贺娟教授临床应用柴胡桂枝汤验案2则_郝宇
柴胡桂枝汤治疗情志病的理论与临床研究
柴胡桂枝汤治疗情志病的理论与临床研究柴胡桂枝汤是一种古老的中药方剂,被广泛用于治疗情志病。
在中医理论中,情志病是由于情感波动、心理压力等原因引起的一类疾病,如抑郁症、焦虑症、情感障碍等。
近年来,越来越多的临床研究证实了柴胡桂枝汤对情志病的治疗作用,本文将从中药理论和临床研究两方面来探讨柴胡桂枝汤治疗情志病的理论基础和临床应用。
柴胡桂枝汤的理论基础柴胡桂枝汤最早见于《伤寒论》,由张仲景创制。
在中医理论中,情志病是由于情感波动导致气血失调、脏腑功能紊乱而引起的。
柴胡桂枝汤具有疏肝理气、和胃调中的功效,能够调节情绪、平复肝气、舒缓胃气,恢复正常的气血运行。
柴胡能疏泄肝郁,桂枝能和中和胃,两者配伍合用,正是针对情志病的病机而来。
从中医理论来看,情志病不同于其他疾病,其发病较为隐匿,病情缠绵,往往需要综合调理才能有效地疗愈。
柴胡桂枝汤正是在充分理解情志病的基础上,综合运用柴胡、桂枝等药物,从根本上调理情志病的病机,达到疗愈疾病的目的。
这与现代医学强调心理因素在情志病发病机制中的重要性相符,有着较好的理论基础。
柴胡桂枝汤的临床研究在临床研究方面,柴胡桂枝汤作为治疗情志病的中药方剂,已经取得了一定的成果。
许多临床研究显示,柴胡桂枝汤对抑郁症、焦虑症、情感障碍等情志病有显著的治疗作用。
一项临床研究表明,柴胡桂枝汤能够显著改善抑郁症患者的情绪状态,缓解其抑郁症状。
实验组患者在接受柴胡桂枝汤治疗后,抑郁程度得到明显改善,且具有较好的长期疗效。
柴胡桂枝汤对于焦虑症、情感障碍等情志病同样表现出良好的疗效,有助于改善患者的情绪状态,提高生活质量。
在实际的临床应用中,柴胡桂枝汤也被广泛用于治疗情志病。
中医临床观察发现,柴胡桂枝汤不仅能够改善患者的情绪状态,还能够调整患者的气血运行,增强人体的抵抗力,对于提高患者的整体健康水平有显著的效果。
结论柴胡桂枝汤作为治疗情志病的中药方剂,具有悠久的历史和丰富的临床经验。
在中医理论的指导下,柴胡桂枝汤能够针对情志病的病机,从根本上调理患者的情绪状态,改善患者的气血运行,提高患者的整体健康水平。
柴胡桂枝汤证临床应用与实验研究
中图分类号 : 2 99 R 8.
文献标识码 : A
文章编号 :6 10 5 ( 0 9) l 0 7 — 2 1 7 — 2 8 2 O 0 一 07 0
“ 伤寒六七 日, 发热微恶寒 , 支节烦疼 , 微呕 , 心 下支结 . 外证未去者 , 柴胡桂枝汤主之 。” 发热 , 微恶 寒 , 节烦 疼 , 太 阳桂 枝 汤证 ; 呕 , 下 支结 , 支 是 微 心 是 少阳柴胡汤证 , 故属少阳兼表的证治 。本条叠用两 “ ” . 明太 阳证 中恶 寒微 , 热亦 微 , 微 字 说 发 其证 轻 。 少 阳证 中微呕 , 即心烦喜呕而症微 , 其证亦轻 。因太 阳
( 陕西 中医学院 , 陕西 咸 阳 7 2 4 ) 1O 6
摘要 柴胡桂枝 汤方作为伤寒论名方 , 自伤 寒论 1 6条 , 出 4 近年 来其, 临床应 用范 围越 来越广 , 国内外 学者 对本 方进 行 了
广泛深入的研 究, 药理学研 究角度 为本方的临床 应用提供 了科 学依 据 。 从
少 阳之证 俱 轻 , 故取小 柴 胡汤 、 枝 汤各半 量 合成 本 桂 方。 以桂 枝 汤调 和 营卫 , 解肌 辛散 , 以治太 阳之表 ; 以 小 柴胡 汤和 解少 阳 , 展 枢机 , 宣 以治半 表半 里 。
l 临床应 用
心阳不振痰气郁阻型 l8 ,其 中陈旧性心肌梗死 0例 2例 , 7 心力衰竭 9 , 例 合并高血压病 3 例 , 2 合 例需 含服速效止痛药 , 疼痛方能缓解 ) 2w为 1 。 个疗程 , 结果 显效率 5 . 有效率 4 . 无效率为 6 %, 0 %, 4 2 %, 7 . 9 总有效率为 9. 31 %。l8 0 例病例治疗后心 电图显效 率 3 . 改善率 4 . 无效率 2 . 总有效率为 3 %. 5 2 %, 9 3 %, 6
柴胡桂枝汤理论分析及临床应用(精彩)
柴胡桂枝汤理论分析及临床应用(精彩)I导读:书友们对一位年轻中医的现身说法,你还不想背经典吗?(推荐)的作者宋阳医生还熟悉吗?我因为这篇文章的缘分结识了宋医生这位好朋友,他与我同龄,学术上却是我的老师。
宋老师在我的邀请下为我们讲了一次柴胡桂枝汤,很透彻,很精彩,与同仁分享。
(编辑/王超)柴胡桂枝汤的临床应用作者/宋阳各位老师,大家晚上好。
感谢中医书友会为我们大家提供这个平台。
今天晚上由我为大家分享一下柴胡桂枝汤在临床中的一些应用心得。
可能有很多是个人的一些理解,有不成熟的地方,希望各位老师多提宝贵意见。
一、讲讲柴胡桂枝汤的条文首先呢,我们讲一讲这个柴胡桂枝汤的条文。
柴胡桂枝汤原条文是这样讲的:“伤寒六七日,发热,微恶寒,肢节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。
”——伤寒六七日我们读《伤寒论》,一定要前后文对照这样去读。
这样的话很多东西才能够自自然然地浮现在眼前。
首先我们来看第一句“伤寒六七日”,伤寒六七日是什么意思呢?在伤寒论的前面提到这样一句话,说“太阳病,发热恶寒者,发于阳也,无热恶寒者,发于阴也。
发于阳,七日愈,发于阴,六日愈。
