健康教育对食道癌患者周手术期的影响
63例食道癌患者围手术期护理
分析 ［ ． Ｊ 现代康复，０ １５ ２ ：５ ６ ］ ２ ０ ，（ ）４－ ． ４ ６ 王荫椿． 肉毒毒素及其 临床应用 （］ 中国神经免疫学 和神经病学 Ｊ．
杂志 ，９６ ３ １４１７ １９ ，：２－２ ．
● ◆ ， ● ｛● １ １ ｌ ｂ １● １ ． ¨● ｌ １ ‘ ●
血， 术前测定血型作血型交 叉试 验 ， 足术 中用血 ， 配 给予 高蛋
２２ ４ 引流管护理 。保 持引 流通畅 ， ．． 观察记 录引流液 的量、
性状 。发现异常及时报告 医生及时处理 ， 除胸腔 引流管后， 拔
白、 高热量 、 高维生素饮食 ， 以增强体质、 提高患者对手术 的耐
受力 。
因心功能不全或高血容量所致 。 ２２ ２ 保持呼吸道畅通 。术后患者气管分泌物增多 ， ．． 痰液堵
本组 ６ 例 ， ３ 年龄 ４ ￣８ ， ４ 例 ， ２ ， ４ ３岁 男 １ 女 ２例 上段食 道 癌５ ， 例 中段食道癌 ４ 例 ， ３ 下段食道癌 ｌ 例 。 ５
２ 护理
２ １ 术前 护理 ．
品等 ， 与手术室护士当面详细交班 。
２ ２ 朱毫 挣理 ．
血液供应不丰富， 故食 管癌手术后 的愈 合较差 。从 ２ ０ 年 １ ０７ 月－ ２０ 年 ５ ， － ０８ 月 笔者对 ６ 食道癌患者加强围手术期精心护 ３
理效果满意， 现报告如下 。
１ 临床 资 料
２ ２１ 观察病情 。因食 管手术对病人损 伤较重 ， ．． 并对 呼吸循
鼓励病人尽早下床活动， 促进康复 。
２２ ５ 其他护理措 施 ： ．． 给予 吸氧维持有 效的 呼吸功能 ， 对疼
２１ ３ 患者准备 。术 前常规 备皮 ， 烟酒嗜好 术前 ｌ ２ ．． 有 ～ 周
食管癌患者的护理及健康教育
食管癌患者的护理及健康教育食管癌(esophagea1carcinoma)是指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。
其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。
食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变，由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。
正因为如此，一些食管癌可以早期发现并可完全治愈。
对于吞咽不畅或有异物感的患者应尽早行胃镜检查以便发现早期食管癌或癌前病变。
一、发病特点食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。
其发病率和死亡率各国差异很大。
我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。
男多于女，发病年龄多在40岁以上。
食管癌典型的症状为进行性咽下困难，起先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。
二、临床表现(1)早期：症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。
食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。
梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。
症状时轻时重，进展缓慢。
(2)中晚期：食管癌典型的症状为进行性咽下困难，起先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。
常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。
患者逐渐消瘦、脱水、无力。
持续胸痛或背痛表示为晚期症状，癌已侵犯食管外组织。
当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常误认为病情好转。
若癌肿侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑的症状；若压迫颈交感神经节，可产生HOrner综合征；若侵入气管、支气管，可形成食管、气管或支气管痿，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳的症状，并发生呼吸系统感染。
三、治疗原则(I)O期(TiS)和I期(T1NOMO)：首选手术或内镜下局部给药和(或)激光治疗，术后免疫治疗，除分化差者外，不需化疗。
(2)∏期(T2~3N0M0,T1~2N1MO)：首选手术，可术前术后化疗及生物治疗。
健康教育对老年食管癌患者生活质量影响的调查分析
出 院 坚 持复 查
士 对不 同个 体 不 同时期 出 现 的健康 、 心理 问题 予 以指 导ｆ １ 】 。
１２１入 院介 绍 入 院当 天 向患 者及 家 属详 细 做好 入 院 介绍 。 ．． 了解 患 者 当时 的心 理状 况 。 教育 目的是让 患 者坚 定治 疗 疾病
的信 心 ， 鼓励 患 者讲 出顾 虑 ， 进行 心 理疏 导 以消除 家庭 、 会 社
１对 象 与 方 法 １１一 般 资 料 ．
