鼻导管吸氧法操作程序及评分标准

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鼻导管吸氧法操作程序及评分标准

评估
患者
10分
1、评估患者缺氧程度;根据患者的pao2、sao2、神志、口唇、指（趾）甲发绀程度等，判断患者的缺氧程度。
3
差一项扣1分
2、评估患者鼻腔情况：查看是否通畅，有无堵塞，鼻腔黏膜有无破损等。
3
差一项扣1分
3、向患者解释吸氧的目的、方法、注意事项及配合要点，取得患者的合作。
4
差一项扣1分
操作
3
差一项扣1分
13、记录用氧开始时间。
2
差一项扣1分
14、密切观察缺氧改善情况（口述）。
5
差一项扣1分
15、停氧时先去掉胶布，然后拔除鼻导管。

差一项扣1分
16、关闭流量开关，用棉签清拭鼻腔然后关总开关，再开流量开关放出余气，关流量开关，备用。
4
差一项扣1分
17、记录停氧时间。
2
差一项扣1分
18、用乙醇擦去胶布痕迹，擦净面部。
2
差一项扣1分
6、开流量开关，检查氧气流出是否通畅。关流量开关待用，洗手。
4
差一项扣1分
7、携用物至床旁，核对患者床号、姓名、年龄，协助患者取舒适体位。
4
差一项扣1分
8、用湿棉签清洁鼻孔，观察鼻腔情况。
5
差一项扣1分
9、连接鼻导管，打开流量开关，调节氧流量，将鼻导管置入治疗碗清水中检查导管是否通畅。
差一项扣1分
提问10分
目的、注意事项及相关理论知识
10
差一项扣3分
5
差一项扣1分
10、根据病情调节流量，成年人轻度缺氧或小儿1—2L/min,中度缺氧者2—4L/min，严重缺氧者4—6L/min.
4
差一项扣1分
11、将鼻导管蘸水，自清洁鼻孔轻轻插至鼻咽部，插入深度为鼻尖至耳垂的2/3。

吸氧评分标准

2、开氧气总开关→开流量表→检查导管是否通畅→关流量表。
15
缺一项
扣2分
3、给氧：棉签蘸温水→清洁鼻腔→连接鼻导管→调氧气流量→查是否通畅（导管末端放入盛温开水小杯有气泡）→鼻导管插入老人鼻孔内（长度为鼻尖至耳垂的2/3）→吸氧→固定导管→观察用氧效果及有无故障。
30
缺一项
扣2分
4、停氧：取下鼻导管→关流量表→再关总开关→重开流量表→放余气后再关好→清洁老人局部。
鼻导管吸氧操作方法及评分标准
姓名得分年月日
项目
实施要点
分值
扣分标准
扣分
操作
准备
1、养老护理员洗手、戴口罩。
2、用物准备：供氧装置一套、一次性吸氧管两根、治疗碗一个内盛冷开水、棉签、板手、胶布。
10分
缺一项
扣1分
操
作
要
点
1、携带用物至床旁→解释吸氧目的、方法→协助老人平卧、侧卧或半卧位。
10
缺一项
扣2分
20
缺一项
扣2分
提
问
注意Βιβλιοθήκη 事项1、给气中应定时检查导管是否通畅，持续吸氧者每日更换导管2次以上，清除鼻腔分泌物，防鼻导管堵塞。
2、观察有无用氧故障，随时询问老人感受。
3、根据老人情况选择流量。
4、根据缺氧程度，调节流量。轻度缺氧2L/分，中度缺氧2～4L/分，重度缺氧4～6L/分.
15
缺一项
扣2分

中心供氧鼻导管吸氧操作评分标准

中心供氧鼻导管吸氧操作评分标准护理技术操作流程评分标准(中心供氧鼻导管吸氧) 自治区第五人民医院号选手成绩:总实得项目要求得分扣分标准扣分记录分分1(服装、鞋帽整洁 2 一项不符合扣1分护士素2(仪表端庄、举止大方语言文明、态度和蔼。

2 操质要求 3(洗手。

2 作环境整洁、安静、安全。

2 一项不符合扣1分准20 备病人理解目的、愿意合作、体位舒适。

2 一项不符合扣1分质1(备齐用物:供氧系统，氧气吸入器一套(氧气湿化瓶内装10 一项不符合扣0.5分量物品无菌蒸馏水1/3—1/2)，一次性吸氧管，小药杯内盛温开水，少一件扣1分弯盘，棉签，纱布，记录单)1(核对医嘱、核对病人、解释、取得合作。

