儿科学疾病(三)
儿科学重点总结
儿科学重点总结儿科学是医学的一个重要分支,关注儿童的生长发育、预防和治疗儿童疾病。
下面将对儿科学的重点内容进行总结。
一、儿童生长发育儿童生长发育是儿科学的核心内容,包括身高、体重、头围等方面的动态指标。
儿童的生长发育主要受到遗传和环境两个因素的影响。
儿童生长曲线是评估儿童生长发育情况的重要工具,常用的有身高、体重和头围曲线。
医生需要根据儿童的生长曲线判断其生长发育是否正常,并针对不同生长类型的儿童给予合适的营养和干预措施。
二、儿童常见疾病儿童常见疾病是儿科学的基础内容之一,主要包括感冒、发热、腹泻、呼吸道感染、肺炎、中耳炎、急性喉炎、过敏性鼻炎、流行性腮腺炎等。
这些疾病通常通过病史询问、体格检查以及实验室检验等手段进行诊断,并采取相应的治疗措施。
此外,儿科医生还需要根据儿童疾病的特点给予家长预防和保健的建议,确保儿童的健康成长。
三、儿童身体系统疾病儿童身体系统疾病是儿科学的重要内容,涉及多个器官系统的疾病,如呼吸系统疾病(哮喘、肺炎等)、消化系统疾病(腹痛、消化不良等)、泌尿系统疾病(尿路感染、肾炎等)、血液系统疾病(贫血、白血病等)、心血管系统疾病(先天性心脏病等)、神经系统疾病(脑瘫、癫痫等)等。
儿科医生需要针对不同的疾病给予相应的诊断和治疗方案,以及儿童家长的指导和支持。
四、儿童行为和发育障碍儿童行为和发育障碍是儿科学的重要研究领域,包括自闭症、注意力缺陷多动障碍、学习障碍、语言发育障碍等。
这些障碍会对儿童的日常生活和学习能力产生一定的影响。
儿科医生需要通过观察儿童的行为和交流、进行心理评估等手段进行诊断,并针对不同障碍给予特定的治疗和康复措施。
此外,家庭和学校的支持和配合也对儿童的康复非常重要。
五、新生儿遗传病和先天畸形新生儿遗传病和先天畸形是儿科学的另一个重点内容,如先天性心脏病、唐氏综合征、先天性脑瘫等。
儿科医生需要通过遗传学和遗传咨询的知识,对新生儿进行筛查、诊断和治疗。
此外,儿科医生还需要为家长提供心理支持和咨询,帮助他们应对这些疾病和畸形问题,并制定合适的康复计划。
执业—儿科学试题3
〖2016年F老师〗儿科学试题31.结核病预防性化疗通常选用的药物是[1分]A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇参考答案:A解析:结核病预防化疗:①3岁以下结核感染;②小儿结核菌素近期由阴性转为阳性;③近期患急性传染病如麻疹、百日咳;④应用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗其他疾病者;⑤婴幼儿接触开放性结核病患者。
治疗口服异烟肼10mG/(kG·D),顿服,疗程9~12个月。
2.患儿1岁半,发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。
其诊断是[1分]A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.麻疹E.水痘参考答案:B解析:发病年龄婴幼儿,发热3~5天,热退疹出是幼儿急疹特点。
3.结核性脑膜炎最常侵犯的颅神经是:[1分]A.听神经B.面神经C.视神经D.展神经E.动眼神经参考答案:B解析:结核性脑膜炎可引起脑神经损害,常见面神经、舌下神经、动眼神经、展神经等脑神经障碍的临床症状。
最常侵犯的颅神经为第7对脑神经—面神经。
4.麻疹患者解除隔离的标准是:[1分]A.隔离至热退B.皮疹完全消退C.出疹后5天D.出疹后10天E.出疹后14天参考答案:C解析:麻疹在出疹前、后5天均有传染性。
一般患者隔离至出疹后5天。
5.可引起新生儿先天畸形的常见病毒是:[1分]A.风疹病毒B.麻疹病毒C.EB病毒D.脊髓灰质炎病毒E.狂犬病毒参考答案:A解析:可通过先天性感染的常见病毒有:风疹病毒、巨细胞病毒、HIV、乙肝病毒和丙肝病毒、单纯疱疹病毒。
6.原发型肺结核的特点是[1分]A.病变多在肺尖B.支气管淋巴结多不受侵犯C.结核空洞常见D.易引起血行播散E.左肺较右肺多见参考答案:D解析:小儿原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。
病变多在右肺上叶底部,呈单个阴影,原发病灶很少产生空洞。
恶化时血型播散,导致粟粒型肺结核或全身粟粒播散结核病。
7.小儿最常见的结核病是:[1分]A.粟粒性肺结核B.结核性脑膜炎C.原发型肺结核D.结核性胸膜炎E.结核性腹膜炎参考答案:C解析:原发型肺结核是小儿原发性结核病中最常见的,也是小儿肺结核的主要类型。
八年制第三版儿科学-第六章 新生儿与新生儿疾病-新生儿溶血
儿科学第一章
绪论
复旦大学附属儿科医院 桂永浩
儿科学
第六章 新生儿与新生
儿疾病(3)
浙江大学附属儿童医院 杜立中
新生儿溶血病
目录
定义 病因和发病机制 病理生理 临床表现
实验室检查 诊断和鉴别诊断 并发症 治疗 预防
定义
新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN),系指母、子血型不 合引起的同族免疫性溶血;已发现的人 类26个血型系统中,以ABO血型不合 最常见,Rh血型不合较少见。
次发免疫反应
Rh溶血病发生在第一胎的情况
Rh阴性母亲既往输过Rh阳性血。 Rh阴性母亲既往有流产或人工流产史。 极少数可能是由于Rh阴性孕妇的母亲 为Rh阳性,其母怀孕时已使孕妇致敏,故 第一胎发病(外祖母学说)。
RhD血型不合者约1/20发病
母亲对胎儿红细胞Rh抗原的敏感性不同。
定义 病因和发病机制 病理生理 临床表现 实验室检查 诊断和鉴别诊断 并发症 治疗 预防
病理生理
◆ ABO溶血
◆ Rh溶血
胎儿红细胞溶血轻
胎儿红细胞溶血重
胎儿血中胆红素↑ 胎儿重度贫血 髓外造血↑
胎盘 母亲肝脏
低蛋白血症 心力衰竭
娩出时黄疸不明显 胎儿全身水肿 肝脾肿大
新生儿处理胆红素↓ 新生儿黄疸
血清UCB过高 血脑屏障
胆红素脑病
定义 病因和发病机制 病理生理 临床表现 实验室检查 诊断和鉴别诊断 并发症 治疗 预防
母子血型不合 新生儿早期出现黄疸 血清特异性免疫抗体的检查是生后诊 断的主要依据。
Rh溶血病:改良Coombs(+) ABO溶血病:改良Coombs(+) 改良Coombs(-)需做抗体释放试验(+)
儿科学习题集
儿科学习题集第一章绪论一名词解释1.儿科学2.新生儿期3.婴儿期4.幼儿期5.围生期二填空题根据小儿生长发育不同阶段的特点,将小儿年龄划分为七个时期,分别是胎儿期、__ __、__ __、幼儿期、__ __、学龄期、青春期。
