心血管内科学考试试卷及答案4
心血管内科试卷及答案4
题目部分,(卷面共有53题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(2小题,共8.0分)(4分)[1]A、不宜使用洋地黄B、常规剂量的洋地黄C、快速洋地黄化D、停用洋地黄E、维持量洋地黄加用β-受体阻滞剂(1)洋地黄化后,心率仍120次/分( )(2)风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄( )(3)慢性充血性心力衰竭( )(4)在洋地黄治疗中,心房颤动突然转为缓慢,节律规则,心率45次/分( )(4分)[2]A、利多卡因静脉注射B、异搏定静脉注射C、异丙肾上腺素静脉滴注D、电击复律E、密切随访(1)折返性室性心动过速( )(2)急性心肌梗死早期频发室性早搏( )(3)预激综合征伴阵发性室上性心动过速,显著血流动力学损害( )(4)短阵室性心动过速,无症状和无器质性心脏病依据( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共6.0分)(3分)[1]男,38岁,近3个月以来发作性血压升高达29.3/17.3kPa(220/130mmHg),伴心慌,大汗、头痛,症状持续1~2小时后可自动消失,血压恢复正常。
(1)该病例最可能的诊断为( )A、高血压病B、恶性高血压C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、主动脉缩窄(2)下列何种药物不宜用于该病人的降压治疗( )A、哌唑嗪B、酚妥拉明C、硝普钠D、普萘洛尔(心得安)E、苯苄胺(3)可选用下列何种药理试验协助诊断( )A、阿托品试验B、安体舒通试验C、潘生丁试验D、胰升糖素激发试验E、心得安试验(3分)[2]男,56岁,头晕、心悸1周,偶有晕厥。
既往有高血压、冠心病病史,血压105/60mmHg,心率34次/分,律不齐。
心电图如图所示。
(1)其心电图诊断为( )A、一度房室阻滞B、二度Ⅰ型窦房阻滞C、二度Ⅱ型房室阻滞D、三度房室阻滞E、二度Ⅰ型房室阻滞(2)最有效的治疗为( )A、阿托品B、安装临时或永久起搏器C、经食管心房起搏D、不需要治疗E、持续静脉滴注异丙肾上腺素(3)其阻滞部位可能发生在( )A、窦房结B、房室结C、结间束D、希氏束以下E、心房三、单选题(24小题,共24.0分)(1分)[1]一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者,突发晕厥约几分钟,最可能的诊断为( )A、二度Ⅰ型房室阻滞B、室性早搏C、三度房室阻滞D、一度房室阻滞E、房性早搏(1分)[2]急性病毒性心肌炎在下列何种情况下不宜用皮质激素( )A、持续高热不退B、高度房室传导阻滞C、血压为9.3/5.3kPa(70/40mmHg),尿量<20ml/hD、起病2年并有肺部感染E、急性肺水肿(1分)[3]如图所示,箭头所指为( )A、窦性心律不齐B、交界性早搏C、房性早搏D、室性早搏E、以上均不正确(1分)[4]关于心脏的舒张功能不全除哪一项其余说法均是正确的( )A、主动舒张功能障碍的原因多为Ca 不能及时被肌浆网回摄及泵出胞外B、在冠心病早期有明显心肌缺血时,舒张功能障碍出现可以早于收缩功能障碍出现C、高血压和肥厚型心肌病导致舒张功能不全的原因是影响心室的充盈,而心排血量也会明显降低D、在临床上高血压和冠心病是导致舒张功能不全的常见原因E、当容量负荷增加时心室扩大,此时的心室肥厚可以不出现舒张功能不全(1分)[5]男,56岁,高血压病史10余年,超声心动图检查显示,左室游离壁和室间隔厚度均为18mm,左室内径48mm。
心血管内科出科试题及答案
心血管内科出科试题及答案一、选择题1. 心肌梗死(MI)的特征是:A. 血液循环不良B. 心脏病变C. 心肌缺血D. 心脏收缩功能受损答案:C. 心肌缺血2. 下列哪种因素可导致高血压?A. 慢性酗酒B. 高盐饮食C. 肥胖D. 高胆固醇摄入答案:A. 慢性酗酒、B. 高盐饮食、C. 肥胖、D. 高胆固醇摄入3. 原发性高血压的机制是:A. 肾脏功能异常B. 内分泌失调C. 神经系统失调D. 基因突变答案:D. 基因突变4. 心律失常的症状包括:A. 心悸B. 呼吸困难C. 头晕D. 腹部疼痛答案:A. 心悸、C. 头晕5. 心脏瓣膜病最常见的病因是:A. 心脏感染B. 先天性异常C. 动脉硬化D. 高血压答案:B. 先天性异常二、判断题判断题的正确答案为“对”或“错”。
1. 心绞痛一般表现为胸部剧烈疼痛,通常持续数分钟,可以通过休息或服用硝酸酯类药物缓解。
答案:对2. 心力衰竭是一种心脏病,主要特征是心脏收缩功能下降,导致心血管循环不良。
答案:对3. 心颤是一种心律失常,其特征是心脏会出现快速而不规则的震颤或搐动。
答案:对4. 血栓是血液凝固过程中形成的固态物质,可以堵塞血管并导致中风或深静脉血栓形成。