2 一项不符合扣1分评 2(评估病人:病情、鼻腔、缺氧程度、心里状态、合作程度)。

2 估 3(了解需要。

2 1洗手，戴口罩，携用物至床旁，核对协助病人取舒适体位。

4 一项不符合扣2分2先取下氧气上活塞，用湿棉签擦拭气源接头内灰尘。

43关闭氧流量调节开关。

24将氧气吸入器插入与其配套的医用气源接头内，当听到“咔4嚓”声响说明接头已锁住。

5接湿化瓶，并将湿化瓶拧紧。

2 流 6检查一次性吸氧管密封及有效期，并连接在氧气吸入器上。

4 操7观察鼻腔情况，用温水沾棉签湿润鼻腔。

2 60 作8调节氧流量:成人轻度缺氧或小儿1—2L/min，中度缺氧2 4 流—4 L/min，严重缺氧4—6 L/min。

程9检查氧气管是否通畅。

(方法:将导管末端鼻饲插入盛有温4 质开水的小药杯内，看有气泡溢出。

) 量 10将吸氧导管正确安置在病人鼻腔内，固定导管，方法正确 6 程 11观察询问病人感受，观察病人用氧效果及有无用氧故障， 4记录用氧时间和流量。

12整理床单位，协助病人卧位舒适，正确处理用物，洗手。

2停氧:1核对解释2去下鼻导管，清洁病人局部，关总开关，6放尽余气后，再关好流量调节开关，取下湿化瓶，卸表。

鼻导管吸氧的操作流程

鼻导管吸氧的操作流程
不管是什么疾病所导致的氧饱和度下降、氧分压下降都需要吸氧，最常用的方式就是鼻导管吸氧，因为操作起来比较简单，而且患者也比较容易接受。

1.要检查患者鼻腔内有无异物、管腔是否通畅；
2.随后用棉签蘸生理盐水清理患者的鼻腔；
3.将氧气表连接在氧气瓶上并连接湿化瓶，里面装适量的灭
菌水再连接氧气管；
4.检查氧气管是否有漏气，没有漏气则将鼻导管插入患者鼻
腔；
5.调整氧气管以保证佩戴舒适，无过松或过紧等情况。

6.打开流量表后调整氧流量为1-2升/分钟，检查氧气流出
是否通畅。

7.佩戴的时间遵医嘱，如果在吸氧过程中感觉鼻腔干燥或者
破溃要保证多饮水，可以用棉签蘸点石蜡油或者甘油涂抹于鼻腔以减轻不适感。

鼻导管吸氧技术操作考核评分标准

鼻导管吸氧技术操作考核评分标准
项目
技术操作要求
姓名
评
分
仪表
仪表端庄，服装整洁
2
评估
了解病人病情、缺氧程度及合作程度
3
耐心解释吸氧目的、方法及配合
4
与病人沟通时语言文明、态度和蔼
2用顺序放置
2
操
作
过
程
安全与舒适
病人体位舒适
4
注意安全用氧
4
吸氧
先打开总开关，放气正确，安装
3
氧气表直立位，不漏气
2
清洁鼻腔，连接鼻导管
4
测试是否通畅
4
按需要正确调节氧气流量
4
鼻导管插入深度合适
6
插鼻导管方法正确
6
导管固定牢固、美观
5
记录用氧时间
2
操作步骤正确（包括打开开关时操作顺序）
9
取下鼻导管方法正确
6
关闭氧气顺序正确
6
帮助病人清洁面部
2
记录停氧时间
2
操作步骤正确（先拔管后关氧气表）
6
4、吸氧过程中做到四防：防火、防油、防震、防热；
5、调节氧流量：轻度缺氧1-2L/min，中度缺氧2-4L/min，
重度缺氧4-6L/min，小儿1-2L/min
操作后
妥善安置病人、床单位
2
整理用物、洗手并记录
2
评价
操作方法正确、熟练
5
总分
100
注意事项：
1、患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再进行连接；停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表；
2、持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换；

