运用集束化管理策略建立多维度夜间护理评价体系的实践

合集下载

血液透析患者的集束化护理方法与护理效果分析

血液透析患者的集束化护理方法与护理效果分析一、血液透析患者的护理需求及难点1. 护理需求：血液透析是通过机器替代患者肾脏进行排毒和排液的过程，治疗期间需要较长时间的躺卧，需要定期进行血液透析治疗，使得患者需要长期留院接受治疗。

由于血液透析治疗过程中易产生感染、静脉炎、低血压等并发症，因此需要专业的护理工作。

2. 护理难点：血透患者由于需要进行长期治疗，往往出现心理压力大、生活质量低、睡眠障碍等问题；其护理工作需要严格控制感染，对抗静脉炎，并进行有效的血管通道护理等，是一项复杂的工作。

二、集束化护理方法1. 个性化护理：根据患者的个体差异，进行个性化的护理计划，包括生活习惯、饮食口味等，使得护理更贴近患者的生活需求，提高患者的治疗依从性。

2. 医疗器械使用标准化：对于血透治疗所需的医疗器械，进行使用标准化，确保器械的清洁和消毒，避免交叉感染。

3. 护理信息化：利用科技手段对患者的病情、护理情况进行信息化管理，形成数据库，便于进行护理质量的追踪和评估。

4. 护理操作规范化：对血透治疗过程中的护理操作进行规范化，避免因人为操作不当导致的并发症。

5. 家属参与护理：帮助患者的家属了解血透治疗的相关知识，提高家属的护理技能，增强患者的支持力量。

6. 护理评估和干预：通过系统评估，及时发现患者的生理和心理问题，针对性的进行干预措施，预防不良反应的发生。

三、护理效果分析1. 提高护理效率：集束化护理方法将多种护理工作进行整合，提高了护理工作的效率，减少了重复工作的出现，为患者提供更好的护理质量。

2. 降低并发症发生率：通过集束化护理方法，提高了医疗器械的使用标准化，避免了感染交叉，减少了感染和静脉炎等并发症的发生。

3. 促进患者康复和生活质量：个性化护理和家属参与护理，提高了患者的治疗依从性，降低了患者的心理压力，促进了患者的身心康复和生活质量的提升。

4. 护理质量的追踪和评估：护理信息化的管理，使得护理质量的追踪和评估变得更加容易，从而及时发现问题并进行有效的干预，保证了护理质量的稳定提升。

集束化护理策略在ICU患者护理中的应用观察

集束化护理策略在ICU患者护理中的应用观察摘要：目的分析集束化护理策略在ICU（重症加强护理病房）患者护理中的应用。

方法选取我院2016年7月~2017年9月收治的93例ICU患者，随机分为对照组46例和观察组47例，分别予以常规护理和集束化护理，对比两组患者护理结果。

结果观察组患者睡眠质量和心理状况有显著好转，评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者压疮情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论集束化护理策略在ICU患者护理中，可改善患者睡眠质量、心理状态和减少压疮有临床推广价值。

关键词：集束化护理；ICU患者；睡眠质量ICU（重症医学科）患者病情通常较为严重，需长时间卧床休息，此时患者会出现睡眠质量低、压疮等问题，大大提高了护理难度。

集束化护理主要指集合各种有理论支持的先进护理技巧，处理护理工作中的各种问题，持续提升护理质量[1]。

现选取我院2016年7月~2017年9月收治的93例ICU患者，分析集束化护理策略在ICU患者护理中的应用，研究结果报道如下。

1 资料和方法1.1一般资料现选取我院2016年7月~2017年9月收治的93例ICU患者，对照组46例，男26例，女20例，年龄24~75岁，平均（53.14±4.27）岁，压疮Ⅰ期19例，压疮Ⅱ期17例，压疮Ⅲ期7例，压疮Ⅳ期3例；观察组47例，男27例，女20例，年龄22~77岁，平均（55.59±4.75）岁，压疮Ⅰ期19例，压疮Ⅱ期16例，压疮Ⅲ期8例，压疮Ⅳ期4例。

所有患者均签署知情同意书，两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法对照组患者进行常规护理。

主要为，强化患者营养支持，依据患者自身需求，每天帮助患者更换衣物，确保患者床单和被褥整洁清净。

依据患者病情定期用药，实时监测患者生命体征。

观察组患者进行集束化护理。

首先成立集束化护理小组，由经验丰富、沟通能力强的护理人员担任，组长为小组成员协调工作。

分析集束化护理干预对焦虑症患者睡眠质量及护理满意度的影响

２０２４年１月第１１卷第１期Ｊａｎｕａｒｙ．２０２４，Ｖｏｌ．１１，Ｎｏ．１世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ１４１　作者简介：陈婷婷（１９９４１２—），女，本科，护师，研究方向：精神科护理，Ｅｍａｉｌ：１５９０５９０８０２３＠１３９ｃｏｍ分析集束化护理干预对焦虑症患者睡眠质量及护理满意度的影响陈婷婷　王玉婷　孙艳红（福建省泉州市第三医院，泉州，３６２０００）摘要　目的：分析集束化护理干预对焦虑症患者睡眠质量及护理满意度的影响。

方法：选取２０２１年２月至２０２３年２月福建省泉州市第三医院收治的焦虑症患者１００例作为主要研究对象，按照随机数字表法随机分为观察组（ｎ＝５０）和对照组（ｎ＝５０）。

对照组给予常规护理干预，观察组在常规护理干预的基础上，联合给予集束化护理干预。

采用汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）比较２组患者干预前后患者的焦虑状况，采用匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）比较２组患者干预前后的睡眠质量的变化，采用生命质量测定量表（ＱＬＱＣ３０评分）对２组患者的生命质量进行评估，并比较２组患者的护理满意度。

结果：干预后，观察组ＨＡＭＡ评分、ＰＳＱＩ评分显著低于对照组，观察组生命质量ＱＬＱＣ３０评分、护理满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义（均Ｐ＜００５）。

