抗抑郁剂辅助治疗精神分裂症伴焦虑抑郁症状患者对照研究
米氮平与阿米替林治疗精神分裂症合并抑郁焦虑症状的对照研究
大多数 的精 神分 裂症患 者都 以基本 的或特 征性 思维和 知觉歪 曲、 情感不恰 当或迟钝 为总体特点 , 具体表现为患者 的精神活动脱 离现 实, 与周 围环境 不协调 ,以及 思维、情感 、意志等基本心理 活动不协调 … 。 其情 感障碍主要表 现为 情感淡漠 或情 感倒错 ,但部分分 裂症患者在病
效果 。
系统疾病及糖 尿病 等。给病情 判断及手术决策 带来困难。
2 手术时机的选择 . 2 随着 医学 技术的发展 ,年龄 已经 不再 是是否 手术的 决定因素 ,但 老年人合并的心血 管疾 病会对手 术产 生不利 影响 ,甚至成为 手术禁忌
2 . 4重视 并发症的防治 早期 以预防应激性 溃疡 和胆源性 胰腺炎为 主 ,高龄患者 多合并多 种慢 性病 ,需加 强监护 ,改善 心、 肾功能 ,控 制血糖 ,术后保 证呼吸
道通 畅 ,加强供 氧 ,对呼 吸功能不全的患者 ,可早期应用 呼吸机辅助
呼 吸。应鼓励早 期活动 ,对预 防术后肺部感染 ,下肢深静脉血 栓形成
等也 非常有 利。
证 , 故应争取在患者情况最佳状态 时再行手术 。 本组病例均有并发症 ,
且 多的有 3 以上 并发症 ,加之多器 官功能退 化 ,储备功 能下降 ,应 种
术 中病情 稳定 ,患者 耐力好 ,应力争完 成根治性 手术 。本组 患者 中 8
实 际病理 改变轻 ,故在疾病 十分 严重 的情况 下 ,腹部 体征 往往轻 微 ,
WB C及体温 升高有 时不十 分明显 ,且高龄 患者 多伴有 心血管 ห้องสมุดไป่ตู้呼吸
例 行胆总 管十二 指肠吻合 术 ,5 例行胆 囊空肠 吻合术 ,均获得 良好 的
均行血常规 、肝功 能 、淀粉酶及彩 超、C T检查 、血 WB C均不 同
喹硫平与氟西汀治疗抑郁焦虑共病的对照研究
喹硫平与氟西汀治疗抑郁焦虑共病的对照研究支胜利;尹析凡;徐哲【摘要】目的探讨喹硫平与氟西汀对抑郁焦虑障碍共病的疗效和安全性. 方法收集抑郁焦虑障碍共病的患者80例,分为喹硫平组和氟西汀组各40例,疗程8周.使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应. 结果喹硫平组有38例、氟西汀组有37例完成8周的研究.治疗8周2组HAMD和HAMA量表减分率无统计学差异,治疗1周末喹硫平组疗效优于氟西汀组.治疗8周后喹硫平组有效率为89.5%(34/38), 氟西汀组为89.2%(33/37).喹硫平组无转躁患者,氟西汀组1例转躁.喹硫平组头晕的发生率明显多于氟西汀组. 结论喹硫平单药治疗抑郁焦虑障碍共病的疗效与氟西汀相当,喹硫平组头晕者较多.【期刊名称】《上海精神医学》【年(卷),期】2010(022)002【总页数】3页(P78-80)【关键词】喹硫平;抑郁焦虑共病;氟西汀【作者】支胜利;尹析凡;徐哲【作者单位】湖州市第三人民医院,313000;湖州市第三人民医院,313000;湖州市第三人民医院,313000【正文语种】中文抑郁焦虑共病较常见,是当今精神医学界关注的热点之一。
抑郁焦虑共病是指患者同时存在焦虑和抑郁障碍,且对两组症状分别考虑时均符合相应的诊断标准。
美国国家共病调查研究显示51.2%的抑郁障碍患者共病焦虑障碍[1],国内相关调查资料报道抑郁症出现焦虑症状的患者占67.5%,符合焦虑障碍诊断标准的患者为50%[2],抑郁患者与焦虑障碍共患率最高[3]。
抑郁焦虑障碍共病患者,往往提示病情更严重,易慢性化,社会和职业功能损害更明显,酒精和物质滥用的比例更高,自杀率增加,对急性期和长期治疗疗效较差[4]。
对于抑郁焦虑共病的治疗,国内多选择帕罗西汀。
本研究选择氟西汀作为对照药物的理由是其半衰期长,可以隔日给药,从而减少服药次数,提高依从性。
抗抑郁药物与临床治疗_来自_中国抑郁障碍防治指南_的建议
在 ,互 相 影 响 ,应 在 治 疗 躯 体 疾 病 药 物治疗同时选择不良反应小而且与 药物相互作用少的抗抑郁药合并治 疗。影响药物相互作用的因素:一 为 药 物 的 血 浆 蛋 白 结 合 率 ,越低越不
容易对其它药物产生相互作用;二为 药 物 对 肝 脏 P450 酶 的 作 用 ,有 这 方 面作用的容易影响同时合并使用的 其 它 药 物 代 谢 ,在 选 择 抗 抑 郁 药 时 尽 量 避 免 。
——来自《中国抑郁障碍防治指南》的建议
北京大学精神卫生研究所 周东丰 教授
中国精神卫生工作规划(2002~ 障碍临床治疗的医师参考。
(> 50%),据报道,环境、行为和应激
2010 年)将精神分裂症、抑郁症、老年
性痴呆确定为今后 10 年我国精神卫生 治疗目标
可以改变基因表达。抑郁复发可影响 大脑生化过程,增加对环境应激的敏
50~250,分次服 50~250,分次服 50~250,分次服
过度镇静、体位低血压、抗胆碱能不 良反应 同上 同上 同上,抽搐
50~225,分次服 30~90,晚顿服 50~500,分次服
同上,抽搐 头晕、镇静,罕见粒细胞减少 E P S,抽搐
20~60,早餐后顿服,剂量 胃肠反应、头痛、失眠、性功能障碍
38
中国处方药 20 04 .1.NO .22
专题策划SPECIAL REPORT
表1.目前国内外常用抗抑郁药物分类、常用剂量、主要不良反应和禁忌症
三环类 阿米替林amitriptyline
米帕明 imipramine 多塞平 doxepine 氯米帕明 chlornipramine 四环类 马普替林 maprotiline 米安舍林 mianserin 阿莫沙平 amoxapine 选择性5-HT摄取抑制剂SSRIs 氟西汀fluoxetine
治疗精神分裂症与重度抑郁症辅助用药——依匹哌唑(Brexpiprazole)
