 秃秃的 。冬天 的寒风 使它褪 去了黄 黄的叶 子。 银杏树的叶子是扇形的，颇像一个蝴 蝶结。 嫩绿的 叶子上 有一根 根的叶 茎，叶 子摸起 来软银绵杏绵树的的，叶非子常是舒扇服形。的在，颇初像春一的银个时杏蝴候树蝶，的结银叶。杏子嫩树是绿还扇的是形叶光的子秃，上秃颇有的像一。一根冬个根天蝴的的蝶叶寒结茎风。，使嫩叶它绿子褪的摸去叶起了子来黄上软黄有绵的一绵叶根的子根，。的非叶常茎舒，服叶。子在摸初起春来的软时绵候绵，的银，杏非树常还舒是服光。秃在秃初的春。的冬时天候的，寒银风杏使树它还褪是去光了秃黄秃黄的的。叶冬子天。的寒风 使它褪 去了黄 黄的叶 子。 银杏树的叶子是扇形的，颇像一个蝴 蝶结。 嫩绿的 叶子上 有一根 根的叶 茎，叶 子摸起 来软银绵杏绵树的的，叶非子常是舒扇形服的。，在颇初像春一的个时蝴候蝶，结银。杏嫩树绿还的是叶光子秃上秃有的一。根冬根天的的叶寒茎风，使叶它子褪摸去起了来黄软黄绵的绵叶的子，。非常舒 服。在 初春的 时候， 银杏树 还是光 秃秃的 。冬天 的寒风 使它褪 去了黄 黄的叶 子。
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快速康复病例分享.ppt
术后护理
⑼切口观察：单孔腹腔镜技术作为微创中的微创，手术切口仅1-2cm，且位
于组织相对较薄的脐部，损伤小、痛感轻、恢复快。患者术后切口无渗血
渗液、无红肿，手术24小时后给予微波理疗促进切口愈合，1次/日，连续
三天。
2
观察切口
敷料干洁
微波理疗仪
术后护理
⑽出院：术后第3天患者一般情况好，生命体征平稳，脐部切口Ⅱ/甲愈合，无 红肿硬结，予办理出院。 ⑾随访：出院后第6天电话随访，患者伤口愈合好，已恢复正常生活状态，术
力努同共 作协科多
快速康复理念与单孔腹腔镜手术
我科去年开展单孔腹腔镜手术以来，全科医护人员联 合麻醉科、功能科等共同协作，利用先进的快速康复 理念，以患者为中心，制定了全面、系统的治疗方案 和护理措施，整合健康教育、心理支持、营养支持、
02 疼痛护理以及术后指导等护理干预，旨在为患者提供
更加全面、更加优质的医疗、护理服务。术后恢复速 度及恢复效果均令人满意，缩短住院时间的同时也满 足了广大爱美人士对美的追求，因为手术时仅在脐部 留有一处隐匿的切口，腹部依然光洁如初，实现了美 丽与康复并存，健康与时尚同行。
术前准备
心理护理 肠道准备：8小时禁食，4小时禁水，不再口服导泻或清洁灌肠 抗生素：遵医嘱进行抗生素药物皮试，备好术前用药，于术前30分 钟静脉点滴抗生素并送手术室 麻醉：麻醉医师进行麻醉前访视，制定个体化用药方案。 备血、备皮 手术部位标识：术日晨管房医生进行手术部位标识
于08:30 在全麻单孔腹腔镜下行右输卵管切除术
术中护理
术中 保暖
优化麻 醉方式
加温 输液
控制 输液量
术程顺利， 术毕于10:45 安返病房
术后护理
⑴用药及补液：遵医嘱合理使用抗生素预防术后感染，禁 食水期间根据生理需要量2ml/(kg.h)，保证尿量大于 50ml/h的原则予静脉补液，维持正常血容量及体液平衡。 ⑵监测生命体征：心电监护6小时，均提示生命体征平稳， P76-84次/分，R18-20次/分，BP100-118/70-80mmHg。 ⑶吸氧：鼻导管吸氧2小时，维持血氧饱和度稳定(SpO2 98%-100%），预防二氧化碳气腹引起的高碳酸血症，保持 血气平衡。
病例报告刘丽君河北大学附属医院 PPT资料共32页
肺功能比较
日期 2019-5-5 2019-5-31
FEV1 0.90L
30%
FEV1/VC 1.05L 40%
CT复查结果
2019.5.10
2019.5.31
提示
临床上患者有咳嗽、咳痰伴发热时， 我们首先会考虑肺部感染的存在，呼吸 科医师最擅长的治疗手段就是抗感染， 调整各种抗感染药物，甚至用到价格昂 贵的抗真菌药物，有时还诊断性抗结核 治疗。
患者自发病以来，精神、饮食尚可，睡眠 欠佳，大小便未见异常，体重无明显变化。
体格检查
T36.0℃ P102次/分 R22次/分 BP160/100mmHg 神志语利，卧位，呼吸较急促，口唇紫绀； 桶状胸，双肺呼吸音低，右下肺明显，双肺散 在哮鸣音，右下肺少许湿罗音；心率102次/分 ，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音； 腹平软，肝脾不大，双下肢指凹性水肿，神经系 统查体无阳性体征。
☞乙肝定量：HsAg(-); HsAb 3.31mIU/ml
HeAg(-); HeAb3.98PEIU/ml HcAb2.03PEIU/ml.