患 者初 入 院 时 的心 理状 况 、 康 教 育组 对疾 病 知识 的知 健
晓率 及 两组 治疗 情况 比较见 表 １ 表 ３ ～ 。
表 １ 入院时患者， ｎ 状况 【（ 】 ｂｉ ｎ％）
从 我 院外科 收治 住 院 的老 年食 管 癌患 者 中抽取 ６ Ｏ岁 以
环 境 的影 响 。
３讨 论
根据表 ｌ 和表 ２分析 。 老年患者心理 问题 占相 当大的 比例 。 担心 、 害怕是患 者对 自身健康或 客观事物 作 出了过于严重 的估 计， 常为疾病不 见好 转 或病 情 恶化 、 复 无 望时 的一 种 复杂情 康 绪反 应 。因此 ， 护 理 上应 重 视 心 理 因 素对 老年 患 者 的 影 在 响 ， 注老 年人 的心 理 特点 ， 励 患者 增加 治疗 疾病 的信 心。 关 鼓 根 据表 ２和表 ３分 析 ， 健康 教 育组 患 者 中入 院 ｌ周 内健 康 教 育 的需 求最 大 ．患 者 中 只有 ８９ ％～ ９２ ％的健康 教 育 ． ７ １ ．３ 知 晓率 ， 出院 前 的 调查 显示 ， 者健 康 教 育 知 晓率 有 大幅 提 患 高 。这说 明住 院期 间通 过进 一 步强 化记 忆 的方 法 ， 采用 一 对
肿瘤病人健康教育
肿瘤病人健康教育
《肿瘤病人健康教育》
肿瘤病人健康教育是非常重要的，因为这些患者需要更多的关注和支持来帮助他们应对疾病带来的身体和心理上的挑战。
健康教育对于帮助肿瘤患者更好地管理疾病、接受治疗和保持积极的心态至关重要。
首先，健康教育可以帮助肿瘤患者了解他们的疾病和治疗选项。
通过了解自己的健康状况，患者可以更好地与医生沟通，做出更明智的医疗决策。
此外，患者还可以学习如何有效地管理疾病的症状和并发症，从而提高生活质量。
其次，健康教育可以帮助肿瘤患者更好地应对治疗过程中的身体和心理压力。
肿瘤治疗通常会伴随着副作用，如恶心、疲劳和情绪波动等。
通过健康教育，患者可以学习到一些有效的应对策略，如饮食调整、运动和心理疏导，从而减轻不适并更好地适应治疗过程。
最后，健康教育可以帮助肿瘤患者树立积极的生活态度。
面对严峻的疾病，患者往往会感到绝望和恐惧。
而健康教育可以教导他们如何保持乐观、积极地面对疾病，并寻求帮助和支持。
这对于患者的康复和生活质量具有重要的意义。
在肿瘤病人健康教育中，医疗机构、医生、护士和社会工作者都扮演着重要的角色。
他们应该通过各种途径，如面对面教育、宣传资料、社区活动等，向患者提供相关的健康教育内容，帮
助他们更好地管理疾病并维持健康的生活方式。
总之，健康教育对于肿瘤患者的生活至关重要。
通过健康教育，肿瘤患者可以更好地了解疾病、应对疾病带来的身心挑战，以及保持积极的生活态度，从而更好地应对疾病并提高生活质量。
食道癌病人健康教育的实践
家属 、 护亲 友 、同事或 临时护 工 。 利用 讲解 （ 言交 流 ） 陪 可 语 ；
文 字 材 料 、绘 图示 范 、 黑 板 报 等 多 种 形 式 。 以个 体 及 家 庭 教 育 为 主 ， 同 病 室 相 同 病 种 与 整 个 病 区 的群 体 教 育 为 辅 的 方 法
四 川 省 凉 【 州 第 一 人 民 医 院 Ｊ 】
［ 章编 号］ 文
６ ５ ０ １０ ０
朱 建 军
刘 永 红
０２ １ ６ ０２３ （２００２） 一１２—００８７ ５２９
整 体 护 理 作 为 一 新 型 的护 理 模 式 ， ９ 种 自 ０年 代 以来 已经 进 入 我 国各 级 医 院 ， 显 示 出 较 好 的优 越 性 。 在 具 体 实 施 外 科 整体 护理 的过程 中， 会 到针对 个体病 人 开展健 康教 育工作 ， 体 对 争 取 病 人 配 合 ， 成 功 地 完 成 整 体 护 理 及 临 床 治 疗 ，具 有 积 极 的 作 用 和 意 义 。 今 以食 道 癌 病 人 术 前 术 后 护 理 工 作 中 的 健 康 教 育为 例 ，作 ‘ 介和 报 告 ，希 望 有所 裨 益 。 简 １ 食 道 癌 病 人 常 见 和 主 要 的 护 理 问 题 有 两 大 类
疾病 的知 识或 常 识 。
１２ 护 理 人 员 经 评 估 发 现 的 问题 手 术 前 常 见 有 焦 虑 、恐 惧 、 ． 营养 失调 、潜在 感 染 的可能 ，若 未及 时有效 地纠 正 、改善或 消 除 ，将 大 大 降 低 病 人 对 手 术 的 耐 受 性 ，增 加 手 术 的 并 发 症 ，
造 成 引 流 管 折 叠 、 脱 落 ： 而 有 的病 员 不 敢 变 动 体 位 ， 要 么 任
食道癌健康教育
食道癌食道癌，也被称为食管癌，是一种恶性肿瘤，主要发生在食管，即连接咽喉和胃的管道。
具体来说，食道癌是指在食道内任何一处的组织细胞发生异常增生所形成的一种恶性疾病，是常见的消化系统恶性肿瘤之一。
中老年人群，且男性发病率通常高于女性。
【健康指导】1.生活起居指导（1）室内经常通风换气，保持空气新鲜；经常到户外进行活动，多晒太阳；注意个人卫生以预防感冒。
（2）睡觉时可将枕头垫高，有助于防止胃食管反流，减轻食道负担。
（3）在身体允许的情况下，进行适度的活动，如散步、慢跑、骑自行车等，有助于促进身体的新陈代谢和血液循环，提高身体抵抗力。
但需注意避免过度劳累和剧烈运动。
（4）保持口腔卫生，定期刷牙、漱口，以减少口腔细菌对食道的感染风险。
