儿童急性白血病误诊二例原因分析

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基层医院急性淋巴细胞白血病误诊2例分析

０７．２５４
疗，当晚患儿全身皮肤冰冷，未测体温。为求进一步诊治，至某医院就诊，疑为 “ 脑炎 ” ，给予约物治疗，夜间体温降至３５．０ ℃，次日体温Ｉ升。后义转院治疗，
季长阳光不足，气候寒冷，居室很少通风换气，结核菌易生存Ｊ。结核性脑膜炎临床表现复杂多样，治疗时间长，预后可
嗽、咳痰，无异常哭闹，大小便无异常。无抽搐。查体右眼眼裂缩小，双眼右侧斜
１．５个月前患儿现阵发性四肢抽搐，双手指，双足指挛缩内收，夜间为甚，行脑电图检查提示 “ 癫痫 ”，给予丙戊酸钠口服
液应用，发作７欠数略有减少。患者神志清，精神及饮食尚可，反应可，无明显咳
视，头右偏，口角右偏，右嘴角流涎，有下
枝杆菌沿局部淋巴管扩散，在区域淋巴结附近侵入血流，运行至蛛网膜下腔。因此
改善基层卫生条件，加强基层卫生丁作人
肢短缩。双侧瞳孔等大等圆，直径约２．５ｍｍ。口唇无紫绀，咽部无充血，胸部触诊语颤正常，双肺叩诊呈清音，听诊呈清音，未闻及干湿性哕音。心脏听诊无异常，腹部查体无异常，神经系统检查无异常。四肢活动自如，搀扶行走时右下肢破
格消毒，规范化医疗操作在一定程度上预

儿童白血病误诊42例分析

化，对与本专业相关联的疾病应有一定的鉴别诊断能力。对于不明原因发热，抗生素治疗无效：局部突眼、浸润、物肿或骨关节疼痛者应放宽骨髓穿刺指征，时请专科会诊，及以减少误诊。参考文献１张之．南血液断及疗效标准．天津：天津科学技术出版社，９．１２９２吴敏媛．儿童急性淋巴细胞白血病治疗现状．中国肿瘤，０１２０，
山西省儿童医院（３０３程艳丽００１）
白血病病初表现多种多样，可有间断发热、血、贫骨或关节疼痛及出血等，病程拖延器官浸润症状、特征才会越来越明显。由于早期表现多样化，易造成误诊。现将我院初期误诊的急性白血病４２例进行回顾性分析。
状起病者１４例，分别被误诊为骨髓炎、幼年类风湿关节炎、病理性骨折、骨关节结核及生长痛等。以发热起病者被误诊为上呼吸道感染或发热待查；以贫血起病者被误诊为各种贫血等；以局部肿物起病者被误诊为淋巴结炎、淋巴结结
１临床资料
１１一般资料：０３１至２０．２０年月０６年６月在我科经骨髓细胞形态学及免疫分型确诊的白血病儿童１４例，５均符合白血病诊断标准… 。以出现首发症状并就诊至最后确诊的时间超过２周定为误诊。共误诊４，２例误诊率达２．％，７３误诊时间２－１０ｄ０个月，平均（８）。其中男性２４ ±８ｄ２例，女性２，０例年龄９月～１，个６岁平均（ ±３岁。６）１２临床表现：．本组病例首发症状单纯发热者５例，单纯骨关节疼痛者４例，单纯贫血者９例，贫血伴骨痛者５例，发热伴骨痛者６例，血伴出血者３例，贫贫血伴发热者７

