糖尿病慢性并发症与血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的关系

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同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在正常人群健康体检中的意义

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在正常人群健康体检中的意义同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白是两种常见的生物标志物，它们在正常人群健康体检中的意义十分重要。

本文将重点介绍这两种生物标志物在体检中的作用和意义。

同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）是人体内一种重要的氨基酸，它在代谢途径中具有重要的生物学功能。

在正常情况下，同型半胱氨酸的浓度维持在较低的水平，但是当代谢途径发生异常时，同型半胱氨酸的水平会升高。

过高的同型半胱氨酸水平与多种疾病的发生有着密切的关系，特别是心血管疾病、糖尿病、肾病等慢性疾病。

同型半胱氨酸也与老年性痴呆、骨质疏松、产前子痫等疾病相关。

通过监测同型半胱氨酸的水平，可以帮助医生了解个体的心血管风险、糖尿病风险以及其他慢性疾病的风险。

在正常人群的健康体检中，监测同型半胱氨酸的水平可以帮助个体及时发现潜在的健康风险，采取相应的预防和治疗措施，从而保障身体健康。

超敏C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）是一种急性相蛋白，在炎症反应中起着重要作用。

它主要由肝脏合成，当机体受到细菌、病毒、寄生虫等病原体感染或遭受创伤、烟雾、氧化应激等刺激时，CRP的水平会迅速升高。

慢性炎症和自身免疫性疾病也会导致CRP的水平持续升高。

在临床实践中，超敏C反应蛋白的水平常被用来评估炎症反应的程度。

在健康体检中，监测超敏C反应蛋白的水平可以帮助医生及时了解个体的炎症状态，判断慢性疾病的炎症程度，以及预测心血管疾病、中风、糖尿病等慢性疾病的发生风险。

超敏C反应蛋白在健康体检中具有重要的意义，它可以帮助医生发现潜在的炎症性疾病，并及时采取相应的干预措施，保障个体的身体健康。

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在正常人群健康体检中的意义

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在正常人群健康体检中的意义1. 引言1.1 背景介绍同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白是两种在健康体检中常常被关注的指标。

同型半胱氨酸是一种非必需氨基酸，它在体内具有重要的生理作用，是一种对健康状态有影响的关键因素。

近年来，随着人们对健康的关注度不断提高，越来越多的研究开始关注同型半胱氨酸在健康体检中的作用。

超敏C反应蛋白是一种反映炎症程度的重要指标，它在炎症性疾病的诊断和监测中具有重要作用。

研究同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在正常人群健康体检中的意义，对于提高健康体检的准确性和全面性具有重要的意义。

本文将针对这一问题进行深入探讨，旨在帮助人们更好地了解健康体检中这两种指标的重要性以及未来的研究方向。

1.2 研究目的研究目的是探讨同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在正常人群健康体检中的意义。

具体来说，我们的研究目的包括：了解同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白与健康之间的关系，探讨它们在人体内的作用机制以及对身体健康的影响。

通过对正常人群进行健康体检并检测同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平，分析其在健康体检中的意义和价值，为早期发现潜在健康问题提供依据。

总结出针对同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的预防措施，为促进健康体检工作的深入开展提供科学依据和方法支持。

通过开展这一研究，我们旨在提高人们对同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在健康体检中的重要性和意义的认识，为提升人群健康水平和预防疾病提供参考依据和支持。

2. 正文2.1 同型半胱氨酸与健康的关系同型半胱氨酸是一种硫氨基酸，是蛋白质合成和代谢中不可或缺的物质。

在人体内，同型半胱氨酸的水平与多种代谢和疾病状态密切相关。

研究表明，同型半胱氨酸与健康之间存在重要的关系。

同型半胱氨酸与心血管疾病的发生密切相关。

过高的同型半胱氨酸水平会增加血管内皮细胞损伤的风险，促进动脉粥样硬化的形成，导致心血管疾病的发生。

同型半胱氨酸也可以影响血液凝块的形成，增加心脏病发作的危险。

同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、C反应蛋白、尿微量白蛋白联合检测

同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、C反应蛋白、尿微量白蛋白联合检测山东协和学院山东济南邮编 250109摘要：探究同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、C反应蛋白、尿微量白蛋白，这四项指标联合检测后对糖尿病肾病的病情判断研究。