（5）在日常生活中，患者应避免接触和使用可能刺激食道的物质，如刺激性强的洗涤剂、化妆品等。
2.情志指导（1）加强情志护理，安慰患者，消除其紧张、恐惧等负面情绪。
家属应给予患者足够的关爱和支持，帮助其树立战胜疾病的信心。
（2）鼓励患者表达自己的感受和需求，无论是焦虑、恐惧还是无助等情绪，都可以与医生、护士、家人或朋友进行交流和倾诉。
情绪的表达有助于缓解内心的压力，减少负面情绪的影响。
（3）患者应接受自己患病的现实，不要逃避或否认。
只有正视疾病，才能更好地配合治疗，提高治疗效果。
（4）学习一些放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，有助于缓解紧张情绪，减轻身体和心理的压力。
这些技巧可以在家中自行练习，也可以在专业人员的指导下进行。
3.饮食指导（1）选择清淡、易消化、营养丰富的食物，避免辛辣、油腻、刺激性、腌制、烧烤等食品。
（2）当患者出现吞咽困难时，应改为流质或半流质饮食，如小米粥、稀饭、果汁等，并做到细嚼慢咽、少食多餐。
（3）为增强营养和免疫力，患者应多吃富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、瘦猪肉等。
（4）多食用新鲜的蔬菜和水果，以补充身体所需的维生素和微量元素。
（5）避免进食生冷、过硬、过热的食物，以免刺激食道黏膜，加重病情。
食管癌患者的围手术期护理体会
乐 观情绪 、 良好 心 态 ， 取 适 当 的 保 健 方 法 ， 学 的 用 药 ； 采 科 教 会 患 者 自测 眼 压 ， 期 复 查 ； 患 者 认 识 到 良好 的 遵 医 行 为 定 使 和 生 活 习惯 ， 全 可 以将 青 光 眼 的损 害 降低 到最 低 程 度 。 完
王素 贞 牛 枫
河 南 温 县 人 民 医 院 温 县 ４ ４ ５ ５８０
【 键 词】 食 管 癌 ； 关 围手 术 期 ； 理 护
【 图分 类 号】 Ｒ ７ ． ３ 中 ４ ３ ７ 【 献 标 识 码】 Ｂ 文 【 章 编 号】 １ ７ — １ ０ ２ １ ） １０ ８ — ２ 文 ６ ３ ５ １ （ ０ ０ ２ — ０ ３０
中 国实 用 神 经 疾 病 杂 志 ２ １ ０ ０年 １ 月 第 １ 第 ２ １ ３卷 １期
Ｃ ｉｅｅＪ ｕｎ ｌ ｆＰ ａｔ ａ Ｎｅｖ ｕ ｉ ａｅ ｖ２ １ Ｖ ｌ ｈｎ ｓ ｏ ｒａ ｏ ｒｃｉ ｌ ｒｏ ｓＤｓ ｓｓＮｏ ００， ｏ ｃ ｅ
．
・ ８ ・ ３
术 是 防止 青 光 眼 复 发 的 最 有 效 手 段 ， 劳 永 逸 。其 次 ， 患 一 向 者 及 陪 护 介 绍 手 术 医 生 的 技 术 水 平 ， 观 而 巧 妙 的 介 绍 预 客 后 。也 可 让 同病 区 的青 光 眼患 者 现 身 说 法 ， 其 对 手 术 医 生 使 及 手 术 效 果 树 立 良好 的信 心 ， 快 的接 受 手 术 。训 练 患 者 保 愉 持 平 卧 位 ， 球 凝 视 向 上 、 下 转 动 动 作 ； 会 张 口呼 吸 、 眼 向 教 用 舌 尖 顶 上 腭 ， 控 制 术 中 咳 嗽 、 喷 嚏 。术 后 合 理 饮 食 ， 食 以 打 禁 生 、 食物 ， 证睡 眠 ， 剧烈 活动 ， 居、 牙 动作缓 慢 、 硬 保 勿 起 刷 轻 柔 ， 用 力 咳 嗽 、 喷 嚏 ， 免 低 头 弯 腰 等 动 作 ， 持 大 便 通 勿 打 避 保 畅， 防止 房 水 滤 过 过 强 ， 成 浅 前 房 等 术 后 并 发 症 。 造
食管癌病人的健康教育
食管癌病人的健康教育一、疾病特点1、食管癌是常见的一种消化道肿瘤。
男性多于女性，发病年龄多在40岁以上。
2、引起食管癌的病因至今尚未明确，可能与下列因素有关:a、食管粘膜的损伤：长期喜进烫食、粗食，饮浓茶，多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜增生间变，是常见的食管癌的病因。
b、微量元素：食管癌高发区人群中血清钼、发钼、尿钼及食管癌组织中的钼都低于正常。
这也是最常见的食管癌的病因。
c、遗传因素：同样属于最常见的食管癌的病因，食管癌具有显著的家族聚集现象，高发区连续三代或三代以上患病家族屡见不鲜。
d、亚硝胺类：亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物质，研究表明食管癌高发区林县食用酸菜的居民，胃液、尿液中存在有诱发食管癌的甲基苄基亚硝胺、亚硝基吡咯烷、亚硝基胍啶。
并发现食用酸菜量和食管癌发病率成正比。
e、霉菌致癌因素：用霉变食品可以诱发小鼠食管和胃的癌前病变或鳞状上皮癌。
这类霉菌与亚硝胺促癌有协同作用。
这是食管癌的病因中比较常见的一种。
f、长期吸烟和酗酒与食管癌的病因有密切关系，根据统计，吸烟和饮非烈性酒者患食管癌的机率比少吸烟饮酒者大3.88倍，而吸烟加饮烈性酒者发病率更比少吸烟饮酒者高6.3倍。
3、食管癌症状：a、胸骨后疼痛。
进食时胸骨后及心窝部有疼痛感，其性质可呈烧灼样、针刺样或摩擦样疼痛。
食管癌的早期症状当咽下粗糙、过热、刺激性强食物时，疼痛加重。
起初比较轻微，出现次数较少，以后可反复出现，疼痛加重。
据统计，约50%早期食管癌病人有这种症状。
b、食物滞留感染和异物感。
咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉，食毕消失。
食管癌的早期症状发生的部位多与食管内病变部位一致。
c、其他。
少数病人可有胸骨后闷胀不适和喛气等症状。
4、食管癌中晚期临床上最典型的症状是进行性吞咽困难，先是难以咽下干硬食物，继而半流质、流质，最后可滴水不进并频繁呕吐黏液。
病人逐渐脱水、营养不良、消瘦。
健康教育对老年食管癌患者术后适应状况的影响
［ ］ 陆虹 ， 修霞． ２ 郑 初产 妇社 会支持 与产 后抑郁 关系 的探 讨 ［］ 中华护理杂志 ，０ １３ （ ０ ：３ ． Ｊ． ２０ ，６ １ ） ７ １ ［ ］ 李绍 敏． ３ 产后抑郁症 患者社会心理 因素调查 及护理干预 ［］ 山东精神 医学 ， ０ ４ １ （ ） １９—１０ Ｊ． ２０ ，７ ３ ：７ ８．
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６ ３ ４ ．
（ 收稿 日期 ： １－８０ ） ２ １ －４ ０ ０
健康 教 育对 老年 食管癌 患者术 后适 应状 况 的影 响
８ ８
包
头
医
学
院
学
报
第２ ８卷
５月 至 ２ １ ００年 ５月 入 院患者设 为干 预组 ４ Ｏ例 。 １２ 方 法 ． 对 照 组 给予 常 规 护 理 。干 预组 则 实施 由 家 属共 同参 与 的健 康 教育 方 案 ， 健康 教 育 方 案贯 穿 该
参 考文献
［ ］ 李世 红． １ 妇产科疾病诊 疗学 ［ ． Ｍ］ 吉林 ： 吉林人 民出版社 。
２ ０ ２ ９ —２ ０ ０ ７： １ ２．
心 和爱护 她们 ， 样才 有 助 于预 防 产褥 期 抑郁 症 的发 这 生 。产妇 的体 内外 因素 综合作 用是 引起产褥 期抑 郁症 的主要诱 因 ， 中产前 抑 郁 、 婴幼 儿 的护理 压 力 、 其 对 生
健 康教育 是指通 过有计 划 、 组织 、 有 有系统 的社会
活动 和教育 活动 ， 使 人们 自觉地 采 纳 有益 于 健 康 的 促
健康教育在食道癌患者围手术期的实施体会
共 同掌握 有关 知识 。 助于促 进 患者 的早 日康 复 。 有 １ 评价 指标 相关 知识 与技 巧掌 握情 况 ， 关并 ． ４ 有 发 症及病 人 的满意度 。
２ 健 康 教 育 内容
１１ 资 料 ２ ０ — ０ ６年 １ ． ０３ ２０ ２月 。食 道 癌 手术 病 人 ５ ５例 。其 中男 ４ ２例 ， １ 女 ３例 ， 年龄 ４ ～ ２ 。 ６７ 岁 １ 健康 教育 方法 病 人住 院期 间 。 ． ２ 除常规 治疗 和 护理 外 ， 实行 责 任护 士与 病人 一对 一 、 体化 、 个 有计 划 、 针对地 讲解 与示 范 的方法 。 有 １ 健康 教育 对象 包括 患者 和家 属 。 ． ３ 由于食道 是 开胸 大手 术 。 要 家属 的帮 助和 配合 。 此 ， 需 为 让他 们
作 者单 位 ：肥 西 县 人 民 医 院 安徽 ２ １ｏ ３２ｏ
２０ － ２ ０ ０ ８ ０ — ７收 稿 ．２ ０ — ３ １ ０ ８ ０ — ３修 回
根 据患 者 入 院 、 手术 前 、 手术 后 康 复 期 的不 同 阶段 的心 理 变化 。 对治 疗 护理 知识 的需 求 等采 取全 程 计划 性健 康教育 。 ２１ 入 院宣教 首 先 。 任 护士多 次与 病人 和家 属 ． 责 进 行 沟通 。 细 了解病 人 及 亲属对 疾病 和 手术 的认 仔 识 程度 ． 根据 病 人 的具体 情 况 。 实施 耐 心 的心 理 疏 导． 争取 亲属 在 心理 上 、 经济 上 的积极 支持 配 合 。 解 除病 人 的后 顾之 忧 。讲解 手 术和 各种 治疗 、 理 的 护 意义 、 法 、 方 大致 过程 、 配合 与注 意事 项 。让患 者 和 家属从 心理 上信任 护士 。 ２２ 手 术前护 理 ． ２ 。 口腔卫 生 口腔是 食道 的 门户 ， ．１ ２ 口腔 的细 菌 可 随 食 物或 唾 液 进 入食 管 ．在 梗 阻或 狭 窄部 位 停 留、 繁殖 。 成 局部感 染 ， 响术 后 吻合 口愈合 。责 造 影
高龄食道癌切除患者的围手术期护理
慢， 如何促进患 者顺 利度过 围手术 期显 得尤 为重要 。因此 ， 我 科针对 高龄食道癌患者加强 了围手术 期的护理 ， 取得 了满 意的
２２ 加 强健康宣教 ， 视与 家属 的 沟通 ， ． 重 取得 共识 ： 与家 属 在 的沟通 中 ， 与医生一 起详 细告 知患者 使用 咪达唑仑 的 目的 、 意 义， 患者可 能出现 的症状 、 良反应 ， 不 获得 家属 的理 解、 支持 和 配合 。
４２ 护士要熟悉麻 醉基 本 知识 与心 肺脑 复苏 技术 ， ． 以快速 配 合抢救 。
高龄 食道癌切除患者的围手术期护理
肖定 琼 关键 词 ： 道 癌 ； 理 食 护 向 明 芳 杨 忻
中图分类号 ：４ ３７ １ ７ ．３ １
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：０６ ９９ ２１ ）１ １９ ３ １０ —０７ （ｏＯ １ —００ —０
随着人 口的老 年化 ， 食道癌 高龄患者 的 比例越 来越 多 ， 多 数老年患者迫切要求治疗 ， 目前手术 治疗 是食道癌首 选治疗方