急性白血病23例临床误诊分析

ｍｏｐｏｏｙｅａｉｔｎｉｅｐｎｐｅｌｏＩｏｌｉｎｆｃｔｅｕｅｍｉｄａｏｉｆａｕｅｌｕｅｉｒｈｌｇｘｍｎａｉｔｅｈｍｌｏｄ，ｔｕｄｓｇｉａｌｒｄｃｓｇｓｓｏｔｋｍａｔｏｎｈｂｗｉｎｙｉｎｃｅｏｅａｉｅｂｎａ＇ｗｙｏｏｙａｄｐｔｏｏｉｔｘｍｎｏｅｍｎｏｃｔｌｇａｌｇｓ．ｎｈ
１ｚｈｌｉａａａｏ９Ｐａｉｎｓｗｉｌｎｓｅｔａｕｅｌｕｅｉｉｇｏｅｎｏｒｈｓｉｒｍ９９ｔ０９ｙｅｔｅｃｉｃｌｄｔｆ７ｔｅｔｔｅｃｎｃｔｅｎｌｋｍａｄａｎｓｄｉｕｏｐｍｌｆｏ１９ｏ２０ｒｔｏｐｃｉｅｙＲｅｕｔ２ａｉｎｓｗｅｅｍｉｄａｎｓｄａｔｅｓａｅ．ｅｒｔｆｍｉｄａｏｉｓ２．％．ｎｅｒｓｅｔｌ．ｓｌｓ３ｐｔｅｔｒｓｇｏｅｓｏｒｄｅｖｉｈｉｓｔａｅｏｈｓｇｓｓｉ９１Ｃｏ－ｉｎ
表１３例误诊与左最后范围诊断对照２
１Ｉ资料临床
１一般资料．１
从我院１９～０９年血液科收治的７９９２０９例初发急
性白血病中发现２例被误诊，中，１例，１３其男３女Ｏ
例，龄１岁一２岁。均经骨髓细胞形态学和组织年３７
世界最新医学信息文摘２１０２年第１２卷第７期
骨髓象检查是确诊白血病的重要依据，时检及查可以显著减少该病的误诊。我们建议骨髓穿刺的指征为：１本病四大特征中，２项者应警惕本病，（）有

基层急性白血病误诊原因分析

病程的统一性和完整性。（）４该做的辅助检查没有做，要为只
痛、痛明显。双肺呼吸音清，闻及干湿罗音。心率９叩未０次／ｎ未闻及病理性杂音。腹平软无压痛及反跳痛，及ｍｉ，触脾大，于肋下３０ｅ肝脏未触及，呜音正常。双下肢无位．ｍ，肠水肿。辅助检查：诊血常规示：门白细胞９．０／中性５９ｘ１Ｉ，粒细胞２．３２×１Ｌ红细胞１９０／，．１×１／，红蛋白５Ｌ０Ｌ血１，血小板５１Ｌ血液中可见幼稚细胞。粪常规，述检查５× ０／，胸未见异常。因高度疑似急性白血病，转级医院行骨髓穿刺检查，Ｌ提示：血片白细胞总数高，类原幼单占７％，态同分２形骨髓象，细胞大小、态无异常，小板少见。初步诊断为红形血
习惯，树立基础检查为辅，先进设备印证的思想，大力开展岗
位技能练兵活动。（）分利用好现有的辅助检查手段，助５充帮验证临床诊断，决改正主观先入的不良习惯，切从客观实坚一际出发，发展的思维方法看待疾病的产生，展和转归。用发（）切以患者为中心，不能确诊的患者一定要及时联系上６一对

以眼部肿胀突出为首发症状的儿童急性粒细胞性白血病误诊分析

大约占２％３％，较急性淋巴细胞性白血病少见，但化疗效果差，０￣０
例２：男，４岁。因双眼肿胀７天，咳嗽发热２天于２０年９７入０４月１日院。体检：轻度贫血貌。全身皮肤无出血点，瘀斑。颈部可扪及数个花生米大小淋巴结，质地中等，活动度好。双眼球肿胀，突出。咽部充
求出院，放弃治疗。例３：男，３岁。因右眼球突出２月于２０年２４．５个０３月２日人院。曾
・
ＪｌｕｚＶ１ＵＮＯ１Ｕｙｚ１，ｏ．，．９１
以眼部肿胀突出为首发症状的儿童急性粒细胞性白血病误诊分析
孙燕平万伍卿
（１湖南益阳市中心医院儿科，湖南益阳４３０；２湖南长沙湘雅二医院，湖南长沙４００）１００１００
均基本正常。血培养无细菌生长。骨髓细胞形态学检查：骨髓增生活
跃，粒系占５．６％，原始粒细胞３．Ｏ４％。免疫荧光检查示抗Ｃ０Ｄ阳性。
诊断为急性粒细胞性白血病（）。予以Ｍ３７Ｍ：Ａ方案治疗，眼球突出
症状缓解。坚持治疗３个月后，骨髓检查未见幼稚细胞，白血病已获临床缓解。但家长不能坚持，要求出院，弃治疗，后失访。放
眼球突出眼部肿胀故先就诊于眼科由于眼科医师对儿童白血病缺乏认识未能对此引起高度重视仅注重专科情况缺乏综合万方数据?病例报告?3372012年7月第10卷第19期中国医药指南分析而误诊加上体格检查不详细没能发现肝脾淋巴结肿大等不好以单纯眼科疾病解释的体征未能及时请儿科医师会诊故造成了误诊
３６・，夕撤雷３丙１Ｕ

