超声在子宫肌瘤和子宫腺肌病中的诊断价值分析
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先确 定腹部肿块 区脏器的正常 图像 ，确定 肿块与邻近脏器 的关系 。当
３讨 论
子宫肌 瘤是女性 生殖器 官 中最 为常见 的 良性肿 瘤 ，多 见于３ ０ － ５ ０ 岁 的妇 女。肌瘤一般 呈实质性球形 肿块 ，大小不一 ，常为散在性多个 分布 。周围有被压 缩的肌纤维和结 缔组织所组成 的假 包膜 ，假包膜 与 肌瘤之 间为疏松 的结 缔组织 。超声检 查可见子宫增大 、轮廓异常 ，子 宫增大 的程度 与肌瘤的大小和肌瘤 的数量成正 比。肌瘤结节 回声 呈圆
表 １子 宫肌瘤 与子 宫腺 肌病超 声 诊断 符合率 比较 （ ｎ ）
类别 疑似例数 超 声确诊例数 病理证实例数 超声诊断符合率
２ ． ２子宫肌瘤与 子宫腺 肌病子宫动脉 、病灶及周边血流 阻力指数 比较 子宫肌瘤 与子宫腺肌病 子宫动脉 、病 灶及周边血流 阻力指数 比较
均有显着差异 （ 尸 ＜Ｏ ． ０ １ ） ． ，具有统计学意义。见表２ 。
２ ０ １ ３年 ４月第 １ １ 卷 第１ ２ 期
・
临床研究 ・ ６ ２ 卿 代晓云 吕锦荣 （ 广州医学院第二附属医院 ，广 东 广州 ５ １ ０ ２ ６ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 子 宫肌瘤 和 子 宫腺肌 病应 用超声检 查 的临床 应 用价值 。方 法 选取 我 院 自２ ０ １ ０年 ３月至 ２ ０ １ ２年 ５月收治 的 ８ ５ ０例疑 似 子 宫肌 瘤患 者和 ２ ６ ０例疑似 子 宫腺肌 病 患者作 为研 究对 象，所有 患者 均行彩 色多普勒超 声 诊 断检 查，最 终 以手术 病理检 查作 为金标 准，比
较子宫肌瘤与子宫腺肌病患者的临床诊断符合率及其它检查指标情况。结果 ①采用彩 色多普勒超声检查子宫肌瘤诊断符合率为 ９ ２ ． ８ ％，
子宫腺肌病诊断符合率为 ９ ３ ． ４ ％，子宫肌瘤与子宫腺肌病超声诊断符合率比较 无明显差异 （ ） ｃ ｚ ＿ ２ ． １ ２ ４ ， Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，无统计学意义。②子宫
肌 瘤 与子 宫腺肌 病 子宫 动脉 、病 灶及周 边血 流 阻 力指 数 比较 均有 显着 差异 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ １ ） ，具 有统 计 学意 义。结论 应 用 多普勒超 声 对子 宫肌
瘤 与子 宫腺肌 病进 行 临床诊 断 具有较 高 的准确 性和敏 感性 ，配合 对子 宫动脉 、病 灶及 周边血 流 阻 力指 数进 行 比较 可以帮 助 鉴别诊 断子 宫肌
表２ 子 宫肌 瘤 与子 宫腺肌 病子 宫动脉 、 病灶及 周边血 流 阻 力
ｊ 数 比较 （ 士Ｓ ）
０ ￣ ３ 次 ，平均 （ １ ． ６ 土Ｏ ＿ ３ ）次。两组患者 从年龄 、孕次 、产次等各方 面 比较 无明显差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。 １ ． ２仪器 与方法 本研究 采用仪器 为Ｇ Ｅ ・ Ｖ ｉ ｖ ｉ ｄ ３ 彩色多普 勒超声诊 断仪 ，探 头频率 选择 为２ ． ５ － ３ ． ５ ＭＨ ｚ 。患者 取仰 卧位 ，行腹部 超声检 查 。超 声探 测首
瘤 与子 宫腺 肌病 。
【 关键 词 】彩 色多普勒 超声 ；子 宫肌 瘤 ；子 宫腺肌 病 ；诊 断
中图分类号 ：Ｒ ７ ３ ７ ． ３ ３
文献标识码：Ｂ
文章编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ２ － ０ ６ ２ １ － ０ ２