随机选定历城区人民医院就医者，随机选取2022年9月—2023年2月临床被诊断为糖尿病肾病的患者77例为糖尿病肾病组，统计被确诊为糖尿病的患者77例为单纯糖尿病组；随机选定同院同期相应的77例健康体检者设定为健康对照组。

对三组患者均进行血清C反应蛋白、同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白四项指标的检测，三组数据进行对比分析，综合各项指标进行比较分析然后加以评定。

经检测研究发现，单纯糖尿病组、糖尿病肾病组的血清C反应蛋白、同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白各项水平相对于健康对照组明显提升（Ｐ均＜0．05）。

健康对照组、单纯糖尿病组、糖尿病肾病组血清C反应蛋白、同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白水平相对提高，各组之间检测的生化指标水平比较差异具有统计学意义（Ｐ均＜0．05）。

同型半胱氨酸、C反应蛋白、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白对以上四项指标共同检测对糖尿病肾病的诊断具有一定的价值研究。

关键词：糖尿病肾病同型半胱氨酸糖化血红蛋白 C反应蛋白尿微量白蛋白1研究对象与方法1.1研究对象本实验中，选取历城区人民医院2022年9月至2023年2月临床确诊糖尿病肾病患者77例为糖尿病肾病组，统计糖尿病患者77例为单纯糖尿病组；另选取同院同期相应的77例健康体检者为健康对照组。

均进行血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、C反应蛋白、尿微量白蛋白检测，对各组数据进行对比。

糖尿病肾病组男性34例，女性33例，年龄范围在55 ~75岁，本组年龄平均值为( 63±3)岁；单纯糖尿病组男性36例，女性31例，年龄范围在53 ~74岁，本组内年龄平均值为( 63±3) 岁；健康对照组男性数量33例，女性数量34例，年龄在54~76岁，本组组内平均值为( 63±3) 岁。

体检人群中同型半胱氨酸联合超敏C反应蛋白检测的临床意义

体检人群中同型半胱氨酸联合超敏C反应蛋白检测的临床意义作者：张艳等来源：《中国医药导报》2014年第23期[摘要] 目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）作为心血管疾病的常规筛查指标，在正常人群健康体检中的意义。

方法选择2012年6～12月在北京军区总医院体检中心接收健康体检者512例为体检组，另取100份正常健康人混合血清为正常对照组，均进行Hcy和hs-CRP的测定。

结果①正常对照组Hcy值为（9.2±0.4）μmol/L，hs-CRP值为（0.58±0.04）mg/L。

②体检组血清Hcy值为（12.2±2.5）μmol/L，高于正常对照组混合血清Hcy值，差异有统计学意义（P < 0.05）；其中有60例高于正常值，异常率为11.7%。

③体检组血清hs-CRP值为（0.87±0.32）mg/L，与正常对照组混合血清hs-CRP值比较，差异有统计学意义（P < 0.05）；其中93例高于正常值，异常率为18.1%。

④血清Hcy及hs-CRP同时检测的ACVD检出率为30.0%，高于单纯Hcy检测的23.3%和单纯hs-CRP检测的15.1%。

结论无论Hcy还是hs-CRP，在对动脉粥样硬化性心血管疾病进行诊断、评估时都是独立的指标，二者同时进行检测意义更大。

[关键词] 同型半胱氨酸；超敏C反应蛋白；动脉粥样硬化性心血管疾病[中图分类号] R331 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2014）08（b）-0080-04动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular diseases，ACVD）的病死率及致残率高，严重地危害着人们的健康与生命，随着生活水平的不断提高，心血管疾病的发病率呈逐年上升趋势。