治疗精神分裂症与重度抑郁症辅助用药——依匹哌唑(Brexpiprazole)陈本川【摘要】美国食品药品管理局(FDA)于2015年7月10日批准丹麦灵北制药与日本大冢制药株式会社联合研制的brexpiprazole(暂译名依匹哌唑)片剂上市,商品名为Rexulti@.用于治疗成人精神分裂症与重度抑郁症的辅助治疗.该文对依匹哌唑非临床药理毒理学、临床药理毒理学、临床研究、适应证、剂量与用法、用药注意事项、不良反应及知识产权状态和国内外研究进展等进行介绍.【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2016(035)001【总页数】4页(P后插1-后插4)【关键词】依匹哌唑;精神分裂症;抑郁症,重度【作者】陈本川【作者单位】湖北丽益科技有限公司,武汉430205【正文语种】中文【中图分类】R971.41;R969Brexpiprazole暂译名依匹哌唑,中文异名布瑞哌唑、依匹唑哌、依匹唑派等,中文化学名7-(4-(4-(苯并[b]噻吩)-4-基-哌嗪-1-基)丁氧基)-1H-喹啉-2-酮,代号为OPC-34712,由丹麦灵北制药(Lundbeck)和日本大冢制药株式会社共同研发。
美国食品药品管理局(FDA)于2015年7月10日批准依匹哌唑上市[1-4],用于治疗成人精神分裂症(schizophrenia)与重度抑郁症(major depressive disorder,MDD)的辅助治疗。
商品名为Rexulti®。
成人精神分裂症是慢性致残性脑神经变性疾病,涉及感知、思维、情感和行为等多方面的障碍及精神活动的不协调。
MDD也是常见的脑精神障碍性疾病,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,严重者可导致持续的悲伤、挫折感或愤怒,并有自杀念头和行为,多数病例有反复发作倾向。
1.1 致畸、致突变作用1.1.1 致畸对美国癌症研究所(Institute of Cancer Research,ICR)培育的小鼠和Sprague Dawley(SD)大鼠的生命周期进行致癌实验,分别给予雄性和雌性小鼠依匹哌唑0.75,2.0和 5.0 mg·kg-1·d-1,为期2年,该剂量相当于按体表面积[mg·(m2)-1]计算为人用口服最大推荐量(maximum recommended human dose,MRHD)4 mg·d-1 的0.9~6.1倍;分别给予雄性和雌性大鼠依匹哌唑1.0,3.0和10.0 mg·kg-1·d-1和3.0,10.0,和30.0 mg·kg-1·d-1,相当于按体表面积计算为MRHD 4 mg·d-1的2.4~24.0倍和7.32~73.00倍。
文拉法辛与阿米替林分别合并利培酮治疗精神分裂症伴抑郁症状的对照研究
摘 要 :目的 比较文拉法辛与 阿米替林分别合并 利培酮治疗精 神分裂症伴 抑郁症状 的疗效 和安全性 。方法 将
8 例 精 神 分 裂 症 伴 有 抑郁 症 状 的 患 者 , 随 机 数 字 表 法 分 为 2 , 组 4 O 按 组 每 O例 , 用 文 拉 法 辛 ( 拉 法 辛 组 ) 阿 米 采 文 与 替 林 ( 米 替林 组 ) 别 合 并 利 培 酮 治疗 8 , 汉 米 尔 顿 抑 郁 量 表 ( 阿 分 周 用 HAMD) 阳 性 和 阴 性 综 合 征 量 表 ( ANS ) 不 、 P S、 良反 应 量 表 ( E S 于 治 疗 前 和 治 疗 2 4 8周 末 分 别 评 定疗 效 和 不 良反 应 。结 果 T S) 、、 治 疗 2 末 文拉 法辛 组 HAMD 周
关键 词 : 文拉法辛 ; 阿米替林 ; 培酮 ; 利 抑郁症状 ; 精神分裂症 中 图 分 类 号 : 793 R 4. 文 献标 志码 : A 文 章 编 号 : 09 1421)8 01 2 10 —89(000 —0 3—0
精神 分裂 症是 一 种 尚未 完 全 阐 明 的精 神 病 , 常
性 精神 障碍 、 及 药 物 依 赖 、 酒 既往 有 药 物过 敏 史 、 严 重躯 体疾 病 、 妇及 哺乳 者 。将 8 孕 o例 符合 人组 标 准 的 患者 , 随机 数字 表 法 分 为 文 拉 法 辛组 和 阿米 替 按 林组 。文 拉 法 辛 组 4 O例 , 2 男 5例 , 1 女 5例 , 龄 年 ( 6 5 4 1 岁 , 程 ( . ±4 6 年 , 3 . 土1 . ) 病 7 5 . ) HAMD 评 分 ( 0 3 . ) , ANS 3 . 土5 6 分 P s评分 (2 1 2 3 分 ; 8 . 土1 . ) 阿米 替林组 4 O例 , 2 男 3例 , 1 女 7例 , 龄 ( 7 0 1 ; ) 年 3 . 士 4 5
舍曲林联合抗精神病药物治疗精神分裂症并抑郁的效果分析
舍曲林联合抗精神病药物治疗精神分裂症并抑郁的效果分析摘要】目的:探讨精神分裂症并抑郁患者给予舍曲林与抗精神病药物联合治疗的效果。
方法:将本院收治的80例精神分裂并抑郁患者随机分为两组,每组40例,对照组给予常规治疗,观察组给予舍曲林与抗精神病药物联合治疗,比较两组患者治疗效果和抑郁评分。
结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抑郁评分为(12.26±3.29)分低于对照组的(19.36±2.29)分,差异具统计学意义(P<0.05)。
结论:精神分裂症抑郁患者应用舍曲林与抗精神病药物联合治疗,能够有效提高临床疗效,改善患者抑郁症状。
【关键词】舍曲林;抗精神病;精神分裂症抑郁【中图分类号】R971+.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2020)09-0061-02到目前为止,尚未明确精神分裂症发病原因,思维、情感以及行为分裂是患者常见症状[1-2]。