吸氧操作流程及评分标准

吸氧操作流程及评分标准吸氧是一种常见的医疗操作，用于帮助患者补充氧气，改善身体机能。

正确的吸氧操作流程和评分标准对于医务人员和患者来说都非常重要。

下面将详细介绍吸氧操作流程及评分标准。

一、吸氧操作流程。

1. 检查吸氧设备，首先需要检查吸氧设备是否完好，包括氧气瓶、流量计、面罩或鼻导管等。

确保吸氧设备无损坏，氧气流量调节正常。

2. 准备患者，在进行吸氧操作前，需要先告知患者吸氧的目的和过程，让患者配合并配戴好面罩或鼻导管。

3. 调节氧气流量，根据患者的具体情况，选择合适的氧气流量。

一般情况下，成人使用氧气流量在2-4升/分钟，儿童则根据年龄和体重进行调节。

4. 监测吸氧情况，在患者吸氧过程中，需要不断监测患者的吸氧情况，包括呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标，确保吸氧效果良好。

5. 结束吸氧，当患者吸氧时间到达预定时间或者症状得到缓解时，需要逐渐减小氧气流量，然后将吸氧设备拆除。

二、评分标准。

1. 吸氧设备完好，吸氧设备包括氧气瓶、流量计、面罩或鼻导管等，需要保证设备完好，无损坏，氧气流量调节正常。

2. 患者配合度，患者是否配合吸氧操作，如佩戴面罩或鼻导管，是否能够配合医务人员进行操作。

3. 氧气流量调节，医务人员是否根据患者情况，选择合适的氧气流量，并进行正确的调节。

4. 吸氧监测情况，在吸氧过程中，医务人员是否及时监测患者的吸氧情况，包括呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标。

5. 吸氧结束操作，当吸氧时间到达预定时间或者症状得到缓解时，医务人员是否按照操作流程逐渐减小氧气流量，然后将吸氧设备拆除。

以上就是吸氧操作流程及评分标准的相关内容，正确的吸氧操作流程和评分标准对于医务人员和患者来说都非常重要。

希望大家能够严格按照操作流程进行吸氧操作，确保患者能够得到及时有效的吸氧治疗。

鼻导管吸氧操作流程(氧气筒版)

计划
1.预期目标（1）病人精神状态改善，表现安静。（2）病人皮肤颜色改善或正常。（3）病人呼吸改善或正常。 2.准备：（1）操作者准备：着装整齐，洗手，根据情况戴口罩。熟悉病人病情。
（2）病人准备：缓解紧张情绪，积极配合治疗。（3）用物准备：氧气筒及氧气装置一套，治疗盘内盛：一次性吸氧管2副、有盖方盘（玻璃接管、通气管、纱布、连接导管）、湿化瓶、治疗碗内盛无菌蒸馏水、弯盘、棉签、胶布、扳手、笔、记录单、四防牌及有氧牌、别针、手消毒剂
第五章外科手消毒方法第十八条医务人员进行外科手消毒应当达到以下目的：（一）清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌（二）将常居菌减少到最低程度；（三）抑制微生物的快速再生。第十九条外科手消毒剂的选择应当遵循以下原则：（一）能够显著减少完整皮肤上的菌落数量（二）含有不刺激皮肤的广谱抗菌成分，能够在手术期间内连续发挥杀菌作用；（三）作用快速；（四）与其他物品不产生拮抗性。第二十条医务人员外科手消毒应当遵循以下方法：（一）清洗双手、前臂及上臂下1/3。具体步骤是： 1.洗手之前应当先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲； 2.取适量的肥皂或者皂液刷洗双手、前臂和上臂下1/3，清洁双手时，应清洁指甲下的污垢； 3.流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3； 4.使用清洁毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。（二）进行外科手消毒时，应将适量的手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓2～6分钟，用洁净流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾彻底擦干；如果使用免洗手消毒剂，则充分揉搓至消毒剂干燥，即完成外科手消毒。
用氧注意事项
严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”：即防火、防油、防震、防热。氧气筒应放于阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，至少距火炉5米、暖气1米，避免引起爆炸

