白内障超声乳化联合人工晶状体植入术围手术期的护理及体会
老年性白内障超声乳化联合人工晶状体植入术248例围术期护理
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２ ８ ７
护理 ・
老 年性 白内障超声 乳化联 合人 工晶状体植入术 ２ ４ ８例 围术期护理
（ 内蒙古 自 治 区人 民医院 门诊部 ，内蒙古 呼和浩特 ０ １ ０ ０ １ ０ ）
陈爱 萍
摘 要 ：目的 探讨 老年性 白 内障超声乳化联合人工 晶状体植入术 的围术期护理 。方法 选取我科 ２ ０ １ ２年一年收治的老年 白 内障 患者 ２ ４ ８ 例进 行分析讨论 ，均采取超 声乳化 ＋人 工晶体植入 术，随机 将其分为观察 组及 对照组 两组 ，一组 患者 实施 常规护理措施 为对照组 ，另一组 患者 实施 有效 的围术期 护理干预措施 为观 察组 ，比较 两组 患者术后 视力恢复 以及 患者满意度 。结果 两组患者经 治疗和护理后 ，观 察组 患者的视 力恢复以及患者的满意度均明显的优 于对照组，差异显
０ 引言
白内 障是 老 年 人 的 常 见 眼科 疾 病 ，致 盲 的主 要 眼病 之 目前 临床 无 特 效 药物 ，治疗 手 段 以手术 为 主。进 行 白 内 障囊 外 摘 除 ＋人 工 晶体 植 入 术成 为 眼 科最 广 泛 开 展 的手 术 之一 …。 白内障手术 的 围术 期 护理有 着特殊 性 ，术前 准备 以及 术 后有 效 的护 理是 重 要 的 组成 部 分 ，已经 在 临床 治 疗 效 果 中 占有 主 要 地位 。现 笔者 将 老 年性 白 内障超 声 乳 化 联 合人 工 晶状体植 人术 ２ ４ ８例 围术 期护 理汇 报如下 。
１ ． ２ ． １ ． ２ 心 理 护 理
术后 主要 观察术 眼敷料 有无 渗血 、渗液 的情况 、出现 分 泌物 的性状 、 切 口愈合 的情 况 ， 有无角膜 混浊 以及水 肿现 象。 观察 术 眼疼痛情 况 ，根据 医嘱给予 止疼药 物治疗 【 ３ ｌ 。术 眼 当 天 要 严 密包 扎 并戴 眼罩 切勿 拿 下 。术 后一 日开 放术 眼 进行 滴 眼 药 。嘱 患者 注 意 眼部 的卫 生 ，洗脸 时 注 意勿 将 水 流人 眼 内 ， 日常生 活 中避免 生 水 进人 术 眼 中 ，禁止 用 手 或 不洁 物直 接揉 搓术 眼 。禁 止大声 谈笑 ，学 会控 制 打 咳嗽或 喷嚏 ， 适 当保 持 全身 放 松 ， 以免发 生 眼 内压 升 高 的 因素 导致 切 口 裂开 ，造成 眼 内出血 以及 晶体 移位 】 。在术 后三 天 内 ，观察 术眼 局部 情况 、分 泌物 的量 和性 质 。认 真听 取患 者 的主诉 ， 观察 患 者 如 出现 头 痛 、呕 吐应 考 虑 眼压 增 高 现象 ；出现 持 续 性 眼痛并 出现 渗血 应 考 虑前 房 出 血 ； 出现 持 续 性 眼痛 并 分 泌 物 增 多 以及 体温 升 高应 考 虑 眼 内感 染 的发 生 。 出现 上
白内障超声乳化+人工晶体植入术围术期的护理
白内障超声乳化+人工晶体植入术围术期的护理白内障作为眼科多发病、常见病，是眼科临床的首位致盲眼病，可造成严重的视功能损害，影响病人的生理、社会活动及心理状态，导致生活质量下降。
因此，长期以来一直受到广泛的社会关注。
白内障超声乳化+人工晶体植入术已成为目前治疗白内障的主流技术，该手术不但要求手术者有精湛的技术，还需要护理人员在术前做大量的准备工作和术后的精心护理。
所以该项手术围术期护理工作对病人术后预防感染及能否达到预期目的有着至关重要的作用[1]。
我院于2008年10月-2009年12月成功开展了（118例）白内障超声乳化术+人工晶体植入术，经精心治疗和护理，效果良好。
现将围手术期护理体会报告如下。
1资料与方法1.1临床资料 118例白内障病人，其中男性73例，女性45例；双眼30眼，左眼43眼，右眼45眼；年龄47-93岁；全组患者术前视力：手动光感者36眼，指数者50眼，0.05～0.2者20眼，0.2～0.5者12眼。
其中老年性白内障64例，伴有糖尿病24例，合并高血压30例。
1.2方法术眼表面麻醉（术前半小时滴3次0.5%丁卡因），常规消毒，采用角膜隧道切口于颞上或颞侧缘内透明角膜作一2.8-3.2mm切口，于透明角膜处穿刺入前房，注入黏弹剂，行连续性环形撕囊术，直径以4.5-5.5mm为宜，水核分离旋转晶体核，在囊袋内超声乳化吸出晶体核，用注吸头吸出皮质，前房及晶体囊袋内注入黏弹剂，晶体囊袋内植入人工晶体，清除前房内粘弹剂，缩瞳，形成前房切口自行关闭，球结膜切口关闭，结膜下注射地塞米松2mg+妥布霉素2万u，完成手术，术后术眼涂四环素可的松眼膏，包扎术眼。
2结果本组病人术后术眼视力均有不同程度的提高，其中0.5-0.7有58例，0.3-0.5有39例，0.1-0.3有21例。
本组均无晶体后囊膜破列、晶体脱位、虹膜损伤或前房出血等并发症。
3围术期护理3.1术前护理3.1.1心理护理由于患者视力障碍，生活自理能力较差，心理负担重，存在焦虑、烦燥、自责等心理。
白内障超声乳化摘除+人工晶体植入的围术期护理
白内障超声乳化摘除+人工晶体植入的围术期护理摘要】目的：本研究主要就白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的围术期护理展开分析讨论。
方法：选择我院眼科2010 年1 月—2012 年12 月所收治的70例白内障患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者在围术期给予常规护理，观察组患者在对照组的基础上给予优质护理，对两组患者的治疗效果以及护理效果进行比较。
