自编教材编写审批表
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出版自编教材修订申请表
出版自编教材修订申请表
教材名称
对应课程名称
主编
姓名
计划学时
职称
联系电话
适用专业
适用层次
修订比例（%）
字数、版次
交稿日期
使用日期
是否列入规划
出版社名称
编写工作准备情况：
教研室意见：
教研主任签字：年 月 日
二级学院意见：
负责人签字（盖章）：年月日
教务处意见：
负责人签字（盖章）：年月日
学校教学指导委员会意见：
负责人签字（盖章）： 年 月 日
注：1.申报人应逐项填写，以便年终统计。
2.学校教学指导委员会、教务处、二级学院及教研室负责人应认真审核并签署意
教材名称
对应课程名称
主编
姓名
计划学时
职称
联系电话
适用专业
适用层次
修订比例（%）
字数、版次
交稿日期
使用日期
是否列入规划
出版社名称
编写工作准备情况：
教研室意见：
教研主任签字：年 月 日
二级学院意见：
负责人签字（盖章）：年月日
教务处意见：
负责人签字（盖章）：年月日
学校教学指导委员会意见：
负责人签字（盖章）： 年 月 日
注：1.申报人应逐项填写，以便年终统计。
2.学校教学指导委员会、教务处、二级学院及教研室负责人应认真审核并签署意
山西师范大学自编教材选用审批表
注：本表一式三份,审批后作者留存一份,使用部门一份,教材科一份。凡未办理审批手续的自编教材，教材科不予接收发放。
山西师范大学自编教材选用审批表
教学单位：
教材名称
编 者
出版社
出版日期
课程名称
课程类别
（必修/选修）
适用专业
曾使用教材
有无通用教材
有无省级/国
家级规划教材
该教材包销数量
该教材已用年级及数量
本教材与同类教材相比有何特点
教学单位审批意见Βιβλιοθήκη 主管领导签字（公章）：年 月 日
教务处
审批意见
主管领导签字（公章）：
年 月 日
山西师范大学自编教材选用审批表
教学单位：
教材名称
编 者
出版社
出版日期
课程名称
课程类别
（必修/选修）
适用专业
曾使用教材
有无通用教材
有无省级/国
家级规划教材
该教材包销数量
该教材已用年级及数量
本教材与同类教材相比有何特点
教学单位审批意见Βιβλιοθήκη 主管领导签字（公章）：年 月 日
教务处
审批意见
主管领导签字（公章）：
年 月 日
自编教材内容审核表
XXXX 学院
自编教材稿件内容审核表
教材名称 主编姓名 系部 审核日期
XXXX 学院教务处
1
教材名称 适用专业 编者姓名 审阅人姓名 审阅时间
教材类别
学时数
稿面字数（万）
职称
单位
职称
单位
自
年
月到
年
月
编 写 意 图
2
该 教 材 特 色
3
引 用 的 主 要 参 考 书
注：以上由编者填写。
是 否 符 合 教 学 要 求
年月日
负责人（签名）7ຫໍສະໝຸດ 公章 年 月 日教
务
处
意
见
负责人（签名）
公章 年 月 日
8
4
审 阅内 人容 意的 见正 ⌒确 参性 照和 右科 栏学 目水 仔平 细 填 与同 写 类教 、 材相 纸 比有 不 何特 够色 可 附 页
5
︶文 字 表 达 水 平
图表 规范 情况
审 阅 人 综 合 评 语
6
编者 对审 稿意 见的 处理
教 研 室 意 见
系 部 意 见
审阅人（签名）
年
月日
负责人（签名）
自编教材稿件内容审核表
教材名称 主编姓名 系部 审核日期
XXXX 学院教务处
1
教材名称 适用专业 编者姓名 审阅人姓名 审阅时间
教材类别
学时数
稿面字数（万）
职称
单位
职称
单位
自
年
月到
年
月
编 写 意 图
2
该 教 材 特 色
3
引 用 的 主 要 参 考 书
注：以上由编者填写。
是 否 符 合 教 学 要 求
年月日
负责人（签名）7ຫໍສະໝຸດ 公章 年 月 日教
