低血糖(新课件)

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低血糖的识别与预防PPT课件

低血糖的识别与预防PPT课件

诊断标准及误区澄清
诊断标准
通常通过测量血糖浓度来诊断低血糖,成人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L可诊 断为低血糖。对于糖尿病患者,血糖低于3.9mmol/L时也被认为是低血糖。
误区澄清
一些人误认为只有糖尿病患者才会发生低血糖,实际上非糖尿病患者也可能因 为各种原因出现低血糖。此外,低血糖并非总是由疾病引起,也可能是生理性 反应或药物副作用。
03
预防措施与建议
合理饮食调整策略
均衡饮食
保持饮食均衡,摄入适量的碳水 化合物、蛋白质和脂肪,避免过
度节食或偏食。
规律进餐
遵循定时定量的饮食原则,避免 长时间空腹或暴饮暴食。
增加膳食纤维摄入
多食用富含膳食纤维的食物,如 蔬菜、水果、全谷类等,有助于
减缓血糖波动。
运动锻炼指导原则
适量运动
根据身体状况选择适合的运动方式,如散步、慢 跑、游泳等,避免剧烈运动导致低血糖。
模型
通过收集和分析大量数据,成功 构建了低血糖识别模型,能够准 确识别出低血糖患者的血糖水平 。
提出了预防措施
针对不同人群和低血糖成因,提 出了相应的预防措施,包括合理 饮食、规律作息、适量运动等。
开展了宣传教育
通过宣传册、讲座等多种形式, 向公众普及低血糖相关知识和预 防措施,提高了公众对低血糖的 认识和重视程度。
危害程度及影响因素
危害程度
轻度低血糖可能仅引起不适感,而严重低血糖可能导致意识 障碍、抽搐甚至昏迷,危及生命。长期反复低血糖可能对大 脑造成不可逆的损害。
影响因素
影响低血糖危害程度的因素包括血糖降低的速度、持续时间 、患者的年龄和健康状况等。老年人、儿童、孕妇以及患有 慢性疾病的人群对低血糖的耐受性较差,更容易出现严重并 发症。

低血糖症的科普知识PPT课件

低血糖症的科普知识PPT课件
活中需要注意的事项
自我监测: 糖尿病患者应定期监测自己 的血糖水平,并将结果记录下来。 饮食规划: 确保饮食中充足的营养,并 避免高糖食物。
生活中需要注意的事项
锻炼: 适量的运动有助于控制 血糖水平。
谢谢您的观赏聆听
控制药物剂量: 对于糖尿病患 者,根据医生指导合理使用胰 岛素或口服药物。
预防低血糖症
定期体检: 定期检查血糖水平,及时调 整治疗方案。
应对低血糖症 的紧急措施
应对低血糖症的紧急措施
及时补充碳水化合物: 低血糖 时,摄入含糖食物(如果汁、 糖块等)帮助提高血糖。
寻求医疗帮助: 如果症状严重 或持续,应尽快就医寻求专业 医疗帮助。
低血糖症的治 疗
低血糖症的治疗
饮食调整: 合理的饮食结构和 定时进食可以帮助稳定血糖水 平。
胰岛素治疗: 对于胰岛素依赖 的糖尿病患者,使用胰岛素注 射可以调节血糖水平。
低血糖症的治疗
药物治疗: 包括口服药物和其他胰岛素 促进剂,可帮助控制血糖。
预防低血糖症
预防低血糖症
规律饮食: 定时进食,避免长 时间空腹。
低血糖症的科 普知识PPT课件
目录 介绍低血糖症 低血糖症的治疗 预防低血糖症 应对低血糖症的紧急措施 生活中需要注意的事项
介绍低血糖症
介绍低血糖症
什么是低血糖症: 低血糖症是 指血糖浓度低于正常范围的状 况。
症状: 低血糖症的常见症状包 括头晕、出汗、心悸、乏力、 颤抖等。
介绍低血糖症
原因: 低血糖症可以由多种原因引起, 如饮食不当、胰岛素过多、长时间不进 食等。