三选择题(一)A1型题1.小儿出生后生长发育最快的时期是A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 2.小儿最易发生意外的年龄是A 新生儿期B 幼儿期C 婴儿期D 学龄前期E 学龄期 3.新生儿可从母体获得,但3个月~5个月后逐渐消失的抗体是 A.IgA B.IgD C.IgED.IgG E.IgM 4.关于新生儿期的特点,不正确的是A.死亡率高 B.发病率高 C.适应能力较差 D.生活能力较差 E.各器官功能发育完善 5.小儿免疫特点中,错误的是A 小儿皮肤粘膜娇嫩,淋巴系统发育未成熟B 体液免疫不如成人健全C 细胞免疫也不如成人健全 D 新生儿不易患革兰氏阴性细菌感染 E 婴幼儿期缺乏SIgA,易患呼吸道及胃肠道感染 6.下列哪一项为婴儿期的主要特点A.易发生消化、营养紊乱 B.易发生意外伤害 C.求知欲强,模仿性强D.生活能力较差 E.应注意加强保暖和喂养 7.小儿出生后死亡率最高的时期是A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.青春期 8.关于小儿患病的特点,正确的是A.起病较慢 B.预后较差 C.表现较典型 D.预防效果差E.感染性疾病较多四简答题1.儿科学的临床特点有哪些? 试举例说明。
2.试述小儿年龄分期及其特点。
第二章生长发育一名词解释1.生长、发育2.头围3.上部量、下部量4.前囟二填空题1.小儿生长发育的两个高峰期是和。
2、新生儿出生时平均体重为__________,平均身高为__________。
3.身高(长)指___ _至__ __的全身长度。
4.影响生长发育的因素有____、____、____、生活环境、疾病和药物等。
3儿科试题
《儿科学》试卷(三)专业:班级:姓名:学号:一、选择题(共50分,每题1分)[A1型题]1 .小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指A .从出生~ 28 天B .出生~生后 12 个月C .生后13 个月一 2 岁D .生后 2---3 岁E .生后 3 一 5 岁2.小儿机体发育所遵循的规律正确的是A .是一个连续平均的过程B .年龄越大发育越快C .婴儿期发育最快D .各系统发育快慢一致E .体格上的个体差异随年龄增长而减小3.正常小儿,前囟闭合的年龄是A . 6 一 8 周B . 3 一 4 个月C . 7 ---10 个月D . 1 ----1 . 5 岁E . 2 岁4.乳牙出齐的最晚年龄是A . 1 岁B . 1 . 5 岁C . 2 岁D . 2.5 岁E . 3 岁5.合适的断母奶时间为A.10---- 12个月,不超过1.5 岁B .12 --- 15 个月,不超过 2 岁C.15---- 18 个月,不超过 2 . 5 岁D .18 ---- 20 个月,不超过 3 岁E . 8 -----10 个月,不超过 3 . 5 岁6.下列各项中不属于佝楼病初期临床表现的是A .易激惹B .睡眠不安C .多汗D .枕秃E.X型腿7 .当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦A .血总钙< 2.2 --2.35 mmol / LB .血总钙< 2.0 一 2.45 mmol/LC .血离子钙< 1.88—2.2mmol/LD .血离子钙< 1.75 一 1.88 mmol / LE .血总钙< 1.75 一 1.88mmol/L 8.最常见的营养不良合并维生素缺乏症是A .维生素 D 缺乏B .维生素 B 缺乏C .维生素 C 缺乏D .维生素 A 缺乏E .维生素 E 缺乏9.早产儿的定义是A、胎龄> 28 周至< 37 周的新生儿B .胎龄> 37 周至 40 周的新生儿C .体重< 2500g 的新生儿D .体重< 15009 的新生儿E .胎龄< 28 周的新生儿10.新生儿硬肿症的诱因错误的是A .早产B .只发生于受寒C .感染D .窒息E.头颅血肿11.新生儿胆红素的代谢特点,不包括A .胆红素产生过多B .肝细胞摄取游离胆红素能力差C .肝酶系统发育不完善D .肠壁吸收胆红素增加E.肾功能不完善12.生后 24 小时内出现的黄疸,首先考虑A .生理性黄疸B .先天性胆道闭锁C .新生儿肝炎D.溶血性黄疸E.感染性黄疸13.新生儿特殊生理状态不包括A .生理性体重下降B .生理性黄疸C .脱水热D .乳腺肿大E、口周青紫14.诊断重度脱水的主要依据是A .口渴、泪少B .皮肤干燥、弹性差C .眼窝及前囟凹陷D .尿少E .有休克15.重度脱水小儿,首批液体选用A . 4 : 3 : 2 液,80ml/kgB . 3 : 2 : 1 液,100ml/kgC . 2 : 1 液,20ml/kgD . 2 : l 液,30ml/kgE . 5 %碳酸氢钠,5ml/kg16.关于小儿呼吸系统解剖特点,错误的是A .耳咽管短、宽,呈水平位,上感时易发生中耳炎B.腭扁桃体在婴儿已发育,故易患扁桃体炎C.右侧支气管较直,故异物易进人右支气管D.小儿肺泡数量小,间质发育旺盛,易患间质性肺炎E.小儿支气管粘膜纤毛运动差17.小儿重症肺炎,最常见的酸碱平衡紊乱是A .呼吸性酸中毒B .代谢性酸中毒C .呼吸性碱中毒D .代谢性碱中毒E.混合性酸中毒18.肺炎合并心衰的诊断要点是A .呼吸频率快,60--80 次/分B .心率快, 160--180 次/分C .烦躁,面色苍白D .肝脏增大E.以上都有19.卵圆孔解剖上关闭的时间为生后A . 2 ---3 个月B . 3 ---4 个月C. 5 一 7 个月D . 6 ---8 个月E . 1 个月20.脉压增宽,毛细血管搏动、水冲脉,提示:A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄21.小儿无尿标准为 24 小时尿量A.50---100mlB.30---50mlC.20----30mlD.50----80mlE.5---10ml22.肾病综合征治疗的首选药物为A .环磷酰胺B .左旋咪唑C.肾上腺皮质激素D .苯丁酸氮芥E .环胞霉素 A23. “生理性贫血”发生的时间为生后A.1 周内B.2 一 3 周内C.2 一 3 个月时D.半个月内E.半年内24.缺铁性贫血的血象特点是A .红细胞体积正常,中心浅染区缩小B .红细胞比血红蛋白减少明显C.血红蛋白比红细胞减少明显D .网织红细胞增高E .白细胞体积小25.巨幼红细胞贫血出现头部、躯干震颤的原因是缺乏A .叶酸.B .维生素 B l2C .维生素 B6D .铁E .维生素 B126.以下有关神经反射的说法,错误的是A .握持反射生后 3 一 4 个月消失B .婴儿期腹壁反射不易引出C.1 岁以内巴氏征阳性属病理现象D .新生儿克氏征弱阳性属生理现象E .新生儿提睾反射引不出27.提示有脑膜炎体征的是A .发热、腹壁反射( + )B .前囟凹陷C.血压升高,心率减慢D.巴氏征( +)E.克氏征( +)28.下列可确诊为硬脑膜下积液的是A .发热B .前囟隆起C .呕吐D .颅缝增大E.硬膜下穿刺抽出积液> 2 ml,蛋白>400mg/L29.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液病原菌是A .金黄色葡萄球菌B .大肠杆菌C . B 组溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E .