生物：1.1《抗生素的合理使用》课件(新人教版选修2)
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高中生物 第1章 生物科学与健康 第1节 抗生素的合理使用名师课件 新人教版选修2
1．概念 抗生素是指微生物在 代谢 过程中产生的，能 抑制 或杀灭其 他种类微生物的 用 抗 病毒 、抗细菌、抗寄生虫。
4．机理 不同抗生素对细菌的抑制和杀灭作用是 各不相同 的。如青霉 素、头孢菌素能够抑制细菌 细胞壁 的形成。
三、合理使用抗生素 1．细菌耐药性的产生 细菌生长和繁殖过程中通过 基因突变 等方式产生耐药性基 因，再通过耐药性基因控制合成相关的 酶 来分解抗生素。长期 使用某种抗生素，就会通过 自然选择 产生耐该抗生素的菌群。 2．滥用抗生素的危害 (1)会造成环境中 耐药菌株 增多，杀菌效果下降。 (2)种植业和畜牧业生产中，使用抗生素可能造成 耐药菌株 出现和繁殖；残留的抗生素还可通过 食物链 进入人体，影响人 体健康。
许多抗生素都会引起严重的不良反应。例如，青霉素过 敏可导致过敏性休克甚至死亡；氨四环素类抗生素能与 新形成的骨、牙中所沉淀的钙结合，造成四环素牙；氯 霉素可引起再生障碍性贫血，引起灰婴综合征等。此外， 抗生素对消化系统、造血系统、神经系统等都有一定的 不良反应。因此在使用抗生素时一定要严格把握用药的 品种和剂量，切勿滥用。
导致其他疾病发生。因此，在没有医生的指导下，只根据自己
对病情的了解购买和使用抗生素药物是不可取的。[答案] C
(1)发热原因不明者不宜使用抗生素。 (2)病毒性疾病不宜使用抗生素。 (3)应根据细菌培养和药敏试验结果选用最适宜的抗生素。 (4)预防性应用抗生素要严加控制。 (5)尽量避免在皮肤、黏膜等局部使用抗生素，因其易导致 过敏反应，也易引起耐药菌株的产生。
(2)半合成青霉素。青霉素虽高效、低毒，但抗菌谱窄，因不 耐酸而不能口服、不耐酶而易被水解。为弥补青霉素的不足，1959 年开始在其母核 6-APA 上引入不同的侧链，分别得到耐酸、耐 酶、广谱、抗铜绿假单胞菌、抗革兰氏阴性菌的半合成青霉素。 其抗菌机制、不良反应与青霉素相同，并存在交叉过敏反应，用 药前需用青霉素做皮肤过敏试验。
4．机理 不同抗生素对细菌的抑制和杀灭作用是 各不相同 的。如青霉 素、头孢菌素能够抑制细菌 细胞壁 的形成。
三、合理使用抗生素 1．细菌耐药性的产生 细菌生长和繁殖过程中通过 基因突变 等方式产生耐药性基 因，再通过耐药性基因控制合成相关的 酶 来分解抗生素。长期 使用某种抗生素，就会通过 自然选择 产生耐该抗生素的菌群。 2．滥用抗生素的危害 (1)会造成环境中 耐药菌株 增多，杀菌效果下降。 (2)种植业和畜牧业生产中，使用抗生素可能造成 耐药菌株 出现和繁殖；残留的抗生素还可通过 食物链 进入人体，影响人 体健康。
许多抗生素都会引起严重的不良反应。例如，青霉素过 敏可导致过敏性休克甚至死亡；氨四环素类抗生素能与 新形成的骨、牙中所沉淀的钙结合，造成四环素牙；氯 霉素可引起再生障碍性贫血，引起灰婴综合征等。此外， 抗生素对消化系统、造血系统、神经系统等都有一定的 不良反应。因此在使用抗生素时一定要严格把握用药的 品种和剂量，切勿滥用。
导致其他疾病发生。因此，在没有医生的指导下，只根据自己
对病情的了解购买和使用抗生素药物是不可取的。[答案] C
(1)发热原因不明者不宜使用抗生素。 (2)病毒性疾病不宜使用抗生素。 (3)应根据细菌培养和药敏试验结果选用最适宜的抗生素。 (4)预防性应用抗生素要严加控制。 (5)尽量避免在皮肤、黏膜等局部使用抗生素，因其易导致 过敏反应，也易引起耐药菌株的产生。