低血糖PPT课件

低血糖PPT课件
院专科门诊随访,异常情况及时随访 v 随身携带糖尿病急救卡及糖果以备用
编辑版ppt
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夜间低血糖的预防
v 根据药物作用时间监测睡前血糖, 如血糖为< 6mmol/L 应加餐
v 根据年龄和身体状况确定控制目标 v 晚餐前使用预混胰岛素或睡前使用中效胰岛素者, 建议
常规加餐(加餐不加量)
v 如白天运动量增加, 睡前应加餐 v 必要时测0--3am血糖
编辑版ppt
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低血糖发生后您怎么办?
编辑版ppt
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紧急处理
1、卧床休息,迅速补充葡萄 糖是决定预后的关键。及时 补糖将使症状完全缓解;而延 误诊治则出现不可逆的脑损 害。因此,应强调在低血糖 发作的当时,立即给予任何 含糖较高的物质,如饼干、 果汁等。重症者应注意误使 食物吸入肺中呛入气管引起 吸入性肺炎或肺不张。
浓缩葡萄糖水15~20克 即两 汤勺葡萄糖加入 50ml水中
后期 《2.2mmol/L 40mg/dl
不省人事 抽搐
静脉补充40~60的葡萄糖
立即打120电话送病人去医 院
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如何减少低血糖的发生?
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预防
l 学习并掌握低血糖的相关知识:患者及家人 v 在专科医生的指导下用药,不相信广告宣传 v 生活规律,口服药或注射胰岛素后按规定时间进餐 v 每次用药均应仔细核对剂量 v 运动量恒定,临时增加运动量要减药量或加餐 v 根据具体情况监测血糖并作好记录 ,药物调整阶段定期到医
编辑版ppt
6
例如
• 在短时间内血糖由较高浓度很快下降到一个 较低的水平,此时血糖水平还在正常范围内, 也会出现低血糖表现。
• 同样,老年人的反复发作性轻度低血糖亦可 无症状。

低血糖症科普讲座PPT课件

低血糖症科普讲座PPT课件
紧急处理: 介绍低血糖症急性 发作的紧急处理措施,如口服 糖水或注射葡萄糖
结语
结语
总结: 简要总结低血糖症的重要内容和 关键信息
提示: 提醒听众关注自身健康,及时就 医处理低血糖症症状
谢谢您的观赏聆听
低血糖症科普 讲座PPT课件
目录 引言 低血糖症症状与体征 低血糖症的检查与诊断 低血糖症的治疗与预防 低血糖症的注意事项 结语
引言
引言
低血糖症概述: 介绍低血糖症 的定义和常见症状
低血糖症原因: 解释低血糖症 发生的原因及相关因素
引言
低血糖症分类: 分类介绍低血糖症的不 同类型和特点
低血糖症症状 与体征
低血糖症症状与体征
低血糖症症状: 解释低血糖症 所引起的常见症状,如头晕、 乏力等
低血糖症体征: 描述低血糖症 可能出现的体征,如心悸、出 汗等
低血糖症症状与体征
低血糖症危险症状: 强调低血糖症可能 导致ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ严重危险症状,如意识丧失、抽 搐等
低血糖症的检 查与诊断
低血糖症的检查与诊断
检查方式: 介绍低血糖症的常 用检查方法,如血糖监测和胰 岛素刺激实验
诊断标准: 解释低血糖症的诊 断标准,包括血糖水平和症状 的判断
低血糖症的治 疗与预防
低血糖症的治疗与预防
治疗方法: 概述低血糖症的治疗方法, 包括药物治疗和饮食调节
预防措施: 提出预防低血糖症的建议, 如定时进食、避免激烈运动等
低血糖症的注 意事项
低血糖症的注意事项
日常护理: 提醒注意低血糖症 患者在生活中需要注意的事项 ,如定期复查和药物使用注意 事项