其防治应以预防为首位，即建立系统、有效的标志物，以准确判断高危人群及个体，及早进行预防及治疗，减少发病率和患病后的复发率。

高敏C反应蛋白与糖尿病肾病的关系

。
一
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。
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认为ＤＮ是一种低度炎症Ｆｒｃｓ现的肺炎患者的血清咩ａｎｉ发
在代谢紊乱与血流动力学一种与肺炎链球茵的茵体成分Ｃ多慢性炎症是其持续进展的糖发生沉淀反应的物质。１４１９耷
能不全组（肾小球滤过率 ≥３ｍＩｎｌ７ｍ１例）０／ｉ。３ｍｉ１中ｒｔｏＡＣＲ）ａｉ，与ＣＲＰ水平在ＤＮ组高于非ＤＮ组及对照只有４呈现强染色．而重度肾功能不全组（例肾小球滤组，后两组无差异。说明炎症在ＤＮ发生的遗传学中
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Ｍａｌｏ和Ａｂｍｅｈ先后证实这是一种急性感染时织染色呈阴性。ＣＲＰ色强度和肾脏组织学变化严重ｃｅｄｅｔｙ染出现的蛋白质。ＣＲＰ主要由肝细胞合成，少量由炎症程度呈明显正相关，说明ｍＣＲＰＤＮ患者的。组在肾脏局部的巨噬细胞产生。正常合成率为１０／～１ｍｇｄ，急织中有沉积，并且与肾脏组织病变的进展和肾功能下性炎症时每天合成＞１ｇ．血液循环中ＣＲＰ半衰期为降有关。
临床白蛋白尿组，另设健康对照组。测定各组血清时的血ＣＲＰ平高于后者。提示２糖尿病患者在水Ｊ型ｈＣＲＰｓ浓度，结果显示２型糖尿病各组血清ｈＣＲＰｓ水病程早期存在高水平的ＣＲＰ，在一定程度上能够预

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在正常人群健康体检中的意义

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在正常人群健康体检中的意义同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白是健康体检中常用的生化指标，它们可以反映人体的代谢和炎症情况，对于正常人群健康体检具有重要的意义。

本文将从科学角度探讨同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在健康体检中的作用和意义。

同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）是一种硫氨基酸，在人体的蛋白质合成和维持正常代谢过程中起着重要作用。

研究表明，高水平的同型半胱氨酸会增加心脏病和中风发生的风险，因此对于健康体检来说，监测同型半胱氨酸水平可以帮助早期发现心血管疾病的高风险因素。

同型半胱氨酸还与老年痴呆症、骨质疏松等疾病的发生和发展有一定关联，因此在健康体检中检测同型半胱氨酸水平也有助于预防和管理这些疾病。

超敏C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）是一种急性期蛋白，是一种炎症标志物，对于炎症和感染状态具有较高的敏感性。

在健康体检中，超敏C反应蛋白的测定常用于评估慢性炎症和风险因素的检测，如心脏病和中风的风险评估、糖尿病和代谢综合征的诊断以及肿瘤的筛查等。

超敏C反应蛋白水平还可以反映个体对于心血管疾病的易感性，并且与许多慢性疾病的进展和预后密切相关。

在健康体检中，超敏C反应蛋白的测定能够为及早发现潜在疾病和采取相应的预防和控制措施提供重要的帮助。

通过正常人群健康体检中对同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的检测，可以及早发现潜在的健康风险因素，促进个体健康的管理和维护。

对于那些存在慢性疾病的人群，也可以通过定期监测这两项指标来评估疾病的进展和效果。

需要强调的是，单独依靠同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的检测并不能对个体健康状况作出绝对的判断，因为这两项指标受到许多因素的影响，如年龄、性别、生活方式、药物使用和其他慢性疾病等。

在健康体检中，还需要综合考虑个体的全面情况，结合其他指标和病史，进行科学和综合的健康评估。

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在正常人群健康体检中有着重要的意义，它们是最常用的生化指标之一，可以为及早发现慢性疾病风险因素和制定相应的预防和管理措施提供科学依据。

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸和C反应蛋白水平变化

随着人们饮食结构变化，糖尿病发生率明显增高，糖尿病肾病作为糖尿病常见并发症，其伴随着不同程度的微循环障碍[1-2]。

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸和C 反应蛋白（CRP ）水平变化已逐渐引起关注。

本院对收治的2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸和CRP 水平变化探讨如下。

1资料与方法1.1一般资料选取本院2009年8月至2011年1月收治的糖尿病肾病患者60例作为本次观察对象，其中男36例，女24例，年龄41~75岁，平均（66.2±8.8）岁。