务
处
意
见
负责人（签名）
公章 年 月 日
8
4
审 阅内 人容 意的 见正 ⌒确 参性 照和 右科 栏学 目水 仔平 细 填 与同 写 类教 、 材相 纸 比有 不 何特 够色 可 附 页
5
︶文 字 表 达 水 平
图表 规范 情况
审 阅 人 综 合 评 语
6
编者 对审 稿意 见的 处理
教 研 室 意 见
系 部 意 见
审阅人（签名）
年
月日
负责人（签名）
自编教材编写申请及审稿意见表
自编教材编写申请表Fra bibliotek教材名称
主编
姓名
职 称
学位
年 龄
承担课程
联系电话
参编
课程学时
必修/选修
计划完成时间
计划字数
新编/修订
年 月～ 年 月
适用专业
教材编写理由：（说明有无同类正式出版的教材）
教材简介及主要特点：（请另附详细编写大纲）
教研室意见：
负责人签字： 年 月 日
院、系意见：
负责人签字： 年 月 日
学校意见：
负责人签字： 年 月 日
自编教材审稿意见表
教材名称
主编
适用专业
学时
字数
审稿人
单位
职称
年龄
电话
通信地址
审稿时间
年 月 日 至 年 月 日
审稿意见：
审稿人签名：
年月日
主编
姓名
职 称
学位
年 龄
承担课程
联系电话
参编
课程学时
必修/选修
计划完成时间
计划字数
新编/修订
年 月～ 年 月
适用专业
教材编写理由：（说明有无同类正式出版的教材）
教材简介及主要特点：（请另附详细编写大纲）
教研室意见：
负责人签字： 年 月 日
院、系意见：
负责人签字： 年 月 日
学校意见：
负责人签字： 年 月 日
自编教材审稿意见表
教材名称
主编
适用专业
学时
字数
审稿人
单位
职称
年龄
电话
通信地址
审稿时间
年 月 日 至 年 月 日
审稿意见：
审稿人签名：
年月日
湖北民族学院自编教材(讲义)使用审批表(附样书)
教
授
委
员
会
意
见
领导签字：
年月日
院长审批意见
院长签字：
年月日
注：1.此表要求双面打印。2.专家评审意见另见附页。
吉林华桥外国语学院自编教材(讲义)使用申请表
教材(讲义)名称
配套课程名称及性质
适用专业及对象
立项时间及单位
主
编
情
况
姓名
性别
出生年月
毕业学校、专业
最后学历、学位
职称、职务
现主讲课程
教
材
讲
义
简
要
情
况
教材(讲义)内容简介：（教材内容、结构、字数、特色）
教材使用院系意见
领导签字：
年月日
教务处意源自见领导签字：年月日
授
委
员
会
意
见
领导签字：
年月日
院长审批意见
院长签字：
年月日
注：1.此表要求双面打印。2.专家评审意见另见附页。
吉林华桥外国语学院自编教材(讲义)使用申请表
教材(讲义)名称
配套课程名称及性质
适用专业及对象
立项时间及单位
主
编
情
况
姓名
性别
出生年月
毕业学校、专业
最后学历、学位
职称、职务
现主讲课程
教
材
讲
义
简
要
情
况
教材(讲义)内容简介：（教材内容、结构、字数、特色）
教材使用院系意见
领导签字：
年月日
教务处意源自见领导签字：年月日
甘肃中医药大学自编教材编写申请表
甘肃中医药大学自编教材编写申请表
姓名
性别
年龄
学历
所在教研室
所在部门
职称
职务
联系方式Biblioteka 办公电话宅电或手机教材名称
课时总数
适用年级及
数量（/学年）
课程属性
□ 公共课 □ 专业基础课 □ 专业课 □ 选修课
参编
人员
姓名
职称
是否已有同类教材出版，该教材为出版社于出版的《》，主编，单价。
您要编写的教材与同类教材相比有何优点：（概要介绍）
所属教研室意见：
负责人签字（盖章）
年 月 日
所属院、部教材建设小组意见：
负责人签字（盖章）
年 月 日
教材管理部门意见：
负责人签字（盖章）
年 月 日
学校教材建设委员会意见：
负责人签字（盖章）
年 月 日
