内分泌科品管圈活动成果报告
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内分泌科品管圈成果汇报护理课件
在中国，品管圈也逐渐受到重视，被越来越多的医院和 机构采纳为质量管理工具。
品管圈在护理领域的应用
品管圈在护理领域的应用主要集中在 提高护理服务质量、减少护理差错、 提升患者满意度等方面。
此外，品管圈还能够增强护理团队的 凝聚力和团队合作精神，提高护理人 员的职业素养和工作满足感。
通过品管圈的方式，护理人员能够更 好地发现问题、分析问题并解决问题 ，从而提高护理工作的质量和效率。
全体成员共同讨论，根据科室护理工 作的实际情况，选定具有代表性的主 题。
活动组织与实施
01
02
03
3. 目标设定
根据现状调查结果，设定 具体的、可衡量的、可实 现的质量改进目标。
4. 原因分析
运用鱼骨图等方法，深入 分析影响护理服务质量的 各种因素。
5. 制定对策
针对原因分析的结果，制 定相应的改进措施与实施 计划。
提高工作效率
通过团队协作与沟通机制的实施，提高整体 工作效率和质量。
增强团队凝聚力
加强团队成员之间的联系和互动，形成更紧 密的合作关系。
提升问题解决能力
团队协作与沟通有助于及时发现和解决工作 中遇到的问题。
促进个人成长与职业发展
团队协作与沟通机制为团队成员提供更多学 习和发展的机会。
06
未来展望与改进计划
活动目标
通过本次品管圈活动，旨在提高内分泌科护理服务 的效率与质量，优化患者就医体验，并提升护理团 队的凝聚力与创新能力。
活动组织与实施
组织架构
成立由内分泌科护理人员组成的品管 圈，选举一名圈长负责整体策划与组 织，其他成员分别负责不同的任务模 块。
1. 主题选定
2. 现状调查
收集相关数据，了解当前护理服务的 质量水平，识别存在的问题与不足。
品管圈在护理领域的应用
品管圈在护理领域的应用主要集中在 提高护理服务质量、减少护理差错、 提升患者满意度等方面。
此外，品管圈还能够增强护理团队的 凝聚力和团队合作精神，提高护理人 员的职业素养和工作满足感。
通过品管圈的方式，护理人员能够更 好地发现问题、分析问题并解决问题 ，从而提高护理工作的质量和效率。
全体成员共同讨论，根据科室护理工 作的实际情况，选定具有代表性的主 题。
活动组织与实施
01
02
03
3. 目标设定
根据现状调查结果，设定 具体的、可衡量的、可实 现的质量改进目标。
4. 原因分析
运用鱼骨图等方法，深入 分析影响护理服务质量的 各种因素。
5. 制定对策
针对原因分析的结果，制 定相应的改进措施与实施 计划。
提高工作效率
通过团队协作与沟通机制的实施，提高整体 工作效率和质量。
增强团队凝聚力
加强团队成员之间的联系和互动，形成更紧 密的合作关系。
提升问题解决能力
团队协作与沟通有助于及时发现和解决工作 中遇到的问题。
促进个人成长与职业发展
团队协作与沟通机制为团队成员提供更多学 习和发展的机会。
06
未来展望与改进计划
活动目标
通过本次品管圈活动，旨在提高内分泌科护理服务 的效率与质量，优化患者就医体验，并提升护理团 队的凝聚力与创新能力。
活动组织与实施
组织架构
成立由内分泌科护理人员组成的品管 圈，选举一名圈长负责整体策划与组 织，其他成员分别负责不同的任务模 块。
1. 主题选定
2. 现状调查
收集相关数据，了解当前护理服务的 质量水平，识别存在的问题与不足。
品管圈内分泌科成果汇报书
品管圈(QCC)活动成果报告书改善主题：活动单位：活动期间：一、圈的介绍(一)圈的组成圈名：雁行圈成立日期：2011年12月成员人数：15 人平均年龄：34 岁圈长：辅导员：所属单位：复旦大学附属中山医院单位分机：圈员：主要工作：以“一切服务于病人”为宗旨，着力提高医疗服务质量，提高内分泌科住院病人的满意度。
活动期间：2011年12月至2012年5月具体指标：秉承“一切为了病人”的中山精神，完善内分泌科工作流程，方便患者检查与治疗，注重人文关怀，加强患者入院宣教和糖尿病教育，提高患者满意度，带动医疗质量改善。
(二)圈名意义：“雁行圈”取自经典的“雁行理论”。
借雁群“人“字南飞，暗喻团队协作的的伟大力量。
群雁目标一致，翻越穷山峻岭，代表了一种同心协力、团结互助的决心。
以合作取代孤立，一起创造整体最大的工作价值。
“雁行圈”的每一位圈员，会像雁群一样，怀着“全心全意为病人服务，提高住院患者满意度”这同一目标共同努力。
(三)圈徽意义：圈徽的背景取“朝霞染尽千层嶂，青山碧水映蓝天”的意境，象征蓬勃向上的生命力和无限的可能和希望。