(2)半合成青霉素。青霉素虽高效、低毒，但抗菌谱窄，因不 耐酸而不能口服、不耐酶而易被水解。为弥补青霉素的不足，1959 年开始在其母核 6-APA 上引入不同的侧链，分别得到耐酸、耐 酶、广谱、抗铜绿假单胞菌、抗革兰氏阴性菌的半合成青霉素。 其抗菌机制、不良反应与青霉素相同，并存在交叉过敏反应，用 药前需用青霉素做皮肤过敏试验。
高中生物第1章生物科学与降1.1抗生素的合理使用课件新人教版选修22017042829
从社会中来
新课导入
细菌、病毒等病原微生物给健康带来了极大的危害
对付各种各样的病原微生物我们有各种各样的药物
里面都可能包括不同种类的抗生素
但是抗生素的滥用产生了新的问题
第1节 抗生素的合理使用
一、抗生素史话
二、抗生素的作用机制
三、合理使用抗生素
教学目标
知识目标
1.说明抗生素在控制感染性疾病等方面所起 的重要作用。
读一读
亚历山大· 弗莱明
亚历山大· 弗莱明于1881年出生在苏格兰的洛 克菲尔德。弗莱明从伦敦圣马利亚医院医科学校毕 业后，从事免疫学研究。在第一次世界大战中作为 一名军医，研究伤口感染，他注意到许多防腐剂对 人体细胞的伤害甚于对细菌的伤害，他认识到需要 某种有害于细菌而无害于人体细胞的物质。 战后弗莱明返回圣马利亚医院。1922年他在做 实验时，发现了一种他称之为溶菌霉的物质。溶菌 霉产生在体内，是粘液和眼泪的一种成份，对人体 细胞无害。它能够消灭某些细菌，但不幸的是在那 些对人类特别有害的细菌面前却无能为力。
细胞质影响细胞膜的通透 性 Nhomakorabea抑制DNA的合 成
影响蛋白质的合成
2、抗生素杀菌作用主要有4种机制
（1）抑制细菌细胞壁的合成：抑制细胞壁的合 成会导致细菌细胞破裂死亡，哺乳动物的细胞没有 细胞壁，不受这些药物的影响。 （2）与细胞膜相互作用：一些抗菌素与细胞的 细胞膜相互作用而影响膜的渗透性，这对细胞具有 致命的作用。
1、细菌的耐药性
细菌在生长和繁殖的过程中，可以通过 基因突变等方式获得耐药性基因，再通过耐 药性基因控制合成相关的酶来分解抗生素。 长期使用某种抗生素，就会通过自然选择产 生耐该抗生素的菌群。
细菌产生耐药性示意图
应用抗生素 存活的细菌 增殖 再次应用抗生素
新课导入
细菌、病毒等病原微生物给健康带来了极大的危害
对付各种各样的病原微生物我们有各种各样的药物
里面都可能包括不同种类的抗生素
但是抗生素的滥用产生了新的问题
第1节 抗生素的合理使用
一、抗生素史话
二、抗生素的作用机制
三、合理使用抗生素
教学目标
知识目标
1.说明抗生素在控制感染性疾病等方面所起 的重要作用。
读一读
亚历山大· 弗莱明
亚历山大· 弗莱明于1881年出生在苏格兰的洛 克菲尔德。弗莱明从伦敦圣马利亚医院医科学校毕 业后，从事免疫学研究。在第一次世界大战中作为 一名军医，研究伤口感染，他注意到许多防腐剂对 人体细胞的伤害甚于对细菌的伤害，他认识到需要 某种有害于细菌而无害于人体细胞的物质。 战后弗莱明返回圣马利亚医院。1922年他在做 实验时，发现了一种他称之为溶菌霉的物质。溶菌 霉产生在体内，是粘液和眼泪的一种成份，对人体 细胞无害。它能够消灭某些细菌，但不幸的是在那 些对人类特别有害的细菌面前却无能为力。
细胞质影响细胞膜的通透 性 Nhomakorabea抑制DNA的合 成
影响蛋白质的合成
2、抗生素杀菌作用主要有4种机制
（1）抑制细菌细胞壁的合成：抑制细胞壁的合 成会导致细菌细胞破裂死亡，哺乳动物的细胞没有 细胞壁，不受这些药物的影响。 （2）与细胞膜相互作用：一些抗菌素与细胞的 细胞膜相互作用而影响膜的渗透性，这对细胞具有 致命的作用。