低血糖及应急处理ppt课件

低血糖及应急处理ppt课件
15分钟后测血糖ppt精选版11低血糖应急处理无症状者重复第一步ppt精选版12掌握低血糖的相关知识掌握低血糖的相关知识接受教育及时调整治疗方案避免药物使用不当及时调整治疗方案避免药物使用不当定期就诊饮食运动均衡不宜波动太大饮食运动均衡不宜波动太大均衡适宜必须含糖不能是木糖醇等甜味剂必须含糖不能是木糖醇等甜味剂随身食品尤其不能空腹饮酒尤其不能空腹饮酒限制饮酒70岁以上老年人70岁以上老年人放宽标准如何预防低血糖ppt精选版13thanks感谢各位vivian
糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍,影响机体对低血糖 的反馈调节能力,增加了发生严重低血糖的风险。 同时,低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍, 形成恶性循环。
精品课件
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低血糖的临床表现
与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为交感神经 兴奋(如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等)和中枢神经症状 (如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷)。
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低血糖应急处理
第三步:如果血糖还是低于3.9mmol/L,打电话求助。 无症状者重复第一步
精品课件
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如何预防低血糖
掌握低血糖的 相关知识
接受 教育
及时调整治疗方案 定期 避免药物使用不当 就诊
饮食运动均衡, 不宜波动太大
均衡 适宜
必须含糖,不能是 随身 木糖醇等甜味剂 食品
尤其不能空腹饮酒
限制 饮酒
70岁以上老年人
放宽 标准
精品课件
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THANKS
感谢各位
@Vivian
精品课件
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感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络, 如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!
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低血糖PPT课件

低血糖PPT课件

病人低血 糖登记本
经验体会
健康教 育手册
低血糖风 险护理单
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院外低血糖的预防
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合理饮食
主食应选择干性食物,避免饥饿。流食吸收块,餐后血 糖升高快,维持时间短,易造成下一餐的低血糖,而干 性食物吸收慢,餐后血糖升高慢,维持时间长。如果选 择流食应喝一杯牛奶,牛奶中含有果糖,它可以在体内 分解成葡萄糖,还有脂肪和蛋白质,可以缓解血糖的快
速升高。
正确用药
胰岛素注射时要剂量准确,严格按操作程序执行, 每次用胰岛素均应仔细核对剂量;谨慎选用降糖 药物,不可随意增加药物剂量。
中度
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轻度
• 仅有饥饿感,可伴一 过性出汗、心悸,可 自行缓解。
重度
• 是在中度低血糖症状的基础上出现中枢神经 供能不足的表现,如嗜睡、意识(认人、认 方向)障碍、胡言乱语、甚至昏迷,死亡。
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您认为谁最危险?
语言障碍 血糖≦3.9mmol/L
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无症状 血糖≦3.9mmol/L
有典型症状 血糖≧3.9mmol/L
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有典型症状 血糖≦3.9mmol/L
低血糖症状
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黎明现象
胰岛素剂量相对不足导致早晨空腹高 血糖(晨起升糖激素升高,6am~9am)
苏木杰现象
胰岛素剂量过大导致夜间低血糖(凌晨 1点半—3点),并造成早晨(6点—9 点)反应性高血糖
糖尿病相关低血糖症常见原因
结果
四点血糖
定位风险人群
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低血糖的处理
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《正确认识低血糖》课件