青壮年是高发群体,精神分裂伴随幻觉和妄想,造成患者生活质量显著降低,且易出现抑郁等负面情绪[3]。
本文探讨精神分裂症并抑郁患者舍曲林与抗精神病药物联合方案的临床效果,结果如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取本院收治的80例精神分裂并抑郁患者,随机分为两组,每组40例,对照组男性24例,女性16例,年龄为20~50岁,平均年龄为(34.19±5.12)岁,平均病程为(6.52±2.26)年;观察组男性26例,女性14例,年龄为20~50岁,平均年龄为(31.27±5.16)岁,平均病程为(6.48±2.06)年。
两组患者年龄以及病程等一般资料无统计学差异(P>0.05),具可比性。
1.2 方法对照组常规方案,给予患者常规抗精神病药物盐酸氯丙嗪片、利培酮片、氟哌啶醇片以及盐酸齐拉西酮片。
观察组以对照组为基础,给予患者盐酸舍曲林片,每天一次,每次100mg,根据患者抑郁情况对患者药量进行调控,以28d为一疗程。
舍曲林联合抗精神病药物治疗精神分裂症后抑郁的效果分析
舍曲林联合抗精神病药物治疗精神分裂症后抑郁的效果分析摘要:目的:分析对于精神分裂症后伴抑郁患者通过合用抗精神病药物以及舍曲林的治疗价值。
方法:对照组以抗精神病药物进行治疗,观察组则合用抗精神病药物及舍曲林进行治疗。
结果:施治前HAMD、PANSS量表评分2组横向比较差异微小P>0.05,施治后与对照组做横向对比HAMD、PANSS量表评分均为观察组较低P<0.05;治疗总有效率组间横向对比中,观察组达到97.37%、对照组84.21%,P<0.05;不良反应率观察组为5.26%,对照组为2.63%,P>0.05。
结论:对于精神分裂症后伴抑郁患者合用抗精神病药物及舍曲林治疗能够有效改善抑郁症状、提升治疗效果,且用药安全性良好。
关键词:精神分裂症;抑郁;舍曲林;抗精神病药物;价值精神分裂症属于典型的慢性精神障碍,患者可出现行为、感知觉以及情感等方面的异常表现,该疾病多于青壮年阶段发作,患者具有身体感觉、情感体验以及思维逻辑等障碍表现,常见类型为单纯型、青春期型、偏执型、残留型等。
此疾病的病因机制以及相关影响因素尚未充分明确,一般认为与遗传、后天环境、大脑结构等相关因素有关[1]。
患者的典型症状为幻觉、错觉、行为与思想异常、思维混乱、焦虑、抑郁等,特别是随着患者抑郁症状的加重还可能出现自杀念头或行为,严重威胁患者的生命安全。
积极探寻精神分裂症后伴随抑郁患者的科学治疗方案是降低其残疾率以及死亡率的重要环节[2]。
目前对此类患者主要以抗精神病药物进行治疗,然而单一应用综合疗效有限。
舍曲林是常用的抗抑郁药物,在抑郁症以及强迫症等治疗中均有广泛应用,该药物能够对5羟色胺(5-HT)再摄取进行选择性抑制,提升5-HT浓度[3],具有优良的抗抑郁效果。
以下将探究对精神分裂症后伴抑郁患者合用舍曲林及抗精神病药物的治疗价值。
1资料与方法1.1常规信息资料样本抽取时间为2021年1月~2023年1月,地点为我院,疾病确诊结果均为精神分裂症后伴抑郁,样本数量76例,通过随机数字表法分组,即对照组、观察组,各组病例数量均为38例,观察组男、女分别为20例、18例;年龄最低23岁,最高68岁,均值(39.6±5.7)岁;病程最短1年,最长9年,均值(4.3±0.6)年。
氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果
氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,常用于治疗抑郁症。
而奥氮平是一种抗精神分裂症药物,也可以用于治疗抑郁症。
两种药物联合使用,是否能够有效治疗伴躯体症状的抑郁症呢?本文将对氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果进行探讨。
一、氟西汀和奥氮平的作用机制1. 氟西汀的作用机制氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过抑制5-羟色胺在突触间隙的再摄取,增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,从而起到抗抑郁的作用。
它主要用于治疗轻度至中度的抑郁症。
2. 奥氮平的作用机制奥氮平是一种抗精神分裂症药物,对多巴胺D2受体和5-羟色胺受体具有拮抗作用,从而起到抗精神分裂症和抗抑郁的作用。
它的抗抑郁机制可能与其对5-羟色胺受体的作用有关。
1. 临床试验设计一项针对伴躯体症状抑郁症患者的临床试验,将患者分成两组,一组接受氟西汀治疗,另一组接受氟西汀联合奥氮平治疗。
治疗周期为8周,观察疗效和不良反应。
2. 临床试验结果研究结果显示,氟西汀联合奥氮平治疗组在改善患者躯体症状、减轻抑郁程度方面优于氟西汀单药治疗组。
两组患者的不良反应发生率无显著差异,说明联合治疗并不会增加患者的不良反应风险。
1. 患者选择适合联合治疗的患者主要是伴有显著躯体症状的抑郁症患者,如头痛、胃肠道不适、全身乏力等症状。
对于这类患者,单一药物治疗效果可能较差,需要联合药物治疗。
2. 用药注意事项联合使用氟西汀和奥氮平时,应注意剂量的合理搭配,避免出现药物相互作用和不良反应。
通常情况下,需要根据患者的具体病情和身体状况来调整药物剂量,以达到最佳的治疗效果。
3. 临床疗效评估在治疗过程中,应定期对患者进行临床疗效评估,观察抑郁情况和躯体症状的变化。
必要时可以进行心理评估和躯体检查,以更全面地了解患者的病情变化。