辅助检查
☞ 痰标本：2次类酵母样孢子及假菌丝（-）;
3次抗酸杆菌（-）； 2次痰培养提示正常菌群生长
☞ 胸 水：抗酸杆菌（-）；CEA2.32ng/ml；
LDH 289.30IU/L；TP36.81g/L 白蛋白21.65g/L；球蛋白15.16g/L ADA 12.00U/L； 李氏反应(+); PH值 7.1； 细胞总数 845×106/L； 有核细胞病情简介
既往史：高血压病史20余年； 鼻炎病史10余年。
病情简介
现病史：40年前患者“感冒”后出现咳嗽、咳痰、 间断伴有喘息，经对症治疗后好转，此后上述症状 常于感冒后和或寒冷季节发作，且逐渐加重，一直 未系统治疗。近3年出现活动后气短，休息后症状 减轻，日常活动受限，平地运动大约50米即出现气 短症状。 2019年和2019年当地胸部CT均提示右下 肺空洞样病变（薄壁空洞）。
易栓症——神内病例PPT学习教案
4. VTE and occult cancer
第15页/共27页
Mixed risk factors
inherited or/and acquired
… the new story.
discovery hyperhomocysteinemia high factor VIII
year of
1994 1995
易栓症; • 仅凭一次检测结果诊断抗磷脂抗体综合征; • 检测项目选用不当。
第23页/共27页
易栓症延长疗程抗凝的指征
• 一种以上危险因素(不包括同型半胱氨酸升高) • 抗凝蛋白缺乏，尤其是AT缺乏 • 抗磷脂抗体综合征 • 获得性危险因素持续存在 • 反复发作的VTE • D-二聚体居高不下 • 少见部位VTE • 较强血栓形成家族史
PT、aPTT、
抗磷脂抗体(LA、
空腹同型半胱氨
F VIII:C 蛋白C活性 蛋白S活性 抗凝血酶活性 APC-R ± F V
• 不应在血栓急性期筛查易栓症的理由
1. 检测结果不影响急性期的初始治疗（除 非APTT延长，考虑存在狼疮抗凝物）；
2. 急性期可因轻度消耗或急性炎症，引起 几种凝血成分的一过性降低或升高，包括PC、 PS、AT和多种凝血因子。
2. Prothrombotic cancer substances (cancer procoagulant, IL1β, TNF, etc.)
3. The risk of VTE is higher if chemotherapy (tamoxifen, thalidomide, L-asparaginase)
Type I:
Quantitative deficiency
↓ antigenic test ↓ functional test
第15页/共27页
Mixed risk factors
inherited or/and acquired
… the new story.
discovery hyperhomocysteinemia high factor VIII
year of
1994 1995
易栓症; • 仅凭一次检测结果诊断抗磷脂抗体综合征; • 检测项目选用不当。
第23页/共27页
易栓症延长疗程抗凝的指征
• 一种以上危险因素(不包括同型半胱氨酸升高) • 抗凝蛋白缺乏，尤其是AT缺乏 • 抗磷脂抗体综合征 • 获得性危险因素持续存在 • 反复发作的VTE • D-二聚体居高不下 • 少见部位VTE • 较强血栓形成家族史
