第4次课 教案封面-牙及牙槽外科
牙及牙槽外科培训课件
牙及牙槽外科
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桩冠
牙及牙槽外科
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额外牙
牙及牙槽外科
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埋伏牙
牙及牙槽外科
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阻生牙
牙及牙槽外科
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乳牙滞留
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二、禁忌证
牙拔除术的禁忌证也是相对的 应根据病情 牙本身情况，设备，人力情况考虑
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一般拔牙禁忌症
（一）心脏病
心脏功能尚好，为I级或II级 一般可以拔牙
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（三）病员体位
1、病员拔牙多采用坐位 2、术者一般应立于病员的右前方
拔下前牙时应立于病员的右后方
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（四）手术区准备
1、应用的器械及敷料应严格的灭菌消毒 2、术野、术区准备及消毒 3、术者洗手，浸泡戴无菌乳胶手套
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（五）器械准备
应根据手术准备相应的器械
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（六）肾疾病
各类急性肾病均应暂缓拔牙 对各种慢性肾病应判定肾的损害程度
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（七）肝炎
•急性肝炎期间应暂缓拔牙 •慢性肝炎肝功能有明显损者 术前应作凝血酶原时间检查
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（八）妊娠
•在怀孕的第4、5、6个月期间进行拔牙 或手术较为安全
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（九）月经期 一般认为应暂缓拔牙
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以下情况应视为拔牙禁忌症或暂缓拔牙
1、有近期心肌梗死病史者（6个月内）
2、近期心绞痛频繁发作
3、心功能III—IV级或有端坐呼吸,紫绀
颈静脉怒张，下肢浮肿等症状
4、心脏病合并髙血压，血压≥180/110mmHg
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禁 忌 证
• 相对性
– – – – – 患者病情 牙本身的情况 设备条件 人力情况 医患关系
禁 忌 证
• 心脏病
– 冠心病 – 风湿性心脏病 – 高血压心脏病 – 肺心病
禁 忌 证
• 心脏病
– 先天性心脏病 – 心肌炎 – 心律失常者
禁 忌 证
• 以下情况为拔牙禁忌证
– 近期心肌梗死病史者 – 近期心绞痛频繁发作 – 心功能Ⅲ-Ⅳ级
禁 忌 证
• 长期肾上腺皮质激素治疗 • 神经精神疾患
– 主要为合作问题
术前准备
• 病员术前的思想准备 • 术前检查
– 询问病史，有无拔牙禁忌证
– 口腔情况作全面检查，是否为适 应证，牙体、牙周、邻牙情况
术前准备
• 术前检查
– 目的
• 拔哪个牙 病人要求/同意拔牙 确定患牙 • 为什么拔 适应证 • 现在能不能拔 禁忌证
一般牙拔除术
• 基本方法和步骤
– 拔除病牙
• 摇动， • 旋转（上前牙） • 牵引（拔除）
一般牙拔除术
• 拔牙创的检查和处理 • 拔牙后注意事项
各类牙的拔除术
各类牙的拔除术
各类牙的拔除术
各类牙的拔除术
各类牙的拔除术
各类牙的拔除术
牙根拔除术
• 残根的拔除 • 断根的拔除
– 断根原因
– 原则上各种断根都应在进行拔牙术时同 时取出
下颌阻生第三磨牙拔除术
• 术前检查 • 阻力分析
– 牙冠部阻力 – 牙根部阻力 – 邻牙阻力
下颌阻生第三磨牙拔除术
• 拔除方法
– 手术方案应包括以下各项：
• 麻醉方法及麻药选择； • 粘骨膜瓣的设计； • 选用解除阻力的方法； • 估计需去除骨质的量和劈开的部 位 • 估计牙脱出的方向
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了解：
1、各类不同阻生牙的拔除和拔牙创的处理
二、上颌阻生第三磨牙拔除术
掌握：适应症；熟悉：临床分类了解：拔除方法
三．上颌阻生尖牙拔除术
掌握：阻生常见的原因；了解：分类和拔除方法
四、下颌阻生尖牙拔除术（了解）
第三节心血管病患者的牙拔除术
熟悉术前准备，了解心血管病患者的拔牙门诊的设置
4、隐裂牙、牙根纵裂、创伤性磨牙根横折
目前则应根据具体情况决定拔除或保留。（插问：目前通过什么治疗保留而未拔呢？）
5、牙髓内吸收：严重者，髓腔壁吸收过多，甚至穿通时，患牙易发生病理性折断，应当拔除。（目前，为口腔医学需研究的问题：如何终止它？）
6、牙外伤：（提一下牙外伤类型问题）外伤至龈下（须超过4MM，否则，不予拔除-----牙冠延长术）或同时有根折，不能用其他方法保留者。其中，牙外伤脱位牙则应保留。
4、增隙法：用单面牙挺或涡轮钻，插入牙冠或牙根与牙槽骨之间，压缩或钻除骨质而达到扩大牙槽窝，创造挺刃插入的空间或便于钳喙夹持住牙的条件，减少手术阻力，有助于牙的松动脱位的方法。
5、冲击法：用小骨凿放置于舌(腭)侧错位牙或舌向阻生牙的唇颊侧牙颈部，使凿刃朝向牙的牙合面，顺牙长方向锤击凿尾，使牙受冲击力而松动脱出牙槽窝。
4、糖尿病：血糖的范围：(空糖)4.4~6.7mom/L (全血）或血浆3.9~6.4mol/L(70~110mg/dl).
