中医诊断学--脏腑辨证
中医诊断脏腑辨证
肝系病变
总结词
肝阴虚、肝阳上亢、肝火旺盛、肝郁气滞、肝脾不和。
详细描述
肝阴虚会有目涩、头痛、面色暗淡的表现；肝阳上亢则有头痛、眩晕、耳鸣的症状；肝火旺盛常常表 现为面红目赤、口干苦、胁肋疼痛；肝郁气滞有心烦、易怒、乳房胀痛的症状；肝脾不和会有胁痛、 腹胀、便溏的症状。
脾系病变
总结词
脾胃气虚、脾阳虚、脾阴虚、脾气下陷。
血分证：里证、虚证、寒证 瘀斑，出血等 多由热邪深入血分，或阴血耗伤所致
三焦辨证
上焦病：心肺病变、温病初期 发热，咳嗽，心悸胸闷等
多由上焦气机不畅，或温热之邪侵袭上焦所致
三焦辨证
中焦病：脾胃病变、温病中期
脘腹胀满，食欲不振，大便溏 泄等
多由中焦气机不畅，或温热之 邪侵袭中焦所致
三焦辨证
下焦病：肝肾病变、温病后期 腰膝酸软，遗精阳痿等 多由下焦气机不畅，或温热之邪侵袭下焦所致
根据脏腑辨证理论，对患者 病情进行评估，包括疾病的 轻重、发展趋势、疗效等。
通过评估病情，可以及时发 现病情变化，并采取相应的 治疗措施，防止病情恶化。
在治疗过程中，定期进行病 情评估，以便及时调整治疗
方案，提高治疗效果。
06
中医脏腑辨证的发展趋势 与展望
中医现代化与脏腑辨证
现代科技的应用
随着现代科技的发展，中医脏腑辨证可以借助生物医 学、分子生物学等现代科技手段，更深入地揭示人体 生理和病理机制，提高诊断和治疗的准确性。
现代中医诊断学在传统脏腑辨证理论的基础上，结合现代医学的检查手段和技术 ，不断发展和创新，为临床提供更加准确、全面的诊断方法。
02
脏腑辨证的核心理论
脏腑生理功能
脏腑定义与功能
脏腑是中医对内脏的总称，包括心、肝、脾、肺、肾等，各有其 特定的生理功能。
中医诊断学——脏腑辨证
中医诊断学——脏腑辨证✅【九】脏腑辨证✅【十】辨脏腑并病证侯本文为b站李灿东老师《中基诊断》整理的视频笔记，共128讲基础的知识框架分为10个模块。
【九】脏腑辨证证侯：证的外侯证名：证的名称证型：证的类型证素：证的要素•气虚：无力+动则益甚•阳虚：气虚+寒•血虚：淡•阴虚：热•津亏：干（一）辨心的证侯•1，心主血脉——心悸，脉结/代•2，其华在面——无光泽•3，心藏神——失眠，健忘，多梦，神志异常•4，心开窍于舌——舌尖红，舌疮，舌痛•5，汗为心之液——大汗淋漓•6，心与小肠相表里——小肠分清别浊心悸：跟心气，心阳有关失眠：跟心血，心阴有关心烦：心有热1.1 心的虚证心血虚原因：生成不足（先天，后天），消耗过多（失血，年老久病，寄生虫）表现：面色淡，心悸，失眠，舌质淡，脉细弱【补心血】心阴虚原因：生成不足，消耗过多表现：阴虚+心（心悸，失眠，心烦）舌红小，脉细数，左寸尤甚【补心阴】心气虚原因：生成不足，消耗过多表现：气虚+心，脉结，代【脉气不顺结，气血不畅】【补心气】心阳虚原因：生成不足，消耗过多（寒邪久留，年老体弱）表现：阳虚（气虚+寒）+心（心悸）心阳虚脱证原因：心痛，大汗，阴寒之邪【同亡阳证】表现：亡阳+心【回阳固脱-四逆汤】1.2 心的实证心火亢盛证原因：外感热邪，过食辛辣，情志化火表现：里实热+心（失眠，舌尖红，舌疮，心烦易怒，小便短赤，尿频尿急）【导赤散：木通、生地黄、生甘草梢、竹叶】心脉闭阻证原因：邪气闭阻心脉，心痛，胸闷，心脉气血运行不畅【气滞，血瘀，寒凝，痰阻，热盛，阳虚，气血】痰蒙心神证表现：痰+心。
表现为癫，痫【化痰开窍】病性属阴，“文痴”【同老年痴呆症】痰火扰神证表现：痰火（舌红，苔黄腻，脉滑数）+心神（狂）【同心理学里讲的狂躁型精神病】“武痴”淤阻脑络证原因：外伤。
久病入络表现：头痛，淤血刺痛，入夜益甚，舌紫斑，脉涩【活血，化淤，通络】（二）辨肺的证侯肺主气，司呼吸肺主宣发肃降肺主皮毛肺开窍于鼻肺与大肠相表里便秘的治疗：提壶揭盖，宣肺气2.1 肺的虚证肺气虚证原因：过劳，外邪，食物，年老表现：气虚+肺（咳嗽，气喘）咳喘无力【补肺气】肺阴虚证原因：生成不足，消耗太多【里实热证】表现：阴虚+肺，干咳，无痰。
中医诊断学试题-脏腑辨证
中医诊断学试题-脏腑辨证一、单选题1.症见心悸，兼有口咽干燥，失眠烦热，舌红少苔等，最宜诊断为（）A.心火炽盛证B.心血虚证C.心肾不交证D.心阴虚证E.痰火扰神证2.心血虚证与心阴虚证的共同症状是：（）A.心烦B.舌淡C.脉细数D.失眠E.盗汗3.小便赤涩，灼痛，兼见面赤口渴，心烦不寐，便干，舌红脉数，最宜诊断为（）A.心火亢盛证B.膀胱湿热证C.小肠实热证D.阴虚火旺证E.下焦湿热证4.下列哪项鉴别心气虚证和心阳虚证最有意义（）A.有无心悸怔忡B.有无面白神疲C有无形寒肢冷D.是否舌淡脉弱E.有无自汗乏力5.心脉痹阻中，若胸痛以闷痛为特点的是（）A.痰阻心脉B.气滞血脉C.寒凝心脉D.热郁心脉E.瘀阻心脉6.咳喘无力，少气短息，吐痰清稀，自汗，舌淡脉弱者，最宜诊断为（）A.肺气虚证B.肾不纳气证C.脾肺气虚证D.心肺气虚证E.肺气阴两虚证7.咳喘胸闷，痰多黄稠，发热口渴，舌红苔黄，脉滑数等见于（）A.肺气虚证B.热邪壅肺证C.风热犯肺证D.上焦病证E.燥邪犯肺证8.恶风发热，口干咽燥，咳痰少而粘，不易咳出，最宜诊断为（）A.风热犯肺证B.风热表证C.燥邪犯肺证D.肺热炽盛证E.肺阴虚证9.下列哪项对鉴别风寒犯肺证和风寒表证最有意义（）A.咳嗽的轻重B. 口渴或不渴C.是否发热恶寒D.是否舌苔薄白E.有汗或无汗10.