结果：两组患者的治疗效果以及护理效果存在明显差异，具有统计学意义，p＜0.05。
结论：在对行超声乳化摘除以及人工晶体植入术的白内障患者进行围术期护理时，优质护理不仅可以提高患者的治疗效果，而且还可以提高患者的护理满意度，在临床中值得大力推广并普及使用。
【关键词】白内障；超声乳化摘除术；人工晶体植入术；围术期护理随着人们生活环境的日渐复杂，后天性盲人患者的数量也呈现出逐年上升的趋势，白内障是其中的主要致盲眼病，为了使此类患者的眼病得以恢复，就必须对其进行手术治疗。
超声乳化手术具有创伤小、视力恢复快、住院时间短、愈合快、损伤小等一系列的优点，，因此，在对患者进行手术时，就必须多好围术期的护理工作。
本研究将对我院眼科所收治的70 例白内障患者的围术期护理情况进行回顾性分析，现报告入下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料选择我院眼科2010 年1 月—2012 年12 月所收治的70 例白内障患者作为研究对象，其中有41 例男性，29 例女性，所有患者的年龄为60-91 岁。
利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，两组患者的年龄、性别、病情等一般资料存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P>0.05。
1.2 方法本研究的所有患者均使用盐酸奥布卡因滴眼液表面麻醉，从患者眼球10 点方向对其行巩膜隧道切口，将粘弹剂注入其中。
采用截囊针来对患者的眼球进行环形的连续撕囊，使用拦截式的劈核法来将患者的眼核均分为两部分。
在完成上述操作后，利用超声乳化吸除器来对患者眼内的残留皮质进行吸除，并将切口扩大到5.5mm，然后将透明的人工晶体植入其中，待粘弹剂被吸出后对其前房进行恢复，在患者的结膜囊内涂上布霉素地塞米松眼膏。
白内障超声乳化及人工晶体植入术围手术期护理
活动或回家休息 ， 但应准确了解和判断并发症 的早期症状和体
征及 时采 取 有 效 的 措 施 仍 然 至 关 重 要 ， 内 障 术 后 ， 别 是 人 白 特 工 晶 体植 入 术 后 ， 因手 术 刺 激 ， 都会 出现 不 同 程 度 的 炎 症 反 症 ，
这与术 中机械创伤及其 它理化刺激有关 ， 也与各 自体质对创伤
１ １ 一般资料 ．
１２ ， 中男性 ８ ， ５例 其 ９例 女性 ６ ， 龄最大 ３例 年
７ ６岁， 最小 １ ， 中外伤性 白内障 ２ ， ２岁 其 例 先天性 白内障 １ 。 例 １２ 手术前 的准备 ． １２ １ 眼科检查 ．． 手术前查 视力 、 色觉 、 光定 位、 眼压 ， 细 测 详 了解病人 眼部疾病史 ， 即视 力下 降的原 因 、 间 、 无感染 、 时 有 炎 症发作史及青光 眼 、 高度近 视等眼科 疾病 的基础 上 ， 进一 部 了 解有无外 眼疾病史 ， 如结 膜炎 、 泪囊 炎。以上疾病 均对 手术效 果有着重要影 响 ， 应及 时报 告 医生 处理 。做 眼科 Ａ超检查 ， 确 定人工晶体的选择 。
项、 解除病人的顾虑 ， 恐惧 紧张心 理 ， 其 身心达到 最佳状 态 ， 使
积极 配合手术 。同时应热情接待病人 ， 亲切 的语 言与病人交 用 谈， 及时的解答病人提出的问题。 １３ ２ 术前 准备 ．． 术前 ２ 嘱 患者每 日以肥皂 水将颜 面 ， ｄ 眉毛 洗净 ， 并用生理盐水冲洗 泪道 ， 如在术前 短期 出现过感 染或疑 有结膜炎 ， 泪囊炎 ， 睑缘 炎等感染者 ， 则需在术 前进行细菌培养 及药敏感 实验 ， 如细 菌培养 阳性 者则 以敏感 的抗 生素 眼液滴 眼， 直至细菌培养为 阴性。一般 手术 前 ３ 部点抗 生素 眼药 ｄ眼 水 ， 日 ５ ６次 ， 每 冲洗泪 道 ， 观察 有无分 泌 物流出 ， 冲洗结膜
白内障超声乳化人工晶体植入术围术期的护理
浅谈白内障超声乳化人工晶体植入术围术期的护理【关键词】白内障；超声乳化人工晶体植入术；护理中图分类号r473.77 文献标识码 b 文章编号1674-6805（2012）33-0090-02白内障是世界范围内的致盲性眼病，多发于老年人，能严重损害眼功能，干扰了人们正常的学习、工作及社会生活，降低了该类患者的生活质量。
当今医学飞速发展，在该领域的技术水平也有了很大的提高，其中首选的安全有效的方法就是超声乳化人工晶体植入术[1]，该术式切口比较小，对眼部组织创伤不大，手术所需时间不长，术后不会有明显的散光，患者的视力恢复时间也短，受到患者的欢迎。
2010年3月-2011年12月笔者所在医院收治了240例白内障患者，采用了超声乳化人工晶体植入术治疗，并在围术期进行了精心的护理，取得了较好的效果，现报告如下。
1 临床资料2010年3月-2011年12月笔者所在医院收治了240例白内障患者，其中男150例，女90例，最小年龄55岁，最大年龄80岁。
其中高血压患者50例，糖尿病患者30例，手术前控制血糖，空腹血糖稳定控制在8.0 mmol/l以下。
2 护理方法2.1 术前准备2.1.1 眼部检查及处理在手术前要对患者的视力、眼功能等级、角膜有无粘连、瞳孔大小、眼部压力、眼底循环等情况进行检查，要确定白内障属于哪种类型、植入人工晶体所选取的角度，还要常规做眼部b超检查眼部相关情况。
术前还要对泪道、结膜囊等组织进行清洗。
手术前半小时使用混合散瞳剂充分散瞳，以减轻手术对眼部组织的损伤，还要保证眼周围的卫生[1]。
2.1.2 全身检查抽血化验血尿常规、肝肾功能、（空腹）血糖、凝血功能、胸透、心电图等。