1、细菌的耐药性
细菌在生长和繁殖的过程中，可以通过 基因突变等方式获得耐药性基因，再通过耐 药性基因控制合成相关的酶来分解抗生素。 长期使用某种抗生素，就会通过自然选择产 生耐该抗生素的菌群。
细菌产生耐药性示意图
应用抗生素 存活的细菌 增殖 再次应用抗生素
《抗生素合理使用》课件
不良反应的发生率增加不仅会影响患 者的治疗效果，还会给患者带来额外 的身体负担和心理压力。
浪费医疗资源
抗生素滥用会导致医疗资源的浪费，如抗生素的过度使用、治疗时间的延长等。
医疗资源的浪费不仅会影响其他患者的治疗，还会给医疗系统带来负担，影响整个社会的医疗健康水 平。
04
抗生素的合理使用建议
加强抗生素知识的宣传教育
细菌可以通过基因突变或水平基因转移等方 式获得耐药性，这使得耐药菌株在人群中传 播的风险增加。
个体化用药的发展
个体化用药的必要性
由于个体之间的遗传差异、病情差异以及对药物的反 应差异，个体化用药成为现代医学的必然趋势。
基因检测与个体化用药
基因检测技术的发展为个体化用药提供了有力支持， 通过检测个体的基因型，医生可以预测患者对特定药 物的反应，从而制定出更加精准的治疗方案。
根据感染的严重程度和细菌种类，确定适当的用药疗程，避 免因用药时间不足而导致感染复发或产生耐药性。
注意药物的相互作用
避免同时使用两种或多种具有相互作用机制的抗生素，以免降低药效或产生不良 反应。
在使用抗生素期间，应避免同时服用其他药物，特别是抗凝药、心血管药物等， 以免发生药物相互作用。
03
抗生素滥用的危害
产生耐药性
抗生素滥用会导致病菌产生耐药性，使抗生素失去治疗效 果，甚至使病菌产生变异，成为超级病菌，给人类健康带 来严重威胁。
耐药性的产生不仅会使抗生素失去作用，而且会使治疗变 得更加困难，增加医疗成本和病死率。
增加不良反应的发生率
抗生素滥用会导致不良反应的发生率 增加，如过敏反应、肝肾损伤、肠胃 不适等。
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02
浪费医疗资源
抗生素滥用会导致医疗资源的浪费，如抗生素的过度使用、治疗时间的延长等。
医疗资源的浪费不仅会影响其他患者的治疗，还会给医疗系统带来负担，影响整个社会的医疗健康水 平。
04
抗生素的合理使用建议
加强抗生素知识的宣传教育
细菌可以通过基因突变或水平基因转移等方 式获得耐药性，这使得耐药菌株在人群中传 播的风险增加。
个体化用药的发展
个体化用药的必要性
由于个体之间的遗传差异、病情差异以及对药物的反 应差异，个体化用药成为现代医学的必然趋势。
基因检测与个体化用药
基因检测技术的发展为个体化用药提供了有力支持， 通过检测个体的基因型，医生可以预测患者对特定药 物的反应，从而制定出更加精准的治疗方案。
根据感染的严重程度和细菌种类，确定适当的用药疗程，避 免因用药时间不足而导致感染复发或产生耐药性。
注意药物的相互作用
避免同时使用两种或多种具有相互作用机制的抗生素，以免降低药效或产生不良 反应。
在使用抗生素期间，应避免同时服用其他药物，特别是抗凝药、心血管药物等， 以免发生药物相互作用。
03
抗生素滥用的危害
产生耐药性
抗生素滥用会导致病菌产生耐药性，使抗生素失去治疗效 果，甚至使病菌产生变异，成为超级病菌，给人类健康带 来严重威胁。
耐药性的产生不仅会使抗生素失去作用，而且会使治疗变 得更加困难，增加医疗成本和病死率。
增加不良反应的发生率
抗生素滥用会导致不良反应的发生率 增加，如过敏反应、肝肾损伤、肠胃 不适等。