大便秘结干燥，难以排出，常数日一行，口干咽燥，舌红少津，脉细涩者，最宜诊断为（）A.大肠液亏证B.肠虚滑泻证C.燥邪犯肺证D.肺热炽盛证E.肺阴虚证11.寒邪客肺证和风寒犯肺证共同的临床表现为（）A.咳嗽痰稀色白B.形寒肢冷C.发热恶寒D.咳嗽痰多性粘色白E.胸闷12.脾气虚、脾阳虚、脾气下陷、脾不统血四证的共同见症是（）A.畏寒肢冷，肢体浮肿B.食少便溏，少气乏力C.腹部疼痛，喜温喜按D.脘腹重坠，食后益甚E.便血衄血，月经量多13.脘腹胀闷，纳呆，泛恶欲吐，大便溏泻，肢体困重，舌淡胖苔腻，脉濡缓，此属（）A.寒滞胃脘证B.寒湿困脾证C.脾阳虚证D.食滞胃脘证E.脾气虚证14.患者牙龈肿痛溃烂，齿衄，口臭，渴喜冷饮，便秘尿黄，舌红苔黄燥，脉滑数，此为（）A.肝火犯胃证B.湿热蕴脾证C.胃火炽盛证D.血热证E.肠热腑实证15.下列哪项不是肝病的常见症状（）A.急燥易怒B.少腹胀痛C.纳呆便溏D.月经不调E.头晕目眩16.面色淡白，眩晕，月经量少色淡，舌淡，脉细无力。
中医诊断学：脏腑辨证题库考点及答案解析
中医诊断学：脏腑辨证题库考点及答案解析1、单选下列各项，不会出现大便稀溏的是（）。
A.肝郁脾虚证B.脾不统血证C.寒湿困脾证D.胃阳虚证E.脾阳虚证正确答案：B2、单选患者头晕胀痛，痛如刀劈，面红目赤，口（江南博哥）苦口干，急躁易怒，耳鸣如潮，失眠，恶梦纷纭，胁肋灼痛，吐血、衄血，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数，其临床意义是（）。
A.肝郁气滞证B.肝火炽盛证C.胆郁痰扰证D.肝胆湿热证E.湿热蕴脾证正确答案：B3、单选下列各项，属于肾阴虚证临床表现的是（）.A.头晕胀痛B.面红目赤C.口干口苦D.胁肋灼痛E.耳鸣如蝉正确答案：E4、配伍题湿热蕴脾证的临床表现可见（）肝胆湿热证的临床表现可见（）A.尿频尿急，尿道灼痛，尿黄短少B.身目发黄，胁肋胀痛，大便不调C.身热起伏，肌肤发黄，小便短赤D.腹痛下痢，赤白黏冻，里急后重E.阴囊湿疹，瘙痒难当，小便短赤正确答案：C,B5、单选下列几项中，不属于肾虚症状的是（）。
A.腰膝酸软B.耳鸣耳聋C.牙齿动摇D.小便频数而短赤E.阳痿遗泄正确答案：D参考解析：肾虚在临床可表现为头目眩晕，面色白或黧黑，腰膝酸冷疼痛，畏寒肢凉，精神委靡，男子阳痿早泄、滑精精冷，女子宫寒不孕，五更泄泻，小便频数清长，舌淡苔白，脉沉细无力等。
尿频急痛属膀胱湿热的表现。
6、单选肝胆湿热证的常见脉象是（）.A.沉细数B.弦细数C.濡数D.弦滑数E.滑数正确答案：D7、单选患者体胖痰多，身重困倦，心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止，以刺痛为主，舌质晦暗或有青紫斑点，脉细涩，其临床意义是（）。
A.心肺气虚证B.心气虚证C.肺气虚证D.心脉痹阻证E.脾肺气虚证正确答案：D8、单选可与心悸、气短共同诊断心阳虚的是（）。
A.自汗神疲B.畏寒肢冷C.头晕眼花D.身倦乏力E.心胸憋闷正确答案：B9、单选肾阳虚证的诊断要点是（）。
A.形寒肢冷，面白神疲B.滑精早泄，小便频数C.精冷不育，腰膝酸软D.下肢水肿，按之凹陷E.大便稀溏，排便不爽正确答案：C10、单选患者腰膝酸软，眩晕耳鸣，口燥咽干，五心烦热，胁痛，舌红少苔，脉细数，其临床意义是（）。
(精)中医诊断学—脏腑辨证
中医诊断学——第九单元脏腑辨证病性气虚气短懒言、神疲乏力、自汗、虚脉（细弱无力）血虚唇甲色淡、爪甲色淡、面色无华、脉细涩阴虚五心烦热、潮热盗汗、手足心热、舌红少苔、脉细数阳虚畏寒怕冷、四肢不温、舌胖大、虚脉精亏小儿生长发育迟缓、发脱齿松，健忘实寒寒冷、排泄物清稀白、舌苔白、脉紧或缓或迟实热发热、排泄物黄稠、舌红苔黄、脉数或滑痰湿痰多，胸闷脘痞腹胀、困重、苔腻、脉滑或濡痰热排泄物黄稠量多，舌红苔黄腻，脉滑数或濡数湿热气滞胸闷脘痞腹胀、走窜、情志影响、嗳气矢气、脉弦血瘀刺痛、舌紫暗有瘀斑、脉涩食积暴饮暴食、嗳腐吞酸、厌食、矢气酸臭、苔腻水身体浮肿内风口眼歪斜、肢体震颤、四肢抽搐、言语不利、半身不遂阳亢眩晕、面红目赤、头重脚轻、舌红苔黄，脉弦燥口干、唇燥、咽干、舌苔干，脉浮津亏口干、唇燥、咽干、舌苔干，脉细数无力细目一辨心病证候要点一心病各证候的临床表现1.心血虚证：心悸，头晕眼花，失眠，多梦，健忘，面色淡白或萎黄，舌色淡，脉细无力。
2.心阴虚证：心烦，心悸，失眠，多梦，口燥咽干，形体消瘦，或见手足心热，潮热盗汗，两颧潮红，舌红少苔乏津，脉细数。
3.心气虚证：心悸，胸闷，气短，精神疲倦，或有自汗，活动后诸症加重，面色淡白，舌质淡，脉虚。
细目一辨心病证候4.心阳虚证：心悸怔忡，心胸憋闷或痛，气短，自汗，畏冷肢凉，神疲乏力，面色（白光）白，或面唇青紫，舌质淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结或代。
5.心阳虚脱证：突然冷汗淋滴，四肢厥冷，面色苍白，呼吸微弱，或心悸，心胸剧痛，神志模糊或昏迷，唇舌青紫，脉微欲绝。
6.心火亢盛证：发热，口渴，心烦，失眠，便秘，尿黄，面红，舌尖红绛，苔黄，脉数有力。
甚或口舌生疮、溃烂疼痛；或见小便短赤、灼热涩痛；或见吐血、衄血；或见狂躁谵语、神志不清。
7.心脉痹阻证：心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止。