PT、aPTT、
抗磷脂抗体(LA、
空腹同型半胱氨
F VIII:C 蛋白C活性 蛋白S活性 抗凝血酶活性 APC-R ± F V
• 不应在血栓急性期筛查易栓症的理由
1. 检测结果不影响急性期的初始治疗（除 非APTT延长，考虑存在狼疮抗凝物）；
2. 急性期可因轻度消耗或急性炎症，引起 几种凝血成分的一过性降低或升高，包括PC、 PS、AT和多种凝血因子。
2. Prothrombotic cancer substances (cancer procoagulant, IL1β, TNF, etc.)
3. The risk of VTE is higher if chemotherapy (tamoxifen, thalidomide, L-asparaginase)
Type I:
Quantitative deficiency
↓ antigenic test ↓ functional test
简约病例报告恢复状态与临床反应通用PPT专题课件
我和弟弟迫不及待地拿起泳圈扑通一 声跳下 水。我 划啊划 ，直奔 水里的 滑滑梯 。在我 上滑梯 的楼梯 时，突 然有一 桶水浇 在了我 的头上 ，瞬间 呛到鼻 子，此 刻的我 顾不了 那么多 ，继续 前行。 我和弟弟迫不及待地拿起泳圈扑通一 声跳下 水。我 划啊划 ，直奔 水里的 滑滑梯 。在我 上滑梯我的和楼弟梯弟时迫，不突及然待有地一拿桶起水泳浇圈在扑了通我一的声头跳上下，水瞬。间我呛划到啊鼻划子，，直此奔刻水的里我的顾滑不滑了梯那。么在多我，上继滑续梯前的行楼。梯 时，突 然有一 桶水浇 在了我 的头上 ，瞬间 呛到鼻 子，此 刻的我 顾不了 那么多 ，继续 前行。 我和弟弟迫不及待地拿起泳圈扑通一 声跳下 水。我 划啊划 ，直奔 水里的 滑滑梯 。在我 上滑我梯和的弟楼弟梯迫时不，及突待地然拿有起一泳桶圈水扑浇通在一了声我跳的下头水上。，我瞬划间啊呛划到，鼻直子奔，水此里刻的的滑我滑顾梯不。了在那我么上多滑，梯继的续楼前梯行时。，突 然有一 桶水浇 在了我 的头上 ，瞬间 呛到鼻 子，此 刻的我 顾不了 那么多 ，继续 前行。
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简约病例报告恢复状态与临床反应通用课程PPT课件
淡蓝色的海水轻轻地拍打着沙滩，一 浪盖过 一浪， 连绵不 绝，源 源不断 。海水 在人们 的心中 无非是 易怒的 。可是 ，在现 在的我 眼中， 如同母 亲的手 温柔的 抚摸着 这岸上 的一切 生灵。 贝壳与 螃蟹戏 玩着， 玩累了 ，便躺 在柔软 的沙上 睡上一 会儿。 淡蓝色的海水轻轻地拍打着沙滩，一 浪盖过 一浪， 连绵不 绝，源 源不断 。海水 在人们 的心中淡无蓝非色是的易海怒水的轻。轻可地是拍，打在着现沙在滩的，我一眼浪中盖，过如一同浪母，亲连的绵手不温绝柔，的源抚源摸不着断这。岸海上水的在一人切们生的灵心。中贝无壳非与是螃易蟹怒戏的玩。着可，是玩，累在了现，在便的躺我在眼柔中软，的如沙同上母睡亲上的一手会温儿柔。的 抚摸着 这岸上 的一切 生灵。 贝壳与 螃蟹戏 玩着， 玩累了 ，便躺 在柔软 的沙上 睡上一 会儿。 淡蓝色的海水轻轻地拍打着沙滩，一 浪盖过 一浪， 连绵不 绝，源 源不断 。海水 在人们 的心淡中蓝淡无色蓝非的色是海的易水海怒轻水的轻轻。地轻可拍地是打拍着，打沙在着滩现沙，在滩一的，浪我一盖眼浪过中盖一，过浪如一，同浪连母，绵亲连不的绵绝手不，温绝源柔，源的源不抚源断摸不。着断海这。水岸海在上水人的在们一人的切们心生的中灵心无。中非贝无是壳非易与是怒螃易的蟹怒。戏的可玩。是着可，，是在玩，现累在在了现的，在我便的眼躺我中在眼，柔中如软，同的如母沙同亲上母的睡亲手上的温一手柔会温的儿柔抚。的摸抚着摸这着岸这上岸的上一的切一生切灵生。灵贝。