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02
高二生物(新人教版)选修二课件：1.1《抗生素的合理使用》
在生长和繁殖过程中，可以通过基因突变等方式获得耐药基因， 通过耐药基因控制合成相关的酶来分解抗生素。长期使用抗生素， 就会通过自然选择产生耐药抗生素菌群。
2. 引起身体严重不良反应，损害器官、系统
使用剂量过大或用药时间过长都会造成危害。如：链霉素、卡 那霉素可引起晕眩、耳鸣、耳聋；庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、 万古霉素可损害肾脏；红霉素、林可霉素、强力霉素可引起恶心、 呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应；氯霉素可引起白细胞减少甚至再 生障碍性贫血；链霉素、氯霉素、红霉素、先锋霉素和多粘菌素B 能抑制免疫功能，削弱机体抵抗力；青霉素、链霉素等都可能引起 过敏性反应，严重的甚至休克或造成过敏体态。 3.破坏人体内有益菌群，使内环境紊乱
三、合理使用抗生素
（一）抗生素的危害
1.抗生素使病菌产生抗药性，造就了“新生代”耐药病 菌
1928年，青霉素刚问世时，可谓所向披靡，对90％的细菌都 有杀灭效果，但如今几乎已接近失效。就连当今抗生素的王牌 “万古霉素”，也已出现了毫不怵它的新一代“金黄色葡萄球 菌”。更令人震惊的是，竟出现了以抗生素为食的“超级病 耐药性的形成 菌”。 细菌可以产生针对一种或几种抗生素产生耐药性，其原因是
滥用抗生素在杀死“敌人”的同时，往往也杀死了“自己人”， 结果导致体内菌群失调，内环境紊乱，耐药细菌乘虚而入，导致疾 病的产生。 4.使人体产生二重感染
二重感染是因为长期使用抗生素，虽然一些敏感细菌被抑制， 但非敏感细菌却会乘机而入，导致人体二重感染。
思考：
有人说：“抗生素的滥用，可能意味着
抗生素时代的结束，你是如何理解这句话的？
例题解析 【例题1】： 对青霉素的叙述正确是（ ） C A.青霉素为特效药，可杀死一切病原菌 B.青霉素的化学性质稳定，不易分解，可口服 C.青霉素毒性反应很少，过敏反应严重 D.青霉素可与其他抗生素配合使用 解析：青霉素抗菌作用强、疗效高和毒性低，但化学性 质不稳定，易分解，特别遇酸、碱、醇、重金属离子及 氧化剂易破坏，应避免配合使用，杀菌主要作用于革兰 氏阳性菌，对立克次氏体、真菌、病毒完全无效。毒性 反应很少，过敏反应严重，切抗生素中发生率最高，发 生迅猛，常因抢救不及时死于呼吸困难和循环衰竭，死 亡率可达10%。
《抗生素的合理使用》课件
03 抗生素滥用的危害
CHAPTER
产生耐药性
抗生素滥用会导致病菌产生耐药 性，使抗生素失去治疗效果。
耐药性的产生会使抗生素的有效 性降低，甚至失效，给治疗带来
困难。
耐药性的产生也会使抗生素的用 药量增加，甚至需要更换更高级
别的抗生素。发生率，给患者带来额外的身 体负担。
对革兰氏阴性杆菌有强大抗菌 作用，对葡萄球菌、链球菌、 肺炎球菌等也有良好作用。
氯霉素类
对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性 菌均有抑制作用，通常为抑菌 剂。
抗生素的作用机制
抑制细菌细胞壁合成
通过抑制肽聚糖的合成，使细菌壁自 溶或细胞壁水解。
破坏细胞膜结构及功能
选择性地与细菌细胞膜上的靶位结合 ，影响膜通透性，使细菌死亡。
总结词
预防感染需靠良好的卫生习惯，而非抗生素 。
误区四：随意停药不会影响疗效
澄清
抗生素的使用应严格按照医生的建议和药物说明书的指导，不可随意停药或更改剂量。
总结词