血糖超过160mg/dl,或8.9mmol/L应视为拔牙的禁忌。
拔牙前后均需加强抗感染治疗三天。
从这简述以下疾病患者拔牙时的危险以及要注意些什么问题？
5.甲状腺功能亢进（举例）
第四节拔牙创的愈合
掌握拔牙创是如何愈合的？即过程。
第五节牙拔除术的并发症
北大口外课件牙及牙槽外科
少创原则
完精 善巧 设轻 计柔 准操 备作
牙及牙槽外科 牙拔除术
局部反应
邻近软、硬组织损伤
并发症 激惹
创
伤
全身反应 全身系统疾病
加重
心理影响
牙及牙槽外科 牙拔除术
拔牙过程会引起一过性菌血症
二、术前评估
拔牙术前评估所要达到的目的： 患牙该不该拔 能不能拔 什么时候拔 怎么拔 注意什么 预防什么 需要采取哪些辅助治疗和监测
(九）造血系统疾病
贫血患者血红蛋白在8g/dl以上，红细 胞压积在30%以上，一般可以拔牙
中性粒细胞在（2～2.5）×109/L、粒 细胞总数在4×109/L以上可耐受拔牙。
急性白血病为拔牙禁忌症。
血友病患者第Ⅷ因子水平在正常的 30%以上是可以拔牙
系统疾病对牙拔除术的影响
(十）妊娠期，月经期
损，虽在代偿范围内，但对实行麻醉和手术仍有 顾虑。
二、术前评估
ASA分级
第4级 病人的心、肺、肝肾等实质器官病变严重，功能
代偿不全 ，威胁着生命安全，施行麻醉和手术 均有危险。 第5级 病人的病情危重，随时有死亡的威胁，麻醉和手 术异常危险。如系急诊说书，则在评定级后加 E，以资区别
三、 适应证
甲 型 溶 血 性 链 球 菌
心瓣膜病
亚急性细菌性心内膜炎
系统疾病对牙拔除术的影响
(二）心瓣膜病
预防用药：
青霉素高敏 耐药快
耐药消失慢
首选 术前使用 用药时机
牙及牙槽外科 牙拔除术
系统疾病对牙拔除术的影响
(二）心瓣膜病
阿莫西林 1g
术前30’
青霉素过敏： 红霉素、阿奇霉素
系统疾病对牙拔除术的影响
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三、刮匙 刮匙（curette）可用作探查，除去牙碎片、
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11、骨折累及的牙：
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术前评估与禁忌症
拔牙前评估目的： 患牙该不该拔？ 能不能拔？ 什么时间拔？ 如何拔？ 采取哪些辅助治疗和监测？
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（一）术前检查与评估
1 详细询问病史，了解有无系统性疾病 2 对口腔情况作全面细致检查，再检查将要
拔出的牙 3 必要时作X线检查
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（二）系统疾病对牙拔除术的影响及拔牙 禁忌症 全身系统状况、口腔局部情况、病人精神 心理状况、医师水平、设备药物条件等
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（三）病人体位
上颌牙：地平面45 °，上颌与术者肩部平齐 下颌牙：地平面平行，下颌与术者肘关节高度一致
（四）手术区处理 （五）器械准备
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四、 拔牙器械及用法
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（一）牙钳 牙钳由钳喙、关节及钳柄三部
分构成。
