疼痛治疗的常见误区

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牙龈炎治疗中的常见误区与避免策略

牙龈炎治疗中的常见误区与避免策略

牙龈炎治疗中的常见误区与避免策略1.牙齿患有牙龈炎该如何来治疗2.牙龈炎怎么治疗?可以吃药吗3.慢性牙龈炎如何治疗4.牙龈炎怎么办5.牙龈炎该怎么治牙齿患有牙龈炎该如何来治疗所谓牙龈发炎,实即就是牙齿根部有炎症,由于牙髓(牙神经)被感染,其周围齿肉肿胀,牙龈发炎是一种常见疾病。

其表现为:牙龈红肿、面颊部肿胀、遇冷热刺激痛、吃东西或者刷牙时经常出血等等。

建议平时常喝贝齿棂茶,对于牙龈炎的治疗与预防有很好的作用。

如果牙龈发炎,可采取下列方法处理:一、牙龈发炎如果疼痛,可用淡盐水漱漱口,把一粒带皮花椒颗放在牙齿最疼的地方用嘴含住,可以初步缓解疼痛。

二、出现牙龈炎症,可把核桃仁放在嘴里咀嚼,如果把核桃仁炒熟再用,效果会更好,因为核桃仁为碱性食物,慢慢咀嚼后可中和牙齿面上、嘴里的酸性物质,牙齿就不会疼痛了。

三、其实牙龈炎治疗的关键就是去除牙菌斑和牙结石,即进行龈上洁治术,也就是我们平常所说的洗牙,洗牙时,可机械地将沉积于牙面上的牙菌斑和牙结石去除干净,磨光牙面。

四、牙龈发炎时,坚持用温水刷牙、用温茶水漱口。

牙龈发炎其实就是牙髓神经发炎,牙髓神经对温度比较敏感,遇冷刺激就能引起牙痛。

用温水刷牙,用温茶水漱口不但能有效保护牙齿,而且会减少对牙髓神经的刺激,避免牙齿疼痛。

五、易进温食,吃的东西不要过冷或过热,不要进食过酸、过甜的食品,因为这些东西对正在发炎的牙齿都会引起刺激,加重牙髓神经的疼痛。

六、刷牙时要轻慢,小心仔细,最好常用脱敏或防酸牙膏刷牙,这两种牙膏中含氟量较高(高氟地区禁用),能有效保护牙齿,有抗酸、防龄、止酸痛的功效。

不过你在刷牙时要用正确的刷牙方法,推荐使用刷毛较软,顶端圆钝的牙刷,正确刷牙是预防牙龈炎最简单有效的方法,应顺着牙齿长轴方向,上牙向下刷,下牙往上刷,每个牙面都要刷到,这样刷牙不仅能把牙刷干净而且对牙龈起到按摩作用,促进牙龈的血液循环,预防牙龈发炎。

在必要的情况下使用牙签、牙线以清理牙刷难以到达的位置。

当心骨科治疗三大误区.docx

当心骨科治疗三大误区.docx

神经根型颈椎病的治疗简介
神经根型颈椎病以非手术治疗法为主,98%以上的病人可以治愈或好转。

牵引治疗法再配合合适的颈围制动及止痛解痉类药物如索密通等有明显效果。

推拿按摩等手法操作亦有一定疗效,但应请富有临床经验且操作轻柔的正规医师治疗,切忌粗暴操作,否则容易引起意外,尤其是颈椎椎管狭窄和以骨刺增生为主的病人更要小心,因推拿失误引起医疗纠纷的事例每年都可遇到。

目前,手术病人仅占此型的1%左右,但随着人们对生活质量要求的提高和医保制度的改革,手术所占比例正在逐渐提高。

凡具有以下情况者应考虑手术:一是非手术疗法4周以上无效,而且在临床表现、影象学检查所见及神经定位检查一致的病人;二是进行性肌肉萎缩及剧烈疼痛而诊断明确者;三是非手术治疗法虽然有效,但症状反复发作,影响工作、学习和生活者。

