跌倒危险因素评估量表在住院老年患者安全管理中的应用
跌倒危险因素评估表在老年脑卒中患者中的应用
中患 者 １４ ， １ 例 采用 常规 防跌倒 方法 ，０ ０年 ２ ～ ０ １ ２ 在本科 室 住院 的老 年脑卒 中患者 １０例 ， ２１ 月 ２１ 年 月 ２ 采用 跌倒 危 险因素 评估 表评估 后实 施防跌 倒措 施 。 比较两组 患者 跌倒 发生率 及跌倒 损伤 严重 程度情 况 。 结果 组严 重 。结论 对照组 患者跌 倒发 生率 为 １ ． 干预组 为 ９２ 两 组 ７５ ％， ．％， 比较 ， 异具 有统 计学 意义 （ 差 Ｐ＜０ １ ； ． ） 两组 患者 跌倒 损伤 程度 比较 ， 异具 有统 计学 意 义（ Ｏ 差 Ｐ＜００ ） 对 照组 患 者跌倒 损伤 程度 较干 预 ． ， ５ 跌 倒危 险 因素评估 表在 老年脑 卒 中患者 中应用 ， 降低患 者跌倒 发 生率 。 能 ［ 关键 词 ］ 脑卒 中 ； 倒 ； 险因素 跌 危 ［ 中图分类号］ Ｒ ７ ． ［ ４ ３ ４ 文献标识码］ Ａ ［ ７ 文章编号 ］ １７ — ２ ３２ １ ）６ ０ １— ３ ［ Ｏ ］ １ ． ６ ／ｉ ｎ ６ １ ８８ ． １ ． ． ８ ６ １ ８ ８ （０ ２ ０ － ０ ９ ０ Ｄ Ｉ ０ ９ ９ｊｓ ． ７ — ２ ３ ０ ２ ６ ０ ３ ．ｓ １ ２ ００
ｏ ｔ ｎｓ ｉ ｅｉｃｄｎ ｅ ｆａｌ ａｄｆｌｉ ｕｙｓｖｒｙｃｎ ｉｏ ．Ｒｅｕｔ Ｔ ｅ ｎｉｅ ｃ ｆａｌｏ ａ ｅｔ ｉ ｔｅｃｎｒｌ ｒｕ ａ ７５ ． ｔｅ ｆ ａｉ ｔｗｔ ｔ ｉｅ ｃ ｉ ｎ ｌｎ ｒ ｅｉ ｄｔ ｎ ｐ ｅ ｈｈ ｎ ｏｆ ｓ ａ ｊ ｅ ｔ ｏ ｉ ｓｌ ｓ ｈ ｃｄ ｎｅｏ ｓ ｆ ｔ ｎｓ ｎ ｈ ｏ ｔ ｏｐｗ ｓ１．％ ｉ ｆ Ｐ ｉ ｌ ｏｇ ｈ
跌倒危险因素评估表在老年住院患者中的应用
表 ” 对 住 院 惠 者跌 倒 危 险 因 素评 分 ≥ １分 者 ， 定 并 落 实 防 范住 院 患 者 跌 倒 的 护 理 安 全 管 理 措 施 。 结 ， 制
果 应 用 “ 院 患 者跌 倒 危 险 因素 评估 表 ” ， 院 患 者跌 倒 发 生 率 明 显 降低 （ ＜ ０ ０ ） 护 理人 员 预 住 后 住 Ｐ ．５，
科 室
人 院 日期
项目
１ 年龄 ． ≥６ ５岁
“ 院 患 者 跌 倒 危 险 因 素 评 估 表 ” 见 表 ｌ 在 评 估 ８项 项 目 住 ， ， 中 ， 估 无 相 关 症 状 时 ， 分 为 ０分 ， 估 有 相 关 症 状 时 按 各 评 得 评 项 评 分 标 准评 分 。对 评 估 有 跌倒 危 险 的高 危 人 群在 住 院 期 间 加 强 安 全 管理 。 同时 在 住 院 期 间 也 应 做 好 动 态 护 理 评 估 ， 主 要 做 好 如 下几 方 面 的相 关 评 估及 安全 管 理 。
老年 人 伤 残 、 亡 和 经 济 负 担 加 重 的 重 要 原 因之 一 。预 防 住 死
住 院患 者 的安 全 性 。 １ 评 估 方 法
根 据 患 者 年 龄 、 识 状 态及 有 无 跌 倒 史 等 ８项 指 标 ， 定 意 制
院患 者 跌 倒 已 引起 许 多 国家 的 重 视 ， 列 为 医 院 患 者 安 全 目 并 标 管 理 的质 量 指 标 『 。 为 建 立 健 全 患 者 安 全 管 理 制 度 ， 院 ２ ］ 我 于 ２０ ０ ８年 １ 采 用 跌 倒 危 险 因 素评 估 表 进 行 跌 倒 危 险 程 度 月 评 定 ． 实施 针对 性 的安 全 防 范 措 施 。 旨在 共 同增 加 护 患 预 并 防 跌倒 的知 识 及 增强 其 意 识 ． 效 预 防 患 者 跌倒 的发 生 ， 高 有 提