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二、牙挺
根据用途，牙挺可分为以下各种类型： １．用以挺出整个牙的牙挺。 ２．用以挺出在龈缘外折断牙根的根挺。 ３．用以挺出在中部折断牙根的根挺。 ４． 用以挺出在近根尖端1/3 处折断牙根的 根尖挺。
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6.多生牙： 形状异常，影响美观，位置不 正，或妨碍功能的多生牙，均可予拔除。
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7.阻生牙、埋伏牙： 引起邻牙牙根吸收、冠 周炎、牙列不起或引起邻牙龋坏者均应拔 除。
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8.滞留乳牙： 影响恒牙正常萌出者，应 予拔除； 但在成人牙列中的乳牙，下方无恒牙 （先天缺失）或恒牙阻生时，如牙无松 动且有功能时，则不必拔除。
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２．术后并发症 （１）拔牙后出血 （２）拔牙后感染 （3）其他
五、牙槽骨修整术
1 .适应证 (1)由于拔牙术后牙槽骨吸收不全而影响义 齿使用的骨尖、骨嵴，指压检查有明显的疼痛。 (2) 影响义齿就位的骨性倒凹 , 或因其造成 就位后基托与牙槽骨不密贴. (3) 上下颌间隙过小 , 无义齿修复所需的足 够间隙。 (4) 前牙的牙槽突明显前突 , 不能使义齿与 对合牙形成正常的合牙关系或影响面容。 (5)多个牙拔除后进行即刻修复的牙槽间隔 应适当修整。
（１）按阻生牙的轴向变化进行分类； 垂直阻生：阻生牙的牙轴为垂直向（与正常时同 内）。 水平阻生：阻生牙的牙轴横向转位90°为水平向。 近中阻生：阻生牙的牙轴近中转位。 远中阻生：阻生牙的牙轴远中转位。 颊侧阻生：阻生牙的牙轴颊侧转位或颊侧错位阻生。 舌侧阻生：阻生牙的牙轴舌侧转位或舌侧错位阻生。 倒置阻生：阻生牙的牙轴180°转位（与正常时反 向）。
2.方法与步骤 (1)切口 (2)翻瓣 (3)修整牙槽骨 (4)缝合
六、系带矫正术
1.唇系带修整术 局部浸润麻醉后,向上提起上唇,绷紧唇系带, 用剪刀或者刀片沿牙槽骨表面将上唇系带切断 至前庭沟处,用血管钳夹住系带游离端,沿唇粘 膜表面剪除或切除多余系带组织,沿牙槽骨表 面创口的两侧潜行分离以减少张力,间断缝合 粘膜创口5～7天拆线。也可用V-Y成形术或Z成 形术。
牙及牙槽外科
牙及牙槽外科
一、牙拔除术的基本知识
（一）适应证
1.龋病 2.根尖周病 3.牙周病 4.阻生牙
5.损伤 ６.错位牙 ７.额外牙 ８.病灶牙 ９.治疗需要 10.滞留乳牙
牙及牙槽外科 基本步骤及方法(口腔颌面外科课件)
七、术后医嘱： ★拔牙后注意事项★
①纱布30min ②2h后进食，温软为主 ③24h内禁漱口、刷牙 ④勿用舌或尖物刺激创面，避免反复吮吸 ⑤24h内唾液中有血丝为正常，如吐出新鲜血应就诊 ⑥1～2d内避免剧烈运动 ⑦7d后拆线 ⑧体质差，创伤大，感染创——抗生素 ⑨病假
《口腔பைடு நூலகம்面外科学》
牙拔除术的基本步骤及方法
拔哪一个牙？ 为什么要拔？ 今天能不能拔？
三问
▪ 局部麻醉、消毒 ▪ 1—分离牙龈 ▪ 2—挺松患牙 ▪ 3—安放牙钳 ▪ 4—患牙脱位 ▪ 5—检查患牙 ▪ 6—创口处理 ▪ 7—术后医嘱
“三 查”
麻醉消毒前 分离牙龈前 挺松患牙前
核对牙位① 核对牙位② 核对牙位③
三、安放牙钳：
要求：