鼻塞鼻导管吸氧技术操作考核评分标准

严格执行查对制度、遵守无菌技术。
2
3
1
2
0
1
0
0
提问
5
5
4
3
2
总分
100
提问：1．鼻导管给氧氧浓度的计算方法（2.5分）；
2.为患者吸氧时的注意事项（2.5分）。
按需要正确调节氧气流量；
插鼻塞（鼻导管）方法正确；
鼻塞（鼻导管）插入深度合适；
导管固定牢固，美观；
记录用氧时间；
操作步骤正确（包括打开开关时操作顺序）。
5
4
5
5425来自434
4
3
1
4
3
2
3
3
2
0
3
2
1
2
2
1
0
2
停止吸氧
20
取下鼻塞（鼻导管）方法正确；
关闭氧气顺序正确；
帮助病人清洁面部；
记录停氧时间；
操作步骤正确（先拨管后关氧气表）。
鼻塞鼻导管吸氧技术操作考核评分标准
科室：被考核人：主考教师：考核日期：
项目
总分
评分细则
评分等级
得分及扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄，服装整洁。
5
4
3
2
沟通技巧
5
表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求
5
4
3
2
评估与指导
5
了解病情、意识及缺氧程度，鼻腔内状况；观察病人合作程度及心理反应；
解释吸氧目的、配合方法；
结合病人实际情况给予指导；
3
2
2
1
1

吸氧(鼻导管、面罩)操作流程与评价标准

吸氧（鼻导管、面罩）操作流程与指引评估患者：病情、年龄、意识状态、呼吸、缺氧程度；有无口、鼻、呼吸道畸形或者损伤；有无对胶布、塑胶制品的过敏史；心理状态与配合情况；对吸氧的认知能力：氧疗的目的及氧疗过程中可能会出现的不适，教会患者环境、用物护理问题目前患者存在的护理问题操作者：衣帽整洁、洗手、戴口罩准备用物：治疗车上层：氧气表装置一套、吸氧管或吸氧面罩、四防卡、棉签、胶布、温开水、纱布、手电筒（吸氧装置性能完好）治疗车下层：感染性垃圾、生活垃圾、弯盘查对：医嘱必要时协助其排空二便安全，符合四禁要求推车至患者床前，查对床号、姓名、手腕带：取合适、舒适的体位检查口鼻腔粘膜用棉签蘸温开水湿润清洁鼻腔实施→操作备胶布：备两条胶布装表：装氧气表，连接管芯，连接湿化瓶，（湿化液1/2-1/3冷开水），开流量开关，检查有无漏气，关开关鼻塞吸氧：连接鼻塞→调节氧流量→将鼻塞塞入鼻孔鼻导管给氧：连接鼻导管→调节氧流量→量长度（鼻尖至耳垂2/3或2～3cm）→鼻导管蘸水后自选择鼻孔轻轻插入、无呛咳→用胶布定位→插氧管→妥善固定氧管→记录给氧时间及氧流量面罩给氧：面罩置患者口鼻部，并妥善固定→确定氧气流出通畅后再调节氧流量（最小6L/min）→连接氧气于面罩的进气接口→记录给氧时间及氧流量头罩罩在婴幼儿头部→调节氧流量→连接氧气于头罩的进气孔上分离吸氧管→调节氧流量→连接吸氧管→观察、记录给停氧：分离吸氧管，关闭氧流量开关，取下吸氧装置，记录停氧：患者取舒适体位，整理床单位；用物妥善清理、归原；洗手观察记录氧疗起止时间、氧疗效果等宣教针对护理问题进行宣教，交待注意事项效果评价患者：患者/家属对所做的解释及提供的护理满意，患者的缺氧症状改善，无不良反应发生；掌握宣教的内容操作：操作规范、熟练；选择的氧疗方法符合病情需要指引：一、操作要点：1、注意安全用氧，严格遵守操作规程，做到“四防”，即防震、防火、防热、防油。

氧气筒内压力很高，搬运时避免倾倒撞击，防止爆炸；氧气筒周围严禁烟火和易燃品，放于阴凉处，至少距火炉5m、距暖气1m，以防引起爆炸；氧气表及螺旋口上勿涂油，避免有引起燃烧的危险。

鼻导管吸氧评分标准

5
4
3
2
8.根据用氧方式，指导有效呼吸，动态评估氧疗效果。
5
4
3
2
停止
吸氧
15
1.取下鼻塞（鼻导管）方法正确；
5
4
3
2
2.关闭氧气顺序方法正确；停氧时先取下鼻导管，再关闭氧流量表；
5
4
3
2
3.帮助病人清洁面部，洗手、记录停氧时间。
5
4
3
2
操
作
后
5
1.妥善安置病人和整理用物，洗手并作好护理记录；
2
1
0
2
1
0
0
3.向患者解释用氧目的，以取得合作。
1
0
0
0
操作前
准备
10
1.按需要备齐物品，顺序放置，检查湿化瓶与导管的连接是否通畅。
5
4
3
2
2.洗手、戴口罩。
5
4
3
2
操作过程ຫໍສະໝຸດ 安全与舒适51.检查用氧安全（漏气.明火.有污染）；
2
1
0
0
2.病人体位舒适，环境安全清洁，告知四防。
3
2
1
0
吸
氧
40
1.携用物至床旁，核对患者床号.姓名，清洁鼻腔，连接鼻塞（鼻导管）并试通畅；
5
4
3
2
2.按需要正确调节氧气流量；
5
4
3
2
3.湿润鼻氧管，插鼻塞（鼻导管）方法正确；
5
4
3
2
4.鼻塞（鼻导管）插入深度合适；
5
4
3
2
5.导管固定牢固，美观；