跌倒评分表在老年住院病人中的应用
跌倒评分表（Falls Risk Assessment）是一种在临床评估患有多种
健康因素有潜在坠落风险的老年被动病人，以评估其在住院期间出现坠落发生可能性的一种常见方法。
它是一种多项指标综合评估，可以帮助医生及早发现患者出现坠落风险，采取必要的预防措施，降低坠落风险及发生
坠落的损害。
一、预防。
针对患者存在的坠落危险，在医院病房中对患者进行跌倒
评分表的评估，可以准确的发现患者的坠落病因，并根据评估结果采取有
效的预防措施，降低患者坠落发生的风险。
二、治疗。
在患者出现坠落发生后，在接受治疗后，再进行跌倒评分
表的评估，可以评估患者的坠落病症是否有所减轻，以判断治疗的有效性。
三、监测。
对于长期使用抗精神病药物的老年住院病人，定期进行跌
倒评分表的评估，可以有效监测患者的坠落风险，并及时采取预防措施，
降低坠落风险。
四、干预。
及时进行跌倒评分表的评估，并根据评估结果采取有效的
护理干预，可以及时有效地降低促进患者坠落发生的风险，从而降低患者
受伤害的可能性。
跌倒坠床风险评估单在老年住院患者中的应用
文献 标识 码 ： Ｂ
文章 编 号 ：０６ ６ １ （０ ２０－ １８ ０ １０ －４ １２ １ ） － ５－ ２ ３， ０
一
跌倒坠床是老年人伤残、失去能力和死亡的重要原 因之一 ， 严重影 响老年人的健康和生活 自理能力 ， 给家庭和社会带来巨大 的负担［ 还会造成 医疗护理纠纷。 １ １ ， 安全是个体生理需要满足后 最 急迫的第 二层次需要嘲 住 院患者意外受伤是危 及患者健康及 安 ，
跌倒坠床 的防治要求护士与家属的共同参与 ， 还要有患者的 积极 配合 ， 正确使用评估单 ， 以确定高危人群和危险因素 ， 针对危
险 因 素采 取 相 应 的 护 理 措 施 ， 防是 关 键 。 全 性 是 护 理 服 务 的 预 安
一
个 至关重要的质量特性 ， 因为对于一个住 院的患者来说安全即
１ 语 言障 碍 ７
１分 ５ ｌ分 ５ １分 ０ １分 Ｏ １分 Ｏ ５ 分
５ 分
．
４ 最近 有 跌倒 史 ６ 偏瘫、 痪、 瘫 中风 ８ 药 物或 酒精 戒 断 综合 症
１ 体 位 性低 血 压 Ｏ
ｌ分 ５ １分 ５ １分 ０
ｌ分 Ｏ
１分 ０
１ 新 的用 药 （ ２ 镇静 剂 、 压 药） 降 １ 直肠 、 胱 刺 激症 、 小便 失 禁 ４ 膀 大 １ 不合 作 、 别 力丧 失 ６ 辨
是确保患者的健康或恢复健康 ， 否则损害的不仅是健康甚至危及 生命圈 防跌倒坠床是护理工作 中永恒 的命题 ， 为临床第一线的 。 作
护士 ， 该 引 起 高 度重 视 和 警 觉 ， 立 “ 应 树 患者 第一 、 全第 一 ” 服 安 的
务理 ④若 患者意识不清或躁动时 ， 为维护安全 ，
跌倒风险评估量表在住院疗养老年病人中的应用
ＤＯＩ：１０．１６０９６／Ｊ．ｃｎｋｉ．ｎｍｇｙｘｚｚ．２０１９．５１．０１．０４９跌倒风险评估量表在住院疗养老年病人中的应用杜宇峰，薛建华（无锡市明慈医院，江苏无锡 ２１４０００）［摘要］目的 探讨中文版老年住院患者跌倒风险评估量表在住院疗养老年病人中的应用效果。
方法 以２０１４年７月至９月住院疗养的老年病人为研究对象，采用中文版老年住院患者跌倒风险评估量表进行跌倒风险评估，根据风险等级采取相应的护理措施，并与２０１３年同期住院疗养的老年病人跌倒发生率、满意度及跌倒防范护理措施执行情况进行比较。
