外科患者的体液失衡题库9-2-10

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外科病人的体液失调

外科病人的体液失调

外科病人的体液失调一、选择题A型题1体液由下列那些成分组成A、细胞外液+血浆B、细胞内液+血浆C、细胞内液+细胞外液D、血浆+细胞间液2细胞外液由下列那些成分组成A、血浆+细胞间液B、血浆+|脑脊液C、血浆+关节液D、血浆+消化液3成人血浆占细胞外液的比重为A、5%B、15%C、20%D、25%4维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是A、K+B、Mg2+C、Ca2+D、Na+5血浆的正常渗透压是(mmol/L)A、290~310B、280~300C、280~310D、290~3206体液及渗透压的稳定是由下列哪个系统进行调节的A、神经系统B、神经—内分泌系统C、内分泌系统D、肾素—醛固酮系统7机体正常的pH值为A、7.35~7.45B、7.30~7.40C、7.30~7.50D、6.90~7.108血液中对酸碱平衡的调节以下列哪个缓冲对最为重要A、HPO42-/H2PO4-B、HCO3-/H2CO3C、CO32-/HCO3-D、NH3/NH4+9血液中HCO3-/H2CO3正常值为A、2:1B、10:1C、20:1D、25:110、血清中Na+正常值是(mmol/L)A、130~150B、135~150C、135~155D、130~15511、黄某,昨晚起出现急性水样泻,今晨前去就诊,目前该患者最为可能的诊断是A、等渗性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、高钾12、以下那一类体液失调患者最易出现口渴的症状A、等渗性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、高钾13、中度确钠的诊断标准为(血清钠离子浓度 mmol/L)A、120~135B、110~120C、130~135D、120~13014、正常血清钾离子的浓度为(mmol/L)A、3.5~4.5B、3.5~5.0C、3.0~5.0D、3.0~5.515、下列那一项不是钾离子的生理功能A、参与、维持细胞的正常代谢B、维持神经—肌肉的兴奋性C、维持血管的张力D、维持心肌的正常功能16、下列那一项是低钾血症最早的临床表现A、厌食、恶心B、腹胀C、心脏受累D、肌无力17、诊断高钾血症最有力的证据是A、心电图T波高尖B、病人出现神志淡漠C、心电图出现病理性u波D、血清钾离子浓度超过5 .5mmol/L18、下列那项是血清高钾血症的心电图改变A、T波低平B、出现病理性u波C、QRS波增宽D、QT间期缩短19、治疗高钾血症最有效的方法是A、血液透析B、静脉输注苏打(NaHCO3)C、静脉输注葡萄糖+胰岛素溶液D、口服阳离子交换树脂20、人体内钙离子主要以下列那种形式储存A、碳酸钙和磷酸钙B、碳酸钙和氯化钙C、磷酸钙和氯化钙D、氯化钙和蛋白结合钙21、机体缺镁时,补镁至症状消失后仍需补充的时间为A、1~3天B、3~7天C、1~3周D、3~7周22、下列那种酸碱失衡在临床上最为常见A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒23、关于血浆中阴离子间隙(AG)的简单测量方法以下那项正确A、〔Na+〕-〔CL-〕-〔HCO3-〕B、〔CL-〕+〔HCO3-〕-〔Na+〕C、〔Na+〕+〔K+〕-〔CL-〕-〔HCO3-〕D、〔Na+〕-〔CL-〕-〔K+〕24、血浆中阴离子间隙(AG)的正常值为A、10~15B、8~12C、4~12D、12~2025、下列那种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现A、深慢呼吸B、深快呼吸C、浅慢呼吸D、浅快呼吸26、下列那种组织中含水量最为丰富A、脂肪B、皮肤C、肌肉D、骨骼27、低渗性缺水为了尽快纠正血清钠过低,可静脉输注高渗盐水(如5%的氯化钠溶液),但其速度应控制在(毫升/小时)A、100~200B、150~200C、100~150D、200~25028、水中毒时体液渗透压的改变以下那项正确A、细胞内液渗透压上升,细胞外液渗透压下降B、细胞内液渗透压正常,细胞外液渗透压降低C、细胞内液渗透压下降,细胞外液渗透压下降D、细胞内液渗透压上升,细胞外液渗透压上升29、等渗性缺水时输入大量生理盐水可能出现A、高钾血症B、高钠血症C、高氯血症D、低钠血症30、下列那一种类型的体液代谢紊乱最易出现休克A、等渗性缺水B、高渗性缺水C、水中毒D、低渗性缺水31、某慢性肾炎患者,动脉血气分析结果如下:pH值7.33,PaCO2 30mmHg,HCO3-15mmol/L,该患者最可能的诊断是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒32、长期应用盐皮质激素(如醛固酮)的患者易出现A、高钙血症B、低钙血症C、高钾血症D、低钾血症33、过多输入库存血,患者可能出现下列那一种类型的电解质紊乱A、低钾血症B、低钠血症C、高钾血症D、高钠血症34、呼吸性酸中毒首要地治疗措施是A、使用碱性药物B、抗感染C、改善通气功能D、吸氧35、高钾血症时出现心律失常,可采取静脉输入A、10%葡萄糖酸钙B、5%碳酸氢钠C、甘露醇D、葡萄糖+胰岛素溶液B型题A、K+B、Na+C、Ca2+D、Mg2+1)、在细胞内液中含量最多的是2)、在细胞外液中含量最多的是3、)在血浆中含量最多的是A、低渗性缺水B、高渗性缺水C、等渗性缺水D、水中毒1)、烧伤病人就诊时最常出现2)、慢性幽门梗阻时最易出现的体液失调3)、在高温环境中工作的患者最易出现的体液失调4)、外科病人中最为常见的体液失调5)、又称原发性缺水的是A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症9)、可使心脏停跳在舒张期的是10)、心电图表现可出现高尖T波的是11)、病人最易出现口渴的是12)、最容易发生碱中毒的是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中度C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒13)、PaCO2原发性升高14)、PaCO2原发性下降15)、HCO3-原发性升高16)、HCO3-原发性下降C型题A、下丘脑—垂体后叶—抗利尿激素系统B、肾素—醛固酮系统C、两者均有D、两者均无1)、维持机体体液及渗透压的稳定2)、维持体液正常的渗透压3、)机体酸碱平衡的维持4)、机体对血容量的维持A、缺水B、缺钠C、两者均有D、两者均无5)、等渗性缺水6)、高渗性缺水7)、水中毒A、低钾血症B、高钾血症C、两者均有D、两者均无8)、心电图可表现QT间期延长9)、心电图可出现病理性u波10)、心电图可出现T波高尖11)、发生血管内溶血时可出现12)、长期使用速尿可出现13)、甲状旁腺功能亢进时可出现A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、两者均有D、两者均无14)、呼吸机使用不当时可出现15)、急性肺水肿时可出现16)、癔病患者可出现X型题1下列那些情况可引起等渗性缺水A、肠外瘘B、大量呕吐C、肠梗阻D、应用利尿剂2高钾血症时,促使细胞外钾转入细胞内的措施有A、静脉输注碳酸氢钠B、静脉输注GI(葡萄糖+胰岛素)溶液C、应用阳离子交换树脂D、静脉输注葡萄糖酸钙3下列那些情况可引起低钙血症A、甲状旁腺机能亢进B、重症出血坏死性胰腺炎C、消化道瘘D、骨转移癌4下列那些情况可出现代谢性酸中毒A、严重腹泻B、严重呕吐C、机体缺钾时D、休克5低钾时心电图上可出现的变化是A、T波倒置B、S—T段降低C、病理性u波D、高尖T波6在纠正代谢性酸中毒的过程中,随着酸中毒的纠正,病人可出现A、手足抽搐B、低钾血症C、高钾血症D、呼吸深快7一先天性幽门肥厚的患儿,长期呕吐,不能进食,问患耳可能出现以下那些类型的体液代谢失衡A、代谢性碱毒B、脱水C、低钾血症D、低钠血症二、填空题1、细胞外液由和组成,其中在维持机体水和电解质平衡方面起着重要作用的部分又称为。