绿脓杆菌常见的30.小儿风湿热时,心内膜炎首先发生于A.二尖瓣B .三尖瓣C .主动脉瓣D .肺动脉瓣E .各瓣膜均可受累31.对于风湿性心脏病患者,提示有风湿活动的是A .抗“O”增高B .白细胞增高C.发生心力衰竭找不到任何诱因D .发热 4 一 5 天E .关节疼痛32.散发性甲状腺功能减低症的原因A .无甲状腺B .异位甲状腺C .合成甲状腺素的酶缺乏D .母亲在孕期使用抗甲状腺药物E.以上都是33.地方性甲状腺功能减低症的预防措施不正确的是A .食碘化食盐B .孕妇多吃海带、紫菜C.可吃碘化钾D .普及宣传教育E .对甲状腺肿妇女积极治疗34.确诊先天愚型的检查为A .智商测定B .头颅拍片C .头颅 CTD.染色体检查E .遗传病史35.以下不符合先天愚型的是A .特殊痴呆面容B .智力低下C.骨龄正常D .免疫力低下E .常并发多种先天畸形36.小儿受结核菌感染至 PPD 出现阳性的时间是A . 1 一 2 周B . 2---4 周C. 4 一 8 周D . 8 ---10 周E . 10 一12 周37.PPD 阴性的临床意义中,不正确的是A. PPD 阴性,肯定不是结核病B .近期用过激素、免疫抑制剂者可阴性C .体弱多病、营养不良者可阴性D .近期患传染病者可阴性E .艾滋病患儿可阴性38.杀菌性抗结核药中,不正确的是A .异烟肼B .链霉素C.乙胺丁醇D .毗嗪酰胺E.利福平39.小儿结核性脑膜炎的早期表现为A .惊厥B .前囟隆起C.发热D.脑膜刺激征E.性情改变40.结节性红斑,疱疹性结膜炎,常见于A.原发性肺结核B .中毒性菌痢C .支原体肺炎D .秋季腹泻E .支气管哮喘[A2型题]41.一新生儿,早产,轻度窒息, 3 天后出现烦躁,脑性尖叫、惊厥,前囟饱满,肌张力增高,最可能的诊断是A .新生儿低血糖B .新生儿化脓性脑膜炎C .新生儿颅内出血D.胆红素脑病E .新生儿缺氧缺血性脑病42 . 1 岁患儿,呕吐、腹泻 3 天入院,大便每日20 次以上,水样便。
中医儿科学试题及答案(3)
中医儿科学试题及答案鹅口疮习题一、选择属(一)单项选择题1.鹅口疮心脾积热型的首选方剂是:A.清胃散 B.泻黄散 C.黄连解毒汤. D.导赤散 E.清热泻脾散2.鹅口疮虚火上浮型的首选方剂是:A.六味地黄丸 B.知柏地黄丸C.竹叶石膏汤 D.温胆汤 E.养胃增液汤3.鹅口疮病位在:A.脾胃 B.心肾 C.脾肾 D.心脾 E.肝脾4.鹅口疮的主要临床特征是:A.口腔舌上有白色小点 B.口腔舌上满布白屑,形如雪片C.口腔咽喉部有白色假膜 D.口腔内红赤溃烂 E.口唇两侧溃烂5.鹅口疮心脾积热型的治疗原则是:A.清心泻脾 B.清热解毒 C.滋阴潜阳 D.清心泻火 E.滋阴降火6.鹅口疮虚火上浮型的治疗原则是:A.清心泻脾 B.清热解毒 C.滋阴潜阳 D.清心泻火 E.滋阴降火7.患儿,6个月,腹泻10多天,经用抗生素治疗,腹泻已止,但口舌出现散在白屑,红晕不著,流涎不多,食欲不振,舌红苔少。
治疗应首选:A.导赤散 B.清热泻脾散 C.竹叶石膏汤 D.知柏地黄丸 E.泻黄散(二)多项选择题1.鹅口疮多见于:A.初生儿 B.早产儿 C.婴幼儿D.久病体虚婴儿 E.长期使用抗生素或激素者2.鹅口疮的病因主要为:A.胎热内蕴 B.胎禀不足 C.感受秽浊之邪D.口腔不洁 E.久病体虚3.小儿鹅口疮的临床分型有:A.心火上炎 B.心脾积热 C.脾胃虚寒 D.虚火上浮 E.脾肾阳虚4.要与鹅口疮作病证鉴别的有:A.乳蛾 B.口疮 C.燕口疮 D.残留奶块 E.口疳二、填空题1.鹅口疮以、,状如为特征。
2.鹅口疮临床分为、两型。
3.鹅口疮心脾积热型的治法是,方选。
4.鹅口疮虚火上浮型的治法是,方选。
三、改错题1.小儿鹅口疮易发生于新生儿和久病体虚欠佳的儿童。
2.小儿鹅口疮虚火上浮型,应首选沙参麦冬汤治之。
3.鹅口疮以口腔、舌上满布或散在黄白溃疡为特征。
四、名词解释1.鹅口疮2.雪口五、简答题1.鹅口疮白屑与残留奶瓣的鉴别?2.鹅口疮心脾积热证的临床表现如何?六、论述题鹅口疮虚火上浮证是怎样形成的?试述其证治。
儿内科学知识点
儿内科学知识点
儿内科学是儿童医学中的一个重要分支,主要研究儿童的内科疾病
和相关的医疗技术。
下面将介绍一些儿内科学知识点,帮助大家更好
地了解儿童健康和疾病防治。
一、儿童常见内科疾病
1. 儿童感冒:儿童感冒是一种常见的呼吸道传染病,通常表现为鼻塞、咳嗽、发热等症状。
家长应该让孩子多休息、多喝水,避免接触
其他感冒患者,及时就医。
2. 儿童肺炎:肺炎是一种严重的呼吸道感染疾病,可引起呼吸困难、胸痛等症状。
治疗肺炎要及时,可采用抗菌药物治疗。
3. 儿童哮喘:哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,可表现为呼吸困难、喘息等症状。
治疗哮喘要规范使用吸入糖皮质激素等药物,预防哮喘
发作。
二、儿童营养保健
1. 婴幼儿喂养:婴儿出生后应及时进行母乳喂养,母乳是婴儿最好
的营养来源,能提高免疫力,预防感染病。
2. 儿童辅食添加:儿童在六个月大后可以逐渐添加辅食,如米粉、
果泥等,要注意选择易消化的食物,并避免过多添加盐、糖等调味品。
3. 儿童良好饮食习惯:儿童饮食要均衡多样,多吃蔬菜水果、粗粮
等食物,避免过多油脂、糖分等高热量食物,预防肥胖和相关疾病。
三、儿童发育与生长
1. 儿童生长曲线:儿童生长发育是一个动态过程,家长可以通过生长曲线来监测孩子的生长情况,发现问题及时就医。
2. 儿童发育异常:儿童发育异常可能会导致生长迟缓、性早熟等问题,需及时进行相关检查与治疗,帮助孩子正常发育成长。
以上就是关于儿内科学知识点的介绍,希望家长们能够重视儿童的健康问题,定期带孩子进行体检,及时发现和治疗相关疾病,保障孩子的健康成长。
儿科学知识点详细剖析
儿科学知识点详细剖析儿科学是研究儿童生长发育、疾病预防与治疗的学科。
本文将详细剖析儿科学的主要知识点,包括儿童生长发育、常见儿童疾病以及儿科治疗手段等内容。
一、儿童生长发育1.生理生长发育:在儿童早期生长过程中,身高、体重、牙齿、听觉、语言等方面的发育是重点观察的指标。
例如,正常儿童一岁时身高一般是出生时的1.5倍,两岁时是出生时的2倍。
2.性征发育:青春期是指孩子从儿童转变为成年人的过程。
在性征发育期间,儿童会出现身体上的变化,如乳房发育、月经开始等。
二、常见儿童疾病1.感染性疾病:儿童由于免疫系统尚未完全成熟,较容易感染病菌,如呼吸道感染、肠道感染等。
及时注意个人卫生、接种疫苗等是预防感染性疾病的重要措施。
2.过敏性疾病:过敏性鼻炎、哮喘等在儿童中比较常见。
过敏体质的儿童容易对环境中的过敏原产生过敏反应,如花粉、宠物、尘螨等。
3.消化系统疾病:儿童常见的消化系统疾病包括胃肠炎、便秘、腹泻等。
这些疾病可以通过饮食控制、药物治疗等措施得到缓解和治疗。
4.神经系统疾病:如脑炎、脑膜炎、癫痫等。
对于儿童神经系统疾病,早期的诊断和治疗至关重要,可以采取药物治疗、物理治疗等手段。
三、儿科治疗手段1.药物治疗:根据疾病的不同,儿科医生会根据儿童体重、年龄等因素,合理选择药物进行治疗。