结果 使用跌倒风险评估量表后，病人跌倒预防措施落实合格率提高，病人跌倒发生率下降及满意度提高，与使用量表前比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
结论 中文版跌倒风险评估量表评估住院疗养老年病人的跌倒风险内容简明、涵盖面广，有效地指导护士识别跌倒高风险并落实相应的护理措施，从而降低跌倒的发生率，提高病人的满意度，对规范及完善跌倒风险的管理程序具有积极意义。
［关键词］跌倒风险评估量表；老年病人；评估；护理干预 ［中图分类号］Ｒ４７３．５ ［文献标识码］Ｂ ［论文编号］１００４－０９５１（２０１９）０１－０１１０－０３ 跌倒是老年人最常见也是最严重的问题之一。
在６５周岁以上的城市居家老年人中有１／３发生过跌倒事件，并有一半的跌倒事件会重复发生［１，２］。
有５％～１５％的跌倒会造成脑部组织损伤、骨折、脱臼等损害，对其身心健康造成严重的影响，成为诱发老年人死亡的重要因素之一［３］。
而对住院老年病人跌倒风险的评估是预防跌倒事件的重要环节，倘若临床医护人员仅凭工作经验结合病人的临床表现综合评估其跌倒风险程度，缺乏科学性与规范性。
虽然已有不少学者研究跌倒问卷与量表，但多数量表条目数较多，不便于临床实际操作，也难以实施正确的防范措施。
中文版老年住院患者跌倒风险评估量表［４］是最近引进，由ＨｅｎｄｒｉｃｈⅡ跌倒风险评估量表汉化而来，并专门针对老年住院患者设计的，其结构简单、便于评估，对老年患者跌倒评估的适用性和有效性已被国外研究证实［５，６］，而国内的应用研究较少。
跌倒危险度评分表在老年住院病人中的应用
跌倒危险度评分表在老年住院病人中的应用跌倒是影响老年人健康的一个重要问题[1]。
老年人由于身体功能减退或疾病等原因,极易发生摔伤或坠落事故。
防止老年住院病人跌倒已在临床引起充分重视,由此因为住院病人跌倒引发的医疗纠纷和医疗康复支付,不仅影响医院的社会效益,也为病人造成负担,许多国家已经或正在把跌倒作为临床护理质控的显性指标,评估住院病人住院跌倒危险已被公认为是有效和必要的对策。
为了预防病人发生跌倒事件,我科应用2005年9月澳大利亚健康协会推广的在伊丽莎白医院使用效果良好的跌倒危险度评分表(FALLS RISK ASSESSMENT TOOL)对2009年6月至12月所有入院病人进行全面认真的评估筛选,确定病人是否有跌倒及潜在跌倒的高危因素,按评估表内容进行评分,使病人及陪护人员事先了解病人的情况并掌握预防措施,确保病人住院期间的安全。
1 临床资料1.1 病区资料我科为老年病科,并设有老年病实验室,共有病床160张,主要收治各种老年病。
1.2 患者资料老年患者332例,男317例,女15例,年龄60～95岁,平均83.4±1.3岁。
应有跌倒危险度评分表评估结果低度危险性患者107例,中度危险性患者176例,高风险患者49例,共发生跌倒4例。
2 方法2.1 全面评估,认真筛选出存在高危跌倒因素的病人所有病人入院后均由管床护士在对其进行入院评估的同时进行预防跌倒护理评估,以确定病人是否存在跌倒及潜在跌倒的高危因素,是否需要采取相应的预防措施。
评估项目均为表格式,根据病人病情打分即可(详见表1)。
该表使用注意事项:①评估时间:新入院或转科的病人24小时内完成;如病人病情改变时也应及时进行再评估。
②评估总分>20分,都应在病历和床头标明“高危险性伤害/ 跌倒”,给予持续评价,并列入交班类容。
根据评估结果采取相应的预防措施。
3 讨论根据第五次人口普查资料显示,我国已成为老年人口最多的国家之一[2]。
两种跌倒评估量表在老年患者中的应用
两种跌倒评估量表在老年患者中的应用老年患者的跌倒是一个严重的全球性健康问题，对老年人的身体健康、家庭关系和生活质量都有重大影响。
为了评估老年人的跌倒风险，减少跌倒发生的概率，在临床中应用两种跌倒评估量表已成为惯例。