答案:对5. 动脉瘤是动脉壁薄弱,膨出形成的异常扩张,常见于主动脉以及脑动脉。
答案:对三、问答题1. 请简要阐述心肌梗死(MI)的病理生理过程。
答案:心肌梗死是由于冠状动脉发生阻塞,导致心肌的缺血和缺氧,进而导致心肌细胞坏死。
梗死后的心肌无法完全恢复,可能会导致心脏功能下降。
2. 什么是心律失常?请列举常见的心律失常类型。
答案:心律失常是指心脏搏动的节律异常。
常见的心律失常类型包括心房纤颤、室上性心动过速、室性心动过速和心房颤动等。
3. 心力衰竭的临床特征有哪些?请简要说明。
答案:心力衰竭的临床特征包括呼吸困难、水肿、疲劳、心悸和体力活动耐量下降等。
患者可能出现胸闷、咳嗽、腹胀等症状。
4. 请简要介绍一种常见的心脏瓣膜病,并描述其治疗方法。
心血管内科学考试试卷及答案
一、标准配伍型(B型题)(4小题,共16.0分)(4分)[1]A、左室排血量急剧下降B、左室舒张期过短C、左室充盈障碍D、左室舒张期负荷突然加重E、左室后负荷突然明显加重(1)二尖瓣狭窄伴快速房颤( )(2)阵发性室上性心动过速( )(3)急性广泛心肌梗死( )(4)输液过快过多( )(2分)[2]A、间位性室早B、室性早搏二联律C、成对的室性早搏D、多源性室早E、室性并行心律(1)同一导联上室早形态不同,配对间期常不等( )(2)室早的配对间期不固定,室早间的间期有公约数,可见室性融合波( )(5分)[3]A、心室颤动B、心室扑动C、心房扑动D、心房颤动E、尖端扭转型室速(1)QRS-T波群消失,代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形( )(2)P波消失,代之以大小不等的小“f”波( )(3)QRS-T波群消失,代之以匀齐的连续的正弦波( )(4)以等电位线为轴,QRS-T波群的主峰方向连续自上而下,又自下而上的扭转( )(5)P波消失,代之以匀齐的“F”波( )(5分)[4]A、QRS波群增宽B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D、PR间期固定,有时QRS波群脱落E、PR间期延长(1)二度Ⅰ型房室阻滞( )(2)完全性左束支阻滞( )(3)三度房室阻滞( )(4)一度房室阻滞( )(5)二度Ⅱ型房室阻滞( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共5.0分)(2分)[1]男,55岁,平时体健,无自觉症状,急起心悸、胸闷、恐惧感。
测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg),心电图检查示预激并房颤。
(1)下列治疗何项错误( )A、美西律B、维拉帕米C、射频消融术D、胺碘酮E、普罗帕酮(2)该心律失常的产生机制为( )A、存在房室旁道B、Q-T间期延长C、心肌严重缺血缺氧D、洋地黄中毒E、电解质紊乱(3分)[2]男,55岁,糖尿病史8年,反复头晕近5年,2天来头晕加重,伴有恶心、无呕吐,送往急诊,检查神志清楚,血压230/130mmHg,血糖10mmol/L,尿蛋白(++),尿糖(+),尿KET(-)。
心血管内科学试题及答案
心血管内科学试题及答案1. 以下哪个器官不属于心血管系统的一部分?a) 心脏b) 血管c) 肺d) 脑答案:c) 肺2. 心脏的主要功能是什么?a) 呼吸b) 运动c) 消化d) 泵血答案:d) 泵血3. 心脏由几个心房和几个心室组成?a) 2个心房,2个心室b) 1个心房,2个心室c) 2个心房,1个心室d) 1个心房,1个心室答案:c) 2个心房,1个心室4. 什么是心律失常?a) 心脏静止不动b) 心脏收缩无规律c) 心脏收缩过快d) 心脏收缩过慢答案:b) 心脏收缩无规律5. 高血压是指血压超过多少才被视为高血压?a) 120/80 mmHgb) 130/80 mmHgc) 140/90 mmHgd) 150/100 mmHg答案:c) 140/90 mmHg6. 心肌梗死是指什么情况发生?a) 心脏骤停b) 心脏发生炎症c) 心脏血液供应中断导致部分心肌坏死答案:c) 心脏血液供应中断导致部分心肌坏死7. 心脏起搏器是用来治疗什么疾病的设备?a) 心脏瓣膜疾病b) 血栓形成c) 心律失常d) 心脏炎症答案:c) 心律失常8. 动脉瘤通常发生在哪一部分的血管?a) 主动脉b) 静脉c) 冠状动脉d) 肺动脉答案:a) 主动脉9. 什么是栓塞?a) 表示心脏骤停b) 血管内突然形成血栓并引起血流阻塞d) 心脏瓣膜受损答案:b) 血管内突然形成血栓并引起血流阻塞10. 心力衰竭是什么疾病?a) 心脏骤停b) 心脏瓣膜疾病c) 心脏肌肉不能有效泵血d) 心脏发生炎症答案:c) 心脏肌肉不能有效泵血11. 心绞痛是什么病症?a) 心脏骤停b) 心脏瓣膜疾病c) 心脏发生炎症d) 心脏血液供应短暂中断导致剧烈胸痛答案:d) 心脏血液供应短暂中断导致剧烈胸痛12. 血栓形成可能导致以下哪种情况?a) 中风b) 肺炎c) 肾功能衰竭d) 高血压答案:a) 中风13. 心脏瓣膜疾病可能导致以下哪种情况?a) 中风b) 心力衰竭c) 心律失常d) 血栓形成答案:b) 心力衰竭14. 心脏起搏器是通过什么方式激发心脏收缩?a) 给予药物注射b) 外科手术c) 电子信号d) 心脏按摩答案:c) 电子信号15. 心脏瓣膜疾病可以通过什么方式进行治疗?a) 药物治疗b) 心脏按摩c) 放疗d) 手术答案:d) 手术总结:心血管内科涵盖了心脏、血管和循环系统等重要器官和疾病的研究和治疗。