结论：对焦虑症患者实施集束化护理干预既有利于改善其焦虑情绪，又可以提高其睡眠质量、生命质量及患者护理满意度，值得推广应用。

关键词　焦虑症；集束化护理；常规护理；睡眠质量；焦虑程度；护理满意度；生命质量；护理效果ＡｎａｌｙｚｉｎｇｔｈｅＩｍｐａｃｔｏｆＢｕｎｄｌｅｄＮｕｒｓｉｎｇＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓｏｎＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙａｎｄＮｕｒｓｉｎｇＳａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡｎｘｉｅｔｙＤｉｓｏｒｄｅｒＣＨＥＮＴｉｎｇｔｉｎｇ，ＷＡＮＧＹｕｔｉｎｇ，ＳＵＮＹａｎｈｏｎｇ（ＱｕａｎｚｈｏｕＴｈｉｒｄＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｑｕａｎｚｈｏｕ，ＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｑｕａｎｚｈｏｕ３６２０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｉｍｐａｃｔｏｆｂｕｎｄｌｅｄｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙａｎｄｎｕｒｓｉｎｇｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｎｘｉｅｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒＭｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１００ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｎｘｉｅｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｔｈｅＴｈｉｒｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＱｕａｎｚｈｏｕＣｉｔｙ，ＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｅｆｒｏｍＦｅｂｒｕａｒｙ２０２１ｔｏＦｅｂｒｕａｒｙ２０２３ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｍａｉｎｒｅｓｅａｒｃｈｓｕｂｊｅｃｔｓＴｈｅｙｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（ｎ＝５０）ａｎｄａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝５０）ｕｓｉｎｇａｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄＴｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｂｕｎｄｌｅｄｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｉｎｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｗｉｔｈｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎＴｈｅＨａｍｉｌｔｏｎＡｎｘｉｅｔｙＳｃａｌｅ（ＨＡＭＡ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅａｎｘｉｅｔｙｓｔａｔｕｓｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎＴｈｅＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｉｎｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎＴｈｅＱｕａｌｉｔｙｏｆＬｉｆｅＳｃａｌｅ（ＱＬＱＣ３０ｓｃｏｒｅ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗａｓｃｏｍｐａｒｅｄＲｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅＨＡＭＡｓｃｏｒｅａｎｄＰＳＱＩｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐＴｈｅＱＬＱＣ３０ｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅａｎｄｎｕｒｓｉｎｇｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐＴｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜００５）Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｉｎｇｂｕｎｄｌｅｄｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｎｘｉｅｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒｉｓｂｅｎｅｆｉｃｉａｌｆｏｒｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｉｒａｎｘｉｅｔｙｍｏｏｄ，ａｓｗｅｌｌａｓｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｉｒｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ，ａｎｄｐａｔｉｅｎｔｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｗｉｔｈｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅＩｔｉｓｗｏｒｔｈｐｒｏｍｏｔｉｎｇａｎｄａｐｐｌｙｉｎｇ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　Ａｎｘｉｅｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒ；Ｂｕｎｄｌｅｄｃａｒｅ；Ｒｏｕｔｉｎｅｃａｒｅ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ；Ａｎｘｉｅｔｙｌｅｖｅｌ；Ｎｕｒｓｉｎｇｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ；Ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ；Ｎｕｒｓｉｎｇｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ中图分类号：Ｒ７４９７＋２；Ｒ３３８６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２４．０１．０４０焦虑症是常见的精神疾病，以持续性或发作性失眠、心烦、情绪失控、紧张为主要临床表现，患者的病程长，治疗后复发率高，长期焦虑不安会导致患者的负性情绪加重、睡眠质量下降，严重影响其身体健康和心理健康，导致患者的生命质量下降［１２］。

集束化护理

集束化护理干预——护理新思路发布时间：2012-12-26阅读次数：954次-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------集束化护理干预——护理新思路集束化护理（Bundles of Care）是指集合一系列有循证基础的治疗及护理措施，来处理某种难治的临床疾患。

它是由美国健康促进研究所（the institute for healthcare improvement, IHI）首先提出的，其目的在于帮助医务人员为患者提供尽可能优化的医疗护理服务和护理结局。

“集束化护理”（Bundles of Care）理念的形成是将循证理念引入床边管理并为重症患者普遍存在的某种疾病创造最佳的实践指南。

其概念是指针对某一类或某一例患者实施的一组护理干预措施，该组措施中的每一项干预都是经过临床证实能改善患者结局的。

在执行过程，必须持续的执行该集束化干预措施中的每一项，不能间断或选择性的应用其中的某一项或几项，否则就违反了集束化护理干预策略的精髓。

近年来，国内一些学者也探索性地将“集束化”理念应用于临床实践中。

此理念首先作为预防呼吸机相关肺炎的发生被引入护理领域。

然而，在国外集束化干预的应用已渐趋普遍，但在国内尚处于探索阶段。

现将集束化干预在护理领域的应用研究进展做简单介绍如下。

1、预防呼吸机相关性肺炎的集束化护理呼吸机相关性肺炎是实施人工机械通气时常见的严重并发症，也是影响机械通气预后的重要因素之一。

以循征医学为指导，将一系列预防呼吸机相关性肺炎的护理措施集合在一起，其中主要包括：体位护理、呼吸道护理、口咽部护理、无菌操作及手部卫生、适当使用镇静剂及避免使用质子泵抑制剂、深静脉血栓的预防、病房管理、尽早脱机。

18393547_集束化护理干预对ICU睡眠障碍患者的临床观察

８６　世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０１９年１月第６卷第１期Ｊａｎｕａｒｙ．２０１９，Ｖｏｌ．６，Ｎｏ．１作者简介：江金梅（１９８７０７—），女，本科，护师，研究方向：ＩＣＵ护理集束化护理干预对ＩＣＵ睡眠障碍患者的临床观察江金梅（福建医科大学附属泉州市第一医院，泉州，３６２０００）摘要　目的：针对ＩＣＵ重症患者存在的睡眠障碍问题，采用集束化护理方式进行有效解决，从而提升其睡眠质量。

