(推荐课件)肺癌综合治疗PPT学习幻灯片
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肺癌-优秀医学PPT课件
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侵蚀肋骨
周围型肺癌伴胸椎转移：左肺下野见一较大肿块影，密度均匀，边缘 模糊，第四胸椎骨密度减低，椎弓根显示不清。
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痰细胞学检查
鳞癌 小细胞癌
细支气管肺泡癌是肺腺癌的另一类型。这里是肺实变多病灶变异的粗略外观大多数右上肺叶呈现黑-白色到灰色外观。
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支气管肺癌(肺泡细胞型腺癌)
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大细胞型Large cell carcinoma
甚少见 半数起源于大支气管，细胞大胞浆丰富胞核形态多样，细胞排列不规则，分化程度低。 预后很差。 常发生脑转移后才被发现。
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周围型肺癌：右肺下叶背段见一球形肿块影；呈分叶状
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左肺上叶周围型肺癌 ：上叶尖后段见一较大肿块影， 密度均匀，边缘不规则，可见小毛刺。
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周围型肺癌：
肿瘤中心部分液化坏死，呈厚壁偏心空洞，内壁凹凸不平。
右肺下叶周围型肺癌：下叶背段见一较大肿块， 内可见一偏心小空洞伴有液平。
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血行转移 Hematogenous metastasis
是肺癌的晚期表现，病人预后差。 腺癌，小细胞癌血行转移较鳞癌更为常见。 癌细胞—肺V—左心大循环—全身（肝、骨骼、脑、肾上腺多见）。
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五、临床表现 CLINICAL SITUATION
*
肺癌症状取决于发生部位、大小、是否压迫临近器官及有无转移。早期可无症状，而在X线体检时发现。中央型出现症状早。周围型较晚。
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杵状指趾和肥大性骨关节病
前者：发生快、疼痛剧烈、甲床周围出现红晕为特点。 后者：以长骨疼痛、骨膜增生、新骨形成或关节疼痛常同时伴发，多见于鳞癌。手术切除肺癌后症状立即减轻或消失。肿瘤复发又可出现。
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侵蚀肋骨
周围型肺癌伴胸椎转移：左肺下野见一较大肿块影，密度均匀，边缘 模糊，第四胸椎骨密度减低，椎弓根显示不清。
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痰细胞学检查
鳞癌 小细胞癌
细支气管肺泡癌是肺腺癌的另一类型。这里是肺实变多病灶变异的粗略外观大多数右上肺叶呈现黑-白色到灰色外观。
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支气管肺癌(肺泡细胞型腺癌)
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大细胞型Large cell carcinoma
甚少见 半数起源于大支气管，细胞大胞浆丰富胞核形态多样，细胞排列不规则，分化程度低。 预后很差。 常发生脑转移后才被发现。
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周围型肺癌：右肺下叶背段见一球形肿块影；呈分叶状
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左肺上叶周围型肺癌 ：上叶尖后段见一较大肿块影， 密度均匀，边缘不规则，可见小毛刺。
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周围型肺癌：
肿瘤中心部分液化坏死，呈厚壁偏心空洞，内壁凹凸不平。
右肺下叶周围型肺癌：下叶背段见一较大肿块， 内可见一偏心小空洞伴有液平。