”那么这里涉及到一个七日愈和六日愈,但是这里的柴胡桂枝汤开篇提到说伤寒六七日,伤寒六七日,如果按前面这个条文去看的话,应该这个病是已经痊愈了,但是仍然没有痊愈,他出现了什么样的表现呢?我们往下看。
——发热,微恶寒出现了“发热,微恶寒。
”这个病可以说虽然没有痊愈,但是这个病邪已经比较轻了。
所以说出现了发热微恶寒。
这里出现了第一个微,这个微是什么意思呢?就是稍微有一点的意思,那么他是不是稍微有一点?咱们在这里先存疑,然后继续往下看。
顺带讲一下这个发热微恶寒,就是讲我个人的理解,它是发热和恶寒可以同时出现,也可以交替出现。
同时出现的时候就类似于我们平时发高烧的时候,发热体温很高,同时又很恶寒,然后有些时候甚至会冷得浑身哆嗦,就是发热恶寒同时出现。
但是也可以出现发热和恶寒相继的出现,就是我们小柴胡汤条文中所讲的,这个寒热往来的这样一种表现,这是我个人的一些理解。
柴胡桂枝汤治疗荨麻疹验案举隅
柴胡桂枝汤治疗荨麻疹验案举隅
荨麻疹是一种常见的皮肤病,以皮肤呈现荨麻疹样疹子或瘙痒为主要症状的一种疾病,常伴有过敏性体质。
近年来,荨麻疹的发病率逐渐增高,给患者的生活和工作带来了很大
困扰。
传统中医药认为荨麻疹属于风热外感,风热蕴于周身而表现为荨麻疹疹子。
柴胡桂枝
汤是一种经典的方剂,在中医临床上应用广泛,对于荨麻疹的治疗效果非常显著。
柴胡桂枝汤的组成有:柴胡、黄芩、干姜、大枣、人参、甘草等。
药性组合具有解表
清热、宣透肌表的功效。
柴胡具有疏肝解郁、理气宽中的作用,能够调节人体的情绪状态;黄芩和干姜具有清热解毒、燥湿除湿的功效;大枣能够养血安神、和胃益气;人参则能够
益气养神;甘草能够调和各药的作用,增强柴胡桂枝汤的疗效。
柴胡桂枝汤的临床应用是以解表清热未能解除表证,病程逐渐加长,但仍有外感表证
为主要表现的荨麻疹患者为适应证。
患者大多数具有皮肤瘙痒、红肿、疹子、热感、恶寒
等泡在表邪之中的症状。
柴胡桂枝汤能够通过解表清热,疏肝理气的功效,达到治疗荨麻
疹的目的。
柴胡桂枝汤治疗荨麻疹时,通常需要连续服用数剂,治疗时间视病情的轻重而定,一
般为3-7天。
在服药期间,患者需要注意饮食方面的调节,避免辛辣刺激性食物的摄入。
要保持良好的心态,避免过度疲劳和精神紧张。
柴胡桂枝汤治疗荨麻疹验案举隅
柴胡桂枝汤治疗荨麻疹验案举隅荨麻疹,又称风团疹,是一种常见的皮肤疾病,其特点是皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒等症状。
荨麻疹的治疗方法有很多种,中医中药疗法是一种有效的治疗方法。
柴胡桂枝汤是一种具有清热解毒、调理气血的经典方剂,对治疗荨麻疹具有良好的疗效。
下面我们将介绍一位患者的病例,通过柴胡桂枝汤的治疗情况来了解中药治疗荨麻疹的效果。
患者XXX,女性,35岁,因患有反复发作的荨麻疹,寻求中医治疗。
患者于2019年6月份出现了全身性的丘疹和瘙痒,患者在当地医院进行了治疗,使用了西药抗过敏类药物,外用激素类药膏,病情有所缓解,但是一旦停药症状又会反复。
在推荐下,患者通过亲友介绍到我院寻求中医治疗。
患者来诊时全身皮肤出现大片红斑,伴有多处瘙痒丘疹,患处皮肤皮损瘙痒明显,患者感到非常烦躁,影响生活和工作。
口服西药抗过敏类药物已经长期使用,疗效不佳且反复发作。
根据中医辨证分型,诊断为荨麻疹,证属实热内盛型。
针对患者的病情,我根据中医辨证施治的原则,考虑到患者实热内盛,选用柴胡桂枝汤加减方。
具体组成为柴胡10g,桂枝6g,黄芩6g,半夏6g,人参6g,甘草5g,生姜3片。
并且针对患者的实际情况进行了适当加减。
该方以柴胡为君,清热解毒;桂枝为臣,宣肺行水;黄芩、半夏为佐,清热燥湿;人参为辅,益气生津;生姜、甘草为使,去花里痒。
患者于开方的第三天,告诉我她的瘙痒明显减轻,丘疹也开始逐渐消退,体验了好很多,心情也比之前好了很多。
患者坚持服用了一周期的柴胡桂枝汤后,症状得到了明显缓解,皮肤瘙痒感减轻,丘疹明显减少。
患者表示非常满意。
并且在医嘱下,患者调整了饮食和生活习惯,继续调理身体,预防病情反复。
通过该病例可知,柴胡桂枝汤治疗荨麻疹确实有较好的疗效,中医药在治疗荨麻疹上有独特的优势。
中医强调辨证施治,深入分析患者的体质和病情,选择适合患者的方剂进行治疗,能够达到良好的疗效。
中医治疗荨麻疹也强调预防复发,通过调整饮食和生活习惯,从根本上预防病情反复。
柴胡桂枝汤临床运用及体会
柴胡桂枝汤临床运用及体会
在临床实践中,我对柴胡桂枝汤的运用有以下几点体会:
首先,柴胡桂枝汤具有较强的解表作用。
柴胡桂枝汤中的柴胡具有发散表邪的作用,能够缓解发热、恶寒等表现,同时能够调节人体的阴阳平衡,提高机体的抗病能力。
在治疗感冒、流感等病症时,常常选择使用柴胡桂枝汤。
其次,柴胡桂枝汤还具有活血化瘀的功效。
在临床中,如果病人出现经痛、胸痛、胁痛等症状,常常考虑使用柴胡桂枝汤。
因为桂枝和柴胡都具有活血化瘀的作用,能够改善血液循环,缓解病人的疼痛。
此外,柴胡桂枝汤还能够调理肝胆。
肝胆失调时,常常表现为情绪不稳、胸闷、腹胀等症状。
柴胡桂枝汤中的药物能够调节肝胆功能,缓解相关症状,提高病人的生活质量。
当然,柴胡桂枝汤也有一定的禁忌症。
对于体质较弱、脾胃功能较差的病人,柴胡桂枝汤具有刺激性较强的特点,容易导致脾胃功能紊乱,造成不良反应。