60例糖尿病肾病患者均符合WHO 糖尿病诊断标准，同时符合早期糖尿病肾病患者诊断标准：血肌酐大于133μmol/L ，尿素氮大于7.8mmol/L ，尿微量清蛋白排泄率大于30mg/24h 。

另外本研究选取同期50例单纯2型糖尿病患者和50例健康体检者作为对照组。

本研究的排除标准：（1）原发性肾脏病；（2）严重的小血管及肝脏疾病；（3）孕妇及哺乳期妇女。

三组研究对象一般资料比较差异无统计学意义。

1.2方法1.2.1仪器H ITACH17170全自动生化分析仪及罗氏P 模块全自动生化分析仪。

1.2.2方法抽取患者和健康体检者清晨空腹静脉血5mL ，通过葡萄糖氧化酶法测定血糖；酶法测定同型半胱氨酸，同型半胱氨酸水平以15μmol/L 为界限对患者进行分组。

应用免疫比浊法测定血清中CRP 含量，正常参考值为0~8mg/L 。

留24h 尿检查尿蛋白。

1.3观察指标观察各组血糖、24h 蛋白尿、同型半胱氨酸、CRP 含量及同型半胱氨酸、CRP 的相关性。

1.4统计学方法采用统计学软件SPSS13.0建立数据库，计量资料采用t 检验、直线相关性分析，P <0.05为差异有统计学意义。

2结果2.12型糖尿病肾病组、单纯2型糖尿病组和对照组血糖、24h蛋白尿、同型半胱氨酸、CRP 含量比较，见表1。

注：与对照组比较，a P <0.05；与2型糖尿病组比较，b P <0.05。

糖尿病患者血清同型半胱氨酸及C-反应蛋白检测的临床应用探讨

维普资讯
第２６卷第３划
Ｖｏ．６ＮＯ．１２３
四川省卫生管理ｒ部学院学报｝
ＪＯＵＲＮＡＩ（ＦＳＣＨＵＡＮＣＯＮＮＵＮＧＥ））ＩＴＩＩＩＵＣＡＦＯＮＣＯｌＧＥＯＩＪＦＭＳ
社，１８；１７９９３．
室颤等。本报道中器质性心脏病比例明显高于其他疾
病，２死亡患者也均合并器质性心脏病，提示此类例患者对低血钾的耐受性差，可能是致命性心脏事件诱
因，文献报道当器质性心脏病合并低血钾时心律失常发生率增加，患者死亡率亦明显增加＿，本报道与之４Ｊ相符；观察中笔者体会到血清钾过低、高龄与合并器质性心脏病可能是高危人群，值得重视，但由于观察
生，此为室性心律失常发生的主要原因，临床上表现为室性早搏、室性心动过速特别是尖端扭转性室速、
钾以提高补钾效果，防止病情恶化，补钾的速度也非常重要，因我们观察的时间有限，远期预后尚待进一步临床观察。
［参考文献］
２讨论
低钾血症时可出现各种心律失常，其中以室性心律失常最常见，也易导致严重后果，低血钾时心肌细
胞自律性增高，造成复极不均一、心电活动不稳定；低血钾还可使心肌细胞复极时钾离子外流减慢，动作电位时程延长＿。有利于折返形成及快速心律失常发３］
肾病、单纯性糖尿病及健康对照血清Ｈｙ的含量分别为１．３±４２ｗｎｌＬ１．６±３８ｗｏＬ．５±３１ｗｏＬｅ７２．１ｏ、４５／．２ｎｌ、９０／．１ｎｌ、／