吸氧术操作评分标准

2．调节流量同鼻导管法。
15分
合计分数
50分
考官签名：医学科研教育科来自年月日吸氧术操作评分标准(总1页)
吸氧术操作评分标准
姓名
学校
现带教老师
题目：吸氧术（50分）。
考试项目
满分
实际
得分
基本操作评分
(1)操作前准备(10分)；
氧气装置一套、鼻导管、棉签、胶布、或用氧气面罩、扳钳、止血钳、漏斗各一。
①先检查流量表开关是否关紧。打开总开关，再慢慢打开流量表开关，连接鼻导管，观察氧气流出是否通畅，然后关闭流量表开关。（2分）
4．调节流量。缺氧伴有严重二氧化碳潴留者，1～2 L／分钟，无二氧化碳潴留患者，2～4L／分钟；心脏病、肺水肿患者，可用4～6L／分钟。（一般成人氧流量2－4L/min。严重缺氧者4－6L／min，小儿1－2L／min。）观察吸氧情况并记录吸氧时间。（10分）
5.停用氧气时，先分离鼻导管和玻璃接头，后关流量表小开关，取下鼻导管置于弯盘内，清洁面部并去除胶。（5分）
②将氧气筒推至床旁，使流量表开关向着便于操作的方向。（2分）
③向病人解释，以便取得合作。（2分）
10分
（－）鼻导管法：（25分）
1．用湿棉签清洁鼻腔。（3分）
2．打开流量表先调节氧流量，后连接鼻导管，将鼻导管用水沿润后，自一侧鼻孔轻轻插入至鼻咽部，长度约为鼻尖至耳垂的2／3。（5分）
3．用胶布将鼻导管固定于鼻翼或鼻背及面颊部。（2分）
1．检查面罩各部功能是否良好。
2．放上面罩，使与患者面部密合，以橡皮带固定。
3．调节流量：一般3～4L／分钟，严重缺氧者7～8L／分钟。
4．本法适用于无二氧化碳潴留的患者。
（四）鼻塞法：（5分）

鼻导管吸氧法操作规程

鼻导管吸氧法操作规程1.准备工作在开始操作之前，要先检查氧气瓶的气压是否足够，氧气流量调节阀是否开启。

同时，还要准备好鼻导管，确保其干净、无损伤，并准备好必要的护理用品，如清洁纸巾、医用棉签等。

2.考虑患者的状况在进行鼻导管吸氧法之前，要考虑患者的状况是否适合使用该方法。

如患者是否有鼻腔病变、鼻出血等，若有，需要选择其他适宜的氧疗方法。

3.选择鼻导管尺寸根据患者鼻孔大小选择合适的鼻导管尺寸。

一般情况下，成人使用号码为5-7的鼻导管，儿童使用号码为3-5的鼻导管。

4.垂直鼻腔患者取坐位或半卧位，将头部稍微仰起，使鼻腔与喉腔连接处处于垂直状态。

5.清洁鼻腔使用生理盐水或生理盐水喷雾剂清洁鼻腔，去除鼻腔内的分泌物和结痂。

可用医用棉签蘸生理盐水擦拭鼻腔前庭。

6.安置鼻导管将鼻导管的两个末端插入患者的鼻孔中，其中一端稍微贴近鼻前庭，另一端则连接至氧气输出接口。

7.确保通气顺畅插入鼻导管后，要检查氧气流量是否正常，并观察患者鼻孔是否有气体泄漏，确保通气顺畅。

8.调节氧气流量根据医嘱，调节氧气流量。

一般情况下，成人的氧气流量为2-4升/分钟，儿童的氧气流量为0.5-2升/分钟。

在调节氧气流量时，要避免过高或过低的流量。

9.监测患者情况给予氧气治疗后，要定期监测患者的情况，包括观察呼吸是否平稳、氧饱和度是否达到预期目标值等。

10.维持鼻导管的清洁每天至少清洗一次鼻导管，并用75%的乙醇进行消毒。

在清洗时，要将鼻导管两端拔出患者鼻孔，并用清洁纸巾擦拭表面。

11.注意事项在进行鼻导管吸氧法时，还需要注意以下事项：-检查氧气瓶的压力是否充足，以免氧气供应不足；-避免氧气流量过高，以免对患者造成不适；-鼻导管使用期限一般为3-7天，根据情况及时更换；-监测患者的呼吸情况，如有异常要及时报告医生。