小儿急性淋巴细胞性白血病11例误诊原因分析

急性白血病的发病率在儿童恶性肿瘤中占首位 ,其中急性淋巴细胞性白血病约占 70%左右 [ 1] 可治愈的恶性肿瘤。为减少误诊误治 , 现将收集的 11例误诊误治病例汇报如下。
1 临床资料
111 一般资料自 2002年 1月至 2007年 12月 ,共收集小儿急性淋巴细胞性白血病误诊病例 11例 ,男 5例 ,女 6例 ,年龄最小的 11个月 , 最大的 9岁 ,平均年龄 5岁。其中被误诊为淋巴结炎和幼年特发性关节炎的各 3例 ,各占误诊病例数的 27127% ;误诊为急性肾炎和支气管炎的各 2例 ,各占误诊病例数的 18118% ;误诊为心肌病的 1例 ,占误诊病例数的 9101%。 112 临床表现 3例误诊为淋巴炎的均以发热、浅表淋巴结肿大为首发表现 ,热峰在 39～4016℃,淋巴结肿大以颈部为主 ,直径均在 1 ～ 3cm ,有不同程度压痛 , 1例同时伴肝肿大 ,于右肋缘下 215cm , 3 例患儿经用抗生素、解热镇痛药治疗 ,效果差 ,肿大的淋巴结无明显缩小 ,并相继出现贫血、出血、肝脾肿大等表现 , 2例经骨髓细胞学检查、1例经淋巴结活检确诊为急性淋巴细胞性白血病 , 自发病至确诊时间最短的 28天 ,最长 107天 ,平均 66天。 3例误诊为幼年特发性关节炎的患儿以发热、关节肿痛为首发表现 , 热峰在 39～4013℃,肿痛的关节以手、足、膝关节为主 , 3例患儿均有血沉增快 , 25～78mm /第一小时 , 3例患儿经应用或更换抗生素、非甾体类消炎药、激素 (不同种类、剂量 ) 效果均差 ,相继出现白血病的其他表现 ,经骨髓细胞学检查最终确诊 ,自发病至确诊时间最短的 35天 ,最长的 144天 ,平均 93天。 2例误诊为支气管炎患儿以咳嗽、发热为首发表现 ,热峰 38～3912℃ ,胸片检查示两肺中、下野肺纹理增多、边缘模糊 ,给予抗生素抗感染、镇咳等治疗效果差 ,渐出现贫血 ,淋巴结肿大 ,皮肤出血点等表现 ,经骨髓细胞学检查明确诊断 ,自发病至确诊时间分别为 62 天、82天 ,平均 72天。 2例误诊为肾炎患儿以眼睑浮肿 ,高血压为首发表现 , 1例为 4岁患儿 ,血压最高达 120 /90mmHg, 1例为 7岁患儿 ,血压最高达 140 /85mmHg,经 B 超或 MR I发现双侧肾脏体积增大 ,形态饱满 ,肾实质内未见异常回声或异常密度影 , 给予肾炎相关治疗效果差 , 一例患儿出现反复发热 , 血 WBC3011 ×109 /L,经肾活检确诊 ,自发病至确诊时间为 79天 ;