方法：选取２０１７年９月至２０１８年８月福建医科大学附属泉州市第一医院ＩＣＵ收治的７０例患者为研究对象，按照入院时间随机分成观察组和对照组，每组３５例。

对照组患者接受的护理方式为：普通护理＋睡眠知识灌输；观察组则以此为基础，采用集束化护理干预方式，最后对产生的护理效果做出比较分析。

结果：与对照组比较，观察组ＰＳＱＩ评分较低，因此两者之间差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。

结论：对于ＩＣＵ患者而言，集束化护理干预可明显改善其睡眠质量，有助于促进身体康复。

关键词　睡眠障碍；集束化护理干预；睡眠质量ＣｌｉｎｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆＩｎｔｅｎｓｉｖｅＮｕｒｓｉｎｇＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＳｌｅｅｐＤｉｓｏｒｄｅｒｉｎＩＣＵＪｉａｎｇＪｉｎｍｅｉ（Ｑｕａｎｚｈｏｕｆｉｒｓｔｈｏｓｐｉｔａｌａｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏｆｕｊｉａｎｍｅｄｉｃａｌｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｑｕａｎｚｈｏｕ３６２０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆＩＣＵｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｂｙｃｌｕｓｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇＭｅｔｈｏｄｓ：ＡＴｏｔａｌｏｆ７０ＩＣＵｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＳｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１７ｔｏＡｕｇｕｓｔ２０１８ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｒａｎｄｏｍｌｙａｓｓｉｇｎｅｄｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｎａｍｅｌｙｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ３５ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐＰａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｎｕｒｓｉｎｇｍｅｔｈｏｄｓ：ｇｅｎｅｒａｌｎｕｒｓｉｎｇ＋ｓｌｅｅｐｋｎｏｗｌｅｄｇｅｉｎｆｕｓｉｏｎ；Ｏｎｔｈｉｓｂａｓｉｓ，ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｄｏｐｔｅｄｔｈｅｃｌｕｓｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｍｅｔｈｏｄ，ａｎｄｆｉｎａｌｌｙｍａｄｅａｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｅｆｆｅｃｔＲｅｓｕｌｔｓ：Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅＰＳＱＩｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒ，ｓｏｔｈｅｒｅｗａｓａｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜００５）Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＦｏｒＩＣＵｐａｔｉｅｎｔｓ，ｉｎｔｅｎｓｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｃａｎｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｉｒｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙａｎｄｐｒｏｍｏｔｅｐｈｙｓｉｃａｌｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ．ＫｅｙＷｏｒｄｓ　Ｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒ；Ｃｌｕｓｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ；Ｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｓｌｅｅｐ中图分类号：Ｒ３３８６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０１９．０１．０３４对于ＩＣＵ患者而言，睡眠障碍是一种常见而又令其困扰的问题。

集束化护理在降低心内科心功能不全患者夜间阵发性呼吸困难发生率的效果体会

集束化护理在降低心内科心功能不全患者夜间阵发性呼吸困难发生率的效果体会引言一、集束化护理模式集束化护理是一种多专业参与、以患者为中心的护理模式，主要包括病情评估、护理计划制定、护理干预和效果评估等环节。

在心功能不全患者的护理过程中，集束化护理模式将不同专业的知识和技能进行整合，形成一个协同作用的团队，为患者提供全方位、个体化的护理服务。

通过集束化护理，可以提高护理效果、降低医疗风险、减少不良事件的发生，提高患者的生活质量。

二、夜间阵发性呼吸困难在心功能不全患者中的危害夜间阵发性呼吸困难是心功能不全患者常见的症状之一。

患者在夜间出现呼吸困难会严重影响睡眠质量，造成患者白天疲劳、注意力不集中，严重的会导致心血管功能的进一步恶化，甚至危及患者的生命安全。

降低夜间阵发性呼吸困难的发生率对于改善心功能不全患者的预后具有重要意义。

集束化护理模式在降低夜间阵发性呼吸困难发生率方面发挥了重要作用。

在病情评估环节，多专业团队对心功能不全患者的呼吸状况进行全面评估，包括呼吸频率、氧饱和度、呼吸音等指标，发现患者的夜间呼吸异常情况。

在护理计划制定环节，团队根据患者的具体情况，制定个体化的护理计划，包括睡姿调整、氧疗、口服护理等措施。

在护理干预环节，不同专业的护理人员按照护理计划进行护理干预，密切观察患者的呼吸状况，及时发现异常情况并进行干预。

在效果评估环节，团队对患者护理效果进行跟踪评估，及时发现问题并进行调整。

通过集束化护理，可以全面、及时地对心功能不全患者的夜间呼吸进行监测和干预，从而降低夜间阵发性呼吸困难的发生率，提高患者的生活质量。

四、以集束化护理为基础的心功能不全患者管理五、结语通过使用集束化护理模式，我们成功降低了心功能不全患者夜间阵发性呼吸困难的发生率，提高了患者的生活质量，有效改善了病情的预后。

我们深刻体会到，只有通过多专业协作、以患者为中心的护理模式，才能真正改善患者的预后和生活质量。

希望在以后的工作中，我们可以进一步完善集束化护理模式，为更多的心功能不全患者提供更好的护理服务，帮助他们尽快恢复健康。

集束化护理管理在ICU患者安全管理中的实施效果及满意度的影响

集束化护理管理在ICU患者安全管理中的实施效果及满意度的影响目的：研究集束化护理管理对于重症加护病房（Intensive Care Unit，ICU）患者安全管理中的实施效果及满意度的影响。

方法：从2012年4月-2014年4月在本院就诊的ICU患者中选取100例作为研究对象，按照奇偶数字法将其分为观察组和对照组，每组50例。

对照组患者采取临床传统护理，观察组患者采取集束化护理管理，观察对比两组患者护理前后的生活质量评分、SAS及SDS 评分，护理时间、护理后感染情况及患者对护理的满意度情况。

