肺结核类赫氏反应17例临床分析及护理体会
肺结核治疗过程中类赫氏反应25例分析
肺结核治疗过程中类赫氏反应25例分析崔国强【摘要】Objective To explore mechanisms of Hodgson reaction, clinical manifestations, diagnosis and treatment turnover during tuberculosis treatment, and to improve the understanding of Hodgson reaction. Methods 25 cases of Hodgson reaction in 505 pulmonary tuberculosis patients admitted from 2006 to 2010 were retrospective analyzed. Results Hodgson reaction rate was 4. 95% , most for young. Clinical manifestations were mainly s pleural effusion, a temporary deterioration of lesions, lymph nodes and chest wall tuberculosis, which mainly occurred during anti-TB treatment in the first 1 to 3 months. Conclusion Hodgson reaction occurred in the intensive phase of treatment of tuberculosis patients. It should be integrated to determine the clinical diagnosis, and active symptomatic treatment based on the maintenance of the original therapeutic schedule can achieve better therapeutic effect.%目的通过对肺结核治疗期出现类赫氏反应的机制、临床表现、诊断及治疗转归进行分析探讨.方法分析2006～2010年收治的505例肺结核病人中出现的25例类赫氏反应.结果类赫氏反应发生率4.95%,多数为青壮年.表现为胸水、病灶暂时性恶化、淋巴结肿大及胸壁结核等,多在抗结核治疗的初1～3个月内发生.结论类赫氏反应多发生于强化期治疗的肺结核病人,临床诊断上需综合判定,维持原治疗方案和积极对症处理,可取得较好治疗效果.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2012(017)005【总页数】3页(P864-866)【关键词】结核,肺/治疗;类赫氏反应【作者】崔国强【作者单位】101400,北京,北京市怀柔区疾病预防控制中心【正文语种】中文驱梅疗法所致的梅毒恶化，称赫克斯海默反应(Herxheimers reaction)的赫氏反应，表现为一过性可逆性病灶增大，淋巴结增大，胸膜炎等“恶化现象”。
结核性胸膜炎化疗期类赫氏反应肺部影像学鉴别诊断
结核性胸膜炎化疗期类赫氏反应肺部影像学鉴别诊断摘要】目的提高结核性胸膜炎肺部类赫氏反应的认识，减少误诊。
方法回顾性分析总结。
结果结核性胸膜炎化疗期，肺部类赫氏反应病灶易误诊为肺部团块或胸膜占位性病变，但其发生于青壮年结核性胸膜炎患者的化疗期,继续原方案抗痨病灶消失。
结论提高对结核性胸膜炎类赫氏反应的认识，特别是将其与肺内及胸膜占位的鉴别十分重要。
【关键词】结核性胸膜炎类赫氏反应影像学鉴别诊断结核病化疗中的赫氏反应曾被称之为“暂时性恶化”、“肺部X 线表现恶化”、“矛盾反应”、“类赫氏反应”,是肺结核化疗初期所发生的与预期结果相悖的现象,这种现象的发生机制与驱梅治疗中出现的治疗后梅毒症状加剧反应(Herxheimer) 相似,所以人们称类赫氏反应。
作者在对结核性胸膜炎化疗患者影像学检查中，发现紧贴胸膜软组织密度团块样病灶，疑似肺部或胸膜占位，后确诊为类赫氏反应病灶。