人字形雁群：代表了每一名圈员，团结协作，互相扶持，向着共同的目前奋进。
“雁行圈”同仁用自己的热情、执着，团结一致，共同追逐“为病人提供优质服务”的理想。
(四)圈活动特点：雁行圈以群雁南飞、互利互助的理论为指导，在整个QCC的过程中，发扬团结协作，共同进步的精神。
集团队的智慧，达到最佳的结果。
因团队而自豪,以奉献而己任！”二、主题选定(一)选题过程：主题评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定提高临床路径入径率4.33 3.82 3.12 3.00 14.27 3 减少慢性病漏报率2.33 2.29 1.82 2.41 8.86 6 提高糖尿病自我检测依从性2.333.00 2.82 3.00 11.16 5 提高住院患者准时注射胰岛素率3.00 3.71 3.47 3.59 13.76 4 提高住院病人满意度3.674.29 4.18 3.94 16.08 1 提高医护人员洗手依从性4.33 3.35 3.12 3.59 14.39 2评价说明分数/人数重要性迫切性圈能力上级政策1 次重要次迫切0-50% 次相关3 重要迫切51-75% 相关5 极重要极迫切76-100% 极相关注：以评价法进行主题评价，共15 人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低。
内分泌科品管圈成果汇报降低病人血糖漏测率护理课件
05 下一步工作计划与展望
持续改进护理质量
01
02
03
定期评估护理效果
通过收集病人反馈和观察 护理过程，定期评估护理 效果，找出需要改进的地 方。
优化护理流程
根据评估结果，优化现有 的护理流程，提高护理效 率和质量。
引入新技术
关注并引入新的护理技术 ，如人工智能、远程监控 等，提高护理的科技含量 。
推广品管圈在其他科室的应用
总结经验教训
总结内分泌科品管圈的经 验和教训，为其他科室开 展品管圈活动提供参考。
开展培训和交流
组织培训和交流活动，帮 助其他科室了解并掌握品 管圈的方法和技巧。
推广优秀案例
将内分泌科品管圈的优秀 案例分享给其他科室，鼓 励其他科室开展品管圈活 动。
加强团队建设和培训
提升团队凝聚力
本次品管圈活动的目标和意义
目标
降低病人血糖漏测率，提高护理工作的准确性和及时性。
意义
保障患者的健康权益，提高患者满意度，提升医院整体形象 。
03 降低病人血糖漏测率护理 措施
血糖漏测现状及原因分析
总结词：了解现状 总结词：分析原因
详细描述：通过调查和分析，了解病人血糖漏测的现状 ，包括漏测率、漏测人群分布等情况。
护理效果评价与改进
01 02 03 04
总结词：效果评价
详细描述：通过对比实施护理措施前后病人血糖漏测率的变化，对护 理效果进行评价。
总结词：改进方案
详细描述：根据效果评价结果，对护理措施进行改进和完善，进一步 提高病人血糖漏测率的降低效果。
04 品管圈活动成果展示
血糖漏测率数据对比分析
数据分析
详细描述：深入分析血糖漏测的原因，包括护士工作繁 忙、患者依从性差、血糖测量仪器故障等。
内分泌科QCC品管圈成果汇报ppt
✓ 全员分担的体制 ✓ 建立圈员的良好人群关系 ✓ 指导圈员有关QCC方法等
✓ 实施圈长与圈员的品管教育 ✓ 培养圈员自发参与圈会的风气 ✓ 掌握圈员品管活动的想法和做法 ✓ 正确指导品管手法，提高活动能力
✓ 选定活动改善的问题 ✓ 对品管圈无法处理问题给予帮助 ✓ 辅导品管圈活动持续性和永久性
✓ 协助圈会顺利进行
检讨与改进
全体圈员
小组讨论
东七病区
虚线表示计划进度
实线表示实际进度
第四部分
现状把握
4 改善前无形成果
编号
评价项目
1
责任心
2
团队精神
3
沟通能力
4
责任荣誉
5
解决问题的能力
6
品管手法
活动前
合计
平均
29
3.2
25
2.8
25
2.8
26
2.9
23
2.5
22
2.4
注：由圈员9人评分，每人每项最高5分，最低1分
李某某
第三部分
计划拟定
3 活动计划拟定
WHAT
WHEN
WHO
HOW
WHERE
项目
时间 2016.11
2016.12
2017.01
2017.02
2017.03
2017.04 2015.05
3 4 12341234123412341234 1 2
担当
品管工具
地点
主题选定 活动计划拟订
突发状况 延期
全体圈员 全体圈员
三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我 们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。