结果：两组患者护理前生活质量各指标评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

两组护理后生活质量各指标评分均升高，且观察组患者生活质量各指标评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

两组护理后SAS和SDS评分均明显低于护理前，且观察组均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

观察组的护理时间明显短于对照组，且护理后感染率2.00%明显低于对照组的16.00%，观察组患者对护理的满意度64.00%明显高于对照组的42.00%，且观察组的不满意度4.00%明显低于对照组的24.00%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对ICU患者实施集束化护理管理对于其安全管理具有较好的实施效果，并且取得了患者较高的满意度，值得在临床护理中推荐。

ICU，指的是重症加强护理病房[1-2]。

重症医学监护是随着医疗护理专业的发展，新型医疗设备的诞生以及医院管理体制的不断改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。

ICU将危重患者集中起来，在人力、物力以及技术上给予最佳保障，以期得到良好的救治效果。

本文通过研究集束化护理管理对于ICU患者安全管理中的实施效果以及对其满意度的影响，得到了一些结论，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料从2012年4月-2014年4月在本院就诊的ICU患者中选取100例作为研究对象，其中男62例，女38例；年龄35～79岁，平均（58.2±12.4）岁。

夜班护理工作质量的管理策略

夜班护理工作质量的管理策略1.制定夜班护理工作质量管理制度：建立夜班护理工作质量管理制度，明确夜班护理人员的职责、工作要求和质量标准，确保夜班护理工作的规范化和标准化。

2.加强夜班护理人员的培训：组织夜班护理人员参加相关培训，提高其专业知识和技能水平。

培训内容包括急救技能、病情判断和处理、医疗设备的操作等，增强夜班护理人员应对突发状况和护理工作的能力。

3.建立夜间巡查制度：设立夜间巡查岗位，由专门的巡查人员进行夜间护理工作的巡查和监督。

巡查内容包括患者的生命体征监测、护理记录的完整性和准确性、规范操作的执行情况等，及时发现问题并进行纠正。

4.强化夜间医护协作：加强夜间医护人员之间的沟通和协作，确保信息的畅通和共享。

建立夜班医护联席会议制度，定期讨论和解决夜间护理工作中遇到的问题，共同维护夜班护理的质量和安全。

5.实施夜间质量评估：建立夜班护理工作质量评估制度，定期对夜班护理工作进行评估和反馈。

评估内容包括各项工作指标的达标情况、患者满意度和护理质量的回访调查等，根据评估结果采取相应的改进措施。

6.提供夜间护理工作的便利设施：为夜班护理人员提供便利的工作条件和设施，提高其工作效率和工作质量。

如提供方便的交通工具、舒适的工作环境、饮食服务等，确保夜班护理人员在夜间工作中有良好的身心状态。

7.营造良好的工作氛围：通过营造积极向上的工作氛围，激发夜班护理人员的工作热情和责任心。

可以组织夜班护理人员进行集体活动或开展职工文化建设，增加团队凝聚力和凝聚力。

8.引入信息化管理系统：采用信息化管理系统对夜班护理工作进行全面管理和监控，数量化和定量化夜班护理工作的各项指标，实现夜班护理工作的动态管理和效果评估。

信息化管理系统可以帮助管理人员及时发现和解决问题，提高工作效率和质量。

ICU患者实施集束化干预模式对心理状态、睡眠质量及满意度的影响

３５０　世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２４年２月第１１卷第２期Ｆｅｂｒｕａｒｙ．２０２４，Ｖｏｌ．１１，Ｎｏ．２作者简介：吴莉玲（１９９１０９—），女，大专，护师，研究方向：重症医学科护理，Ｅｍａｉｌ：１８９５０４４１８７９＠１３９ｃｏｍＩＣＵ患者实施集束化干预模式对心理状态、睡眠质量及满意度的影响吴莉玲　郑青青　张兰婕（福建中医药大学附属人民医院重症医学科，福州，３５００００）摘要　目的：探究集束化干预模式在ＩＣＵ患者护理中的应用效果。

方法：选取２０２２年２月至２０２３年４月福建中医药大学附属人民医院收治的ＩＣＵ患者６４例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组３２例。

观察组开展的护理方法是集束化干模式，对照组仅实施常规护理，于护理前后２个时间点对患者的心理状态、睡眠进行测评，并将护理前后患者的心态和睡眠情况评分进行对照分析，调查分析患者对护理工作的满意度情况。

结果：护理后２组的焦虑和抑郁情绪较护理前均有改善，评分降低，观察组护理后的２项评分均小于对照组，差异均有统计学意义（均Ｐ＜００５）；２组护理后的睡眠质量评分小于护理前，观察组护理后的各项睡眠质量评分均小于对照组（均Ｐ＜００５）；观察组的满意度高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。

结论：对ＩＣＵ重症患者实施集束化干预更有利于改善其心理状态和睡眠质量，患者满意度更高，可以从整体上提高患者的生命质量，对于患者而言有非常重要的现实意义，因此，集束化干预在临床上是值得进一步推广应用的。