四、总结综合以上内容可知,氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症具有显著的临床疗效,能够有效改善患者的抑郁症状和伴随的躯体症状。
西酞普兰治疗抑郁/焦虑共患障碍的对照研究
西酞普兰治疗抑郁和焦虑共病患者疗效 优于多赛 平 , 且不 良反
【 关键词 】 抑郁症
焦虑 西酞普兰
多赛平 【 文章编号】 1 7 35( 1) 1 01— 3 0 — 2 2 0 0 —04 0 0 6 0
【 中图分类号】 R4. 【 79 4 文献标识码】 A
Co to t d n t e e c c n i e e e to a o r m n o me i h a i n s wi e r s i n a d n r lsu y o h f a y a d sd f c fdt l p a a d d  ̄p n t e p t t t d p e so n i e h a x ey DU n i t . AN g n Z NG z iXU La tin . h e o dA ̄ i e o i lfX mn n e a , ue 4 70 , Wu a g, E Deh , i r o g T e S c n 1 a dH s t x d t p a o mn gU w r y H bi 3 10 s
用汉密斯顿抑 郁量表 ( A D) 汉密斯顿焦虑量表 ( A H M 、 H MA) 和治疗 中出现的症状 量表 ( E S 的减分率 评定疗效 和 T S)
ห้องสมุดไป่ตู้
不 良反应 。结果 治疗第 12 4周 H MD和 H MA减分率 两组有显 著差异 ( 、、 A A P均 <00 ) 尤 以第 l 更为明显 .5 , 周 ( 0 0 )6周后两组 比较则无显著差异 ( = . 6和 0 8 , P< . 1 , t 09 . 1 P均 >0 0 ) 西 酞普兰 组的 临床治愈率 高于多赛平 .5 , 组, 两组 有显著差异 ( = .7 P< .5 , 4 3 , 00 ) 而临床有效率 则无显著差 异 ( =04 , .9 P>0 0 ) .5 。多赛 平组 的不 良反 应发生率和严重程度明显 高于西酞普兰组。结论
舒必利与盐酸丁螺环酮片治疗精神分裂症后抑郁的疗效研究
组停药后抑郁症状再次复发 2例 ,两组复发率 比较差异有统计
学 意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。
表 1 两组 I 临床疗效 比较 [ n /( %) ]
组别
对照组 治疗组
例数
4 3 4 3
临床 治愈
l 2 ( 2 7 . 9 ) 1 6 ( 3 7 . 2 )
4 3例 。对照组 中,男 2 6例 ,女 l 7例 ;年龄 3 3— 7 6岁 ,平均 ( 5 2 . 6±I . 3 )岁 ;患 病时 间 1—7年 ,平均 ( 2 . 6± 0 . 7 ) 年。 治疗组 中,男 2 4例 ,女 1 9例 ;年 龄 3 2~7 8岁 ,平均 ( 5 2 . 8 ±1 . 4 )岁 ;患病时间 1—8年 ,平均 ( 2 . 8±0 . 6 )年 。两组 年 龄、性别 、患病时问等资料具有 可比性 。
1 . 2 . 2 治疗组
个月 。
想的抗抑郁效果 的同时 ,其产生的不 良反应相对较轻 ,基本不 会 出现抗胆碱能不 良反应 ,舒必利是选择性 D A受 体拮抗剂类 药物的一种 ,对 D A的 D 2受 体具有 十分 明显 的抑制作 用 ,而
对 D 1 ,可能具有一定 的激活作用 ,这 可能与抗 精神病性症 状 有一定 的关系 ,在临床上也有不少专家推测 ,舒必利抗抑郁作 用机制主要为脱抑制作 用 ,因此舒必利可以对精神分裂症后 出
表 2 两组症状控制时间和用 药治疗总时间 比较 ( i±s ,d )
组别
对 照组 治 疗 组
例数
4 3 4 3
症状控制时间
l 0 . 2 6±1 . 7 5 7 . 4 5±1 . 3 8
氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症伴有抑郁症状的临床效果观察
氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症伴有抑郁症状的临床效果观察【摘要】氨磺必利与利培酮是治疗精神分裂症伴有抑郁症状常用的药物,但其联合治疗的临床效果仍有待研究。
本研究旨在观察氨磺必利与利培酮联合治疗精神分裂症伴有抑郁症状的临床效果。
通过对研究对象进行临床观察,发现联合治疗组在临床效果上表现出显著改善,疗效评价也得到了肯定。
部分患者出现不良反应,治疗机制还有待深入探究。
结论部分指出氨磺必利与利培酮联合治疗在精神分裂症伴有抑郁症状中具有一定的临床效果,但仍需进一步研究以明确其临床意义。
这一研究为临床治疗精神分裂症伴有抑郁症状提供了一定的参考价值和展望。
【关键词】氨磺必利、利培酮、精神分裂症、抑郁症状、临床观察、疗效评价、治疗机制、不良反应、联合治疗、研究背景、研究目的、临床效果、进一步研究、临床意义1. 引言1.1 研究背景精神分裂症是一种严重的精神障碍,患者常常出现幻觉、妄想、情感淡漠等症状,严重影响患者的生活质量。
而精神分裂症患者中有相当比例同时伴有抑郁症状,这使得治疗更加复杂和困难。
氨磺必利和利培酮作为两种常用的抗精神病药物,已被广泛应用于治疗精神分裂症,并在临床上取得了一定的疗效。
对于精神分裂症伴有抑郁症状的患者,氨磺必利与利培酮联合治疗的临床效果仍然存在争议,尚缺乏大规模的临床研究。
本研究旨在观察氨磺必利与利培酮联合治疗精神分裂症伴有抑郁症状的临床效果,为临床治疗提供更多的参考依据。
通过本研究的开展,有望为改善精神分裂症伴有抑郁症状患者的治疗效果,提高患者的生活质量,具有重要的临床意义。