外科患者的体液失衡题库1-2-10

外科患者的体液失衡题库1-2-10

外科患者的体液失衡题库1-2-10问题:[单选]幽门梗阻所致持续呕吐可造成()A.低氯低钾性酸中毒B.低氯高钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒D.低氯高钾性碱中毒E.以上都不对问题:[单选]诊断代谢性酸中毒的主要依据是()A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升D.呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升问题:[单选]低渗性缺水,尿中氯和钠含量()A.正常B.略高C.时高时低D.减少或缺乏E.由低升高(森林舞会游戏 https://)问题:[单选]代谢性酸中毒的治疗,不包括()A.病因治疗B.一旦诊断均应补充NaHCO3C.轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCO3D.应根据血浆[HCO3]补充:NaHCO3E.应及时复查血气,调整补充NaHCO3用量问题:[单选]容易伴发代谢性酸中毒的疾病是()A.长期静脉滴注葡萄糖B.食管梗阻C.小肠梗阻D.急性阑尾炎E.严重腹泻问题:[单选]高渗性缺水的常见病因是()A.急性胃肠炎B.急性肠梗阻C.大面积烧伤暴露疗法D.肠瘘E.严重腹腔感染问题:[单选]关于高渗性缺水,下列错误的是()A.缺水多于缺钠B.血清钠150mmol/LC.缺水量超过体重的6%,可发生谵妄、昏迷D.缺水量大于体重的4%,患者烦躁、尿量显著减少E.缺水量为体重的2%时,尿少、尿比重偏低问题:[单选]下列防治低钾血症的措施,错误的是()A.禁食的成年患者一般应每日从静脉补充3g氯化钾B.补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴C.用排钾类利尿剂的患者,宜适当补钾D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾E.输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素。