因此,在使用柴胡桂枝汤时,需要根据病人的体质和病情进行个体化的调整,确保治疗效果。
总之,柴胡桂枝汤是一种经典的中药方剂,具有广泛的临床应用。
在临床实践中,我们需要根据病人的具体情况,综合考虑病人的体质、病情等因素,制定个体化的治疗方案。
通过合理应用柴胡桂枝汤,可以有效治疗相关病症,提高病人的生活质量。
柴胡桂枝汤的临床运用
柴胡桂枝汤的临床运用标签:柴胡桂枝汤;郁证;积聚;肩背疼痛;虚人发热柴胡桂枝汤出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》第146条:“伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。
”系指伤寒多日,太阳表邪未解,部分传入少阳,而见太阳、少阳两经之合病,方由小柴胡汤与桂枝汤各半量(柴胡、桂枝、黄芩、党参、甘草、半夏、生姜、大枣、白芍)合方组成。
该方具有调和营卫、和解表里、燮理阴阳、升清降浊之功效。
笔者临证运用本方每获良效。
现举例介绍如下。
1 典型病例1.1 郁证案例1:患者,女,69岁,2012年8月12日初诊。
既往有神经衰弱病史,长期失眠,曾在外医院诊断为抑郁症,服用劳拉西泮。
自诉:近2个月来,失眠加重,心情抑郁,烦躁不安,心悸胸闷,食欲不振,食入后微欲呕,口干,全身酸痛不适,舌黯红,苔薄黄,脉弦。
辨证:肝郁气滞痰阻,心神失养。
治以疏肝解郁、和解少阳、健脾化痰、调和营卫、养心安神。
方用柴胡桂枝汤合酸枣仁汤加减:柴胡12 g,黄芩10 g,党参10 g,姜半夏10 g,白芍15 g,桂枝10 g,甘草6 g,酸枣仁30 g,知母10 g,茯苓12 g,川芎6 g,合欢皮30 g,龙骨(先煎)30 g,牡蛎(先煎)30 g,大枣10 g,生姜3片。
水煎服,每日1剂,每日服2次。
服7剂后复诊:自觉失眠及烦躁改善,心悸、欲呕症状消失,仍偶有心情不畅,胸闷,全身酸软,舌黯红,苔薄白,脉弦细。
守方加石菖蒲10 g、郁金10 g。
继服7剂后,睡眠明显好转,余症减轻。
守方随症加减治疗月余,劳拉西泮减量,病情基本痊愈。
嘱将本方配成丸剂继续服用2个月。
按:本案主要病机为肝气郁结,少阳枢机不利,日久气郁生痰,肝脾失和,另有气郁化火,使心神被扰,加之营卫不和,阴阳失调。
故用柴胡桂枝汤治疗,取其疏肝解郁、和解少阳、健脾化痰、调和营卫之意。
加酸枣仁养心安神、清热除烦,有助疏理气机;加合欢皮解郁蠲忧以助眠;龙骨、牡蛎镇心安神。
柴胡桂枝汤治疗情志病的理论与临床研究
柴胡桂枝汤治疗情志病的理论与临床研究【摘要】柴胡桂枝汤是中医治疗情志病的重要方剂之一,具有疏肝理气、和胃理气的功效。
本文通过对柴胡桂枝汤的组成与功效、在中医理论中的应用、临床研究案例、在现代医学中的应用以及治疗机理进行探讨,揭示了其在治疗情志病中的重要作用。
通过系统整理分析不同研究结果,可以看出柴胡桂枝汤在治疗抑郁症、焦虑症等情志病方面具有显著疗效。
未来的研究方向可以在深入探讨其治疗机理的基础上,进一步验证其临床疗效,并探索其与现代药理学的结合。
柴胡桂枝汤作为中医传统经典方剂,在治疗情志病中具有重要意义,值得进一步深入研究和应用。
【关键词】柴胡桂枝汤、情志病、中医治疗、临床研究、现代医学应用、治疗机理、研究方向、结论总结1. 引言1.1 研究背景引言柴胡桂枝汤是由柴胡、桂枝、甘草、生姜、大枣五味药组成,具有疏肝解郁、和中化痰的功效。
在治疗情志病方面,柴胡桂枝汤有着独特的作用机制,能调整情志、舒缓情绪、平复心境。
临床实践证明,柴胡桂枝汤在治疗抑郁症、焦虑症、失眠等情志病方面取得了显著疗效。
研究柴胡桂枝汤治疗情志病的理论与临床研究,对于探索中医药治疗情志病的机制、提高治疗效果具有重要意义。
本文将针对柴胡桂枝汤在情志病治疗中的应用进行深入探讨,旨在为临床实践提供理论支持和实证依据。
1.2 研究目的研究目的:本文旨在探讨柴胡桂枝汤在治疗情志病中的功效及作用机理,通过分析其对患者的临床疗效和治疗机制,进一步验证和完善这一中医药方剂的临床应用。
通过深入研究柴胡桂枝汤在现代医学中的应用,探讨其在情志病治疗领域的潜在作用和发展方向,为推动中医药在情志病治疗中的应用提供理论依据和临床指导。
本研究旨在为中医药与现代医学的结合提供新思路,为提高情志病患者的治疗效果和提升生活质量提供科学依据。
1.3 研究意义情志病是一种常见的心理疾病,如抑郁症、焦虑症等,严重影响患者的生活质量。
传统中医认为情志失调是导致情志病的主要原因之一,因此调理情志对于治疗情志病至关重要。
柴胡桂枝汤治验2则
向 : 医 内科 。 中
周某 , ,4岁 。2 0 女 3 0 8年 1 月 1 1 5日初诊 。
患者夜 间流涎 2年余 , 重半 年 , 加 晨起 枕 巾约 1 / 8 湿透 , 五更 时 分 , 部 不适 , 鸣 即泻 , 后 则安 , 且 腹 肠 泻
子 理 中汤加减 。处 方 :
收 稿 日期 : 0 0 0 — 0 2 1— 82
编 辑 : 如 海 傅
附 子 3 g 先 煎 4 ) 党 参 1 g 炙 草 6 , 白术 0( h, 5, g炒
1g 干姜 1g 诃 子 9 , 5, 5, g 黄芪 3 g 1 0 。 4剂 。常法 煎服 。
要 药 : 味子敛 肺 涩 。 敛 汗止 汗 , 五 肾, 生津 止 渴 , 涩精 止 之 . 宜理 中丸 ” 霍 乱 ……寒 多不 用水 者 , 中丸 主 “ 理 泻 . 用可 增 内收外 敛 、 共 除烦安 神之 力 。