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疼痛治疗与护理

疼痛治疗与护理

第十八章疼痛治疗与护理本章要点1、护士在疼痛治疗中具有不可替代的作用,承担者评估疼痛及镇痛效果、落实镇痛措施以及实施健康教育等多重角色。

2、近期产生且持续时间较短的疼痛为急性疼痛,术后痛、分娩痛、创伤及烧伤痛等是临床常见的急性疼痛,应结合患者的疼痛特点,有效落实疼痛的评估、治疗和护理。

3、疼痛持续时间在1个月以上的疼痛为慢性疼痛,神经病理性疼痛和癌痛为常见的慢性疼痛。

4、以口服药物为主的癌症三阶梯止痛给药法是癌痛药物治疗最基本的方案。

5、患者自控镇痛(PCA)可以满足患者按需调控止痛药物,达到不同患者、不同时刻、不同疼痛强度下的镇痛要求,具有很多优越性。

6、负荷剂量、单次给药剂量、锁定时间、最大给药剂量及连续背景输注给药等是PCA的技术参数,应结合患者的具体情况及时调整镇痛方案,并及时处理相关不良反应。

疼痛学是一门多学科相结合的学科,护理学是其重要组成部分。

护士在疼痛诊疗中具有不可替代作用,具体为:①疼痛及其疗效的评估。

护士通过患者的语言、面色、表情、体态以及生命体征等客观表现,评估疼痛的部位、性质、程度并制定相应的护理措施。

②止痛措施的具体落实。

护士执行疼痛治疗医嘱,在医师的指导下执行或参与某些疼痛治疗操作。

③协助其他专业人员完成诊疗工作。

疼痛专业护士除了协助医师完成各种常规治疗外,还配合医生完成一些特殊止痛操作,如神经阻滞等。

④健康教育与指导。

护士负责完成患者及家属疼痛相关知识的宣教,教育他们如何应用疼痛评估工具、如何表达疼痛,同时指导患者进行疼痛的自我管理。

第一节急性疼痛护理国际疼痛研究协会(International Association for the Study of Pain, IASP)指出:急性疼痛是指近期产生且持续时间较短的疼痛。

该类疼痛通常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关,包括:①术后痛;②分娩痛;③创伤痛;④烧伤、烫伤痛;⑤疾病状态相关痛,不同组织器官的炎性、缺血引起的疼痛,如急性心梗、急性胰腺炎、带状疱疹、急性关节肌肉痛等。

阿片类药物常见误区

阿片类药物常见误区
“成瘾性”的特征: 持续地、不择手段地渴求使用止疼药物,目 的不是为了镇痛,而是为了达到“欣快感”。
• 比方说,定时服用了几个星期或几个月吗啡的病 人通常会产生“躯体依赖性”,这样情况下医生
往往会给您减少剂量。这种躯体依赖性指的是,
如果突然停用吗啡,病人会产生戒断症状,例如
全身不适、腹泻。
• 然而,突然停用吗啡是没有医学道理的。医生通 常会根据临床患者的疼痛实际情况来逐渐减少剂 量,直至维持量,这样既可以有效的控制患者疼 痛,提高生活质量,更可以预防戒断症状的发生。
疼痛治疗科
阿片类药物 常见误区及指导

08
有关阿片类药物 你所了解的都是正确的吗
12
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02
添加标题
什么是阿片类药物? 你了解阿片类药物吗?
03
添加标题
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Q:什么是阿片类药物
A:阿片类药物是一种 通过改变大脑中某种特 殊化学物质的释放来缓 解中度到重度疼痛的药 物。 如吗啡、芬太尼、羟考 酮、美施康定、奥施康 定、布桂嗪以及可待因 等。
误区三:吗啡剂量越大,说明病情越重
• 疼痛是一种“主观”感受,具有显著的差异性 • 相同的疼痛强度所需要的止痛药剂量也同样不一定相同 • 有些患者需要高剂量的吗啡才能达到控制疼痛的目的 • 因此,吗啡的剂量大小,不能反映病情的严重程度,更不
能由此估算生存期的长短
误区四:长期服用麻醉性止痛药会“成瘾”
吸频率往往成为无效呼吸,是您感到紧张。而吗啡及一些
止疼药往往可以帮助患者减慢呼吸的频率。用药之后可以 减慢呼吸的频率使患者平静下来,较深慢的呼吸也会对身 体更有益。
谢谢观赏
误区六: 增加用药剂量意味着成瘾
• 服用止痛药物一段时间后,可能需要增加药物的 剂量,这是由于疼痛强度增加了,或是产生了药 物耐受 • 对剂量需求的增加并不是吗啡“成瘾”的信号。 随着疾病的缓解,疼痛减轻,吗啡药物剂量是可 以逐步减少的。