以上是鼻导管吸氧法的操作规程，为了确保患者的安全和治疗效果，操作人员应严格按照规程进行操作，并及时进行必要的配合和监测。

同时，在操作过程中要关注患者的反应和情况，并及时报告医生。

护士技能操作氧气吸入(鼻导管法)技术操作评分标准

先调节流量表后插吸氧管（分离导管除外）
15
未查对，未作解释，未备胶布，各扣1分；未清洁鼻孔、用物落地各扣2分，未调节流量、未测量长度，未检查管道，插错鼻孔各扣2分；未关流量表而打开总开关扣5分。
插入长度适当
按要求固定
固定稳妥、不滑脱
记录用氧时间
15
插入长度不适当，扣1分，固定不牢扣1分，不符合要求扣1分；未固定扣2分；固定后鼻导管脱出扣3-6分；未记录用氧时间扣1分。
先拔管后关流量表（分离导管除外）
关总开关
开流量表放尽余气
关流量表，记录停氧时间
15
程序不对扣3分，漏取鼻导管、未关总开关、未放余气各扣1-2分，未记录停氧时间扣2分
过程评价
20分
卸表
整理用物
20
未卸表扣2分，手法不对扣1-2分，用物未及时归位扣1分
漏掉一件物品扣0.5分，手法重不熟练扣2分；固定鼻导管过紧、过松，胶管过短，各扣2分。
10
未评估环境扣1分、物品不齐全、漏一项物品扣2分
操作流程
60分
打开总开关吹去灰尘
压力表安装正确，于地面垂直
检查流量表和湿化瓶
氧气筒放置位置合适、妥善固定
15
未吹尘，吹尘过响，各扣1分，氧气表与地面不垂直扣1分，装表后漏气扣5分。
查对病人
向病人解释说明
撕好胶布
清洁鼻腔
插管长度测量准确
检查吸氧管是否通畅
评委：日期：
护士技能操作—氧气吸入（鼻导管法）技术操作评分标准
编号：成绩：
程序
规范项目
分值
评分标准
扣
分
得
分
着装仪表
10分
仪表端庄，态度和蔼，洗手戴口罩，着装洁

鼻导管给氧操作流程及评分标准

1、自我介绍
2、评估病人：核对、解释、取得病人合作
3、病人取舒适体位
5
一项不符合要求-2
计划10分
用物
准备
治疗盘内放治疗碗1个内盛无菌蒸馏水、纱布、胶布、棉签、别针、弯盘、氧气装置1套、“四防”牌、笔、氧气筒，扳手，氧管或鼻塞管、连接管、启瓶器。
10
缺1件-1
1件不符合要求-2
实
施
70
分
操
作
步
骤
一项不正确各-2
一项不符合要求各-2
一项不符合要求各-2
未检查-2 未清洁-2
未连接-2
未调节流量未试氧-2
未测量-2
固定不牢不合要求各-2
一项不合要求各-2
一项不合要求各-1
程序错-4
未记录-2
一项不合要求各-2
未卸表-2
一项不合要求-2
未洗手-1
评价10分
质
量
1、病人舒适度
2、伴随语言
3、技术品质
鼻导管给氧或鼻塞给氧操作流程及评分标准
项目
操作程序
标准分
扣分内容及标准
扣分
评估10分
自身
准备
1、着装：衣、帽、鞋袜、腰带、胸牌、挂表
2、对医嘱、抄氧卡
3、洗手、戴口罩
4
一项不符合要求-1
环境
准备
1、整洁、安静、舒适、空气清新
2、给氧环境“四防”
1
一项不符合要求-1
病人
准备
1.吹尘
2.装表、上内芯、装湿化瓶，接连接管。
3.关流量表小开关，先开“总”，后开“小”是否通畅，关小待用。
4.携用物至床旁，再次核对。备胶布2条。