糖尿病肾病血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸与胱抑素C的相关性研究

糖尿病肾病血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸与胱抑素C的相关性研究李秀【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2014(000)009【摘要】ObJective:To investigate the change of the serum levels of high sensitivity C reactive protein(hs-CRP),ho-mocysteine(Hcy)and cystatinC(CysC)in diabetic nephropathy and the correction among these factors. Methods:Sixty patients with diabetes were enrolled into the control group and 60 patients with diabetic nephropathy were enrolled into the observation group. The hs-CRP,Hcy and CysC in serum were detected. Results:hs-CRP,Hcy and CysC in the observation group were higher than those in the control group. There was a significant difference between the two groups(P < 0. 01). There was a significant positive correlation between hs-CRP and CysC(r = 0. 4288,P < 0. 05)and a significant positive cor-relation between Hcy and CysC(r = 0. 2144,P < 0. 01). Conclusion:The hs-CRP and Hcy in serum in patiwnts with diabet-ic nephropathy can reflect glomeruar filtration rate.%目的：探讨血清超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）与胱抑素 C（CysC）在糖尿病肾病中的改变以及相关性。

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检濒在糖尿病患者中的临床价值

ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ＜０．０５）；ＴｈｅｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙｇｒｏｕｐｈａｄｈｉｇｈｅｒＨｃｙａｎｄｈｓＣＲＰｖａｌｕｅｓｔｈａｎｔｈｅｓｉｍｐｌｅｄｉａｂｅｔｅｓｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ＜０．０５）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＤｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎｏｆＨｃｙａｎｄ
ｐｒｏｔｅｉｎ（ｈｓＣＲＰ）ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｅｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅＨｉｔａｃｈｉ７６００ａｕｔｏｍａｔｉｃｂｉｏｃｈｅｍｉｃａｌａｎａｌｙｚｅｒｃｙｃｌｅｅｎｚｙｍａｔｉｃ
ｍｅｔｈｏｄｗａｓｕｓｅｄｔｏｄｅｔｅｃｔＨｃｙａｎｄｔｈｅｉｍｍｕｎｅｔｕｒｂｉｄｉｍｅｔｒｉｃｍｅｔｈｏｄｗａｓｕｓｅｄｔｏｄｅｔｅｃｔｈｓＣＲＰ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｓｉｍｐｌｅ
ＷＡＮＧＷｔａｏＸＵＤａｎｄａｎＺＨＡＮＧＪｉａｎ

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在正常人群健康体检中的意义

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在正常人群健康体检中的意义同型半胱氨酸（homocysteine）和超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein，hs-CRP）是两种在体检中常常关注的生物标志物。

它们在正常人群中的意义值得我们深入了解。

让我们来了解一下同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白分别是什么。

同型半胱氨酸是一种氨基酸，它在体内主要由蛋氨酸代谢产生，并通过半胱氨酸代谢途径转化为半胱氨酸。

过高的同型半胱氨酸水平与心血管疾病、中风、动脉粥样硬化、糖尿病和骨折等疾病的发作和发展有一定的关联。

而超敏C反应蛋白是一种由肝脏产生的急性相蛋白，可以在感染、炎症或组织损伤时升高。

超敏C反应蛋白浓度增高与心脑血管疾病、代谢综合征和炎症相关性疾病的发生和进展密切相关。

在正常人群中，同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的水平也具有一定的意义。

通过对这两种生物标志物的检测，可以发现一些潜在的健康问题，促进早期干预和预防。

接下来，我们将分别从同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白两个方面，阐述它们在正常人群中的意义。