关键词　集束化干预模式；常规护理；ＩＣＵ；焦虑；抑郁；满意度；睡眠质量；护理效果ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＣｌｕｓｔｅｒＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎＭｏｄｅｏｎＰｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌＳｔａｔｅ，ＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙａｎｄＳａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｉｎＩＣＵＰａｔｉｅｎｔｓＷＵＬｉｌｉｎｇ，ＺＨＥＮＧＱｉｎｇｑｉｎｇ，ＺＨＡＮＧＬａｎｊｉｅ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｒｉｔｉｃａｌＣａｒｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｐｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＦｕｊｉａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｆｕｚｈｏｕ３５００００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｃｌｕｓｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｍｏｄｅｉｎＩＣＵｐａｔｉｅｎｔｃａｒｅＭｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ６４ＩＣＵｐａｔｉｅｎｔｓａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｔｈｅＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＦｕｊｉａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｆｒｏｍＦｅｂｒｕａｒｙ２０２２ｔｏＡｐｒｉｌ２０２３ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｍａｉｎｓｕｂｊｅｃｔｓＴｈｅｙｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｂｙｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ，ｗｉｔｈ３２ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐＴｈｅｎｕｒｓｉｎｇｍｅｔｈｏｄｃａｒｒｉｅｄｏｕｔｂｙｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｃｌｕｓｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｍｏｄｅ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｏｎｌｙｉｍｐｌｅｍｅｎｔｅｄｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇＴｈｅｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｅａｎｄｓｌｅｅｐｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅａｓｓｅｓｓｅｄａｔｔｗｏｔｉｍｅｐｏｉｎｔｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇ，ａｎｄｔｈｅｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｅａｎｄｓｌｅｅｐｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄａｎｄａｎａｌｙｚｅｄｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅａｎｄａｎａｌｙｚｅｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ′ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｗｉｔｈｎｕｒｓｉｎｇｗｏｒｋＲｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇ，ｔｈｅａｎｘｉｅｔｙａｎｄｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｍｏｏｄｏｆｔｈｅ２ｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｉｍｐｒｏｖｅｄａｎｄｔｈｅｓｃｏｒｅｓｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｂｅｆｏｒｅｎｕｒｓｉｎｇ，ａｎｄｔｈｅｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ（Ｐｓ＜００５）Ｔｈｅｓｃｏｒｅｏｆｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｂｅｆｏｒｅｎｕｒｓｉｎｇ，ａｎｄｔｈｅｓｃｏｒｅｏｆｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐｓ＜００５）Ｔｈｅｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｈｉｃｈｈａｄｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ（Ｐ＜００５）Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｏｆｃｌｕｓｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｍｏｄｅｉｎＩＣＵｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅｉｌｌｎｅｓｓｉｓｍｏｒｅｃｏｎｄｕｃｉｖｅｔｏｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｉｒｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｅａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ｗｉｔｈｈｉｇｈｅｒｐａｔｉｅｎｔｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ，ａｎｄｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓａｓａｗｈｏｌｅ，ｗｈｉｃｈｈａｓｖｅｒｙｉｍｐｏｒｔａｎｔｐｒａｃｔｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓＴｈｅｒｅｆｏｒｅ，ｃｌｕｓｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｆｕｒｔｈｅｒｐｒｏｍｏｔｉｏｎａｎｄａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　Ｃｌｕｓｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｍｏｄｅ；Ｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇ；ＩＣＵ；Ａｎｘｉｅｔｙ；Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ；Ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ；Ｎｕｒｓｉｎｇｅｆｆｅｃｔ中图分类号：Ｒ４７３；Ｒ３３８６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２４．０２．０３２ＩＣＵ是医院中的特殊治疗场所，收治的患者多是危症、重症，需要密切监护和随时救治［１］。

集束化护理策略在重症监护室有睡眠障碍患者中应用效果观察

集束化护理策略在重症监护室有睡眠障碍患者中应用效果观察叶慧;孙悦【摘要】目的:观察集束化护理在重症监护室睡眠障碍患者中的护理效果.方法:选择2013年2月至2014年4月收治的155例重症监护室患者设为对照组,给予常规护理.选择2016年10月至2017年12月收治的155例重症监护室患者设为观察组,在对照组基础上给予集束化护理.采用睡眠状况自评量表(SRSS)评价两组护理前后的睡眠情况.结果:护理后,观察组SRSS量表总分明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,集束化护理在重症监护室睡眠障碍患者中的效果优于单纯常规护理效果.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2018(030)010【总页数】2页(P127-128)【关键词】重症监护室;睡眠障碍;集束化护理【作者】叶慧;孙悦【作者单位】抚顺矿务局总医院,辽宁抚顺 113008;抚顺矿务局总医院,辽宁抚顺113008【正文语种】中文【中图分类】R473重症监护室的病房环境特殊，而且患者病情严重，面临着死亡的威胁，导致其睡眠出现异常[1]。

本文观察集束化护理在重症监护室睡眠障碍患者中应用效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选择抚顺矿务局总医院2016年10月至2017年12月收治的155例有睡眠障碍的重症监护室患者作为观察组，选择2013年2月至2014年4月收治的155例重症监护室患者作为对照组。

纳入标准：①意识清醒，有基本的表达能力及理解能力，配合研究；②在入院治疗前没有明显的睡眠障碍；③住院时间不短于5 d；④患者或其家属签署知情同意书。

对照组：男95例，女60例；年龄28～80岁，平均(56.91±16.71)岁；呼吸系统疾病93例，神经系统疾病20例，复合外伤11例，循环系统疾病31例。

观察组：男100例，女55例；年龄29～80岁，平均(57.99±16.87)岁；呼吸系统疾病95例，神经系统疾病18例，复合外伤12例，循环系统疾病30例。

集束化护理在降低心内科心功能不全患者夜间阵发性呼吸困难发生率的效果体会

集束化护理在降低心内科心功能不全患者夜间阵发性呼吸困难发生率的效果体会【摘要】本研究旨在探讨集束化护理在降低心内科心功能不全患者夜间阵发性呼吸困难发生率方面的效果。

首先介绍了集束化护理的概念和特点，然后探讨了降低呼吸困难发生率的具体方法。

随后通过实践经验的分享，深入探讨了集束化护理在降低夜间呼吸困难发生率中的作用。

通过对呼吸困难发生率的数据分析，并分析了影响因素，探讨了集束化护理对呼吸困难发生率的影响。

研究结果表明，集束化护理能有效降低心内科心功能不全患者夜间阵发性呼吸困难发生率。

本研究提出了未来研究方向，并探讨了集束化护理的临床应用价值。

本研究为相关领域提供了有益的参考和启示。

【关键词】集束化护理、心内科、心功能不全、夜间呼吸困难、阵发性、发生率、效果、数据分析、影响因素、实践经验、未来研究方向、临床应用价值1. 引言1.1 研究背景心功能不全患者夜间阵发性呼吸困难是心内科常见的临床问题，严重影响患者的生活质量和预后。