现结合影像学检查资料完整病例进行回顾性分析总结。
1 资料与方法对象:本组男6例，女1例。
年龄19～44岁,平均28.8 岁,6例结核性胸膜炎为单侧，1例为双侧，临床确诊并进行规范抗结核化疗20天至90天，胸水较治疗前减少，临床症状好转。
方法:7例均以西门子欢悦双排CT，行胸部CT平扫与增强检查，层厚6mm，部分病例加做2mm薄层扫描，对比剂为碘海醇，3ml/s’静脉团注。
影像学表现:胸片见肺外带局部紧贴胸膜团块/结节影，边缘清晰；CT胸部平扫，见紧贴胸膜结节、团块样软组织密度影，密度较为均匀，肺窗病灶边缘局部见模糊，纵隔窗呈边缘较清肿块，无分叶或浅分叶，近胸膜侧基底较宽，密度均匀；注射对比剂后，病灶中度强化，强化较为均匀，部分病灶内见小片花斑样低密度影。
其中2例为单发病灶，5例多发。
两肺内另见结核病灶，3例伴胸膜增厚，4例仍有胸腔积液。
CT诊断考虑肺部类赫氏反应，5例肺部占位可能，2例胸膜占位待排。
病例:男性29岁,结核性胸膜炎抗痨治疗2个月后检查。
肺结核化疗期间类赫反应的临床分析_刘庆德
围从患者的膈顶开始到肝脏的下缘。
用CT专用的高压注射器将优维显造影剂注入。
肝动脉期的增强扫描在25s，50s后在门脉期做增强扫描。
1．3图像处理：对扫描的原始数据进行图像的重现，重建主动脉、肝动脉、门静脉和肿瘤血管的立体的三维的图像［1］。
2结果2．1动脉期：原发性肝细胞癌有32例（72．7%）表现为高密度强化；8例（18．2%）表现为低密度的无强化，4例（9．1%）表现为边缘结节点的强化；肝转移癌有9例（31．0%）出现高密度强化，而低密度或者边缘环形强化有20例（69．0%）；有29例（93．5%）为肝血管瘤表现为血管的密度出现高密度强化以及边缘强化，2例（6．5%）出现不规则的高密度的强化。
2．2门脉期：肝细胞癌有33例（75．0%）表现是低密度并且无强化，有7例（15．9%）是出现等密度的强化，有4例（9．1%）是高密度强化；肝血管瘤有24例（77．4%）表现为血管密度强化，7例（22．6%）表现为不规则的高密度强化；而肝转移癌中有18例（62．1%）出现低密度以及边缘环形强化，11例（37．9%）患者出现为等密度强化。
2．3平衡期：肝细胞有36例（81．8%）出现为低密度无强化，8例（18．2%）出现为混合低密度强化；肝血管瘤则有22例（71．0%）表现为等密度强化，9例（29．0%）为均一高密度强化；肝转移癌中有21例（72．4%）出现为环形低密度强化，8例（27．6%）出现为低密度的无强化。
3讨论肝癌在我国的发病率相对较高，是十大恶性肿瘤之一，严重威胁患者的生命安全。
早期肝癌的手术治疗的5年生存率较高［2］，早期肝癌诊断有着重要的意义。
螺旋CT增强扫描是肝癌确诊的诊断方法之一，其特点是能较充分反映肝脏的血流分布情况。
从生理结构上看，门静脉和肝动脉是肝脏提供血液的两条重要血管。
在采用螺旋CT进行增强扫描时一般分为三个阶段，注入造影剂的30s属于动脉期，60s属于门静脉期，2min30s后属于平衡期。
16例结核病化疗期类赫氏反应临床治疗分析
１６例结核病化疗期类赫氏反应临床治疗分析【摘要】目的通过对抗结核治疗中16例类赫氏反应的发病机制、临床表现和治疗转归进行探讨,提高对类赫氏反应的认识。
方法观察2004年1月至2005年1月共收治肺结核和结核性胸膜炎58例,其中有16例发生类赫氏反应患者。
结果类赫氏反应发生在结核患者大量排菌的化疗初期，随着痰菌阴转，X线有明显变化但出现新发病变。
结论确诊为类赫氏反应，应继续原方案治疗。
关键词】结核;治疗;类赫氏反应在驱梅治疗中出现的病灶暂时性恶化的反应称为“赫氏反应”，部分结核患者在强有力抗结核治疗过程中，可出现病灶暂时性“恶化”现象，类似于赫氏反应而被称为“类赫氏反应”，以往被称为化疗中的矛盾反应［1］。
在结核病化疗方案中，临床广泛使用异烟脱(H)和利福平(R)等抗结核药物，获得了良好的治疗效果。
但有少部分肺结核患者在强化化疗期1～3个月内，发现原有病灶增大、增多，同侧出现胸膜炎等现象。
我院于2004年1月至2005年1月共收治肺结核和结核性胸膜炎58例,其中有16例在抗痨治疗4～8周时出现结核病治疗初期类赫氏反应。
