2018年疾病概论病理学教研室武大版 ppt课件-精选资料

第1节病理学概述 教学目的与要求： 1.掌握: 病理学的概念，病理学常用的 研究方法。 2.了解: 病理学的研究任务、内容及在 医学中的地位，病理学的形成和发展 。
一.定义: 病理学是一门研究疾病的病因、 发病机制、病理改变（包括代谢、功 能和形态结构的改变）及其转归和结 局的医学基础学科。
病因学 发病学 本质 病变: 形态结构、功能 、代谢的变化、转归
21
亚健康的可能原因 工作学习负荷过重 心理应激 环境污染 生活习惯不良
22
健康
亚健康
疾病
23
亚健康的防治
加强自我保健 开展体育锻炼 提高免疫功能 心理调节
24
• 二、疾病（Disease) • 机体在一定的条件下受病因损害作 用后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常 生命活动过程(包括躯体、精神和社会适应) 。
29
• 生物性病因的作用特点 • 病原体有一定的入侵门户和定位 （甲型肝 炎病毒） • 机体对病原的感受性是必要条件（鸡瘟病 毒） • 病原体和机体之间相互影响（免疫和变异 ）
30
The Life cycle of Plasmodium spp.
1 Oocyst
Infected mosquito bite releases sporozoites into human blood
18
• 健康与疾病 • 一、健康（Health) • 躯体上、精神上和社会上处于完好 状态，即：健康至少包含强壮的体魄和健 全的心理精神状态。
19
• 三、亚健康 (sub-health) • 指介于健康与疾病之间的生理功能低下的 状态，此时机体处于非病、非健康并有可 能趋向疾病的状态。
20
• 亚健康的表现形式 躯体性～：疲乏无力，精神不振 心理性～：烦躁易怒，失眠焦虑 社会性～：关系不稳定，心理距离 变大，孤独感。
(二).活体组织检查： １.取材方式:用器械从活体 2.优点:组织新鲜,保真,有助于诊断 3.缺点:取材受限 4.意义:由于组织新鲜，保持了病变 的原貌，有利于诊断和疗效判断,尤其 是良恶性肿瘤的鉴别 。
(三).脱落cell学检查： １.取材方式: 从有腔器官或管道获取 2.优点: 3.缺点: 简便,损伤少 4.临床意义: 准确性不高 协助诊断及普查
二.任务和基本内容: （一）.病理学的根本任务：阐 明疾病的本质和发生发展的规 律，为疾病的诊断和防治提供 理论基础．
(二).病理学的内容： 包括病理解剖学和病理生理 学 病理解剖学：侧重于形态学
病理生理学：侧重于功能代 谢
共同目标 研究疾
病
病理解剖学和病理生理学又包括总论 和各论两部分。 总论( 普通病理学）：研究各种 疾病 的共同的基本规律。共性 各论（系统病理学）：研究各个 器官 系统疾病的特殊规律。个性
例如: 炎症(总论) 肺炎、肝炎、肾炎、脑炎(各论) 提示：学习方法（总论指导各论，借助总 论的知识学习各论中各种疾病的相同点）
肺炎、肝炎、肾炎、脑炎
相同点 炎症
不同点 强化记忆
三.病理学在医学中的地位: (一)基础医学与临床医学的桥梁。 (二)病理诊断是迄今诊断疾病最可靠的 方法。 (三)在医学科研中,病理学是 重要的支 撑点。
（二）理化因素 ◆ 物理性因素 温度 气压 电流 电离辐射 机械力
冻伤、烧伤、中暑 潜水员病 电击伤 放射伤 外伤、骨折
32
◆ 化学因素 包括强酸、强碱、化学毒物以及动植物毒 性物质等。
白毒伞
33
物理性病因的致病特点 （1）只发挥疾病的始动作用 （2）潜伏期一般较短或没有 （3）无器官组织选择性
27
• 原因：指能够引起疾病并决定该疾病特征 的因素。 • 条件：只在病因作用于机体的前提下，促 进疾病发生发展的因素。
28
• （一）生物性因素 • 包括病原微生物（如细菌、病毒、真菌 、立克次体等）和寄生虫。 • 致病作用主要与病原体致病力强弱与侵 入宿主机体的数量、侵袭力、毒力以及它 逃避或抵抗宿主攻击的能力有关。 • 表现为传染过程
25
• 病理过程：是指存在于不同疾病中的共同 的、成套的功能、代谢和形态结构的异常 变化。 • 症状：指病人的主观上的异常感觉。如头 痛、恶心等。自身感受 • 体征：疾病的客观表现，能用临床检查的 方法查出。如：肝肿大、心脏杂音。客观 检查
• 第二节 病因学 • 病因学(eteology)是研究疾病发生的 原因和条件的科学。 • 一 、病因（cause) • 任何疾病都有原因，引起疾病的原 因。
(四).动物实验： １.方式:在动物上建立疾病模型 2.优点:弥补人体研究的不足 3.缺点:不能直接套用
此外,还有一些比较先进的方法,如:PCR、 流式细胞术、分子原位杂交、重组DNA等 。目前,病理学研究已深入到分子水平,而 专科教学仅限于细胞阶段,偶亦涉及亚细胞 、分子水平。
第二节 疾病概论 Introduction to Disease
34
化学性因素致病特点 （1）选择性 （2）全程作用 （3）和毒物及机体均相关 （4）潜伏期短（慢性中毒除外）
35
（三）营养因素 各类必需或营养物质缺乏或过剩。
营养不良
Mosquito gut
4
2 Blood vessel Endothelium Kupffer cellse
Mosquito bite takes up macrogametocytes and microgametocytes
Hepatocytes
Sporozoite 31
基、生微 础生理生 医物学物 学化、学 病理学 学解、 剖免 桥梁作用 学疫 、学 组等 织 学
(
临 床 医 学
)
临床课
基础课
四. 研究方法:常见的有五种 (一)尸检： (二)活体组织检查： (三)脱落cell学检查 (四)动物实验： (五)组织培养和细胞培养
(一).尸检： １.取材方式:用器械从尸体取材 2.优点:直观性 3.缺点:不能反映病变动态变化过程。 4.意义:(1)查明死因,明确诊断,协助临床总 结 经验,提高诊断和治疗水平。 (2)积累大量人体病理材料。 (3)帮助解决医疗纠纷。