４ 体 会
烦躁 情绪。在 行手术 前有介 入护 士在家属 配合 下做好 术前访
视， 介绍介入室环境 ， 注意事项及如何配合手 术 ， 以取得患者 的
配合 。
４ １ 用药全过 程 ， ． 注重病 情 观察 ， 密切 持续 监 测生命 体 征 ， 应
血 氧饱 和度 的变 化 ， 防 严 重 呼 吸 、 环 系统 并 发 症 。 预 循
２１ ００年第 １ 期 １
绪 。入 院时 ， 士在 与患 者交 流时态 度热 情 ， 护 关切 ， 操作 时 轻、
１９ ０
度， 调整药 物剂量 ， 者停 药 ６小 时后 清醒 ， 醒后 与之 交流 ， 患 清
中级卫生专业资格护理学主管护师中级模拟题2021年40001
中级卫生专业资格护理学主管护师（中级）模拟题2021年(162)(总分100,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 患者教育应包括卫生知识宣传教育、心理卫生教育和A. 合理用药B. 健康相关行为C. 疾病预防D. 疾病防治E. 健康观念2. 健康教育诊断的基本步骤中，管理与政策诊断的核心内容是A. 了解社会问题与健康问题的相关性B. 确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素C. 确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素D. 为确定干预的环境目标奠定基础E. 组织评估和资源评估3. 非语言沟通技巧不包括A. 类语言B. 体语C. 空间效应D. 触摸E. 重复4. 某护理人员研究对糖尿病患者健康教育的效果，在选择干预组和对照组时，她将病情较轻的作为干预组，将病情较重的作为对照组，这种做法可能使研究结果产生的偏倚，可以通过以下哪种方法防止A. 双盲法B. 随机化分组C. 更换测量工具D. 更换测量人员E. 去掉一部分研究对象5. 当健康教育者想进一步深入了解教育对象拒绝戒烟的原因时，常采用的提问方式是A. 封闭式提问B. 开放式提问C. 探索式提问D. 偏向式提问E. 复合式提问6. 减少偶然因素对评价效果的影响，可采用A. 重复测量B. 随机抽样C. 随机配对D. 检验测量工具E. 培训测量人员7. 传播者依据受者的生理、心理和社会方面的具体情况选择适宜的传播途径。
体现了传播者选择传播途径的原则是A. 针对性原则B. 有效性原则C. 适宜性原则D. 分析性原则E. 个体性原则8. 具有“肥胖危害人体健康”这种信念是行为改变的A. 遗传因素B. 强化因素C. 倾向因素D. 决定因素E. 促成因素9. “依靠遗传和本能力量发展行为”属于下列哪一行为发展阶段的主要表现A. 被动发展阶段B. 主动发展阶段C. 自主发展阶段D. 巩固发展阶段E. 调控发展阶段10. 属于群体传播特点的是A. 降低医疗成本B. 是双向性的直接传播C. 受传者行为的可塑性D. 能及时反馈E. 传播过程具有复合性11. 《健康教育》被世界健康教育大会确认为学科是在A. 1988年B. 1970年C. 1978年D. 1995年E. 1966年12. 人们的生活方式实际上是人们A. 日常的行为习惯B. 在特殊场合下的行为表现C. 埋藏在心底的自我意识D. 外显的某些行为E. 在一般场合下的行为表现13. 以健康信念模式为理论基础的健康教育为A. 了解酗酒的危害→了解戒酒的益处和可能遇到的困难→产生戒酒信心和/或行为B. 了解酗酒的危害→形成戒酒的积极态度→产生戒酒信心和/或行为C. 了解酗酒的危害→了解戒酒的益处→产生戒酒信心和/或行为D. 了解酗酒的危害和戒酒的益处→了解戒酒可能遇到的困难→产生戒酒信心和/或行为E. 了解酗酒的危害→形成酗酒有害健康的观念→产生戒酒信心和/或行为14. 对“知信行”模式最佳的解释为A. 更新知识、转换信念、产生行为B. 获取知识、产生信念、形成行为C. 积累知识、改变信念、转变行为D. 扩展知识、更新信念、规范行为E. 强化知识、转变信念、改变行为15. 在现代社会中，已发展成为一个独立的研究领域，即公共关系学的是A. 人际传播B. 群体传播C. 大众传播D. 组织传播E. 自我传播16. 健康干预方案的内容不包括下列哪项A. 总体目标B. 目标人群C. 干预策略D. 干预活动的内容、方法、日程E. 评价计划17. 属于高可变性行为的是A. 形成时间已久的行为B. 社会不赞成的行为C. 植根于文化传统的行为D. 既往无成功改变实例的行为E. 与传统生活方式关系密切的行为18. 关于"亲身传播"的描述，正确的是A. 即指自我传播B. 即指人内传播C. 即指人际传播D. 是公共关系学的理论基础E. 是组织以外小群体的传播活动19. 在某三级甲等医院呼吸科门诊，护士见一老年慢性支气管炎男性患者在抽烟，同时不断有猛烈的咳嗽，即对其讲了关于戒烟和慢性支气管炎保健的知识，这种健康教育的方式称为A. 候诊教育B. 门诊咨询教育C. 随诊教育D. 门诊专题讲座及培训班E. 门诊教育20. 传播的分类不包括A. 自我传播B. 组织传播C. 大众传播D. 群体传播E. 社团传播21. 健康信念模式解释健康相关行为所运用的方法是A. 医学基础B. 社会心理C. 临床医学D. 医学管理E. 卫生管理22. 患者男，44岁，商人。
食道癌患者围手术期健康教育