外科体液失调试题

外科体液失调试题

外科体液失调试题外科体液失调试题一、(共29分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1、水中毒的病因中不包括下列哪项A、抗利尿激素分泌过多B、肾功能不全、排尿能力下降C、机体摄入水分过多D、静脉输液过多E、胰岛素分泌过多2、低渗性缺水引起体液容量的变化为A、血浆、组织间液都减少,以血浆减少为主B、只有血浆减少C、血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主D、只有组织间液减少E、以血液浓缩为主3、幽门梗阻的病人,因长期呕吐常易发生A、低钾低氯性碱中毒B、低钾高氯性碱中毒C、高钾高氯性碱中毒D、高钾低氯性碱中毒E、高钾高氯性酸中毒4、常用的平衡盐溶液配方为A、复方氯化钠溶液B、1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比为1:2C、5%葡萄糖盐水和1.86%乳酸钠溶液之比为1:2D、乳酸钠林格氏液E、5%碳酸氢钠和等渗盐水之比为1:25、女,20岁,甲状旁腺功能异常,检查血清Ca2+1.6mmol/L。

患者不会出现下列哪项A、手足抽搐B、Chvostek征(+)C、Trousseau征(+)D、Shoemaker(+)E、腱反射亢进6、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清、Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪种电解质失调A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、低钾血症E、高钾血症7、男,20岁,急性阑尾炎术后第1天禁食,下列哪项每天不应静脉补充?A、水分2000~2500mlB、4%碳酸氢钠1000mlC、氯化钾3~4gD、氯化钠4~5gE、葡萄糖150g8、下列哪项不是等渗性缺水酸中毒纠正后易出现低钾血症的原因?A、尿量增多,肾排钾增多B、血清K+大量移入组织间液C、由于细胞外液增多,血K+浓度稀释D、补充碱液使大量K+转移入细胞内E、细胞内K+外移动态停止9、一肠梗阻术后患者,血清Na+130mmol/L,K+3mmol/L,Cl-98mmol/L,BUN8mmol/L。

外科患者的体液失衡题库2-2-10

外科患者的体液失衡题库2-2-10

外科患者的体液失衡题库2-2-10问题:[单选]关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是()A.缺水就是指水分的减少B.低渗性缺水时尿中可以不含钠C.高渗性缺水的治疗应以补盐为主D.各种原因引起的缺水都使体重减轻E.重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜问题:[单选]反复呕吐可导致电解质紊乱,损失最多的是()A.Na+B.ClC.H+D.K+E.Ca2+问题:[单选]下列最易致低钾血症的是()A.大量出汗B.高流量肠瘘C.严重软组织损伤D.急性肾衰竭E.大量输血(篮球明星 /)问题:[单选]等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致()A.高钾血症B.低钾血症C.低氯血症D.高钙血症E.高氯血症问题:[单选]关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是()A.5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B.10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C.纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关D.纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要E.低钾血症的危害大于高钾血症,应争取在1~2天内纠正问题:[单选]常用的平衡盐溶液为()A.5%葡萄糖氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.1.86%乳酸钠2/3和复方氯化钠1/3D.1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3E.5%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3问题:[单选]关于静脉补液,下列错误的是()A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液C.高渗性缺水最好补等渗盐水D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后,先补计算量的1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量问题:[单选]用5%碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为()A.增加血容量以稀释血钾浓度B.促使K+移入细胞内C.碱化尿,使K+从尿中排出增多D.Na+可对抗K+的心肌毒性作用E.有助于酸中毒的纠正。

外科体液失调试题答案

外科体液失调试题答案

外科体液失调试题答案一、(共29分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1、答案:E2、答案:C3、答案:A4、答案:B5、答案:D6、答案:C7、答案:B8、答案:B9、答案:C 10、答案:C 11、答案:E 12、答案:A 13、答案:E 14、答案:A 15、答案:B 16、答案:C 17、答案:D 18、答案:B 19、答案:D 20、答案:E 21、答案:C 22、答案:D 23、答案:B 24、答案:D 25、答案:D 26、答案:C 27、答案:C 28、答案:E 29、答案:D二、(共37分)每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案30、答案:B 31、答案:E 32、答案:B 33、答案:B 34、答案:B 35、答案:C 36、答案:B 37、答案:D 38、答案:A 39、答案:C 40、答案:B 41、答案:D 42、答案:A 43、答案:C 44、答案:C 45、答案:D 46、答案:A 47、答案:E 48、答案:A 49、答案:E 50、答案:B 51、答案:A 52、答案:C 53、答案:D 54、答案:D 55、答案:D 56、答案:B 57、答案:C 58、答案:A 59、答案:A 60、答案:A 61、答案:D 62、答案:D 63、答案:E 64、答案:C 65、答案:C 66、答案:B三、(共26分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确67、答案:D 68、答案:E 69、答案:E 70、答案:E 71、答案:C 72、答案:D 73、答案:B 74、答案:E 75、答案:A 76、答案:D 77、答案:E 78、答案:D 79、答案:E 80、答案:E 81、答案:B 82、答案:A 83、答案:B 84、答案:A 85、答案:D 86、答案:A 87、答案:E 88、答案:C 89、答案:A 90、答案:D 91、答案:A 92、答案:D四、(共8分)每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分93、答案:A,B,C,E 94、答案:A,B,C 95、答案:A,B,D 96、答案:A,C97、答案:A,C 98、答案:A,C,D 99、答案:B,C,D 100、答案:A,B,D。