随意停药会影响疗效，甚至导致耐药性的产生。
谢谢
THANKS
总结词
医生应遵循抗生素使用指南，根据患者 的病情和抗生素的适应症，合理开具处 方。
VS
详细描述
医生应接受专业培训，了解抗生素的种类 、适应症、不良反应和合理使用方法。在 开具处方时应根据患者的病情和抗生素的 适应症选择合适的药物，避免滥用和过度 使用。
完善相关法律法规，加强监管力度
总结词
政府应完善相关法律法规，加强对抗生素合理使用的监管力度。
《抗生素的合理使用》ppt课 件
目录
CONTENTS
• 抗生素简介 • 抗生素的合理使用原则 • 抗生素滥用的危害 • 抗生素的合理使用建议 • 抗生素使用误区与澄清
《抗生素的合理使》课件
避免拮抗作用
应避免联合使用具有拮抗作用的抗生素，以 免降低疗效。
注意不良反应
联合用药时应注意药物不良反应的发生，及 时处理。
联合用药的注意事项
01 严格掌握指征
联合用药应有明确的指征 ，不应随意使用。
03 注意配伍禁忌
联合使用的抗生素之间应
无配伍禁忌，以免产生不
良反应。
02 监测血药浓度
联合用药时应监测血药浓 度，以确保药物在体内的 有效浓度。
预防性抗生素应仅在必要时短期使用 ，以降低耐药性的产生。
预防性抗生素使用的注意事项
严格掌握适应症
预防性抗生素的使用应严格掌握适应症，避免滥用。
注意不良反应
预防性抗生素也可能产生不良反应，如过敏反应或肠道菌群失调等 。
遵循药物相互作用原则
在使用预防性抗生素时，应注意与其他药物的相互作用，避免潜在 的药物间不良反应。
单一抗生素无法控制的严重感染：如败血 症、感染性休克等。 预防性用药：如器官移植后预防感染等。
混合感染：如肺部感染合并心内膜炎等。
长期用药：如风湿性心脏病患者需长期使 用抗生素预防感染。
联合用药的原则
选择具有协同作用的抗生素
联合使用的抗生素应具有协同作用，以提高 疗效。
考虑药代动力学
联合用药时应考虑药物在体内的吸收、分布 、代谢和排泄等药代动力学因素。
增加细菌壁自溶酶的活性
通过增加细菌壁自溶酶的活性，使细菌自 溶或细胞壁水解。
损害细菌细胞膜
通过损害细菌细胞膜的结构及功能，致使 细菌死亡。
02
抗生素的合理使用原则
诊断明确后再使用
总结词
在考虑使用抗生素之前，医生应确保 患者感染的诊断明确，避免不必要的
《抗生素的合理使》课件
预防性使用抗生素仅限于某些 特定情况，如预防术后感染等 ，应严格遵循医生的建议。
注意区分抗生素与非抗生素药 物，避免将两者混淆使用。
03
抗生素滥用的危害
产生耐药性
抗生素滥用会导致病菌产生耐药 性，使抗生素失去治疗效果。
耐药性的产生会使抗生素的有效 性降低，甚至完全失效，给治疗
带来困难。
耐药性的传播和扩散可能对整个 社会造成危害，影响公共卫生安
详细描述
抗生素主要针对细菌感染，对病 毒、真菌、寄生虫等感染无效。 常见的感冒、流感等由病毒引多越有效
总结词
抗生素并非越贵越好，也不是使用越 多越有效。
详细描述
每种抗生素都有其适应症，并非越贵 越好。同时，抗生素使用需适量，过 量使用不仅无效，还可能产生副作用 和耐药性。
THANK YOU
四环素类
这类抗生素对革兰氏阳性球菌 和阴性杆菌有效，包括四环素 、强力霉素等。
β-内酰胺类
青霉素类和头孢菌素类的分子 结构都有一个β-内酰胺环。
氨基糖苷类
这类抗生素对各种需氧革兰氏 阴性杆菌有良好的抗菌作用， 如链霉素、庆大霉素等。
喹诺酮类
这类抗生素主要作用于革兰氏 阴性菌和部分革兰氏阳性菌， 如环丙沙星、左氧氟沙星等。
抗生素发展历程
1942年，美国默克 药厂合成青霉素，开 启了抗生素历史。
1950年，美国礼来 药厂发现四环素。