了解术前有无咳嗽、便秘、药物过敏史、精神异常等，若有异常，应采取治疗措施。
对伴有高血压的患者要遵医嘱进行用药，血压应控制在22/12 kpa的水平；对糖尿病患者，也要对症处理，一般空腹血糖要控制在8.0 mmol/l 的水平；尽量预防感冒，发生感冒后要及时对症处理，防止因咳嗽、气喘而引起眼部压力升高，不利于手术。
白内障超声乳化联合人工晶状体植入术围术期护理
４月 ～２ ０ １ ２年 ｌ １ 月 来 该 院就 诊 的 白 内 障 患 者 １ ７ ９例 ， 随机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 ， 观 察 组 患 者 采 用 综 合 护 理 方 案 进 行 护理 ， 对照组患者采用传统护理 ， 观 察 两 组 患 者 视 力 恢 复 情 况 以 及 并 发 症 发 生 情 况 。 结 果 观 察 组 患 者 单 眼 视 力恢 复在 ０ ． ６以上 者 ７ ８例 ， 恢复在 ０ ． ３— ０ ． ６的 有 ９例 ， ０ ． ３以 下 者 ２例 ， 有 Ｉ例 患 者 出 现 角 膜 水 肿 ； 对 照 组 患 者 单
眼视力恢复在 ０ ． ６以上者 ７ ３例 ， 恢复在 ０ ． ３— ０ ． ６的有 ８ 例， ０ ． ３以下者 ９例 ， 有 ５例出现角膜水肿 ， 前房出血 ３例 ，
感 染 １例 。 结 论 白 内 障 超 声 乳 化联 合 人 工 晶 状 体 植 入 术 围 术 期 采 用 综 合 护 理 可 提 高 手 术 成 功 率 ， 减 少 并 发 症 的 发生 ， 促进患者恢复 ， 适合临床推广使用 。 ［ 关键词 ］ 综合护理 ； 对 白 内障 ； 超声乳化 ； 人 工 晶 状 体 植 入 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ７ ［ 文献标识码 】 Ｂ ［ 文章 编 号 ］ １ ０ ０ ８—９ ２ ７ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６— ０ ７ ３ ０— ０ ２
３ ｄ眼部 应用 抗 生 素 滴 眼 液 ， 每 日 ５～６次 ， 并 且 手 术前 冲洗泪道 ； 术前 ９ ０ ａｉ ｒ ｎ滴 托 品酰 胺 滴 眼 液 、 双 氯芬 酸 钠滴 眼液 。
１ ． ２ ． ２ 术 中护理 嘱 咐患者 手术 过程 中不 能 咳嗽 、
打 喷嚏 ， 如想 咳嗽 、 打 喷嚏 可用舌 尖顶 住上 腭 以缓解 冲动 ， 手 术 中采用 各种 方式缓 解 患者 紧张情 绪 。 １ ． ２ ． ３ 术 后护理 患者 手术 后严 格遵 守 医嘱 用药 ，
白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的手术室护理配合分析
白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的手术室护理配合分析白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术是一种常见的眼科手术，对于白内障患者来说，这是一种非常有效的治疗方法。
随着医疗技术的不断发展，手术的成功率和安全性都有了很大的提高。
手术的成功与否不仅取决于医生的技术水平，还要求手术室护理配合的完善。
本文将就白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的手术室护理配合进行分析。
一、手术前的护理准备在手术开始之前，护士应确保手术室的环境整洁、安静，手术器械齐全、无损坏，并且应对手术室内的空气进行消毒。
护士还需要对手术床、手术器械、面罩、手套等设备进行消毒和检查，确保手术器械的无菌度。
护士还需要与患者进行沟通，了解患者的基本情况和手术过程，解释手术注意事项，并帮助患者进行心理疏导，减轻患者的紧张和恐惧情绪。
二、手术中的护理配合在手术进行过程中，护士需要密切配合医生，帮助医生完成手术操作。
首先是瞳孔扩张，护士需要将眼部表面进行麻醉，同时配合医生进行瞳孔扩张，以便医生进行手术操作。
护士还需要协助医生进行眼球固定，保持眼球的稳定性，以便医生进行手术。
在手术过程中，护士还需要随时观察患者的生命体征，如心率、呼吸等，并立即采取相应的护理措施，确保患者在手术过程中的生命安全。
三、手术后的护理工作手术结束后，护士需要及时将患者转移到恢复室，继续对患者进行监护和护理。
首先是对术后患者眼部进行冷敷护理，以减轻炎症和肿胀。
护士还需要及时记录术后患者的生命体征和眼部情况，发现异常及时采取应对措施。
护士还需要向术后患者进行术后护理指导，包括对用药、饮食、日常生活的指导，以便患者能够尽快康复。
白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的手术室护理配合至关重要，护士需要在手术前、手术中和手术后不断配合医生，确保手术过程的顺利进行，并对术后患者进行有效的护理和指导，以便患者能够尽快康复。
只有护士和医生密切合作，才能保证手术的安全和成功。
白内障超声乳化联合人工晶状体植入术护理
白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的护理【摘要】目的：探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的护理方法：对1246例白内障患者进行细致的术前心理护理、术前准备和术后护理。
结果：1246例手术顺利，术后愈合良好。
结论：有效的护理配合是白内障超声乳化联合人工晶状体植入术顺利完成和减少并发症的可靠保证。