心血管内科考试试题及答案
心血管内科考试试题姓名:学号: _________________ 分数:一、单选题(每题1分,共计50分)1.室性早搏的心电图表现下列哪项错误(A)A、异位起搏点在房室交界区B、QRS波前无P波C、QRS波形态异常D、T波与主波方向相反2.下列哪项不是严重心律失常先兆(D)A、室性早搏出现在前一搏动的T波上B、频发性室性早搏>5次minC、多源性室性早搏D、窦性心动过速3.电极复律前正确的准备措施是(A)A、停服洋地黄2-3天B、禁食4h,排空大小便C、褥垫保证松软无硬物D、暂时拔除吸氧导管4.慢性风心病最常见的瓣膜病变范围(A)A、单纯二尖瓣B、二尖瓣合并主动脉瓣C、单纯主动脉瓣D、主动脉瓣合并肺动脉瓣5.下列哪种疾病引起右心室后负荷增加(B)A、主动脉瓣关闭不全B、阻塞性肺气肿C、三尖瓣关闭不全D、房间隔缺损6.治疗心功能不全时,洋地黄化的临床意义在于(A)A、加强心肌收缩力B、减慢心率和传导C、维持心脏最有效的排血量D、加强利尿7.引起左室后负荷增加的主要因素是(B)A、肺循环高压B、体循环高压C、主动脉瓣关闭不全D、血容量增加8.下列哪项符合高血压的治疗原则(D)A、联合用药,达到降压目的后停药B、症状不重者,不宜用降压药C、联合用药,达到降压目的后短期服用维持量D、联合用药,达到降压目的后长期服用维持量9.房颤发生后易引起哪种合并症(C)A、严重心力衰竭B、心源性休克C、体循环动脉栓塞D、神志模糊、抽搐E、肺内感染10.急性心肌梗死早期最重要的治疗是(A)A、绝对卧床休息,吸氧,避免过度紧张和焦虑B、低分子右旋糖配C、极化液治疗D、能量合剂E、洋地黄11.广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于(D)A、V1-3B、V3-5C、V5、I、aVLD、V1-V5E、II、III、aVF12.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是(D)A、疼痛的轻重B、疼痛时间的长短C、有无诱因D、心电图有无病理性Q波E、心电图有无T波倒置13.诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是(B)A、天冬氨酸氨基转移酶(AST)B、肌酸磷酸激酶同工酶MB (CPK-MB)C、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)D、肌酸激酶(CK)E、丙氨酸氨基转移酶(AfT)14.男性,65岁,冠心病患者,重度体力活动时,有心悸、气短,可诊断为A)A、心功能IB、心功能H级C、心功能ni级D、心功能W级15」心电图描记在H、III、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波,诊断为(B)A、心绞痛B、急性下壁心肌梗死C、急性广泛前壁心肌梗死D、急性前壁心肌梗死E、急性侧壁心肌梗死16.在心电图上,一度房室传导阻滞与其他较严重的房室传导阻滞间最根本区别是(D)A、PR间期延长B、心室律不整齐C、心率大于40次/minD、QRS波无脱漏E、S-T段和T波变化17.高血压脑病指的是(D)A、血压过高引起的头痛B、脑血管破裂出血C、脑血栓形成D、普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿E、肢体偏瘫,失语不可恢复18.电复律的绝对适应证是(D)A、阵发性室性心动过速B、心房颤动C、心房扑动D、心室颤动E、预激综合征伴快速心房颤动19.高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是(D)A、血压急骤升高B、剧烈头痛头晕C、伴有恶心呕吐D、常见意识障碍E、视神经乳头水肿20.控制心绞痛发作的首选药物是(C)A、地西泮B、双嘧达莫C、硝酸甘油D、复方丹参21.脑动脉粥样硬化的好发部位是(B)A、大脑中动脉和后动脉B、大脑中动脉和基底动脉C、大脑前动脉和基底动脉D、大脑后动脉和基底动脉E、大脑中动脉和大脑前动脉22.动脉粥样硬化时,脂纹病变中的主要成分是(D)A、平滑肌细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、泡沫细胞23.高血压病脑出血最常见的部位是(D)A、侧脑室B、蛛网膜下腔C、豆状核和丘脑D、内囊和基底核E、脑干24.急进型高血压患者死于尿毒症的原发基本病变是(B)A、肾动脉血栓形成B、肾细小动脉纤维素样坏死C、肾小球纤维化D、肾小管坏死E、肾间质出血25.“绒毛心”的形成是由于心脏外膜覆盖了大量的(A)A、纤维素B、白蛋白C、坏死物质D、炎细胞E、成纤维细胞26.左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈(D)A、普大形B、三角烧瓶形C、球形D、梨形E、靴形27.男,30岁,近4年来经常间发四肢关节疼痛,近来感乏力、纳差、心悸、气促,肝在肋下2.5cm触及,轻触痛。