日常缓解腰痛的5个方法

日常缓解腰痛的5个方法

日常缓解腰痛的5个方法腰痛是一种非常普通而常见的症状,一般情况下是指后背肋下缘到臀皱襞范围内的一系列疼痛症状,常见的有腰背局部肌肉紧张和僵硬,也可能是由于腰部范围内器质性病变所引起的疼痛感。

腰痛一般分为急性发作和慢性发作,急性发作通常病程较短,不超过六周,慢性腰痛则持续时间较长,影响日常生活和工作。

腰背疼痛根据不同的病因和发生机制,可以分为多种类型,西医科学通常将其归纳与风湿有关、与骨骼有关、也与一些感染和病变相关;祖国中医学则根据风寒湿热和阴阳五行学说来辩证分型,通过分型进行治疗和调理来达到缓解腰痛或者治愈的效果。

中医认为,腰痛通常与湿寒、湿热相关,与患者的气血密不可分,也会涉及患者的肝肾等脏器,那么在日常生活中,该如何缓解腰部疼痛呢?有很多人,即使没有生病,没有腰托和腰肌劳损,没有风湿骨病,在累了或者站久了也会出现腰痛的现象,休息时减轻,今天就让我们跟随小编的科普一起来看看,从中医角度选用哪些方法可以缓解腰痛,让我们共同感受中医之美。

一、腰痛的中医辩证分型(一)肝肾亏虚我国古代典籍《景岳全书》中早有记载,“腰痛者虚证十有八九”,肾亏体虚,先天禀赋不足,或劳累过度,或久病体虚,或年迈体衰而虚,总之,由于肾精亏虚,肝不调达,无法濡养腰府之筋脉从而发生疼痛,肝肾亏虚也是历代医家比较重视的腰痛病机之一。

患者主要表现为腰膝酸软,肌肉萎缩,同时面色无光,舌苔淡白,脉沉迟。

调理和治病机理通常要以补肾为主,阳虚者温阳,阴虚者滋阴,辨证施治。

(二)湿热痰阻外邪侵入身体,造成腰部经脉受阻,气血不畅,尤其是劳作后湿热侵身,湿性粘滞,下趋,阻碍气机运行,使腰腹气郁而不行,血络淤堵不畅,导致肌肉筋脉拘谨而引发腰痛之症,湿伤阳,热伤阴,湿热痰阻,黏着壅滞,患者表现为腰部酸痛麻木,胀痛反复发作,缠绵而难愈,患者舌苔黄腻而厚,脉弦。

治疗方法以清热利湿为主。

(三)气血淤滞中医讲究气血充足者身体旺,而气血淤滞者身体虚,由于腰部长期用力或过劳,都市白领等长期坐姿,腰部用力不当等,以及长期体位不正都能导致腰痛;此类患者表现的腰部疼痛,且通常痛有定处,如果使劲去按会感觉疼痛加重,甚至严重者根本不可触碰,患者表现舌淡红,舌苔白而薄的特点,脉弦而涩,这类患者的主要调理方式为活血化瘀和通痹止痛,对症用药效果较好。

疼痛科普知识ppt课件

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控制疼痛的技巧
分散注意力
通过听音乐、做游戏、看电影等方式分散注意 力,减轻疼痛感。
冷敷与热敷
根据疼痛的原因选择适当的冷敷或热敷,缓解 肌肉酸痛和关节炎症。
按摩与揉捏
适当的按摩和揉捏可以促进血液循环,缓解肌 肉紧张和疼痛。
疼痛的心理疗法
认知行为疗法
通过调整思维方式和行 为习惯,改变对疼痛的 认知和反应,从而缓解
疼痛科普知识PPT课件
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目录
• 疼痛概述 • 疼痛的识别与评估 • 疼痛的治疗方法 • 疼痛的预防与控制 • 疼痛的误区与澄清
01 疼痛概述
疼痛的定义
总结词
疼痛是一种不愉快的感觉和情绪体验,通常由组织损伤或潜在的组织损伤引起 。
详细描述
疼痛是一种复杂的生理和心理反应,它是由身体对外部刺激或内部损伤的防御 机制引起的。疼痛通常伴随着实际或潜在的组织损伤,是一种警告信号,提醒 人们保护自己免受进一步的伤害。
调整生活方式
疼痛患者需要心理支持,如放松训练 、认知行为疗法等,以缓解疼痛带来 的心理压力。
综合治疗
针对疼痛的治疗方法包括药物治疗和 非药物治疗,应根据个体情况和医生 的建议选择合适的治疗方案。
心理支持
改善睡眠、增加运动、调整饮食等生 活方式有助于缓解疼痛。
THANKS
疼痛忍一忍就过去了
一些人认为疼痛是身体的一种保护机制,忍一忍就过去了,但长期 忽视疼痛可能会导致慢性疼痛和身体功能的损害。
只有药物治疗才能缓解疼痛
许多人认为疼痛只能通过药物来缓解,但实际上非药物治疗方法如 物理治疗、按摩、针灸等也是有效的缓解方式。
疼痛的科学认知
疼痛是一种复杂的生理和心理反应