【关键词】白内障超声乳化；人工晶状体植入术；护理白内障是发生在晶状体的疾病，由于晶状体出现混浊并影响该眼的成像质量，使视力发生障碍的疾病，临床称为白内障。
超声乳化联合人工晶状体植入术治疗白内障具有患者痛苦小、损伤小、手术时间短、术后反应轻、散光小、恢复快、无伤口感染、晶状体脱位等并发症等优点。
现将护理体会报告如下。
1 临床资料2010年1月至2010年12月在我科住院的白内障患者1246例，其中男834例，女412例，年龄9-89岁，平均49岁。
其中伴有糖尿病或高血压者684例，均在术前进行内科治疗，血糖、血压得到良好控制。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 一般护理保持病室环境清洁、整齐、安静、安全、舒适；做好基础护理，长期卧床、消廋、营养不良等患者做好皮肤护理，防止压疮发生；协助视力障碍、生活不能自理者做好生活护理。
2.1.2 心理护理多巡视病房，加强护患沟通，积极联系主管医生，共同做好心理安抚及健康教育。
向患者解释说明大部分白内障患者采用表面麻醉，手术时间短，术中不会疼痛，术后反应轻，恢复快，消除患者的顾虑。
强调患者的良好配合对手术顺利完成的重要性，增强患者对医护人员的信任，使患者以最佳的身心状态配合手术。
2.1.3 术前准备术前做好入院护理评估，健康宣教，询问过敏史、家庭史，术前查视力、验光、眼压、角膜内皮细胞计数、眼部a超、b超，确定人工晶体度数；同时还要进行常规检查。
术前反复训练患者学习眼球的转动和固视。
向患者讲解术前准备的内容及意义，冲洗泪道、结膜囊是预防手术切口感染的重要环节；术前1小时用复方托吡卡安眼药水扩瞳，确认术眼瞳孔充分扩大，利于手术者操作。
白内障超声乳化加晶体植入围手术期护理体会
动手能力 和规范操作方面有着传统教学不可 比拟的优势 。
参考文献
１ 袁义厘． 护理综合性 实践教学 中模拟临床情 景演 练的实践． 中华护
理 杂 志 ，０ ７４ １２ —１４ ２ ０ ，２：１２１２ ．
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Ｃｏ ｕｅ —ａｅ ｅ ｕ ａｉｎ ｅｓｓ ｒｄｔ ｎ ｌａｎｎ ｍｅｈ ｄ ．Ａｍ Ｊ ｍｐ ｔｒｂ ｓ ｄ ｄ ｃ ｔ ｖ ｒｕ ｔａ ｉｉ ａ ｅ ｒ ｉｇ ｏ ｏｌ ｔｏ ｓ
Ｓ ｕ ２ ０ １ ６： ７ ７ ５． ｌ ｇ， ０ ３， ８ ６ － ４
２ 裴元庆． 教师在职 培训 中“ 验式教学 模式 ” 索． 体 探 中国成人 教育 ，
及 出血 ， 心术 后病情不 能好 转 ， 担 会加重甚 至失明 ， 响将来 的 影
生活。常表现有紧张 、 恐惧 、 忧郁 、 焦虑情绪 Ｊ 。护理人 员应主 动与患者交流 ， 向患者耐 心详 细的介绍 医院眼科 的医疗 条件及 技术水 平 ， 主治 医师 的技术情况 ， 对患者实施 的手术方法 ， 及 讲 解 手术 的 目的 、 方式 、 醉方法及手术 的优点 ， 麻 耐心 回答 患者提 出的问题 以及术 中配 合需 要注意 的有 关事 项 ，做好解 释安 慰
阿北医药 ２ １ ７月 第 ３ ００年 ２卷 第 ｌ ３期
Ｈ ｂ ｉ ｅ ｉ ｌ ｏｒａ，０ ０ Ｖ ｌ ２Ｊｌ ｏ １ ｅｅ Ｍ ｄｃ ｕ ｌ２ １ ， ｏ ３ ｕ ．３ ａＪ ｎ Ｎ
１ ５ ８１
广， 仿真模拟计算机软件 学 习使学生 对掌握 听诊 部位 、 方法 和
白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入术围手术期护理体会
白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入术围手术期护理体会白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入术是目前白内障患者理想的复明手术方法，具有手术切口小、出血少、不需要缝合、炎症反应轻、手术时间短、术后散光小、视力恢复快、住院时间短等优点。
但手术成功与否，不仅与设备精良、技术娴熟、经验丰富有关，还与针对患者病情进行良好的围手术期护理息息相关。
我院从2011年3月至今，开展此类手术治疗白内障205例217眼，均获得非常好的成功。
现将在围手术期中的护理体会报告入如下。
1 临床资料205例217眼中，男性88例97眼，女性117例120眼。
年龄32～93岁，平均68岁。
其中18～50岁14例（6.83%），51～70岁96例（46.83%），≥71岁95例（46.34%）。
高血压患者59例（28.78%），糖尿病患者30例（14.63%），慢性支气管炎、肺气肿14例（6.83%）. 2 术前准备2.1 全身检查仔细询问既往史；及时全面体格检查：包括T、P、R、BP、三大常规（血、大便、小便）、出凝血时间、肝肾功能、空腹血糖、电解质、胸部DR及心电图等；眼部检查：眼彩超、视功能、晶状体、眼压、泪道冲洗、角膜曲率半径和眼轴长度、人工晶体屈光度。
2.2 心理护理患者因长期视物不清或失明，严重影响其生活质量，热切盼望能重见光明，一般都能较好地配合医护的治疗。
但有部分患者年龄大、反应迟缓、生活自理能力差、心理更惧怕手术失败；另患者初到陌生环境，又视物不能，容易产生紧张、焦虑等情绪；加之我院为县级医院，病员大多来自农村，普遍经济条件差，手术费用高，植入的人工晶体系进口材料，不能参与报账，担心钱花了，手术效果确不理想；因此向患者及家属做好环境介绍、及耐心细致的解释工作，必要时可找此类手术术后患者来给他们现身讲解是非常重要的。
这样一来，患者及家属都放下了思想包袱，树立了他们战胜疾病的信心，住院期间都能积极配合医护的治疗。