或以刺痛为主，舌质晦暗或有青紫斑点，脉细、涩、结、代；（瘀）或以心胸憋闷为主，体胖痰多，身重困倦，舌苔白腻，脉沉滑或沉涩；（痰）或以遇寒痛剧为主，得温痛减，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉紧；（寒）或以胀痛为主，与情志变化有关，喜太息，舌淡红，脉弦。
中医诊断学第七章脏腑辨证之心与肺
3、在进行脏腑辨证时，应从整体 角度全面分析脏腑所属证候。 主要表现在脏腑之间，脏腑与 经络、脏腑与各系统组织器官之 间在生理、病理上的有机联系。 此无疑是人体统一性、完整性的 表达。
2023/11/18
四、脏腑辨证的临床意义
中医临床运用的辨证方法之多，且各具特点， 各有侧重，但无一不与脏腑密切相关，而且脏腑辨 证的内容比较系统、完整，生理、病理概念均较确 切，纲目清楚，内容具体，有利于对辨证思维的指 导，也有利于对其它辨证方法所述证候实质的理解。 因此，脏腑辨证是临床辨证的根本方法，是整个辨 证体系中的重要组成局部。
❖ 心血虚的心悸少气，是自觉气短，气短是主 观的。
❖ 二者均有心悸气短，但心气虚证状就表现严 重，这是由于心气虚是在心血虚的病理根底 上进一步开展的结果所决定的。
2023/11/18
❖ 再有，心气虚的气短．或表现为胸闷，或表 现为太息．三者意思相近．只是表达证状的 角度不同罢了，均应引起重视。
❖ 多汗与自汗有别，自汗是无其它刺激因素而 自然汗出．主要是由于卫气不固，津液外泄。
2023/11/18
心病的常见病症：
心悸、怔忡 心痛、心烦 失眠、多梦 健忘、神昏 神识错乱 脉结代或促
2023/11/18
心 病 常 见 证 候
2023/11/18
一．心血虚证 二、心血虚内热证 三、心气虚证 四、心阳虚证 五、心寒证 六、心火亢盛证 七、心脉痹阻证 八、热入心包证 九、水气凌心证 十、心气不畅证
2023/11/18
【证候分析】 心气虚=特征+共征+根底证(心血虚)
心以血为体，血虚而生气不强，煽 动血脉无力，脉呈细弱结代。
气虚而血运不畅，神不安藏，故心 慌心悸。表现为空虚而悸，病人 常说像坐电梯似的，犹如向下滑
2020年整理中医诊断学——脏腑辨证.pdf
中医诊断学——脏腑辨证1《肝气郁结》肝气郁结疏肝散，抑郁胸闷太息短，胁肋胀刺两相兼，急躁易怒病在肝，经期不调乳胀痛，舌苔薄白脉沉弦。
2《肝血虚证》肝血虚证见雀目，头晕眼涩肢麻木，胁肋隐痛面无华，手足震颤难持物，行则肢摇立不稳，视物昏花足难步，甲枯舌淡脉弦细，草枣木瓜加四物。
3《肝阴虚证》肝阴虚证一贯煎，视物模糊两眼干，胁痛潮热或低热，盗汗唇燥口苦烦，舌红少津尿黄赤，便结咽干细数弦。
4《肝胆湿热》湿热之邪在肝胆，身目俱黄腹胀满，口苦胁痛带下黄，尿道灼痛尿黄短，纳呆舌腻脉数弦，龙胆茵陈用之痊。
5《肝火上炎》肝火上炎面目红，口苦咽干耳鸣聋，头痛眩晕烦易怒，胁肋灼痛耳流脓，舌红苔黄脉弦数，泻肝龙荟用之雄。
6《肝阳上亢》肝阳上亢头晕眩，耳聋耳鸣口咽干，失眠健忘肢麻震，目涩舌红脉急弦，麻震天麻钩藤饮，晕眩杞菊地黄丸。
7《肝风内动总歌》肝风内动分四种，肝阳热血阴虚风，眩晕欲仆兼抽搐，手足震颤为特征。
（1）肝阳化风：眩晕欲仆头胀痛，语謇肢颤头摇动，手足麻木履不正，卒然倒地人不醒，舌红白腻弦有力，镇肝熄风便有功。
（2）热极生风:热极生风手足抽，颈项强直目上勾，角弓反张牙关紧，高热神昏躁狂求，弦数有力舌红绛，羚羊安宫可解忧。
（3）血虚生风：血虚生风肢体麻，手足震颤面无华，眩晕耳鸣肉瞬动，肝血亏虚不荣甲，舌淡苔白脉弦细，阿胶鸡子最容恰。
（4）阴虚生风:阴虚生风两病源，外感热病阴液干，内伤久病肝阴虚，筋脉失养病势缓，外感卫气营血辨，内伤肝阴虚内观。
8《胆郁痰扰证》胆郁痰扰卧不宁，痰热乘胆是病情，失眠眩晕且惊悸，口苦呕恶兼耳鸣，胸胁胀痛苔黄腻，黄连温胆最有灵。
（脉弦滑略数）9《胆热壅滞证》大柴胡汤胆热壅，往来寒热便不通，尿黄口苦呕不止，两胁拘急并且疼，舌红苔黄脉弦数，少阳发热此方宗。
10《肝胆虚烦不寐》肝胆虚烦难入睡，视物昏花气力亏，易惊多梦口干苦，总由肝阴血气亏，舌淡苔白弦细数，酸枣仁汤可入寐。
11《寒滞肝脉》寒滞肝脉见寒疝，少腹冷痛牵睾丸，阴囊收缩得热缓，晄白唇青形肢寒，舌苔白滑脉迟弦，当归四逆暖肝煎。
中医诊断学：脏腑辨证真题(题库版)
中医诊断学：脏腑辨证真题（题库版）1、单选患者大便干燥如羊屎，艰涩难下，数日一行，腹胀作痛，口干，口臭，头晕，舌红少津，苔黄燥，脉细涩，其临床意义是（）。
A.热盛伤津证B.肠热腑实证C.胃热炽盛证D.肠燥津亏证（江南博哥）E.食积化热证正确答案：D2、单选患者胃脘、胁肋胀满疼痛，走窜不定，嗳气，吞酸嘈杂，呃逆，不思饮食，情绪抑郁，善太息，舌淡红，苔薄黄，脉弦，其临床意义是（）。
A.胃气虚证B.肝火犯胃证C.肝胃不和证D.肝脾不调证E.胃阴虚证正确答案：C3、单选下列各项，不属于肾虚水泛证临床表现的是（）。
A.肢肿形寒B.小便短少C.腹部胀满D.舌质淡胖E.小便频数正确答案：E4、单选患者月经量少、色淡质稀，面色无华，乏力身倦，食少腹胀，心悸失眠，舌淡，其临床意义是（）。
A.心脾气血虚证B.气不摄血证C.脾不统血证D.心肝血虚证E.血虚证正确答案：A5、单选下列各项，不属于热极生风证临床表现的是（）。
A.高热口渴B.烦躁谵语C.角弓反张D.舌红苔黄E.手足蠕动正确答案：E6、单选寒湿困脾证又称为（）。