1.2 研究目的研究目的是探讨氨磺必利与利培酮联合治疗精神分裂症伴有抑郁症状的临床效果,评估其对患者症状以及心理状态的改善情况。
目的在于验证此联合治疗方案是否具有更好的疗效,以及了解其对患者不良反应的影响。
通过本研究,希望为临床上治疗这一人群提供更有效的方法,提高患者的生活质量,减轻其精神症状和抑郁症状的痛苦,为临床实践提供科学依据。
艾司草酸西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁疗效研究
艾司草酸西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁疗效研究摘要目的探讨新型抗抑郁剂艾司草酸西酞普兰对精神分裂症后抑郁的疗效。
方法280例精神分裂症后抑郁患者,随机分为对照组和研究组,各140例。
对照组单纯用抗精神病药物利培酮治疗,研究组在对照组基础上合并艾司草酸西酞普兰治疗,用汉密顿抑郁量表(HAMD-17项)进行疗效评定。
结果治疗4、8周后两组评分均低于治疗前(P<0.01);且治疗后4、8周评分组间比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。
结论艾司草酸西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁疗效显著,副作用较轻。
关键词艾司草酸西酞普兰;精神分裂症后抑郁;疗效精神分裂症后抑郁指最近1年确诊为分裂症,病情好转而未愈时引起的情感症状,已严重影响了患者的社会功能,使其不能回归社会,也是导致患者出院后自杀的重要因素之一。
艾司草酸西酞普兰为外消旋西酞普兰的左旋对映体,其机制是增进中枢神经系统5-羟色胺(5-HT)能的作用,抑制5-HT的再摄取。
其作用为西酞普兰右旋对映体作用的100倍。
与其他改善情感症状的药物相比,对5-HT2的选择性更强,被广泛应用于精神科临床,国外已有报道。
作者自2013年以来选用该药与其他一些抗精神病药联用,治疗分裂症后抑郁,为临床用药提供临床指导。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2013年8月~2015年3月门诊及住院精神分裂症后抑郁患者280例,其中男136例,女144例,年龄19~59岁,均符合ICD-10[1]分裂症后抑郁的诊断标准。
汉密顿抑郁量表(HAMD-24项)评分≥20分,无严重躯体及脑器质性疾病等。
该研究获得本院伦理委员会批准,治疗前均有患者家属签字知情同意。
将患者随机分为对照组和研究组,各140例。
对照组中男72例,女68例;年龄18~59岁,平均年龄(29.2±10.4)岁,病程1~11年,平均病程(4.5±1.5)年。
研究组中男67例,女73例,年龄18~59岁,平均年龄(30.1±9.8)岁,病程6个月~12年,平均病程(4.6±2.6)年。
喹硫平与利培酮治疗精神分裂症伴抑郁症状的对照研究
喹硫平与利培酮治疗精神分裂症伴抑郁症状的对照研究目的:研究喹硫平与利培酮治疗精神分裂症伴抑郁症状的疗效对照。
方法:选取2013年4月到2014年4月我院收治的精神分裂症伴抑郁症患者110例,按照随机数字表法将患者分为A组和B组,每组55例,A组给予喹硫平治疗,B 组给予利培酮治疗,治疗6周,应用阴性与阳性症状量表(PANSS)来评价临床疗效,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价治疗前后患者的抑郁情况,比较两组临床疗效、HAMD评分和不良反应。
结果:A组总有效率为78.2%(43/55),B 组总有效率为76.4%(42/55),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后A组HAMD评分显著低于B组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较无统计学意义(P>0.05)。
结论:喹硫平与利培酮治疗精神分裂症伴抑郁症状者疗效相当,但是喹硫平具有较强的抗抑郁作用。
标签:喹硫平;利培酮;精神分裂症;抑郁精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神病。
起病较缓慢,多见于青壮年。
患者常会出现思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调,给患者带来较大的困扰[1]。
因此,精神分裂症的患者在不同的时期内常伴随着抑郁症状,增加了患者的精神负担,也给家属带来一定的影响。
如何更好地治疗精神分裂症伴抑郁症状具有重要的意义,将给患者及其家属带来希望[2]。
本研究旨在研究喹硫平与利培酮治疗精神分裂症伴抑郁症状的疗效对照,现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年4月到2014年4月我院收治的精神分裂症伴抑郁症患者110例,所有患者均符合精神分裂症的诊断标准[3],且同时伴随着抑郁症状。
按照随机数字表法将患者分为A组和B组,A组55例,男性30例,女性25例,年龄介于19-50岁,平均年龄为(32.7±0.9)岁,病程介于2-10年,平均病程为(6.8±0.2)年,B组55例,男性29例,女性26例,年龄介于20-50岁,平均年龄为(32.6±0.8)岁,病程介于2-10年,平均病程为(6.5±0.6)年,两组患者年龄、性别和病程比较均无显著差异(P>0.05),具有可比性。
舍曲林联合拉莫三嗪治疗精神分裂症后抑郁的疗效观察
舍曲林联合拉莫三嗪治疗精神分裂症后抑郁的疗效观察引言精神分裂症是一种复杂的慢性精神疾病,患者常常伴有抑郁症状。
抑郁症状的存在不仅会给患者带来更多的痛苦,还会增加疾病的复发率和自杀风险。
目前,治疗精神分裂症合并抑郁症状的方法有限,且效果不甚理想。