2.3 术前用药入院后予0.3%诺氟沙星滴眼液滴术眼，3—4次/日。
探讨白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的围术期护理体会
探讨白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的围术期护理体会摘要] 目的研究分析白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的围术期护理经验。
方法对200例（200眼）白内障患者进行术前护理、术中配合及术后护理。
结果200例白内障手术患者，术后1个月复查视力均较术前提高，无严重手术并发症发生。
结论对患者采取积极有效的围术期护理措施，可提高超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的手术效果，减少并发症，减轻患者心理负担。
[关键词] 白内障超声乳化术；人工晶状体植入术；围术期护理；分析[Objective] to study the perioperative nursing experience of cataract phacoemulsification and intraocular lens implantation. Methods preoperative nursing, intraoperative cooperation and postoperative care were performed in 200 patients (200 eyes) with cataract. Results 200 cases of cataract surgery, 1 months after surgery, the visual acuity increased, no serious operative complications occurred. Conclusionthe active and effective perioperative nursing measures can improve the effect of phacoemulsification and intraocular lens implantation, reduce the complications and reduce the psychological burden of the patients.[Key words] phacoemulsification, intraocular lens implantation, perioperative nursing.白内障是常见的致盲性眼疾，其中以老年性白内障最为常见。
白内障超声乳化联合人工晶体植入术的围手术期护理
３２ 术 前 准 备 ．
乳 化联合 人工晶体植 入术 ９ 例 （０ ） 其 中老年 性 白内 ４ １５眼 ： 障 ７ 例（３ ２ ８ 只眼 ）并发性白内障 ｌ 例 （８ ， ８ １ 只眼 ）外伤性 白 ， 内障 ４例 （ 眼） ４只 。年龄 ２ ８ 岁 ， ７— １ 平均 ５ ． ， ３ ２岁 术前视力
１ 月。 个
参考 文献 ：
［ ］ 孙宇岩． １ 白内障超声 乳化 及人工 晶体植入 术围手术 期
３ 术前 护理
３ １ 心理护理 本组患者对 于眼睛进 行手术都 存在 紧张 、 ． 恐惧 、 虑和怀疑心理 ， 忧 担心手术对 眼睛造成 危险 、 术后效果
差， 把一切希望 寄托在 手术的成功上 ， 切要求尽早手术 ， 迫 针
因球旁 注射 ， 点钟巩膜隧道切 口 ， １ ０ 注入粘弹剂 ， 应用截囊针 完成连续 环形撕 囊 ， 采用拦截 式劈核 法将核 分为 两部 分 ， 再 分别超声乳化吸除（ 国 Ｓ Ｒ Ｏ ｒｍｅ Ｐ３ ２ ） 吸除残 美 Ｔ Ｅ Ｚ ｐｅ ｉ Ｄ ４ ２ ， ｒ 留皮质并 扩 大切 口至 ５ ５ ｍ 后植 入爱 尔康 Ｐ ．ｍ ＭＭＡ人 工 晶 体， 吸除粘弹剂后恢 复前房 ， 结膜 囊 内涂妥布 霉素 地塞米 松 眼膏。本组 平均 超声能量 ８ ， ％ 平均超声时 间 ５ ｓ ６。 １３ 统计方 法 应用 Ｓ Ｓ ５ ０统计 软件分析两组 资料 ， ． Ｐ Ｓ１ ． 采
的护理健康教 育 ［］吉林 医学 ，０６２ （２ ：５３～ Ｊ． ２０ ， １） １３ ７
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［ ］ 巩 玉秀 ． １世 纪护 理 实 习手册 ［ ． ２ ２ Ｍ］ 湖南 ： 技 出版 科
社 ，０２ ６ ７～ ５ ． ２ ０ ．５ ６ ８
白内障超声乳化人工晶体植入术的护理
白内障超声乳化人工晶体植入术的护理白内障是眼科常见疾病,也是最重要的致盲眼病之一,而手术治疗几乎是治疗白内障,使患者脱盲的唯一有效方法。
白内障超声乳化技术是显微手术的重大成果,进行手术时,在术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后,借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出,同时保持前房充盈,然后植入人工晶体,使患者重见光明。
超声乳化技术真正实现了切口小,无痛苦,手术时间短,不需住院,快速复明的手术理想。
我院自2004年至2009年成功开展了600例白内障超声乳化人工晶体植入术,经过精心治疗和护理均取得了满意的效果,现将护理情况报告如下。