结核病化疗类赫氏反应临床上虽不常见,但仍时有发生,且容易误诊为抗痨治疗无效或其他疾病,给患者造成不必要的痛苦和恐慌。
现将16例类赫氏反应综合分析报告如下。
1 临床资料1．1 一般资料16例出现类赫氏反应的肺结核患者中，其中男11例,女5例；年龄22～51岁,平均28．5岁。
经过临床诊断，其中浸润型肺结核9例(56．3%)，血行播散型肺结核4例(25%)，原发性结核2例(12．5%)，肺门淋巴结肿大1例(6．2%)。
痰涂片抗酸杆菌阳性13例，痰涂片(+)1例，(++)3例，(+++)7例，(++++)2例。
采取的治疗方案全部为首发初治患者采用异烟脱、利福平。
其中12例加乙胺丁醇，4例加吡嗪酰胺。
1．2 类赫氏反应发生的时间和形式发生于开始化疗第1个月内出现为6例(40%)；第2月内出现的8例(53%)；第3个月内出现2例(7%)。
肺结核病化疗中赫氏反应有关问题的探讨
文章编号:1001-5949(2002)08-0477-03・临床研究・肺结核病化疗中赫氏反应有关问题的探讨赵丽玲,彭卫生,刘桂英,何惠兰 [摘要] 目的 与国内学者共同讨论赫氏反应的发病机理、诊断标准界定、鉴别诊断要点及今后需要进一步研究的有关问题。
方法 查阅中国生物医学数据库及其相关文献资料。
结果 614例中临床表现有:病灶暂时扩大增多289例(47%),胸膜炎160例(26.2%),肺门、纵隔淋巴结肿大59例(9.6%),发热48例(7.8%),腹膜炎、腹腔淋巴结肿大15例(2.4%),心包炎12例(2%),咯血11例(1.9%),颈部淋巴结肿大软化8例(1.3%),痰菌持续阳性5例(0.8%),结核性脑膜炎4例(0.7%),脊柱结核2例(0.3%)。
化疗第一个月发生72例(16%),第二个月发生220例(49%),第三个月发生140例(31.2%),3个月后出现16例(3.2%)。
临床症状第一个月消失62例(13.8%),第二个月消失264例(59%),第三个月消失105例(23.2%),三个月后消失18例(4%)。
结论 提出了新的诊断方案,以免误诊及过诊。
[关键词] 结核;化学疗法;赫氏反应[中图分类号] R52 [文献标识码] B 结核病化疗中的赫氏反应曾被称之为“暂时性恶化”、“肺部X线表现恶化”、“矛盾反应”、“类赫氏反应”,是肺结核化疗初期所发生的与预期结果相悖的现象,这种现象的发生机制与驱梅治疗中出现的治疗后梅毒症状加剧反应(Herxheimer)相似,所以人们称类赫氏反应。
文献报道在短程化疗应用以前为1%-4%,短程化疗应用以来有报道最高发生率达8.91%-14%[1]。
不少报道将化疗中出现的结核性胸膜炎、脑结核瘤、结核性脓胸、肺结核出现空洞、咯血、痰菌持续阳性以及体表淋巴结结核软化溃破、胸壁结核等亦归于赫氏反应,显然有扩大诊断之疑。
故将国内80年代以来报道的赫氏反应599例(中国生物医学数据库60篇文献例数)以及本科15例共614例加以综合分析,与国内学者共同讨论赫氏反应的发病机理、诊断标准界定、鉴别诊断要点以及今后需要进一步研究的有关问题。
16 例结核病化疗期类赫氏反应临床治疗分析
2
结果
本组患者进行硬膜外血肿穿刺引流加尿激酶灌洗后有 3 例 l d 后复查 CT 血肿完全清除， 脑组织完全复位，例 Z d 内 8 血肿完全清除，例在3 d 内血肿完全清除，例4 d 内血肿完 5 2 全清除， 平均血肿清除时间2. 4 d。 例穿刺后症状无好转， 4
我们应用含尿激酶 Z U 的生理盐水 3 耐 注人血肿腔内， h 4 后放开， 放开后受颅内压的影响， 液化的血肿很快流出， 每天
彭卫生， 王英年， 成志. 新编结核病学. 中国医药科技出版社， 肖
20 3 :474. ) (
2. 2 诊断、 鉴别和治疗 2. 2. 1 诊断 初治肺结核患者在使用含异烟脐、 利福平药物
抗痊治疗的 3 个月内， 患者症状有所改善 ， 痰菌阴转或减少 ， 但出现的与之矛盾的病灶恶化， 如同侧或对侧出现胸膜炎纵 隔淋巴结或肺外原有或新生的淋巴结急剧增大 ， 原发热患者 经化疗热退， 此时又复升者， 其痰、 胸水、 淋巴结中可无结核菌
1 < o d ， s 评 3 分[ ， 但临床上可见 c G 分>1 2 〕 ，。 不少病例血肿