疼痛护理中存在问题应对论文

疼痛护理中存在问题应对论文

疼痛护理中存在的问题及应对策略摘要:疼痛是临床中一种比较常见的症状,有效的疼痛护理能够减轻患者的痛苦,同时对于疼痛护理也是整个护理工作中的难点和重点。

因此,文章从疼痛护理的过程中存在的问题出发,进行深入的剖析,并提出具体的应对措施。

供相关人士参考。

关键词:疼痛护理;存在问题;应对策略【中图分类号】r723【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)11-0421-01疼痛是临床中比较常见的症状之一,有的护理能够减轻患者的疼痛,从而使治疗更加顺利,文章主要从目前疼痛护理中存在的问题进行分析,并提出具体的应对策略,具体的情况如下。

1存在的问题1.1护理人员对疼痛的认识欠缺:多数的医护人员在对于患者的疼痛护理中缺乏对疼痛的理解和认识,有的护理人员甚至对于一些癌症的患者产生恐惧的心理,从而使得护理人员对癌症患者的疼痛控制产生消极的态度,从而使得其在护理中只是机械性的执行医嘱,缺少对于疼痛具体反应和止痛的效果观察。

另外,一些护理人员对疼痛的认识存在着较大的差异,常见的主要有:护理人员对三阶梯的止痛知识的认识浅显、疼痛的分级以及疗效的评定等。

另外,一些护理人员对疼痛的理解还是存在表面,并且缺乏临床上的实践和针对性的教育等[1]。

1.2护理人员对疼痛的评估不准确和不及时:疼痛的是癌症患者中比较常见的一种症状,而且严重的影响患者的正常生活质量,同时也很容易使患者的病情进一步的恶化。

经常在临床护理中,一些护理人员不能够准确而有效的对患者的疼痛进行准确的评估,甚至有的护理人员还不知道有专门的疼痛评测工具等。

临床护理中一些人员只是简单的观察患者的生命体征情况,缺乏对患者的疼痛观察。

常见的问题主要表现为:护理人员总是将疼痛评分的作为患者疼痛评估的唯一标准,缺乏对患者的心理和生理以及功能等方面的综合观察,从而导致评估的不准确。

另外,一些护理人员在对患者的疼痛情况的不重视和简单应付,当患者出现比较严重的情况时,才采取应对措施,从而导致真确的治疗时间。

根管治疗中的五大误区以及治疗中疼痛原因分析与解决方法

根管治疗中的五大误区以及治疗中疼痛原因分析与解决方法

根管治疗中的五⼤误区以及治疗中疼痛原因分析与解决⽅法医学临床学科都是在实践中总结,并在总结中不断发展的,⽛体⽛髓科也不例外。

虽然我国根管治疗的技术⽔平已和国际接轨,但治疗的成功率并没有提⾼,患者⽛齿折裂和疼痛等问题仍没有得到解决。

因此,年轻医师在追求技术规范的同时还要注重经验的积累。

本⽂分两部分,第⼀部分介绍的是根管治疗中的五⼤误区,第⼆部分介绍的是根管治疗中疼痛的原因分析与解决⽅法。

➤第⼀部分:根管治疗中的五⼤误区⼀、开髓⼝尽量⼩⼀点关于根管治疗的开髓,这是事关根管治疗能否成功的第⼀道屏障。

这⼀步如果没有做好,根管治疗是不可能做得好的。

过去我们⼀直强调,开髓⼝尽量不要做得太⼤,这样可以保留更多的⽛体组织,使治疗后的⽛齿更坚固。

这⼀观点对于保留⽛体组织,增加⽛体强度固然是正确的,也是必须要遵循的原则。

然⽽,很多⼈却把这⼀原则给读错了,错在哪⾥?到底什么样的开髓⼤⼩才是正确的呢?最明显的错误是髓室顶没有完全揭开。

⽤探针检查⼀下髓室壁到髓室顶上⽅是否有悬突存在?有的话就是髓室顶没有揭全,相反,如果⽤探针检查发现从髓室壁到髓室顶上⽅出现了台阶,这说明过度切割了不必要的⽛体组织。