1948年，英国弗莱 明发现金霉素。
抗生素发展历程
1952年，美国辉瑞公司合成土霉素。 1957年，中国发现并合成红霉素。
1962年，中国合成四环素。
抗生素发展历程
1967年，中国合成卡那霉素。 1970年，中国合成庆大霉素。
02
《抗生素的合理使用》课件6(新人教版选修2)
第一章 生物科学与健康
选修2《生物科学与社会》
第一节 抗生素的合理使用
• 什么是抗生素？ • 抗生素的发现历史过程？ • 抗生素的分类？ • 抗生素的作用机制有哪些？ • 不正确使用抗生素的不良反应有哪些？ • 如何合理使用抗生素类药品？
一、什么是抗生素
• 抗生素一般是指由细菌、霉菌或其它微生物 在繁殖过程中产生的，能够杀灭或抑制其它 微生物的一类物质及其衍生物，用于治疗敏 感微生物（常为细菌或真菌）所致的感染。
易导致过敏反应。
二、抗生素史话
• 1945年，弗莱明、弗洛理与钱恩三人，更 因发现、纯化与量产青霉素而获颁诺贝尔 生理医学奖。
二、抗生素史话
• 1944年，瓦克斯曼（Selman Abraham Waksman, 1888-1973）在灰色链霉菌中发现链霉素 （streptomycin），由于链霉素是当时第一个能 够有效治疗肺结核的药物，瓦克斯曼因而获颁 一1952年的诺贝尔生理医学奖。
①链霉素、四环素等 ②、头孢霉素D ③多黏菌素 ④大蒜素、鱼素等
根据抗生素的作 用分类
①广谱抗生素 ②抗细菌抗生素 ③抗真菌抗生素 ④抗病毒抗生素 ⑤抗肿瘤抗生素
①氨苄青霉素 ②青霉素、链霉素 ③制霉素 ④四环类抗生素 ⑤阿霉素
四、抗生素的作用机制
五、抗生素的不良反应
• 副作用如恶心和呕吐 • 毒性反应如肝、肾及其它器官损害 • 后遗反应如链霉素引起永久性耳聋 • 过敏反应如青霉素引起过敏性休克 • 药物相互作用引起不良反应 • 二重感染（病菌抗药性产生）***
二、抗生素史话
• 由于当时弗莱明并无法将青霉素纯化出来，因此他 只能以含有微量青霉素的粗培养液进行实验，虽然 这些粗培养液能够有效杀死试管中的细菌，但当喂 食给被细菌感染的兔子或老鼠时，却发现无抑菌的 能力。这样的实验结果，使得弗莱明认为青霉素在 动物体内无法继续维持其杀菌的效力，因此在发表 几篇论文后，就终止了这个研究，使得抗生素的发 展停顿了将近十年之久。
选修2《生物科学与社会》
第一节 抗生素的合理使用
• 什么是抗生素？ • 抗生素的发现历史过程？ • 抗生素的分类？ • 抗生素的作用机制有哪些？ • 不正确使用抗生素的不良反应有哪些？ • 如何合理使用抗生素类药品？
一、什么是抗生素
• 抗生素一般是指由细菌、霉菌或其它微生物 在繁殖过程中产生的，能够杀灭或抑制其它 微生物的一类物质及其衍生物，用于治疗敏 感微生物（常为细菌或真菌）所致的感染。
易导致过敏反应。
二、抗生素史话
• 1945年，弗莱明、弗洛理与钱恩三人，更 因发现、纯化与量产青霉素而获颁诺贝尔 生理医学奖。
二、抗生素史话
• 1944年，瓦克斯曼（Selman Abraham Waksman, 1888-1973）在灰色链霉菌中发现链霉素 （streptomycin），由于链霉素是当时第一个能 够有效治疗肺结核的药物，瓦克斯曼因而获颁 一1952年的诺贝尔生理医学奖。
①链霉素、四环素等 ②、头孢霉素D ③多黏菌素 ④大蒜素、鱼素等
根据抗生素的作 用分类
①广谱抗生素 ②抗细菌抗生素 ③抗真菌抗生素 ④抗病毒抗生素 ⑤抗肿瘤抗生素
①氨苄青霉素 ②青霉素、链霉素 ③制霉素 ④四环类抗生素 ⑤阿霉素
四、抗生素的作用机制
五、抗生素的不良反应