心血管内科试题及答案免费
心血管内科试题及答案免费近年来,心血管疾病的发病率逐渐增高,成为威胁人类健康的重要因素之一。
为了提高医生们的专业水平和对心血管内科知识的掌握程度,以下是一些心血管内科试题及答案,供大家免费学习和参考。
一、选择题1. 下列哪个是心肌梗死最常见的症状?A. 剧烈胸痛B. 头痛C. 肤色苍白D. 呕吐答案:A2. 下列哪种检查方法可以直接观察到心脏的冠状动脉血管?A. 心电图B. 心脏超声检查C. 冠状动脉造影术D. 血液检查答案:C3. 心脏起搏器植入术是针对下列哪种情况的治疗方法?A. 心律失常B. 心脏衰竭C. 高血压D. 冠状动脉粥样硬化答案:A4. 下列哪种疾病不属于心血管系统疾病?A. 高血压B. 冠心病C. 糖尿病D. 心力衰竭答案:C5. 下列哪种因素是导致心脏病发生的主要原因?A. 高血压B. 高血糖C. 肥胖D. 抽烟答案:A二、问答题1. 请简要介绍一下冠心病的病因与发病机制。
答:冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化,引起冠状动脉供血不足,最终导致心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等病变。
其发病机制包括血管壁的内皮功能障碍、低密度脂蛋白的氧化损伤以及血小板聚集等。
2. 心力衰竭有哪些常见的症状?答:心力衰竭的常见症状包括心悸、气促、浮肿、乏力、胸闷、夜间咳嗽等。
患者常常出现容易疲劳、不能正常活动、躺下呼吸困难等症状。
3. 高血压的治疗方法主要有哪些?答:高血压的治疗方法主要包括生活方式改变(饮食调整、体育锻炼等)、药物治疗(降压药物)、手术治疗(血管扩张术、手术切除肾上腺肿瘤等)以及中医调理等,具体治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。
三、简答题1. 请简要介绍一下心血管内科的常见检查方法。
答:心血管内科的常见检查方法包括心电图、心脏超声检查、冠状动脉造影术、核素心肌灌注显像等。
心电图能够记录心脏的电活动情况,帮助医生判断心律失常、心肌缺血等疾病。
心脏超声检查能够观察心脏的结构和功能,帮助医生判断心脏瓣膜病变、心肌收缩功能等。
心血管内科试题库及答案
心血管内科试题库及答案题目:心血管内科试题库及答案(正文部分)一、选择题以下关于心血管系统的描述中,错误的是:A. 心血管系统包括心脏、血管和血液三个主要组成部分B. 主动脉是将血液从心脏输送到全身的血管C. 冠状动脉是心脏供血的主要血管D. 静脉血液通常比动脉血液富含氧气以下哪种情况是造成心脏性猝死的主要原因:A. 冠心病B. 高血压C. 心房颤动D. 动脉硬化二、填空题心脏收缩期的正常心动周期时间为_____________。
小血管和毛细血管组成的血管系统被称为_____________。
1. 请简要描述冠状动脉疾病的病因和常见症状。
冠状动脉疾病是由于冠状动脉内膜发生病变,导致血液供应心肌不足而引起的一组疾病。
常见的病因包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等,这些因素会导致动脉粥样硬化、血栓形成等,进而引起冠状动脉狭窄或闭塞。
患者常常会出现胸痛、呼吸困难、心慌等症状。
2. 简述心肌梗死的临床表现和常见治疗方法。
心肌梗死是由于冠状动脉堵塞引起心肌缺血、坏死的病变。
临床表现包括剧烈胸痛,常放射至左臂、颈部等部位,伴随出冷汗、呼吸困难等症状。
常见的治疗方法包括紧急溶栓治疗、冠状动脉介入手术(如球囊扩张术、支架置入)以及使用抗血小板药物等。
四、案例题某患者50岁,近期出现胸闷、气促,有时出现心悸及心慌感。
他有吸烟、高血压和高血脂的病史。
临床检查发现血压为150/100 mmHg,心脏听诊可闻及杂音。
冠状动脉CT检查显示冠状动脉狭窄。
请回答以下问题:1. 该患者最可能患有什么心血管疾病?2. 请列出该患者的风险因素。
3. 针对该患者的情况,你会建议他采取哪些治疗措施?(答案部分)1. D.静脉血液通常比动脉血液富含氧气2. A.冠心病二、填空题1. 0.3秒2. 微循环三、问答题1.冠状动脉疾病的病因包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等,导致冠状动脉内膜发生病变,形成斑块,进而导致动脉狭窄或闭塞。