这两种跌倒评估量表分别是：Timed Up & Go Test (TUG) 和Berg Balance Scale (BBS)。
Timed Up & Go Test（TUG）是一种测试老年患者动作协调性和移动能力的评估量表。
它包括三个步骤：坐姿离开椅子、行走10英尺（约3米）、回到椅子并坐下。
护士可以测量患者完成整个TUG测试所花费的时间，根据时间来评估患者的动作协调性和移动能力。
Berg Balance Scale（BBS）是一种评估老年患者平衡能力的量表，由14项测试项目组成，总分为56分。
测试项目包括站立，转向，保持平衡，走步，上下台阶，在平面上前后移动，绕着物品转圈，在不平衡表面上行走，跨越障碍物，跳跃，双腿交叉转动，单腿站立，仰卧起坐，抬头看天花板等。
护士可以通过这14项测试项目来评估患者的平衡能力，以便更好地了解患者的跌倒风险。
TUG评估量表可以帮助护士发现老年患者出现异常的移动能力，从而可以采取措施降低跌倒的发生率。
BBS 评估量表也可以帮助护士更好地了解老年患者的平衡能力，因此可以更有针对性地采取措施防止跌倒发生。
此外，TUG和BBS两种评估量表都可以帮助护士及时发现老年患者的跌倒风险，从而可以采取有效的应对措施，以降低跌倒的发生率。
护士可以根据患者的评估结果，采取有针对性的措施，如为患者制定锻炼计划，改善患者的动作协调性和平衡能力，以降低患者跌倒的风险。
总之，TUG和BBS两种跌倒评估量表在老年患者中的应用可以显著降低老年患者跌倒的发生率，改善患者的身体健康和生活质量，提高护理质量。
因此，在临床实践中，护士应该使用TUG和BBS两种跌倒评估量表，及时发现老年患者的跌倒风险，并采取有效的护理措施，以提高护理质量，确保老年患者的身体健康和生活质量。
应用《老年患者跌倒危险因素评估量表》进行护理风险管理及效果评价
应用《老年患者跌倒危险因素评估量表》进行护理风险管理及效果评价目的应用《老年患者跌倒危险因素评估量表》对老年患者进行护理风险管理，并进行效果评价。
方法设计适用于老年住院患者的《老年患者跌倒危险因素评估量表》，收集在2010年1月～12月入院的2283例老年住院患者为对照组；在2011年1月～12月入院的2 571例老年患者作为干预组。
对干预组患者采用《老年患者跌倒危险因素评估量表》进行跌倒风险评估，并对存在较高跌倒风险的患者进行相应的护理干预。
对两组老年住院患者跌倒发生率、跌倒类型及跌倒受伤严重程度的差异进行统计学分析。
结果量表干预组老年患者在住院期间跌倒发生率为0.47%，低于对照组（1.36%），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组间跌倒患者跌倒的种类及受伤严重程度分布均无统计学差异（P>0.05）。
结论应用《老年住院患者跌倒危险因素评估量表》对老年患者进行护理风险管理，对预防老年住院患者跌倒的发生具有一定的作用。
标签：跌倒；危险因素；评估量表跌倒是指患者突然或非故意地停頓，倒于地面或倒于比初始位置更低的地方[1]。
跌倒是住院患者（尤其是老年住院患者）发生的常见意外事件之一，据报道，由跌倒造成的死亡已成为我国65岁以上老年人意外伤害死因的第一位，直接的医疗费用在50亿元以上[2]。
同时，研究显示，跌倒发生还可能降低患者对医疗机构安全的信任[3]。
因此，中国医院协会在其制定的《2008年患者安全目标》中，将”防范与减少患者跌倒事件发生”作为目标之一，纳入到其安全防患目标范围之内。
同时，现代医院管理理论也提出”安全管理应贯彻预防为主”的原则[4]。
防范住院老年患者跌倒是医院护理质量管理中的一个重要方面，同时也是评价医院医疗护理质量的一个重要指标。