✓ 实施圈长与圈员的品管教育 ✓ 培养圈员自发参与圈会的风气 ✓ 掌握圈员品管活动的想法和做法 ✓ 正确指导品管手法，提高活动能力
✓ 选定活动改善的问题 ✓ 对品管圈无法处理问题给予帮助 ✓ 辅导品管圈活动持续性和永久性
✓ 协助圈会顺利进行
检讨与改进
全体圈员
小组讨论
东七病区
虚线表示计划进度
实线表示实际进度
第四部分
现状把握
4 改善前无形成果
编号
评价项目
1
责任心
2
团队精神
3
沟通能力
4
责任荣誉
5
解决问题的能力
6
品管手法
活动前
合计
平均
29
3.2
25
2.8
25
2.8
26
2.9
23
2.5
22
2.4
注：由圈员9人评分，每人每项最高5分，最低1分
李某某
第三部分
计划拟定
3 活动计划拟定
WHAT
WHEN
WHO
HOW
WHERE
项目
时间 2016.11
2016.12
2017.01
2017.02
2017.03
2017.04 2015.05
3 4 12341234123412341234 1 2
担当
品管工具
地点
主题选定 活动计划拟订
突发状况 延期
全体圈员 全体圈员
三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我 们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。
内分泌科QCC品管圈汇报护理课件
与展望
QCC品管圈在内分泌科护理中的价值与意义
提高护理质量
通过QCC品管圈活动，优化护理 流程，提高护理工作的规范性和 效率，从而提高整体护理质量。
提升护士综合素质
QCC品管圈活动鼓励护士积极参 与，通过发现问题、分析问题、 解决问题，培养护士的团队协作 和解决问题的能力，提升综合素
质。
促进学科发展
通过小组人员之间的分工合作、集思广益，运用科学的方法和统计技术，持续改 进工作场所的问题，以达到提高工作效率、减少不良率、节约成本等目的。
QCC品管圈的起源与发展
QCC品管圈起源于日本，最初 称为“质量管理小组”，后逐 渐发展成为一种广泛应用的品 质管理方法。
20世纪80年代，QCC品管圈被 引入中国，并逐渐在各个行业 得到广泛应用。
跨学科合作
加强与其他学科的合作与交流，拓展QCC品管圈 的应用范围，提升整体医疗护理水平。
持续改进理念
将QCC品管圈的理念和方法融入日常护理工作中 ，实现持续的质量改进。
05
互动环节
现场提问与解答
鼓励参与者提问，解答疑惑。
在汇报过程中，鼓励参与者提出自己的疑问或困惑，汇报人或相关专家进行解答，以促进信息的交流 和知识的传递。
处理阶段
总结经验教训，优化成果，制 定标准化操作流程。
计划阶段
制定活动计划、明确目标、分 配任务。
检查阶段
对实施效果进行检查和评估， 发现问题及时调整。
标准化
将取得的成果进行标准化，制 定操作流程、规范等文件，确 保成果的可持续性。
03
内分泌科QCC品管
圈成果展示
改善前的问题分析
血糖控制不理想
部分患者血糖水平偏高， 不符合控制标准。
内分泌科QCC成果PPT成品 护理品管圈主题汇报
8
9
8
11
8
100
2
3
3
1
8
5
1
3
2
2
30
30%
8
6
12
11
2
3
8
5
9
6
70
70%
书写规范病例
30%
书写不规范病例
70%
PRESENT SITUATION
现状把握
主题流程图 数据收集
数据收集结果分析 改善前柏拉图
项目 对病人的饮食，药物，活动宣教不到位
疼痛评分与患者主诉不符 缺少皮肤评估
症状体征与医生首次不符 诊断、主诉缺项
提高首次病情护理记录单书写的规范率 提高手卫生的依从性
分数/人数
5
评价说明
3
可行性
3.6 3.7 3.9 4.3 3.9
可行性
可行
较可行
重要性
3.8 3.9 3.9 4.6 3.9
重要性
很重要
重要
院方政策 迫切性
3.8
4.1
4.1
4.1
4.1
3.7
4.1
4.3
4.1
4.3
院方政策 迫切性
非常符合
次迫切
圈能力
3.7 3.9 3.9 3.9 4.1
圈能力
自行能解决
总分
19 19.7 19.5 21.2 20.3
符合
迫切
需一个部门配合
1
不可行
不重要
无相关
极迫切
需多部门配合
1.评分方法：优（5分），一般（3分），差（1分）；每个圈员对每一个主题、每一评价项目均要打分。 2.打分时应以表格“纵向”来评价，应先给主题一至五的“重要性”比较来打分，再针对主题的“院方政策”评价打分… 3.各评价项目最后得分以总分计算。