3 附 子 理 中 汤 治 疗 流 涎 不 止 、 更 泻 五
之 。” 以仲景 附子理 中汤 温 中散寒 , 故 健运 脾 胃 , 其 调 升 降 , 以小 半夏 加 茯苓 汤增 和 胃健睥 止 呕之 功 , 配 标 本兼 治 , 升降有 序 , 邪去 正安 , 故可痊 愈 。
大便 不成 形 . 糊状 , 呈 夹有 不 消化 之 物 , 黏液 , 脓 无 无
通 讯 作 者 : 丽 波 ,q y 1 1 l s a o 周 d x 11 1 @ i . m n c
血 , F 1次 , 素畏 寒 肢冷 , 每 t 平 时有 胃脘 隐痛 , 尿 2 夜 次 , 胖嫩 、 白滑 , 舌 苔 脉沉 , 有关及 两尺弱 。辨 证 属脾 肾阳虚 , 虚不 固。 宜温 补脾 胃 , 气 治 固摄 调理 。 以附 予
柴胡桂枝汤治疗情志病的理论与临床研究
柴胡桂枝汤治疗情志病的理论与临床研究【摘要】本文对柴胡桂枝汤治疗情志病的理论与临床研究进行了探讨。
引言部分介绍了研究背景和研究目的。
正文部分分别从柴胡桂枝汤的药理作用、相关临床研究、应用案例、对患者影响的分析和治疗机制进行了深入解析。
结论部分总结了柴胡桂枝汤在治疗情志病中的作用,并展望了未来的研究方向。
通过本文的研究,可以更全面地了解柴胡桂枝汤在治疗情志病中的作用机制,为临床实践提供理论支持和指导。
【关键词】关键词:柴胡桂枝汤、情志病、药理作用、临床研究、应用案例、影响分析、机制探究、作用、未来研究。
1. 引言1.1 研究背景情志病,是指由情志失调引起的一类心理疾病,包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。
这类疾病给患者带来极大的痛苦,也给家庭和社会带来不小负担。
目前,针对情志病的治疗主要以药物治疗和心理治疗为主,但存在着一些问题,比如药物治疗可能会产生一定的副作用,心理治疗效果有限等。
1.2 研究目的研究目的是通过对柴胡桂枝汤治疗情志病的理论与临床研究的深入探讨,旨在揭示其药理作用机制,验证其在情志病治疗中的有效性和安全性,总结其临床应用案例,分析其对情志病患者的影响,探究其治疗情志病的作用机制,以期为临床实践提供科学依据和思路,为情志病患者提供更好的治疗方案,促进情志病的防治工作,提高患者的生活质量和社会功能恢复水平。
通过本研究,旨在深化对柴胡桂枝汤治疗情志病的认识,促进中医药在情志病领域的应用和发展,为构建中西医结合、以患者为中心的综合治疗模式提供理论和实践支持。
2. 正文2.1 柴胡桂枝汤的药理作用柴胡桂枝汤是一种经典的中药方剂,主要由柴胡、桂枝、黄芩、人参、甘草等药物组成。
在治疗情志病的过程中,柴胡桂枝汤具有多方面的药理作用。
柴胡桂枝汤具有镇静安神的作用。
其中的柴胡和桂枝具有舒肝解郁、疏肝理气的功效,可以缓解情志紧张、烦躁易怒等症状,使患者情绪得以平稳。
柴胡桂枝汤具有抗抑郁作用。
黄芩中的黄芩素和黄酮类化合物具有抗抑郁的效果,可以促进大脑内多巴胺、5-羟色胺等神经递质的分泌,改善患者的情绪低落、失眠等症状。
柴胡桂枝汤治疗情志病的理论与临床研究
柴胡桂枝汤治疗情志病的理论与临床研究摘要:目的:探究将柴胡桂枝汤应用与情志病患者治疗中的效果,并分析临床可用价值。
方法:抽取本院中2018年4月至2019年4月间接收的90例情志病患者患者的临床资料进行回顾,并当作实验对象,采纳数字随机法进行分组,组名为对照组和实验组,每组中各有45例患者。
患者在进行治疗时,单纯应用帕罗西汀作为治疗药物,而实验组患者则在对照组的用药基础上增加柴胡桂枝汤作为治疗方案;所有患者连续治疗4周后,对临床总有效率进行评价,分析组间差异。
结果:在治疗完成后,实验组患者的焦虑自评量表评分以及汉密尔顿焦虑量表评分相较于对照组来说明显更优,数据对比差异显著(P<0.05);两组患者在治疗期间均有不同程度的不良反应发生,但总体来说,实验组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:将柴胡桂枝汤应用于情志病患者临床治疗中,一方面来说能够有助于改善患者的焦虑状况,另一方面这种用药方式不会对患者产生额外的不良反应,在临床上的可推广价值较强。
关键词:情志病;柴胡桂枝汤;帕罗西汀;治疗方案;中西医结合焦虑症等病症在中医理论中被统称为情志病,这种病症主要以广泛和持续性焦虑或者反复发作的惊恐不安为主要特征[1],这种病症在临床上常伴有自主神经系统症状以及运动不按等行为特征,而随着近年来社会的不断发展,在工作中各行各业的市场竞争也逐渐趋于激烈,诸多因素都会为现代人群带来更大的心理压力,尤其是在进入更年期后,患者更加容易出现焦虑症[2]。
本次实验探究将柴胡桂枝汤应用与情志病患者治疗中的效果,并分析临床可用价值,现报道如下。
1一般资料与方法1.1一般资料抽取本院中2018年4月至2019年4月间接收的90例情志病患者患者的临床资料进行回顾,并当作实验对象,采纳数字随机法进行分组,组名为对照组和实验组,每组中各有45例患者。
实验组中包含男21例,女性患者24例,年龄介于33-52岁之间,这个世界就。
导师应用柴胡桂枝汤加减治疗杂病经验举隅