夜间呼吸困难可能导致氧合不足、心肌缺血、心力衰竭等并发症的发生，增加患者的住院时间和医疗费用。

目前，针对心内科心功能不全患者夜间呼吸困难问题的管理主要包括药物治疗、呼吸机辅助通气及定期监测等手段。

传统的单一干预措施对于改善患者夜间呼吸困难的效果有限，且存在着复杂性、耗时性和资源浪费的问题。

集束化护理是一种综合性、系统性的护理模式，通过整合多种干预手段和个性化护理计划，以实现协同作用和最大化的效果。

在心内科心功能不全患者夜间呼吸困难的管理中，集束化护理的应用具有重要的意义和价值。

通过对患者进行综合评估、制定个性化护理计划、定期监测和评估效果，集束化护理可以提高患者的自我管理能力、减少医疗风险、降低并发症发生率，从而有效改善患者的夜间呼吸困难症状，提高生活质量，减少医疗资源的浪费。

本研究旨在探讨集束化护理在降低心内科心功能不全患者夜间阵发性呼吸困难发生率中的效果和影响因素，为临床实践提供理论支持和指导。

集束化护理理念在ICU应用的研究进展

集束化护理理念在ICU应用的研究进展发布时间：2021-02-26T10:25:03.947Z 来源：《护理前沿》2021年1期作者：廖碧，陆钰，严春海，周宇昊，卓振梅[导读] 集束化护理理念指将小部分干预措施进行集中以提高护理质量的方法，近年来在重症监护室（ICU）中已经得到了较多应用。

廖碧，陆钰，严春海，周宇昊，卓振梅柳州市工人医院，广西柳州 545005摘要：集束化护理理念指将小部分干预措施进行集中以提高护理质量的方法，近年来在重症监护室（ICU）中已经得到了较多应用。

本次研究综述了集束化护理理念在ICU中的应用流程，并总结了其在ICU脓毒症、感染预防、新生儿护理等的应用，旨在为该理念在ICU中的应用提供参考意见。

关键词：集束化护理；ICU；循证；护理束医疗护理机构设计指南的目的在于提高护理流程的标准化，提升护理服务的质量。

集束化护理概念最早由美国Berenholtz等确定，通过回顾35年的重症监护文献资料，批判性的分析了重症监护降低患者病死率的证据强度，确定了6项循证干预措施，并形成了呼吸机相关的护理署[1-2]。

为了确保医护人员能够按照临床实践指南优化护理流程，2001年IHI制定了护理束理念，要求基于证据的实践进行组合，以此对患者的结果产生积极的影响[3-4]。

护理束要根据患者的特定元素进行设计，其中应涵盖3~5个关键性的干预措施，而该理念在较多ICU护理中得到了接受[5-6]。

本次研究分析了集束化护理在ICU的应用现状，现综述如下。

1.设计基于证据的护理束流程步骤荷兰阿姆斯特丹大学重症监护医学系Borgert等组建了专家组，并根据系统评价在ICU 建立了以证据为基础的护理护理束流程，具体如下：（1）识别特定患者群体中所存在的问题、风险或可能导致巨大伤害的干预；（2）明确界定已经发现存在的问题、风险；（3）通过文献查证收集和发现问题、风险等相关的证据，并找出与问题、风险相关的要素；（4）在文献中查找有循证支持的可行性或相关元素；（5）选择一组元素（最多5个）以GR-ADE方法进行质量评估；（6）采用草稿的方式形成护理包（即集束化护理策略）；（7）对所形成的护理包进行测评，评价其可靠性以及应用价值[7-8]。

血液透析患者的集束化护理方法与护理效果分析

血液透析患者的集束化护理方法与护理效果分析血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏病的方法，它通过人工去除体内代谢产物和水分来维持身体内环境的平衡。

随着透析患者数量的增加，护理工作也变得更加重要。

集束化护理方法是近年来透析护理中的创新，它为患者提供了更全面、更有效的护理服务。

本文将针对血液透析患者的集束化护理方法进行介绍，并分析其护理效果。

一、集束化护理方法的概念集束化护理方法是指将多种护理措施集成在一起，进行系统性护理的方法。

在血液透析患者中，集束化护理方法将涉及到透析治疗、感染预防、心理护理、营养支持等多个方面。

通过集束化护理方法，可以提高护理工作的效率，同时也能够更好地满足患者的各种需求。

1. 透析治疗方面：包括透析前、中、后的护理工作，如病史询问、体征观察、血压监测、透析装置的准备等。

在透析治疗过程中，集束化护理方法可以更好地协调医护人员的工作，确保透析治疗的顺利进行。

2. 感染预防：针对透析患者容易发生感染的特点，集束化护理方法将涉及到手部消毒、使用无菌器材、隔离感染病例等多个方面的工作。

通过集束化护理方法，可以有效降低患者感染的风险。

3. 心理护理：透析患者由于长期的治疗，往往容易产生焦虑、抑郁等心理问题。

集束化护理方法将通过心理护理干预、心理支持小组等措施，帮助患者调整心态，保持积极乐观的心态。

4. 营养支持：透析患者需要遵循特殊的饮食方案，以维持身体内的水电解质平衡。

集束化护理方法将包括营养师的定期评估，制定个性化的饮食方案，并对患者进行相关营养教育等。

1. 提高护理工作效率：通过集束化护理方法，可以更好地协调医护人员的工作，提高护理工作的效率。

透析前的准备工作可以提前完成，从而缩短患者等待的时间，减少不必要的焦虑。

3. 促进患者康复：集束化护理方法将更好地满足患者的各种需求，促进患者的康复。

有效的心理护理、个性化的营养支持等，将对患者的康复起到积极的促进作用。

集束化护理方法是一种有益于患者的护理模式，在血液透析患者中具有广泛的应用前景。

集束化护理在降低心内科心功能不全患者夜间阵发性呼吸困难发生率的效果体会

集束化护理在降低心内科心功能不全患者夜间阵发性呼吸困难发生率的效果体会一、心功能不全患者夜间阵发性呼吸困难的原因夜间阵发性呼吸困难是心功能不全患者常见的症状之一。