基层医院急性淋巴细胞白血病误诊2例分析

基层医院急性淋巴细胞白血病误诊2例分析病历资料例1：患者，男，5岁，因“左肱骨外髁骨折术后4+个月”入院。

患儿4+个月前因摔伤于我院诊治，诊断为左肱骨外髁骨折，行“切开复位内固定术”。

术后痊愈出院。

现拟行内固定取出术而入院。

入院查：t 36.9℃，p 108次/分，r 24次/分，体重 23kg，神清，发育正常，皮肤黏膜无瘀点、瘀斑，浅表淋巴结不大。

胸骨无压痛，双肺呼吸音清晰，无干湿性啰音。

心腹无异常。

左肘关节屈曲60°固定，左肘外侧见一长约4cm手术瘢痕，局部无红肿压痛，左肘关节屈伸-左前臂旋转活动受限。

左肘关节片示：左肱骨外髁骨折术后骨性愈合。

入院诊断：①左肱骨外髁骨折术后骨性愈合；②左肘关节僵硬。

入院第2天完善术前检查：大小便常规、肝肾功、血糖、电解质、凝血功能及胸片均未见异常。

血常规示：wbc 72.32×109/l，rbc 3.42×1012/l，plt 43×109/l。

中性细胞数16.63×109/l，淋巴细胞数52.79×109/l。

入院第3天行“内固定取出术”。

术后3天患儿无异常。

术后第4天患儿出现发热（t 38.8℃），阵发性串咳，痰少，伴盗汗。

复查胸片示：右侧胸膜炎（胸腔少量积液）。

b 超示：肝胆胰脾未见明显异常，右侧膈上探及厚约3.1cm的液性暗区。

血沉50mm/小时。

请呼吸内科会诊考虑右侧结核性胸膜炎。

转入感染科。

查看患儿发热（t 38.℃），急性病容，呼吸急促，右下肺呼吸音减低，叩浊。

结合患儿血常规检查及短期内出现胸水，考虑血液系统疾病：白血病，拟行骨穿检查进一步确诊。

向家属交待病情后，家属要求转上级医院诊治。

后随访，患儿在上级医院骨穿确诊急性淋巴细胞白血病。

后病情恶化，放弃治疗，患儿死亡。

例2：患者，男，22岁，因“确诊肺结核1个月，颈部淋巴结肿痛半月，全身疼痛1周”入院。

1个月前患者确诊肺结核，并规律服用抗痨药物治疗。

4例急性白血病误诊原因分析

4例急性白血病误诊原因分析急性白血病起病急骤，典型的急性白血病有出血、贫血、发热、肝脾肿大、淋巴结肿大等，诊断并不困难，但有些病例表现不典型，或有某些特殊的临床表现时，则往往给医生造成错觉容易引起误诊，现将我们遇到的初诊误诊白血病病例举例分析如下。

1 病例资料例1：患者男性，45岁，公务员，住院号：132641。

因血尿7h、发热4h于2001年10月4日入院。

7h前出差途中，不明原因出现无痛性全程血尿，起始为洗肉水样，至第四日变为鲜红色血尿，无尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，并有头晕、心慌、发热、咳嗽、胸痛随呼吸运动及咳嗽加重，查体：T38.5℃，P90次/分，BP14/13Kpa。

神志清，精神差，中度贫血貌，全皮肤及黏膜无出血点和紫癜，全身表浅淋巴结不肿大，胸骨压痛（一），右下肺可闻及少量湿罗音，肝脾肋下未触及，X线胸片提示：右下肺炎症，血常规：WBC9×109/L，未提示有幼稚细胞，尿常规：潜血+++，红细胞满视野，入院后拟诊断为血尿原因待查，右GH肺炎，给予抗感染，止血，对症治疗，无显效，于入院第三天全身皮肤出现大片状出血点及淤斑，项强，昏迷，急请血液科会诊，复查血常规：WBC200×1012L，RBC1.9×1012L，Hb 20g/L，PLT19×109L，血片中仍未见有幼稚细胞，三P试验（+），急性骨髓细胞分类：有核细胞增生活跃，其中早幼粒细胞占非红细胞70%，原幼早占82%，胞浆中可见阿夫氏小体及空泡，其他各系均受抑制，过氧化物本酶染色呈阳性反应，诊断急性早幼粒细胞性白血病，漫性血管内凝血，颅内出血，病情迅速恶化，虽经输新鲜血，半量HOAP方案化疗，抗感染，小剂量肝素静点，对症治疗等，均无疗效，于入院后5天死亡。