量相当大而患者一般情况良 甚至意识状况较清楚， 好， 这类患 者完全可避免开颅手术， 因此作者认为血肿量大小不是本治 疗方法的首要指征， 更重要的是临床表现及病情的稳定与否。
应用YL一型一次性使用颅内血肿穿刺针治疗外伤性硬 1
消散。 2 讨论 初期结核病化疗出现类赫氏反应的机理， 前主要认为 目 与变态反应及吸人性肺炎有关。体内活跃增殖的结核杆菌在 化疗初期被异烟脱、 利福平等抗结核病药物迅速大量杀死。
游离菌体成分磷醋和蛋白 质抗原使患者过敏性增高， 呈现为
一种变态反应， 肺结核病灶中的干酩性物质因吸人而引起吸
肺结核的心得(优秀17篇)
肺结核的心得（优秀17篇）首先，正确认识肺结核的危害性。
肺结核是由结核杆菌引起的，这种病菌在空气中的传播力很强，很容易感染到人体。
而且，肺结核可以通过空气飞沫传播，只需与患者共处够10分钟就可能感染上，因此，我们在日常生活中接触的人群中可能有肺结核患者。
正是因为这个原因，我们应该保持警惕，加强自我保护措施，提高自身免疫力，尽可能减少被感染的可能性。
其次，注意个人卫生。
个人卫生是预防肺结核的基础。
首先，要保持良好的居室环境卫生，保持室内通风，减少空气中结核杆菌的滋生。
此外，要勤洗手、戴口罩、不乱咳嗽等，避免因为没有做好个人卫生而感染上肺结核。
此外，饮食要清淡健康，多吃蔬菜水果，均衡饮食，增强免疫力，让身体有能力抵御疾病的侵袭。
再次，加强锻炼提高免疫力。
锻炼身体是提高免疫力的重要途径之一。
适当的运动可以增加体内免疫细胞数量，提高其活性，从而增强身体对病菌的抵抗力。
而且，适当的运动还有助于增强肺部功能，提高肺部抵御病毒入侵的能力。
因此，我们在预防肺结核的同时，不妨增加一些运动，保持良好的体态。
最后，提高自身肺结核防控意识。
肺结核的预防工作需要社会共同努力，但个人的意识和行动也是至关重要的。
要保持关注相关疾病的最新信息，了解预防宣传的相关政策和活动，积极参与其中。
此外，还要主动配合相关部门的肺结核病例筛查工作，及时报告患病人员，减少疫情的扩散。
通过提高自身肺结核防控意识，我们可以更好地保护自己和他人的健康。
总之，预防肺结核是一项长期而艰巨的任务，需要我们每个人都意识到自己的责任，采取有效的措施。
通过正确认识肺结核的危害性、注意个人卫生、加强锻炼提高免疫力以及提高自身肺结核防控意识等预防措施，我们可以大大减少感染肺结核的风险。
只有每个人都积极参与，肺结核才能最终得到有效控制，让我们的社会更加健康安全。
防肺结核心得体会人民身体健康的重要性无需多言，而防止肺结核的重要性更是被忽视。
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染性疾病，给患者带来严重的身体痛苦和经济负担。
类赫氏反应在结核病化疗中的表现特征：附23例报告
类赫氏反应在结核病化疗中的表现特征：附23例报告
张厚洋;阎吉修
【期刊名称】《中国防痨杂志》
【年(卷),期】1995(017)002
【摘要】本文报告２３例肺结核病人化疗中出现的类赫氏反应，结合文献资料分析主要表现特征为，以原发结核病灶增大、新病灶的出现、发生浆膜腔积液及淋巴结肿大为主。
【总页数】2页(P60-61)
【作者】张厚洋;阎吉修
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R521.04
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肺结核治疗过程中类赫氏反应25例分析
肺结核治疗过程中类赫氏反应25例分析
崔国强
【期刊名称】《临床肺科杂志》
【年(卷),期】2012(017)005
【摘要】目的通过对肺结核治疗期出现类赫氏反应的机制、临床表现、诊断及治疗转归进行分析探讨.方法分析2006～2010年收治的505例肺结核病人中出现的25例类赫氏反应.结果类赫氏反应发生率4.95%,多数为青壮年.表现为胸水、病灶暂时性恶化、淋巴结肿大及胸壁结核等,多在抗结核治疗的初1～3个月内发生.结论类赫氏反应多发生于强化期治疗的肺结核病人,临床诊断上需综合判定,维持原治疗方案和积极对症处理,可取得较好治疗效果.
