疼痛相关知识ppt课件

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最后诊断
• 又过一月，受凉后出现咳嗽，拍胸片见一致 密物，诊断为“肺癌”
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实例二
• 儿童，男性，11岁 经常膝关节疼痛，晚上明显，有时痛哭。 发育较好
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• 诊断为“长得快，缺钙”，给予钙片口服， 3天后好转，期间反复疼痛，口服钙片 均有不同程度好转，后又出现发热并关 节疼痛，在医院诊断为
•
幼年特发性关节炎
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2、 颈肩部痛
• 以颈部肌肉、筋膜慢性劳损为主，多因 低头伏案工作、姿势不良，过多使用空 调风扇后受凉所致。主要表现为颈肩部 麻木、疼痛，可伴有头痛、头晕、背部 酸沉及上肢麻木等症状。严重者可出现 转头困难、颈部僵硬、起床困难。
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3、 上肢痛
• 由于上肢长期持续一个姿势，导致肌肉、 肌腱、筋膜劳损，常见于长时间抄写、 打电脑键盘、手握鼠标等工作中。表现 为一侧(多见右侧)上肢酸沉疼痛、麻木 无力、抬腕困难。同时，上肢痛也可由 颈肩部病变所致。
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金领阶层所患颈肩腰腿痛性疾 病的病种和症状也有其特殊性。
主要表现在以下几个方面： 头痛 颈肩部痛 上肢痛 腰背痛 下肢痛 脚痛 全身性痛
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Hale Waihona Puke 1、 头痛• 以神经血管性头痛和紧张性头痛居多。 多因为长期伏案低头工作、情绪紧张、 睡眠少有关。主要表现为头痛，以持续 性钝痛为主，疼痛位于头顶部、前额部 位，可伴有头晕、失眠、多梦、注意力 不集中、记忆力减退，部分病人还可能 有烦躁不安、易怒、情绪波动大、心慌、 出虚汗等。
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3、行：行走要挺胸抬头，两眼平视前方；不宜进 行快速跑步、跳跃，以慢跑或散步为宜，不宜一 手提重物或单肩重物。 4、卧：合理应用枕头，避免高枕（但是亦不宜过 低）。不宜睡过软的床，要睡硬板床。在睡觉时 仰卧位并在腰部垫一个4～5厘米的毛巾；不宜半 卧位看书或电视。
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• 5、其他：不宜搬取重物，搬取物品时 先双膝屈曲下蹲，然后再搬取物品，否 则容易损伤腰部，避免在腰椎侧弯或扭 转时突然用力，必要时白天要用腰围保 护，在家时可用热敷。
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临床表现
• • • • • • 夜间急性发作 第一足趾为主 发作部位红肿热痛 疼痛剧烈，无法忍受 来去匆匆 酒后或者吃海鲜后发作
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晚期症状
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晚期症状
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预
防
1. 多喝水 2. 适当活动 3. 生活作息要正常 4. 避免过度压力的工作 5. 减肥 6. 避免暴饮暴食，特别是啤酒、海鲜 7. 定期检验血液尿酸值
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4、 肿 瘤
基本上各种肿瘤都会引起关节或者肌肉疼痛：
• 1、消化道肿瘤 • 2、妇 科 肿 瘤 • 3、呼吸道肿瘤
• 4、血 液 肿 瘤
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疼
痛
的
性
质
• 年龄分：老年人和年轻人不一样
• 性别分：女性和男性不一样 • 时间分：夜间痛和白天痛不一样
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痛
风
古代称“帝王病”， 是由于体内尿酸过 多引起关节疼痛的 一种病，多发生于 男性，主要以 40 岁多见，女性大多 在绝 经 后 可见。
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疼痛的相关知识
• 目 的 1、正确认识各种疼痛，防止在看病时候 误诊误治 2、正确预防常见的机械性疼痛，加强保 健意识
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注 意
• 颈肩腰腿痛都不是单一的疾病或某一类 疾病的名称,而是多种疾病所共有的症状 或征候群。 (非诊断术语) • 致病因素众多，诊断治疗远比通常人们 想像的要复杂的多. • 是导致病人来院就诊的主要症状。
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颈肩腰腿痛的预防保健措施
一、避免过度劳累： 避免长时间保持同一姿势或重复同一动作， 如打电脑、上网、打牌、麻将等，同一姿 势持续30～50分钟后，要做2～3分钟的头 部和腰部放松运动，避免精神高度紧张； 避免过度房事。
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二、纠正不良姿势： 1、坐：不宜久坐，不宜坐在软沙发；应 坐在硬板凳，而且腰要挺直；不要翘二郎 腿，不能盘腿，坐位工作应尽量避免驼背、 低头，不要伏在桌子上写；乘车时避免上 下颠簸。 2、 立（站）：腰要挺直，不宜弯腰， 且多站少坐；
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五、身体锻炼应坚持： 1、伏卧位：两手和上臂后伸，躯干和下 身同时后伸，两膝伸直，使之成为反弓状。 2、仰卧位：双手抱头，用力向前，头后 仰做对抗运动。 3、倒行（但是要注意安全）。
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4、 腰背痛
• 如腰肌劳损，腰背肌筋膜炎、棘上韧带 损伤、第三腰椎横突综合征、腰椎间盘 突出等。多因久坐、不良姿势、过多使 用空调、风扇所致。表现为腰背部疼痛、 酸沉、僵硬，不能久坐，弯腰困难等。 部分腰背部疾病可同时出现下肢酸沉、 麻木、疼痛等症状。
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5、 下肢痛
• 如腰椎间盘突出、臀部肌肉劳损、膝关 节副韧带损伤等，多因不良姿势、受凉、 受潮，也可由腰部病变所致。主要表现 为下肢疼痛、麻木，膝关节疼痛、上下 楼困难等。
疼痛相关知识
健康 “ 1 + 0 ” 工程
健康
事业
财富
爱好 亲情 爱情
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实例一
• 老李，63岁 女性 左肩关节凉、沉疼痛2个月，在家自己拔 火罐，疼痛好转，但在一次劳动后又再疼 痛， 再一次拔火罐，烤电，效果不显著。于是到 医院就诊。
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•
医生诊断
• 肩周炎：给予封闭，效果好，疼痛消失 1月后，疼痛再起，又口服止痛药，疼痛 稍有缓解，但是夜间疼痛加重，又拍片 无明显异常。
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三、避免感受风寒湿邪： 1、 生活起居，工作环境要干燥温暖。 2、淋雨后要及时更换衣服。 3、剧烈活动和出汗后不要立即冲冷水澡。 4、 冬季的睡床要保证温暖，可使用电热毯。 5、 夏季时空调不宜开过冷，电风扇不要对着 颈部、肩部、腰部吹。
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四、饮食方面的调节： 避免吃过冷食物，可以多吃猪蹄配饮少量 白酒或用排骨炖杜仲、三七，多喝牛奶、 豆浆、骨头汤、乳酪以补充钙质，蛋类、 蔬菜、水果等也可多吃点；戒烟及少喝酒 也是很有必要的。
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病
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因
染
伤
感
外
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风湿免疫病 肿 瘤
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1、 感 染
• a:病毒感染： 感 冒 • b:细菌感染： 肠 炎
• c: 结核感染：骨结核
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2、外
伤
• 骨折后疼痛 • 创伤后疼痛 • 手术后疼痛
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3、风 湿 免 疫 病
• • • • • • • a:风湿热 b:类风湿行关节炎 c: 系统性红斑狼疮 d:强直性脊柱炎 e:骨质疏松 f:痛风 g:甲状腺功能低下