①再一次核对牙位 ②正确选择牙钳 ③确定未损伤牙龈 ④肯定钳喙在运动时不损伤邻牙 ⑤钳喙与牙长轴一致 ⑥夹紧牙体并向根方推进 ⑦注意保护
四、拔除患牙：
牙钳夹紧牙后，拔牙时力的应用主要有三种: 摇动：向牙的唇舌向反复缓慢摇动，扩大牙槽 窝、撕裂牙周膜。适用于扁根的下前牙，双尖 牙以及多根的磨牙; 旋转：沿牙根纵轴反复旋转，撕裂牙周膜并扩 大牙槽窝。用于圆锥形根的牙，如上颌前牙; 牵引：使牙脱位并将牙拔除的动作。 ①牵引应与摇动或扭转动作结，向阻力最小的 方向进行; ②如牙根有弯曲，应顺着弯曲的弧线牵引; ③牵引时避免动作过急、过猛。
在使用牙挺的过程中，上述手法常需结合使用。 注意左手保护，用力控制
挺法——将挺刃插在所拔牙牙根的近中面与牙槽骨之间，使挺刃的凹面朝向 根面，凸面支靠在颊侧近中牙槽嵴上作为支点。
使用牙挺时，应严防以邻牙作支点，否则将造成邻牙损伤。 推法——推法插挺的方法与挺法相同，不同的是在向远中方向旋动牙挺时， 使紧贴牙颈部根面的挺刃支靠在颊侧近中牙槽嵴上作为支点，用靠近冠部的 挺刃推动所拔牙，使该牙受力后被推向远中而松动。 楔法——置挺时，应注意使挺刃长轴与牙的长轴方向相一致，插入牙根与牙 槽骨之间，然后施力，边旋动，边楔入，使牙在牙槽窝内逐渐松动，直至楔 出脱位。 撬法——常用于残根或断根拔除术。将挺刃插人残根或断根根面较高一侧的 牙根与牙槽骨之间，以牙槽嵴或牙槽骨壁为支点撬动残根或断根使之松动。
口外牙槽外科教案
商丘医学高等专科学校教案首页课程名称口腔颌面外科年级10级专业层次口腔医学大专2 任课教师万澎波职称讲师授课方式理论学时 4授课题目（章、节）第四章牙及牙槽外科第二节牙拔除的基本步骤和方法第三节各类牙拔除的特点基本教材及主要参考书教材《口腔颌面外科学》高职高专专业用谢洪主编参考《口腔颌面外科学》第五版本科教材邱蔚六主编《口腔颌面外理论与实践》邱蔚六主编《实用拔牙学》田卫东主编教学目的与要求目的：通过学习，使学生掌握牙拔除术中常用的几种力、常见拔除方法；要求：掌握各类牙拔除的特点，大体内容与时间安排、教学方法恒牙的拔除75分钟乳牙及其它牙拔除20分钟教学方法：理论讲授，使用拔牙模型及多媒体，结合临床事例以加深学生理解记忆教学重点、难点重点：牙拔除的基本步骤和方法难点：牙拔除术中各种力量的结合使用系（部）审阅意见系（部）主任签名年月日商丘医学高等专科学校教案续页基本内容辅助手段和时间分配第三节各类牙拔除的特点一、恒牙的拔除注意各类牙的牙冠及牙根情况，选择合适的麻醉方式1、注意牙的特点及位置2、对难易程度有所判断（1）临床上看，牙冠较大通常牙根易大（2）完整的牙冠对安放牙钳有利。
（3）死髓、残冠、有大修复体时易破碎（4）牙列拥挤者，牙钳不易安放，易伤及邻牙。
（5）松动牙及有牙周病者易拔除，但多有肉芽组织存在，应注意刮除。
（6）邻牙有充填物，特别是较大者，注意勿伤及。
（1）1.上颌切牙上颌切牙均为单根，中切牙牙根的横断面为圆形。
侧切牙牙根的横断面为椭圆形。
一般根较直，偶有侧切牙牙根端向远中弯曲。
唇侧骨板较薄，腭侧骨板较厚。
拔除时以钳拔法为主，先向唇侧摇，再向腭侧摇，逐渐扩大牙槽窝，适度施以扭转力即可拔除。
2.上颌尖牙为牙根最长的牙齿。
单根，横断面为圆三角形。
唇侧骨板较薄，突出于骨外，腭侧骨板较厚。
钳拔法摇动时应先向唇侧摇，注意不要造成唇侧牙槽骨板骨折。
循序渐进，也可施以扭转力，摇松后向唇向拔出。
牙钳夹持时若唇腭向不能有效夹持，也可近远中向夹持。
第四章 牙及牙槽外科ppt课件
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六、拔牙后注意事项