鼻导管吸氧法(老式氧气筒法)

鼻导管吸氧法一、个人准备：衣帽整齐、洗手戴口罩后物品准备。

二、物品做准备：1、治疗盘（40cm ×30cm ）内放治疗碗1个（内盛冷开水）、弯盘、鼻寻管2根、胶布、纱布、棉签、玻璃接管、氧气记录单和笔。

扳手及氧气流量表一套。

并将上述物品放于治疗车上。

2、氧气筒、氧气架各一件。

3、物品准备时间2分钟。

三、操作步骤：1、将氧气筒置于架上，推到指定位置，再将备好物品的治疗车推到氧气筒旁。

先打开总开关（计时开始），使少量氧气从气门冲出吹去灰尘，随即关好总开关。

2、接上氧气瓶流量表，用手初步旋紧，然后将表稍向后倾，再用扳手旋紧，使氧气表直立于氧气筒旁。

3、检查小开关是否关闭，开总开关检查有无漏气（流量表安装是否严密）。

4、湿化瓶内加水12 — 23 ,用橡胶管连接氧气表及湿化瓶。

5、开流量表开关，检查氧气流出是否畅通，以及全套装置是否适用，然后关闭流量开关，将全套装置及备好物品的治疗车推到病人床旁。

6、进行查对，向病人做好解释，以便取得配合。

7、观察鼻腔粘膜是否有损伤，如有创面，应选择健侧鼻孔，用湿棉签清洁鼻孔。

8、连接鼻导管，调气流量：①成人轻度缺氧者，每分钟1—2升；中度缺氧，每分钟2—4升；重度缺氧者，每分钟4—6升。

②小儿每分钟1—2升。

③将鼻导管置于治疗碗清水中，检查导管是否通畅。

9、测量长度，自鼻孔轻轻插入鼻腔（其长度为鼻尖至耳垂的23 ）。

10、如无呛咳现象，随即用胶布将鼻导管固定于病人的鼻翼及面颊部，记录用氧时间。

11、停用氧气时，先取下鼻导管关好流量表，（随即擦净面部），再关总开关，重开流量表，放出余气关好。

12、记录病人停吸气时间（计时结束）。

整理用物。

13、注意事项：①严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好四防，即防震、防火、防油、防热。

氧气筒应放置在阴凉处，周围严禁烟火及易燃品。

至少距明火5m ，距暖气1m ，以防引起燃烧。

②使用氧气时应先调节流量而后应用。

停用时应先拔出导管，再关闭氧气开关，以免一量关错开关，大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。

鼻导管吸氧法操作

双孔鼻导管吸氧操作标准一、素质要求1、服装、鞋帽整洁、仪表大方、举止端庄2、语言柔和恰当、态度和蔼可亲、与患者沟通到位3、动作轻柔、爱伤观念强、病人安全二、氧疗的目的、指征、副作用、缺氧的评估及氧浓度换算1、目的：提供足够浓度的氧，提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正或减少缺氧对机体的不利影响。

2、指征：1）肺活量减少，2）心肺功能不全，3）各种中毒引起的呼吸困难，4）昏迷病人。

3、氧疗的副作用：1）氧中毒，2）肺不张，3）呼吸道分泌物干燥，4）呼吸抑制，5）晶状体纤维组织增生。

45、流量与氧浓度的换算：吸入氧浓度=21+4*氧流量（L/min）常压下吸入浓度40%~60%的氧是安全的，低于25%的氧无治疗价值，高于60%的氧，持续吸入24小时，极有可能发生氧中毒。

三、操作前准备1、洗手、戴口罩2、用物准备：氧气筒及氧气表，扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管，蒸馏水（或凉白开水）一碗、污物碗。

四、操作流程质量标准1、推氧气筒到病床旁，吸氧盘放置床头桌。

2、核对病情，协助患者取舒适体位，做好解释，告知患者吸氧的目的并指导配合3、装表①先打开氧气筒上总开关，放出少量氧气，以冲气门上灰尘后关上。

②接氧气表并用扳手旋紧。

③接湿化瓶（内装1/2~2/3蒸馏水或凉白开水）。

④检查流量开关是否关好，开总开关，再开流量开关，检查氧气是否通畅，全套装置是否适用，关流量开关待用。

4、输氧①用湿棉签轻轻旋转擦净双侧鼻孔。

②连接双孔鼻导管，打开流量开关调节好流量，将鼻导管前端放于清水中检查鼻导管是否通畅，按医嘱调整流量，将氧气管出气孔置于病人鼻前庭处，两侧导管置于两耳上，用调节管固定在额下。