内分泌科品管圈PPT成果汇报
品管圈成立
品管圈第一次会议
20xx.5.7，为了更好地落实优质 服务，内分泌科召开品管圈第一 次会议，确定了相关成员，并一
起学习了品管圈相关知识
品管圈小组成立
20xx.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
选定圈名及圈徽
1
成员简介
辅导员
内分泌科张
圈长
✓ 实施圈长与圈员的品管教育 ✓ 培养圈员自发参与圈会的风气 ✓ 掌握圈员品管活动的想法和做法 ✓ 正确指导品管手法，提高活动能力
✓ 选定活动改善的问题 ✓ 对品管圈无法处理问题给予帮助 ✓ 辅导品管圈活动持续性和永久性
✓ 协助圈会顺利进行
✓ 热心参加圈会,积极的参与活动 ✓ 圈会积极发言，建立活泼的氛围
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 20xx年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 20xx年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》20xx年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复。
责任护士床边综合 能力合格率
=
责任护士床边综合能力考 核90分以上的人次
考核的责任护士总人次
X 100%
4
现状流程
床边综合能力流程图
了解病情 健康教育
✓ 扎实落实所分配的项目 ✓ 将发现的问题积极向小组汇报 ✓ 开展品管时与患者保持良好关系 ✓ 确实遵守作业标准、实施作业
1 圈名圈徽选定
候选圈名 翱翔圈
向日葵圈 温馨圈 彩虹圈 给力圈 和谐圈
内分泌科QCC成果品管圈汇报
01
定期收集和分析数据，找出问题并制定解决方案
02
持续优化流程，提高工作效率
03
定期进行培训，提高员工技能和意识
04
建立长效机制，确保改进成果得以保持和推广
3
内分泌科QCC成果推广
推广策略
内部推广：通过科室内部会议、培训 等方式，让所有医护人员了解QCC 成果，并应用到实际工作中。
学术交流：参加国内外学术会议，展 示内分泌科QCC成果，与同行交流 经验，提高科室知名度。
03
实施推广：按 照计划进行
QCC成果的推 广和应用
04
效果评估：对推 广效果进行评估， 总结经验教训，
持续改进
预期效果
01
提高内分泌科QCC成果 的知名度和影响力
02
促进内分泌科QCC成果 在院内外的推广和应用
03
提高内分泌科QCC成果 的临床价值
04
促进内分泌科QCC成果 的持续改进和创新
感谢您的观看
网络推广：利用医院官网、社交媒体 等渠道，发布内分泌科QCC成果的 相关信息，让更多人了解并关注。
合作推广：与其他医院、科研机构等 合作，共同推广内分泌科QCC成果， 实现资源共享，共同进步。
实施步骤
01
制定推广计划： 明确推广目标、 时间、对象等
02
培训与指导：对 相关人员进行 QCC成果推广 的培训和指导
05
患者对健康教育的依 从性不高
提高依从性的重要性
E 提高患者对医护人员的信任和满意度
D
降低医疗成本
C
提高患者生活质量
B
降低糖尿病并发症发生率
A
提高糖尿病患者自我管理能力
具体措施
制定个性化健康教育计划 定期进行健康教育讲座
长沙中心医院内分泌科品管圈,快乐圈
5.00
责任感
28
沟通配合
21
愉悦感
21
凝聚力
21
解决问题能 22 力
Qcc手法运用 21
3.00 35
5.0
3.00 34
4.86
3.00 34
4.86
3.00 34
4.86
3.10 33
4.70
3.00 30
4.29
活动成长 1.57 1.86 1.14 1.14 1.86 1.86 1.61
1.29
品管圈成果汇报
圈名：快乐圈 改善主题：如何确保糖尿病患者胰岛素准确及 时的注射 科室：内分泌科 成立时间：2013.05.02
我们的成员
圈长：覃芬芳
成员：王洪波 符小露 李 敏王 丹 胡琦
辅导员:张利娟
太阳花：顾名思义就是向着阳光 照耀的地方开放的花朵，看见太阳 花就仿佛看见了阳光，仿佛看见了 希望，所以太阳花的花语都是比较 具有积极意义的。
Qcc手法运用 解决问题能力
和谐度 40 30 20 10 0
积极性 责任感
凝聚力
沟通配合
无形成果雷愉悦达感图
1、医护人员根据病人患者的病情、生活习性，做好