【总页数】3页(P864-866)
【作者】崔国强
【作者单位】101400,北京,北京市怀柔区疾病预防控制中心
【正文语种】中文
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1989-2004年我院收治结核病患者中，有68例在化疗中发生类赫氏反应，现将有关资料加以分析，现总结如下：
【总页数】2页(P9-10)
【作者】杨俊行
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5.抗结核治疗过程中类赫氏反应131例分析 [J], 朱敏;刘亚东;周敏;尹良胜
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肺结核强化抗痨中类赫氏反应30例分析
肺结核强化抗痨中类赫氏反应30例分析
蒿艳蓉
【期刊名称】《今日应用医学》
【年(卷),期】1998(004)004
【摘要】一部分结核病患者在强化抗痨过程中，结核菌被大量杀死，菌体蛋白、磷指质等可致变态反应，发生一时性x线阴影扩大，出现胸水或纵隔淋巴结肿大等现象，即类赫氏反应。
本文收集了我院近十年来在住院期间出现类赫氏反应病例计30例．现分析报道如下。
【总页数】1页(P25)
【作者】蒿艳蓉
【作者单位】安徽阜阳市第二人民医院肺科，236015
【正文语种】中文
【中图分类】R521
【相关文献】
1.肺结核强化治疗中病灶X线类赫氏反应14例分析 [J], 吴仕龙
2.肺结核强化治疗类赫氏反应8例分析 [J], 阳云平
3.肺结核强化治疗中类赫氏反应22例分析 [J], 曹子中
4.肺结核强化治疗期类赫氏反应56例分析 [J], 杨贵发;徐金英
5.肺结核强化期类赫氏反应30例分析 [J], 吕博燕;张兴俊;张百成
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以上 。血 液灌 流要 防止 空气栓 塞 ， 莫非 管 内液面 不可 过低 。躁 动 的患者 要 防 止 管 路 吸贴 血 管 管 壁 、 落 、 脱
收 稿 日期 ： ０ ８ １ —０ ２ ０ １ ３
一
人 监护 ， 因血 泵 转 速 较 快 能 会 使 空 气 进 入 体 内。 可
肺结 核 类 赫 氏反 应 １ ７例 临 床分 析及 护 理 体会
谢 秀芳
（ 菏泽市传染病 医院， 菏泽 ２４ ２ ） 山东 ７０ ９
摘要 ： 目的 探 讨结核 病 强化 治疗期 间 出现类 赫 氏反 应 的机 制 。方法 采 用 回顾 性 分析 的方 法 对住 院
合治疗 。病 情严 重者 可于 １ ～２ ｈ后重 复治 疗 ， ２ ４ 以防 止病情 反 复 Ｊ 。重度 有 机 磷农 药 中毒患 者 病 情 复 杂 多变 ， 因此 ， 护理 人员 应严 密观 察病情 ， 持有 效血 维
时 吸痰 。在灌 流过 程 中密 切观 察 患 者 神 志 、 孔 、 瞳 血 压 、 率 、 吸及 尿量 等 变化 ， 心 呼 注重 阿托 品化 的表 现并
的患者 会 出现 热 源反 应 ， 在灌 流 ３ ｎ时 出现 寒 即 ０ ｍｉ 战 、 热 。遵 嘱肌 肉注 射 非 那 根 ２ ， 静 脉 注 射 发 ５ｍｇ 或 地塞米 松 ５ｍｇ 。使 用 无 血 路 监 测 系统 的 血 泵 ， 专 有
［ ］ 叶任高 内科学 ［ ． ５版 ， ２ Ｍ］第 北京 ： 民卫 生出版 社 ，０ ０ ９ ２ 人 ２ ０ ，６
其 处 于安 静状 态 。 ３ ２ 血 浆灌 流 中的护 理 ． 严 密 观察 生 命 体 征 ， 持 保 呼 吸道通 畅 为 防止窒 息 ， 协助 患 者 头偏 一侧 ， 及 应 并