整形外科主治医师:外科病人的体液失衡题库

整形外科主治医师:外科病人的体液失衡题库

整形外科主治医师:外科病人的体液失衡题库1单选?男性,26岁。

胃大部切除术后并发十二指肠残端瘦7天。

禁食持续胃肠减压腹腔弘江南博哥流量每日为1800~2000m1。

患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。

实验室检查:血清K+3mmo1∕1z Na+130mmo1/1o其目前存在的水盐代谢失调是()A.低钾血症,高渗性缺水B.高钾血症,低渗性缺水C.低钾血症,等渗性缺水D.低钾血症,低渗性缺水E,低钾血症,稀释性低血钠答案:D2、单选代谢性酸中毒是指()A.血浆[HcO;]原发性减少使PH下降,BE呈负值的情况B.血浆[HC]原发性减少使PH下降,PaCO增加的情况C.血浆[HCO;]原发性减少使PH下降,TCO增加的情况D.血浆[HCOs]原发性减少使PH下降,BB增加的情况E.血浆[HCOM原发性减少使PH下降,SB增加的情况答案:A3、单选呼吸性碱中毒()A.pH下降,HC0-3下降B.pH升高,PaC02升高,HC0-3下降CpH下降,PaC02升高D.pH升高,PaC02下降,HC0-3下降EpH升高,HC0-3升高,BE升高答案:D4、单选低镁血症的临床特点中,不正确的是()A.消化液丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过多等均可导致缺镁B.血清Mg2+浓度低于0.7mmo1∕1C.缺Mg2+往往同时伴有Ca2+和K+等电解质紊乱D.血清Ca2+正常的手足抽搐,给Mg2+治疗有效,表明存在酸中毒E.缺Mg2+的症状体征与缺Ca2+相似答案:D解析:临床有时缺Mg2+所致手足抽搐症伴有低Ca2+,因而难以肯定抽搐与缺Mg2+的关系。

但血清Ca2+正常的手足抽搐患者,给予Mg2+的治疗有效时首先考虑有低Mg2+的问题存在。

临床上难以区别是缺Mg2+还是缺Ca2+时应及时检测血清Ca2+和血清Mg2+。

5、单选机体内钙的储存形式是()A.碳酸钙和氯化钙B.碳酸钙和磷酸钙C.磷酸钙和氯化钙D.氯化钙和蛋白结合钙E.磷酸钙和蛋白结合钙答案:B6、单选代谢性酸中毒的治疗,应特别注意避免()A.病因治疗放在治疗的首位B.血浆HCOM氐于IOmmoI/1z动脉血pH<7.1时,应立即用碱剂治疗C.按碳酸氢钠需要量公式:(HC0;正常值-HC0;测得值)X体重X0.4,计算出所得量的1/2静脉滴入,再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量D.碳酸氢钠快速输入,剂量要足,尽快纠正酸中毒E.注意及时补充K+和Ca2+答案:D7、单选代谢性碱中毒是指()A血浆[HCO≡]原发性增多使PH增高,PaC02减少的情况B.血浆[HCO≡]原发性增多使PH增高,TC02减少的情况C.血浆[H∞3]原发性增多使PH增高,BE呈正值的情况D.血浆[HC0;]原发性增多使PH增高,TC02正常的情况E.血浆[HCOs]原发性增多使PH增高,SB减少的情况答案:C8、单选重度低渗性缺水的补钠治疗,下列首选的是()A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.5%氯化钠溶液D.改良达罗液E.平衡盐溶液答案:C解析:重度低渗性缺水可先输入高渗氯化钠溶液。

外科患者的体液失衡习题

外科患者的体液失衡习题

外科患者的体液失衡习题体液失衡是指人体内液体和电解质的比例失调,可以导致许多健康问题,包括心血管系统失调、神经系统紊乱、肾功能障碍等。

对于外科患者来说,手术和麻醉可能会引起体液失衡。

本篇文章将探讨外科患者的体液失衡以及如何采用病例分析来帮助医生和护士更好地理解和管理体液失衡患者。

外科患者的体液失衡外科手术是一种常见的治疗方式,可以恢复器官和身体部位的功能或解决器官问题。

然而,手术可能会导致体液失衡。

体液失衡通常分为水分失衡和电解质失衡两种类型。

水分失衡水分失衡是指身体的水分含量不足或过多。

手术期间,病人限制进食和饮水,往往会导致体内水分含量下降。

其他引起水分失衡的原因还包括:•前期盐水口服不足或输入不足•血容量减少•暴露于高温环境中•胃肠道丧失大量液体•呼吸道失去大量水分电解质失衡电解质是人体液体中最重要的成分之一。