例2：患者男性，25岁，农民，住院号：136532，因右侧胸痛，乏力2个月，于2003年10月3日入院，1个月前无明显诱因发热，右侧胸痛，胸闷且逐渐加重，伴头晕，乏力在当地医院按结核性胸膜炎给予抗结核治疗一个多月无效而来诊。

急性髓细胞白血病误诊2例并文献复习

・
２７８４・
国际检验医学杂志２０１３年ｌＯ月第３４卷第２０期
ＩｎｔＪＬａｂＭｅｄ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１３，Ｖｏ１．３４，Ｎｏ．２Ｏ
例，采用Ｅ全血标本。１．２试剂抗Ａ，抗Ｂ标准血清，抗Ｄ（长春博得生物技术有
２结果
１７２０份标本在ＷＡＤｉａｎａ全自动血型分析仪检测判读中，
有５例样本无结果，其中２例为新生儿标本，因为尚未产生抗体，所以无反向结果，另外３例中有２例为骨髓移植患者，正反向不相符合，还有１例为冷凝集标本，由于有冷凝集颗粒，仪器未判读结果。通过对１７２０例标本的检测，仅有５例结果未判读，一次性判读准确率为９９．９９７。和试管法相比，大大减小
举证问题】。在仪器操作过程中也要注意细节问题，才能做到
尽善尽美。比如，图像处理器后的白板需要保持清洁，否则可能导致结果不判读；还有该仪器的扫码系统对外置条码识别较好，而内置条码则识别稍差；实验结束后必须进行系统冲洗。总之，该仪器的应用实现了血型鉴定的标准化和自动化，实验结果可以以图片和数据的形式储存于电脑中，便于查询和追溯，对于临床医疗纠纷举证有着重要意义。

幼儿细胞性白血病误诊原因

幼儿细胞性白血病误诊原因急性白血病的发病率在儿童恶性肿瘤中占首位,其中急性淋巴细胞性白血病约占70%左右[1]，目前随着治疗措施的不断更新,儿童ALL已成为可治愈的恶性肿瘤。

为减少误诊误治，现将收集的11例误诊误治病例汇报如下。

1、临床资料1.1一般资料自2002年1月至2007年12月，共收集小儿急性淋巴细胞性白血病误诊病例11例，男5例，女6例，年龄最小的11个月，最大的9岁，平均年龄5岁。

其中被误诊为淋巴结炎和幼年特发性关节炎的各3例，各占误诊病例数的27误诊为急性肾炎和支气管炎的各2例，各占误诊病例数的18误诊为心肌病的1例，占误诊病例数的9。

1.2临床表现3例误诊为淋巴炎的均以发热、浅表淋巴结肿大为首发表现，热峰在39~40℃，淋巴结肿大以颈部为主，直径均在1~3cm,有不同程度压痛，1例同时伴肝肿大，于右肋缘下2例患儿经用抗生素、解热镇痛药治疗，效果差，肿大的淋巴结无明显缩小，并相继出现贫血、出血、肝脾肿大等表现，2例经骨髓细胞学检查、1例经淋巴结活检确诊为急性淋巴细胞性白血病，自发病至确诊时间最短的28天，最长107天，平均66天。

3例误诊为幼年特发性关节炎的患儿以发热、关节肿痛为首发表现，热峰在39~40℃，肿痛的关节以手、足、膝关节为主，3例患儿均有血沉增快，25~78mm/第一小时，3例患儿经应用或更换抗生素、非甾体类消炎药、激素(不同种类、剂量)效果均差，相继出现白血病的其他表现，经骨髓细胞学检查最终确诊，自发病至确诊时间最短的35天，最长的144天，平均93天。