A.湿阻脾阳证B.寒湿中阻证C.太阴湿寒证D.寒阻脾阳证E.湿寒中阻证正确答案：B7、单选下列各项，可固有血虚证候的脏腑是（）。
A.心脾B.肝脾C.心肺D.心肝E.肝肾正确答案：D8、单选下列各项，不会导致失眠的是（）。
A.痰湿困脾B.食积胃脘C.阴虚火旺D.痰火扰心E.心胆气虚正确答案：A9、单选下列各项，不属于脾虚气陷证临床表现的是（）.A.肛门重坠B.久泄不止C.胎动易滑D.小便浑浊E.便意频数正确答案：C10、配伍题咳嗽，痰稠色黄，咽痛，发热微恶风寒，舌尖红，脉浮数，其临床意义是（）胸闷气喘，咳嗽，咯痰黄稠量多，舌红，苔黄腻，脉滑数，其临床意义是（）A.痰热壅肺证B.燥邪犯肺证C.风寒犯肺证D.肺热炽盛证E.风热犯肺证正确答案：E,A11、单选头痛，痛处固定，痛如针刺者，属于（）.A.心脉痹阻证B.肝阳上亢证C.肝火上炎证D.痰蒙清窍证E.瘀阻脑络证正确答案：E12、单选口中黏腻，渴不多饮的临床意义是（）.A.脾虚湿阻B.痰饮内停C.湿热蕴脾D.肝胆湿热E.脾胃湿热正确答案：C13、单选患者脘腹胀满疼痛、拒按，厌食，嗳腐吞酸，呕吐酸馊食物，吐后胀痛得减，或腹痛，肠鸣，矢气臭如败卵，泻下不爽，大便酸腐臭秽，舌苔厚腻，脉滑或沉实，其临床意义是（）。
中医诊断学：脏腑辨证测试题(题库版)
中医诊断学：脏腑辨证测试题（题库版）1、单选胃阴虚证的临床表现中不易见到的症状是（）。
A.胃脘灼痛B.口燥咽干C.大便秘结D.消谷善饥E.舌红少津正确答案：D2、单选患者胸廓饱满，胸胁部胀闷或痛，咳嗽，气（江南博哥）喘，呼吸困难，身体转侧时牵引胁痛，头目晕眩，舌苔白滑，脉沉弦，其临床意义是（）。
A.寒痰阻肺证B.饮停胸胁证C.风寒犯肺证D.肝肺不和证E.痰饮阻肺证正确答案：B3、单选肝阳化风证属于（）。
A.上实下虚证B.实热证C.虚热证D.上虚下实证E.实证正确答案：A4、单选咳喘无力，气短，自汗，吐痰清稀，舌淡脉弱者，最宜诊断为（）。
A.肺气虚证B.心肺气虚证C.肾不纳气证D.脾肺气虚证E.肺气阴两虚证正确答案：A5、单选寒湿困脾证又被称为（）。
A.寒湿中阻证B.太阴湿寒证C.湿阻脾阳证D.湿寒中阻证E.寒阻脾阳证正确答案：A参考解析：寒湿困脾证指寒湿内盛，困阻脾阳，脾失温运，以纳呆、腹胀、便溏、身重等为主要表现的寒湿证候。
又名湿困脾阳证、寒湿中阻证、太阴寒湿证。
6、单选口干咽燥，咳痰少而黏，不易咯出，五心烦热，最宜诊断为（）。
A.肺热炽盛证B.风热犯肺证C.肺阴虚证D.燥邪犯肺证E.风热表证正确答案：C7、单选患者心悸气短，神疲乏力，面色淡白，舌淡脉虚，其临床意义是（）。
A.心血虚证B.心阳虚证C.心阴虚证D.心气虚证E.心脾气血虚证正确答案：D8、单选肾阴虚、肾精不足、虚水泛证的共同表现是（）.A.腰膝酸软B.眩晕耳鸣C.梦遗失精D.精神倦怠E.浮肿少尿正确答案：A9、单选下列各项中，属于肺阴亏虚证主要特征的是（）。
A.咳逆上气阵作B.干咳声短，痰少而黏C.咯痰白稀D.反复咳嗽痰多E.咳时胸闷呕恶正确答案：B参考解析：肺阴亏虚表现为干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，或痰中带血。
10、单选鉴别风寒表证与风寒犯肺证最有意义的是（）。
A.有汗与无汗B.咳嗽的轻重C.咳痰的性状D.是否舌苔薄白E.是否发热恶寒正确答案：B11、配伍题喘哮痰鸣，咳痰清稀，量多易咯，形寒肢冷，苔白滑，其临床意义是（）干咳，痰少难咯，痰中带血，烦热，盗汗，舌红少津，其临床意义是（）A.饮停胸胁证B.寒痰阻肺证C.肺气虚证D.肺阴虚证E.风寒犯肺证正确答案：B,D12、单选寒湿困脾证又称为（）。
中医诊断学--脏腑辨证
2022/9/30
中医诊断学
三、肾阴虚证
【概念】 含义是指肾亏损，虚热 内生所表现的虚热证候。
【临床表现】（参教材P194）。
【审证要点】
以肾的主要症状（腰膝酸痛， 眩晕耳鸣，遗精。女子月经失调 与阴虚内热证共见。
2022/9/30
中医诊断学
【辨证分析要点】
（1）有肾阴亏虚，失于濡养见症 （形体消瘦、口干咽燥，腰膝酸 软而痛，眩晕耳鸣等）。
见便秘，兼见里热炽盛之症。
2022/9/30
中医诊断学
(六)肠道湿热证
１、概念---是指湿热侵犯肠道，表现以 泄泻下利为主的证候。亦称大肠湿热证。 2、临床表现：(主症)
腹痛泄泻，里急后重，大便深黄、糜烂、秽 臭，夹赤白粘冻脓血或伴灼肛， 口渴身热，尿赤舌红苔黄腻，脉数而濡、滑
3、病种举例 ——痢疾、暑泻
❖ 肾虚水泛证以水肿，腰以下为甚， 并伴见腰膝痠冷，畏寒肢冷等虚寒 之象为辨证依据；
❖ 肾不纳气证则以久病咳喘，呼多吸 少，动则益甚及肺肾气虚的表现为 辨证要点，又称肺肾气虚证。
2022/9/30
中医诊断学
第六节 腑病辨证
一、辨证概要
1、生理病理与显症特点
（1）腑居腹内，位分中下——脘腹痞 满胀痛
第五节 肾病辨证
肾病主要反映在人体生长、发育和 生殖机能障碍、水液代谢失常、呼吸 功能减退和脑、髓、骨、发、耳及二 便异常等方面，
其常见症状为：腰膝酸软或痛、耳 鸣耳聋、齿摇发脱、阳萎遗精、精少、 女子经少、闭经、不孕、水肿、呼多 吸少、二便异常等。
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中医诊断学