其产生的原因主要包括左心室功能不全、水肿、心率失常等。

而这些原因导致心功能不全患者夜间阵发性呼吸困难的发生率较高，给患者的生活和治疗带来了诸多困扰。

二、集束化护理在降低心功能不全患者夜间阵发性呼吸困难发生率的作用集束化护理是一种以患者为中心的全面护理模式，其核心理念是通过多学科团队协作、多方面干预，对患者进行全面、个性化的护理。

在降低心功能不全患者夜间阵发性呼吸困难发生率方面，集束化护理具有以下作用：1. 多学科团队协作：集束化护理模式下，医生、护士、康复师、营养师等多个专业团队协作，共同为心功能不全患者提供全面护理，能够全方位地解决患者存在的问题。

康复师能够通过康复训练帮助患者提高心肺功能，减轻夜间呼吸困难的发生。

2. 多方面干预：集束化护理模式下，针对心功能不全患者的不同病情，实施多方面护理干预。

针对心功能不全患者并发的水肿问题，护士可以通过密切观察患者情况，及时调整液体管理方案，避免水肿加剧，减少夜间呼吸困难的发生。

3. 个性化护理：集束化护理模式下，能够根据患者的具体情况，制定个性化的护理方案。

对于伴有心率失常的心功能不全患者，医生可以结合患者的具体情况，制定针对性的心律失常治疗方案，减少夜间阵发性呼吸困难的发生。

集束化护理模式下，多学科团队的协作对患者的护理具有积极的推动作用。

在过去的护理工作中，由于各个专业之间信息闭塞，导致患者的问题得不到及时解决。

而在集束化护理模式下，多学科团队通过共同讨论、制定护理方案并全程跟踪，有效地解决了这一问题，提高了护理效果。

多方面干预对患者的康复也产生了明显的影响。

在过去的护理工作中，我们常常只重视对症的治疗，而忽视了患者在日常生活中的康复训练。

而在集束化护理模式下，我们更加重视患者的全面康复，通过康复训练、心理干预等多种手段，提高了患者的生活质量。

集束化护理在护理质量敏感指标控制中的应用

集束化护理在护理质量敏感指标控制中的应用集束化护理是一种由多个护理关联指标组成的综合性护理模式，旨在提高护理的效果和质量。

在护理质量敏感指标控制中，集束化护理可以发挥重要的作用。

首先，集束化护理可以通过将多个护理关联指标综合在一起，帮助护士或医护人员准确判断和评估患者的状况。

通过综合考虑多个指标，可以更全面地了解患者的健康状况，从而能够更准确地判断患者的护理需求，并采取相应的护理措施。

其次，集束化护理可以标准化护理流程，提高护理质量的一致性和可比性。

通过将多个护理关联指标捆绑在一起，可以形成一套标准化的护理流程，让护士或医护人员在执行护理时遵循一定的程序和方法，避免了个人主观因素对护理质量的影响。

这样可以提高护理的一致性和可比性，从而为评估和控制护理质量提供了有力的工具。

再次，集束化护理可以通过追踪和监测多个护理关联指标的变化，及时发现并纠正潜在的护理问题。

通过对多个指标的监测，可以及时了解患者的健康状况是否稳定或发生变化，从而能够及时采取相应的护理干预措施。

这样可以有效地预防和纠正潜在的护理问题，提高护理质量的及时性和有效性。

最后，集束化护理可以通过对多个护理关联指标的综合评估，提供全面的护理评估和报告。

通过将多个指标综合在一起进行评估，可以提供更全面和客观的护理评估报告，从而为患者和医疗团队提供更多有价值的信息。

这对于护理质量的控制和改进非常重要，有助于提高护理决策的准确性和科学性。

综上所述，集束化护理在护理质量敏感指标控制中的应用具有重要的意义。

它可以帮助护士或医护人员准确判断患者的状况、标准化护理流程、及时发现和纠正护理问题，并提供全面的护理评估和报告。

这些都有助于提高护理质量的效果和可靠性，为患者提供更好的护理服务。

血液透析患者的集束化护理方法与护理效果分析

血液透析患者的集束化护理方法与护理效果分析血液透析是一种常见的治疗肾脏功能衰竭的方法，通过透析器将患者体内的废物和多余的水分排出体外，帮助维持体液和电解质的平衡。

由于血液透析患者需要长期接受治疗，并存在一定的并发症风险，因此对于血液透析患者的护理至关重要。

近年来，随着护理理念的不断更新和护理技术的不断发展，血液透析患者的集束化护理方法逐渐受到关注和应用。

集束化护理是将多个护理操作整合为一个集束，通过标准化的流程和协同的工作，提高护理效果和患者满意度。

1. 前期准备集束化：包括患者入组评估、护理流程规范制定、相关设备的准备和检查等。

通过明确护理目标和流程，提高护理操作的标准化和一致性。

2. 导管入口护理集束化：包括导管入口的消毒、穿刺、固定和观察。

通过规范化的操作和标准化的流程，降低导管相关感染的风险。

3. 透析过程管理集束化：包括透析器的连接、监护仪的监测、透析液的调配和透析时间的控制等。

通过严格按照透析操作流程和监测要求进行管理，提高透析治疗的安全性和有效性。

4. 并发症预防和管理集束化：包括低血压、心血管事件、感染等并发症的预防和管理。

通过提供标准化的饮食、监测和药物管理等措施，减少并发症的发生和处理的不确定性。

1. 护理操作的标准化：通过集束化护理方法，可以明确护理操作的标准化和流程，减少了人为因素的不确定性和差异性，提高了护理质量和效果。

2. 护士团队的协作能力提高：集束化护理方法要求多个护理操作的协同工作和配合，促进了护士之间的协作和团队精神的形成，提高了护理效果和效率。

3. 患者的满意度提高：通过集束化护理方法，可以提供标准化和规范化的护理服务，减少了患者的不确定性和焦虑感，提高了患者的满意度和安全感。

血液透析患者的集束化护理方法与护理效果分析

血液透析患者的集束化护理方法与护理效果分析血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法，通过清除血液中的废物和多余液体来维持患者的生命功能。