髓室顶完全揭开,这是取得根管治疗成功的第⼀步要求。

它的意义在于可以给你看清楚根管的⼊⼝究竟在哪⾥,有多少个根管⼊⼝。

根管数量的变异,形态的变异是很常见的临床现象,因此,⾸先得把髓室完全揭开,才有可能观察到这些变化。

髓室顶完全揭开是否就可以了呢?这样的开髓⼤⼩是否就是⼀个标准⼤⼩呢?当然不是。

在明确根管⼝的情况之后,第⼆步我们要做的是探查根管的⾛向,并修正开髓⼝的⼤⼩,以达到扩⼤针能够“⽆阻挡”直线进⼊根管系统内。

也就是说根管⼝之上的冠⽅,包括髓壁和开髓⼝的⽛体侧壁不能对进⼊根管系统的⼯作锉产⽣阻挡。

由此,我们可以理解,要达到这样的⼀个要求,对于绝⼤多数的后⽛,尤其是弯曲根管,仅仅是完全揭开髓室顶是⽆法做到的。

⼆、局⿇下开髓后还要⽤失活剂局⿇下开了髓腔之后还要⽤失活剂,这种状况也不少见。

痛定思痛——走出疼痛的误区

痛定思痛——走出疼痛的误区

龙源期刊网 痛定思痛——走出疼痛的误区作者:樊碧发来源:《大众健康》2004年第06期人生在世,很不容易,不但要为生存而奋斗,还要与疾病做斗争。

许多疾病往往给人带来疼痛,怎样对待疼痛,怎样战胜疼痛,则大有学问,下面介绍的是人们对待疼痛中的一些误区,不妨一谈。

疼痛不是病,能忍就忍着。

“疼痛”是每个人一生中体验最早、最多的主观感觉,是人体组织器官受损伤的主要信号。

作为一种保护性信号,它可以使人躲避危险或及时去看医生。

对于尚能忍受的疼痛,尤其是慢性疼痛,许多人不把它当回事,能忍且忍。

其实,疼痛不但使患者精神痛苦,生活质量下降,长期延绵不断的疼痛,还会缩短人的寿命。

世界卫生组织已明确提出:“急性疼痛是症状,慢性疼痛是疾病。

”换句话说就是,急性疼痛可能只是其他疾病的一个症状,而慢性疼痛本身就可以被看做是一种疾病。

疼痛科正是针对各种慢性疼痛的专业科室,有慢性疼痛的患者应该及时到疼痛科就医,而不要一忍再忍。

不管用什么方法,先止了疼再说。

慢性疼痛的正确治疗方法是:在明确病因的基础上,通过对病因的治疗,清除炎性代谢产物,有效地改善局部的血液循环障碍,打断疼痛的恶性循环,达到长期完善的镇痛目的。

而最为人们熟知的“头痛医头,脚痛医脚”是极端错误的方法,因为如果疼痛后不分青红皂白的注射杜冷丁,就会因为疼痛被临时掩盖而贻误病情,甚至造成严重的医疗事故。

得了癌症只能靠吃药打针来止痛。

对于癌痛患者,随着病情的发展,传统的口服、注射等给药方式可能会有镇痛不全、副作用大等缺点。

目前最新的疼痛介入治疗———蛛网膜下腔可编程吗啡泵植入术给癌痛和慢性顽固性疼痛患者带来了新的曙光。

该技术在欧美等国家已广泛开展,并取得令人信服的结果。

这种吗啡泵可以使极微量的吗啡在蛛网膜下腔匀速释放,并可通过体外编程方式随时调整吗啡释放量,大大提高了吗啡镇痛效果,且疗效持久、病人痛苦小、药物不良反应少。

为止疼做手术得不偿失。

绝大多数人对手术持恐惧态度,一怕手术创伤大,二怕风险大,常常担心万一疼痛没治好,反倒加重了或截瘫了怎么办?其实,对于疼痛治疗手术,患者大可不必担心。

身体健康 最折磨人的3种痛千万要远离

身体健康 最折磨人的3种痛千万要远离

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身体健康最折磨人的3种痛千万要远离
导语:人最怕疼痛和死亡,有些疼痛是非常折磨人的,让你做什么都不行,所以我们一定要远离。