１２８ 其它 方面 ： ．． 向病 人 介 绍 各 种 术 前 准 备 的 目 的 和 意 义 ， 备 皮 、 食 、 血 如 禁 备 及 药 物 过 敏 试 验 ， 绍 前 用 药 及 术 中 麻 介 醉 剂 应 用 可 出 现 的 副 反应 。 １３ 术后 教 育 ． １３ １ 心 理 支 持 ．． 食 道 癌 病 人 术 后 留
采用中 西 医结 合 保 守 治 疗， 有 对 具
人体 伤害 小， 物 杀 胚效 果 确切 、 全、 药 安 有 效 等 优 点 ， 有 一 定 的 失 败 ， 以 在 用 但 所
收 稿 日期 ：０ ２—０ ２０ ６—１ １
（ 责任 编辑 ： 李宪斜）
Ｈｅｌ ｙｅｕａｉｎｏ ａｉ ｔ ｗｔ ｓｐ ａ ｅｌ 凹 ￥ｌ ｌ ｄｏ ｅ ｔ ｎｍ ， ａ ａｔ ｃｔ ｈ ｄ ｏ ｆｐ ｔ ｎｓ ｉ ｅ ｈ ｇａ ｌ １＇ｌ ｒ ｉ ￣ ｅ ｈ ｏ ａ ｇ ￣ｇ ｐ ａ ｏ ｌ ｎ ｏ
１２ ４ 指 导 患 者 注 意 保 暖 ， 防感 冒 。 ．． 预 １２ ５ 指 导 患 者 保 持 口腔 卫 生 ： 患 者 ．． 向 讲 解 保 持 口 腔 清 洁 的 意 义 ， 口 腔 慢 性 有 病 者 应 积 极 治 疗 ， 日刷 牙 ２次 ， 后 及 每 饭
呕 吐 后 给 予 漱 口。
中国图书馆分 类号 １ 健康教 育计划
１３ ２ ３ 麻 醉 清 醒 后 协 助 病 人 作 四 肢 ．． ．
我 科 自 １ ９ 年 ４月 开 展 了 以 病 人 ９９ 为 中心 护 理 ， 康 教 育 是 整 个 护 理 过 程 健
曲伸、 肉舒 缩、 身等，术后第 １天开 肌 翻
始肩臂 主动运 动， 即扩 胸 运 动 。
１ ２ ７ 以 示 范 的 方 式 指 导 病 人 学 会 术 ．． 前 灌 肠 、 胃 管 、 管 时 ： １ 张 口深 呼 插 尿 （）
南充市食道癌高危人群健康教育研究——基于社会网络理论
M ed ica l M an a g e m en t K疗符理南充市食道癌高危人群健康教育研究—基于社会网络理论邓利虹u，司俊霄u，何英3，柯雄u(1.川北医学院管理学院；2.四川省基层卫生事业发展研究中心；3.南充市中心医院，四川南充637007 )摘要：食道癌是严重威胁我国人民健康的恶性肿瘤之一，健康教育对食道癌防治工作具有积极效应本文分析了食道癌健康教育的现状和社会网络理论在健康服务领域中的应用情况，基于社会网络理论提出了南充市食道癌高危人群健康教育的优化建议:，关键词：食道癌；高危人群；健康教育；社会网络中图分类号：R197文献标识码：A食道癌是一种分布于世界各地的常见恶性肿瘤，在我国发病率较高且具 有地理聚集性，四川北部地区是高发区域之一|1]。
以南充市为例，据南充市 统计年鉴（2015)显示，肿瘤在南充市前十大类病伤死亡原因中位居第一，而食道癌在单病种死亡原因构成中以11.99%的死亡率高居所有肿瘤之首。
外科手术治疗是目前治疗食道癌的首选 方式，但切除术创伤大，术后并发症多，会严重影响患者的工作和生活[21。
相对 于“治”付出的沉重代价，“防”才是 取得更好成本效益的理想选择。
美国医 药协会调查显示，用于患者健康教育服 务的投入每多增加1美元，医疗费用支 出就会相应的节省6美元[31,可见，以健康教育构筑食道癌“防护墙”对于维 护人民健康、降低医疗成本具有重要作 用。
因此，应加强对食道癌高危人群的 健康教育，提高对食道癌危险因素的防 范意识，构建多因素多角度的综合健康 干预措施。
1食道癌健康教育现状我国对食道癌防治工作一直非常重视，有关食道癌健康教育的研宄也已形成诸多成果。
大量研宄表明，开展食道癌患者健康教育，能够显著增加患者对相关健康知识的掌握程度，提高患者的治疗依从性[4],改善患者的生活质量，增强患者康复的信心|51。
良好的家庭支持体系对于促进食道癌患者更好地接受治疗和护理至关重要，因此对家属同步实施健康教育也非常有必要[6]。
食道癌的健康教育
食道癌的健康教育食道癌，这个听起来就让人心里一紧的词，其实离我们并不遥远。
在日常生活中，多了解一些关于食道癌的健康知识，不仅能帮自己，还能帮家人朋友避开这个“健康杀手”。
下面，咱们就来聊聊食道癌的那些事儿，用简单易懂的话，说说怎么预防、发现和治疗，让健康之路走得更顺畅。
一、认识食道癌1.1 啥是食道癌？食道癌，简单来说，就是食道里长了恶性肿瘤。
食道是咱们吃东西时，食物经过的那条“管子”，从喉咙一直连到胃。
要是食道里长了癌，吃东西就会受影响，严重时连喝水都困难。
1.2 食道癌爱找上谁？食道癌可不是随便找的，它更喜欢找那些爱喝酒、抽烟、吃烫食、腌菜多的人。
特别是中老年人，更得小心。
当然，这也不是说年轻人就可以掉以轻心，健康生活，人人有责嘛。
二、预防食道癌2.1 改变饮食习惯要想预防食道癌，首先得从吃上下功夫。
少吃那些滚烫滚烫的食物，别急着吃热豆腐，小心烫坏了食道。
腌菜、腊肉这些，也得少吃，吃多了容易得癌。
多吃新鲜蔬果，补充维生素，对身体好。
2.2 戒烟限酒烟酒也是食道癌的“好伙伴”。
抽烟伤肺，喝酒伤肝，还伤食道。
要想健康，就得远离烟酒。
实在戒不了，也得尽量少抽少喝，别让烟酒成了健康的绊脚石。
2.3 定期体检别觉得体检是浪费钱，这可是发现疾病的“金钥匙”。
特别是中老年人，每年做一次胃镜，查查食道有没有问题，心里才踏实。