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血行转移 Hematogenous metastasis
是肺癌的晚期表现，病人预后差。 腺癌，小细胞癌血行转移较鳞癌更为常见。 癌细胞—肺V—左心大循环—全身（肝、骨骼、脑、肾上腺多见）。
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五、临床表现 CLINICAL SITUATION
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肺癌症状取决于发生部位、大小、是否压迫临近器官及有无转移。早期可无症状，而在X线体检时发现。中央型出现症状早。周围型较晚。
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杵状指趾和肥大性骨关节病
前者：发生快、疼痛剧烈、甲床周围出现红晕为特点。 后者：以长骨疼痛、骨膜增生、新骨形成或关节疼痛常同时伴发，多见于鳞癌。手术切除肺癌后症状立即减轻或消失。肿瘤复发又可出现。
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2024年(医学课件)肺癌课件
(医学课件)肺癌课件肺癌课件一、引言肺癌，作为全球最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的健康。
据统计，肺癌的发病率和死亡率均居我国恶性肿瘤首位。
本课件旨在介绍肺癌的相关知识，包括病因、诊断、治疗及预防等方面，以提高大家对肺癌的认识和防范意识。
二、肺癌的病因1.吸烟：吸烟是肺癌的主要危险因素，约80%的肺癌患者有吸烟史。
2.环境因素：长期接触放射性物质、石棉、砷等有害物质，可增加肺癌的发病风险。
3.遗传因素：肺癌患者中，部分患者具有家族遗传倾向。
4.肺部疾病：慢性阻塞性肺疾病、肺结核等肺部疾病患者，肺癌的发病风险较高。
三、肺癌的诊断1.症状：肺癌早期常无症状，随着病情进展，可出现咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难等症状。
2.影像学检查：胸部X线、CT等影像学检查可发现肺部占位性病变。
3.病理学检查：纤维支气管镜、经皮肺穿刺等检查可获取肺部组织，进行病理学检查，确诊肺癌。
4.分子生物学检查：通过检测肿瘤组织中的基因突变，为肺癌的个体化治疗提供依据。
四、肺癌的治疗1.手术治疗：对于早期肺癌，手术切除是首选治疗方法。
2.放疗：对于不能手术的局部晚期肺癌，放疗可减轻症状、延长生存期。
3.化疗：化疗是晚期肺癌的主要治疗方法，可延长患者生存期。
4.靶向治疗：针对肺癌驱动基因的靶向药物，可提高治疗有效率，延长生存期。
5.免疫治疗：通过调节患者免疫系统，增强抗肿瘤能力，对部分肺癌患者具有良好的疗效。
6.综合治疗：根据患者的病情、体质和治疗反应，采用多种治疗手段相结合的综合治疗，以提高治疗效果。
五、肺癌的预防1.戒烟：戒烟是预防肺癌最有效的方法。
2.减少接触有害物质：避免长期接触放射性物质、石棉、砷等有害物质。
3.健康饮食：多吃新鲜蔬菜水果，少吃高脂、高盐、高糖食物。
4.适量运动：增强体质，提高免疫力。
六、总结肺癌是一种严重危害人类健康的疾病，通过了解肺癌的病因、诊断、治疗和预防知识，提高大家的防范意识，降低肺癌的发病风险。
肺癌ppt教学课件
肺癌的病因和风险因素
吸烟
吸烟是肺癌最重要的危 险因素，包括主动吸烟
和被动吸烟。
职业暴露
长期接触石棉、砷、铬 等有害物质会增加患肺
癌的风险。
遗传因素
家族遗传易感性也是肺 癌发病的重要因素之一
。
环境因素
长期接触空气污染、放 射性物质等环境因素也
可能导致肺癌。
肺癌的症状和诊断
症状
肺癌早期症状不明显，常见症状 包括咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困
手术切除的目的是尽可能地切除 肿瘤组织，减少肿瘤细胞残留， 从而达到治愈或延缓肿瘤进展的
目的。
化疗
化疗是一种通过药物来杀死癌细胞的治疗方法，可以用于肺癌的辅助治疗或晚期肺 癌的主要治疗方法。
化疗药物可以通过口服或静脉注射等方式进入体内，随着血液循环到达肿瘤组织， 杀死癌细胞并抑制其生长。
化疗通常需要在医院进行，治疗周期较长，可能会产生一些副作用，如恶心、呕吐 、乏力等。
精准医学研究
深入研究肺癌的发病机制，发现新的 治疗靶点，推动精准医学在肺癌治疗 中的应用。
预防和早期筛查技术的改进
预防策略的优化