导师应用柴胡桂枝汤加减治疗杂病经验举隅摘要:柴胡桂枝汤出自《伤寒杂病论》,治疗太阳少阳并病,功效和解少阳兼解太阳之表,后世医家临证拓展应用于临床各科疾病的治疗。
高建忠老师在临证中对柴胡桂枝汤进行加减变化,自拟“柴桂龙牡方”治疗杂病,应用于失眠、头晕、汗证、围绝经期综合征等病症的治疗,疗效较好。
关键词:高建忠;柴胡桂枝汤;杂病;经验中图分类号:R249 文献标志码:A 文章编号:1007-2349(2018)02-0021-02高建忠副主任医师,系山西中医药大学附属医院经方研究室主任,山西中医药大学傅山学院副院长,山西中医药大学硕士研究生导师。
高建忠老师临证20余载,长期致力于“经方”与“易水学派”的研究,博览历代医家论著,师古从今,融汇百家,由临证出发著书立说众多。
高师临证中善用经方治疗杂病,笔者跟师2年余,对老师应用柴胡桂枝汤治疗杂病的经验所总结如下。
1 老师应用柴胡桂枝汤加减背景介绍1.1 柴胡桂枝汤简介柴胡桂枝汤出自《伤寒杂病论》,药物组成为:桂枝一两半(去皮),黄芩一两半,人参一两半,甘草一两(炙),半夏二合半(洗),芍药(一两半),大枣六枚(擘),生姜一两半(切),柴胡四两。
在《伤寒论》中用于治疗太阳少阳并病,有和解少阳兼解太阳之表的功效[1]。
柴胡桂枝汤治病范围广泛,从古至今被众多医家广泛运用于临床治疗多种疾病。
柴胡桂枝汤证治思路可概括为疏散和解太阳少阳之邪、调畅阴阳气血、通达三焦表里之气血津液,无论外感、杂病皆可运用。
现代医者将柴胡桂枝汤推广运用至内、外、妇、儿、五官等各科疾病的治疗。
历代医家对于柴胡桂枝汤的应用主要分为两大类:一类是用于治疗外感病;一类是治疗杂病。
对于柴胡桂枝汤的主要辨证思路分为以下几条:六经辨证属太阳少阳合病;气血津液辨证属营卫不和、津液不畅;脏腑辨证属脾胃虚弱、肝胆郁滞;三焦辨证属三焦气机不畅。
1.2 老师对柴胡桂枝汤加减应用思路柴胡桂枝汤既可通调营卫,又可调和表里及气机升降,临床中适用范围广泛。
柴胡桂枝汤的临床应用共8页文档
国内柴胡桂枝汤的临床应用摘要:本文综述了1911—2019年柴胡桂枝汤在临床的应用情况,从综述情况该方主要用于治疗消化系统疾病、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病、某些传染性疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、疾病及死因的外因等疾病。
关键词:柴胡桂枝汤临床应用综述柴胡桂枝汤首见于张仲景的《伤寒论》146条“伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。
”柴胡桂枝汤有桂枝、黄芩、人参、甘草、半夏、芍药、大枣、生姜、柴胡组成。
此方作用为和解少阳,兼以解表。
自它问世以来已有两千多年的历史,并随着时代的发展,它的临床应用范围不断扩大。
特别是自改革开放以来。
现将自1991—2019年以来,本方的临床运用文献作一归纳概述。
1柴胡桂枝汤治疗消化系统疾病的概况1.1柴胡桂枝汤治疗慢性胃炎的临床应用刘方红[1]运用柴胡桂枝汤治疗慢性胃炎。
本组120患者,运用柴胡桂枝汤并随症加减。
结果治愈52例;有效66例;无效2例。
总有效率为98.3%。
郑宏冰等[2]人采用柴胡桂枝汤加减治疗慢性胃炎32例,治疗结果痊愈15例,好转13例,无效4例。
藤森胜也[3]运用柴胡桂枝汤治疗伴有肠上皮化生的慢性胃炎显效1例。
1.2柴胡桂枝汤治疗慢性浅表性胃炎的临床应用刘建吉[4]运用柴胡桂枝汤加减治疗慢性浅表性胃炎。
180例患者,随机分为治疗组90例运用此方加减,对照组90例运用盐酸雷尼替丁胶囊150 mg,2次/d 口服;硫糖铝片1.0,3次/ d餐前嚼服;维生素B6片20 mg,3次/d口服。
治疗组总有效率96.7﹪,对照组总有效率72.2﹪。
1.3柴胡桂枝汤治疗消化性溃疡的临床应用位东卫[5]运用柴胡桂枝汤配合奥美拉唑、阿莫西林治疗消化性溃疡。
方法为89例患者,随机分为治疗组及对照组。
治疗组45例,给予柴胡桂枝汤加减,配合奥美拉唑、阿莫西林;对照组40例,给予奥美拉唑和阿莫西林。
结果:治疗组溃疡有效率为91.1%、对照组为72.7%。
柴胡桂枝汤治疗荨麻疹验案举隅
柴胡桂枝汤治疗荨麻疹验案举隅柴胡桂枝汤是一种古老的中草药汤剂,它由中医学家张仲景创制,并被广泛应用于中医临床,具有清热解毒、理气活血的功效。
而荨麻疹是一种常见的皮肤病,其症状是皮肤发生短时间的瘙痒、红斑、乳头状或硬结的水肿。
在中医传统理论中,荨麻疹是由体内风热、湿热等病邪所致,而柴胡桂枝汤则被认为具有祛风清热、和解表里的功效。
视荨麻疹的具体情况,有些医生会采用柴胡桂枝汤进行治疗。
患者:张先生,男,34岁,因反复发作的荨麻疹症状就诊。
主诉:患者主述近半年来,身体多次出现瘙痒丘疹,丘疹呈红色,大小不一,维持时间短暂,皮肤凹起,类似被荨麻刺伤而引起的症状,伴随轻微发热,风热体质。
病史:患者患有过敏性鼻炎史、风热感冒史。
体格检查:患者血压、心率、呼吸等生命体征正常,但全身多处出现大小不一的红色风团,且可见皮肤出现不同程度的肿胀。
辅助检查:患者发作时抽血检查IgE水平升高。
诊断:荨麻疹治疗方案:针对患者风热体质及反复发作的荨麻疹症状,立即停用或减少使用可能导致变应反应的药物,采用中医药治疗,主要方案为柴胡桂枝汤,每日1剂,连服5日为一个疗程。