壳贝与壳螃与蟹螃戏蟹玩戏着玩，着玩，累玩了累，了便，躺便在躺柔在软柔的软沙的上沙睡上上睡一上会一儿会。儿。 淡蓝色的海水轻轻地拍打着沙滩，一 浪盖过 一浪， 连绵不 绝，源 源不断 。海水 在人们 的心淡中蓝无色非的是海易水怒轻的轻地。拍可打是着，沙在滩现，在一的浪我盖眼过中一，浪如，同连母绵亲不的绝手，温源柔源的不抚断摸。着海这水岸在上人的们一的切心生中灵无。非贝是壳易与怒螃的蟹。戏可玩是着，，在玩现累在了的，我便眼躺中在，柔如软同的母沙亲上的睡手上温一柔会的儿抚。摸着 这岸上 的一切 生灵。 贝壳与 螃蟹戏 玩着， 玩累了 ，便躺 在柔软 的沙上 睡上一 会儿。 淡蓝色的海水轻轻地拍打着沙滩，一 浪盖过 一浪， 连绵不 绝，源 源不断 。海水 在人们 的心中 无非是 易怒的 。可是 ，在现淡在蓝的色我的眼海中水，轻如轻同地母拍亲打的着手沙温滩柔，的一抚浪摸盖着过这一岸浪上，的连一绵切不生绝灵，。源贝源壳不与断螃。蟹海戏水玩在着人，们玩的累心了中，无便非躺是在易柔怒软的的。沙可上是睡，上在一现会在儿的。我 眼中， 如同母 亲的手 温柔的 抚摸着 这岸上 的一切 生灵。 贝壳与 螃蟹戏 玩着， 玩累了 ，便躺 在柔软 的沙上 睡上一 会儿。 淡蓝色的海水轻轻地拍打着沙滩，一 浪盖过 一浪， 连绵不 绝，源 源不断 。海水 在人们 的心淡中蓝无色非的是海易水怒轻的轻。地可拍是打着，沙在滩现淡，在蓝一的色浪我的盖眼海过中水一，轻浪如轻，同地连母拍绵亲打不的着绝手沙，温滩源柔，源的一不抚浪断摸盖。着过海这一水岸浪在上，人的连们一绵的切不心生绝中灵，无。源非贝源是壳不易与断怒螃。的蟹海。戏水可玩在是着人，，们在玩的现累心在了中的，无我便非眼躺是中在易，柔怒如软的同的。母沙可亲上是的睡，手上在温一现柔会在的儿的抚。我摸眼着中这，岸如上同的母一亲切的生手灵温。柔贝的壳抚与摸螃着蟹这戏岸玩上着的，一玩切累生了灵，。便贝躺壳在与柔螃软蟹的戏沙玩上着睡，上玩一累会了儿，。便躺 在柔软 的沙上 睡上一 会儿。 淡蓝色的海水轻轻地拍打着沙滩，一 浪盖过 一浪， 连绵不 绝，源 源不断 。海水 在人们 的心淡中蓝无色非的是海易水怒轻的轻地。拍可打是着，沙在滩现，在一的浪我盖眼过中一，浪如，同连母绵亲不的绝手，温源柔源的不抚断摸。着海这水岸在上人的们一的切心生中灵无。非贝是壳易与怒螃的蟹。戏可玩是着，，在玩现累在了的，我便眼躺中在，柔如软同的母沙亲上的睡手上温一柔会的儿抚。摸着 这岸上 的一切 生灵。 贝壳与 螃蟹戏 玩着， 玩累了 ，便躺 在柔软 的沙上 睡上一 会儿。
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病例分享
__________________[报告人] __________医院_______科
病例分享的方向
1.
2
常规解痉剂治疗无效的IBS患者，换用乐健素®治疗的疗效与安 全性……………………………………可参考模板1（第3-12页） 腹胀明显的IBS患者，使用乐健素®治疗的疗效与安全 性………………………………………可参考模板2（第13-22页） 便秘型IBS患者，使用乐健素®治疗的疗效与与安全 性………………………………………可参考模板3（第23-32页） 其它乐健素®用药经验报道……….…可参考模板4（第33-42页） 附录部分………………….可参考的常见评价指标（第43-47页）
异常发现： ___________________________________________ ___________________________________ _______________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ _______________________________
2.
3.
4.
5.