三、发现和治疗食道癌3.1 早期症状要警惕食道癌早期，可能没啥大症状，就是吃东西时有点噎，或者胸骨后有点隐痛。
这些症状，很容易被忽视。
所以，要是吃东西时感觉不对劲，千万别拖着，赶紧去医院看看。
3.2 及时就医是关键要是真查出了食道癌，也别怕。
关键是要及时就医，听医生的建议，该手术就手术，该化疗就化疗。
别拖着不治，耽误了最佳治疗时机。
现在的医疗技术这么发达，很多食道癌患者，经过治疗，都能恢复得很好。
食道癌，虽然听起来可怕，但只要我们多了解它，做好预防，及时发现和治疗，就能把它挡在健康的大门外。
消化内科常见疾病食道癌健康宣教
消化内科常见疾病食道癌健康宣教食道癌是消化内科常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年增加，对患者的健康和生活质量都有着重要影响。
为了提高人们对食道癌的认识和防治意识，以下是针对食道癌的健康宣教内容。
一、食道癌的基本概念和分类食道癌是指发生在食道上皮组织内的恶性肿瘤。
根据组织学类型，可分为鳞状细胞癌和腺癌两类，其中鳞状细胞癌占绝大多数。
食道癌的早期症状多不明显，易被忽视，因此及早发现和诊断非常重要。
二、食道癌的危险因素1.长期吸烟和酗酒：吸烟和饮酒是食道癌的主要危险因素，二者的协同作用使食道癌的发病风险大大增加。
2.高温食物和粗糙食物：长期摄入高温食物和刺激性食物对食道黏膜造成损伤，增加食道癌的发病风险。
3.膳食结构：不均衡的膳食结构，缺乏蔬菜、水果和纤维素等对食道癌也有一定的影响。
4.长期食管反流：长期胃食管反流可引起食道黏膜损伤，易发展为食道癌。
三、预防食道癌的方法1.戒烟限酒：戒烟和限制酒精摄入是预防食道癌的最基本措施，患者应坚决戒烟限酒，并远离二手烟和酒精场所。
2.饮食调整：多摄入富含维生素、纤维素的蔬菜水果，减少高温食物和粗糙食物的摄入，保持饮食的多样性和平衡。
3.饮食方式：避免长时间吃过饱或过于仓促，不要横卧或躺着进食，饭后散步可以促进消化和减轻胃食管反流。
4.消化道健康：及时治疗消化道疾病，如胃食管反流、溃疡等，避免炎症和损伤长时间存在。
5.定期体检：定期接受食道镜检查和胃镜检查，早期发现食道癌的病变，提前进行诊断和治疗。
四、早期发现食道癌的提示症状1.吞咽困难：吞咽时有阻塞感，食物卡住时需要用水或食物冲洗才能顺利通过食道。
2.咳嗽或声音嘶哑：食道癌病变压迫喉咙或气管，引起咳嗽或声音嘶哑。
3.反复发作性胸痛：因食道传导疼痛引起的胸痛，可伴随吞咽困难。
4.消瘦：食道癌患者出现明显的消瘦和营养不良症状。
五、食道癌的诊断和治疗方法1.临床检查：包括内窥镜检查、活检、核磁共振等，通过检查可以明确食道癌的位置、大小和分期情况。
健康教育对食道癌术后患者生存质量的影响
健康教育对食道癌术后患者生存质量的影响任丽秀【摘要】Objective To evaluate the effect of health education on the life quality in patients after the esophagus carcinoma resection. Methods SO patients with esophageal carcinoma were randomly divided into the intervention group and the control group. The intervention group received health education, including hospitalization introduction matching the psychological guidance, preoperative routine guidance, tutorial on surgery day and in 2 weeks of operation, emphasis guidance on special problem and discharge guidance. The control group received the traditional education of health knowledge. The physical status and life quality were evaluated on admission day and in 6 months after operation. Results Compared with the intervention group on admission day and the control group, the KPS, the ECOG and the total life quality scores of the intervention group in 6 months after operation were significantly different (P < 0.05). The life quality of the intervention group was better than that of the control group. Conclusion Health education in patients with esophageal carcinoma provides an effective clinical care measures and can improve the life quality of patients.%目的探讨健康教育在食道癌术后患者中的实施效果。