《正确认识低血糖》课件

低血糖的症状
总结词
低血糖的症状包括出汗、颤抖、心悸、头晕、乏力等。
详细描述
低血糖的症状多种多样,常见的包括出汗、颤抖、心悸、头晕、乏力、饥饿感 、注意力不集中、反应迟钝等。这些症状可能单独出现,也可能同时出现,严 重时甚至可能出现昏迷或死亡。
低血糖的分类
总结词
低血糖可分为反应性低血糖、药物性低血糖、特发性低血糖 和胰岛素瘤引起的低血糖等类型。
总结词
长时间剧烈运动,未及时补充能量,导致血糖消耗过多 引发低血糖。
详细描述
长时间剧烈运动会使身体大量消耗葡萄糖,若未及时补 充能量,如运动前未进食或进食不足,就容易发生反应 性低血糖。
总结词
由于疾病或药物影响,导致血糖调节机制异常引发低血 糖。
详细描述
病理性低血糖常见于胰岛素瘤、糖尿病前期或糖尿病患 者使用降糖药物后。这些情况下,身体无法正常调节血 糖水平,导致低血糖的发生。
详细描述
病理性低血糖常见于胰岛素瘤、糖尿 病前期或糖尿病患者使用降糖药物后 。这些情况下,身体无法正常调节血 糖水平,导致低血糖的发生。
03
低血糖的诊断与治疗
诊断方法
血糖检测
通过检测血糖水平,判断是否低 于正常范围,是诊断低血糖的主
要方法。
症状观察
观察患者是否出现心悸、出汗、 颤抖、头晕、乏力等症状,有助
反应性低血糖
总结词
由于餐后胰岛素分泌过多,导致血糖 水平下降引发低血糖。
详细描述
反应性低血糖多发生在餐后1-3小时 ,此时胰岛素分泌过多,导致血糖水 平迅速下降,出现低血糖症状。这种 情况常见于2型糖尿病患者和青少年 肥胖患者。
病理性低血糖
总结词
由于疾病或药物影响,导致血糖调节 机制异常引发低血糖。

低血糖的科普知识PPT课件

低血糖的科普知识PPT课件
低血糖的科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是低血糖? 2. 低血糖的原因 3. 如何预防低血糖? 4. 低血糖的急救措施 5. 低血糖与生活质量
什么是低血糖?
什么是低血糖?
定义
低血糖是指血糖水平低于正常范围,一般认为是 血糖小于3.9毫摩尔/升。
低血糖可能导致身体各种不适和功能障碍,甚至 危及生命。
低血糖的原因
饮食原因
饮食不规律、摄入过少的碳水化合物、饮酒 过量等都可能导致低血糖。
稳定的饮食习惯可以有效预防低血糖的发生 。
低血糖的原因
药物影响
某些药物,尤其是降糖药物(如胰岛素)可 能导致血糖过低。
患者需在医生指导下使用药物,并定期监测 血糖水平。
低血糖的原因 运动因素
剧烈运动或锻炼过度也可能导致血糖下降, 尤其是在未进食的情况下。
运动前后适当补充能量可以防止低血糖。
如何预防低血糖?
如何预防低血糖? 饮食管理
建议保持规律饮食,增加富含纤维和复合碳水化 合物的食物摄入,如全谷物、水果和蔬菜。
合理搭配饮食,避免高糖食物的过量摄入。
如何预防低血糖? 监测血糖
定期监测血糖水平,尤其是糖尿病患者,应按医 生建议进行自我监测。
及时发现血糖波动,有助于及时采取措施。
如何预防低血糖? 运动计划
制定合理的运动计划,避免在空腹状态下进行剧 烈运动。
运动后适当补充碳水化合物,以维持血糖稳定。
低血糖的急救措施
低血糖的急救措施 识别症状
首先要识别低血糖的症状,如头晕、乏力等 ,及时采取行动。
意识到低血糖的风险,有助于及时处理。
低血糖的急救措施
快速补充糖分
可通过口服含糖饮料(如果汁、糖水)或含 糖食品(如糖果、饼干)快速补充糖分。