血液灌流是借助体外循环 ， 将患者的血液引入装
有 固态 吸 附剂 的容 器 中 ， 以吸 附清除某些 外 源性 和 内
治疗期 间 ， 病房 内各 种机 器及 自身病 情 危重而 使 氛 围
紧张 ， 产生 强烈 的复 杂惧 怕心 理 ， 释治疗 的重 要性 ， 解
因为体外循环 占了部分血容量而加重休克。要 随时
监测 患者 的血 压 。一 旦 发生 应 保 持 患 者 平 卧位 或 头
低脚 高位 ， 医嘱 快 速补 液 、 血浆 或 使 用 升 压药 维 遵 代
３ １ 血液 灌 流前的 准备 ．
作 ， 极主 动与 患者 交 流 ， 积 了解 服 毒 原 因 ， 心 劝导 ， 耐
血压 低 ： 患者 血容 量 低或 中毒性休 克 ， 能会 如 可
帮助其建立生活的信心和克服困难的勇气 ， 向患者家 属说 明药物 治疗 同时 可 能 引起 的副 作 用 ， 其 配合 。 使
通路 ， 强单 泵观 察 并 及 时 予 以针 对 性 处 理 ， 持 患 加 维
扭 曲， 如果 发 生管路 抖 动 ， 应立 即调整针 的位 置 ， 以保
证 血 流通 畅 。
者内环境及生命体征平稳 ， 防止并发症发生可以提高 抢救 成功 率 ， 病 死率 。 因此合理 有效 的护 理措 施 降低
会 使 血小 板大 量凝 集 ， 流 器 发 生 凝血 ， 而 引起 血 灌 尽
小板 减少 。肝 素 的使 用 也 有 引起 出 血 的危 险 。灌 流
结束 时使用 鱼 精蛋 白 中和 肝 素 。温 度 过低 也可 以 引
起灌流器的凝血 。做血液灌流治疗后 ２ ４ｈ内尽量避
免进 行创 伤性 的操 作 。 次 日检 测 患 者 的血 小 板 。有
第 ２ ０卷 第 ４期 ２０ ０ ８年
３ 护 理体 会
菏泽 医学专科学校学报
Ｊ ＲＮＡＬ ＯＦ ＨＥＺ Ｍ ＥＤＩ ＯＵ Ｅ ＣＡＬ Ｃ ＯＬＬ ＥＧＥ
ＶｏＬ． ０ ２
ＮＯ ． ４
２０ ０８
要严 密观 察静 脉端 、 非 管 内的 液位 ， 莫 回血 时血 泵 转 加强 心理 护理做 好解 释工 速控 制在 ５ ／ ｎ的流量 。 ０ｍｌ ｍｉ
持 ， 收缩压 维持 在 ９ ｍｍＨｇ以上 。 使 ０
４ 讨论 ’
强调预后 良好 ， 树立 战胜疾病的信 心， 通过控制环境 温度 、 光线 、 噪音 ， 尽可能创造舒适环境 ， 保证其充分 休息。多与患者谈心 ， 播放喜欢 的音乐 ， 消除不 良情 绪 ， 合治 疗 。对极 度 烦 躁 不 配 合 者 可用 镇 静 药 ， 配 使
—
９ ３． ６
［ ］ 于仲元 血液净化［ ． ２版 ， ３ Ｍ］ 第 北京 ： 现代 出版社 ，９ ４ ６ １ １９ ，３
［ ］ 沈 添 源 ． 液 灌 流 治 疗 重 度 口服 有 机 磷 中 毒 ［ ］ 急 诊 医 学 ， ４ 血 Ｊ
１９ ， （ ）２ ９ ３ ９ ７ ６ ４ ：２ ＿２ ０
源性 的毒物 ， 到血液 净化 的一 种方 法 。本 组 结果显 达
示 在抢 救重 度有机 磷农 药 中毒 中 ， 采用 内科 常 规治疗
加 用血 液灌 流 可以使 患者 阿托 品总用 量减 少 、 昏迷 时
间缩短 、 愈率 明显 提 高 、 发 症 明显 降低 。血 液灌 治 并 流只 能清 除毒物 本身 ， 不能 纠正 毒物 已经 引起 的病 理 生 理改 变 ， 故在血 液灌 流 的同 时应进 行积极 的 内科综
在血 液灌 流抢救 重 度有 机 磷 农 药 中毒成 功 与 否 中起
着至关 重要 的作 用 。
参 考文献 ：
Ｅ ］ 王 质刚 血液 净化 学 ［ ． 京 ： 京科 学 技 术 出版社 ， ９ ０ １ Ｍ］ 北 北 １９ ：
２１ ９ ．
３ ３ 并发 症 的观 察与 护理 ．
灌 流器生 物相 容性 差时