研究更有效的肺癌预防策略，降低肺癌的发病率和死亡率。
早期筛查技术的改进
改进现有的肺癌早期筛查技术，提高筛查的准确性和可靠性，降低漏诊率。
THANKS
[ 感谢观看 ]
靶向治疗和免疫治疗通常需要结合其 他治疗方法如手术、化疗、放疗等进 行治疗，以达到最佳的治疗效果。
免疫治疗是一种通过调节人体免疫系 统来增强免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤 力，从而达到治疗肺癌的目的。
CHAPTER 03
肺癌的预防与控制
戒烟和控制空气污染
戒烟
戒烟是预防肺癌最有效的措施，烟草 烟雾中含有多种致癌物质，长期吸烟 会增加患肺癌的风险。
肺癌ppt课件(图文)可修改文字
周围型肺癌
生长在段支气 管以下，以腺 癌多见
临床表现(clinic representation)
✓ 咳嗽 最常见，早期症状，抗炎无效
A
早期—刺激性—顽固性、阵发性肿瘤增大—堵塞管腔—阻
塞性— 持续高音调，带金属音
✓ 咯血 占50-60%，持续性或间断性痰中带血，大咯血
少见占30%
✓ 胸闷或胸痛 持续性钝痛、 隐痛、胸部沉重感
发病率及死亡率
A
B
C
Cont
ent
发病率及死亡率
A
我国的调查报告：
➢ 肺癌死亡率90年代较70年代增加111.85% （1倍多）
➢ 肺癌在城市已跃居癌症死亡首位（男性首位， 女性仅次于乳腺癌）
C
15.9/10万人
死 7.17/10万人 亡 率
病因 (etiological factor)
A
C
1、吸烟
src、lck
抑癌基因--- P53、Rb、nm23、
P16
病理分类
按细胞形态特征及分化程度分：
1、 鳞状上皮细胞癌
A ① 最常见，占40-50%，
② 多中央型 ③ 易致管腔阻塞
1
④ 生长缓慢、转移较晚
⑤ 常见于老年人、男性，与吸烟有关
2、未分化小细胞癌（燕麦细胞癌）
2
C ① 占10-15%，多中央型
T2N0M0 T1N1M0 T3N0M0
分期
TNM
Ⅲa期
T3N1M0
Ⅲb期 剖剖胸胸探探查任查何T1T-,N33N,M2M00T4,
Ⅳ期
任何N,M0 任何T任何NM1
T2N1M0
诊断（diagnose)
肺癌分期
(医学课件)肺癌ppt课件
者对疾病的认知度。
指导患者进行正确的呼吸功 能锻炼和咳嗽排痰方法，减
少呼吸道并发症的发生。
关注患者的心理变化，给予 积极的心理支持和疏导，帮 助患者树立战胜疾病的信心
。
鼓励患者参加肺癌康复俱乐 部等组织，与病友交流经验
，互相鼓励支持。
01
02
03
04
05
06
肺癌的研究与展望
最新研究进展
肺癌基因组学研究
诊断依据与鉴别诊断
诊断依据
临床表现、影像学检查（X线、 CT等）、组织病理学检查。
鉴别诊断
肺结核、肺炎、肺脓肿等肺部疾 病，需结合病史、影像学及实验 室检查进行鉴别。
03
肺癌的检查与诊断
影像学检查
01
X线检查
是发现肺癌的重要方法之一， 可显示肿瘤的部位、大小、形
态等。
02
CT检查
可更清晰地显示肿瘤的内部结 构和周围组织的侵犯情况，有 助于肺癌的分期和制定治疗方
探索克服免疫治疗耐药性的新策略和方法。
3
肺癌转移与复发机制研究
深入研究肺癌转移与复发的分子机制，寻找新的 治疗靶点。
提高肺癌防治水平的建议
加强肺癌早期筛查
推广低剂量CT等早期筛查技术，提高早期肺 癌的检出率。
加强多学科协作
建立多学科协作机制，为患者提供全面的诊 疗服务。
提高诊疗规范化水平
制定并推广肺癌诊疗规范，提高诊疗质量和 效率。
揭示了肺癌发生、发展的分子机制，为精准治 疗提供了依据。
免疫治疗研究
针对肺癌的免疫治疗取得了显著进展，如PD1/PD-L1抑制剂的应用。
肺癌早期筛查与诊断技术
低剂量CT等影像技术的发展提高了肺癌早期检出率。
指导患者进行正确的呼吸功 能锻炼和咳嗽排痰方法，减
少呼吸道并发症的发生。
关注患者的心理变化，给予 积极的心理支持和疏导，帮 助患者树立战胜疾病的信心
。
鼓励患者参加肺癌康复俱乐 部等组织，与病友交流经验
，互相鼓励支持。
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肺癌的研究与展望
最新研究进展
肺癌基因组学研究
诊断依据与鉴别诊断
诊断依据
临床表现、影像学检查（X线、 CT等）、组织病理学检查。
鉴别诊断
肺结核、肺炎、肺脓肿等肺部疾 病，需结合病史、影像学及实验 室检查进行鉴别。
03
肺癌的检查与诊断
影像学检查
01
X线检查
是发现肺癌的重要方法之一， 可显示肿瘤的部位、大小、形
态等。
02
CT检查
可更清晰地显示肿瘤的内部结 构和周围组织的侵犯情况，有 助于肺癌的分期和制定治疗方