低血糖症预防和措施PPT课件

低血糖症预防和措施PPT课件

低血糖症的应对措施
注意休息:避免身体过度疲劳,耗尽体 力。需要及时休息,或积极采取放松技 巧,如深呼吸、瑜伽等。
注意观察:低血糖症发生后,应该观察 身体情况,尽量避免单独行动,必要时 及时就医。
总结
总结
低血糖症是一种常见的糖尿病 并发症,需要引起足够的重视 。 预防低血糖症的关键在于规律 的治疗、饮食和运动。
低血糖症预防 和措施PPT课件
目录 低血糖症简介 低血糖症的预防 低血糖症的应对措施 总结
低血糖症简介
低血糖症简介
低血糖症的定义:指血糖浓度 降至空腹<3.9mmol/L,或随机 血糖<2.2mmol/L时出现的低血 糖症状,或以血糖降至 <2.8mmol/L时需要他人帮助的 情况。
低血糖症简介
总结
应对低血糖症的方法比较简单的观赏聆听
低血糖症的预防
运动:适量运动可以有效帮助身体运转 ,但不要过度运动。 监测血糖:对患者而言,定期检测血糖 浓度是预防低血糖的一项有效措施。
低血糖症的应 对措施
低血糖症的应对措施
口服含糖饮料:如果汁、可乐 等含糖饮料可以迅速恢复血糖 浓度。
进食:及时进食一些高糖食品 ,如巧克力、糖果等,也可以 补充体内能量。
低血糖症症状:出汗、心悸、头晕、饥 饿、疲劳、焦虑、易怒、手发抖、步态 不稳等。
低血糖症原因:不当使用降糖药物、胰 岛素或误用药物、饮食不规律、运动过 度等。
低血糖症的预 防
低血糖症的预防
合理使用药物:在医生的指导 下合理选用药物,不随意更改 或停用药物。
规律饮食:规律饮食可以有效 避免低血糖症的发生。不要偏 食、暴饮暴食。

低血糖症预防和措施PPT课件

低血糖症预防和措施PPT课件
运动前可摄入低GI食物,帮助稳定血糖。
何时需要采取预防措施? 药物调整
如使用降糖药物,应遵循医生指示,定期监测血 糖变化。
在改变饮食或运动计划时,及时与医生沟通。
如何应对低血糖症?
如何应对低血糖症?
快速补充糖分
一旦出现低血糖症状,应立即摄入含糖食物 或饮料,如糖果、果汁等。
建议摄入15克快速升糖食物,15分钟后再次 检测血糖。
建议孕妇定期进食,保持稳定的血糖水平。
何时需要采取预防措施?
何时需要采取预防措施?
饮食管理
保持规律饮食,避免长时间空腹,定时进食以防 止低血糖。
建议在餐间加小零食,如坚果或水果,防止血糖 骤降。
何时需要采取预防措施? 运动安排
在进行剧烈运动前后,适量补充碳水化合物,确 保身体有足够的能量储备。
如何应对低血糖症?
随身携带
糖尿病患者应随身携带快速升糖的零食,以 备不时之需。
如葡萄糖片、糖果或果汁等,确保随时可以 补充。
如何应对低血糖症?
寻求帮助
如自我处理无效,及时寻求他人的帮助,并 告知他们如何处理低血糖。
在严重低时就医?
严重症状
低血糖症预防和措施
演讲人:
目录
1. 什么是低血糖症? 2. 谁容易发生低血糖症? 3. 何时需要采取预防措施? 4. 如何应对低血糖症? 5. 何时就医?
什么是低血糖症?
什么是低血糖症?
定义
低血糖症是指血糖水平低于正常范围,通常低于 3.9mmol/L。
低血糖症可能导致头晕、出汗、心跳加速等症状 ,严重时可引发昏迷。
什么是低血糖症?
原因
低血糖症的主要原因包括饮食不规律、过量运动 及药物使用不当等。
糖尿病患者更容易出现低血糖,尤其是在使用胰 岛素或某些口服降糖药时。