在液体和电解质失衡的情况下,电解质的浓度可能会过高或过低,从而对身体造成损害。

一些常见的电解质失衡包括:•钾过低或过高•钠过低或过高•钙过低或过高•镁过低或过高体液失衡的症状体液失衡的症状和严重程度因个人情况而异。

轻度体液失衡可能不会引起任何症状,而重度体液失衡可能会导致生命危险。

一些可能的体液失衡症状包括:•头晕•心跳加快•恶心和呕吐•肌肉痉挛或疼痛•神经功能紊乱,如意识混淆和抽搐病例分析为了更好地理解和管理外科患者的体液失衡,让我们来看一个实际的病例。

病例概述:一位55岁的男性患者接受肝移植手术,手术后渴望饮水,口干舌燥,呈现体液失衡的症状。

病例分析:1.分析病人的液体入量和出量记录以及身体状态和状况。

在手术后的第一天,该患者的液体出量和入量摄入分别为2500毫升和2300毫升。

由此可见,患者的液体总体入量不足,并出现明显的脱水症状。

患者口干舌燥、尿量减少等也说明他出现了水分失衡的症状。

2.分析患者的日常电解质记录。

在手术后的第二天,患者的电解质失衡增加,尤其是钾。

由于患者的尿量减少和呕吐,导致未能正确补充需要的钾,从而引起了钾过低。

普通外科主治医师题-外科病人的体液失衡

普通外科主治医师题-外科病人的体液失衡

普通外科主治医师题-外科病人的体液失衡1、等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是A.恶心,厌食,乏力,少尿,眼窝凹陷,舌,皮肤干燥B.实验室检查红细胞计数,血红蛋白和血细胞比容明显增高,尿比重增高C.消化液或体液的大量丧失D.短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现E.动脉血血气分析有混合性酸碱失衡2、水,电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中,错误的是A.即刻实验室检查B.积极治疗原发病的同时,制订纠正水,电解质和酸碱平衡失调的治疗方案C.充分掌握病史,详细检查患者体征D.确定水,电解质和酸碱平衡失调的类型及程度E.严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗3、等渗性缺水除积极治疗原发病外,主要是纠正细胞外液的减少,下列液体首选A.等渗盐水B.平衡盐溶液C.2:1溶液D.改良达罗液E.5%葡萄糖氯化钠溶液4、低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是A.水和钠同时缺失,失水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态B.水和钠先后缺失,细胞外液先高渗后低渗状态C.水和钠同时缺失,失钠多于缺水,细胞外液呈低渗状态D.水和钠先后缺失,细胞外液先低渗后高渗状态E.钠与水等比例丢失,细胞外液渗透压正常5、诊断低渗性缺水的依据中,下列不正确的是A.恶心,呕吐,头晕,视觉模糊,软弱无力,直立性晕倒B.血清钠高于150mmol/LC.消化液持续丢失,应用利尿剂未注意补钠盐D.尿比重常在1.010以下,尿Na和Cl明显减少E.红细胞计数,血红蛋白和血细胞比容及尿素氮值均增高6、低渗性缺水补充钠盐的计算公式,正确的是A.需补钠量(mmol)=[130mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]x体重(kg)x0.6(女性0.5)B.需补钠量(mmol)=[132mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]x体重(kg)x0.6(女性0.5)C.需补钠量(mmol)=[142mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]x体重(kg)x0.6(女性0.5)D.需补钠量(mmol)=[152mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]x体重(kg)x0.6(女性0.5)E.需补钠量(mmol)=[162mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]x体重(kg)x0.6(女性0.5)7、重度低渗性缺水的补钠治疗,下列首选的是A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.5%氯化钠溶液D.改良达罗液E.平衡盐溶液8、高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是A.失钠多于失水,细胞外液渗透压降低B.先失水后失钠,细胞外液先高渗后低渗C.失水多于失钠,细胞外液渗透压升高D.钠与水等比例丧失,细胞外液渗透压无变化E.先失钠后失水,细胞外液先低渗后高渗9、诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是A.口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥,乏力,烦躁,尿少,甚至谵妄,昏迷等症状B.血清钠在150mmol/L以上C.