肾病多虚证，其证多因禀赋 不足，或幼年精气未充，或老年 精气亏损，或房事不节所导致肾 的阴、阳、精、气亏损为常见。 而膀胱的证候则主要是因湿热而 致。
中医诊断学：脏腑辨证真题及答案解析
中医诊断学：脏腑辨证真题及答案解析1、单选下列各项，不属于寒痰阻肺证临床表现的是（）.A.痰色白B.痰质稠C.痰质稀D.痰易咯E.痰难咯正确答案：B2、单选寒饮停胃证最主要的临床表现是（）。
A.脘腹痞胀B（江南博哥）.呕吐清水C.胃中振水声D.头晕目眩E.口淡不渴正确答案：C3、单选心悸，面色淡白，失眠健忘，舌淡，其临床意义是（）。
A.心气虚证B.心血虚证C.心阳虚脱证D.心阴虚证E.心阳虚证正确答案：B参考解析：此证候是心血虚，心失所养的表现。
血液不足，心失所养，心动失常，故见心悸；血虚心神失养，神不守舍，则见失眠健忘；面色淡白为血虚不能上荣于头面。
4、单选下列各项，不属于肾阴虚临床表现的是（）.A.五心烦热B.腰膝酸软C.潮热盗汗D.小便清长E.遗精早泄正确答案：D5、单选下列各项，不属于肝郁气滞证表现的是（）.A.胸胁胀痛B.头痛眩晕C.胸闷太息D.月经不调E.咽部异物感6、单选患者，女，61岁。
大便秘结，数日一行，口干，舌红少津，脉细数，最宜诊断为（）。
A.热盛伤津证B.肠热腑实证C.胃热炽盛证D.肠燥津亏证E.食积化热证正确答案：D7、单选心脉痹阻证中，胸痛以刺痛为特点的是（）。
A.气滞心脉B.瘀阻心脉C.痰阻心脉D.热郁心脉E.寒凝心脉正确答案：B8、单选下列各项，不属于燥邪犯肺证临床表现的是（）。
A.干咳无痰B.痰少而黏C.痰中带血D.皮肤干燥E.小便频数正确答案：E9、单选齿燥如枯骨属于（）.A.热盛伤津B.阳明热盛C.肾阴枯竭D.胃阴不足E.肾气虚乏正确答案：C10、单选患者心悸怔忡，心胸憋闷或痛，气短，自汗，畏冷肢凉，神疲乏力，面色白，唇舌暗淡青紫，舌质淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱，其临床意义是（）。
A.心阳虚证B.肾阳虚证C.心脉痹阻证D.心肾不交证E.心肾阳虚证11、单选下列各项，不属于肾虚症状的是（）。
A.腰膝酸软B.耳鸣耳聋C.牙齿摇动D.尿频急痛E.阳痿遗泄正确答案：D12、单选心阳虚证的患者突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，属于（）.A.心阳虚证B.心阳暴脱证C.心气虚证D.心血虚证E.心阴虚证正确答案：B13、单选下列各项，不属于痰热壅肺证临床表现的是（）.A.咳痰黄稠B.鼻塞流涕C.气喘息粗D.吐脓血痰E.溲赤便秘正确答案：B14、单选下列各项中，不属于脾虚气陷证临床表现的是（）。
中医诊断学 脏腑辨证 脏腑辨证(总)
临床表现：
肺失宣肃：咳喘，气粗，鼻翼煽动
肺热：胸痛，咽喉红肿疼痛
里实热：热、渴，二便，舌脉
辨证要点：
咳喘+里实热证
脏腑辨证
七、痰热壅肺证
脏腑辨证
涵义：
痰热交结，壅滞于肺的证候
病因病机：
外因：热——外邪化热，炼液成痰 痰热壅肺 内因：痰——宿痰化热
肺失宣肃 气机闭塞 肉腐血败
临床表现：
心火上炎下移+火热
神志异常+痰浊 神志异常+痰+火热 心悸怔忡+闷憋疼痛+痰瘀气寒 头痛，头晕+血瘀
肺病辨证
生理功能：皮、毛、悲、鼻、泪
主气司呼吸：主一身之气 通调水道：水之上源 肺朝百脉，主宣肃 主皮毛，主卫外司合
病理状态：
呼吸↓：咳、喘、痰；或胸闷，气短等 水液代谢↓：水、湿、痰、饮 卫外失司：自汗，易感外邪
失于滋润：口干咽燥，声音嘶哑
阴虚：潮热盗汗，五心烦热，两颧潮红，舌脉
辨证要点：
干咳，少痰或粘+阴虚
三、风寒犯肺证
脏腑辨证
涵义：
风寒之邪侵袭肺表，致使肺卫失宣的证候
病因病机：
外感风寒
损伤卫阳，卫阳被遏 风寒表证 肺失宣肃 咳、喘、痰（寒）
临床表现：
表寒证 肺失宣肃：咳喘痰涕，鼻塞流涕，痰涕清稀
证候：
虚：久病→气虚，阴虚 实：外邪（风、寒、热、燥）
病理产物：水、湿、痰、饮等
脏腑辨证
一、肺气虚证
脏腑辨证
涵义：
肺气虚弱，功能（主气、卫外）减退的证候
病因病机：
久病咳喘→消耗↑ 脾虚失运→肺失充养
临床表现：
肺气虚弱
呼吸↓ 卫外↓ 布津↓
中医诊断学之脏腑辨证
脏腑辨证一、心气虚证的临床表现1、心病表现心悸，胸闷，气短。
2、气虚表现精神疲倦，或有自汗，活动后诸症加重，面色淡白，舌质淡，脉虚。
3、辨证依据心悸、神疲与气虚症状共见。
二、心阳虚证的临床表现1、心病表现心悸怔忡，心胸憋闷或痛2、阳虚表现气短，自汗，畏冷肢凉，神疲乏力，面色晄白，或面唇青紫，舌质淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结或代。
3、辨证依据心悸怔忡、心胸憋闷与阳虚症状共见。
三、心阳暴脱证的临床表现1、心阳虚证的基础上，突然冷汗淋漓，四肢厥冷，面色苍白，呼吸微弱或心悸，心胸剧痛，神志模糊或昏迷，唇舌青紫，脉微欲绝。
2、辨证依据心悸胸痛、冷汗、肢厥、脉微等。
四、心气虚、心阳虚、心阳暴脱三证的鉴别五、心脉痹阻证瘀、痰、寒、气的比较六、心脉痹阻证的证候分析1、病因(1)本证多因正气先虚，心阳不振，运血无力，而致气滞、血瘀、痰浊、阴寒等邪气痹阻，心脉癖阻。
(2)其性质多属本虚标实。
2、证候分析(1)心阳不振，失于温运，或瘀血内阻，心脏搏动失常，故见心悸怔忡。