治疗、用药的安排，并加强宣教，使病人充分了解自己 的病情、治疗方案、药物的作用、及注意事项。
2、预计开饭时间点，采用病房重复广播形式提醒病 人，特殊病人、初次使用的病人床旁提醒，直致病人建 立习惯。
笑脸：代表我们的病人快乐、健 康，我们的品管圈健康、快乐。
整体含义：希望我们的品管圈活 动能使病人有健康、快乐的人生。
也希望我们的护理队伍快乐、 健康、积极向上。
圈名选定
编号
圈名
1
内分泌科qcc汇报
活动收获与不足
活动时间安排不够合理
跨学科合作不足
由于QCC活动时间紧凑，部分团队成 员在时间安排上存在困难，影响了参 与度和积极性。
在针对某些复杂病例时，需要多学科 协作，但QCC活动中跨学科合作不够 充分。
数据分析能力需加强
在QCC活动中，团队在数据分析方面 存在一定短板，需要加强相关技能培 训。
QCC在内分泌科的应用
提高医疗质量
通过QCC活动，内分泌科可以 针对工作中遇到的问题进行深 入分析和改进，从而提高医疗
质量。
提升患者满意度
通过持续改进服务流程和提升 服务质量，内分泌科可以提高 患者满意度。
促进团队协作
QCC活动可以促进内分泌科医 护人员之间的交流与合作，增 强团队协作精神。
培养管理人才
通过QCC活动，内分泌科可以 培养和发掘具有管理潜力的优 秀人才，为科室的可持续发展
奠定基础。
02 本季度QCC主题与目标
主题选定背景
糖尿病发病率持续上升，患者 对疾病认知和治疗需求迫切。
当前内分泌科在糖尿病管理方 面存在不足，如患者教育、血 糖监测等方面需要改进。
基于以上背景，本季度QCC主 题选定为“提高糖尿病患者的 自我管理能力”。
团队协作与沟通
01
02
03
04
明确分工
确保每个团队成员都清楚自己 的职责和任务，以提高工作效
率。
定期开会
定期召开团队会议，汇报工作 进展，讨论遇到的问题和解决
方案。
有效沟通
鼓励团队成员积极发表意见和 建议，充分交流思想，共同解
决问题。
建立信任
通过共同工作和活动，增进团 队成员间的了解和信任，提高
团队凝聚力。
内分泌科品管圈成果汇报PPT 提高多重耐药菌防控措施执行率37页文档
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
内分泌科品管圈成果汇报 PPT 提高多重耐药菌防控
措施执行率
26、机遇对于有准备的头脑有特别的 亲和力 。 27、自信是人格的核心。
28、目标的坚定是性格中最必要的力 量泉源 之一， 也是成 功的利 器之一 。没有 它，天 才也会 在矛盾 无定的 迷径中 ，徒劳 无功。- -查士 德斐尔 爵士。 29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉 尔。 30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯 潘。
内分泌科品管圈活动成果报告34页文档
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
内分泌科品管圈活动成果报告
1、战鼓一响，法律无声。——英国 2、任何法律的根本；不，不成文法本 身就是 讲道理 ……法 律，也 ----即 明示道 理。— —爱·科 克
3、法律是最保险的头盔。——爱·科 克 4、一个国家如果纲纪不正，其国风一 定颓败 。—— 塞内加 5、法律ห้องสมุดไป่ตู้能使人人平等，但是在法律 面前人 人是平 等的。 ——波 洛克
内分泌科品管圈成果汇报PPT 降低患者血糖漏测率PPT文档40页
内分泌科品管圈成果汇 报PPT 降低患者血糖漏
测率
6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音， 集体的 动作， 集体的 表情， 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
Thank you
10、一个人应该：活泼而守纪律，天 真而不 幼稚， 勇敢而 鲁莽，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ倔强而 有原则 ，热情 而不冲 动，乐 观而不 盲目。 ——马 克思
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
测率
6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音， 集体的 动作， 集体的 表情， 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