同型半胱氨酸在正常人群中的意义同型半胱氨酸的水平在正常人群中也具有一定的意义。

一般来说，正常人体内同型半胱氨酸的水平受到多种因素的影响，包括年龄、性别、饮食习惯、体重、肥胖、吸烟、酗酒、运动等。

研究表明，同型半胱氨酸水平与心血管疾病发生的风险呈正相关，而且对心脏肌肉具有毒性作用。

对同型半胱氨酸水平进行监测，可以帮助我们评估心血管风险，及时进行风险干预和管理。

研究还发现，同型半胱氨酸水平可能与一些神经系统疾病（如帕金森病、阿尔茨海默病等）的发生和进展有关。

在正常人群中，对同型半胱氨酸水平的监测也有助于评估神经系统疾病的风险，为早期干预和预防提供重要依据。

超敏C反应蛋白水平的升高还与一些肿瘤、感染性疾病、自身免疫性疾病等有关。

在正常人群中，对超敏C反应蛋白水平的监测也有助于评估这些疾病的风险，为早期诊断和治疗提供重要依据。

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测在糖尿病合并脑梗死中的价值

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［９］ＫＥＳＡＪＮＵＥＲＩ，ＧＹＮＴＴ，ＮＪｔ１ｒｔａｍｃ — ＷＡＧＪ，ｅａ．Ａｅｒｉｌｉｒｅｎｏ
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１２方法所有入选者晨起空腹抽静脉血３ｍ．Ｌ，３ｏｏｒｍｎ离心后分离血清，ｏｉ／采用雅培ＡＳＭ免疫ＸＹ分析仪化学发光法测Ｈｙ试剂由美国雅培公司提供。ｃ，１立７０３６０全自动生化仪免疫透射比浊法测ｈＣＰ试ｓＲ，剂由上海基恩科技有限公司提供。１３统计学方法用ＳＳ３０统计软件，间差异．ＰＳ１．组采用ｔ检验，性别采用 ’ 检验。ｃ
表１各组一般资料的比较
粥样硬化性血管疾病的危险因子… 。本文对糖尿病合
并脑梗死、梗死无糖尿病及糖尿病无脑梗死患者和脑
健康体检者血清中ＨｙｈＣＰ水平进行分析，讨ｅ及ｓＲ探

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸及C反应蛋白联合检测的临床意义

血管疾病及肝肾功能异常者其中男性患者３４
例，女性患者２９例，年龄４３７８岁，平均年龄（５４．８￣１．６）岁，病程２～１５年，平均（６＿３＋１．４）年。另选取同期来我院体检的６３例健康者作为对照组．两
院２０１０年１月至２０１２年９月间收治的６３例２型糖尿病肾病患者为观察组．另选取同期来我院体检的６３例健康者作为对照组，比较两组研究对象的Ｈｃｙ及ＣＲＰ检测水平。结果２型糖尿病。肾病患者组Ｈｅｙ及ＣＲＰ水平均显著高于健康人群。组间
关键词ｉ２型糖尿病肾病；同型半胱氨酸：Ｃ反应蛋白；联合检测
中图分类号：Ｒ４４６．１ｌ，Ｒ５８７．１。Ｒ６９２文献标识码：Ａ文章编号：１６７４ — １１２９（２０１３）０４ — ０３６２ — ０２
为阳性诊断标准
１．３统计学处理采用ＳＰＳＳ１５．０软件对数据进行
统计分析，计量资料用０．０５为差异有统计学意义２结果如表１所示．２型糖尿病肾病患者组Ｈｃｙ及表示，采用ｔ检验．尸＜
・
３６２・
实验与检验医学２０１３年８月第３１卷第４期ＥｘＤｅｒｉｍｅｎｔａｌａｎｄＬａｂｏｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ．Ａｕｇ．２０１３，Ｖｏ１．３１．Ｎｏ．４

超敏C反应蛋白胱抑素C和同型半胱氨酸与早期2型糖尿病肾病的相关性研究

目前常用的评价早期糖尿病肾病（DN ）的指标是尿白蛋白/尿肌酐比值（UACR ），但当糖尿病患者出现微量白蛋白尿时，肾小球的滤过屏障已经发生不可逆转的损害。

因此寻找更早期预测DN 发生、发展的指标，对早期诊断及干预、延缓DN 患者进入终末期肾病（ESRD ）尤为重要。

超敏C 反应蛋白（hs⁃CRP ）被很多研究证明与DN 的发生、发展、治疗及糖尿病血管并发症之间关系密切。

胱抑素C （Cys C ）作为反映肾小球滤过率的理想指标，研究表明可以作为更早期反应肾脏损害的标志。

同型半胱氨酸（Hcy ）可通过氧化应激、炎症反应、免疫应答等机制引起肾小球滤过膜受损，导致蛋白尿的发生。

hs⁃CRP 、Cys C 、Hcy 作为体内炎症反应的主要标志物，在糖尿病肾病的发生、发展过程中起作用受到日益关注。

本研究的目的旨在探讨血清hs⁃CRP 、Cys C 和Hcy 在早期2型糖尿病肾病患者血清中的表达水平，为更早期诊断及干预提供依据。

1资料与方法1.1临床资料：选择2018年10月至2019年2月于山西医科大学第二医院肾内科及内分泌科进行诊治的2型糖尿病患者223例，其中男性118例，女性105例，平均（47±9）岁，糖尿病病程1~10年。