注：申请者必须附详细编写计划（方案）打印稿
姓名
性别
年龄
学历
所在教研室
所在部门
职称
职务
联系方式Biblioteka 办公电话宅电或手机教材名称
课时总数
适用年级及
数量（/学年）
课程属性
□ 公共课 □ 专业基础课 □ 专业课 □ 选修课
参编
人员
姓名
职称
是否已有同类教材出版，该教材为出版社于出版的《》，主编，单价。
您要编写的教材与同类教材相比有何优点：（概要介绍）
所属教研室意见：
负责人签字（盖章）
年 月 日
所属院、部教材建设小组意见：
负责人签字（盖章）
年 月 日
教材管理部门意见：
负责人签字（盖章）
年 月 日
学校教材建设委员会意见：
负责人签字（盖章）
年 月 日
注：申请者必须附详细编写计划（方案）打印稿
沈阳工业大学 自编教材论证审批表
沈阳工业大学
自编教材论证审批表
学院______________________
课程名称______________________
教材名称______________________
适用专业______________________
主编______________________
年月日
自编教材论证审批表使用说明
1．新编或修订的自编教材均应填写该表，该表一式两份，学院和教材科各保留一份。
2．本论证审批表必须在11月19日前交到所在学院教学工作指导小组。
3．自编教材的主编，必须是具有讲师及以上职称的教师，提倡由教学经验丰富的教师担任主编。
4．出具专家论证意见的2名专家需具有高级职称。
5．自编教材应考虑教学计划的课程规定学时，内容和难度要适度。
6．本论证审批表，可根据内容多少，增加附页，但不能缺项。
7．本表填写内容，可以打印，也可以用钢笔或签字笔填写，但签名部分，必须使用钢笔或签字笔进行手签名。
一、基本信息
四、自编教材前期研究成果。
XX大学(北京)自编教材内容审定及备案表【模板】
**大学（北京）
自编教材内容审定及备案表
院系
年月日
教材名称
适用课程
课程性质
学时数
稿面字数（万）
编者姓名
职称
单位
审阅人姓名
职称
单位
使用年级及专业
编
写
意
图
该
教
材
特
色
引用的主要参考书
注：以上由编者填写。
审
阅
人
意
见
（
参
照
右ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
栏
目
仔
细
填
写
、
纸
不
够
可
附
页）
是否符合教学大纲要求
内容的正确性和科学水
平
与同类教材相比有何特色
文字表达水平
符号单位图像是否标准
审
阅
人
综
合
评
语
审阅人（签名）： 年 月 日
编
者
对
审
稿
意
见
的
处
理
系
意
见
系主任（签名）： 年 月 日
学院教材委员会审核意
见
书记（签名）： 院长（签名）：
学院（公章）：
年 月 日
自编教材内容审定及备案表
院系
年月日
教材名称
适用课程
课程性质
学时数
稿面字数（万）
编者姓名
职称
单位
审阅人姓名
职称
单位
使用年级及专业
编
写
意
图
该
教
材
特
色
引用的主要参考书
注：以上由编者填写。
审
阅
人
意
见
（
参
照
右ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
栏
目
仔
细
填
写
、
纸
不
够
可
附
页）
是否符合教学大纲要求
内容的正确性和科学水
平
与同类教材相比有何特色
文字表达水平
符号单位图像是否标准
审
阅
人
综
合
评
语
审阅人（签名）： 年 月 日
编
者
对
审
稿
意
见
的
处
理
系
意
见
系主任（签名）： 年 月 日
学院教材委员会审核意
见
书记（签名）： 院长（签名）：
学院（公章）：
年 月 日
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