常见症状包括胸痛、呼吸困难、心慌等。
心血管内科学考试试卷及答案4
一、标准配伍型(B型题)(6小题,共分)(3分)[1]、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、扩张型心肌病C、特异性心肌病D、高血压性心脏病E、肥厚型心肌病男,76岁,间断性心悸、气短、乏力2年,否认心前区疼痛和高血压病史,体格检查可见心界向左下扩大,超声心动图检查显示左房、左室扩大,左室前壁运动减弱,余室壁运动未见异常()( 2)女,58岁,发现血压高12年,血压最高200/100mmHg,间断服用降压药物,体格检查心界不大,超声心动图检查显示左室壁厚度为13mm()( 3)男,38岁,饮酒史14年,伴气短、双下肢水肿6个月。
患者每天饮52度白酒8两以上,体格检查可见心界向左下扩大,超声心动图检查显示左房、左室扩张,室壁运动呈弥漫性减弱()(3分)[2]A、维拉帕米B、利多卡因C、美多心安D、尼群地平E、苯妥英钠( 1)房室结折返性心动过速首选()( 2)急性心肌梗死二级预防首选()( 3)洋地黄中毒致室性早搏首选() (4分)[3]、心房扑动B、心房颤抖C、心室扑动D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速(1)RR间期绝对不等()( 2)心房率180次/分,心室率180次/分,且规整,RP'间期()(3)QRS波群增宽,室率快于房率()( 4)心房率300次/分,心室率150次/分,且规整()(4分)[4]A、140/90mmHgB、130/80mmHgC、160/100mmHgD、130/85mmHgE、120/80mmHg( 1)高血压血压值应大于()( 2)糖尿病并发高血压,血压应降至多少()( 3)血压控制的目标为()( 4)高血压危像48小时内血压不能降至多少以下()(6分)[5]A、β-受体阻滞剂B、氢氯噻嗪C、硝苯地平D、卡托普利E、哌唑嗪(1)高血压、窦性心动过速者采用( )(2)高血压、窦性心动过缓者首选( )(3)高血压伴严重肾衰竭不宜采用( )(4)最易引起直立性低血压的药物是 ( )(5)最常见的副反响是干咳( )(6)常致反射性心动过速( )(3分)[6]、肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音B、大量蛋白尿C、尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史D、满月脸,多毛E、发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常( 1)男,35岁,肾病综合征10年,血压升高2年,临床特点()( 2)女,30岁,血压持续增高3年,测血压130/80mmHg(右上肢),80/45mmHg(左上肢),临床体征()( 3)男,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴面色苍白,出汗,持续半个小时,平时血压正常,临床特点为()二、病例串型最正确选择题(A3-A4型题)(4小题,共分) (2分)[1]一男性患者,1小时前描记心电图诊断为心房扑动,心律规那么,心室率150次/分,给予静注西地兰(毛花苷丙。
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心血管内科学考试试题及答案文库一、基础知识题1. 下列哪个是心律失常的特点?A. 心脏收缩力下降B. 心脏跳动不协调C. 心脏节律不规则D. 心脏起搏功能受损答案:C2. 以下哪种血脂异常最容易导致动脉粥样硬化?A. 低密度脂蛋白胆固醇升高B. 高密度脂蛋白胆固醇升高C. 甘油三酯升高D. 总胆固醇升高答案:A3. 心肌梗死的经典症状是?A. 剧烈胸痛,闷痛持续数小时B. 突然昏倒、丧失意识C. 大汗淋漓、心慌气短D. 右上腹疼痛、恶心呕吐答案:A4. 下列哪种心电图表现最可能是心室颤动?A. 呈现宽大畸形的QRS波B. 出现P波消失C. 出现AV阻滞D. 心电图呈现平稳的窦性心律答案:B5. 收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg被定义为?A. 高血压B. 中度高血压C. 临界高血压D. 血压正常答案:C二、临床病例分析题1. 患者,男性,35岁,突发胸闷、气促,伴有一过性晕厥。
体格检查发现颈静脉怒张,心率120次/分,心律不齐。
血液检查显示:血肌酐升高,心肌酶谱及心电图正常。
最可能的诊断是?答案:心房颤动引起的心功能不全2. 患者,女性,50岁,近期出现呼吸困难、乏力、心慌、四肢水肿,晚上需要额外枕头睡觉。
体格检查发现颈静脉怒张,双肺湿啰音,心率90次/分,心律不齐,肝肿大。
超声心动图显示左心室收缩功能减弱,主动脉瓣反流。
最可能的诊断是?答案:慢性充血性心力衰竭三、应用题1. 请简要介绍心电图检查的常见波形及其对应的心脏电活动。