在药物治疗过程中,需要根据病情进行监测,调整剂量。
2.物理治疗:包括理疗、康复、针灸等手段。
例如,对于运动障碍的儿童,可以通过物理治疗来促进康复。
3.手术治疗:在部分儿童疾病的治疗中,可能需要手术干预,如先天性心脏病、先天性肾脏畸形等。
手术治疗需要儿科医生团队的专业技术和仔细的术前术后护理。
4.心理治疗:对于心理疾病的儿童,心理治疗是重要的辅助手段。
通过心理咨询、认知行为疗法等方式,帮助儿童缓解焦虑、纠正不良行为。
在儿科学领域,儿科医生需要具备全面的医学知识和临床经验,注重儿童个体差异,并在治疗中考虑到孩子的生理和心理特点。
此外,家长在养育孩子的过程中也需要了解一些儿科学知识,以便及时发现异常情况并及时就医。
皖医大儿科学习题及答案03营养和营养障碍性疾病
第三章营养和营养障碍性疾病【A】型题】1.小儿营养需要与成人最主要的不同之处是A.基础代谢B.生长发育C.食物特殊动力作用D.活动所需E.排泄损失能量2.婴儿对蛋白质需要量比成人相对高的原因是A.婴儿以乳类食品为主要食品B.氨基酸在体内并非全部吸收C.由于生长发育需要正氮平衡D.婴儿对蛋白质消化吸收功能差E.婴儿利用蛋白质的能力差3.正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是A.1岁以内IlOKcaI,以后每增加3岁减去IOKcaIB.1岁以内IOOKcal,以后每增加2岁减去I5KcalCl岁以内IOOKcab以后每增加3岁减去IOKcaID.1岁以内120Kcal,以后每增加2岁减去15KcalE.1岁以内115Kcal,以后每增加4岁减去25KCal4.体重6Kg的婴儿,每天需要牛奶和水量是A.8%糖牛奶550ml,水24OmlB.8%糖牛奶660ml,水24OmlC.8%糖牛奶900ml,不必再加水D.8%糖牛奶750ml,水15OmlE.8%糖牛奶86OmL水24Oml5.全脂奶粉稀释成全乳时标准配制方法是按重量按体积A.1:81:4B.1:61:4C.1:81:6D.1:41:8E.1:41:66.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜A.出生后4—5个月B.出生后6—9个月C.出生后10—12个月D.出生后13-15个月E.出生后18个月7.母乳中含大量免疫物质,哪一项可抑制念珠菌生长A.分泌型IgAB.免疫活性细菌C.溶菌酶D.乳铁蛋白E.乙型乳糖8.中度营养不良,体重是低于正常体重的A.15%以下B.20%以下C.15%~25%D∙25%-40%E.40%以上9.营养不良最常见的病因是A.喂养不当B.先天不足C.疾病影响D.免疫缺陷E.缺少锻炼10.将牛奶稀释的主要目的是A.调整维生素含量B.降低脂肪的浓度C.降低酪蛋白的浓度D.调整钙磷比例E.调整铁的含量11.每日维生素D的生理需要量是A.200IUB.400~800IUC.800~1000IUD.1000~12001UE.>I2OOIU12.佝偻病初期的表现是A易激惹、多汗等神经精神症状B.各种骨骼畸型C.手镯征D.肌张下低下E.出牙延迟13.佝偻病激期主要表现是A.睡眠不安夜惊B.烦燥多哭、多汗C.骨骼系统改变D.突然抽搐E.喉痉挛14.佝偻病初期长骨X线表现为A.骨雕软骨明显增宽B.干册端临时钙化带消失C.骨质普遍稀疏D.无明显变化E.骨干弯曲15.哪项符合佝偻病激期改变A.血清Ca离子正常B.血清P离子增高C.钙磷乘积大多高于30D.碱性磷酸酶增高E.长骨X线检查骨质密度增高1.3--6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是A.方颅B.胸廓畸形C.手镯、脚镯征D.颅骨软化E.下肢畸形17.哪项是佝偻病时骨样组织堆积的表现A肋缘外翻B.0形腿C.手镯征D肋膈沟E颅骨软化18.佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是A血液生化改变BX线检查C神经精神症状D肌肉松弛E方颅19.小儿总能量的50〜60%来自:A蛋白质B脂肪C碳水化和物D维生素E矿物质20.婴儿总能量的需要是:A90kcal∕kg日B95kcal∕kg日C1OOkcaIZkg日D105kcal∕kg日E11OkcalZkg日21.婴儿体内水份占体重的:A30~35%B40~45%C50-55%D60~65%E70-75%22.婴儿每日水的需要量是:A120ml∕kgB130ml∕kgC140ml∕kgD150ml∕kgE160ml∕kg23.母乳喂养的特点是:A蛋白质总量高B白蛋白少C含饱和脂肪酸的脂肪高D乳糖量少E含微量元素较多24.佝偻病的最主要病因是:A缺铁B缺乏维生素DC甲状旁腺功能不全D缺钙E婴儿生长速度快25早产儿易发生佝偻病,主要是由于:A肝肾功能较差B胃肠道对维生素D吸收不良C胃肠道对钙、磷吸收不良D易发生胃肠道功能紊乱E体内储钙不足,生长发育快26.可靠的早期诊断佝偻病的指标是:A多汗,喂养困难B血磷增高C血浆中CAMP水平降低D25(OH)D3降低E骨骼X线片27.维生素D治疗佝偻病的剂量应为:A依病情不同而剂量不同B不同病期,剂量相同C先用小剂量逐渐加大剂量D剂量越大越好E剂量越小越安全28.口服维生素D治疗佝偻病,需用多久:A用至痊愈B用至3岁C用至血生化完全正常D用3~6个月E用1个月29.维生素D缺乏性手足搐搦症,主要是由于:A血钙迅速转移至骨骼B甲状旁腺反应迟钝C骨钙不能游离入血D血磷增加E以上都是30.当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦:A血总钙<2.2〜2.35mmol∕L B血总钙<2.0〜2.45mmol∕LC血离子钙<1.88〜2.2mmol∕LD血离子钙<1.75〜1.88mmol∕LE血总钙vl.75~L88mmol∕L31.婴儿手足搐搦症,主要死亡原因是:A脑水肿B心力衰竭C喉痉挛D呼吸衰竭E吸入性肺炎32.哪项是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现:A惊厥B昏迷C手足徐动D前因张力增高E肌阵挛33.隐性手足搐搦症可有以下体征:A克氏征阳性B巴氏征阳性C布氏征阳性D面神经征阳性E霍夫曼征阳性34.营养不良的最初症状是:A智力发育呆滞B肌肉张力低下C运动机能发育迟缓D身长低于正常E体重不增或下降35.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是:A面颊-胸背-腹部-臀部-四肢B胸背-腹部-臀部-四肢-面颊C腹部-胸背-臀部-四肢-面颊D臀部-四肢-面颊-胸背-腹部E腹部-胸背-四肢-面颊-臀部36.营养不良合并维生素缺乏症,最常见的是:A维生素D缺乏B维生素B缺乏C维生素C缺乏D维生素A缺乏E维生素E缺乏37.营养不良合并贫血,最多见的是:A缺乏VitBl2所致巨幼红细胞性贫血B缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血C溶血性贫血D营养性缺铁性贫血E以上都不是38.