• 咬纱布30min • 2h后进食，温软为主 • 24h内禁漱口、刷牙 • 勿用舌或尖物刺激创面，避免反复吮吸
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5. 24h内唾液中有血丝为正常，如吐出新鲜血应就 诊
6. 1～2d内避免剧烈运动 7. 7d后拆线 8. 体质差，创伤大，感染创，抗生素
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全身系统状况、口腔局部情况、病人精神 心理状况、医师水平、设备药物条件等
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1、心 脏 病
手术前应了解:
属哪一种心脏病，其罹病程度如何， 考虑手术时及手术后是否会因心脏病而发生其他并发症； 手术前后应作何处理； 术中的注意事项及措施； 拔牙应在心电、血压等监护下进行并与内科医生合作。
三种力学交替使用 • 左手保护 • 用力控制
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三、安放牙钳
1. 选择器械 2. 握持方法：手心向上 3. 钳喙与牙体长轴平行
先唇颊，后舌、腭，直达牙颈部 4. 保护 5. 幅度 频率
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四、拔除病牙
脱位方式： 摇动：扩大牙槽窝，忌暴力
向唇颊侧摇动
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4、上颌第一、二磨牙
上颌第一磨牙为三根， 根分叉较大
注意牙根与上颌窦的 关系
用摇动力量
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5、上颌第三磨牙
牙根多为融合根，多 向远中弯曲
颊侧骨板较薄 先用牙挺挺松 避免断根
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1、下颌切牙
单、扁根，较短、细 唇舌侧骨板均较薄 唇颊侧摇动 避免损伤邻牙
最新颌面外科 第四章, 牙及,牙槽外科-精品课件
二、术后并发症
1 出血 2 疼痛 3 感染 4 干槽症
干槽症
•临床表现：一般在术后2-3日起，主要表现 为创口持续性剧烈疼痛。 •治疗：干槽症的治疗原则是消炎止痛，清创， 隔离外界对牙槽的刺激，保护骨面， 促进牙槽窝内肉芽组织生长。
第二节 牙拔除术的 基本步骤及方法
一、牙拔除术
（一）分离牙龈 （二）挺松病牙 （三）安放牙钳 （四）拔除病牙 （五）拔除牙的检查 （六）创口处理
第四节 牙根拔除术
一、残根与断根
第五节 阻生牙拔除术
一、下颌阻生第三磨牙拔除术
（一）临床分类 1.要据阻生牙与第二磨牙及下颌升支前 缘的关系分为： 第Ⅰ类阻生 第Ⅱ类阻生 第Ⅲ类阻生
（七）甲状腺功能亢进 静息脉搏在100次/分以下，基础代谢率在 +20％以下。 （八）月经期 （九）妊娠
（十）口腔恶性肿瘤 在放射治疗2周前拔除。放疗期间和放疗 后的3～5年内。 （十一）急性炎症期 （十二）长期肾上腺皮激素治疗 患者在拔牙前应给予皮质激素。
（十三）长期抗凝药物治疗者 凝血酶原时间高于正常2倍以下时 （十四）神经精神疾患
最新颌面外科 第四章， 牙及， 牙槽外科-精品课件
现代拔牙术
二、禁忌证
禁忌证亦为相对的
（一）高血压 （二）心脏病
Ⅰ级或Ⅱ级风湿性心脏病用抗生素 预防。心律失常者，的Ⅰ或Ⅱ度房 室传导阻滞一般可耐受手术。