子宫肌瘤与 子宫腺肌病在妇 科临床上 十分常见 ，其 均为妇科常见 的 良性肿 瘤疾 病 。随着 近年来流产 、早 孕及不健康性 生活等增加 ，临 床上子 宫肌瘤 与子宫腺 肌病 发生率 日 益增 高。二者在 临床诊断及治疗 上有一 定的相似 性 ，临床 医生常常 误诊或误 治… 。超声检查 作为一 种 无创性简便操 作的检查 手段 在妇科 临床上 得到广泛 重视 ，其对子宫肌 瘤与子宫腺 肌病 的临床 检查 具有一定价值 ，不但 可以准确诊断还 能够 帮助鉴别诊 断子宫肌瘤 与子宫腺肌病 ，这 对临床制定 治疗计划 、评估 预后具 有重要 价值 。本研究 就我 院近 年来收治 的８ ５ ０ 例疑似 子宫肌 瘤 患者和２ ６ ０ 例 疑似子 宫腺肌病 患者 的多普勒 超声检查 结果进 行评估 ， 报道如下 。 １资料 与 方法 １ ． １一般资料 选取 我院 自２ ０ １ ０ 年３ 月 至２ ０ １ ２ 年５ ｌ收治 的８ ｆ ５ ０ 例 疑似子 宫肌瘤 患 者 和２ ６ ０ 例疑 似子 宫腺 肌病 患者作为 研究对象 ，所有 患者均 根据临床 症状 体征进行初 步诊断 ，首 先通过多普勒 超声进行诊 断，最终 以手术 病 理检 查结果 作为 诊断 金标准 。８ ５ ０ 例 疑似 子宫肌 瘤患者 年龄３ １ － ６ ５ 岁 ，平 均 （ ３ ９ ． ２ ±６ ． ７ ）岁 ；孕 次１ ￣ ５ 次 ，平均 （ ２ ． ５ ±０ ． ８ ）次 ；产 次 Ｏ 一 次 ，平 均 （ １ ． ７ 士０ ． ４ ）次 。２ ６ ０ 例疑似 子宫腺 肌病 患者年 龄２ ７ ￣ ５ ３
岁 ，平 均 （ ４ ０ ． ４ ±５ ． ４ ）岁 ；孕次 １ ￣ ４ 次 ，平均 （ ２ ． ３ 土０ ． ５ ）次 ；产 次
（ ±ｓ ）表示 ，组 间进 行ｔ 检验 ，计数资料 采用ｚ 检验 ，均以Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ 为有统计学意 义。 ２结 果 ２ ． １子宫肌 瘤与子宫腺肌病超声诊断符合率 比较 两种 疾病 最终 以手 术病理 学 检查 作为诊 断 金标准 ，采 用彩 色 多 普勒 超声检查 子宫肌 瘤诊断符合 率为９ ２ ． ８ ％，子 宫腺肌病诊 断符合率 为９ ３ ． ４ ％，子 宫 肌瘤 与子 宫腺 肌病超 声诊 断 符合 率 比较无 明显 差异 （ Ｘ ２ ＝ ２ ． １ ２ ４ ， Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，无统计学意义。见表 １ 。
３讨 论
子宫肌 瘤是女性 生殖器 官 中最 为常见 的 良性肿 瘤 ，多 见于３ ０ － ５ ０ 岁 的妇 女。肌瘤一般 呈实质性球形 肿块 ，大小不一 ，常为散在性多个 分布 。周围有被压 缩的肌纤维和结 缔组织所组成 的假 包膜 ，假包膜 与 肌瘤之 间为疏松 的结 缔组织 。超声检 查可见子宫增大 、轮廓异常 ，子 宫增大 的程度 与肌瘤的大小和肌瘤 的数量成正 比。肌瘤结节 回声 呈圆
表 １子 宫肌瘤 与子 宫腺 肌病超 声 诊断 符合率 比较 （ ｎ ）
类别 疑似例数 超 声确诊例数 病理证实例数 超声诊断符合率
２ ． ２子宫肌瘤与 子宫腺 肌病子宫动脉 、病灶及周边血流 阻力指数 比较 子宫肌瘤 与子宫腺肌病 子宫动脉 、病 灶及周边血流 阻力指数 比较
均有显着差异 （ 尸 ＜Ｏ ． ０ １ ） ． ，具有统计学意义。见表２ 。
２ ０ １ ３年 ４月第 １ １ 卷 第１ ２ 期
・
临床研究 ・ ６ ２ 卿 代晓云 吕锦荣 （ 广州医学院第二附属医院 ，广 东 广州 ５ １ ０ ２ ６ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 子 宫肌瘤 和 子 宫腺肌 病应 用超声检 查 的临床 应 用价值 。方 法 选取 我 院 自２ ０ １ ０年 ３月至 ２ ０ １ ２年 ５月收治 的 ８ ５ ０例疑 似 子 宫肌 瘤患 者和 ２ ６ ０例疑似 子 宫腺肌 病 患者作 为研 究对 象，所有 患者 均行彩 色多普勒超 声 诊 断检 查，最 终 以手术 病理检 查作 为金标 准，比
较子宫肌瘤与子宫腺肌病患者的临床诊断符合率及其它检查指标情况。结果 ①采用彩 色多普勒超声检查子宫肌瘤诊断符合率为 ９ ２ ． ８ ％，
子宫腺肌病诊断符合率为 ９ ３ ． ４ ％，子宫肌瘤与子宫腺肌病超声诊断符合率比较 无明显差异 （ ） ｃ ｚ ＿ ２ ． １ ２ ４ ， Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，无统计学意义。②子宫