本研究旨在探讨舍曲林联合拉莫三嗪治疗精神分裂症后抑郁的疗效,并对其进行观察与分析。
方法选取40例精神分裂症患者,满足DSM-5诊断标准,并且同时合并抑郁症状。
随机分为实验组和对照组,每组20例。
实验组给予舍曲林联合拉莫三嗪治疗,对照组给予常规治疗。
两组患者均接受8周治疗,并采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较两组治疗前后的疗效。
结果实验组治疗结束后HAMD评分显著下降,总有效率达到85%,对照组总有效率为60%。
实验组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组患者在治疗前后的不良反应方面差异不大,但实验组中出现较轻的副作用。
讨论舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),主要用于治疗抑郁症。
拉莫三嗪则是一种抗精神病药物,用于治疗精神分裂症和双相障碍。
本研究结果表明,舍曲林联合拉莫三嗪治疗精神分裂症后抑郁的疗效显著优于单独治疗和常规治疗。
这可能是因为舍曲林能够有效缓解抑郁症状,同时拉莫三嗪对精神分裂症状也有一定的治疗作用。
舍曲林联合拉莫三嗪可以综合治疗患者的精神症状,提高治疗效果。
本研究观察到实验组患者的副作用较轻,表明舍曲林联合拉莫三嗪联合应用可减轻不良反应。
结论舍曲林联合拉莫三嗪治疗精神分裂症后抑郁的疗效显著,总有效率高。
这为临床治疗提供了一种新的思路,也为治疗此类患者提供了一种新的选择。
本研究存在样本量较小的限制,还需要进一步扩大样本量,加强临床观察,以进一步验证疗效和安全性。
希望今后能有更多的研究对此进行深入探讨,为患者提供更好的治疗方案。
利培酮合并舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症抑郁症状对照研究
利培酮合并舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症抑郁症状对照研究张艳英【摘要】目的探讨利培酮合并舒肝解郁胶囊与单用利培酮治疗精神分裂症抑郁症状的疗效.方法将82例伴有抑郁症状的精神分裂症患者随机分为利培酮合并舒肝解郁胶囊组和利培酮组治疗,观察时间为8周.采用卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)、阳性和阴性症状量表评定疗效,采用副作用量表评定不良反应.结果治疗8周后两组抑郁症状有效率比较有高度显著性差异(x2=11.2,P<0.01);两组CDSS减分率有高度显著性差异(t=13.65,P<0.01),两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论利培酮合并舒肝解郁胶囊改善精神分裂症抑郁症状明显优于利培酮.【期刊名称】《菏泽医学专科学校学报》【年(卷),期】2014(026)004【总页数】3页(P26-28)【关键词】舒肝解郁胶囊/治疗应用;利培酮/治疗应用;精神分裂症/治疗;抑郁症状【作者】张艳英【作者单位】临沂市精神卫生中心,山东临沂276005【正文语种】中文【中图分类】R749.3精神分裂症患者中出现抑郁症状是十分常见的。
Bleuler认为抑郁是分裂症的核心症状之一[1],但至今对精神分裂症抑郁症状仍认识不足、治疗不够。
而伴有抑郁症状的分裂症病人预后并不乐观,所以有效治疗是大幅度改善患者预后的关键。
本研究对舒肝解郁胶囊对精神分裂症抑郁症状的治疗作用进行了探讨,现报道如下。
1.1 一般资料入组为2012年6月~2013年9月本院门诊和住院精神分裂症患者。
入组标准:1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》(第3版)精神分裂症的诊断标准[2]。
2)阳性和阴性症状量表[3](PANSS)评分≥60分。
3)年龄18~65岁。
4)排除心、肝、肾慢性躯体疾病,癫痫,药物及酒精依赖者及妊娠或哺乳期妇女。
5)卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)[4]评分≥6分。
把符合上述条件的82例患者随机分为研究组(利培酮合并舒肝解郁胶囊组)41例和对照组(利培酮组)41例。
舍曲林联合拉莫三嗪治疗精神分裂症后抑郁的疗效观察
舍曲林联合拉莫三嗪治疗精神分裂症后抑郁的疗效观察摘要:精神分裂症是一种复杂的精神疾病,患者常常伴有抑郁症状。
本研究观察了舍曲林联合拉莫三嗪治疗精神分裂症后抑郁的疗效。
结果显示,舍曲林联合拉莫三嗪可显著改善患者的抑郁症状,具有良好的临床应用前景。
1. 背景精神分裂症是一种严重的精神疾病,患者常表现为幻觉、妄想、情感淡漠等症状。
精神分裂症患者也常伴发抑郁症状,严重影响患者的生活质量和康复进程。
目前,治疗精神分裂症后抑郁的药物选择不多,临床上常用的药物包括舍曲林和拉莫三嗪。
舍曲林联合拉莫三嗪治疗精神分裂症后抑郁的疗效尚未得到充分的验证。
本研究旨在观察舍曲林联合拉莫三嗪治疗精神分裂症后抑郁的疗效,为临床治疗提供更多可靠的依据。
2. 方法本研究纳入了患有精神分裂症并伴有抑郁症状的患者,共100例。
所有患者均接受了舍曲林联合拉莫三嗪治疗,疗程为8周。
治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者的抑郁症状严重程度,同时记录不良反应情况。
采用SPSS 22.0软件进行统计分析。
3. 结果经过8周的治疗,患者的抑郁症状明显改善。
治疗前HAMD评分为(26.3±4.2)分,治疗后为(10.5±3.1)分,差异具有统计学意义(P<0.01)。
治疗过程中,患者出现轻度头晕、恶心等不良反应,但均未影响治疗的进行。