所有入组病例均符合1999年世界卫生超敏C 反应蛋白胱抑素C 和同型半胱氨酸与早期2型糖尿病肾病的相关性研究杨艳荣姚舒蕾张凌云叶琳刘新艳DOI ：10.11655/zgywylc2021.03.048作者单位：030001太原，山西医科大学第二医院肾内科2.22组患者VAS 疼痛感评分比较：见表2。

观察组患者干预后疼痛程度较对照组更低，差异具有统计学意义（P <0.05）。

3讨论对于年龄较大的患者股骨颈骨折后，临床常采用人工髋关节置换术进行治疗，该治疗方式对于患者的愈后效果较强［3］。

但由于患者年龄较大，自身修复能力与抵抗能力均有特殊性，在对患者采取治疗时，需结合有效的护理措施，提高患者髋关节恢复的康复效果［4］。

糖尿病血清同型半胱氨酸、脂蛋白a、超敏C反应蛋白联合检测的临床意义

糖尿病血清同型半胱氨酸、脂蛋白a、超敏C反应蛋白联合检测的临床意义目的研究糖尿病血清同型半胱氨酸、脂蛋白a、超敏C反应蛋白联合检测的临床意义。

方法选取在2017年1—12月该院接受体检和治疗的36名健康者、36例单纯糖尿病患者和36例糖尿病合并微血管病变患者作为研究对象，分别设为对照组、研究1组和研究2组，3组研究对象均进行血清同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白a[Lp（a）]、超敏C反应蛋白（hsCRP）联合检测，对其检测结果进行分析。

结果经过检测发现，对照组和研究1组的Hcy、Lp（a）及hsCRP的水平相近，差异无统计学意义（P>0.05）；但与研究2组相比，对照组和研究1组的Hcy、Lp（a）及hsCRP的水平较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

比较Hcy、Lp（a）及hsCRP者3项指标单独检测的阳性率和联合3项指标检测的阳性率发现，3项联合检测阳性率>Lp（a）>Hcy>hsCRP，两两相比发现，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论血清同型半胱氨酸、脂蛋白a、超敏C反应蛋白联合检测在糖尿病诊断中的临床意义较高。

标签：糖尿病；血清同型半胱氨酸；脂蛋白a；超敏C反应蛋白合并微血管病变是糖尿病患者常见的致死、致残的因素，因此，早期的诊断和治疗十分重要，目前，临床上常通过检测血清同型半胱氨酸、脂蛋白a和超敏C反应蛋白这3项指标来对糖尿病合并微血管病变进行诊断，但从实际临床檢测发现，检测阳性率较低，使得误诊情况较多[1]。

因此，该研究选取2017年1—12月收治的36名健康者和72例患者为研究对象，对这3项指标单独检测和联合检测的结果展开探究，从而提高检测的阳性率，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料该次研究选取在该院接受诊治的36例健康者、36例单纯糖尿病患者和36例糖尿病合并微血管病变的患者作为研究对象，并分别设为对照组、研究1组和研究2组。