营养不良小儿,治疗原则主要为:A抗生素预防感染B加强锻炼C调整饮食和改进喂养方法D注射丙种球蛋白E补充各种维生素39.治疗营养不良患儿时,食物选择的原则为:A选择适合患儿消化能力和营养需要的食物B尽可能选用高糖、高热量的食物C食物量应根据食欲来增加,不必加以限制D营养不良程度越重,食物添加速度越快E轻~中重营养不良,不必补充各种维生素40.营养不良,出现水肿的原因是:A大量蛋白尿B低血糖C血清蛋白降低D缺锌E心力衰竭【A2型题】41、关于婴儿喂养,下列哪项是错误的?A.婴儿所需总能量为460.24kJ∕kg・dB∙婴儿牛奶加糖5〜8%C.婴儿生后3个月起喂全奶D.婴儿水分需要量为120〜150ml∕418∙4kJE.婴儿总能量供给蛋白质、脂肪、糖所占能量之比分别为15%、35%、50%42、关于人乳,下列哪项是错误的?A.人乳中蛋白质以乳蛋白为主B.人乳中钙璘比例为2:1C.人乳中必需的不饱和脂肪酸比牛奶多D,人乳中蛋白质的含量比牛奶高E.人乳有预防感染的作用43、下列哪项不是人乳喂养的优点?A.蛋白质、糖、脂肪的比例适当,且易被消化吸收B.含饱和脂肪酸较多,供给丰富的必需脂肪酸C.乳糖量多,又以乙型乳糖为主,促进肠道乳酸杆菌生长D.含锌、铜、碘较多,含消化酶也多E.钙磷比例为2:1,较少发生低血钙症44、关于牛奶的成分,下列哪项是错误的?A.牛奶蛋白质含量较人乳为高B.牛奶含饱和脂肪酸较多而不饱和脂肪酸较少C.锌、铜含量较少D.无溶脂酶E.含铁量与人乳相仿,吸收率为后者的1/245、小儿添加辅食的原则应除外:A.从少到多B.从稀到稠C.从一种到多种D.从细到粗E.随时都可添加46、关于营养不良的药物治疗,下列哪项不必要?A.胃蛋白酶、胰酶B.各种维生素C.抗生素D.苯丙酸诺龙E.胰岛素葡萄糖疗法47、营养不良的诊断依据应除外:A.皮下脂肪减少B,体重低于正常均值10%以上C.智力低下D.有喂养不当史E.各器官功能低下48、5个月婴儿患活动性佝偻病的主要临床诊断依据是:A.夜啼B.多汗C.枕秃D.颅骨软化E.方颅49、2岁小儿,多汗,烦躁,前囱未闭,方颅,鸡胸,“O”形腿,血清钙、磷低于正常。
中医儿科学――传染病(3)猩 红 热
中医儿科学――传染病(3)猩红热第四节猩红热一、填空题1.猩红热发病年龄以至岁儿童发病率较高,其发病以、两季为多。
2.猩红热为感受引起的急性传染病,临床以、或伴腐烂,、为特征。
二、选择题型题(一)A13.猩红热发热与出疹的关系表现为()A.发热3~4天出疹,出疹时发热更高。
B.发热1/2~1天出疹。
C.发热3~4天,热退出疹。
D.发热数小时~1天出疹。
E.皮肤出疹,有服药病史。
4.猩红热的病变脏腑在于()A.肺卫B.肺胃C.肺脾D.心脾E.心肝5.猩红热的主要辨证方法是()A.八纲B.卫气营血C.六经D.脏腑E.气血6.猩红热的基本治疗原则是()A.疏风解表,清利咽喉B.辛散寒邪,化痰利咽C.清热解毒,清利咽喉D.温化寒湿,化痰利咽E.滋阴清热,润肺利咽7.猩红热作周围血象检查时,可见()A.白细胞总数下降,淋巴细胞升高。
B.白细胞总数增高,淋巴细胞下降。
C.白细胞总数下降,中性粒细胞下降。
D.白细胞总数增高,中性粒细胞升高。
E.白细胞总数正常,中性粒细胞下降。
8.猩红热需要注意鉴别的疾病是()A.麻疹B.水痘C.流行性腮腺炎D.流行性乙型脑炎E.过敏性紫癜型题(二)A29.患儿,3岁。
发热骤起,头痛畏寒,肌肤无汗,咽喉红肿疼痛,影响吞咽,皮肤潮红,痧疹隐隐,舌质偏红,舌苔薄黄,脉浮有力。
治疗应首选()A.解肌透痧汤B.凉营清气汤C.沙参麦冬汤D.犀角地黄汤E.羚角钩藤汤10.患儿,2岁。
壮热不解,烦躁口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,皮疹密布,色红如丹,紫如瘀点。
疹由颈、胸开始,继而弥漫全身,压之退色,舌苔黄糙、舌红起刺,脉数有力。
其证候是()A.邪侵肺卫B.毒炽气营C.疹后阴伤D.邪入肺胃E.邪毒闭肺11.患儿,2岁。
猩红热皮疹布齐,全身皮肤脱屑脱皮。
低热不退,伴有干咳,食欲不振,舌红少津,苔剥脱,脉细数。
其治法是()A.养阴生津,清热润喉B.清气凉营,泻火解毒C.辛凉宣透,清热利咽D.疏风解表,清热解毒E.滋阴清热,清利小便12.患儿,4岁。
儿科三大优势病种诊疗常规
(一)肺炎喘嗽 (1)(二)感冒 (6)(三)小儿泄泻(小儿腹泻病)中医诊疗方案 (11)儿科常见病及优势病种诊疗方案(一)肺炎喘嗽中医病名:肺炎喘嗽西医病名:小儿肺炎一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准(参照中华人民共和国中医药行业标准病证诊断疗效标准ZY/T001.1-94中医儿科诊断标准)(1)发热,咳嗽,呼吸急促,鼻翼煸动。
(2)病情严重时,喘促不安,烦躁,面色苍白,唇周紫绀,肢冷,脉数疾:或高热狂躁不安,神昏,惊厥。
(3)肺部听诊有较细湿啰音,病灶融合可闻及管状呼吸音。
(4)初生儿患本病时,往往无上述典型症状,仅见不乳,神萎,口吐白沫等症状。
2.西医诊断标准典型的支气管肺炎一般有发热、咳嗽、气促或呼吸困难,肺部有较固定的中细湿啰音,据此可以诊断。
X线可见小片状、斑片状阴影。
病原学及外周血检查,可明确病原体。
(二)疾病分期病程小于一月者为急性;1-3月者为迁延性;大于3月者为慢性。
(三)分类1.解剖分类:(1)大叶性肺炎(2)小叶性肺炎(3)间质性肺炎2.病因分类:(1)细菌性肺炎;(2)非典型性病原体所致肺炎;(3)病毒性肺炎;(4)真菌性肺炎;(5)其他病原体所肺炎。
3.患病环境分类:(1)社区获得性肺炎;(2)医院获得性肺炎;(四)证侯诊断1.常证(1)风寒闭肺证侯恶寒发热,无汗,鼻塞,流清涕,呛咳不爽,呼吸气急,痰白而稀,口不渴,咽不红,舌质不红,舌苔薄白或白腻,脉浮紧,指纹浮红。
(2)风热闭肺证侯发热恶风,微汗出,流黄涕,咳嗽呼吸急促,痰稠色黄,口渴欲饮,咽红,舌边尖红,苔薄黄,脉数。
(3)痰热闭肺证侯壮热,痰鸣,气促,喘憋,鼻翼煽动,烦躁不安;重证口唇紫绀,两肋煽动,摇身撷肚,舌红苔黄腻,脉滑数。
(4)毒热闭肺证侯高热炽盛,气急,鼻煸,咳嗽剧烈,涕泪俱无,鼻孔干燥如烟煤,面赤唇红,烦躁口渴,便秘尿赤,舌红而干,苔黄腻,脉滑数。
(5)阴虚肺热证侯低热或潮热盗汗,干咳无痰或少痰,面色潮红,口唇樱红,舌红少津,苔剥,脉细数。
2019年临床执业医师《儿科学》试题及答案(卷三)