摄入水分不足,水分丧失过多D.血浆渗透压7.65时,应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗23、呼吸性酸中毒是指A.血浆[HCO]原发性增多使血液pH低于正常,PaCO降低的情况B.血浆[HCO]原发性增多使血液pH低于正常,TCO降低的情况C.血浆[HCO]原发性增多使血液pH低于正常,PaCO升高的情况D.血浆[HCO]原发性增多使血液pH低于正常,PaCO正常的情况E.血浆[HCO]原发性增多使血液pH低于正常,TCO正常的情况24、有关呼吸性酸中毒的临床特点中,不正确的是A.肺泡通气及换气功能减弱,CO排出受阻,使血PaCO增高,引起高碳酸血症B.主要为缺氧症状,如胸闷,呼吸困难,躁动不安等,严重者可致昏迷,甚至呼吸骤停C.机体对呼吸性酸中毒的代偿能力较差D.积极改善通气功能,可采取气管切开并使用呼吸机E.立即给予高浓度氧治疗25、呼吸性碱中毒是指A.血浆[HCO]原发性减少使血液pH增高,PaCO升高的情况B.血浆[HCO]原发性减少使血液pH增高,SB减少的情况C.血浆[HCO]原发性减少使血液pH增高,PaCO降低的情况D.血浆[HCO]原发性减少使血液pH增高,PaCO正常的情况E.血浆[HCO]原发性减少使血液pH增高,SB正常的情况26、有关呼吸性碱中毒的临床特点中,下列不正确的是A.胸闷,呼吸急促,眩晕,气促,并可有手足发麻或抽搐等表现B.针对病因,增加呼吸道无效腔,减少CO呼出,提高血PaCOC.过度通气是主要病因D.血pH增高,PaCO下降,HCO下降E.应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗27、机体内钙的储存形式是A.碳酸钙和磷酸钙B.氯化钙和蛋白结合钙C.碳酸钙和氯化钙D.磷酸钙和氯化钙E.磷酸钙和蛋白结合钙28、发生低钙血症的原因中,不包括A.休克复苏输入大量晶体液B.甲状旁腺功能受损C.快速输入枸橼酸盐库存血D.恶性肿瘤术后化疗E.急性重症胰腺炎29、低钙血症的治疗,下列错误的是A.积极治疗病因B.慢性低钙血症及症状不明显者口服钙剂C.应用钙剂治疗不明显时,应考虑是否存在酸中毒D.用钙剂未能纠正者,每天给予维生素D500~5000IUE.每输入1500ml血,静注10%葡萄糖酸钙10ml30、高钙血症的病因中,最常见的是A.急性肾功能不全B.恶性肿瘤骨转移C.多发性骨髓瘤D.低磷血症E.甲状旁腺功能亢进6%D.>8%E.>10%43、中度高渗性缺水缺水量占体重的A.2%~4%B.4%~6%C.>6%D.>8%E.>10%44、重度高渗性缺水缺水量占体重的A.2%~4%B.4%~6%C.>6%D.>8%E.>10%45、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为A.PaCO升高,HCO与COCP明显增高,pH正常,降低或升高B.PaCO升高,HCO降低,正常或轻度升高,pH明显下降,AG增高C.PaCO下降,正常或轻度升高,HCO可升高,正常或轻度下降,pH明显升高D.PaCO减低,HCO明显降低,BE负值增大,AG升高,pH升高或接近正常E.PaCO正常或略增高,略降低,HCO,pH正常,AG增高46、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的动脉血气分析可表现为A.PaCO升高,HCO与COCP明显增高,pH正常,降低或升高B.PaCO升高,HCO降低,正常或轻度升高,pH明显下降,AG增高C.PaCO下降,正常或轻度升高,HCO可升高,正常或轻度下降,pH明显升高D.PaCO减低,HCO明显降低,BE负值增大,AG升高,pH升高或接近正常E.PaCO正常或略增高,略降低,HCO,pH正常,AG增高47、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒的动脉血气分析可表现为A.PaCO减低,HCO明显降低,BE负值增大,AG升高,pH升高或接近正常B.PaCO升高,HCO降低,正常或轻度升高,pH明显下降,AG增高C.PaCO正常或略增高,略降低,HCO,pH正常,AG增高D.PaCO明显增高,pH下降或正常,AG升高,HCO升高,HCO变化与AG升高不成比例E.PaCO下降,正常或轻度升高,HCO可升高,正常或轻度下降,pH明显升高48、男性,26岁。

外科学体液失衡考试题库及答案

外科学体液失衡考试题库及答案

外科学体液失衡考试题库及答案一、选择题1. 体液失衡中最常见的类型是:A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒答案:A2. 以下哪项不是低血容量性休克的临床表现?A. 脉搏细速B. 血压下降C. 心率增快D. 皮肤温暖答案:D3. 以下哪种情况可能导致高血钾?A. 急性肾衰竭B. 慢性肾衰竭C. 长期使用利尿剂D. 所有上述情况答案:D4. 代谢性酸中毒的常见原因包括:A. 腹泻B. 糖尿病酮症酸中毒C. 乳酸性酸中毒D. 所有上述情况答案:D5. 以下哪项是低钠血症的临床表现?A. 肌肉痉挛B. 头痛C. 肌肉无力D. 所有上述情况答案:C二、判断题1. 体液失衡通常只发生在单一的电解质或酸碱平衡上。