2例误诊为支气管炎患儿以咳嗽、发热为首发表现，热峰38~39℃，胸片检查示两肺中、下野肺纹理增多、边缘模糊，给予抗生素抗感染、镇咳等治疗效果差，渐出现贫血，淋巴结肿大，皮肤出血点等表现，经骨髓细胞学检查明确诊断，自发病至确诊时间分别为62天、82天，平均72天。

2例误诊为肾炎患儿以眼睑浮肿，高血压为首发表现，1例为4岁患儿，血压最高达120/90mmHg，1例为7岁患儿，血压最高达140/85mmHg，经B超或MRI 发现双侧肾脏体积增大，形态饱满，肾实质内未见异常回声或异常密度影，给予肾炎相关治疗效果差，一例患儿出现反复发热，血WBC30，经肾活检确诊，自发病至确诊时间为79天;另一例患儿出现进行性贫血，经骨髓细胞学检查确诊，自发病至确诊时间为66天。

急性淋巴细胞性白血病误诊2例

急性淋巴细胞性白血病误诊2例【关键词】急性白血病淋巴细胞性误诊急性淋巴细胞性白血病临床表现复杂，极易造成误诊。

以胸腔积液首发起病者罕见。

现将我科近年来收治的2例误诊病例报道如下。

1 病例资料例１，男性，8岁。

因“右侧胸痛，气促10天，咳嗽1周。

”入院。

院外胸片提示右侧大量胸腔积液，经“氟氧头孢”抗感染，胸腔置管闭式引流1周，症状有所好转。

胸水化验提示为结核性。

转入结核科。

入院诊断：右侧胸腔积液性质待查：结核？入院查体：T 37.2℃，P 90次/分，R 21次/分，BP 90/60mmHg，全身未见出血点，双侧颈部可触及多颗米粒大小淋巴结。

右侧胸部叩诊浊音，触觉语颤减弱，呼吸音低；心率90次/分，律齐，未及杂音；腹软，无压痛，肝、脾肋下未及，双下肢不肿。

入院后辅助检查：血常规示WBC 19.8×109/L，N 52.08%,L 44.35%，Hb 135g/L，Plt 240×109/L;血沉23mm/h;胸水WBC 2250×106/L，N 99%,L 1%;RBC 5150×106 /L，总蛋白36.2g/L, LDH 482U/L，ADA 92.6U/L(0～24U/L)，肿瘤标记物（），结核抗体（）。

B超示脾脏略厚，双侧胸腔积液。

PPD试验（－），血清结核抗体（－）。

诊断：双侧结核性胸膜炎，淋巴结核。

给予“HRZ”三联抗结核治疗。

治疗1周后出现腹痛、腹泻，伴有发热，体温波动于38.5℃上下。

查体：腹平坦，触诊较韧，全腹压痛，无反跳痛，肝、脾不大，移动性浊音（）。

血常规WBC 10.1×109/L，N 50 %,L 48%，Hb 100g/L，Plt 106×109/L，大便培养（）。

腹部B超：肠系膜淋巴结肿大，少量腹腔积液。

予以“阿洛西林”抗感染治疗1周，症状好转。

在连续抗结核治疗1个月后，患儿再次出现发热，体温波动于37～38℃之间，并伴有颜面部浮肿，胸闷，气促，活动后加重，刺激性干咳。

以单骨痛为首发症状的儿童急性白血病误诊原因分析

以单骨痛为首发症状的儿童急性白血病误诊原因分析
李论;杨佳;徐涛涛;周平
【期刊名称】《临床误诊误治》
【年(卷),期】2024(37)3
【摘要】目的探讨以单骨痛为首发症状的儿童急性白血病的误诊原因及防范措施。

方法回顾性分析2019年1月—2022年12月收治的初诊误诊为骨髓炎的急性白血病患儿2例的临床资料。

结果 2例初诊时均因患侧肢体疼痛就诊,均为下肢,伴有发热症状,行血常规检查示白细胞计数均正常,2例C反应蛋白增高,行X线及MRI
检查后,1例误诊为胫骨急性骨髓炎,1例误诊为股骨急性骨髓炎。