血液透析治疗需要长时间进行，对患者的身体和心理造成一定程度的负担。

采用集束化护理方法对血液透析患者进行护理，可以提高护理效果和患者生活质量。

集束化护理是指将多个涉及相同目标的护理活动结合起来，形成一整套连贯、协调的护理流程，通过优化资源分配、提高护理效率，最大程度地满足患者的需求。

对于血液透析患者来说，集束化护理方法主要包括以下几个方面。

建立规范化的血液透析操作流程。

规范的操作流程能够保证透析疗效的稳定和安全性。

护士需要根据患者的具体情况，制定个性化的透析方案，并确保透析器、血液透析机等设备的正常运行。

还需要监测血压、体温、体重等指标，及时发现并处理透析过程中出现的异常情况。

进行全面的护理评估和健康教育。

护士需要通过详细的护理评估，了解患者的病情和生活习惯，制定个体化的护理计划。

在透析过程中，护士要与患者进行沟通，帮助其理解和接受透析治疗的原理和目的。

还需进行饮食指导、药物使用指导等健康教育，加强患者的自我管理能力。

加强并发症的预防和处理。

血液透析患者容易出现低血压、血流不畅、感染等并发症。

护士需要密切观察患者的病情变化，及时调整透析液浓度、流速等参数，避免低血压的发生。

护士还要注意透析器和透析针的消毒和无菌操作，预防和控制感染的发生。

关注患者的心理需求和社会支持。

血液透析患者长期进行透析治疗，容易产生焦虑、沮丧等负面情绪。

护士应细心倾听患者的心理需求，提供情感支持和安慰，帮助其积极应对病情。

护士还要积极联系社区资源，提供社会支持和康复服务，提高患者的生活质量。

集束化护理方法可以有效提高血液透析患者的护理效果。

一方面，规范的操作流程和全面的护理评估可以提高透析疗效和患者的生活质量。

加强并发症的预防和处理，可以减少患者的并发症发生率和住院率。

关注患者的心理需求和社会支持，有助于提高患者的治疗依从性和满意度。

集束化护理在护理质量敏感指标控制中的应用

集束化护理在护理质量敏感指标控制中的应用集束化护理是一种护理服务的组织模式，它通过将相关的护理措施与时间一起集中在一个时间段内进行，以提高护理效率和质量。

在护理质量敏感指标控制中，集束化护理可以应用以下几个方面：
1. 感染控制：集束化护理可以在提供感染控制措施方面发挥作用。

通过将相关的感染防控措施一起集中实施，如手卫生、压疮预防、导尿相关感染预防等，可以减少交叉感染的风险，提高护理质量。

2. 护理评估与干预：集束化护理可以应用于护理评估与干预过程中。

将相关的护理评估工具和干预措施在一个时间段内集中进行，可以提高评估和干预的准确性和连贯性，从而对患者的情况进行全面和及时的护理。

3. 药物管理：集束化护理还可以应用于药物管理过程中。

将相关的药物给予、监测和评估一起集中在一个时间段内进行，可以减少药物管理过程中的错误和漏诊，提高药物治疗的安全性和效果。

4. 依从性管理：集束化护理可以提高护理依从性管理的质量。

通过将相关的依从性措施一起集中实施，如正确佩戴手套、正确使用防护设备等，可以提高护理人员的依从性和操作的规范性，从而降低
医疗事故的风险。

5. 疼痛管理：集束化护理也可应用于疼痛管理中。

将相关的疼痛评估和缓解措施集中在一个时间段内进行，可以提高对疼痛的有效管理，减轻患者的痛苦，并提高护理质量和患者满意度。

总体上，集束化护理可以在护理质量敏感指标控制中应用，通过将相关的护理措施集中进行，提高护理效率和连贯性，从而提高护理质量，减少错误和提高患者安全。

然而，具体的应用方式需要根据护理实际情况和目标制定相应的计划，并确保护理团队的合作和沟通。

集束化护理在降低心内科心功能不全患者夜间阵发性呼吸困难发生率的效果体会

集束化护理在降低心内科心功能不全患者夜间阵发性呼吸困难发
生率的效果体会
集束化护理对患者个性化的护理需求进行了系统性的评估和分析，有针对性地制定护
理方案，并采用多学科协作的方式进行执行。

由于心内科心功能不全患者的情况各异，传
统的护理模式往往难以满足其个性化的护理需求，导致夜间阵发性呼吸困难的发生率居高
不下。

而集束化护理通过充分了解患者的病情特点，实施个性化的护理措施，有效提高了
护理的针对性和专业性，从而降低了夜间阵发性呼吸困难的发生率。

集束化护理注重全程的协同管理和临床路径的优化，通过合理的资源配置和高效的技
术支持，提高了对心内科心功能不全患者的全方位管理水平。

集束化护理在降低夜间阵发
性呼吸困难发生率方面的独特作用主要体现在对心功能不全患者的持续监测和及时干预上。

通过建立科学的临床路径和应急预案，护理人员能够及时发现患者的异常情况，采取有效
的护理措施，避免夜间阵发性呼吸困难的发生。

集束化护理还在技术支持方面进行了全面
的升级和更新，为护理人员提供了更为便捷和精准的技术工具，从而提高了对患者的监测
和干预效果。

集束化护理还注重患者的心理护理和疾病教育，通过心理干预和健康教育，提高了患
者对护理的配合度和对疾病的认知水平。

心内科心功能不全患者通常存在心理上的抵触和
顾虑，对护理和治疗常常表现出不积极的态度，这直接影响了护理效果和治疗效果。

而集
束化护理通过开展心理干预和健康教育，帮助患者克服心理障碍，增进对护理的信任和配合，从而提高了护理的效果和夜间阵发性呼吸困难的防控效果。