• 副作用如恶心和呕吐 • 毒性反应如肝、肾及其它器官损害 • 后遗反应如链霉素引起永久性耳聋 • 过敏反应如青霉素引起过敏性休克 • 药物相互作用引起不良反应 • 二重感染（病菌抗药性产生）***
二、抗生素史话
• 由于当时弗莱明并无法将青霉素纯化出来，因此他 只能以含有微量青霉素的粗培养液进行实验，虽然 这些粗培养液能够有效杀死试管中的细菌，但当喂 食给被细菌感染的兔子或老鼠时，却发现无抑菌的 能力。这样的实验结果，使得弗莱明认为青霉素在 动物体内无法继续维持其杀菌的效力，因此在发表 几篇论文后，就终止了这个研究，使得抗生素的发 展停顿了将近十年之久。
高效课堂同步课件：1-1抗生素的合理使用(选修2)
合理使用抗生素
1．耐药性的产生 细菌生长和繁殖过程中通过_基__因__突__变__等方式产生耐药性基因，
再通过耐药性基因控制合成相关的___来酶分解抗生素。长期使
用某种抗生素，就会通过_____自__然__选产择生耐该抗生素的菌群。
滥用抗生素的危害
2．(1)会造成环境中_________的增多，杀菌效果下降。 (2)种植业和畜牧业耐生药产菌中株，使用抗生素可能造成_________的
(2)细菌改变膜屏障及主动流出机制。细菌通过降低膜通透性 而阻止药物进入菌体，如铜绿假单胞菌对氨芐西林耐药；或 者通过增强主动流出系统，指已进入菌体的药物泵出菌体外， 如金葡菌对大环内酯类耐药。改变细胞壁的孔道功能或改变 细胞膜的能量供应，均可使药物难以进入菌体而呈耐药性。 (3)细菌改变药物作用的靶位蛋白。细菌通过改变靶位蛋白， 降低与抗生素的亲和力，使抗生素不能与其结合；或者通过 增加靶蛋白的数量，使未结合的靶蛋白仍能维持细菌的正常 结构功能，如金黄色葡萄球菌对甲氧西林耐药及多数细菌对 磺胺耐药。
第1节 抗生素的合理使用
课程标准 简述抗生素的合理使用。
1．说明抗生素在控制感染性疾病等方面所起的重要作用。 2．简述常用抗生素的作用机制。 3．列举生活中不合理使用抗生素的实例，讨论、分析滥用
抗生素的危害。 4．认同合理使用抗生素。
抗生素史话
1．发现 1928年，英国细菌学家_弗__莱__明__发现，青霉菌分泌的_青__霉_ _素__能有效地杀死细菌。
( )。
A．抑制蛋白质合成
B．抑制核酸的合成
C．干扰细菌纤维素的合成
D．干扰细菌细胞壁黏肽的合成
解析 头孢菌素可通过抑制转肽酶的功能，干扰病原菌细胞
壁的基础成分——黏肽的合成，造成新生细菌细胞壁的缺损，
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COOH
O
2.常见的几种青霉素药物
抗生素的作用机理
1.作用机制 抗生素主要通过干扰细菌等病原 微生物的代谢过程而影响其结构 和生理功能，从而达到抑制和杀 灭他们的目的。
抗生素的作用机理
2.细菌的结构与抗生素作用示意图
细胞膜 细胞壁
影响细 胞膜的 通透性
抑制细胞 壁的合成
抑制DNA的合成
影响蛋白质 的合成
第一节 抗生素的使用
知识与能力目标
1.说明抗生素在控制感染性疾
病等方面所起的重要作用。 2.简述常用抗生素的作用机制。 3.列举生活中不合理使用抗生 素的实例，讨论、分析滥用抗 生素的危害。 4.认同应合理使用抗生素。
滥用抗生素：当再敲警钟（健康关注）
1998 年初，世界卫生组织的一项 调查表明，全球共有 5000 万人感 染了耐药结核菌，且有 2/3的结核 病患者处于发生耐药病例的危险 中，这实际上是滥用抗生素的恶 果。我国卫生部细菌耐药性监测 中心，近年来对北京地区的大中 型医院进行了长期监 测，结果发 现竟有 40 多家医院使用的抗生素 药占到了全部用药的 35 ％，有的 医院甚至占到了全部用药的 70 ％， 我国 已成为世界上滥用抗生素最 为严重的国家之一，每年因此死 亡8万人！