1 临床资料600例白内障超声乳化人工晶体植入术患者,年龄在6~89岁之间,其中男250例,女350例,老年性白内障588例,先天性白内障12例,手术效果良好,患者视力恢复满意,未发现出血,感染或其他并发症。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理患者及家属由于缺乏对白内障相关知识的了解及对术后效果的担心,易产生紧张,焦虑,恐惧的心理,护理人员应热情接待患者,对生活不便的患者提供帮助,根据患者的特点,用通俗易懂的语言向患者及家属介绍手术经过,了解手术的必要性并请同病室手术成功的患者作现身说教,从而稳定患者的情绪,树立自信心,以最佳的状态接受手术。
2.1.2 一般检查术前做好心电图,胸透,血尿常规,出凝血时间,肝肾功能,血糖,血压等检查,老年性白内障患者应注意观察全身情况,注意保暖,避免感冒咳嗽,保持大小便通畅,积极治疗全身疾病(如高血压,糖尿病,心脏病等)和并发症,待全身疾病控制后再行手术,以提高手术安全性,减少并发症,对情绪紧张者,术前30 min可给予地西泮2.5 mg,po,以减轻患者的精神负担。
2.1.3 专科检查协助医生做好视力,色觉,光定位,眼压,角膜曲率计及A/B超等检查,详细了解患者眼部疾病史,根据患者的具体情况选择合适的人工晶体,术前2~3/d开始滴复方硫酸新霉素眼水,4~6次/d,如有感染,暂停手术,遵医嘱给予抗感染治疗。
白内障超声乳化及人工晶体植入术围手术期护理
白内障超声乳化及人工晶体植入术围手术期护理【关键词】白内障人工晶体植入术围手术期护理白内障是一种常见的眼科疾病，在我国已成为致盲的首要原因之一。
目前，在我国白内障超声乳化术+人工晶体植入术成为治疗白内障的主要术式，良好围手术期护理，对病人术后预防感染及能否达到预期目的有着至关重要的作用[1]。
我院眼科自2000年1月~2011年11月成功开展了白内障超声乳化术+人工晶体植入术，均取得了满意的效果，现将术前及术后的护理体会报告如下：1 临床资料1.1 一般资料:本组病人共396例，其中男性205例，女性191例，年龄14-92岁，平均年龄68.9岁。
其中外伤性白内障9例，先天性白内障3例，其余均为老年性白内障。
术前视力光感至0.2之间。
1.2 治疗方法:患者应用盐酸奥布卡因表面麻醉联合0.5%利多卡因球旁注射，10点钟巩膜隧道切口，注入粘弹剂，应用戴囊针完成连续环形撕囊，采用拦截式劈核法将核分为两部分，再分别超声乳化吸除(美国streozpremierdp3422),吸除残留皮质并扩大切口至5.5mm后植入透明人工晶体，吸除粘弹剂后恢复前房，结膜囊内涂妥布霉素/地塞米松眼膏。
本组平均超声能量8%，平均超声时间56秒。
2 结果白内障超声乳化联合人工晶体植入术具有切口小，角膜闪光小，术后视力稳定的优点[3]，出院门诊3个月复查，未发现角膜水肿混浊、前房出血、人工晶体脱位及术后眼内感染。
48只视力1.0，204只视力为0.8，105只为0.5-0.7，39只为0.5.3 护理 3.1 术前护理 3.1.1 手术前医护人员的准备3.1.1.1 眼科检查手术前查视力、色觉、光定位、测眼压，详细了解病人眼部疾病史，做眼科a超检查，确定人工晶体的选择。
3.1.1.2 全身检查术前应给病人做必要的常规检查，胸透、肝肾功能、心电图、血糖检查等，询问了解病人的过去史，注意病人有无糖尿病、高血压，以决定是否可行白内障手术。
白内障超声乳化人工晶体植入术的围手术期护理体会
白内障超声乳化人工晶体植入术的围手术期护理体会白内障是主要致盲的眼病之一.通过对我院216例白内障超声乳化人工晶体植人术患者实施了围手术期的综合性护理，对减少并发症、提高手术成功率起到了很好的作用，现将护理体会报告如下。
一术前护理1心理护理：患者对手术缺乏了解，会有紧张、焦虑情绪。
针对这种状态，责任护士主动去关心他们，向患者宣传白内障超声乳化手术的科普知识，告知患者该手术相对以往的白内障手术具有手术切口小，手术时间短，术后反应轻，术后视力恢复快等优点，以解除患者对手术的顾虑，以良好的心态积极配合手术[1]。
对于焦虑较重导致失眠眠者，可遵医嘱给予适量的镇静安眠药。
2指导患者练习眼球上下转动，并教会患者如何防止咳嗽、打喷嚏的方法。
3术晨进食易消化食物，并给予患眼结膜囊冲洗。
二术中护理严密观察患者病情，做好巡视，告知患者保持头部固定。
及时解决患者需要，缓解紧张情绪。
三术后护理1术后嘱患者卧床休息，避免低头弯腰动作，控制咳嗽和打喷嚏。
术后滴眼藥水动作轻柔，勿按压眼球及手术切口，保持大便通畅，多食用新鲜水果、蔬菜等丰富维生素食物，避免用力排便咳嗽等引起眼压升高的动作[2]。
2密切观察术眼情况。
如病人出现眼痛、眼胀、头痛等，立即报告医生处理。
3遵医嘱滴抗生素及皮质激素眼药水，保持术眼清洁。
4术后给予易消化饮食，忌烟酒、辛辣刺激饮食，多吃蔬菜水果，保持排便通畅。
5出院指导：告知滴眼的方法及注意事项。
定期复查，如有异常要及时就诊。
注意劳逸结合，保持眼部卫生，强光下佩戴太阳镜。
四护理体会白内障手术的围手术期护理对恢复患者视力有重要的作用。
护理人员应做好患者的心理护理，术后病人如剧烈活动、咳嗽、打喷嚏.等均会引起眼内血管的破裂出血或人工晶体植人位置的变化。
特别是白内障患者大多为老年人，护理人员必须掌握老年患者的特点，如多伴脏器功能衰退或有器质性病变、行动迟缓、对外界刺激反应迟钝等。
要密切观察病情和术后并发症，为临床诊断提供依据；加强与患者的交流[3]；使白患者早日康复。
白内障超声乳化联合人工晶状体植入术围手术期的护理及体会
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白内障超声乳化联合人工晶状体植入术围手术期的护理及体会
白内障超声乳化联合人工晶状体植入术围手术期的护理及体会目的：探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入围手术期护理经验及护理体会。