2例均行手术治疗,术中未见明显骨膜或骨髓腔内脓肿,术后病理检查确诊为急性淋巴细胞白血病;2例
均转血液科继续治疗,1例治疗后缓解,1例尚在抗肿瘤治疗中。

结论以单骨痛为首
发症状的儿童急性白血病缺乏特异性临床表现,影像学检查难以与骨感染性疾病鉴别,容易导致治疗方案不当,掌握该病的临床特点,必要时行骨髓穿刺检查,是减少或避免误诊误治的关键。

【总页数】3页(P26-28)
【作者】李论;杨佳;徐涛涛;周平
【作者单位】昆明市儿童医院骨科
【正文语种】中文
【中图分类】R733.7
【相关文献】
1.以骨痛为首发症状的多发性骨髓瘤误诊分析
2.以骨、关节痛为首发症状的儿童急性白血病9例误诊分析
3.以骨痛为首发症状的白血病的误诊分析
4.以咳嗽为首发症状的儿童急性白血病17例误诊分析
5.以腮腺肿大为首发表现儿童急性白血病三例误诊原因分析
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小儿急性白血病误诊病例分析

小儿急性白血病误诊病例分析
郭瑞官;陈兴长
【期刊名称】《福建医学院学报》
【年(卷),期】1989(023)003
【摘要】急性白血病是小儿时期常见的恶性疾病,占小儿各种恶性肿瘤的首位,部分病例的首发症状异常多变,往往导致误诊而延误治疗。

为加强对本病认识,提高早期诊断水平,兹将作者所见的部分不典型病例分析如下。

【总页数】2页(P227-228)
【作者】郭瑞官;陈兴长
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R733.710.4
【相关文献】
1.小儿肠梗阻误诊临床病例分析 [J], 方瑜
2.小儿有机磷农药中毒误诊病例分析 [J], 姜守梅;李学升
3.谈谈急性白血病细胞形态学分类方法的局限性——附25例误诊病例分析 [J], 华东
4.小儿急性白血病治疗不成功病例分析 [J], 徐学耕;柳根;等
5.小儿环状胰腺的超声诊断价值及漏误诊病例分析 [J], 胡蓉;王丹;孙真真
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急性白血病误诊原因分析

急性白血病误诊原因分析
周路;吴敏媛
【期刊名称】《中华实用儿科临床杂志》
【年(卷),期】2000(015)002
【摘要】@@我院1998年1月～12月住院急性白血病(AL)164例，院外误诊
22例，占13％。

其中男15例，女7例。

年龄2a4个月～10a。

平均年龄5a。

急性淋巴细胞白血病(ALL)20例，急性粒细胞白血病(AML)、淋巴肉瘤白血病各1例。

选择96例未误诊者为未误诊组，其中男57例，女39例。

年龄1a～12a。

平均
年龄7a。

rn临床资料rn一、诊断标准 1.AL根据1993年《中华儿科杂志》第4
期诊断治疗草案。

2.类风湿关节炎(RA)根据《实用儿科学》第6版RA诊断标准。

3.血常规正常值采用《实用儿科学》第6版血常规正常值标准。

【总页数】2页(P109-110)
【作者】周路;吴敏媛
【作者单位】100045 北京市儿童医院血液中心;100045 北京市儿童医院血液中心【正文语种】中文
【中图分类】R73
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小儿急性白血病误诊2例

小儿急性白血病误诊2例
李玉英;吴开昌
【期刊名称】《陕西医学杂志》
【年(卷),期】1996(025)005
【摘要】例1,男,6岁,以间歇性发热6月,持续性高热伴头痛、呕吐、间断性抽搐1周住院。

病初为间歇性发热37.5～38℃,伴轻咳、乏力、头痛。

曾在外院查体发现双侧扁桃体Ⅱ°肿大,并有脓点,颌下淋巴结肿大,外周血象偏高。

遂按“急性化脓性扁桃体炎”给抗感染治疗l月余,发热仍未缓解。

继之皮肤出现散在的瘀点。

【总页数】2页(P313-314)
【作者】李玉英;吴开昌
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R733.710.4
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