1.6个月内发生过心肌死者。 2.近期心绞痛频繁发作。 3.心功能Ⅲ～Ⅳ级，或有端坐呼吸、紫绀、
（四）阻力分析 1.软组织阻力 2.硬组织阻力
（1）冠部骨阻力 （2）根部阻力 3.邻牙阻力
第七节 拔牙并发症及其预防
一、术中并发症
（一）牙及牙要折断 （二）邻牙或对颌牙损伤 （三）软组织损伤 （四）骨组织损伤 （五）上颌窦损伤 （六）下牙槽神经损伤
口腔颌面外科 牙及牙槽外科阻生牙拔除术护理课件
阻生牙拔除术的适应症与禁忌症
要点一
总结词
要点二
详细描述
适应症主要包括反复发作的智齿冠周炎、邻牙阻力及骨阻 力消除后的非正位智齿等；禁忌症包括急性炎症期、全身 系统性疾病等。
阻生牙拔除术适用于反复发作的智齿冠周炎，以及邻牙阻 力及骨阻力消除后的非正位智齿。这些情况可能导致疼痛、 感染和其他并发症，需要通过拔除阻生牙来解决。然而， 在急性炎症期和存在全身系统性疾病的情况下，应避免进 行阻生牙拔除术。急性炎症期可能导致感染扩散和增加手 术难度，而全身系统性疾病可能影响患者的耐受性和术后 恢复。
阻生牙拔除术的手术步骤
总结词
阻生牙拔除术通常包括局部麻醉、切开软组织、去骨、 分割牙齿、拔除牙齿、清理创口和缝合等步骤。
详细描述
在进行阻生牙拔除术之前，医生会对患者进行全面的口 腔检查和评估，确定手术方案和风险。局部麻醉后，切 开覆盖在阻生牙周围的软组织，去除阻碍牙齿拔除的骨 组织。根据牙齿的情况，可能需要分割牙齿以便于拔除。 拔除牙齿后，清理创口并缝合软组织，以促进愈合和减 少并发症的风险。在整个手术过程中，护士和其他医护 人员将密切配合医生，确保手术顺利进行，并在术后进 行必要的护理和监测。
饮食与口腔卫生指导
术后2小时内避免进食过热、过 硬、刺激性食物，以免加重伤口
疼痛和出血。
术后2-3天内进食软食，逐渐过 渡到正常饮食。
保持口腔清洁，每天刷牙2-3次， 饭后漱口，可使用漱口水或淡盐
水漱口。
定期复查与随访安排
术后1周进行复查， 评估伤口愈合情况及 ，应 及时就诊。
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理
术后常规护理
观察生命体征
术后密切监测患者的生命 体征，包括心率、血压、 呼吸等，以及时发现异常 情况。
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上海交通大学医学院
教案
上海交通大学医学院
教案
情感语录
1.爱情合适就好，不要委屈将就，只要随意，彼此之间不要太大压力
2.时间会把最正确的人带到你身边，在此之前，你要做的，是好好的照顾自己
3.女人的眼泪是最无用的液体，但你让女人流泪说明你很无用
4.总有一天，你会遇上那个人，陪你看日出，直到你的人生落幕
5.最美的感动是我以为人去楼空的时候你依然在
6.我莫名其妙的地笑了，原来只因为想到了你
7.会离开的都是废品，能抢走的都是垃圾
8.其实你不知道，如果可以，我愿意把整颗心都刻满你的名字
9.女人谁不愿意青春永驻，但我愿意用来换一个疼我的你
10.我们和好吧，我想和你拌嘴吵架，想闹小脾气，想为了你哭鼻子，我想你了
11.如此情深，却难以启齿。
其实你若真爱一个人，内心酸涩，反而会说不出话来
12.生命中有一些人与我们擦肩了，却来不及遇见；遇见了，却来不及相识；相识了，却来不及熟悉，却还要是再见
13.对自己好点，因为一辈子不长；对身边的人好点，因为下辈子不一定能遇见
14.世上总有一颗心在期待、呼唤着另一颗心
15.离开之后，我想你不要忘记一件事：不要忘记想念我。
想念我的时候，不要忘记我也在想念你
16.有一种缘分叫钟情，有一种感觉叫曾经拥有，有一种结局叫命中注定，有一种心痛叫绵绵无期