2019年临床执业医师《儿科学》试题及答案(卷三)一、A11、支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是A、呼吸、心率突然增快B、极度烦躁不安C、心音低钝、奔马律D、肝脏迅速增大E、以上均是2、治疗支原体肺炎首选的抗生素是A、青霉素B、妥布霉素C、氨苄青霉素D、红霉素E、链霉素3、某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀,肠鸣音消失是由于A、消化功能紊乱B、低钠血症C、中毒性肠麻痹D、低钾血症E、中毒性脑病4、支气管肺炎一般用鼻前庭导管,氧流量为A、0.25~0.5L/minB、0.5~1L/minC、1~2L/minD、2~3L/minE、3~4L/min5、支气管肺炎肾上腺皮质激素常用A、皮质醇B、泼尼松C、泼尼松龙D、甲基泼尼松龙E、地塞米松6、引起急性上呼吸道感染的主要病原为A、细菌B、病毒C、真菌D、原虫E、螺旋体7、疱疹性咽峡炎的病原体为A、流感病毒B、副流感病毒C、柯萨奇病毒D、单纯疱疹病毒E、支原体8、年幼儿上呼吸道感染易合并卡他性中耳炎,发病机理是A、小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延B、血行播散C、淋巴管播散D、咽鼓管较宽、直而短,呈水平位E、上呼吸道IgA分泌9、小儿上呼吸道疾病错误的是A、婴幼儿易造成鼻塞、呼吸困难B、易合并中耳炎C、异物较易坠入右支气管D、喉炎声音嘶哑、呼吸困难E、扁桃体炎多见于婴儿10、婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是A、呼吸浅表B、呼吸频率快C、呈腹式呼吸D、呼吸道粘膜缺少SIgAE、鼻腔短小,狭窄,粘膜血管丰富11、重症肺炎患儿发生腹胀主要是由A、低钾血症B、中毒性肠麻痹C、胃肠道毛细血管通透性增加。
儿科学试题3答案
儿科学试题(三)答案学号姓名班级分数一、名词解释(5×2分)1、围生期(我国定义):2、生长发育:3、生理性贫血:4、Koplik斑(麻疹黏膜斑):5、差异性紫绀:二、问答题(4×5分)(任选4题)1、化脑抗生素应用原则有哪些?2、试述腹泻病的病因?3、、小儿呼吸道免疫特点有哪些?4、简述新生儿分类。
5、简述单纯性肾病和肾炎性肾病的诊断依据。
三、是非题(10×1分)1、液体疗法包括了补充生理需要量、累积损失量及继续丢失量。
2、牛乳的稀释方法按重量为1:4,按容量为1:8。
3、1~3岁小儿每日平均排尿约500~600ml。
4、卡介苗接种成功,结核菌素试验呈强阳性反应。
5、干下型(室上嵴上型)室间隔缺损,易发生主动脉脱垂。
6、3岁以上儿童哮喘诊断依据之一是抗生素治疗有明显疗效7、、风湿性关节炎的特点是多见于大关节,痊愈后不留任何畸形。
8、肺吸虫皮试阳性即可诊断肺吸虫病。
9、21-三体综合征最常见的核型是易位型。
10、甲低患儿身材矮小,躯干短而四肢长。
四、填空题(10×1分)1、婴儿基础代谢所需能量为。
2、小儿体重增长速度有2个高峰,第一个高峰在,第二个高峰在。
3、心脏形成的关键时期是。
4、ABO溶血病主要发生在母亲为型而胎儿型的患者。
5、百白破疫苗初种年龄应于时开始。
6、补液种类应根据脱水性质分别选用,若临床判断脱水性质有困难,可先按处理7、咽结合膜热的病原体为。
8、缺铁性贫血治疗主要原则是和9、经为最常见中毒形式。
10、肾病综合征患儿大量蛋白尿的标准为:尿蛋白五、选择题(50×1分)1、下列哪一点不是小儿生长发育的一般规律:A、由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂-2、前囟的正确测量方法是:A、对角顶连线B、邻边中点连线C、周经长度D、对边中点连线E、邻角顶连线3、小儿机体发育遵循的规律是:A.是一个连续平均的过程 B .年龄越大发育越快C.婴儿期发育最快D.各系统发育快慢一致E.机体间不存在个体差异4、脊柱生理性弯曲形成时间是:颈椎前凸胸椎后凸腰椎前凸A、2个月5个月7个月B、3个月6个月9个月C、3个月6个月12个月D、5个月9个月12个月E、5个月9个月10个月5、在临床最常见脱水性质是:A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、以上都是E、以上都不是6、下列哪项是重度脱水的表现特点:A、皮肤、口唇粘膜稍干燥B、哭时泪少,尿量明显减少C、失水量为体重的5-10%D、心音低钝,血压下降E、以上都不是。
儿科孩子生病知识点总结
儿科孩子生病知识点总结当孩子生病时,家长常常感到无助和焦虑。
了解一些儿科孩子生病的知识点,可以帮助家长更好地照顾孩子,及时发现并处理孩子的疾病。
本篇将从常见的儿科疾病、预防措施、处理方法以及急救知识等多个方面进行总结。
一、常见的儿科疾病1.上呼吸道感染上呼吸道感染是儿童最常见的疾病之一,常见症状包括喉咙痛、咳嗽、流鼻涕等。
通常情况下,上呼吸道感染是由病毒引起的,但也有可能是细菌感染。
治疗上呼吸道感染的方法包括休息、多喝水、适量服用退烧药等。
2.发烧儿童发烧是常见的现象,可能由感染、疫苗接种后反应、过度穿着等引起。
家长应及时给孩子退烧药,观察其体温,并尽量让孩子多喝水、休息。
3.呼吸道感染呼吸道感染是由病毒或细菌引起的,症状包括咳嗽、呼吸困难、胸闷等。
处理方法包括提供足够的水分、适当的休息以及服用医生开具的药物。
4.儿童腹泻腹泻可以由多种原因引起,包括病毒感染、细菌感染、食物中毒等。
对于腹泻,家长应及时补充孩子丢失的水分和电解质,并避免给孩子使用止泻药。
5.急性中耳炎中耳炎是儿童的常见疾病,主要症状包括耳部疼痛、发烧、听力下降等。
处理中耳炎的方法包括适当休息、服用医生开具的药物以及应用热敷。
6.儿童哮喘哮喘是一种慢性疾病,治疗哮喘的方法包括积极预防和控制病情、规律用药、避免过敏原等。
二、预防措施1.注重孩子的饮食给孩子提供均衡的饮食,多吃新鲜水果、蔬菜和全谷物食品,减少过多的糖分摄入,有助于增强免疫力,减少生病的可能性。
2.保证孩子的充足睡眠充足的睡眠有助于孩子的身体健康,锻炼孩子的排毒能力,提高身体的抵抗力。
3.避免孩子过度疲劳过度的体力或脑力劳动可能会削弱孩子的抵抗力,增加生病的可能性,因此应避免孩子过度疲劳。
4.注意个人卫生教育孩子保持良好的个人卫生习惯,包括勤洗手、定期洗澡、换洗衣物等。
5.规律接种疫苗及时接种疫苗有助于预防一些传染性疾病,对孩子的健康起到关键的作用。
三、处理方法1.安静的环境当孩子生病时,应提供一个安静、舒适的环境,避免嘈杂的声音和干扰,有助于孩子的休息和恢复。
第三篇:儿科疾病诊治原则
绵竹市人民医院教案首页班级:全科医学任课教师;罗平课程儿科学题目儿科疾病诊治原则学时讲授 3实验练习行课时间课次1教材儿科学(第八版,人民卫生出版社)教具ppt(多媒体课件)教学目的要求目的及要求:掌握小儿体液平衡特点及体液疗法教学重点难点及其解决方案重点:掌握小儿体液平衡特点及体液疗法难点:掌握小儿体液平衡特点及体液疗法解决方案:与临床相结合,利用实例、图片讲解。
通过课前预习、课堂讲授、课后复习,加深该章内容的理解.参考资料儿科学(第八版,人民卫生出版社。
)实施情况小结(授课完成后小结)教研室主任签名:年月日成都医学院教案续页教学过程、内容及时间分配教学方法与手段儿科疾病诊治原则一、儿科病史采集和体格检查50min (一)、病史采集和体格检查5min 1、儿科病史采集、记录和体格检查在内容、程序、方法以及分析判断等方面具有自身的特点。
2、要运用系统医学知识、临床基本技能及正确的临床系统思维规范地采集病史和进行体格检查并正规书写病历。