答案:心电图的常见波形包括P波、QRS波群以及T波。
P波代表心房收缩,QRS波群代表心室收缩,T波代表心室复极。
2. 请列举三种常见的降压药物以及其作用机制。
答案:ACE抑制剂(作用机制:抑制血管紧张素转化酶,阻断血管紧张素II的生成,从而扩张血管)、钙通道阻滞剂(作用机制:阻断细胞内钙离子进入平滑肌细胞,降低血压)、利尿剂(作用机制:增加尿液排出,降低血容积,减轻心脏负担)。
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一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共11.0分)(4分)[1]男,24岁,反复胸闷气短4年,近1周加重,端坐时即感胸闷,伴咳嗽、下肢水肿,肝脏肿大。
超声心动图示心脏扩大,室壁变薄,EF值20%,二尖瓣、三尖瓣中度反流。
胸片如图所示。
(1)可能的诊断是( )A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B、先天性心脏病C、肺心病D、心肌炎E、扩张型心肌病(2)患者心功能( )A、NYHA心功能Ⅰ级B、NYHA心功能Ⅱ级C、NYHA心功能Ⅲ级D、NYHA心功能Ⅳ级E、Killlip分级Ⅱ级(3)若经治疗,患者病情好转稳定,需小剂量开始加用( )A、倍他乐克(美托洛尔)B、卡托普利C、双氢克尿塞D、地高辛E、消心痛(异山梨酯)(4)若经治疗,患者病情未能好转,除下列哪项外,需要进行( )A、查电解质,纠正电解质紊乱B、加用速尿大量利尿C、短期联合应用多巴胺与硝普钠D、血常规查是否贫血E、查看所用药物剂量剂型是否合适(4分)[2]男,52岁,近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常。
(1)首先应考虑的诊断是( )A、肥厚型梗阻性心肌病B、风湿性心脏瓣膜病C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、扩张型心肌病E、先天性心脏病(2)除下列哪项外均可能使该杂音增强( )A、静滴异丙肾上腺素B、吸入硝酸甘油C、站立时D、下蹲位E、体力活动(3)下列哪种药物能使该杂音减弱( )A、地高辛B、β受体阻滞剂C、多巴胺D、多巴酚丁胺E、米力农(4)为了鉴别诊断,应首选下列哪项检查( )A、胸部X线检查B、心肌核素显像C、胸部CTD、超声心动图E、心电图(3分)[3]女,41岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左房和左室扩张为主,左室壁变薄,室壁运动弥漫性减弱。
心血管内科测试题(含答案)
心血管内科测试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,女性,45岁,1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。
发作时含硝酸甘油可缓解。
平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。
发作时心电图正常。
(题目)心肌梗死最先出现和最突出的症状是A、剧烈胸痛B、心理失常C、心力衰竭D、恶心、呕吐、腹痛E、发热正确答案:A2.患者,女性,45岁,近1个月来上两层楼梯就出现心前区不适,诊断冠心病的“金标准”是A、超声心动图B、放射性核素C、X线片检查D、心电图E、冠状动脉造影正确答案:E3.男,42岁。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤半年余。
现口服地高辛0.25mg/天,活动后心悸。
心电图示:心室率约130次/分。
控制心律失常最宜采取的措施是A、加用美托洛尔B、加用索他洛尔C、加用普罗帕酮D、加用胺旗酮E、地高辛加量至0.5mg/天正确答案:A4.男,65岁,活动耐量逐年下降来诊。
查体:心尖搏动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。
该患者最可能的诊断是A、风湿性心脏病B、肺源性心脏病C、扩张型心肌病D、心包积液E、缺血性心肌病正确答案:C5.男性,68岁。
陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢浮肿半年。
近1周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋。
入院时心电图与2个月前相比无变化。
该患者的心功能分级为A、NYHA 分级Ⅱ级B、NYHA 分级Ⅲ级C、Killip 分级Ⅱ级D、Killip 分级Ⅲ级E、Killip 分级Ⅳ级正确答案:B6.患者,男性,58岁。
发热2周余,体温37.5℃~38.2℃,未使用抗生素治疗。