(2)阳气不宣，血行无力，心脉阻滞不通，故心胸憋闷疼痛。
(3)手少阴心经之脉横出腋下，循肩背、内臂后缘，故痛引肩背内臂。
七、心血虚证的临床表现1、心病表现心悸，失眠，多梦。
2、血虚表现头晕眼花，健忘，面色淡白或萎黄，唇、舌色淡，脉细无力。
3、辨证依据心悸、失眠、多梦与血虚症状共见，多有久病、失血等病史。
八、心阴虚证的临床表现1、心病表现心烦，心悸，失眠，多梦。
2、阴虚表现口燥咽干，形体消瘦，或见手足心热，潮热盔汗，两颧潮红，舌红少苔乏津，脉细数。
3、辨证依据心烦、心悸、失眠与阴虚症状共见。
九、心火亢盛证的临床表现1、心病热象心烦，失眠，甚或口舌生疮、溃烂疼痛；或见小便短赤、灼热涩痛；或见吐血、衄血；或见狂躁澹语、神识不清。
2、实热表现发热，口渴，便秘，尿黄，面红，舌尖红绛，苔黄，脉数有力。
3、辨证依据发热、心烦、吐衄、舌赤生疮、尿赤涩灼痛等实火表现。
十、痰蒙心神证的临床表现1、神昏神情痴呆，意识模糊，甚则昏不知人。
中西医执业医师-综合笔试-中医诊断学-第十一单元脏腑辨证
中西医执业医师-综合笔试-中医诊断学-第十一单元脏腑辨证[单选题]1.风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是A.发热口渴B.气喘C.痰黄稠D.咽喉肿痛E.脉浮数（江南博哥）正确答案：E参考解析：风热犯肺证临床表现：咳嗽，痰少而黄，气喘，鼻塞，流浊涕，咽喉肿痛，发热，微恶风寒，口微渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
肺热炽盛证临床表现：发热，口渴，咳嗽，气粗而喘，甚则鼻翼煽动，鼻息灼热，胸痛，或有咽喉红肿疼痛，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉洪数。
其二者最主要的区别是脉象的不同。
掌握“肺与大肠病辨证”知识点。
[单选题]2.风寒犯肺证与寒痰阻肺证最具区别的症状是A.咳嗽B.痰白C.质稀D.气喘E.脉浮紧正确答案：E参考解析：风寒犯肺证临床表现：咳嗽，咯少量稀白痰，气喘，微有恶寒发热，鼻塞，流清涕，喉痒，或见身痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧。
寒痰阻肺证临床表现：咳嗽，痰多、色白、质稠或清稀、易咯，胸闷，气喘，或喉间有哮鸣声，恶寒，肢冷，舌质淡，苔白腻或白滑，脉弦或滑。
二者最主要的的区别是脉象的不同。
掌握“肺与大肠病辨证”知识点。
[单选题]3.以下哪项不是寒痰阻肺证的特征A.痰多B.色白C.咳喘D.质稀E.难咯正确答案：E参考解析：寒痰阻肺证临床表现：咳嗽，痰多、色白、质稠或清稀、易咯，胸闷，气喘，或喉间有哮鸣声，恶寒，肢冷，舌质淡，苔白腻或白滑，脉弦或滑。
根据题干要求，只有E项不是寒痰阻肺证的表现，对于寒痰阻肺证而言，其痰是易咯的。
掌握“肺与大肠病辨证”知识点。
[单选题]4.痰热壅肺证与肺热炽盛证的主要区别是A.咳喘息粗B.鼻翼煽动C.喉中痰鸣D.发热口渴E.溲赤便秘正确答案：C参考解析：肺热炽盛证临床表现：发热，口渴，咳嗽，气粗而喘，甚则鼻翼煽动，鼻息灼热，胸痛，或有咽喉红肿疼痛，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉洪数。
痰热壅肺证临床表现：咳嗽，咯痰黄稠而量多，胸闷，气喘息粗，甚则鼻翼煽动，喉中痰鸣，或咳吐脓血腥臭痰，胸痛，发热口渴，烦躁不安，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。
11、中医诊断学--脏腑辨证-肺与大肠
• ①证名诊断 ②辨证分析
• 证名：痰热壅肺证
• 辨证分析；本证病初为表寒证，后因风寒 之邪化热入里而成里实热证。热邪炼液为痰， 痰热壅阻于肺，肺失清肃，肺气上逆，故咳 喘胸闷，痰多黄粘。里热炽盛，蒸达于外， 故壮热；热扰心神则烦躁不安；热盛伤津则 口渴．肠道失润则便秘，小便化源不足则小 便短黄．舌红苔黄腻，脉滑数，为痰热内盛 之征。
燥邪伤肺
【辨证要点】 风寒束肺：以咳喘痰白清稀伴风寒表证为辨证要点 风热犯肺：以咳嗽痰黄伴风热表证为特点 燥邪伤肺：干咳少痰，口鼻干燥伴轻微表证为特点
肺病三表证鉴别
风寒犯肺证
风热犯肺证 燥邪犯肺证
咳嗽，恶寒发热，脉浮
痰稀色白
痰稠色黄 痰少而粘难咯
鼻塞涕白清稀 鼻塞黄涕稠浊 鼻干鼻衄
喉痒
咽痛
咽干
寒痰阻肺证
肺热炽盛证
麻杏石甘 汤
【基本概念】是指邪热壅肺，肺失宣降所表现的证候。
【临床表现】发热烦渴，面赤气粗，咳嗽气喘，痰黄稠，胸痛， 甚呼吸困难，鼻翼煽动，衄血咯血, 尿黄便秘， 舌红苔黄，脉洪数或滑数。
【病因病机】 外感风热入里 风寒入里化热，内盛于肺
【证候分析】 热邪犯肺，肺失宣降，气逆于上
【辨证要点】
以咳喘、痰多与里实热证见症为辨证要点。
痰热壅肺证
辨证要点：
咳喘，痰多 ＋
里实热证
痰热壅肺证
饮停胸胁证 十枣汤
• 定义：水饮停于胸胁，气机受阻，以胸胁 胀闷疼痛，咳嗽痛甚，气息短促，或眩晕， 身体转侧或呼吸时胸胁牵引作痛，舌苔白 滑，脉弦为常见症的证候。又称悬饮。
• 病因：多因外邪侵袭或中阳素虚
病机分析
• 咳嗽—— • 痰稀白—— • 恶寒—— • 发热—— • 鼻塞流清涕—— • 周身酸痛，头痛—— • 舌淡红，苔薄白—— • 脉浮紧——