探索克服免疫治疗耐药性的新策略和方法。
3
肺癌转移与复发机制研究
深入研究肺癌转移与复发的分子机制，寻找新的 治疗靶点。
提高肺癌防治水平的建议
加强肺癌早期筛查
推广低剂量CT等早期筛查技术，提高早期肺 癌的检出率。
加强多学科协作
建立多学科协作机制，为患者提供全面的诊 疗服务。
提高诊疗规范化水平
制定并推广肺癌诊疗规范，提高诊疗质量和 效率。
揭示了肺癌发生、发展的分子机制，为精准治 疗提供了依据。
免疫治疗研究
针对肺癌的免疫治疗取得了显著进展，如PD1/PD-L1抑制剂的应用。
肺癌早期筛查与诊断技术
低剂量CT等影像技术的发展提高了肺癌早期检出率。
肺癌的治疗PPT课件
靶向治疗
针对肺癌患者特定的基因 突变，使用特定的靶向药 物进行治疗，提高治疗效 果和患者的生存率。
免疫治疗
利用患者自身的免疫系统 攻击肺癌细胞，通过免疫 调节、免疫细胞治疗等方 式提高患者的免疫能力。
新兴治疗方法
细胞治疗
利用患者自身的细胞或经 过改造的细胞进行治疗， 如CAR-T细胞治疗等，能 够精准地攻击肺癌细胞。
肺癌的病因和风险因素
要点一
总结词
肺癌的发病与多种因素相关，包括吸烟、职业暴露、遗传 因素和环境因素等。
要点二
详细描述
吸烟是导致肺癌的主要原因之一，长期吸烟者患肺癌的风 险显著增加。此外，长期接触职业性致癌物质，如石棉、 砷和辐射等，也会增加患肺癌的风险。遗传因素在肺癌的 发病中也起到一定作用，部分人群携带肺癌易感基因，容 易发生肺癌。环境因素如空气污染和二手烟等也与肺癌的 发病有一定的关联。
02
肺癌的治疗方法
手术切除
01
手术切除是肺癌治疗的 首选方法，特别是对于 早期肺癌患者。
02
手术切除的目标是彻底 切除肺部肿瘤，并尽可 能保留健康的肺组织。
03
04
手术方法包括开胸手术 和胸腔镜手术，后者创 伤小、恢复快。
手术后需进行病理检查， 以确定肿瘤是否完全切 除，并指导后续治疗。
化疗
01
肿瘤疫苗
通过激发患者的免疫系统， 产生针对肺癌细胞的特异 性免疫反应，预防肺癌的 复发和转移。
基因编辑技术
利用基因编辑技术对肺癌 细胞进行改造，纠正其基 因突变，从而达到治疗目 的。
04
肺癌治疗的护理和康复
肺癌治疗的护理要点
01
02
03
04
疼痛管理
《肺癌根治术》幻灯片
非小细胞肺癌〔NSCLC〕：约80%的肺癌患者属于这种类型。这种区分 是相当重要的，因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的。 外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者。
临床类型
• 鳞形细胞癌(又称鳞癌) ：各种类型肺癌中最为常见，约占50%，患病年龄大多在50岁以上，男性 占多数，大多起源于较大的支气管常为中央型肺癌，虽然鳞癌的分化程度有所不同，但一般生长开 展速度比较缓慢，病程较长，对放射和化学疗法较敏感，首先经淋巴转移，血行转移发生较晚。
早期病症
• 1.咳嗽：肺癌因长在支气管肺组织上，通常会产 生呼吸道刺激病症而发生刺激性咳嗽。
• 2.低热：肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺炎， 轻者仅有低热，重者那么有高热，用药后可暂时 好转，但很快又会复发。
• 3.胸部胀痛：肺癌早期胸痛较轻，主要表现为闷 痛、隐痛、部位不一定，与呼吸的关系也不确定。 如胀痛持续发生那么说明癌症有累及胸膜的可能。
分布及生物学行为
• 右肺多于左肺， • 上叶多于下叶， • 从主支气管到细支气管均可发生癌肿。 • 起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者，
称为中央型肺癌； • 起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围局部者，
称为周围型肺癌。 • 肺癌起源于支气管粘膜上皮，局限于基底膜内者称为原位
癌癌肿 • 可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长，并可通过淋巴
• 肺泡细胞癌：起源于支气管粘膜上皮，又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌，部位在肺野周 围，在各型肺癌中发病率最低，女性比较多见，一般分化程度较高，生长较慢，癌细胞沿细支气管 肺泡管和肺泡壁生长，而不侵犯肺泡间隔，淋巴和血行转移发生较晚，但可经支气管播散到其他肺 叶或侵犯胸膜，肺泡细胞癌在形态上有结节型和弥漫型两类，前者可以是单个结节或多个结节;后者 形态类似肺炎，病变范围局限的结节型手术切除疗效较好。