Thank you
10、一个人应该：活泼而守纪律，天 真而不 幼稚， 勇敢而 鲁莽，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ倔强而 有原则 ，热情 而不冲 动，乐 观而不 盲目。 ——马 克思
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
内分泌科品管圈活动成果报告
医嘱开立、更改不及 时
询问病史不详 细
医生
家属不支持
健康宣教 不到位
其他
费用
对策拟定
问 题 点
主要因（鱼骨图中 所圈选之要因）
医护人员健康宣教 部不到位
病人年龄大，记性 差，或未建立习惯 性行为。
鱼 骨 图 之 外宿病人未掌握注 问 射方法 题
对策方案
医护人员根据病人患者的 病情、生活习性，做好治 疗、用药的安排，加强新 入院、特殊病人的健康教 育。
内分泌科品管圈活动成果报告
我们的成员
圈长：陈小燕 成员：许凤霭 张丽华 黄爱玲 麦文君 彭同顺 冯维英 何春蓉 谢少玲 杜婉华 方 锦耀 向文静
辅导员:蔡向红
太阳花：顾名思义就是向着阳光照耀的地方开放的花朵，看见太 阳花就仿佛看见了阳光，仿佛看见了希望，所以太阳花的花语都是 比较具有积极意义的。
2013年6月
2013年7月
2013年8月
问题点
主题选定
分析
护士 急 重视 迫 程度 性
顺 总序 可行 圈员 分 性 能力
选定
如何避免住院患者漏测血糖 30
28
22 23 103 2
如何确保糖尿病患者胰岛素准 34
32
确及时的注射
如何减少住院患者的外宿
28
28
30 28 124 1 21 20 97 3
方锦耀 护师
黄爱玲 护师
彭同顺 护士 向文静 护士
人员简介及分工
学历 本科
年 龄(岁) 45
本科
42
本科
45
专科
31
专科
39
专科
22
专科
22
小组分工 总指导
区医院内分泌科品管圈轻柔圈
时间：2015.12.20-2015.12.30 拔针的例数：600
改善后拔针不适感统计表
2015年 无痛拔 轻微疼 明 显 疼 皮 下 皮 下 针人次 痛人次 痛 出血 瘀斑
12 月 20 日 ——12 482人 月 30 日 600人次
79
23
10
6
拔针满意度与病人满意度对比
操作因素：拔针后护士大多交给病人或家属按压， 没有交代按压时间 也没有检查按压部位是否准确
病人明显疼痛
分析及整改：操作者在穿刺前没有根据血 管的大小选择合适的针头，也没有认真检查 针头是否够锋利；拔针时没有固定好针头， 针头移动，刺激血管壁;用棉签用力按压针眼 快速拔针时，棉签压力越大，针头与血管纵 轴角度越大所产生的切割力越强，疼痛就越 明显；
四、改善前柏拉图
300 250 200 150 100 50 0 无痛 轻度疼痛 明显疼痛 皮下出血 皮下瘀斑 . .
原因分析
病人因素： 按压时间不够
合作因素： 按压部位不准确
病人因素： 因寒冷衣服厚重袖口太紧
为什么 会造成 病人拔 针后引 起疼痛
护理因素：按压过程中棉签 偏移皮肤而出血 血管因素：老年人皮下组织 疏松、血管脆，容易发生出血
拔针时如使用酒精棉签，酒精也会渗入穿刺 点因刺激而引起明显疼痛。
皮下出血
分析及整改：一般拔针后要求局部按压时 间3-5分钟，但护士拔针后大多数交病人及 家属按压，没有说明按压时间，也没有检 查按压部位是否正确；有时因天气寒冷穿 较多衣服，袖口卷起太紧，拔针后没有及 时松开拳头，袖口也没有立即放下，即使 按压五分钟也会出血；用棉签或纱布按压 穿刺点，在按压过程中棉签偏移皮肤而出 血；老年病人皮下组织松弛、血管脆、血 小板减少者，也容易引起自发性出血。
改善后拔针不适感统计表
2015年 无痛拔 轻微疼 明 显 疼 皮 下 皮 下 针人次 痛人次 痛 出血 瘀斑
12 月 20 日 ——12 482人 月 30 日 600人次
79
23
10
6
拔针满意度与病人满意度对比
操作因素：拔针后护士大多交给病人或家属按压， 没有交代按压时间 也没有检查按压部位是否准确
病人明显疼痛
分析及整改：操作者在穿刺前没有根据血 管的大小选择合适的针头，也没有认真检查 针头是否够锋利；拔针时没有固定好针头， 针头移动，刺激血管壁;用棉签用力按压针眼 快速拔针时，棉签压力越大，针头与血管纵 轴角度越大所产生的切割力越强，疼痛就越 明显；
四、改善前柏拉图
300 250 200 150 100 50 0 无痛 轻度疼痛 明显疼痛 皮下出血 皮下瘀斑 . .
