乙型肝炎疾病健康教育PP课件-PPT精选文档

无症状感染常见。
(二)肝炎的传播与流行特点
甲型(HAV)
传染源
急性病人 隐性感染者
乙型
(HBV)
急性病人 慢性病人 慢性病毒携带者
丙型
(HCV) (同乙型)
丁型
(HDV) HDV/HBV 同时感染 （同乙型）
戊型
(HEV)
（同甲型）
传播 途径
粪 -口
体液（水平）： 输血/血制品 注射器/针制品/手术 皮肤黏膜损伤 性接触 母婴（垂直）！
(三)乙型肝炎的传播途径及危害
3.经破损的皮肤和粘膜传播：
修足、纹身、纹眉、 扎耳环孔
(三)乙型肝炎的传播途径及危害
3.经破损的皮肤和粘膜传播：
共用剃须刀和牙刷等
未严格消毒的注射器
(三)乙型肝炎的传播途径及危害
4.性接触传播：
多个性伴侣者，HBV感染危险性增高

婚检制度取消带来的负面效应之一：乙肝水平传播风险升高？ 据调查：三成大学生有两个或者两个以上的性伴侣
三、乙肝
(一)乙肝概念 (二)乙肝流行情况 (三)乙肝传播方式及危害 (四)乙肝临床表现及检查 (五)乙肝免疫预防
(一)乙型肝炎概念
乙型肝炎是由乙肝病毒感染及持续复 制引起肝细胞的炎性损害。
乙肝是一种致命性 的肝脏疾病，是世界上
最常见的传染病之一。
(二)乙肝的流行情况



世界 曾感染HBV的人数约20亿 慢性HBV感染者约3.5亿 每年约100万死于HBV感染引起的肝衰减、 肝硬化、肝癌。 我国是HBV感染的高流行区，面临HBV感染 的严重威胁。
放出来的血红素，加工后变成胆红素，排入胆汁中，再 排出体外。
一、肝炎概述
(一)肝炎的概念 (二)肝炎的传播与流行特点

(一) 肝炎概念

病毒性肝炎（viral hepatitis）是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症 Nhomakorabea坏死病变为主
的一组传染病。
临床表现相似，以疲乏、食欲减退、肝肿大、
肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，
甲肝的临床表现

潜伏期为2~6周，平均30天 急性黄疸型甲型肝炎：
起病急，发热、疲乏，食欲↓，厌油，恶心 呕吐，肝区疼痛，尿黄，皮肤巩膜黄染，肝大， 转氨酶升高。

急性无黄疸型甲型肝炎：
约占甲肝的90%，除了无黄疸外，其他症 状与黄疸型相似，但病情较轻，常被忽略，而在 体检中被发现。
甲肝的诊断
1992~2019 、2019年一般人群
血清HBsAg流行率年龄分布
13 12 10
8.5 10.2 10.5 9.2 7.1 2019 12.7 1992~2019
11.7
12.0
11.2
11.5
10.5 9.7 2019
8 6 4 2 0
10年乙肝疫苗接种的实施，儿童 HBsAg流行率有大幅度下降(从2019年起 ，我国已将乙肝疫苗接种列入新生婴儿计划免疫，但 15岁以上人群仍没有明显的改善。
我国乙型肝炎的流行情况
中国的乙肝病人占全世界的三分之一
全国血清流行病学调查 2019年: 全国1-59岁乙肝表面抗原携带率7.18% ，现 有慢性HBV感染者约9300万人。 广东省: 2019年 11.1% 根据我校体检结果，大学生感染率 07 级 8.97% 、 08 级 9.17% 、 09级 7.07% 。由于乙肝与肝硬化、肝癌有密切关 系，所以是我国目前危害人体健康最严重的传染病，也是大 学生中影响身体健康，造成休学最多的一种传染病。

传染源：患者及无症状的带病毒者。
传播途径：粪 — 口是主要途径，亦可通过日常 生活接触而传染。 水源和食物被污染是甲肝暴发流行的主要传播 方式。如:上海曾由毛蚶引发大流行。
上海甲型肝炎大流行
1988年，上海发生了一次甲型肝炎大流行， 感染人数达30多万，死亡31人，举国震惊。 此次引起甲肝大流行的罪魁祸首—甲肝病 毒是 由于人们食 用了被甲肝 病毒污染的 毛蚶引发。
1.血液传播：为最主 要的传播途径。
输血或血制品： 对献血员筛查HBsAg后 传播率已显著降低！
(三)乙型肝炎的传播途径及危害
2.母婴传播
主要有: ① 产前宫内传播 ② 分娩时和产后接触 HBV阳性母亲的血 液和体液传播
(三)乙型肝炎的传播途径及危害


3.经破损的皮肤和粘膜传播：
未严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操作和手术 医务人员工作中的意外暴露 剧烈对抗运动的碰撞伤
乙型肝炎疾病健康教育
肝脏是怎样工作的?
肝脏位于人体的右上腹部，分成两叶，连在一起， 重约1.5公斤。 功能: 1.神奇魔术师:参与蛋白质、脂类、糖等物质的合成、转
化与分解。
2.胆汁的生成与分泌；有助于消化和吸收。 3.维生素的仓库:维生素A、B、C、D、K储存在肝脏； 4.解毒中心:食物、药物→胃肠→肝脏解毒； 5.排泄转化站:参与血液成份的调节，把衰老红血球所释
(三)乙型肝炎的传播途径及危害
（同乙型） （尤输血/血制 品）
（同乙型）
（同甲型）
易感性与 免疫力
终身免疫
较持久（产生抗HBs者） 散发/家庭集聚 不明显 全球不均衡
未明
未明
不持久
流行 特征
可暴发 秋冬(散发) 全球不均衡
散发/输血流行 不明显 全球不均衡
散发 不明显 全球不均衡
可暴发 秋冬(散发) 全球不均衡
二、甲型肝炎
甲型肝炎：俗称甲肝，是由甲型肝炎病毒引起 的肠道传染病。
4.5
3.6 2.2 2.2 2.4
4.8
年龄（岁） 4~ 5~ 6~ 10~ 15~ 20~30
1~
2~
3~
卫生部近期公告

传染病发病数居前五位的病种： 肺结核、乙型肝炎、痢疾、淋病、甲型肝炎

死亡数居前五位的病种： 狂犬病、肺结核、乙型肝炎、艾滋病、新生儿
破伤风等占死亡总数的82.56%
(三)乙型肝炎的传播途径及危害
临床表现+肝功能异常+特异性检查(甲肝抗体阳性)。 特异性检查：
HAV-IgM：是甲型肝炎的急性期抗体，是特异性诊断 指标，发病数日即可出现，2~4月后消失。
HAV-IgM(+)新近感染甲肝。
HAV-IgG ：阳性，说明以往感染甲肝，获得免疫力的 标志，于病情恢复期出现，终身阳性。
甲肝的防治
1. 立即隔离病人 ( 至少 30 天，潜伏期后期 及黄疸出现前数日传染性最强)。 2.搞好个人卫生。 3.加强饮食卫生、环境卫生。 4.无抗体者预防注射甲肝疫苗。 5.无特异药物治疗，主要是休息、护肝和 对症治疗。