17.冷战也好，委屈也罢，不管什么时候，只要你一句软话，一个微笑或者一个拥抱，我都能笑着原谅
18.不要等到秋天，才说春风曾经吹过;不要等到分别，才说彼此曾经爱过
19.从没想过，自己可以爱的这么卑微，卑微的只因为你的一句话就欣喜不已
20.当我为你掉眼泪时，你有没有心疼过。
牙齿教案封面
牙齿教案封面教案标题：牙齿教案封面教案概述：本教案旨在帮助学生了解和学习有关牙齿保健和口腔卫生的基本知识。
通过本课程，学生将学习如何正确刷牙、使用牙线、保持口腔健康等重要技能，以及了解牙齿的结构和功能。
此外，本教案还将提供一些实用的口腔卫生习惯，以帮助学生养成良好的口腔卫生习惯。
教学目标：1. 了解牙齿的结构和功能。
2. 掌握正确的刷牙技巧和使用牙线的方法。
3. 了解常见的口腔疾病及其预防措施。
4. 培养良好的口腔卫生习惯。
教学重点：1. 牙齿的结构和功能。
2. 正确的刷牙技巧和使用牙线的方法。
教学准备：1. PowerPoint演示文稿或教学板书。
2. 牙齿模型或图片。
3. 牙刷、牙线和牙膏等实物。
教学过程：1. 引入（5分钟）- 通过展示一张牙齿的图片或牙齿模型，引发学生对牙齿的兴趣，并提出问题，如“你们知道牙齿的结构和功能吗？”2. 知识讲解（15分钟）- 使用PPT演示文稿或教学板书，详细介绍牙齿的结构和功能，包括不同类型的牙齿、牙齿的部位和功能等。
3. 刷牙技巧和使用牙线的演示（15分钟）- 向学生展示正确的刷牙技巧和使用牙线的方法，并解释每个步骤的重要性。
可以请一位学生上台进行演示，以增加互动性。
4. 小组讨论（10分钟）- 将学生分成小组，让他们讨论并分享自己的口腔卫生习惯。
鼓励学生提出问题并互相交流经验。
5. 案例分析（10分钟）- 提供一些常见的口腔问题案例，让学生分析并提出预防和解决方案。
鼓励学生思考问题的原因和可能的解决方法。
6. 总结和反馈（5分钟）- 对本节课的内容进行简要总结，并向学生提问，以检查他们对牙齿保健知识的理解程度。
教学延伸：1. 鼓励学生制作口腔卫生宣传海报，以向其他同学传达正确的口腔卫生知识。
2. 邀请一位牙医或口腔卫生专家来学校进行讲座，进一步加深学生对口腔卫生的认识。
评估方式：1. 观察学生在小组讨论和案例分析中的参与度和表现。
2. 收集学生制作的口腔卫生宣传海报，评估其对口腔卫生知识的理解和传达能力。
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1．多媒体
2．《口腔颌面外科手册》
3．《口腔颌面外科理论与实践》
主要教学内容及时间分配：（可另附页）
1．拔牙创的愈合过程10'
2．拔牙术中的并发症，包括颌骨骨折，神经损伤，拔错牙25'
3．拔牙术后的并发症15'
包括感染，疼痛，出血，干槽症等
本
次
课
小
结
要
点
1．拔牙创的愈合过程
2.拔牙术中的并发症。
最常见的为牙槽折断、牙槽骨骨折、邻牙损伤。
3.术后并发症。
包括出血的原因分析及处理、干槽症的病因及机制处理原则。
本次课复习思考题
1．拔牙后出血的原因分析。
2．试述干槽症的临床表现？
下次课预习要点
牙槽外科的内容
课程名称牙及牙槽外科第4次课2013年11月19日
教师姓名
王ห้องสมุดไป่ตู้岸
职称
副教授
教研室
口腔颌面外科
教学时数
1
授课题目
牙及牙槽外科
教学对象
口腔专业2010五年制学生
授课地点
口腔医学院教学楼503教室
教学方式
大班理论课
本课的重点、难点及对策：
重点：
拔牙术中的并发症。
难点：
牙拔除术后的并发症。
对策：
逐步讲解，并结合教师临床经验传授