3、病历记录则是最重要的医疗证据。
(二)、儿科病史采集和记录要点5min1、病史采集要准确。
2、态度和蔼亲切,语言通俗易懂;注重与家长的沟通。
3、尊重家长和孩子的隐私并为其保密4、切不可先入为主,不能用暗示的言语或语气来诱导家长。
(三)、成人与儿科问诊内容5min(四)、儿科问诊的特殊性—可靠?5min1、无法表达或表达不确切—婴幼儿;2、隐瞒病情—恐惧心理;3、夸大病情—希望引起医生重视4、间接提供—可靠性受观察能力、密切程度影响;5、供史者多—不同感受、不同时段。
(五)、病史采集15min 1. 一般内容:姓名、性别、年龄(采用实际年龄:新生儿天数,婴儿:月数,1岁以上:几岁几个月)种族、父母或抚养人的姓名、职业、年龄、文化程度、家庭住址及(或)其他联系方式(如电话)病史叙述者与病儿的关系以及病史的可靠程度。
2.主诉用病史提供者的语言概括主要症状或体征及其时间。
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儿科学疾病(三)A1型题1. 小儿生长发育的规律正确的是A.生长发育没有一定的规律B.各系统发育的速度不一致C.生长发育是量先增加后有质的变化D.小儿体格的发育青春期最快E.体格发育有绝对的正常值答案:B[解答] 小儿生长发育的规律是各系统发育的速度不一致。
2. 正常新生儿生后第一年中身高增长约A.35cmB.32cmC.30cmD.27cmE.25cm答案:E[解答] 正常新生儿出生时平均身高约为50cm。
1岁内增长最快,前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm。
1周岁时约75cm,1~2岁一年中增长10cm,2周岁时约85cm,2周岁以后平均每年增长5~7cm,故2~12岁平均身高可推算身高=年龄×7+70。
3. 小儿前囟闭合的时间是A.4~8月B.9~11月C.12~18月D.19~24月E.25~30月答案:C[解答] 小儿前囟一般在生后2~3个月随头围增大而略大,6个月逐渐骨化变小,12~18个月时闭合。
4. 蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,首先累及的部位是A.四肢B.臀部C.腹部D.胸部E.面颊部答案:C5. 维生素D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于A.1~2个月B.3~6个月C.7~9个月D.10~12个月E.1~2岁答案:B[解答] 维生素D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于3~6月的婴儿。
6. 诊断小儿肾病综合征的必备条件是A.明显水肿及低蛋白血症B.明显水肿及大量蛋白尿C.明显水肿及高脂血症D.大量蛋白尿及高脂血症E.大量蛋白尿及低蛋白血症答案:E[解答] 小儿确诊肾病综合征的依据是:①大量蛋白尿,尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);②血浆白蛋白低于30g/L;③明显水肿;④血脂升高。
其中①②两项为诊断所必需。
7. 水痘发热后几日开始出皮疹A.半天B.1天C.2天D.3天E.5天答案:B[解答] 水痘发热后1日开始出皮疹,水痘发病后3~5天开始出现皮疹。
8. 1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示A.近2~3周感染结核B.体内已有免疫力,不会再感染结核C.体内有活动结核D.对结核无免疫力,需立即接种卡介苗E.受过结核感染,不一定有活动答案:C[解答] 1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,活动性结核可能性愈大。
9. 易并发脓胸、脓气胸的肺炎是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎E.衣原体肺炎答案:C[解答] 金黄色葡萄球菌肺炎常常并发脓胸和脓气胸。
10. 法洛四联症不应出现的症状是A.苍白B.蹲踞C.晕厥D.杵状指(趾)E.活动耐力下降答案:A[解答] 法洛四联症的症状有青紫、蹲踞、阵发性呼吸困难或晕厥、杵状指(趾)、活动耐力下降。
11. 室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是A.第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音B.第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音C.第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音D.第4肋间Ⅱ级粗糙的收缩期杂音E.第4肋间Ⅱ级粗糙的舒张期杂音答案:D[解答] 室间隔缺损的先天性心脏病体检所见:心前区隆起,心界增大,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅱ级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部位可以触及震颤。
12. 右心室、左心室增大,肺血流量大,主动脉结缩小的先心病是A.动脉导管未闭B.法洛四联症C.肺动脉狭窄D.房间隔缺损E.室间隔缺损答案:E[解答] 室间隔缺损时,右心室、左心室增大,肺血流量大,主动脉结缩小。
13. 正常足月儿的出生体重是A.大于1000克B.小于1000克C.小于1500克D.大于2000克E.大于2500克答案:E[解答] 正常足月儿的出生体重是2500g以上的新生儿。
14. 足月儿皮肤外观的特点是A.皮肤发亮B.皮肤水肿C.皮肤毳毛多D.皮下脂肪少E.肤色红润答案:E[解答] 足月儿皮肤外观的特点是肤色红润。
15. 营养性缺铁性贫血的病因是A.牛奶摄入量少B.生长发育迟缓C.未及时添加含铁辅食D.过期产儿E.未及时添加钙剂答案:C[解答] 营养性缺铁性贫血的病因是未及时添加含铁辅食。
16. 营养性巨幼细胞性贫血的病因是A.缺乏VitB12B.缺乏VitB6C.缺乏VitB1D.缺乏乙酸E.缺乏草酸答案:A[解答] 营养性巨幼细胞性贫血的病因是缺乏VitB12。
17. 苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是A.尿三氯化铁试验B.尿硝普钠试验C.血清苯丙氨酸浓度测定D.Guthrie细菌抑制试验E.苯丙氨酸耐量试验答案:D18. 导致非典型苯丙酮尿症,是由于缺乏A.苯丙氨酸羟化酶B.酪氨酸羟化酶C.四氢生物蝶岭D.5-羟色胺E.多巴胺答案:C[解答] 非典型苯丙酮尿症是鸟苷三磷酸环化水合酶、6-丙酮酸四氢蝶呤合成酶或二氢生物蝶呤还原酶缺乏所致。
它们是合成或再生四氢生物蝶呤所必需的酶。