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健康教育对食道癌患者周手术期的影响
作者：王琳
来源：《维吾尔医药》2013年第08期
摘要：目的：探讨健康教育对食道癌患者周手术期的影响。
方法：病人住院期间，除常规的治疗和护理外，实行责任护士与病人一对一、个体化、有计划、有针对地讲解与示范的方法进行健康教育帮助病人重塑自我。
结果：通过有组织、有计划、有目标的教育活动使病人能够建立健康意识。
主动参与治疗和康复的全过程。
通过患者周手术期实施的有针对性的健康教育及护理，减少了并发症的发生，提高了患者的生活质量。
结论：对食道癌患者周手术期间有计划、有目的、有针对地实施健康教育，能有效提高患者生存质量。
关键词：健康教育；食道癌患者；周手术期；影响
食道癌是临床上常见的恶性肿瘤，我国是世界上食道癌高发地区之一。
现将我科对食道癌患者周手术期间有计划、有目的、有针对地实施健康教育情况汇报如下：
一、研究方法：
病人住院期间，除常规的治疗和护理外，实行责任护士与病人一对一、个体化、有计划、有针对地讲解与示范的方法进行健康教育帮助病人重塑自我，有效提高患者生存质量。
二、健康教育内容：
1 入院宣教：责任护士与病人和家属进行沟通，仔细了解病人及亲属对疾病和手术的认识程度。
根据病人的具体情况实施耐心的心理疏导，争取亲属在心理上、经济上积极支持配合。
为病人营造安静舒适的环境，促进睡眠。
2 术前护理
2.1 口腔护理口腔是食道的门户，口腔的细菌可随食物或唾液进入食道，在梗阻或狭窄部位停留繁殖，造成局部感染，影响术后吻合口愈合。
责任护士在患者入院后积极指导并督促患者餐后淡盐水或漱口液漱口保持口腔清洁卫生。
2.2 呼吸道准备食道癌患者多系中老年男性病人，术前常规督促其绝对戒烟2周，指导有效咳嗽和深呼吸的正确方法。
深呼吸的正确方法是横膈和腹式呼吸，通过用鼻吸气，用嘴呼气来实现。
具体方法是平卧、半卧或坐卧，屈膝放松腹部，双手放两侧肋缘下感觉胸腹部的移动，用鼻吸气使腹部膨隆，坚持几秒钟，然后缩唇吐气同时收缩腹肌，每做5-6次后放松休息，术后每小时做5-10次
咳嗽，咳痰的具体方法是采用坐位或半坐卧位，上班身稍前倾，双手十指交叉压在切口部位上方像夹板一样保护切口，做数次深呼吸，然后微张开口，深吸一口气从肺部深处向外咳嗽。
3 术后护理
3.1 减轻疼痛的指导由于手术创面大，病人疼痛难忍，向其解释原因，保持镇痛泵持续进药2-3天。
3.2引流管的护理：胸腔闭式引流的护理：维持胸腔闭式引流通畅，观察引流量性状并认真记录，注意有无胸腔内出血，食管吻合口瘘，乳糜胸等迹象。
3.3 胃管的护理妥善固定，保持通畅是预防术后吻合口瘘的关键，观察并记录胃肠减压的性质及量，告知患者及家属不能随意拔出或插入，加强巡视病情，督促家属轮流值班，杜绝患者无意拔除胃肠减压管。
3.4鼻肠管的护理：
经小肠营养管匀速输入营养液每2h输入100-300ml，小肠营养液有瑞素、牛奶、果汁、蛋黄、骨头汤均用二层纱布过滤后使用。
无腹胀采用12h定时、定量慢速输入、营养液温度在38℃-40℃左右。
输入时给予半卧位，保证有效的胃肠减压，记录24h出入量。
4 饮食护理
拔管后注意事项，少量多餐，细嚼慢咽，进食量不宜过多，速度不宜过快，避免进食生、冷、硬的食物，以免导致后期吻合口瘻，因吻合口水肿导致进食时呕吐者应禁食，给予静脉营养，待3-4日后水肿消退后再继续进食。
5 呼吸道的护理
密切观察呼吸形态、频率和节律，听诊双肺呼吸音，注意有无缺氧的状态。
对气管插入者及时吸痰，保持呼吸道畅通，术后第1日每1-2小时鼓励病人深呼吸有效咳嗽排痰，使用深呼吸训练器促使肺膨胀。
对痰多、咳痰无力的病人。
当出现呼吸浅快、发现呼吸音减弱等痰液阻塞症状时，应立即行鼻导管深部吸痰，必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰，闭式胸膜腔引流者保持引流通畅。
观察引流液的量、颜色和性状记录。
6 出院健康教育
指导患者保持乐观的情绪，坚持锻炼，增强体质。
出院后每月来院复查一次，有病情变化随时就诊，半年后改为3个月复查一次。
恶性肿瘤易复发应教会病人自己检查有无声音嘶哑、颈部锁骨上淋巴结有无肿大、进食困难等异常感觉，及时就诊。
三、讨论
健康教育是整体护理的重要组成部分，是评价整体护理的重要标志。
通过有组织、有计划、有目标的教育活动使病人能够建立健康意识。
主动参与治疗和康复的全过程。
通过患者周手术期实施的有针对性的健康教育及护理，减少了并发症的发生，提高了患者的生活质量。
参考文献：
[1] 郝群，曾朝英. 临床护理路径在食道癌手术患者42例健康教育中的应用[J]. 中国民康医学. 2011（09）
[2] 邱倩玲，叶有嫦. 食道癌病人术后早期肠内营养的临床护理及疗效[J]. 临床医学工程. 2011（11）
[3] 杨红梅. 心理干预对提高食道癌术后病人心理承受能力的效果分析[J]. 当代护士（下旬刊）. 2012（02）
[4] 赵海蓉，刘守红. 健康教育对肿瘤手术患者生存质量的影响[J]. 青海医药杂志. 2010（06）。