临床类型
• 鳞形细胞癌(又称鳞癌) ：各种类型肺癌中最为常见，约占50%，患病年龄大多在50岁以上，男性 占多数，大多起源于较大的支气管常为中央型肺癌，虽然鳞癌的分化程度有所不同，但一般生长开 展速度比较缓慢，病程较长，对放射和化学疗法较敏感，首先经淋巴转移，血行转移发生较晚。
早期病症
• 1.咳嗽：肺癌因长在支气管肺组织上，通常会产 生呼吸道刺激病症而发生刺激性咳嗽。
• 2.低热：肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺炎， 轻者仅有低热，重者那么有高热，用药后可暂时 好转，但很快又会复发。
• 3.胸部胀痛：肺癌早期胸痛较轻，主要表现为闷 痛、隐痛、部位不一定，与呼吸的关系也不确定。 如胀痛持续发生那么说明癌症有累及胸膜的可能。
分布及生物学行为
• 右肺多于左肺， • 上叶多于下叶， • 从主支气管到细支气管均可发生癌肿。 • 起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者，
称为中央型肺癌； • 起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围局部者，
称为周围型肺癌。 • 肺癌起源于支气管粘膜上皮，局限于基底膜内者称为原位
癌癌肿 • 可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长，并可通过淋巴
• 肺泡细胞癌：起源于支气管粘膜上皮，又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌，部位在肺野周 围，在各型肺癌中发病率最低，女性比较多见，一般分化程度较高，生长较慢，癌细胞沿细支气管 肺泡管和肺泡壁生长，而不侵犯肺泡间隔，淋巴和血行转移发生较晚，但可经支气管播散到其他肺 叶或侵犯胸膜，肺泡细胞癌在形态上有结节型和弥漫型两类，前者可以是单个结节或多个结节;后者 形态类似肺炎，病变范围局限的结节型手术切除疗效较好。
肺癌ppt课件
谢谢
护理措施
肺癌患者的护理需要关注患者的身体状况、心理状态和社会支持等方面，提供全方位的护理 服务。
护理措施包括日常护理、病情监测、疼痛管理、呼吸道护理和营养支持等，同时还需要关注 患者的情感需求，给予患者心理支持和关爱。
日常护理包括帮助患者完成日常生活活动、保持身体卫生和口腔清洁等；病情监测则是对患 者的病情状况进行定期评估和记录；疼痛管理、呼吸道护理和营养支持则是针对患者的具体 需求进行个性化的护理服务。
规律作息，适量运动，保持良好的心 理状态，有助于提高身体免疫力，预 防肺癌。
控制措施
早期筛查
通过低剂量螺旋CT等手 段进行早期筛查，发现 早期肺癌，提高治愈率
。
规范诊疗
建立肺癌诊疗规范，提 高诊疗水平，确保患者
得到最佳治疗方案。
健康教育
开展肺癌防治知识宣传 教育，提高公众对肺癌
的认识和预防意识。
科研支持
03
CHAPTER
肺癌的治疗
手术治疗
手术方法
包括肺叶切除、全肺切除 等，根据病情选择合适的 手术方式。
适用情况
早期肺癌、部分中期肺癌 ，肿瘤较小且无转移的患 者。
效果
手术切除肿瘤，治愈率较 高，但需根据病理结果进 行后续治疗。
药物治疗
药物治疗类型
效果
包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等。
药物治疗可以有效控制肿瘤生长、延 长生存期，提高生活质量。
免疫组化与分子病理学诊断
通过免疫组化和分子病理学技术，可进一步明确肺癌的病理类型和 分子特征，有助于指导治疗和预后评估。
分期与分级
分期
肺癌根据肿瘤的大小、淋巴结转移情 况等分为早期、中期和晚期，不同分 期治疗方案和预后不同。
护理措施
肺癌患者的护理需要关注患者的身体状况、心理状态和社会支持等方面，提供全方位的护理 服务。
护理措施包括日常护理、病情监测、疼痛管理、呼吸道护理和营养支持等，同时还需要关注 患者的情感需求，给予患者心理支持和关爱。
日常护理包括帮助患者完成日常生活活动、保持身体卫生和口腔清洁等；病情监测则是对患 者的病情状况进行定期评估和记录；疼痛管理、呼吸道护理和营养支持则是针对患者的具体 需求进行个性化的护理服务。
规律作息，适量运动，保持良好的心 理状态，有助于提高身体免疫力，预 防肺癌。
控制措施
早期筛查
通过低剂量螺旋CT等手 段进行早期筛查，发现 早期肺癌，提高治愈率
。
规范诊疗
建立肺癌诊疗规范，提 高诊疗水平，确保患者
得到最佳治疗方案。
健康教育
开展肺癌防治知识宣传 教育，提高公众对肺癌