19. D/G易位型21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者,其核型应为A.46,XXB.46,XX,-14,+t(14q21q)B.44,XX,-21,+t(14q21q)C.45,XX,-14,-21,+t(14q21q)D.46,XX,-21,+t(14q21q)E.45,XX,-21,+t(14q21q)答案:C20. 小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是A.颅脑B超检查B.颅脑MRI检查C.颅透光检查D.试验性硬膜下穿刺E.腰穿脑脊液检查答案:C[解答] 婴儿多见,颅透光检查为首选的简便诊断方法。
确诊有赖于试验性硬膜下穿刺。
21. 对先天性甲状腺功能减退症,新生儿筛查测定的项目是A.血清碘B.T3,T4C.TSHD.游离T3,游离T4E.游离T3,游离T4,TSH答案:C[解答] 目前国内外大都采用出生后2~3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为初筛,结果大于20mU/L,再检测血清T4和TSH以确诊。
22. 小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是A.临床有明显感染征象B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解C.低热3周以上D.以往有呛咳病史E.镇静剂可缓解病情答案:B[解答] 婴幼儿咳嗽变异性哮喘的特点为:①咳嗽持续或反复发作大于1个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重;②临床无感染征象,或经长期抗生素治疗无效;③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解(是诊断该病的基本条件);④有个人或家庭过敏史。
23. 最能确诊先天愚型的是A.智商的测定B.皮纹的检查C.脑电图的检查D.染色体核型分析E.特殊的面容答案:D[解答] 先天愚型属常染色体畸变,故染色体核型分析最能确诊该病。
24. 小儿最常见的结核病是A.原发性肺结核B.粟粒性肺结核C.结核性脑膜炎D.结核性胸膜炎E.结核性腹膜炎答案:A[解答] 原发性肺结核是小儿最常见的结核病。
25. 生后第一年身高增长约A.35cmB.32cmC.30cmD.27cmE.25cm答案:E[解答] 生后第一年身长增长最快,约为2.5cm;前3个月身长增长约11~12cm,约等于后9个月的增长值,1岁时身长约75cm。
26. 出生时新生儿的头围约A.35cmB.34cmC.33cmD.32.5cmE.31cm答案:B[解答] 婴儿时头相对大,平均32~34cm;与体重、身长增长相似,第一年前3个月头围的增长(6cm)约等于后9个月头围的增长值(6cm),即1岁时头围约为46cm。
27. 1~2岁幼儿1年中身高约增长A.5cmB.7cmC.10cmD.12cmE.13cm答案:C[解答] 年龄越小增长越快,出生时身长平均为50cm,生后第一年身长增长最快,约为25cm;前3个月身长增长约11~12cm,约等于后9个月的增长值,1岁时身长约75cm;第二年身长增长速度减慢,约10cm左右,即2岁时身长约85cm;2岁以后身高每年增长5~7cm。
2岁以后每年身高增长低于5cm,为生长速度下降。
28. 恒牙骨化开始的年龄是A.新生儿B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁答案:A[解答] 出生时乳牙已骨化,乳牙芽孢隐藏在颌骨中,被牙龈覆盖;恒牙的骨化从新生儿期开始,18~24个月时第三恒臼齿已骨化。
人一生有乳牙(20个)和恒牙(32个)两副牙齿。
29. 我国规定1岁内必须完成的计划免疫是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.流脑疫苗D.流感疫苗E.甲肝疫苗答案:A[解答] 按照我国卫生部的规定,婴儿必须在1岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂和麻疹减毒疫苗等4种疫苗的接种,近年来乙型肝炎病毒疫苗也已在全国推广接种。
30. 不能为机体提供能量的营养素是A.糖类B.淀粉类C.蛋白质类D.维生素类E.脂肪类答案:D[解答] 儿童所需能量主要来自食物中的宏量营养素,宏量营养素包括糖、蛋白质、脂类、碳水化合物等。
31. 重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是A.30kcal/kgB.40kcal/kgC.50kcal/kgD.60kcal/kgE.70kcal/kg答案:B[解答] 重度营养不良患儿每日开始供给的热量应是40kcal/kg。
32. 维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是A.血清钙浓度降低B.血清磷浓度降低C.血清碱性磷酸酶增高D.血1,25-(OH)2D3降低E.血PTH降低答案:D[解答] 初期(早期)多见6个月以内,特别是3个月以内小婴儿。
多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。
但这些并非佝偻病的特异症状,仅作为临床早期诊断的参考依据。
此期常无骨骼病变,骨骼X线可正常,或钙化带稍模糊;血清25-(OH)D3下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高。
33. 维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中A.钾离子浓度降低B.钠离子浓度降低C.氯离子浓度降低D.钙离子浓度降低E.磷离子浓度降低答案:D[解答] 维生素D缺乏时,血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌物增加;血钙继续降低,当总血钙低于1.75mmol/L~1.88mmol/L(<7mg/dl~7.5mg/dl),或离子钙低于1.0mmol/L(4mg/dl)时,可引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。
34. 早产儿的胎龄应是A.25周至37足周B.26周至37足周C.27周至38足周D.28周至37足周E.28周至38足周答案:D[解答] 胎龄(GA)是从最后1次正常月经第1天起至分娩时为止,通常以周表示。
①足月儿:37周≤GA<42周(259~293天)的新生儿;②早产儿:GA<37周(<259天)的新生儿;③过期产儿:GA≥42周(≥294天)的新生儿。
35. 正常足月儿的皮肤外观特点是A.肤色苍白,皮下脂肪丰满B.肤色稍黄,皮下脂肪少C.肤色红润,皮下脂肪少D.肤色红润,皮下脂肪丰满E.肤色稍黄,毳毛少答案:D[解答] 正常足月儿的皮肤红润、皮下脂肪丰满和毳毛少。