那么这些折磨人的疼痛到底有哪些呢?身体出现疼痛我们
人最怕疼痛和死亡,有些疼痛是非常折磨人的,让你做什么都不行,所以我们一定要远离。

那么这些折磨人的疼痛到底有哪些呢?身体出现疼痛我们应该怎么办呢?疼痛的三大误区你有没有犯过呢?下面就由小编给大家介绍下吧。

关于疼痛,相信我们每个人都有过,根据有关数据显示,全球现在患有慢性疼痛的人平均发病率约为30%,这就是说平均每十个成人中,就由三个人被慢性疼痛困恼了。

这是一种非常严重的疾病,给我们的身体和心理都带来很大的伤害,让我们的生活质量也在不断的下降。

慢性疼痛困扰数亿人
尽管我国还没有进行相关的流行病学调查,但慢性疼痛的患病人数十分可观,光骨关节炎慢性疼痛患者便高达1亿。

神经病理性慢性疼痛,若按国外8%左右的成人发病率计算,我国至少有八九千万这类患者。

在国内,自1989年开始尝试疼痛门诊治疗以来,我见过太多被疼痛困扰的患者。

他们跟我诉说,疼痛带来的难以忍受的折磨,以及对生活的改变。

有些人疼得满地打滚、用头撞墙;有些人每小时都要忍受2~3次疼痛侵袭;有些人只能躺在床上,无法下地;有些人疼得整夜睡不着觉疼痛让他们生活质量受到严重影响,感觉生活无望。

而与之并存的,是很多人对慢性疼痛的认识度有待提高,我国的疼痛科学也需要进一步发展。

如果疼了1个月以上仍不见缓解,就属于慢性疼痛。

不少人以为疼是疾病导致的并发症,有病肯定就会痛,病好了自然就不痛了。

这种
生活常识分享。

WHO三阶梯止痛原则

WHO三阶梯止痛原则

规范化疼痛处理目标:
早期、持续、有效的消除疼痛 控制躯体症状(药物不良反应) 对疼痛及治疗带来的心理负担降至最低 最大限度地提高生活质量
三阶梯止痛原则
阶梯给药
无创给药
按时给药
个体化给药
注意具体细节
原则一:按阶梯给药
继发性因素
第一阶梯 轻度疼痛给予非甾体类抗炎药(NSAID)加减辅助止痛药。注意:非甾体止 痛药存在最大有效剂量(天花板效应)的问题。常用药物包括对乙酰氨 基酚、阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、塞来昔布、消炎痛(吲哚美辛) 等等。
继发性因素
原则二:无创给药(口服给药)
继发性因素
原则三:按时给药
即按照药物的半衰期及作用时间,定时给药。目的是使疼痛得到持续的缓解。约有10%的
患者需适当缩短规定的给药间隔时间。
根据药物释放的速度可分为三种:
1.即释制剂:血药浓度可有效止痛3-5h。 2.缓释制剂:血药浓度可有效止痛较长时间。
第二阶梯 中度疼痛给予弱阿片类或低剂量的强阿片类药物,可联合应用非甾体类 抗炎药和辅助镇痛药。弱阿片类药物也存在天花板效应。常用药物有可 待因、强痛定(布桂嗪)、曲马多、奇曼丁(曲马多继缓发释性片因)素、双克因 (可待因控释片)等等。
第三阶梯 重度疼痛给予强阿片类药物,并可合用非甾体抗炎药和辅助镇痛药,强 阿片类药物无天花板效应,但可产生耐受,需适量增加剂量以克服耐受 现象。此阶梯常用药物有吗啡、羟考酮和芬太尼等。
WHO三阶梯止痛 原则
三阶梯止痛治疗回顾
1980年 WHO召开专家委员会,寻求简单、有效、科学、确切可行的止痛方案。
1982年 英国NAPP公司研发了以CONTIN技术为基础的美施康定、使吗啡广泛用于止 痛成为可能。