原因分析
病人因素： 按压时间不够
合作因素： 按压部位不准确
病人因素： 因寒冷衣服厚重袖口太紧
为什么 会造成 病人拔 针后引 起疼痛
护理因素：按压过程中棉签 偏移皮肤而出血 血管因素：老年人皮下组织 疏松、血管脆，容易发生出血
拔针时如使用酒精棉签，酒精也会渗入穿刺 点因刺激而引起明显疼痛。
皮下出血
分析及整改：一般拔针后要求局部按压时 间3-5分钟，但护士拔针后大多数交病人及 家属按压，没有说明按压时间，也没有检 查按压部位是否正确；有时因天气寒冷穿 较多衣服，袖口卷起太紧，拔针后没有及 时松开拳头，袖口也没有立即放下，即使 按压五分钟也会出血；用棉签或纱布按压 穿刺点，在按压过程中棉签偏移皮肤而出 血；老年病人皮下组织松弛、血管脆、血 小板减少者，也容易引起自发性出血。
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知识缺乏，不重视
对策方案
医护人员根据病人患者的病情、生活习 性，做好治疗、用药的安排，加强新入 院、特殊病人的健康教育。
预计开餐时间点，采用病房广播形式提 醒病人，特殊病人、初次使用的病人床 旁提醒，直致病人建立习惯。
从病情、安全、医保角度对病人进行健 康教育，减少病人外宿 ， 根据病情医 生同意外宿的病人，护士教患者注射胰 岛素，直至病人掌握
26
26
28
80
张 ★丽
华
加强健康教育
25 23 27 75
向 文４ 静
5
医护人员健康宣教部不到位。
对策： 医护人员根据病人患者的病情、生活 习性，做好治疗、用药的安排，加强新入院、 特殊病人的健康教育。
病人年龄大，记性差，或未 建立习 惯性行为。
对策：预计开餐时间 点，采用病房广播形 式提醒病人，特殊病 人、初次使用的病人 床旁提醒，直致病人 建立习惯。
主题选定
分析
问题点
护士 急 重视 迫 程度 性
如何避免住院患者漏测 30 28 血糖
如何确保糖尿病患者胰 34 32 岛素准确及时的注射
可圈 行员 性能
力
22 23
总顺 分序 103 2
选定
30 28 124 1
如何减少住院患者的外 28 28 21 20 97 3 宿
5表示关系最强、3表示关系普通、1表示关系很少.五个主题分别依 护士重视程度、可行性、迫切性、圈员能力予以评分
80% 60% 40% 20% 0%
不良数 百分比 累计百分比
目标值=现状值-改善值 =现状值-（现状值x改善重点x圈 改善能力）
目标值 =102-(102x88%x80%） =102-72 =30（例）
特性要因分析
护理人员
工作人员少
病人
知识缺乏不重视
未及时提醒病人
自注病人更改剂量 未及时告知
自注病人自行更改剂量
评价
重迫圈 要切能 性性力
33 30 30
31 28 28
28 26 28
总 分
执 行
提 案 人
实施 计划
周 或月
担 当 者
对 策 编 号
蔡
93 ★ 向
红
陈
85 ★ 小
燕
黄 爱１ 玲
方 锦２ 耀
许
82 ★ 凤
霭
2014.7.7
谢 少３ 玲
自行注射的病人，每天检查胰岛素的余 量，及时和病人核对每餐的剂量，并注 意密切观察血糖值
品管圈成果汇报
圈名：健康快乐圈 改善主题：如何确保糖尿病患者胰岛素准确及时的注射 科室：内分泌科 成立时间：2014.05.02
我们的成员
圈长：陈小燕
成员：许凤霭 张丽华
黄爱玲 麦文君 彭同 顺 冯维英 何春蓉 谢少玲 杜婉华 方锦耀 向文静
辅导员:蔡向红
太阳花：顾名思义就是向着阳光照耀的地方开放的花 朵，看见太阳花就仿佛看见了阳光，仿佛看见了希望， 所以太阳花的花语都是比较具有积极意义的。