方法：选取2011年10月-2012年10月我院收治的98例白内障患者，按照住院时间对其进行分组，在2012年4月份之前入院的患者称之为对照组，在2012年4月之后入院的患者称之为观察组，观察组患者在手术前、中、后进行指导和护理，对照组患者给予常规护理即可，比较两组患者在术后1周视力恢复情况。
结果：观察组患者术后单眼恢复在0.6以上的患者有40例，对照组患者为33例，视力恢复在0.3-0.6之间观察组有7例，对照组有11例，两组患者比较具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在手术进行前、进行时、进行中做好护理，并对患者进行健康知识宣教，有效降低白内障超声乳化联合人工晶状体植入术并发症发生情况，值得临床广泛的推广及应用。
标签：白内障；人工晶状体植入；超声乳化；护理不论在发展中国家还是发达国家，白内障均是导致失明的主要原因之一。
复明则需进行手术治疗，传统手术治疗需要等到白内障完全形成之后方可进行实施，且在手术之后并发症发生率较高。
现今治疗白内障手术较为有效的是超声乳化吸除术，原理是利用超声推动进行治疗，将大而硬的晶状体核削为碎核，将其进行乳化成糜状，之后进行反复的抽吸、灌注，最终达到治愈的目的。
此种手术在白内障不成熟的时候也可进行治疗，且具有住院时间短、愈合快、伤口小、视力恢复快等优点，但是此种手术对主治医生的要求很高，不仅需要有熟练的技术，还对需要眼科的护理人员在术前、术中及术后进行有效的护理，对围手术期预后具有重要的作用。
我院在2012年4月份之后对白内障患者进行超声乳化联合人工晶状体植入术围手术期护理，取得了令人满意的效果，详细情况如下文报告。
1资料与方法1.1临床资料：选取2010年10月-2012年10月我院收治的98例白内障患者，按照其住院时间进行分组，在2012年4月份之前入院的患者称之为观察组，在2012年4月之后入院的患者称之为对照组，每组各49例；98例患者中男性为54例，女性为44例，年龄范围在39岁-83岁之间，平均年龄为（67.8±3.8）岁；单纯合并糖尿病的患者有28例，单纯合并高血压的患者有28例，两者均有的患者有12例；两组患者在一般资料比较上无统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
白内障超声乳化及人工晶体植入术围手术期护理
白内障超声乳化及人工晶体植入术围手术期护理白内障超声乳化吸除术不仅要求手术者有精湛的技术，还需要眼科护理人员在手术前后做大量的准备工作，所以该项手术的围手术期护理工作对病人术后预防感染及能否达到预期的目标有着至关重要的作用。
我社区是锡山区残联指定的低视力康复中心，自2004年挂牌以来，积极与上级医院取得合作，开展白内障超声乳化+人工晶体植入术近2000例，男女比例约为2：3，年龄最小者28岁，最大的92岁，均取得了满意的结果。
作为一名手术室护士，对该项手术的围手术期护理有了一定的认识，现将护理体会总结如下。
1 手术前准备1.1眼科检查：检查患者视力，色觉，光定位，测眼压，详细了解病人眼科疾病史，即视力下降的原因、时间、有无感染、炎症发作史及青光眼、高度近视等眼科疾病的基础上，进一步了解有无外眼疾病史，如结膜炎、泪囊炎等。
以上疾病均会对手术的结果有着重要的影响。
1.2全身检查：术前给病人做必要的全身检查，如胸部X光，心电图，肝肾功能，血糖等，仔细询问病人的过去史，特别是有无糖尿病，高血压病史，手术前要控制血糖，血压，将结果及时报告医生，作出处理，以决定是否可以进行手术。
2 手术前病人准备2.1心理准备：眼科知识是一个专业性很强的东西，群众对这一领域的了解本来就很少，而白内障超声乳化是一项新技术，病人了解就更少，护理人员应该主动用合适易懂又准确的语言向病人及家属解释与白内障手术有关的知识，介绍超声乳化手术的先进性，可靠性；并向病人及家属详细交代术前的各项准备及其意义，术中的配合以及术后的注意事项，解除病人的顾虑，以积极的心态接受手术。
同时应热情的接待病人，详细回答病人的各种疑问。
2.2术前准备：一般手术前三天开始点抗生素眼药水，每日5-6次；冲洗泪道，观察有无分泌物排出，冲洗结膜囊，将手术眼的眼睫毛剪掉，告诉病人在手术中不能咳嗽，打喷嚏，如想咳嗽，打喷嚏应用舌尖顶住上腭以缓解冲动，防止手术中出血和玻璃体流出而影响结果。
白内障超声乳化联合人工晶状体植入术患者围术期护理体会
白内障超声乳化联合人工晶状体植入术患者围术期护理体会摘要目的分析对白内障超声乳化联合人工晶状体植入术患者实施围术期护理的效果。
方法以我院2019年10月至2020年6月间收治的白内障患者60例（85眼）作为本文的观察对象，并对其采取白内障超声乳化联合人工晶状体植入术进行治疗，并对术前、术后患者的眼压、前房深度、房角开放程度进行对比。
结果此次研究的60例患者术后的眼压、前房深度以及房角开放程度均优于术前，对比结果（p<0.05），具有统计学差异性。
结论对接受白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的患者实施围术期护理的效果显著，值得推广。
关键词白内障；超声乳化；人工晶状体植入术；围术期护理白内障是由于多种原因导致的眼科常见疾病，主要以眼球变浑浊，事物模糊为临床表现，其是目前临床上致盲的主要原因，对患者的健康和生活有着严重的危害。
目前手术是最佳的治疗方式[1]，随着医疗技术的提升，手术的种类也多样化，其中以人工晶状体植入术联合超声乳化最为常见，不仅治疗效果明显，还减少了患者的创伤，缩短了术后的恢复时间，而为了提升患者的预后，改善患者的不良情绪，使其积极配合治疗，还需要临床上多加关注护理的重要性，本文以我院收治的白内障患者为例，探究治疗期间的有效围术期护理流程。