中医耳鼻咽喉科学【代码：337】-中医诊断学-脏腑辨证(A1-A2型题1)
中医耳鼻咽喉科学【代码：337】-中医诊断学-脏腑辨证（A1-A2型题1）[单选题]1.下列哪项是燥邪（江南博哥）犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点A.有无发热恶寒B.有无胸痛咳血C.有无口干咽燥D.痰量的多少E.咯痰的难易参考答案：A[单选题]2.患者，女，38岁。
眩晕，自汗，心悸，失眠，多梦，腹胀便溏，食少，体倦，面色无华。
其病理变化是A.水气凌心B.心肾不交C.肺脾气虚D.心脾两虚E.心肝血虚参考答案：D[单选题]3.患者，男，65岁。
眩晕，耳鸣如蝉，健忘失眠，胁痛，腰膝酸痛，盗汗，舌红少苔，脉细数。
其证候是A.肾精不足B.肾阴虚C.肝阴虚D.肝肾阴虚E.肝阳上亢参考答案：D[单选题]4.患者症见心悸怔忡，心胸闷痛，体胖痰多，苔白腻，脉沉滑，宜诊为A.痰阻心脉证B.瘀阻心脉证C.寒凝心脉证D.气滞心脉证E.瘀阻脑络证参考答案：A[单选题]5.患者症见发热，口渴，喉间痰鸣，狂躁不安，打人毁物，不避亲疏，宜诊为A.痰火扰神证B.痰蒙心神证C.瘀阻脑络证D.湿热蕴脾证E.痰热壅肺证参考答案：A[单选题]6.咳喘无力，少气短息，动则益甚，咳痰清稀，语声低怯，舌淡，脉弱者，宜诊为A.肺气虚证B.肺阴虚证C.肺气阴两虚证D.寒痰阻肺证E.风寒犯肺证参考答案：A[单选题]7.患者腹胀纳少，食后胀甚，大便溏薄，肢倦神疲，消瘦面黄，舌淡，脉缓弱，宜诊为A.脾气虚证B.脾阳虚证C.脾虚气陷证D.胃气虚证E.胃阳虚证参考答案：A[单选题]8.患者腰膝酸软疼痛，眩晕耳鸣，口咽干燥，五心烦热，舌红少津，脉细数，宜诊为A.肝阴虚证B.肾阴虚证C.肝肾阴虚证D.肾精不足证E.肾气不固证参考答案：B[单选题]9.患者脘腹冷痛，痛势急暴，遇寒加剧，得温则减，恶心呕吐，吐后痛缓，苔白润，脉沉紧，宜诊为A.脾阳虚证B.胃阳虚证C.寒湿困脾证D.寒滞胃肠证E.饮留胃肠证参考答案：D[单选题]10.患者喘息短气，呼多吸少，冷汗淋漓，肢冷面青，脉浮大无根，宜诊为A.肺气虚证B.气脱证C.肺肾气虚证D.肾气不固证E.心阳虚脱证参考答案：C[单选题]11.患者突发耳鸣，声大如潮，按之不减，多属A.肾精亏损B.阴虚火旺C.肝肾阴虚D.肝胆火盛E.气血不足参考答案：D[单选题]12.患者张某，症见眩晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软无力，胁肋隐痛，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数，宜诊为A.肝阴虚证B.肾血虚证C.肝肾阴虚证D.心肾不交证E.肺肾阴虚证参考答案：C[单选题]13.胃脘胁肋胀满疼痛，呃逆嗳气，吞酸嘈杂，苔薄黄属于A.肝郁脾虚证B.肝胃不和证C.肝胆湿热证D.肝郁气滞证E.胃热炽盛证参考答案：B[单选题]14.中医学认为脾为"后天之本"，其理论依据是A.脾应长夏B.脾主运化C.脾主升清D.脾主统血E.脾喜燥恶湿参考答案：B[单选题]15.下列各项，不属于脾病中常见症状的是A.腹胀腹痛B.出血C.浮肿D.泄泻E.恶心嗳气参考答案：E[单选题]16.脘腹胀痛，嗳腐吞酸者属于A.肝气犯胃B.食积胃脘C.胃阴不足D.胃火炽盛E.寒邪犯胃参考答案：B[单选题]17.大便中经常含有较多未消化的食物属于A.肝郁脾虚B.脾不统血C.大肠湿热D.肛门瘀血E.脾胃虚寒参考答案：E[单选题]18.腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠，便出不爽称为A.肛门灼热B.排便不爽C.滑泻失禁D.里急后重E.肛门坠气参考答案：D[单选题]19.心脉痹阻证中，若以心胸刺痛为特征的属于A.热郁心脉B.瘀阻心脉C.寒凝心脉D.痰阻心脉E.气滞心脉参考答案：B[单选题]20.脾气虚、脾虚气陷、脾不统血的共同症状是A.纳差乏力B.久泄不止C.畏寒肢冷D.头晕目眩E.月经过多参考答案：A[单选题]21.胃脘嘈杂，饥不欲食，口燥咽干，便干尿黄，舌红少津，脉细数，最宜诊断为A.胃热炽盛证B.胃阴虚证C.大肠热结证D.肝火犯肺证E.胃肠气滞证参考答案：B[单选题]22.咳喘十余年，伴下肢水肿，心悸气短，喉中痰鸣，面白神疲，腰膝酸冷，舌淡苔白滑，脉沉迟无力，最宜诊断为A.肾虚水泛证B.脾肾阳虚证C.肾不纳气证D.肾阳虚证E.心阳虚证参考答案：A[单选题]23.肾气不固证不可以出现A.神疲耳鸣B.腰膝酸软C.小便频数而痛D.尿后余沥不尽E.胎动易滑参考答案：C[单选题]24.肾阴虚、肾精不足、肾气不固、肾虚水泛证的共同表现是A.腰膝酸软B.眩晕耳鸣C.梦遗失精D.精神倦怠E.浮肿少尿参考答案：A[单选题]25.对诊断肾虚水泛证最有意义的是A.咳喘心悸，形寒肢肿B.心悸气短，腰膝酸软C.面目浮肿，起病急骤D.咳嗽气喘，喉中痰鸣E.舌质淡胖，脉沉弱参考答案：A[单选题]26.患者，男，60岁。
中医诊断学-脏腑辨证练习题及答案解析