复诊观察及结局:患者服用柴胡桂枝汤后,出现了明显的改善。
在连续服用5天后,瘙痒丘疹明显减轻,且间断时间变长。
患者停止服用柴胡桂枝汤后,未再出现荨麻疹症状。
以上就是柴胡桂枝汤治疗荨麻疹的一例举隅。
该案例表明,柴胡桂枝汤在治疗荨麻疹方面具有一定疗效,对于有风热体质的患者尤为适用。
但需要注意的是,中药治疗需遵医嘱,严格控制用药剂量,并定期复查,以免出现不良反应。
因柴胡桂枝汤对荨麻疹的治疗作用尚缺乏大规模的临床试验数据,建议在临床上使用时,应谨慎评估患者的病情和体质,确保疗效与安全性。
柴胡桂枝汤作为中医传统治疗荨麻疹的一种方案,值得临床医生重视和探索。
未来在该领域的研究还需进一步深入,以期能够发现更多的中医药物治疗荨麻疹的有效方案,为患者带来更好的治疗效果。
柴胡桂枝汤之二
柴胡桂枝汤之二肖相如按:昨天推送了梅国强先生的《加减柴胡桂枝汤临证思辨录》的一部分,柴胡桂枝汤之一 | 外感内伤篇,今天是营卫虚实篇,希望对大家有所启发!二、肝胆气郁,经脉不利,兼调营卫肝胆气郁,法宜疏肝解郁,人所共知;若因气郁而致血瘀者,兼以活血,亦为常法。
而病有气郁为主、更兼厥阳逆气烦扰、经脉严重阻滞者,若纯于解郁,则难制其厥阳;若兼以化瘀,则病证之重心并不在瘀血,遂尔经气难通。
笔者以为当疏解肝胆气郁,并制厥阳扰动,兼调营卫以利经脉,则治法与病证相合,其效始彰。
或曰:何以舍气血而言营卫?《灵枢·营卫生会》篇曰:“中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血,以奉生身,莫贵于此,故独得行于经隧,命曰营气。
”虽然“血之与营,异名同类”,而活血化瘀以利经脉,与调和营卫以利经脉,临床之际,仍有分辨。
大凡瘀血较重者,使用前法;气郁较重者,宜乎后法,此所以兼调营卫之来由。
病例概况:郑某,女,48岁。
心悸数年,伴胸闷,喜叹息。
时心烦,易惊惕,恶梦纷纭,胸背胀,目胀,左侧头痛,食后心下痞满。
月经期小腹及腰痛,经色红,伴双乳胀痛而有结块,经后则消。
脉弦缓,苔薄白。
分析:纵观此证,厥阴少阳气郁,显而易见;然心烦、易惊惕、恶梦、经色红,当是厥阳逆气烦扰所致,于是疏肝解郁难制郁阳烦扰,故需厥阴少阳同治,以制亢害;调营卫者,旨在通经隧,以利瘀滞之畅达。
处方:柴胡10g,黄芩10g,法夏10g,太子参10g,桂枝10g,白芍10g,生姜10g,炙甘草6g,当归10g,川芎10g,郁金10g,橘核10g,乌贼骨20g,茜草10g此为柴胡桂枝汤加橘核之类,是厥阴、少阳同治而制其厥阳。
其中桂枝汤调和营卫,而当归、川芎亦调营卫,以增通利经脉之效,是病不关太阳,而借用其方。
乌贼骨、茜草是仿四乌贼一藘茹丸意(藘茹未详,姑以茜草代之),功能凉肝活血,以协同前述功效。
服药1周,头痛缓解,情绪紧张时,偶发心悸。
柴胡桂枝汤治验两则
柴胡桂枝汤治验两则
孟德玉;夏晓鹏
【期刊名称】《中国中医急症》
【年(卷),期】2006(015)003
【摘要】柴胡桂枝汤乃张仲景为太少合病所设,临床偶有见证,用之颇有疗效。
试例举如下。
【总页数】2页(P324-325)
【作者】孟德玉;夏晓鹏
【作者单位】湖北省襄樊市中医医院,襄樊,441000;湖北中医学院硕士生,武
汉,430061
【正文语种】中文
【中图分类】R289.5
【相关文献】
1.柴胡桂枝汤治验2则 [J], 任馨君;苗青
2.柴胡桂枝汤治验1例 [J], 顾文忠
3.柴胡桂枝汤临床治验三则 [J], 刘学慧;赵有利
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5.柴胡桂枝汤妇科治验撷菁 [J], 李寒宇;熊婷;赵瑞华
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柴胡桂枝汤医案 2
严英200950404050 09级康复治疗学2班一、发热李平医案:患者,女,44岁。
发热5天,体温高达40.1℃。
曾注射庆大霉素、安痛定等,并口服APC等退烧药,药后虽汗出但高热不解。
查白血球12,000,血沉、尿常规,X线胸透均正常,体温40.1℃。
诊其脉缓而弦,色质红,苔薄白。
综合病情:发热恶寒,头痛少汗,四肢关节疼而烦扰,恶心欲吐,二便调。
证系太少合病,以柴胡桂枝汤主之。
药用:柴胡24克,半夏10克,党参10克,黄芩15克,桂枝10克,杭芍10克,甘草6克,生姜3片,大枣5枚。
服1剂热退,再进2剂,余证悉除。
查血象:白血球降至正常。
(天津中医1989;<3>:39)按语:柴胡桂枝汤是治疗外感发热的有效方剂张景岳指出:“邪在太阳者,当知为阳中之表,治宜轻法;邪在少阳者,当知为阳中之枢,治宜和解,此皆治表之法也。
”李氏认为,临証见发热三五天或六七天,或服它药高热不解者,无论兼见少阳証与否,即投本方,往往一二剂收功。
同时,在使用时重用柴胡、黄芩,如高热达38~40℃以上,柴胡用量可达24~30克,否则难以凑效。
自按:脉缓而弦,色质红,苔薄白,发热恶寒,头痛少汗,四肢关节疼而烦扰,恶心欲吐,二便调。
证系太少合病,柴胡桂枝汤主是太少表里双解之轻剂,投之以解表散寒,调和营卫,疏泄肝胆。
《伤寒名医验案精选》/陈明主编—北京:学苑出版社1998.9 2005-3(重印)二、畏寒(神经官能症)赵崇学医案:张某,女,34岁,1990年七月20日初诊。