有资料报道[5]，在医院发生跌倒的患者中，52.38%的患者在跌倒时有家属及陪护人员陪伴；其主要原因是由于对患者可能发生跌倒的危险性估计不足，未做好相应有效的防护措施造成的。
Morse跌倒评估量表在老年住院病房的应用
Ｍｏｓ ｒｅ跌 倒 评 估 量 表 在 老 年 住 院 病 房 的 应 用
廖 长青 ， 任
（ 成都市德康 医院 ， 四川
会
成都 ６０９ ） １０ １
【 摘要 】 目的： 探讨采用 Ｍ ｒ 跌倒评估量表 ｏｅ ｓ 进行护理干预在老年病房防跌倒管理中的 作用。方法： 将住院老年患者随机分成两组， 对
Ｗ ｉ ｎｒｕｉｅ ｎ ｒ ｎ ａ ．Ｒ ｓ ｌ ： ｈ ｃｄ ｎ ｅｏ ｌ ｂ ｅ ａｉｎｇｏ ｐｗ ｓ ｏ ｅ ｔａ ａ ｉ ｏ ｔ ｌ ｒｕ Ｐ＜ ． ５ ． ｏ ｃｕ ｉｎ： ｆ ｃ ｓ ａ ｇｖ ｔ ｕ ｉｇｃ ｒ ｅ ｏ ｎ ｓ ｅ ｅ ｕｔ Ｔ ｅｉ ｉｅ ｃ ｆ ａ ｓｉ ｏ ｓｒ ｔ ｒｕ ａ ｗ ｒ ｈ ｎｔ ｔｎ ｃ ｎｒ ｏ ｐ（ ０ ０ ） Ｃ ｎ ｌｓ ｓ ｎ ｆｌ ｎ ｖ ｏ ｌ ｈ ｏ ｇ ｏ Ｅ ｅ—
Ｍｅｈ ｄ ：ｈ ｏｐｔ ｉ ｄｅｄｒ ａｉ ｔ ｗ ｒ ｒｎ ｏ ｙ ｉｄｄｉｔ ｃｎ ｌ ｒｕ （０ ａｅ ）ａｄｏ ｓｒａｏ ｒｕ （０ ａｅ） Ｔ ｅＭｏｓ ｌａｓｓ— ｔｏ ｓＴ ｅｈｓｉｌ ｅ ｌｅｌｐ ｔｎｓ ｅｅ ａｄｍｌｄｖ ｅ ｏ ｏｔ ｏｐ １２ｃｓｓ ｎ ｂｅｖｔ ｎｇｏｐ １３ｃｓｓ ． ｈ ｒ ｆｌ ｓｅｓ ａｚ ｙ ｅ ｉ ｎ ｒ ｇ ｏ ｉ ｅ ａ
ｔｖ ｕ ｉ ｇ ｉ ｔｒ ｅ ｔ ｎ ｂ ｓ ｄ ｏ ｈ ｒ ｅ ｆｌ ａ ｓ ｓ ｍｅ ｔｓ ａ ｅ ｓ ｏ ｅ ｒ ｓ ｌ ａ ｅ ｕ ｅ ｔ ｅ ｉ ｃ ｄ ｎ ｅ ｏ ａ ｌ ｏ ｏ ｐ ｔｌｚ ｄ ｅｄ ｒ ａｉ ｎ ｓ ｉ ｅ ｎ ｒ ｎ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ａ ｅ ｎ ｔ ｅ Ｍｏ ａ ｌ ｓ ｅ ｓ ｎ ｃ ｌ ｃ ｒ ｕ ｔ ｃ ｎ ｒｄ ｃ ｈ ｎ ｉ ｅ ｃ ｆｆｌ ｆｈ ｓ ｉ ｉｅ ｌ ｅ ｌ ｐ ｔ ｔ． ｓ ｏ ｓ ｅ ｓ ｓ ａ ｙ ｅ
跌倒评估量表对我国住院老年患者的适用性研究
表 奇数条 目为一 组 ， 偶数 条 目为 一组 ， 其 分成 两 个 将 半 量表 ， 别求其 总分 ， 分 计算这 两个 得分 的相 关 系数 。 分半 信 度 系 数 利 用 Ｓ ｅｒ ｎＢ ｏ ｎ公 式 Ｒ一 ２／ ｐａｍａ ｒ ｗ ｒ （ ＋ｒ计 算 。各 领域 分别计 算分 半信 度 （ 本 领域 所 １ ） 按
・
５ ・ ０
・
基础 护 理 ・
・ 全 输液 ・ 安
叉 智迅创源
跌倒 评估 量表 对 我 国住 院 老年 患 者 的适 用 性研 究
刘 青 青 ， 红 英 ， 张 肖敏
Ｖ ｌ ｉ ｎ ｅ ａ ｉｔ ｆ ａ ｓ ｓｍｅ ｔ ｕ ｔ ｎ ａｒ ｅＣ ｉｅ ｌｅｌ ｝Ｌ ｕＱ ｎ ｑ ｎ Ｚ ａ ｇＨｏ ｇ ｉｇ， ａ ｎ ａ ｄｔ ａ ｄｒ ｌ ｂｌ ｙｏ ｌ Ａ ｓ ｓ ｎ ｅ ｉ ｎ ｉ ｉ ｔ ｈｎ ｓ ｅ ｒ ｆ ｉ ｉｇ ｉｇ ｈ ｎ ｎ ｙ ｎ Ｘｉｏ ｉ ｙ ｉ ｉ Ｆ ｌ ｅ Ｑｓ ｏ ｅｎ ｈ ｅ ｄ ｙ Ｍｉ 摘要 ： 目的 探 讨 澳 大利 亚跌 倒 评 估 量表 （ ＡＱ） 用 于 我 国老年 住 院 患 者 的 信 度 和 效 度 ， Ｆ 应 以确 定 其 应 用 价值 。方 法 采 用 Ｆ Ｑ 对 Ａ 某 医院 ２ ８ 住 院 老 年 患 者进 行 调 查 ， 价 其 信 度 、 度 。