(错误)2. 体液失衡的诊断主要依赖于临床表现和实验室检查。

(正确)3. 低血钾不会引起心律失常。

(错误)4. 脱水是体液失衡的一种类型。

(正确)5. 呼吸性碱中毒通常由低氧血症引起。

(错误)三、简答题1. 请简述低血容量性休克的治疗原则。

答案:低血容量性休克的治疗原则包括立即补充血容量,维持血压稳定,纠正电解质和酸碱平衡紊乱,以及针对休克的原因进行治疗。

2. 描述代谢性碱中毒的常见原因。

答案:代谢性碱中毒的常见原因包括呕吐、过度使用利尿剂、低钾血症、低氯血症等。

四、案例分析题患者,男性,45岁,因严重腹泻入院。

入院时血压90/60mmHg,心率120次/分钟,皮肤苍白,四肢湿冷,尿量减少。

实验室检查显示血钾3.0mmol/L,血钠130mmol/L,血氯90mmol/L,血pH值7.55。

1. 根据患者的临床表现和实验室检查结果,请判断患者可能的体液失衡类型。

答案:患者可能存在低血容量性休克和代谢性碱中毒。

2. 请提出针对该患者的治疗建议。

答案:针对该患者的治疗建议包括补充血容量,使用生理盐水或乳酸林格液,监测并纠正电解质紊乱,如低血钾,以及监测血气分析,根据需要调整治疗。

外科患者的体液失衡题库10-2-10

外科患者的体液失衡题库10-2-10

外科患者的体液失衡题库10-2-10问题:[单选]导致感染性休克的是()A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.链球菌感染D.两者均有E.两者均无引起感染性休克的主要是革兰阴性杆菌。

问题:[单选]导致休克的原因很多,但都有一个共同点()A.血压下降B.脉压缩小C.有效循环血量减少D.中心静脉压下降E.四肢湿冷有效循环血量的急剧减少是各种不同原因休克发生的共同点。

问题:[单选]肾功能不全患者发生高钾血症时,下列哪项治疗不正确()A.11.2%乳酸钠溶液50mlB.10%葡萄糖酸钙100mlC.25%葡萄糖溶液400mlD.加入胰岛素20UE.8小时内缓慢静脉滴注/ 羽毛球冠军问题:[单选,案例分析题]女,24岁,体重50kg。

反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢发冷。

查体:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,唇干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清钠135mmol/L,血细胞比容55%。

当日补液总量中,已经丢失量部分应给()A.A.5%葡萄糖溶液3000mlB.生理盐水溶液3000mlC.10%葡萄糖溶液3000mlD.平衡盐溶液3000mlE.10%葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml问题:[单选,案例分析题]女,24岁,体重50kg。

反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢发冷。

查体:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,唇干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清钠135mmol/L,血细胞比容55%。

该患者目前存在的水、电解质失衡是()A.A.中度高渗性缺水B.中度低渗性缺水C.重度等渗性缺水D.轻度等渗性缺水E.不存在缺水问题:[单选,案例分析题]男,20岁。

肠梗阻3天入院。

查体:呼吸28次/分,血压75/60mmHg,血清钠130mmol/L,钾3mmol/L,CO-CP19mmol/L。

治疗程序应首先()A.A.输全血B.纠正酸中毒C.补钾D.急诊手术,解除肠梗阻E.抗休克,补充血容量问题:[单选,案例分析题]男,20岁。

外护体液失衡病人的护理 练习题

外护体液失衡病人的护理 练习题

外护体液失衡病人的护理练习题—、名词解释等渗性缺水低渗性缺水高渗性缺水二、填空1.维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是()2.体液中维持酸碱代谢平衡最主要的缓冲对是()3.外科病人中最易发生的缺水类型是()4.高渗性缺水早期出现最主要的临床表现是()5.各型缺水共有的临床表现是()6.等渗性缺水又称()或( )7.细胞外液可分为( )或()8.机体排钾的特点是()、()、()三、选择题1.下列关于抗利尿激素和醛固酮对水钠平衡代谢调节的叙述错误的是()A. 抗利尿激素分泌增加,尿量减少B. 抗利尿激素分泌增加,细胞外液渗透压增加C. 醛固酮的作用是保钠排钾D. 血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变2.一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。

查:脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156moml/L,首先应给病人输注()A. 5%葡萄糖液B.10%葡萄糖液C. 0.9%氯化钠D. 10%氯化钠3.不会引起等渗性缺水的病症是()A. 急性肠梗阻B. 大量呕吐C. 剧烈腹泻D. 大面积烧伤暴露疗法E. 急性肠瘘4.男性,45岁,体重60kg.因食管癌进食困难1月余,主诉乏力,极度口渴,尿少色深。

体检:血压80/50 mmHg,体温在正常范围,眼窝明显凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差。

(1)该病人可能出现的水电解质失衡类型是( )A. 轻度低渗性缺水B. 轻度高渗性缺水C. 中度低渗性缺水D. 中度高渗性缺水(2).目前该病人需要补充液体为体重的( )A. 1-2%B. 2-4%C. 4-6%D. 8-10%(3).该病人当天补液时首先应补充( )A. 低分子右旋糖酐B. 血浆C. 5%葡萄糖溶液D. 5%碳酸氢钠溶液。