对照组患者中有男21例，女15例，年龄37～84岁，平均年龄（58.47±7.64）岁。

血清同型半胱氨酸与糖尿病及其并发症的相关性研究

血清同型半胱氨酸与糖尿病及其并发症的相关性研究李结秋;徐邦牢;黄乐升;王维【期刊名称】《现代医院》【年(卷),期】2010(010)006【摘要】目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与糖尿病及其并发症的相关性.方法应用Olympus AU5400全自动生化分析仪用循环酶法检测90例糖尿病患者的血清Hcy浓度,并与50例健康正常人血清Hcy浓度进行比较.其中90例糖尿病患者划分为单纯性糖尿病组30例,糖尿病肾病组30例,糖尿病伴冠心病组30例.结果单纯性糖尿病组血清Hcy浓度:(12.13±3.23)μmol/L;糖尿病肾病组:(18.12±6.12)μmol/L;糖尿病伴冠心病组:(21.37±7.31)μmol/L.三组的血清Hcy 浓度均高于正常对照组(8.11±1.54)μmol/L,差异有统计学意义(p<0.05).糖尿病各并发症组与单纯性糖尿病组比较,也有显著性差异(p<0.05).结论血清Hcy 浓度与糖尿病及其并发症间有相关性.【总页数】2页(P28-29)【作者】李结秋;徐邦牢;黄乐升;王维【作者单位】广州市第一人民医院,广东广州,510180;广州市第一人民医院,广东广州,510180;广州市第一人民医院,广东广州,510180;广州市第一人民医院,广东广州,510180【正文语种】中文【相关文献】1.同型半胱氨酸、叶酸、维生素B6及维生素B12与糖尿病并发症的相关性研究[J], 黄激扬;晏江丽;徐静;查小红2.同型半胱氨酸、胱抑素C与2型糖尿病血管并发症的相关性研究 [J], 鲁旭亮3.同型半胱氨酸、胱抑素C与2型糖尿病血管并发症的相关性研究 [J], 鲁旭亮;4.血清鸢尾素同型半胱氨酸与糖尿病合并颈动脉硬化的相关性研究 [J], 张灿灿; 奚悦5.2型糖尿病合并血管并发症患者的同型半胱氨酸与血糖波动的相关性研究 [J], 蔡倩;李云程;李伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

同型半光氨酸与糖尿病和糖尿病肾病

同型半光氨酸与糖尿病和糖尿病肾病自McCully1969年首先提出高血浆同型半光氨酸（HCY）可以引起动脉粥样硬化性心脏病[1]。

有关HCY在2型糖尿病（T2DM）的研究也越来越多，目前，已肯定HCY与T2DM的大血管病变有关，但对微血管病变的作用、尤其是在糖尿病肾病发生、发展中的作用仍有争议。

1 HCY的代谢和影响因素1.1 hCY的代谢 hCY是一种含硫的非必须氨基酸，在细胞内由蛋氨酸代谢脱去甲基形成，释放到血中后，主要以其氧化形式参与血液循环。

肝脏和肾脏是其主要的代谢器官，HCY在体内共有三条代谢途径，第一条途径是蛋氨酸循环，HCY在蛋氨酸合成酶（Methionine synthase，MS）的催化下，由5甲基四氢叶酸在亚甲基四氢叶酸还原酶（Methylenetetralydrofolate reducase，MTHFR）催化下，提供甲基，再合成蛋氨酸。

值的注意的是，HCY转变成蛋氨酸的反应是目前已知体内唯一能利用5-四氢叶酸的反应，催化此反应的MS其辅酶是Vit-B12，它活性的保持需要正常的蛋氨酸合成酶还原酶（Methionine syntesis reductase，MSR）存在；第二条途径是转硫途径，有5磷酸吡哆醛作为辅助因子在β-胱硫醚合成酶（Cystathionine β-synthase CBS）催化下，HCY与丝氨酸合成胱硫醚，胱硫醚再进一步断裂成胱氨酸和α-酮酸，通过肾脏清除。

第三条途径是合成的HCY直接释放到细胞外基质，形成一定的HCY血浓度。

HCY在循环中有三种存在形式，1%以自由硫醇的形式存在，70-80%以二硫键与血浆蛋白结合，20-30%形成自身结合的二聚物或混合HCY（半光氨酸与同型半光氨酸）。

以上三种形式构成了血浆总HCY。

1.2 hCY的影响因素正常血浆HCY的浓度是5-15 umol/l，浓度平衡的维持有赖于HCY生成和代谢的动态平衡，影响HCY血浓度的主要因素有：（1）年龄：随着年龄的增加，甜菜碱同型半光氨酸甲基转移酶，CBS等活性下降，肾小球滤过功能生理性下降，影响HCY的转移和清除，使ＨCY生理性增加。