结 果 Ｆ Ｑ 总 Ｃ ｏ ｈ ｃ ｄ系数 为 ０ ９ 生理 、 理 、 物 力 学 、 境 ４ ９ 倒 评 效 Ａ ｒ ｎ ａ ｈｓ ．８ ， 病 生 环 个领 域 的 Ｃ ｏ ｂ ｃ ａ系数 均＞ ０ ６ ， 理 领 域 的 信 度 系数 偏 低 （ ． ６ 。 因子 分析 共 产 生 了 ４个公 共 因子 ． ｒ ｎ ａ ｈＳ ．０心 ０４） 累积 解释 总 变 异 量 的 ５ ． ， 境 领域 中的 １ 条 目未被 包括 在 ４个 公 共 因 子 内 。结 论 Ｆ ４２ 环 个 ＡＱ 基本 可 以反 映老 年 人 不 同领 域 功 能 的 实际 情 况 。 老 年 对 人 跌 倒 具 有一 定 的风 险 预 测性 能 ． 应 结合 我 国 国情 合 理 调 整 心理 和 环 境 领 域条 目， 但 使之 更 适 用 于 中 国 患者 。 关 键 词 ： 年 人 ； 住 院 患 者 ； 跌 倒 评 估 量 表 ； 信 度 ； 效度 老 中图 分 类号 ： ４ ｌ 文 献 标 识码 ： 文 章 编 号 ： ０ １ １ ２ ２ ｉ ） １ ０ ０ ２ Ｄ Ｉ １ ． ８ ０ ｈ ｘ ｚ ２ １ ． １ ０ ０ Ｒ ７ Ｂ ｉ ０ —４ ５ （ ０ ０ ０ —０ ５ —０ Ｏ ： ０ ３ ７ ／ ｌｚ． Ｏ ０ ０ ． ５
中文版Morse跌倒危险因素评估量表在住院老年患者安全管理中的应用
我院 ２ ０ １ ３年 １ 月—２ ０ １ ４年 １ 月收治 的老年心血管疾病住 院患者 １ ５ ０例纳入研究 ，随机分为 观察组 和对照组 ，每组 ７ ５
例 。观察组依据 中文版 Ｍ ｏ ｒ ｓ ｅ 跌倒危 险因素评 估量表结果进行护 理干预 ，对照组则 予 以常规 护理措施 ，对两组患 者住
估 ，并采取相应 护理干预措施 ，有助于帮助老年住 院患 者减少院内跌倒发生率 ，提高护理安全 。
【 关键词 】 意 外跌 倒 ；危险因素 ；老年人 ；护理 ；安全管理 【 中图分 类号 】Ｒ４ ７ ３ ． ６ 【 文献标识 码】Ｂ 【 文章编号 】１ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６（ ２ ０ １ ４ ）１ ０ Ｃ一 ０ １ ５ ５ — ０ ２
险因素的老年住院患者加 以预 见性 的干预护理 。
１ ． ４ 统计学方法
２ 结 果
数资料采用 ｘ ２ 检验，检验水准 ＝ ０ ． ０ ５（ 双侧） 。
我院将 中文版 Ｍｏ ｓ ｒ ｅ跌 倒危 险 因素评估 量 表应 用于 老年 住 院 患者的入院评估工作 中，并参 照量表评 估结 果对 老年 患者进
加 以跌倒危 险相关 详细 记 录，在 患者 床前悬 挂预 防坠床 跌倒 护理 安全警示牌 ，必要 时将 床 四周 的床档 抬起 ，适 当约束 患
机数字表法将 １ ５ ０例患 者分 为观察 组 和对 照组 ，每组 ７ ５例 。 两组患者一般 资料 比较差异无 统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，有 可
比性 。
护士加强夜间巡逻 ，及 时 发 现病 情 变 化 以及需 要 帮助 患者 ， 帮助患者顺 利活动 ； （ ６ ）加 强环境保 护措 施 ，首先需要 保持 病区光线充足 ，地 面清 洁干燥 ，告 知卫 生问 防滑措施 （ 淋雨 时有人陪伴 ） ，另外 ，对于行动障碍物需加 以移 除 ，定 期检查
跌倒危险因素评估表在老年患者护理安全管理中的应用黄惠榕
中图分类号： R473. 5
Hale Waihona Puke 文献标识码： B文章编号： 1006 － 6411（ 2013） 02 － 0181 － 02