③再次核对患者姓名、床号、氧流量，询问有无不适。

④用速干手消毒剂洗手，并签字记录开始用氧时间、流量。

⑤告知患者注意事项，吸氧30分钟后观察缺氧有无改善，流量是否正确，患者有无不适。

⑥用物处理：整理单位，将用物归还原处，垃圾分类处理，按六步法洗手。

鼻导管吸氧操作流程

鼻导管吸氧操作流程
鼻导管吸氧是一种常见的医疗操作，以下是其具体操作流程：
1.准备工作
在进行鼻导管吸氧操作前，需要对患者进行全面评估，包括监测呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标。

同时，需要准备好氧气气瓶、鼻导管、洗手液、消毒酒精棉球等操作工具。

2.消毒操作
将鼻导管浸泡在酒精消毒液中，并用消毒酒精棉球对鼻导管和周围皮肤进行彻底消毒。

3.戴上鼻导管
戴上手套，握住鼻导管，将其插入患者鼻孔内，确保其位置正确。

鼻导管的长度应该与患者鼻孔到耳垂之间的距离相当。

4.调整氧气流量
将氧气气瓶连接至鼻导管接口，调整氧气流量至所需范围内。

一般来说，成年人吸氧流量为3-5升/分钟，儿童吸氧流量为1-2升/分钟。

5.观察患者反应
在吸氧过程中，需要密切观察患者的呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标，并记录相关数据。

如果发现异常情况，应立即停止吸氧操作。

6.结束操作
吸氧结束后，将氧气气瓶关闭，拔出鼻导管，并对其进行清洁和消毒处理。

同时，记录患者的吸氧情况和相关指标，以便后续评估和治疗。

需要注意的是，鼻导管吸氧操作需要在专业医护人员的指导下进行，任何非专业人士不得私自进行此类操作。

鼻导管吸氧法操作规程

鼻导管吸氧法操作规程一、准备前准备1、护士：着装整齐，仪表大方，态度和蔼。

2、物品①氧气筒及氧气表，扳手、棉签、胶布、用氧统计单、鼻导管，橡胶管，清水一碗。

②检验鼻导管及氧气管道是否通畅，有没有漏气，环境是否安全。

③口述吸氧适应症。

二、操作步骤1、装表①先打开氧气筒上总开关，放出少许氧气，以冲气门上灰尘后关上。

②按氧气表并用扳手旋紧。

③橡胶管连接氧气表及湿化瓶。

④检验小开关是否关好，开总开关，再开小开关，检验氧气是否通畅，全套装置是否适用，关小开关待用。

2、输氧①将装好氧气和吸投送用物带至床旁，向病员说明目标以取得合作，使病员卧于舒适位置，备胶布两条（均为五厘米），用湿棉签擦净鼻孔。

②量鼻导管长度（耳垂至鼻尖2/3），用一胶布做标识。

③连接鼻导管，打开小开关调整好流量，将鼻导管前端放于清水中检验鼻导管是否通畅并达成湿润目标，然后沿下鼻道轻轻插入若无呛咳即固定（鼻翼、面颊部），统计开始用氧时间。

④亲密观察缺氧改善情况。

⑤停氧时轻轻撕去胶布拔出鼻导管，关小开关——关总开关——再开小开关放出余气——关小开关。

统计停氧时间。

⑥整理单位，将用物归还原处。

三、注意事项1、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好四防：防震、防火、防热、防油。

搬运时避免倾倒撞击。

氧气筒应置阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，最少距火炉5米，暖气1米，氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油手拧螺旋。

2、使用氧气时应先调整流量以后应用，停氧时应先拔出导管，再关闭氧气开关，以免一旦关错开关，大量氧气忽然冲入呼吸道嘏损伤肺部组织。

3.在用氧中，常常观察缺氧情况有没有改善，氧气装置有没有漏气，是否通畅。

连续用氧者应每日更换导管1-2次，并由另一鼻孔插入，以降低对鼻粘膜刺激。

4、氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5千克/平方厘米时，即不可再用，以预防灰尘进入筒内，于再次充气时引发爆炸。

5、对未用或已用完氧气筒，应挂“满”或“空”标志，方便于立即调换氧气筒。