低血糖护理PPT课件

低血糖护理PPT课件

实验室检查
• • • • • • 1.糖耐量实验(OGTT实验) 2.空腹血糖和血浆胰岛素、C肽、胰岛素原的测定 3.胰岛素抗体和胰岛素受体抗体测定 4.激素测定 5.饥饿实验 6.血浆磺脲类药物和其他胰岛素促泌剂及其尿中代谢产物 测定 • 7.影像学检查(B超、CT)
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治疗
• 低血糖治疗的两个‘15’原则
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二、有受伤的危险
• [相关因素]
• 脑细胞因葡萄糖供氧不足伴供氧下降致脑功能障 碍。 • 低血糖。 • [主要表现] • 病人头晕,容易摔跤、碰伤。 • [护理目标] • 不发生外伤。 • 能掌握应对措施。
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• [护理措施] • 嘱病人注意休息,把病人经常使用的物品放在病 人能够拿到的地方。 • 嘱家属陪伴。 • 保持周围环境中没有障碍物,保持地面整洁干燥。 • 对有幻觉躁动的病人应加床档,防止坠床,并行 保护性约束,昏迷病人还要防止舌咬伤。 • 鼓励病人规律地进食,预防低血糖发生。 • [重点评价] • 病人有无损伤。
3
定义
• 非糖尿病:血糖水平<3.0mmol/L伴Whipple三联征 • 糖尿病患者:血糖水平≦3.9mmol/L • Whipple三联征
• (1)低血糖症状 • (2)血糖浓度<3.0mmol/L • (3)供糖后低血糖症状迅速缓解
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低血糖的易发人群
• • • • • • • • 老年患者 肝、肾功能减退患者 有严重微血管和大血管并发症者 用胰岛素或胰岛素促泌剂者 未按时进食者或进食过少者 运动量增加 酒精摄入,尤其空腹饮酒 反复发生低血糖者
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低血糖的危害
• 低血糖可造成脑细胞损害(脑梗) •低血糖或因发生低血糖而 导致的心血管疾病,可能将一生将血糖控 制在正常范围而带来的好处毁坏!
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低血糖(新课件)
诱发心肌缺血
基底膜增厚
Bailey 2008
14 数据来源:2008年EASD年会
2型糖尿病合并冠心病患者 心肌糖摄取和利用率降低
非糖尿病 (n=35) 2型糖尿病 (n=18)
心肌葡萄糖摄取率 %
30
20
10
心肌GLUT4蛋白含量 umol/min/g
1
0.5
➢A=左室前臂 ➢L=左室后壁 ➢IP= 左室前间壁
• 患者害怕低血糖
• 低血糖反应的不舒适感 • 夜间低血糖可能永远不会醒来
2020-12-08
低血糖(新课件)
6
什么是低血糖?
非血糖尿糖病
患者
血糖
小于2.8mmol/L
糖尿病患者
血糖
≤3.9mmol/L
文字内容
血糖低于正常低限
2020-12-08
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低血糖(新课件)
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什么是低血糖?
低血糖的三种情况
TIA
2020-12-08
横向
可逆
低血糖(新课件)
脑梗死
反复 次数多
不可逆
21 来源:内分泌学(廖二元主编)
低血糖对眼的影响
加剧缺血 视网膜的
损伤
低血糖显著减少 玻璃体中的葡萄糖水平
2020-12-08
低血糖(新课件)
18 来源:内分泌学(廖二元主编)
短时间低血糖导致神经元线粒体水肿
突触
线粒体水肿 树突
2020-12-08
宏观的表现为认知障碍
小鼠海马组织,低血糖10分低钟血后糖((新E课E件G)等电位),Bar = 1μm
19
Stroke 1986;17;699-708
长时间低血糖神导致经元细胞坏死
心肌梗死风险
无意识性低血糖
促进糖尿病肾病
低血糖介导的自主神经衰竭
知觉
自主神经肾上腺反应性
低血糖症
2020-12-08
低血糖(新课件)
17 数据来源:2008年EASD年会
低血糖时碱性内环境诱导神经元功能异常
氨基酸脱氨增加 代谢性酸消耗增加
脑组织内
pH
神经元水肿
乳酸形成减少
如长期的严重的低血糖未及时纠正, 会导致永久性神经系统损伤甚至死亡
• ADA2006: < 7.0% 5.0-7.2 <10.0mmol/L
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低血糖(新课件)
3
DCCT和UKPDS证实:
u有效控制血糖可防止或延缓糖尿病慢性并发症发生和发展 u 餐后2小时高血糖是心血管死亡率的独立高危因素。 u 保持血糖长期、稳定控制,是防止或延缓糖尿病慢性并发
有典型症状 血糖≧3.9mmol/L
有典型症状 血糖≦3.9mmol/L
2020-12-08
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低血糖(新课件)
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低血糖症状
2020-12-08
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黎明现象
胰岛素剂量相对不足导致早晨空腹高 血糖(晨起升糖激素升高,6am~9am)