改善后的数据收集 收集时间：2014.07.15-2014.07.21 注射胰岛素的例数：1503 不良例数:20
改善后结果：
项目
不良数
病人忘记了，直接吃饭，
外宿病人未掌握注射方法，
对策：从病情、安全、医保角度对病人进行健康教育， 减少病人外宿，
根据病情医生同意外宿的病人，护士反复教患者 注射胰岛素，直至病人掌握。
针对住院患者外宿
自行注射的病人剂量不对
对策：自行注射的病人，每 天检查胰岛素余量，及时和 病人核对每餐的剂量，并注 意密切观察血糖值
有形成果
二、1.改善前数据收集
人员：全体全员 时间：2014.06.07-2013.06.14 地点：内分泌科室护士站 收集内容：此段时间内病人未准确及时注射
胰岛素的例数。 收集方法：查检表 注射例数：100 不良例数：48
三、改善前调查结果
项目
不良数
百分比
病人忘记了， 7
35%
未注射
病人外宿，未 18
一、现状分析：
糖尿病是全球流行的慢性非传染性疾病。据 世界卫生组织（WHO）估计，目前全球大约 有2.2亿糖尿病患者，糖尿病已成为严重危害 人类健康的世界性公共卫生难题。 • 糖尿病的主要危害在于其远期并发症，需 要长期治疗，而胰岛素注射作为糖尿病治疗的 主要手段，如何确保患者胰岛素正确及时的注 射，具有重要的意义。 • 我科糖尿病患者多数以上是需要注射胰岛 素控制血糖，而患者常存在复杂的社会、心 理 、 生理因素，易导致胰岛素未能及时准确 的执行，导致病人治疗效，可以很好的控制血糖， 延缓并发症，缩短住院时间，节省医疗费用。
。
对 护士 而言
树立以病人为中心的服务理念，为患者营造安全、 有效、值得信赖的医疗环境，提高医护人员的沟 通能力，加强责任心。
对 科室 而言
提高患者治疗效果，保证医疗服务的安全性和有 效性，为科室提高患者满意度，赢得良好的声誉。
笑脸：代表我们的病人快乐、健康，我们的品管圈健 康、快乐。
整体含义：希望我们的品管圈活动能使病人有健康、 快乐的人生。
也希望我们的护理队伍快乐、健康、积极向上。
圈名选定
编号
圈名
1
快乐圈
得票 4
名次 1
最终选定
2
健康圈
2
2
3
爱心圈
1
3
人员简介及分工
姓名
蔡向红 陈小燕 许凤霭
职称
主管 护师
护师 主管
主管 护师
方锦耀 护师
黄爱玲 护师
彭同顺 护士
向文静 护士
学历
本科 本科 本科 专科 专科 专科 专科
年 龄(岁)
45 42 45 31 39 22 22
小组分工
总指导
计划 、组织 幻灯片制作
核对资料、数据
数据、资料收集 幻灯片制作
数据、资料收集 统计
数据、资料收集 统计
组织成员活动
活动计划进程表
健康宣教不到位 年纪大记性差 未建立习惯性
怕发生低血糖
嫌麻烦，怕有依赖
患
外宿病人未
者
掌握自行注射 胰
方法
岛
素
未
能
及
时
医嘱开立、更改不及时
家属不支持
正
确
询问病史不详细
健康宣教
不到位
其他 费用
的 注 射
医生
问
题 主要因（鱼骨图中
点
所圈选之要因）
医护人员健康宣教部不到位
病人年龄大，记性差，或未
鱼 建立习惯性行为。 骨 图 之 外宿病人未掌握注射方法 问 题 自行注射的病人剂量不对
57%
注射
注射剂量不对 12
14%
拒绝注射
10
14%
其它
1
1%
合计：
48
100%
累计百分比 44% 71% 88% 96% 100%
四、改善前柏拉图
50
45 40
35 30
25
20
44%
15
10
5 0
病人忘记了，未注射病人外宿，未注射
71% 剂量不对
注射
88% 拒绝注射
96% 其它
120% 100% 100%