1989年产后受风,出现恶寒发热身疼,经治好转,但遗留全身怕冷症状,盛夏亦须毛衣加身,经查血沉、抗“O”、血象,尿常规等无阳性所见,西医诊断为神经官能症,经多方治疗,效果不佳。
刻诊:时气温36℃左右,患者仍穿两件毛上衣,下着绒线裤,其形体偏胖,面色青滞无华,行走步履自然。
寻其所苦,言怕冷、汗出、身疼,每遇天气变化时加重,时有乏力,偶见恶心但不呕吐,心下闷胀,纳食、睡眠及二便尚可,脉弦张按之无力,色稍红苔薄白,月经时前时后,行经时腹痛并有淤血块。
柴胡桂枝汤治疗荨麻疹验案举隅
柴胡桂枝汤治疗荨麻疹验案举隅荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,主要表现为皮肤上突然出现的红肿和丘疹,伴有剧烈瘙痒。
现代医学通常采用抗组胺药物来治疗荨麻疹,但是抗组胺药物可能会有副作用,而且长期使用也会有一定的不良影响。
传统中医药中有一种名为柴胡桂枝汤的方剂,据称对荨麻疹有一定的疗效。
下面就介绍一例使用柴胡桂枝汤治疗荨麻疹的临床案例。
病例简介:患者为男性,35岁,主诉全身皮肤突然出现红色斑块,伴有剧烈瘙痒,持续时间约3天,没有特殊诱因。
患者平时没有明显的过敏史,饮食、作息等生活习惯正常。
患者曾到当地医院就诊,确诊为荨麻疹,并在医生的指导下口服抗组胺药物,但效果不佳,症状反复出现。
后来患者听说柴胡桂枝汤对荨麻疹有一定的疗效,遂前来中医门诊就诊。
中医诊断:根据患者的主诉和舌脉情况,中医诊断为肝气郁结、热滞于经络,证属肝郁化火证。
治疗原则为疏肝解郁、清热泻火。
治疗方案:方药选用柴胡桂枝汤为主,辅以适量加减。
具体组成为柴胡10克,黄芩6克,干姜5克,大枣5枚,桂枝5克,甘草3克,生姜3片。
治疗过程:患者每日1剂,水煎服。
连续服用3天后,患者症状明显减轻,红肿和丘疹减少,瘙痒也明显减轻,睡眠质量明显改善。
经过5天的治疗,患者的荨麻疹症状基本消失,皮肤状况得到明显改善。
随访观察:患者停止用药后,未见症状反复,经随访观察3个月,病情稳定,未见复发。
结论:该病例表明,柴胡桂枝汤对治疗荨麻疹具有一定的临床疗效,可以明显缓解患者的症状,改善生活质量,且未见明显的不良反应。
由于这是一例单个病例的临床观察,所以还需要进一步开展大规模的临床研究来验证其疗效。
中医药在治疗某些常见病和疑难病方面具有独特的优势,临床研究也逐渐证实了中医药的疗效。
对于荨麻疹这类常见的皮肤病,中医药治疗是一个有益的尝试,但仍需要进一步的科学研究来进一步验证其疗效和安全性。
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柴胡桂枝汤是中医临床常用方剂之一。
关于该方的论述最早见于《伤寒论》。
《伤寒论》146条曰:“伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。
”本为治疗太阳、少阳兼证的方剂,经过历代医家的实践和发挥,其现代临床应用范围十分广泛,如用于治疗抑郁症、肩周炎、胃溃疡、急慢性肝炎、冠心病、神经症等属太阳少阳两经的多种疾病[1-2]。
导师贺娟教授对柴胡桂枝汤的临证思路有着独到的见解,在临床上应用柴胡桂枝汤每每获得良效。
兹将贺教授应用柴胡桂枝汤验案2则呈管见如下,与读者共享。
案1:全身不适、难以名状案。
患者马某,女,64岁,2011年6月5日初诊。
自诉全身不适无定处。
两腋、胁下胀闷疼痛,难以忍受,需不断按揉方可缓解,且从颈项、肩部、腰背部至大腿部有冷感,感觉有冷风直吹颈项部。
情绪悲伤,常哭泣不止,口苦,食欲不佳,大便少,睡眠欠佳。
舌红苔薄白,脉滑。
治以太少两解、宣展枢机,方用柴胡桂枝汤加味。
处方:柴胡18g,黄芩12g,党参8g,清半夏10g,桂枝
15g,白芍15g,生姜3片,大枣15g,炙甘草10g,淮小麦30g,片姜黄15g。
7剂,每日1剂,水煎服,日2次。
二诊,患者自诉服2剂后哭泣症状消失,5剂后腋下、胁下疼痛基本消失,其他症状均有减轻。
但近2天下肢及胯部出冷汗,并且汗后疼痛,且时觉面部有肿胀感,排尿多。
刻下脊柱两侧发凉感较明显,畏风,不敢坐凉板凳、吹空调。
考虑患者卫气不足、卫表不固,于前方加白术10g、防风30g、鹿角霜10g 以加强温阳益气固表之力。
继服7剂。
三诊,自诉服药后肩背怕冷症状好转,言自己捏揉肩部可以减轻冷风吹的感觉,伴胸闷心慌。
鉴于患者肩背怕冷捏揉后减轻,又兼见胸闷心慌等不适,考虑为局部血脉瘀滞所致,更于前方加全蝎6g、地龙6g、丹参30g 以改善血液循环。
再服7剂。
随后患者再诊时诉出现眼部不适、恶心、手颤、多梦等多种不适,但主症已明显减轻,故仍以柴胡桂枝汤为主方随症加减。
2012年春节,患者女儿反馈,已停药月余,无明显不适。
按:两腋、胁下为足少阳胆经循行部位,后颈、腰背至大腿部为足太阳膀胱经循行部位,故两腋、胁下胀闷疼痛,从颈项、腰背至大腿部有冷感,此为太阳、少阳合病;患者情绪悲伤,常哭泣不止,为肝失疏泄、少阳枢机不利所致。
故用柴胡桂枝汤方开太阳以祛外邪,疏少阳以利枢机,治疗邪郁太少之全身不适,切合病机,故效如桴鼓。
案2:掐按肌肉呃逆案。
患者李某,女,59岁,2013年5月12日初诊。
呃逆3年,掐按皮肤肌肉则呃逆连声,并自觉呃逆凉气。
伴胸闷痛不适,喜揉按,手指有肿胀感。
大便不成形,日1次,睡眠可。