1一般资料与方法1.1一般资料此次研究所选对象共计60例（85眼），均为我院2019年10月至2020年6月间收治的白内障患者，其中男性患者有32名，女性患者28名，平均年龄为（58.79±3.42）岁。
所以患者均行结膜表明麻醉，接受白内障超声乳化联合人工晶状体植入术进行治疗。
1.2方法术前护理：入院后，与患者主动沟通，拉近护患关系，充分鼓励患者，向其讲解手术的优势以及流程，提升患者的信心，并耐心解答患者提出的问题，消除患者的顾虑，必要时可以用成功的案例，帮助患者建立信心，此外，还需要将手术期间的注意事项、配合要点以及疾病的相关知识告知给患者，提升患者的认知以及自我护理的意识，积极配合护理人员完成术前的相关检查工作。
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白内障超声乳化联合人工晶状体植入术围手术期的护理及
体会
【摘要】目的：探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入围手术期护理经验及护理体会。
方法：选取2011年10月-2012年10月我院收治的98例白内障患者，按照住院时间对其进行分组，在2012年4月份之前入院的患者称之为对照组，在2012年4月之后入院的患者称之为观察组，观察组患者在手术前、中、后进行指导和护理，对照组患者给予常规护理即可，比较两组患者在术后1周视力恢复情况。
结果：观察组患者术后单眼恢复在0.6以上的患者有40例，对照组患者为33例，视力恢复在0.3-0.6之间观察组有7例，对照组有11例，两组患者比较具有统计学意义（p0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
1.2.1手术方法：对所有患者进行艾尔卡因和联合利多卡因进行注射，在巩膜隧道切口处注入粘弹剂，之后应用截囊针完成撕囊，使用拦截式劈核分为两部分，分别使用超声乳化吸除术吸除残留皮质，并将切口扩大到5.5mm，后将人工晶体状植入，将粘弹剂吸除之后恢复前房，并涂抹妥布霉素地塞米松眼膏。
1.2.2护理方法：对照组患者给予常规的护理，对照组患者分别给予术前、术中、术后护理，如下：
①术前护理：术前需对患者进行心理护理及术前准备。
因为在患者眼部进行手术，极容易产生恐惧、紧张、怀疑等负面情绪出现，
担心术后治疗效果及恢复均不能达到患者的心理期望，对于此种状态，护理人员应在旁边主动安慰患者，向患者进行此种术式相关知识宣教，告知手术具有时间短、疗效好、切口小、术后并发症少等优点，解除患者内心的忧虑，积极配合手术治疗。
术前准备需要将患者术眼的睫毛剪掉，在进入手术室之前对患者进行病毒三项、胸透、生命体征、心电图检查等相关检查，特别是患者的血压和血糖，同时对眼部进行特殊检查，如：角膜曲率，眼部a超，眼部b超检查等，并确认测量数据没有错误。
术前1小时使用1：8000升汞液和生理盐水冲洗术眼泪道和结膜囊；术前1小时充分散大瞳有利手术顺利进行，同时应用复方托吡卡胺点术眼，10分钟一次，一共4次，每次点药后使用消毒干棉球对泪囊进行压迫，时间维持在2-3分钟，瞳孔散大道6mm以上后进行手术。
②术中护理：进入手术前需指导患者联系眼球转动，在手术进行的时候根据主治医生的要求将眼球固定，并叮嘱患者在术中不可以打喷嚏及咳嗽，并告知患者缓解咳嗽、喷嚏的方法，防止手术进行的时候出现房水流出和出血，影响手术顺利进行。
③术后护理：术后患者需要在床上平卧2小时，禁止全身各处活动。
滴眼药水的时候动作需轻柔；在住院期间的食物主要以新鲜的蔬菜、水果等含有丰富的维生素、易消化的食物为主，防止患者剧烈咳嗽导致眼压升高等动作；在手术后3-4天伤口为愈合期，会出现眼部痒，患者会逐渐的用手揉，有少数患者在术后伤口会裂开，导致瞳孔变形，夜间的护理人员应在患者每天晚上睡觉之间应在患
者眼部盖敷料，加盖眼罩防止患者在睡梦中揉搓眼部；正常情况下术后应一天进行一次换药，要药水选择为妥布霉素地塞米松眼药水，在术后一周，两小时1次，术后第二周一天四次，在睡觉前滴用地塞米松，若是有患者出现眼部水肿可点用葡萄糖，若是患者眼压升高，应滴醋氮胺酰。
在患者出院之后，应叮嘱患者定期来医院复查，若在家中发现头痛、呕吐、眼胀、视力下降等情况出现，应及时来医院就诊。
在日常生后中避免眼部强光直射、过度疲劳，外出的时候可戴墨镜，在生活中注意劳逸结合，同时配合妥布霉素地塞米松眼药水使用一个月。
1.3统计学分析：本次实验数据采用spss1
2.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
比较两组患者在术后1周视力恢复情况，观察组患者术后单眼恢复在0.6以上的患者有40例，对照组患者为33例，视力恢复在0.3-0.6之间观察组有7例，对照组有11例，两组患者比较具有统计学意义（p<0.05），详情见表1。
3讨论
白内障超声乳化联合人工晶状植入可有效的治疗白内障，是近年来眼科领域中发展速度较快的显微手术，在术前护理人员需要进行各项准备，保证手术的顺利实施，为手术的开展创造有利的条件，在手术进行的时候，应严格规范操作过程，实施无菌操作，为了更
加有效的使患者配合手术治疗，降低术后眼内炎症的发生率，术前向患者讲解术中注意事项。
术后若是出现并发症，应根据具体的情况进行护理。
除此之外还需进行术后随访，了解患者视力的恢复程度。
总之，对患者实施有效的护理，可提高临床治疗疗效，值得广泛推广及应用。
参考文献
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