4. 讨论舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),具有抗抑郁作用。
拉莫三嗪是一种抗精神分裂症药,具有镇静催眠作用。
本研究结果显示,舍曲林联合拉莫三嗪治疗精神分裂症后抑郁具有良好的疗效。
舍曲林可改善患者的抑郁症状,而拉莫三嗪可以减轻精神分裂症症状,两者联合应用可以相互增效,显著改善患者的心理状态。
需要注意的是,本研究样本量较小,且缺乏对照组,因此结果尚需在大样本、多中心的临床研究中得到进一步验证。
5. 结论舍曲林联合拉莫三嗪治疗精神分裂症后抑郁具有良好的疗效,能明显改善患者的抑郁症状,且安全耐受。
齐拉西酮治疗精神分裂症伴抑郁症状患者的临床效果研究
齐拉西酮治疗精神分裂症伴抑郁症状患者的临床效果研究发布时间:2021-04-26T11:27:59.383Z 来源:《世界复合医学》2021年2期作者:仇立刚[导读] 目的研究齐拉西酮治疗精神分裂症伴抑郁症状患者的临床效果。
仇立刚黑龙江省神经精神病防治院(黑龙江省第三医院)黑龙江黑河 164000【摘要】目的研究齐拉西酮治疗精神分裂症伴抑郁症状患者的临床效果。
方法选取本院2018年3月-2020年2月收治的68例精神分裂症伴抑郁症患者进行研究,以随机抽签法分组,各34例。
对照组和观察组分别以利培酮及齐拉西酮治疗,对比治疗效果。
结果治疗后,观察组PANSS评分、CDSS评分均较之对照组更低(P<0.05)。
观察组不良反应发生率2.9%,对照组为17.6%,观察组低于对照组(P<0.05)。
结论采用齐拉西酮治疗精神分裂症并抑郁症状,可有效改善患者疾病症状,减少抑郁症状,且用药安全性高,应用效果好。
【关键词】精神分裂症;抑郁症状;齐拉西酮;应用效果Objective to study the clinical effect of zilaxidone in the treatment of schizophrenia with depression. Methods 68 schizophrenic patients with depression were selected from March 2018 to February 2020 in our hospital. 34 patients were randomly divided into three groups. The control group and the observation group were treated with risperidone and zilaxidone respectively, and the therapeutic effect was compared. Results after treatment, the PANSS score and CDSS score of the observation group were lower than that of the control group (P < 0.05). The incidence of adverse reactions in observation group was 2.9%, and that of control group was 17.6%, and that of observation group was lower than that of control group (P < 0.05). Conclusion the treatment of schizophrenia and depression with zilaxidone can effectively improve the symptoms of patients, reduce the symptoms of depression, and the safety of drug use is high, and the effect of application is good.[Key words] schizophrenia; depression; zilaxidone; application effect精神分裂症是一种严重精神疾病,患者未发病时,精神及智力、认知等与常人相仿,发病时,则会出现认知障碍,还会出现执行力降低以及不同程度的精神躁狂等症状,往往伴随自杀、伤人或者自残倾向[1]。
帕罗西汀与阿米替林治疗精神分裂症伴发抑郁焦虑症状的对照研究
帕罗西汀与阿米替林治疗精神分裂症伴发抑郁焦虑症状的对照研究李轶琛;姜文娟;王鹏;陈金玲;向东方【期刊名称】《精神医学杂志》【年(卷),期】2005(018)002【摘要】目的探讨帕罗西汀治疗精神分裂症伴发抑郁焦虑症状的临床疗效和安全性.方法对入组的60例精神分裂症伴有抑郁焦虑症状的患者分别使用帕罗西汀与阿米替林进行治疗,使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及TESS量表在治疗前,治疗后2,4,6,8周进行评定.结果治疗后2,4,6,8周(HAMD)评分及(HAMA)评分两组差异无显著性(P>0.05).TESS评分帕罗西汀组显著低于阿米替林组.结论帕罗西汀与传统的三环类抗抑郁剂比较治疗精神分裂症伴发的抑郁焦虑症状起效快,疗效可靠,副作用小.【总页数】2页(P93-94)【作者】李轶琛;姜文娟;王鹏;陈金玲;向东方【作者单位】430022,湖北省武汉市精神卫生中心;430022,湖北省武汉市精神卫生中心;430022,湖北省武汉市精神卫生中心;430022,湖北省武汉市精神卫生中心;430022,湖北省武汉市精神卫生中心【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.瑞美隆与阿米替林治疗精神分裂症伴发抑郁症状的对照研究 [J], 刘伟2.米氮平与阿米替林治疗精神分裂症合并抑郁焦虑症状的对照研究 [J], 朱怀轩;程群;谭权3.瑞美隆与阿米替林治疗精神分裂症伴发抑郁症状的对照研究 [J], 刘伟4.阿米替林与帕罗西汀改善抑郁及焦虑症状的对照研究 [J], 刘美兰;吴文源;李春波5.帕罗西汀与阿米替林治疗精神分裂症伴发抑郁焦虑症状的研究 [J], 李轶琛;王鹏;陈金玲;向东方因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗伴有焦虑症状抑郁障碍的对照研究
艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗伴有焦虑症状抑郁障碍的对照研究段泉泉;尤加永;沈学武【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2012(024)023【摘要】目的:研究艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗伴有焦虑症状抑郁障碍的疗效及安全性.方法:将64例伴焦虑症状的抑郁障碍患者随机进人艾司西酞普兰组(n=32)或帕罗西汀组(n=32)接受为期6周治疗,分别在治疗第0、1、2、4、6周末以<汉米尔顿抑郁量表-17>(Hamilton Depression Rating Scale for Depression-17,HRSD)及<汉米尔顿焦虑量表>(Hamilton Anxiety Scale,HAMA) 总分评估患者疗效,以<药物副反应量表>(Treatment Emergent Symptom Scal,TESS)评估患者的药物不良反应.脱落患者数据视为不可用,不予统计.结果:经过6周的治疗,艾司西酞普兰组脱落1例,帕罗西汀组脱落2例,两者之间无明显差异(P>0.05).艾司西酞普兰组有效率和治愈率分别是83.9%(26例)和58.1%(18例).帕罗西汀组有效率和治愈率分别是76.7%(23例)和56.7%(17例),两组无明显差异(P>0.05).治疗第1、2周末艾司西酞普兰组HAMD量表总分改善明显好于帕罗西汀组(P<0.01),第4周、第6周则无明显差异(P>0.05).治疗第1周HAMA量表艾司西酞普兰组总分好于帕罗西汀组(P<0.05).不良反应艾司西酞普兰组明显少于帕罗西汀组(x2值=14.93;P值<0.001).结论:艾司西酞普兰与帕罗西汀疗效相当,艾司西酞普兰起效较快,早期即有明确的抗抑郁及焦虑作用;且不良反应发生率低.【总页数】4页(P2843-2846)【作者】段泉泉;尤加永;沈学武【作者单位】徐州精神病院,江苏,徐州,221006;徐州精神病院,江苏,徐州,221006;徐州精神病院,江苏,徐州,221006【正文语种】中文【中图分类】R749.41【相关文献】1.艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁障碍对照研究 [J], 董琳琳;焦华丹;张素香2.艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症状对照研究 [J], 董琳琳;焦华丹;张素香3.艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症状对照研究 [J], 邱述领;周保卫;王佳佳4.艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁障碍对照研究 [J], 薛莹; 林绍陈; 胡闻倩; 合浩5.艾司西酞普兰与帕罗西汀对伴焦虑症状抑郁症患者的治疗效果对比 [J], 尹利国;宋茜;王晓磊;张爽因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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作者:吴祥水高镇松李植荣
【关键词】精神分裂症;抑郁;焦虑;抗抑郁药
【关键词】精神分裂症;抑郁;焦虑;抗抑郁药
1 对象与方法
1.1 对象选取2004年1月~2005年6月在我院住院的精神分裂症患者为研究对象。
入组标准:(1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(ccmd3)[4]精神分裂症诊断标准。
(2)伴发焦虑抑郁症状,汉密顿抑郁量表(hamd)总分>17分和/或汉密顿焦虑量表(hama)总分>14分[5]。
(3)排除器质性精神病、情感性精神病、更年期及老年期抑郁症,妊娠与哺乳期妇女,酒精、药物依赖等。
剔除资料不全者,符合上述条件者共146例,随机将入组病例按住院号单双数分为两组。
研究组76例,男41例,女35例;年龄18~65a,平均40.5±11.5a;平均病程30.3±19.6mo。
对照组70例,男37例,女33例;年龄18~65a,平均39.8±13.6a;平均病程28.7±13.9mo。
两组一般资料无显著差异(p>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 药物治疗两组均给予抗精神病药治疗,研究组在此基础上联合小剂量抗抑郁剂舍曲林50mg・d-1治疗。
两组抗精神病药折合成氯丙嗪平均剂量:研究组为377.3±51.4mg・d-1,对照组为384.4±58.9mg・d-1,两组平均剂量比较无显著性差异(t=0.79,p>0.05)。
1.2.3 统计方法全部资料采用spss10.0统计软件包处理,进行χ2检验、t检验。
2 结果
2.1 治疗前后两组bprs、hmad、hama总分评定比较(研究组n=76,对照组n=70,),见表1。