苏木杰现象
胰岛素剂量过大导致夜间低血糖(凌晨 1点半—3点),并造成早晨(6点—9 点)反应性高血糖
低血糖反应
无意识低血糖
指因血糖的迅速下降,使机 体产生低血糖症状,血糖可 为正常,又称“假性低Байду номын сангаас糖”
血糖值已降至3.9mmol/L或以 下,但患者没有出现或觉察
症状
低血糖症
血糖低 ,有症状
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低血糖(新课件)
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低血糖的症状
• 心悸、出汗、饥 饿明显,有时可 发生手抖、头昏, 需补充含糖食物 方可纠正。
症发生和发展的关键。
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低血糖(新课件)
4
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要保持血糖长期、稳定的控制: 严密、细致的血糖监测是必不可少的重
要环节,同时也是指导临床用药的主要依据
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低血糖(新课件)
5
5
• 医生害怕低血糖
• 高血糖不会立即致死,低血糖能立即致死 • 低血糖以后会出现反跳性高血糖,治疗更加困难 • 影响患者的依从性和对医生的信任
中度
轻度
• 仅有饥饿感,可伴一 过性出汗、心悸,可 自行缓解。
重度
• 是在中度低血糖症状的基础上出现中枢神经 供能不足的表现,如嗜睡、意识(认人、认 方向)障碍、胡言乱语、甚至昏迷,死亡。
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低血糖(新课件)
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您认为谁最危险?
语言障碍 血糖≦3.9mmol/L
无症状 血糖≦3.9mmol/L
缺血
缺氧
糖摄取
糖原酵解 脂肪酸代谢
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2型糖尿病
缺血 缺氧
低血糖
糖摄取 糖原酵解 脂肪酸代谢
低血糖(新课件)
能量供 给平衡
预后良好
能量供 给失衡
预后不良
16 来源:EASD2008年会
环环相扣
---DM低血糖心血管危害是多方面共同作用的结果
近期严重或复发轻度低血糖症
CNS 识别的脱敏作用
低血糖(新课件)
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糖尿病相关低血糖症常见原因
饥饿、消化道疾病,其 他单糖转化障碍
胰岛素、磺脲类和其它 降糖药物
摄入不足
消耗过多
降糖药物
糖原分解与 糖异生不足
剧烈运动、发热、重度 腹泻、肾性糖尿、肿瘤
(胰岛细胞瘤)
肝病、糖原积累症、升 糖激素缺乏
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低血糖(新课件)
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碎裂的神经元细胞核 及胞内不定形物
神经元细胞膜破裂
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宏观表现为脑梗死甚至脑死亡
小鼠海马组织,低血糖3低0分血糖钟(后新(课件E)EG等电位),Bar = 5μm
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Stroke 1986;17;699-708
一步之遥 ---低血糖与缺血性脑血管病
低血糖 严重低血糖
纵向
反复 次数少
0 A L IP A L IP
0 A L IP A L IP
低血糖时心肌血供降低
葡萄糖摄取率 进一步降低
诱发心肌缺血事件
2020-12-08
低血糖(新课件)
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数据来源:2008年EASD年会Dutka et al, JACC 2006, 48,2225-31
糖尿病患者急性心梗后心肌代谢反应缺陷
正常
低血糖
Dr.Feng
2020-12-08
低血糖(新课件)
1
主要内容
低血糖的概念
1
低血糖的临床表现 单击此处添加段落文字内容
2
低血糖的原因
3
低血糖的危害
4
低血糖的处理
5
低血糖的预防
6
2020-12-08
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低血糖(新课件)
2
血糖控制目标——达标!
HbA1c FPS PBS
• IDF2005: < 6.5% <6.0 <8.0mmol/L
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低血糖(新课件)
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糖尿病心肌微循环改变
心肌细胞
心肌细胞体积 心肌纤维密度
线粒体体积
毛细血管床
毛细血管密度 容量
表面体积
低血 糖时
进一步 使心肌 血供 减少
心脏自主神经病变导致 大血管供血减少,进而
影响微循环血供
2020-12-08

流 弥 血管外周及 散 间质胶原蛋 障 白堆积,并 碍 纤维化
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