风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。
超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。
(题目)入院第1天应为该患者做血培养A、5次B、3次C、1次D、2次E、4次正确答案:B7.男性,20岁。
副高卫生职称心血管内科学题库模拟试卷四
副高卫生职称《心血管内科学》(题库)模拟试卷四[单选题]1∙下列哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征(江南博哥)A.一般无法诊断B.窦性P波形态不同C.PP间期逐渐缩短D.P波有脱漏现象E.PR间期延长参考答案:A[单选题]2.女性,26岁。
心悸,咳嗽、咳痰半月余,伴发热。
查体:胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音,肝肋下3cm,脾肋下触及。
入院后最重要的检查是A.血沉B.X线检查C.血培养D.肝功能检查E.心电图检查参考答案:C[单选题]3.下列哪项符合二度I型窦房阻滞的心电图特征A.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个PP间期之和B.窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏C.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的PP间期之和D.窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏E.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和参考答案:D[单选题]4.主动脉瓣关闭不全,出现周围血管征的原因是A.外周动脉硬化B.回心血量增加C.心输出量增大D.收缩压增高、舒张压下降E.中小动脉弹性增加参考答案:D[单选题]5.缩窄性心包炎最常见的体征是A.颈静脉怒张、肝大、腹水B.Kussmau1征C.心浊音扩大D.心包叩击音E.心脏杂音参考答案:A[单选题]6.下列哪一项只见于器质性心脏病Λ.窦性心动过速B.室性早搏C.一度房室阻滞D.阵发性房颤E.以上都不是参考答案:E[单选题]7.以下哪项不见于急性心脏压塞A.交替脉B.奇脉C.颈静脉怒张D.脉压减小E.窦性心动过速参考答案:A[单选题]&对于尖端扭转型室速的病人,不宜选用下列哪种药物抗心律失常治疗A.镁盐B.普蔡洛尔C.异丙肾上腺素D.普罗帕酮E.利多卡因参考答案:D[单选题]9.男性,有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为急性感染性心内膜炎。
以下哪项处理最恰当A.血培养后,根据培养结果再开始用药B.先用抗生素3天,待观察体温后再抽血培养C.血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素D.血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素E.血培养后静脉滴注氯霉素参考答案:C[单选题Ho.一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。
心血管内科考核试题及答案
心血管内科考核试题及答案一、选择题:1. 下列哪种病症不属于心血管系统疾病?A. 动脉瘤B. 心肌梗死C. 血栓性静脉炎D. 食道炎答案:D. 食道炎2. 心肌梗死的主要病因是什么?A. 冠状动脉狭窄或阻塞B. 心律不齐C. 心脏瓣膜异常D. 高血压答案:A. 冠状动脉狭窄或阻塞3. 以下哪种检查方法可以用于评估心脏结构和功能?A. CT扫描B. 心电图C. 血液检查D. 腹部超声波检查答案:B. 心电图4. 高血压外科治疗的首选方法是什么?A. 内科药物治疗B. 放疗C. 冠状动脉旁路移植术D. 血管成形术答案:C. 冠状动脉旁路移植术5. 心力衰竭导致的主要症状是什么?A. 呼吸困难和水肿B. 高热和寒战C. 头痛和眩晕D. 腹痛和恶心答案:A. 呼吸困难和水肿二、问答题:1. 请简要介绍一下动脉瘤的病因和临床表现。
答案:动脉瘤是由于血管壁先天或后天异常,导致动脉局部扩张和膨出。
其主要病因包括动脉壁结构异常、动脉粥样硬化等。
临床表现常见的有腹痛、腰痛和肢体疼痛等症状,严重时可引起血管破裂导致内出血。
2. 心肌梗死的紧急救治措施有哪些?答案:心肌梗死的紧急救治措施包括以下几个方面:- 立即拨打急救电话;- 让患者保持安静,提供氧气;- 给患者嚼服一片阿司匹林,以抑制血小板聚集;- 快速送往心血管医学中心或急诊科进行进一步治疗。
3. 心脏超声检查可以用于诊断哪些疾病?答案:心脏超声检查可以用于诊断以下疾病:- 心肌梗死- 心腔扩大或收缩功能异常- 心脏瓣膜功能异常- 心包积液等4. 心力衰竭的治疗方法有哪些?答案:心力衰竭的治疗方法包括以下几个方面:- 内科药物治疗,如利尿剂和ACE抑制剂等;- 心脏起搏器植入;- 心脏移植;- 心脏康复训练等。