外科病人的体液失调

外科病人的体液失调

外科病人的体液失调一、选择题a型题1体液由以下哪种成分组成a、细胞外液+血浆b、细胞内液+血浆c、细胞内液+细胞外液d、血浆+细胞间液2细胞外液由下列那些成分组成a、血浆+细胞间液b、血浆+|脑脊液c、血浆+关节液d、血浆+消化液3成人血浆占细胞外液的比重为a、5%b、15%c、20%d、25%4维持细胞外液渗透压的主要阳离子为a、K+B、Mg2+C、Ca2+D和Na+5。

血浆的正常渗透压为(mmol/L)a、290~310b、280~300c、280~310d、290~3206体液及渗透压的稳定是由下列哪个系统进行调节的a、神经系统b、神经―内分泌系统c、内分泌系统d、肾素―醛固酮系统7机体正常的ph值为a、 7.35~7.45b、7.30~7.40c、7.30~7.50d、6.90~7.108以下哪种缓冲液对调节血液酸碱平衡最重要a、hpo42-/h2po4-b、hco3-/h2co3c、co32-/hco3-d、nh3/nh4+9血液中hco3-/h2co3正常值为a、2:1b、10:1c、20:1d、25:110、血清中na+正常值是(mmol/l)a、 130~150b、135~150c、135~155d、130~15511、黄某,昨晚起出现急性水样泻,今晨前去就诊,目前该患者最为可能的诊断是a、等渗性缺水b、低渗性缺水c、高渗性缺水d、高钾12、以下那一类体液失调患者最易出现口渴的症状a、等渗性缺水b、低渗性缺水c、高渗性缺水d、高钾13、中度确钠的诊断标准为(血清钠离子浓度mmol/l)a、120~135b、110~120c、130~135d、120~13014、正常血清钾离子的浓度为(mmol/l)a、 3.5~4.5b,3.5~5.0c,3.0~5.0d,3.0~5.515。

以下哪项不是钾离子的生理功能a、参与、维持细胞的正常代谢b、维持神经―肌肉的兴奋性c、维持血管的张力d、维持心肌的正常功能16、下列那一项是低钾血症最早的临床表现a、厌食、恶心B、腹胀C、心脏受累D、肌无力17。

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外科患者的体液失衡题库9-2-10
问题:
[单选]下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现()
A.水中毒
B.高血钾、高血镁
C.高磷、高钙
D.低钠、低氯
E.酸中毒
水、电解质和酸碱平衡失调的临床表现:①水中毒;②高血钾;③高血镁;④高磷、低钙;⑤低钠;⑥低氯;⑦酸中毒。

问题:
[单选]关于体液的描述,下列错误的是()
A.水占全身体重的50%~70%
B.男性平均值为50%,女性平均值为60%,二者均可有±15%的正常变异
C.健康人实测值恒定,随脂肪组织量和年龄等因素而定
D.女性总体液量较低,是由于皮下脂肪多,而肌肉较少
E.新生儿总液体量较高,占75%~80%
健康人实测值恒定,随非脂肪组织量和年龄等因素而定。

问题:
[单选]关于急性快速失液下列说法错误的是()
A.急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现,组织体征要24h后显现
B.中枢神经症状与巴比妥类中毒相似,轻度容量不足时容易被忽略
C.皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断,无其他证据时无诊断价值
D.严重容量不足可抑制全身各系统,并妨碍临床判断
E.腹膜炎引起严重败血症患者,体温白细胞计数均可正常,腹部可无明显体征
急性快速失液中枢神经及心血管症状很早即可出现,而组织体征要24h后方可显现。

出处:飞禽走兽 https:///;
问题:
[单选]下列哪一项不是引起酸中毒的原因()
A.异物、肺炎、肺气肿、喉痉挛
B.充血性心力衰竭
C.中枢神经系统抑制
D.麻醉镇痛药
E.水杨酸中毒
水杨酸中毒引起碱中毒。

问题:
[单选]必须优先抢救的急症有()
A.心脏骤停
B.窒息
C.大出血休克
D.开放性气胸
E.以上全是
A、B、C、D均为必须优先抢救的急症。

问题:
[单选]补充血容量是抗休克的根本措施,应首选()
A.全血
B.血浆
C.等渗盐水,平衡盐溶液
D.右旋糖酐
E.10%葡萄糖溶液
一般开始常用等渗盐水和平衡盐溶液。

电解质溶液先输入体液,可降低休克时微循环的血黏稠度,通顺血流,利于细胞代谢。

问题:
[单选]创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为()
A.输全血
B.输血浆
C.输平衡液
D.输右旋糖酐
E.输葡萄糖液
创伤性休克短时间内扩容效果最好的是输平衡液,但晶体液很难长时间维持血容量,要想长时间维持血容量用血浆最好。

问题:
[单选]代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为()
A.恢复细胞外液量
B.等渗盐水内钠较血清钠低
C.增加尿中NaHCO的排出
D.等渗盐水含Cl较血清氯含量高,纠正低氯碱中毒
E.补充水分
Cl大量丧失后,细胞外液量的Cl减少,血浆中HC03相应增多,导致低氯性碱中毒。

输入等渗盐水Cl 增多,可纠正低氯性碱中毒。

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