舌淡暗苔薄白,脉弦。
治以疏肝理气、调和营卫、降逆止呃,方用柴胡桂枝汤加味。
处方:柴胡12g,桂枝15g,白芍15g,炙甘草10g,生姜3片,大枣15g,法半夏10g,党参10g,黄芩10g,白术30g,茯苓30 g,旋覆花10g,代赭石10g,羌活15g,丹参30g,水蛭6g,虻虫3g。
7剂,每日1剂,水煎服,日2次。
二诊:呃逆明显减轻,自觉呃逆凉气减少,背凉减轻,本次掐按身体后不再呃逆,但仍稍胸痛,大便不成形,日2次。
效不更方,更于前方加肉桂10g、赤石脂10 g、片姜黄15g。
继服7剂。
后随诊服药月余,随访未复发。
按:呃逆,《内经》本谓之“哕”“气逆”。
虽然其病因复杂,可由多种疾病引起[3],但最终都是因胃气上逆动膈而成,故《素问・宣明五气篇》曰:“胃为气逆,为哕。
”肝胆气机郁滞导致胃气上逆亦是呃逆的病机之一,《素问・藏气法时论篇》所言“肝病者,两胁下痛引少腹,令人善怒,虚则目目巟目巟无所见,耳无所闻,善恐如人将捕之,取其经,厥阴与少阳,气逆,则头痛
・导师经验・
贺娟教授临床应用柴胡桂枝汤验案2则
郝宇张轩费占洋指导:贺娟(北京中医药大学基础医学院北京100029)
关键词:柴胡桂枝汤;临床应用;验案
中图分类号:R249
doi:10.3969/j.issn.1672-2205.2013.06.011
郝宇,男,在读硕士生
耳聋不聪颊肿”,即描述了肝气郁滞、肝胆同病所致“气上逆”之呃逆证。
掐按全身肌肉出现呃逆之象临床并不罕见,考《金匮要略・脏腑经络先后病》,其云:“腠者,是三焦通会元真之处,为血气所注。
”三焦外应皮肤腠理毫毛,营卫循脉,循环周身,内至五脏六腑,外至腠理、皮毛,而腠理又是营卫流通交会的场所之一,可知呃逆与三焦枢机不利及营卫不和有关,故给予柴胡桂枝汤治疗。
此方乃小柴胡汤合桂枝汤各取半量,以小柴胡汤和解少阳,疏利三焦,调达上下,宣通内外,运转枢机;取桂枝汤之调和营卫气血、燮理阴阳之功。
两方相合共奏疏通三焦气机、调和气血阴阳之功效,恢复脏腑经络气化功能,并处以旋覆代赭汤降逆止呃,标本兼治,故疾病乃除。
正如《中藏经》所云:“三焦通,则内外左右上下皆通也,其于周身灌体,和内调外,养左荣右,导上宣下,莫大于此。
”
讨论:贺娟教授对柴胡桂枝汤的临证思路的理解,重视对太阳少阳合病的阐发,尤其注重少阳经的循行部位与络属的脏腑。
其一,“少阳”从经脉的角度可分为足少阳胆经、手少阳三焦经,且足少阳胆经是人体循行线路最长的一条经脉;从脏腑角度又包含了胆和三焦两腑,而三焦腑是分布于胸腹腔的一个大腑,正如张景岳所说:“三焦者,确有一腑,盖脏腑之外,躯壳之内,包罗诸脏,一腔之大腑也。
”少阳病变的特征之一是病变部位广泛、临床症状复杂,病人表述常莫衷一是,痛苦难以名状。
其二,《素问・阴阳离合论篇》云:“太阳为开,阳明为合,少阳为枢。
”又《难经》曰:“三焦者,气之所终始也。
”明确说明了少阳为人体内外气机运转之枢纽,是全身之气升降出入的通道,总司人体气化,故本方具有转枢气机的作用。
其三,“太阳”不仅主表,还与营卫之气有密切的联系,桂枝汤的功效便可佐证,本方除治疗表有邪以外,对内伤杂病中见营卫不和者亦可用之。
故在临床上,凡遇病位不一,病症复杂,且无明显寒热虚实,或见气机阻滞、运行不利,或见营卫失和,凡属太阳少阳合病,大可用之,往往可以收到事半功倍的效果。
参考文献:
[1]王保华,李赛美.柴胡桂枝汤的临床运用[J].辽宁中医药
大学学报,2008,10(3):126-127.
[2]杨薪博,董正华.柴胡桂枝汤证临床应用与实验研究[J].
山西中医学院学报,2009,10(1):77-78.
[3]唐国彬.呃逆病因病机及治疗方法研究进展[J].中医学
报,2012,27(7):878-879.
(收稿日期:2013-08-10)
《北京中医药大学学报(中医临床版)》参考文献著录格式
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若为3人以下应全部写出,之间用“,”号相隔;3人以上只列出前3人,后加“等”或相应的文字如“et al.”,“等”和“et al.”前要加“,”。
在作者之后著录所引用的参考文献的题名,在题名后以方括号加大写单字母的方式标识各种参考文献类型,如:普通图书[M],期刊文章[J],学位论文[D]等。
2.1期刊(连续出版物中析出的文献)
析出文献主要责任者.析出文献题名[文献类型标志].连续出版物题名:其他题名信息,年,卷(期):页码.
示例:[1]蔡霞,刘宁州,刘芳霞.耳穴贴压治疗失眠症42例[J].北京中医药大学学报:中医临床版,2008,15(5):22-23. 2.2专著
主要责任者.题名:其他题名信息[文献类型标志].其他责任者.版本项.出版地:出版者,出版年:引文页码.
示例:[1]陈进元.科技期刊著作权讲析[M].北京:清华大学出版社,2005:1.
[2]李培生,刘渡舟,陈亦人,等.伤寒论讲义[M].上海:上海科学技术出版社,1985:228.
2.3专著中析出文献
析出文献主要责任者.析出文献题名[文献类型标志].析出文献其他责任者//专著主要责任者.专著题名:其他题名信息.版本项.出版地:出版者,出版年:析出文献的页码.
示例:[1]鲁星.编辑人员的素养[M].//王立名.科学技术期刊编辑教程.北京:人民军医出版社,1995:27-32.。