的认识和预防意识。
科研支持
03
CHAPTER
肺癌的治疗
手术治疗
手术方法
包括肺叶切除、全肺切除 等，根据病情选择合适的 手术方式。
适用情况
早期肺癌、部分中期肺癌 ，肿瘤较小且无转移的患 者。
效果
手术切除肿瘤，治愈率较 高，但需根据病理结果进 行后续治疗。
药物治疗
药物治疗类型
效果
包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等。
药物治疗可以有效控制肿瘤生长、延 长生存期，提高生活质量。
免疫组化与分子病理学诊断
通过免疫组化和分子病理学技术，可进一步明确肺癌的病理类型和 分子特征，有助于指导治疗和预后评估。
分期与分级
分期
肺癌根据肿瘤的大小、淋巴结转移情 况等分为早期、中期和晚期，不同分 期治疗方案和预后不同。
肺癌 医学PPT课件
1.骨关节症状 2.肩背痛 3.声音嘶哑 4.内分泌代谢障碍
1.出血
晚期症状
2.疼痛
3.溃疡
远处转移
脑转移：头痛、恶心、眩晕或视物不清等神经系 统症状和体征。 骨转移：持续固定部位的骨痛、血浆碱性磷酸酶 或血钙升高。 肝转移：右上腹痛、肝肿大、黄疸、碱性磷酸酶、 谷草转氨酶、乳酸脱氢酶或胆红素升高。 肾及肾上腺转移 ：患者常无症状，有部分病员可 出现肾区涨痛。
血液转移到其他器官可出现转移器官的相应症状。
诊断检查
实验室检查 1.痰脱落细胞学检查 2.经皮肺穿刺细胞学检查 3.胸腔穿刺细胞学检查 4.斜角肌和锁骨上淋巴结 活检 5.血清肿瘤标志 6.单克隆抗体扫描
辅助检查 1.胸部X线 2.胸部CT 3.B型超声 4.纵隔镜检查 5.磁共振（MRI）检查 6.骨扫描 7.PET-CT
肺癌
1.基础知识 2.治疗原则 3.小 结
肺癌
一种源于支气管粘膜或腺体的恶性 肿瘤。
发病率
发病率和病死率呈迅速上升趋势。 肺癌在城市肿瘤死亡率中已由原来 的第4位升为第1位。
病因介绍
• 吸烟 • 环境因素 • 职业因素 •肺部慢性疾病 •人体内在因素 •其他因素
病理分类
按解剖学部位分类
1.中央型肺癌：发生在段 支气管以上至主支气管的 肺癌，约占3/4.
化疗放 疗为主
化疗放 疗为主
化疗放 疗为主ຫໍສະໝຸດ 选择性化 疗和一般 内科治疗
选择性化 疗和一般 内科治疗
以化疗为主，辅以手术和 （或）放疗。
Ⅰ-Ⅲa以手术为主的综合治疗 Ⅲb以放疗为主的综合治疗。 Ⅳ期化疗为主
常用于肺癌化疗的药物
细胞周期非特异性药物 环磷酰胺 阿霉素 丝裂霉素 环己亚硝尿 顺氯胺铂
肺癌ppt课件
法律保障。
促进科研与国际合作
加强肺癌防治的科学研究，促进国际 间的合作与交流，共同应对肺癌的挑
战。
加强公共卫生监测
建立健全的公共卫生监测体系，及时 掌握肺癌的流行趋势和危险因素的变 化情况。
提供医疗保障
建立健全的医疗保障体系，为肺癌患 者提供及时、有效的治疗服务。
05
肺癌的康复与护理
康复指导
呼吸功能训练
心态。
心理支持
01
02
03
04
倾听与理解
耐心倾听患者的感受和需求， 理解患者的情绪变化，给予关
心和支持。
积极引导
向患者传递积极的生活态度和 康复信心，鼓励患者保持乐观
的心态。
专业心理咨询
如有需要，可寻求专业心理咨 询师的帮助，为患者提供专业
的心理疏导和支持。
社会支持
鼓励患者积极参与社交活动， 与家人和朋友保持联系，获得
指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼 吸功能训练，有助于改善肺功能，预
防肺部感染。
营养支持
根据患者的营养状况，制定个性化的 饮食计划，保证营养摄入的均衡和充
足。
运动锻炼
鼓励患者进行适度的有氧运动，如散 步、慢跑、太极拳等，以增强体质， 提高免疫力。
定期复查
指导患者定期进行胸部CT、血常规等 检查，以便及时发现和处理病情变化 。
胸痛
胸部疼痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时加重 ，可能是肺癌的早期表现。
持续低热
发热超过两周且抗生素治疗无效，应警惕 肺癌的可能性。
晚期症状
01 咳血
痰中带血或大量咳血，可 能是肺癌晚期的表现。
03 声音嘶哑
肺癌晚期可能压迫喉返神
经，导致声音嘶哑。
促进科研与国际合作
加强肺癌防治的科学研究，促进国际 间的合作与交流，共同应对肺癌的挑
战。
加强公共卫生监测
建立健全的公共卫生监测体系，及时 掌握肺癌的流行趋势和危险因素的变 化情况。
提供医疗保障
建立健全的医疗保障体系，为肺癌患 者提供及时、有效的治疗服务。
05
肺癌的康复与护理
康复指导
呼吸功能训练
心态。
心理支持
01
02
03