为了加强老年患者的护理安全管理，本院从 2009 年 7 月 ～ 1． 1 一般资料 选择 2007 年 7 月 ～ 2009 年 5 月在本院内科住
2011 年 5 月通过对 227 例 70 岁以上的老年住院患者实施跌倒 院的 70 岁以上老年心血管疾病患者 205 例作为对照组。选择
危险因素评估，分析其相关因素，有针对性地实施预见性护理， 2009 年 7 月 ～ 2011 年 5 月在本院内科住院的 70 岁以上老年心血
减少老年患者跌倒的发生，保障护理安全。现报告如下。
管疾病患者 227 例，作为观察组，进行回顾性统计分析。2 组的一
1 资料与方法
般资料比较，差异无统计学意义（ 均 P ＞ 0. 05） ，具有可比性。
·182·
TODAY NURSE，February，2013，No． 2
1. 2. 1. 1 所有新入院患者，认真按照跌倒评估表做好安全评 估。有危险因素的患者在入院评估和临床护理记录单上做好记 录。分值 ＜ 8 分为无坠床跌倒的危险，分值 ＞ 8 分为有坠床跌倒 的危险。新患者入院时病情变化，转科时应及时认真应用跌倒 危险因素进行评估，如跌倒评估 ＞ 8 分，立即汇报护士长，记录 在护理重点交班本上，在床尾悬挂预防坠床跌倒护理安全警示 牌。采取防范跌倒的安全护理措施，对患者及家属进行防跌倒 的安全教育，护士在护理记录中有预防护理措施记录。危险因 素评估表内容［3］，见表 1。
跌倒评估量表在预防住院老年患者跌倒中的应用
跌倒评估量表在预防住院老年患者跌倒中的应用张海娟周丹青李方华中科技大学同济医学院附属同济医院综合科湖北省武汉市，430300【摘要】目的探讨跌倒评估量表在预防住院老年患者跌倒的作用。
方法综合科各个科室均使用跌倒评估量表对新入院患者进行评估并实施防护措施。
结果有效避免了老年患者跌倒的发生,使老年患者生活质量提高。
结论预防住院老年患者跌倒与护理人员对老年人实施跌倒评估有相关性。
【关键词】跌倒评估量表；住院老年患者; 跌倒老年患者由于各种疾病影响, 器官功能减退, 感觉迟钝, 行动迟缓, 加之住院期间由于环境的突然改变, 容易发生意外跌倒〔1〕。
研究显示65岁以上老年人每年约1 /3的人跌倒1次或多次,并随年龄的增长而递加[ 2 ].我科主要收治老年患者, 跌倒现象时有发生, 自从各科室使用跌倒评估量表后有效避免了老年患者跌倒的发生。
现报告如下。
1方法1．1全面评估, 认真筛选高危跌倒患者所有患者入院后, 均由责任护士对其进行跌倒危险性的评估, 以确定是否为易跌倒患者, 评估项目为表格式, 打钩填写即可,分为表1、表2。
表1住院病人跌倒因素评估表眉栏是病人简单资料包括：病区，床号，姓名住院号。
内容主要是对病人进行危险度评分，危险度系数包括住院时间、年龄、跌倒史、平衡能力、精神状态、一般情况、视力、表达能力、药物治疗、慢性病、尿失禁情况，每项均有0、1、2、3、4五个分段，每项评分后评定总分：0~9分低度危险性；10~20分重读危险性；21~33分高度危险性。
最后附有此次住院期间跌倒史包括跌倒时间及跌倒经过。
表2跌倒的预防措施根据表1的评分，针对低度、中度、高度危险性不同的病人，制定相应的预防措施。
最后是主管护士及护士长签名。
该表使用注意事项：1评估时间。
新入院或转科的病人24小时内完成；如病人病情改变时也应及时再评估。
2评估总分>20分，都应在病历和床头标明“高危险性伤害/跌倒“给予持续评价，并列入交班内容。
跌倒护理评估标准操作程序在老年患者跌倒风险管理中的应用
．
护 理 园地 ．
跌 倒 护 理 评估 标 准 操 作 程 序 在 老 年 患 者跌 倒
风 险管 理 中 的应 用
张林 花莲 英 彭瑞 英