慢性疼痛教学文案

慢性疼痛教学文案
慢性疼痛
• Q:患者发病时间?从哪些地方开始疼痛? • A:原发性三叉神经痛一般在白天出现,不会
影响夜间睡眠。疼痛的部位是按照三叉神 经的三个分支的分布区域出现的。
• Q:三叉神经痛的特点是什么? • A:简要地说就是剧烈疼痛,突发突止,按
区域分布,形式刻板。
• Q:患者病情发作时间的长短? • A:多是间断性发这种疼痛时偶尔才会出现,还是经常性 的发生?
• A:颈源性头痛是由颈椎的慢性退行性病变导 致的,所以疼痛多是间断性发作,需要早 期及时治疗。
• 案例三 足跟痛
• 患者女,42岁。中学教师,左侧足跟疼 痛三个月,坐位和卧位不疼,近一周加重。
• Q:足跟痛是怎样的疼痛? • A:是在足跟部受力后出现的尖锐性疼痛,受
误区一:疼痛不是病,能忍就忍着
“疼痛”是每个人一生中体验最早、最多的主 观感觉,是人体组织器官受损伤的主要信号。它 作为一种保护性信号,使人躲避危险或去看医生。 对于尚能忍受的慢性疼痛,许多人能忍且忍。其 实疼痛不但使患者精神痛苦,劳动力丧失、生活 质量下降;长期延绵不断的疼痛,还会使人体各 器官系统的功能发生紊乱,免疫力低下而诱发各 种并发症,大大缩短人的寿命。疼痛科是解决各 种慢性疼痛的专业科室,慢性疼痛应该及时就诊。
• Q:患者从事什么工作? A:一般来说,从事重体力活动或需要长期弯 腰或伏案的职业出现腰腿痛的几率较大, 如司机、搬运工、教室、会计等。
• Q:患者工作需要一个姿势持续时间较长? • A:是的。由于长期维持同一个姿势,造成脊
柱肌肉的痉挛,久而久之会出现慢性腰腿 痛。
• Q:患者曾经采取哪些治疗?; • A:一般出现腰腿痛后会进行按摩、热敷、推
拿或针灸治疗等,可以起到作用,但程度 较剧烈的腰腿痛则不会有什么效果。

术后疼痛的护理误区

术后疼痛的护理误区

术后疼痛的护理误区在现阶段,患者自控止痛法已经在国外手术后广泛应用。

虽然我国也在一些医院使用为患者术后止痛,但大多数时候采用间断肌肉注射阿片类药物镇痛。

而由于患者和医护工作人员对手术后疼痛存在一些认知误区,导致手术后镇痛药物用量不足,使得一些患者在手术之后仍旧存在中度以上疼痛。

1.术后疼痛护理的误区1.有许多护士认为,术后造成疼痛是必然的,即使使用镇痛剂也只是暂时缓解疼痛,并不能够彻底止痛。

(2)术后只有患者出现难以忍受的疼痛之后,才可以使用镇痛剂,并且只能够使用1次,而如果连续使用就会出现上瘾亦或者影响呼吸的情况。

(3)连续使用镇痛剂会影响患者的伤口恢复,这是护士普遍认为的一种观念,这是由于这种观念的形成使得在教育患者时,也会潜移默化的影响患者。

(4)无论是人还是手术,镇痛剂剂量都采用标准剂量。

(5)只要是患者能够忍受的疼痛,就认为是安全的。

(6)有些护士认为,在手术之前向患者讲解疼痛,只会给患者增加恐惧感;而手术后家属的参与也会影响患者。

(7)绝大数护士不相信患者对疼痛的诉说,只会用自己的主观想法影响患者,仅仅是用自己的经验判断疼痛是否存在。

(8)有些护士认为婴幼儿的疼痛反应较为迟钝,因此在手术之后不需要采用镇痛剂。

1.术后疼痛护理的难点1.所有患者都需要进行疼痛评估,并且由专门的评估工具。

(2)我国并未形成统一的疼痛测量工具,对疼痛难以做出客观的评估。

(3)许多护士并不知道疼痛是“第五生命特征”。

(4)护士会患者手术后出现的疼痛存在认识误区,与护士的认知水平和知识水平有着直接的关系,并且也影响着对患者手术后疼痛的处理态度。

根据相关调查发现,护士对患者的正确评估地域患者自身的感觉。

有一半以上患者疼痛比护士想象的严重。

另外,护士还会被传统处理患者的方法所约束,认为患者的疼痛与她们的认知无区别。

同时,由于护士并未接受专业的训练,缺少对疼痛知识的认识,使其并不相信患者对疼痛的诉说。

(5)有些患者手术时间较短,并且术后并发症严重,效果不佳,费用昂贵,加之受到术后卧位的限制,使得患者疼痛加重。

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