04
倾听与理解
耐心倾听患者的感受和需求， 理解患者的情绪变化，给予关
心和支持。
积极引导
向患者传递积极的生活态度和 康复信心，鼓励患者保持乐观
的心态。
专业心理咨询
如有需要，可寻求专业心理咨 询师的帮助，为患者提供专业
的心理疏导和支持。
社会支持
鼓励患者积极参与社交活动， 与家人和朋友保持联系，获得
指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼 吸功能训练，有助于改善肺功能，预
防肺部感染。
营养支持
根据患者的营养状况，制定个性化的 饮食计划，保证营养摄入的均衡和充
足。
运动锻炼
鼓励患者进行适度的有氧运动，如散 步、慢跑、太极拳等，以增强体质， 提高免疫力。
定期复查
指导患者定期进行胸部CT、血常规等 检查，以便及时发现和处理病情变化 。
胸痛
胸部疼痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时加重 ，可能是肺癌的早期表现。
持续低热
发热超过两周且抗生素治疗无效，应警惕 肺癌的可能性。
晚期症状
01 咳血
痰中带血或大量咳血，可 能是肺癌晚期的表现。
03 声音嘶哑
肺癌晚期可能压迫喉返神
经，导致声音嘶哑。
肺癌健康教育ppt课件(2024)
症治疗。
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其他相关并发症预防和处理
疼痛管理
评估患者的疼痛程度，给予合适的镇痛药物或物理治疗，以减轻 疼痛。
心理护理
关注患者的心理变化，提供心理支持和辅导，帮助患者树立战胜 疾病的信心。
营养支持
对于营养不良的患者，给予营养支持和补充，以改善患者的营养 状况。
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05
康复期管理与生活质量提升
肺癌健康教育ppt课 件
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目录
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• 肺癌概述与流行病学 • 诊断方法与评价标准 • 治疗手段与效果评估 • 并发症预防与处理措施 • 康复期管理与生活质量提升 • 总结回顾与展望未来发展趋势
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肺癌概述与流行病学
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肺癌定义及分类
定义
肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤 。
势
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本次课程重点内容回顾总结
肺癌基本概念与流行病学特征
肺癌危险因素与预防策略
介绍了肺癌的定义、分类、发病原因、流 行病学特征等基础知识。
详细阐述了吸烟、职业暴露、空气污染等 肺癌危险因素，以及针对这些危险因素的 预防策略。
肺癌早期筛查与诊断方法
肺癌治疗与康复管理
介绍了肺癌的早期筛查方法，如低剂量CT 扫描等，以及肺癌的诊断流程和标准。
随访时间安排
制定定期随访计划， 如每3个月进行一次随
访。
随访内容
包括病情评估、生活 质量调查、心理状况
评估等。
结果反馈
将随访结果及时反馈 给患者和医生，为调 整治疗方案提供依据
。
长期管理
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我院已成功开展十余例肿瘤微波消融（热消融 ）治疗，疗效好，深受患者欢迎。
粒子植入治疗
粒子植入术：通过很细的穿刺针将碘125粒 子植入到肿瘤组织内部，近距离放射治疗，持 续杀灭肿瘤细胞，辐射半径1.7cm，对周围组 织无损伤。又称体内伽马刀、内放疗。
我院已成功开展十余例肿瘤粒子植入治 疗，效果明显。
组织病理学分类
1、非小细胞肺癌 鳞癌，腺癌，大细胞癌，腺鳞 癌，类癌，等； 2、小细胞癌 燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕 麦细胞型。
分期
TNM分期 pTNM分期
临床表现
10
临床表现
原发肿瘤引起的症状和体征 咳嗽，血痰或咯血，气短或喘鸣，发热，体重下 降
肺外胸内扩展引起的症状和体征 胸痛，声音嘶哑，咽下困难，胸水，上腔静脉阻 塞综合征，Horner综合征
*TBN较多。 纵隔镜、胸腔镜检查 开胸肺活检