中医诊断学-脏腑辨证练习题及答案解析一、A11、以胃脘胁肋胀满疼痛，嗳气吞酸、情绪抑郁，苔薄黄，脉弦为主要证候表现的是A、肝脾不调证B、肝胃不和证C、肝胆湿热证D、肝郁气滞证E、胃热炽盛证2、以干咳、少痰、腰酸、遗精为主要表现的虚热证候是A、肺肾气虚证B、肺肾阴虚证C、脾肺气虚证D、心肺气虚证E、心肝血虚证3、下列不属于膀胱湿热证临床表现的是A、尿血B、尿中砂石C、尿后余沥D、尿频急E、尿灼热涩痛4、下列哪项是胃阴虚证的临床特征A、胃脘灼痛，消谷善饥B、胃脘隐痛，食欲不振C、食少脘痞，口淡不渴D、胃脘嘈杂，饥不欲食E、脘腹痞胀，胃有振水声5、胃阳虚证呕吐的特征是A、干呕呃逆B、呕吐酸馊食物C、呕吐黄绿苦水D、呕吐清水痰涎E、泛吐清水夹不消化食物6、肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的共同表现是A、腰膝酸软B、眩晕耳鸣C、梦遗失精D、精神倦怠E、浮肿少尿7、肾阳虚证的脉象是A、脉沉细无力B、脉沉缓无力C、脉沉迟无力D、脉虚无力E、脉细涩无力8、肾阳虚证表现为生殖功能减退的症状应除外下列哪项A、阳痿B、早泄C、经闭D、不孕E、精冷9、下列各项中，以高热、神昏、抽搐为主要辨证依据的是A、肝阳化风证B、热极生风证C、阴虚动风证D、血虚生风证E、肝阳上亢证10、下列各项中，属于肝火炽盛证临床表现的是A、头晕胀痛B、面红目赤C、耳鸣如潮D、急躁易怒E、以上都是11、以下哪项不是肝郁气滞证的表现A、胸胁胀痛B、耳鸣如潮C、胸闷太息D、月经不调E、咽部异物感12、以眩晕、肢麻震颤、头胀痛、面赤，舌红苔腻，脉弦细有力为主要证候表现的是A、血虚生风证B、热极生风证C、阴虚动风证D、肝阳上亢证E、肝阳化风证13、以下哪项不是肝阳上亢证的表现A、眩晕耳鸣B、面红目赤C、急躁易怒D、口苦口干E、失眠多梦14、以少腹冷痛，前阴、巅顶冷痛，舌淡苔白，脉沉紧为主要证候表现的是A、肝胃不和证B、寒滞肝脉证C、肾阳虚证D、寒滞胃肠证E、胃肠气滞证15、肝火炽盛与肝阳上亢证的共同点中应除外下列哪项A、头晕胀痛B、面红目赤C、急躁易怒D、失眠耳鸣E、脉弦细数16、以眩晕、视力减退、经少、肢麻手颤、面白无华，舌淡脉细为主要辨证依据的是A、肝血虚证B、心血虚证C、肝阴虚证D、心肝血虚证E、心脾气血虚证17、下列不属于脾不统血证临床表现的是A、便血尿血B、月经过多C、崩漏下血D、鼻衄紫斑E、舌质紫暗18、寒湿困脾证与湿热蕴脾证的共同症状是A、身热不扬B、脘腹痞闷C、面黄不泽D、面白无华E、白带量多19、湿热蕴脾证的表现应除外哪项A、便溏不爽B、白带量多C、肢体困重D、脘腹胀闷E、身热不扬20、脾气虚、脾虚气陷、脾不统血证的共同症状是A、纳差乏力B、久泻不止C、畏寒肢冷D、头晕目眩E、月经过多21、肺阴虚证的临床表现不包括A、干咳无痰B、五心烦热C、潮热盗汗D、神疲体倦E、口燥咽干22、以咳嗽无力、气短而喘、自汗为主要表现的虚弱证候是A、心气虚证B、心血虚证C、肺气虚证D、肺阴虚证E、心阳虚证23、心阳虚证与心气虚证二者均有的证候表现是A、胸闷气短B、畏寒肢冷C、失眠多梦D、形体消瘦E、口燥咽干24、心血虚证与心阴虚证的共同症状表现是A、心悸失眠B、面色淡白C、形体消瘦D、五心烦热E、潮热盗汗25、下列证型中，以神志抑郁、错乱、痴呆、昏迷与痰浊症状共见为主要辨证依据的是A、心脉痹阻证B、瘀阻脑络证C、痰蒙心神证D、痰火扰神证E、心火亢盛证26、痰阻心脉的疼痛特点表现为A、刺痛B、闷痛C、胀痛D、冷痛E、空痛27、心阴虚证的表现不包括A、心烦心悸B、失眠多梦C、手足心热D、潮热盗汗E、胸闷气短28、以狂躁谵语、神志不清为主症者称为A、心火上炎证B、心火下移证C、热扰心神证D、心脉痹阻证E、心火迫血妄行证29、以口舌生疮、赤烂疼痛为主者称为A、心火上炎证B、心火下移证C、热扰心神证D、热闭心神证E、心火迫血妄行证30、下列哪项不是血虚证的临床表现A、面色淡白B、唇甲色淡C、心悸多梦D、手足发麻E、倦怠乏力31、风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是A、咳嗽B、气喘C、咽喉肿痛D、发热口渴E、脉浮数32、下列各项中，不属于肾阴虚证临床表现的是A、五心烦热B、腰膝酸软C、潮热盗汗D、小便清长E、遗精早泄二、B1、A.肺气虚证B.脾肺气虚证C.肺肾气虚证D.肺肾阴虚证E.心肺气虚证<1> 、症见心悸咳喘无力，胸闷气短，舌淡脉弱者辨证为A B C D E<2> 、症见气短而喘，咯痰清稀，食少，腹胀，便溏者辨证为A B C D E2、A.咳嗽痰稀色白B.咳喘痰黄黏稠C.咳嗽痰少黏稠D.咳喘痰中带血E.咳喘咯脓血腥臭痰<1> 、寒痰阻肺证可见A B C D E<2> 、燥邪犯肺证可见A B C D E3、A.面色淡白B.面色（白光）白C.面色萎黄D.面色苍白E.面赤如妆<1> 、心阳虚脱证的面色是A B C D E<2> 、心阳虚证的面色是A B C D E4、A.两目上视，手足抽搐B.面白无华，手足拘急C.五心烦热，手足蠕动D.眩晕欲仆，头胀目痛E.突然昏仆，口眼歪斜<1> 、阴虚动风证的表现是A B C D E<2> 、血虚生风证的表现是A B C D E5、A.肾虚水泛证B.肾阳虚证C.肾阴虚证D.肾精不足证E.肾气不固证<1> 、以腰膝酸软，耳鸣、身体浮肿，腹部胀满为特征的是A B C D E<2> 、以腰膝酸软，神疲乏力，小便频数而清为特征的是A B C D E答案部分一、A11、【答案解析】肝胃不和证的临床表现：胃脘、胁肋胀满疼痛，走窜不定，嗳气，吞酸嘈杂，呃逆，不思饮食，情绪抑郁，善太息，或烦躁易怒，舌淡红，苔薄黄，脉弦。