肌 瘤 与子 宫腺肌 病 子宫 动脉 、病 灶及周 边血 流 阻 力指 数 比较 均有 显着 差异 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ １ ） ，具 有统 计 学意 义。结论 应 用 多普勒超 声 对子 宫肌
瘤 与子 宫腺肌 病进 行 临床诊 断 具有较 高 的准确 性和敏 感性 ，配合 对子 宫动脉 、病 灶及 周边血 流 阻 力指 数进 行 比较 可以帮 助 鉴别诊 断子 宫肌
表２ 子 宫肌 瘤 与子 宫腺肌 病子 宫动脉 、 病灶及 周边血 流 阻 力
ｊ 数 比较 （ 士Ｓ ）
０ ￣ ３ 次 ，平均 （ １ ． ６ 土Ｏ ＿ ３ ）次。两组患者 从年龄 、孕次 、产次等各方 面 比较 无明显差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。 １ ． ２仪器 与方法 本研究 采用仪器 为Ｇ Ｅ ・ Ｖ ｉ ｖ ｉ ｄ ３ 彩色多普 勒超声诊 断仪 ，探 头频率 选择 为２ ． ５ － ３ ． ５ ＭＨ ｚ 。患者 取仰 卧位 ，行腹部 超声检 查 。超 声探 测首
瘤 与子 宫腺 肌病 。
【 关键 词 】彩 色多普勒 超声 ；子 宫肌 瘤 ；子 宫腺肌 病 ；诊 断
中图分类号 ：Ｒ ７ ３ ７ ． ３ ３
文献标识码：Ｂ
文章编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ２ － ０ ６ ２ １ － ０ ２
子宫肌瘤与 子宫腺肌病在妇 科临床上 十分常见 ，其 均为妇科常见 的 良性肿 瘤疾 病 。随着 近年来流产 、早 孕及不健康性 生活等增加 ，临 床上子 宫肌瘤 与子宫腺 肌病 发生率 日 益增 高。二者在 临床诊断及治疗 上有一 定的相似 性 ，临床 医生常常 误诊或误 治… 。超声检查 作为一 种 无创性简便操 作的检查 手段 在妇科 临床上 得到广泛 重视 ，其对子宫肌 瘤与子宫腺 肌病 的临床 检查 具有一定价值 ，不但 可以准确诊断还 能够 帮助鉴别诊 断子宫肌瘤 与子宫腺肌病 ，这 对临床制定 治疗计划 、评估 预后具 有重要 价值 。本研究 就我 院近 年来收治 的８ ５ ０ 例疑似 子宫肌 瘤 患者和２ ６ ０ 例 疑似子 宫腺肌病 患者 的多普勒 超声检查 结果进 行评估 ， 报道如下 。 １资料 与 方法 １ ． １一般资料 选取 我院 自２ ０ １ ０ 年３ 月 至２ ０ １ ２ 年５ ｌ收治 的８ ｆ ５ ０ 例 疑似子 宫肌瘤 患 者 和２ ６ ０ 例疑 似子 宫腺 肌病 患者作为 研究对象 ，所有 患者均 根据临床 症状 体征进行初 步诊断 ，首 先通过多普勒 超声进行诊 断，最终 以手术 病 理检 查结果 作为 诊断 金标准 。８ ５ ０ 例 疑似 子宫肌 瘤患者 年龄３ １ － ６ ５ 岁 ，平 均 （ ３ ９ ． ２ ±６ ． ７ ）岁 ；孕 次１ ￣ ５ 次 ，平均 （ ２ ． ５ ±０ ． ８ ）次 ；产 次 Ｏ 一 次 ，平 均 （ １ ． ７ 士０ ． ４ ）次 。２ ６ ０ 例疑似 子宫腺 肌病 患者年 龄２ ７ ￣ ５ ３
岁 ，平 均 （ ４ ０ ． ４ ±５ ． ４ ）岁 ；孕次 １ ￣ ４ 次 ，平均 （ ２ ． ３ 土０ ． ５ ）次 ；产 次
（ ±ｓ ）表示 ，组 间进 行ｔ 检验 ，计数资料 采用ｚ 检验 ，均以Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ 为有统计学意 义。 ２结 果 ２ ． １子宫肌 瘤与子宫腺肌病超声诊断符合率 比较 两种 疾病 最终 以手 术病理 学 检查 作为诊 断 金标准 ，采 用彩 色 多 普勒 超声检查 子宫肌 瘤诊断符合 率为９ ２ ． ８ ％，子 宫腺肌病诊 断符合率 为９ ３ ． ４ ％，子 宫 肌瘤 与子 宫腺 肌病超 声诊 断 符合 率 比较无 明显 差异 （ Ｘ ２ ＝ ２ ． １ ２ ４ ， Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，无统计学意义。见表 １ 。