鉴别诊断
17
鉴别诊断
肺结核球 多见于年轻患者，好发于肺上叶尖后 段、下叶背段，一般无症状，边界清晰，有时有 钙化点，多年不变。
肺炎 若无毒性症状，抗生素治疗后肺部阴影吸 收缓慢，或同一部位反复发生肺炎时，应考虑肺 癌可能。
肺脓肿 起病急，中毒症状严重，多有寒战、高 热、咳嗽、咳大量脓臭痰等症状，X线表现为均匀 的大片状炎性阴影，空洞内常见较深液平。癌性 空洞继发感染，常为刺激性咳嗽、反复血痰，偏 心空洞，壁厚，内壁凹凸不平。
鉴别诊断
纵隔淋巴瘤 颇似中央型肺癌，常为双侧性，可 有发热等全身症状，但支气管刺激症状不明显， 痰脱落细胞检查阴性。
空气污染 包括室内小环境和室外大环境污染，室 内被动吸烟、燃料燃烧和烹调过程中可能产生致 癌物，污染严重的大城市存在苯并芘、氧化亚砷 、放射性物质、镍、铬化合物等。
瘢痕癌 枪伤、刀刺伤、肺梗死等。
分型、分期
7
分型
解剖学部位
1、中央型肺癌 发生在段支气管至主支气管，约 占3/4，多为鳞癌及小细胞癌； 2、周围型肺癌 发生在段支气管以下，约占1/4 ，多见腺癌。
胸外转移引起的症状和体征 骨转移、脑转移、 腹腔转移、淋巴结转移等相应症状、体征
临床表现
胸外表现 （副癌综合征） 肥大性肺性骨关节病，异位促性腺激素，促肾上 腺皮质激素样物，抗利尿激素，神经肌肉综合征 ，高钙血症，类癌综合征，等
诊断
13
诊断
病史 症状、体征 肿瘤标志物 通过抽空腹血化验检查，早于症
肿瘤综合治疗
主要内容
1
流行病学
2
病因学
3
分型、分期
4
临床表现
5
诊断
6
鉴别诊断
7
治疗
流行病学
3
流行病学
据世界卫生组织（WHO）公布的资料显示，肺癌无 论是发病率还是死亡率，均居全球癌症首位。
发病年龄 40岁以上增多，70岁后下降。 性别 男>女。 地区 城市>农村。
病因学
5
病因学
吸烟 吸烟是肺癌死亡率进行性增加的首要原因， 吸烟量与肺癌之间存在着明显的量效关系，被动 吸烟或环境吸烟也是肺癌的病因之一。
状、体征及影像学检查；针对性强，特异性高； 敏感性高，随肿瘤负荷的消长和增减而动态变化 ；病理不同，会有不同的肿瘤标志物升高；提示 、筛查、复查、随访、跟踪。
诊断
影像学检查 X线片 CT，核磁共振 彩超 骨扫描
诊断
痰脱落细胞、体腔积液查肿瘤细胞 仅次于病理诊断，可确诊肿瘤，一般不能明
确肿瘤类型，无法取得病理诊断时也可做为诊断 治疗依据。 锁骨上淋巴结穿刺活检 气管镜检查 诊断中心型肺部肿瘤
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消融治疗
肿瘤局部消融治疗是一种新的肿瘤微创治疗 措施，该技术是在影像技术引导下，将植入式消 融穿刺针插入到肿瘤组织中，利用加热、冷冻或 化学方式，使肿瘤组织发生凝固性坏死，从而达 到肿瘤原位灭活或局部根除的目的，而周围正常 组织不受损伤或损伤较小，具有定位精确、创伤 小、恢复快，痛苦轻、安全性高和疗效确切等特 点，是肿瘤综合治疗不可或缺的手段之一，为肿 瘤患者提供了新的微创治疗手段。
治疗
（二）小细胞肺癌（SCLC） 分为局限期和广泛期 推荐以化疗为主的综合治疗
合治疗
一线方案 依托泊苷+铂类 预防性脑照射（PCI）
化疗，放疗，综
治疗
（三）骨转移、脑转移等治疗 骨转移 局部放疗；骨转移抑制剂唑来膦酸、帕
米膦酸等 脑转移 全颅放疗、 X刀放疗。
新技术
治疗
治疗方案主要根据肿瘤的组织学决定。 （一）非小细胞肺癌（NSCLC）
1.局限性病变 手术，根治性放疗，根治性综合 治疗 2.播散性病变 化疗，放疗，靶向治疗，转移灶 治疗
常用化疗方案 (吉西他滨、多西紫杉醇、紫 杉醇、长春瑞滨) +铂类
铂类 可选择顺铂、卡铂、洛铂 目前腺癌一线方案推荐 培美曲塞+铂类
肺部良性肿瘤 影像学表现与恶性肿瘤相似，其 中以支气管腺瘤、错构瘤等更难鉴别。
治疗
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治疗
（一） 手术 （二） 化疗 根治性化疗、辅助化疗、新辅助化
疗、姑息减症化疗 （三） 放疗 传统外放疗 （四） 免疫 生物免疫治疗 （AIL） （五） 靶向治疗 在细胞分子水平上，针对已经
明确的致癌位点(该位点可以是肿瘤细胞内部的一 个蛋白分子，也可以是一个基因片段)，来设计相 应的治疗药物，药物进入体内会特异地选择致癌 位点来相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡 ，而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞，又被称 为"生物导弹"。