模板 1
常规解痉剂治疗无效的IBS患者， 换用乐健素®治疗
3
主诉及病史
4
[请填写患者主诉] [请补充患者病史]
检查与诊断
5
[请填写患者此次就诊进行的检查] [请填写患者的诊断和病情评估]
基本信息归纳 (1)
6
基本信息
性别：________ 文化程度：________
安全性评价: _________________________________________________________
疗效
10
[请在此描述该病例的具体疗效：文字，图表形式不限]
[下表为示例，各栏目内容请根据实际情况调整]
指标 初始时评价
腹痛 腹胀 排便次数
治疗中评价
其它检查 （如有）
肠镜发现： ___________________________________________ ___________________________________
其它检查发现： ___________________________________________ ___________________________________
益生菌： __________________________________
抗抑郁药： __________________________________ 中医药治疗： __________________________________
其它合并治疗用药（按左侧表格的药物分 类描述）： _____________________________________ _________________________________________ _________________________________ _________________________________________ _________________________________
诊断标准为：
□ 罗马III □ 罗马II □ 其它
肠易激综合症病情分级： □ 轻度 □ 中度 □ 重度
基本信息归纳 (3)
8
既往用药
本次治疗用药
乐健素®用法、用量、疗程、换药原因等： _____________________________________ _________________________________________ _________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _____________________________
请填写用法、用量、治疗时间等：
解痉剂：请清楚描述之前的用药方案 __________________________________ 止泻药： __________________________________ 导泻药： __________________________________ 肠道动力感觉调节药（除外乐健素®）： __________________________________
本次治疗及随访过程
请根据实际情况，增减下方随访时间点和随访内容
9
治疗开始时
• • 症状评价 用药方案 • • •
治疗第A周
疗效评价 安全性评价 用药方案调整 • • •
治疗结束时
疗效评价 安全性评价 用药方案调整
常用的评价指标可参考附录
疗效评价 [请在下方列出疗效评价的方法，时间点]
主要疗效评价： ___________________________________________ 次要疗效评价： ___________________________________________
查体结果（如有）
BMI：________ 脉搏：____次/分
年龄：________ 岁 婚姻：________ 经济状况：________
体重：_______ 公斤 体温：_______ ℃
异常发现： ___________________________如有）
基本信息归纳 (2)
7
病史
诊断与评估
肠易激综合症分型： □ IBS-C □ IBS-D □ IBS-M □ IBS-U
病程：________ 月 主要症状： 腹痛：[频率，程度，持续时间等] 腹胀：[频率，程度，持续时间等] 排便紊乱：[频率，性状等] 其它：_________________________ 报警症状（如有）： _____________________________________
__________________[报告人] __________医院_______科
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异常发现： ___________________________________________ ___________________________________ _______________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ _______________________________
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常规解痉剂治疗无效的IBS患者， 换用乐健素®治疗
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主诉及病史
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检查与诊断
5
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基本信息归纳 (1)
6
基本信息
性别：________ 文化程度：________
安全性评价: _________________________________________________________
疗效
10
[请在此描述该病例的具体疗效：文字，图表形式不限]
[下表为示例，各栏目内容请根据实际情况调整]
指标 初始时评价
腹痛 腹胀 排便次数
治疗中评价
其它检查 （如有）
肠镜发现： ___________________________________________ ___________________________________
其它检查发现： ___________________________________________ ___________________________________
益生菌： __________________________________
抗抑郁药： __________________________________ 中医药治疗： __________________________________
其它合并治疗用药（按左侧表格的药物分 类描述）： _____________________________________ _________________________________________ _________________________________ _________________________________________ _________________________________
诊断标准为：
□ 罗马III □ 罗马II □ 其它
肠易激综合症病情分级： □ 轻度 □ 中度 □ 重度
基本信息归纳 (3)
8
既往用药
本次治疗用药
乐健素®用法、用量、疗程、换药原因等： _____________________________________ _________________________________________ _________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _____________________________
请填写用法、用量、治疗时间等：
解痉剂：请清楚描述之前的用药方案 __________________________________ 止泻药： __________________________________ 导泻药： __________________________________ 肠道动力感觉调节药（除外乐健素®）： __________________________________
本次治疗及随访过程
请根据实际情况，增减下方随访时间点和随访内容
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治疗开始时
• • 症状评价 用药方案 • • •
治疗第A周
疗效评价 安全性评价 用药方案调整 • • •
治疗结束时
疗效评价 安全性评价 用药方案调整
常用的评价指标可参考附录
疗效评价 [请在下方列出疗效评价的方法，时间点]
主要疗效评价： ___________________________________________ 次要疗效评价： ___________________________________________
查体结果（如有）
BMI：________ 脉搏：____次/分
年龄：________ 岁 婚姻：________ 经济状况：________
体重：_______ 公斤 体温：_______ ℃
异常发现： ___________________________如有）
基本信息归纳 (2)
7
病史
诊断与评估
肠易激综合症分型： □ IBS-C □ IBS-D □ IBS-M □ IBS-U
病程：________ 月 主要症状： 腹痛：[频率，程度，持续时间等] 腹胀：[频率，程度，持续时间等] 排便紊乱：[频率，性状等] 其它：_________________________ 报警症状（如有）： _____________________________________