5. 请简要介绍一下高血压的危害和预防措施。
答案:高血压是指动脉血压长期维持在正常值的水平之上。
其危害包括心血管系统疾病、肾脏疾病、脑血管疾病等。
预防措施包括保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、避免过度压力等;定期检测血压并依医生建议进行治疗;遵守医生的用药指导等。
心血管内科考试题库及答案(4)
心血管内科考试题库及答案211、男性,56岁,冠心病,近2周心悸,心电图提示:窦性心律,75次/min,频发房性期前收缩,短阵房速,以下用药哪项不对A.胺碘酮B.美托洛尔C.普罗帕酮D.维拉帕米E.利多卡因正确答案:E答案解析:房速应积极治疗原发病,洋地黄、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂可用于减慢心室率;如未能转复窦性心律可用IAIC或III类抗心律失常药;少数持有快速自律性房速药物治疗无效时,亦可考虑做射频消融。
212、男性,18岁,既往体健,突发心悸半小时,心率180次/min,心律规整,心音正常,首选措施是A.静注毛花苷CB.静注胺碘酮C.静注维拉帕米D.静注普罗帕酮E.刺激迷走神经法正确答案:E答案解析:年轻患者,既往体健,心率180次/min,心律规整,心音正常,考虑窦性心动过速,可刺激迷走神经减慢心率。
213、女性,33岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10年,近日心悸、气急,不能平卧,血压95/70mmHg,心率170次/min,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,心电图:阵发性室上性心动过速,治疗首选A.维拉帕米B.普罗帕酮C.刺激迷走神经D.电复律E.毛花苷C正确答案:E答案解析:左心衰竭,心室率快,最适合选择毛花苷C治疗。
214、男性,34岁,阵发性心悸2年,突发突止,持续30~60min不等,心率200次/min,律齐。
心电图:QRS波形态正常,P波不能明确查见,诊断为A.心房颤动B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性窦性心动过速E.阵发性室上性心动过速正确答案:E答案解析:心率200次/min,律齐,QRS波形态正常,P波不能明确查见,考虑为室上性心动过速。
215、男性,55岁,突发心悸、晕厥,心电图:宽大畸形QRS波群,心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为A.尖端扭转型室性心动过速B.室上性心动过速伴室内差异性传导C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.加速性室性心动过速正确答案:A答案解析:尖端扭转型室速发作时呈室性心动过速特征,QRS波的尖端围绕基线扭转,典型者多伴有QT间期延长。
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一、病例分析(1小题,共9.0分)
(9分)[1]
男,50岁,因突发性心悸,胸闷3小时入院。
既往有高血压史3年,无风心病及冠心病史。
BP90/65mmHg,急性重病容,心律不齐,心率200次/分,心电图示QRS宽大畸形,心率200次/分,R-R间期不一致,请问:
(1)最可能的诊断及其依据?推测患者静息心电图有何改变?
(2)患者可能会发生什么危险?
(3)给出合理的治疗?
二、单选题(54小题,共54.0分)
(1分)[1]
下列哪一项是使用洋地黄的禁忌证 ( )
A、预激综合征伴心房颤动或心房扑动
B、二度以上的房室传导阻滞
C、肥厚梗阻性心肌病不伴心房颤动或明显的心功能不全
D、窦性心律的单纯重度二尖瓣狭窄
E、以上都是
(1分)[2]
用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,下列用药事项中何者错误 ( A、选择
B、宜从小剂量开始,以后逐步增加剂量
C、心率越快者疗效越佳
D、不宜用于舒张功能不全的患者
E、不与维拉帕米合用,以免加重心衰
(1分)[3]
男性,近3年走路时出现间歇性跛行。
宜选用下列何组治疗 ( )
A
B、烟酸、尼莫地平
C、阿司匹林、尼群地平
D、硝酸甘油、倍他乐克
E、尼群地平、心痛定、维拉帕米
(1分)[4]
引起病毒性心肌炎最常见的病毒是 ( )
A、柯萨奇病毒
B、肝炎病毒
C、艾滋病病毒
D、流感病毒
E、脊髓灰质炎病毒
(1分)[5]
触发性活动与折返机制的共同点为 ( )
A、超速刺激可使其加速
B、具有频率逐渐增加的现像
C、可由适时的期前刺激或超速刺激诱发与终止
D、能被钙拮抗剂抑制
E、以上都不是 )。