合成使用抗生素
细菌产生抗药性的示意图 存活的细菌
应用 抗生 素
增 殖
再次 使用 抗生 素
增 殖
被杀灭的 ห้องสมุดไป่ตู้菌
讨论生活中不合理使用抗生素的事例
事例1：某人生病，认为是药三分毒，病情好转就停止用药。
事例2:某人身体出现炎症，直接上药店购买抗生素服用。
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讨
论
人们日常 生活中乱 用抗生素 的做法有 哪些？
抗生素史话
1.1928 弗莱明发现了分泌青霉素的青霉菌 2.1941 弗洛里和钱恩研究出大规模省生产青霉 素的方法 3.1943 青霉素用于临床治疗
4.目前，人们经常使用的青霉素有200多种
抗生素史话
1.青霉素的分子式
O
CH2
C
NH
S
N
CH3 CH3
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颜拿着一把青铜剑，这把剑有些来历了，上面还沾满了铜锈，白颜把剑交给我说：“只有你能杀了她。”我一脸懵逼说：“大 哥，我为什么要杀她”。白颜继续说：“只有这把剑能杀死她”。我心说这是怎么回事，我完全搞不清楚状况了，可我并不想 杀他，正在犹豫的时候，突然又一个白颜出现了，我彻底傻眼了，又一个白颜，这是孙悟空和六耳猕猴吗，还是他们都是双胞 胎，但是后出现的白颜却满身是伤。满身是伤的白颜把我来到身后说：“你们究竟想干什么？”我对他们说：“你们谁是真的 啊”现在我也分不清他们俩谁是真的，受伤的的那个说：“这就不认识我了，真是白救你了，我是山神。”我说：“你说你是 山神，可他说他是白颜，难道你们两真是双胞胎，可为什么一个是山神，一个是盘瓠，你们是失散多年的兄弟啊。”我在心里 对山神说快叫大兄弟，可转念又想，这么危机的关头，我居然还有心情开玩笑。白颜说：“你出现了我就不好装了”。说完他 们就开始厮打在一起，我还拿着那剑不知道要去帮谁，山神现在受了伤，明显白颜占了上风，但山神也不甘示弱，山神跳起来， 双脚夹在白颜的脖子上有力一扭，如果是平常人估计早挂了，白颜顺势就倒在了地上，山神身上的麒麟和白颜身上的麒麟都出 来了，此时我才看清，白颜身上的根本不是麒麟，仔细看还是有差距的，比如白颜身上那东西身上不是鳞片而是类似于凤凰的 毛，只是当时太紧张了，连这么明显的差距都没看出来，可白颜为什么要假扮山神，还有为什么他要告诉我这一切，他的目的 难道就是为了让我杀死九尾吗，我看向九尾，九尾在冷眼看着这一切，九尾发现我在看她，她也在盯着我看，我的身体再一次 不受控制，我缓慢的向九尾走去，举起拿着剑的手，向她刺去，我想控制自己，发现这一切都没有用，我想发出声音，可喉咙 就像被人卡住了一样，只能发出呜呜的声音，我亲眼看着自己的身体刺向九尾的心脏。刺入她的身体时，她没有惊恐，她在微 笑，那一笑，倾国倾城，四周又变暗了，什么都看不见，只听见一声嘶吼，我感觉我的背部被什么抓伤了，我当时也不管疼不 疼了，连忙跑到了一个角落，周围都是狐狸的叫声，我突然感觉有什么来到了我旁边，刚想要叫，他捂住了我的嘴说：“我是 山神，别说话”我点点头，然后他捂住了我的眼睛。眼睛睁开时，我们来到了另外一个地方，我们被树包围着，脚下都是刚长 出来的嫩草，在草尖上还挂着晶莹剔透的露珠，旁边是一个温泉，山神的身上都是血，衣服都被血染红了一大片，山神说： “这里暂时很安全”。然后脱下衣服开始清洗伤口。他的背部被划开了很大的两个口子，血一直在流，我说：“山神的伤不会 瞬间愈合吗，电视里都是这么演的。”山神说：“这么大人了，连电视都信，那家伙也