通过建立跌倒评估标准操作程序 ， 加强 老年住院 患者 跌倒风 险管理 ， 促 进跌倒 质量 组织老年专科护理小组建立跌倒评估操 作程 序 ， 选取老年住 院患者进行对照 实验 ．
对照
【 摘要 】 目的
管理持续改进。方法
分为对照组和观察组 ， 比较两组老 年患者跌 倒发生情况 、 护 士对跌倒 护理 评估 知识 掌握情况。结果
组和观察组患者跌倒发生率的 比较 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ， 护 士对跌倒护 理评估知识 掌握情况 ， 差
异有 统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论
运用跌倒护理评估标准操作程序 ， 提高 了护士对老年 患者跌倒评 估的
准确 度 ， 有利于加强老年 患者跌倒 风险管理 ， 使跌倒护理管理更加规 范化 、 标准化 ， 减少了老年患者跌倒跌
倒 的发生 ， 提高 了患者及家属对护 士工作 的满意度 ， 确保 了护理安全 。
【 关键词 】 跌倒 ； 护理评估 ； 标 准操 作程序 ； 风 险管理
跌倒 是因患者身体失去平衡进而导致 出现 的意外地触地
面或 其 他 低 于 平 面 物 体 的 情ห้องสมุดไป่ตู้况 … 。 老 年 人 常 有 多 种 慢 性 疾
（ ３ ） 将初 步制定 的跌倒 护理评估标准 操作程序应 用于各 临床 护理单元 ， 跌倒护理管理小组及时跟踪使用情况 ， 收集临床反 馈 的问题 ， 总结并 不断 优化 和完善 。（ ４ ） 将 最终 定稿 的跌 倒 护理评估标准操作程 序上 交护理部进行 备案。对 医院护理 队 伍分层 次进行 防跌倒 工作 的动员及 相关知识 培训。 （ ５ ） 跌 倒 护理管理小组深入 临床科 室进行调研 ， 对培训效果进行评价 ， 根据护 理评估 中存 在的问题 进行一 对一 的专科培训 ． 护 士评 估结果 与管理小组评估结果对 比， 经过 １ 个月的培训和考核 ， 达 到临床护 士人 人达标 。（ ６ ） 收集与分 析各 病 区跌倒 病例 。 护理人员需要 在 ２ ４小 时之 内及 时上 报不 良事 件 ， 基本 流 程 为： 病区护理人员在填写跌倒报表之后上报到医 院护理部 ， 护 理部及 时通 知跌 倒小 组 收集 发生 跌倒 病 区 ８ ｈ内之后 的资 料， 主要包括患者基础资料 ， 入 院之后护理人员对跌倒情况 的 评估单 以及合理 的护理措施 ， 记 录跌倒发 生 的位置 、 时间 、 患
防跌倒危险因素评估表在老年病科患者护理中的应用
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年 第 6 卷第 94 期2019 Vol.6 No.94127防跌倒危险因素评估表在老年病科患者护理中的应用赵 倩（昆明市社会福利院福利医院，云南 昆明 650000）【摘要】目的 对防跌倒危险因素评估表应用在老年病患者护理中的管理效果进行调查。
方法 我院老年病科在2018年9月使用防跌倒危险因素评估表护理，以使用防跌倒危险因素评估表管理前（2018年1月～8月）50例老年患者为对照组，以管理后（2018年9月～2019年4月）50例患者为研究组，比较患者跌倒发生率。
结果 对照组跌倒发生率为12.0%，多次跌倒率4.0%；研究组跌倒发生率为2.0%，无多次跌倒病例，P ＜0.05。
结论 防跌倒危险因素评估表能够评估患者风险，避免患者跌倒。
【关键词】防跌倒评估表；老年病；护理管理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.94.127.01患者跌倒会引发骨折、颅脑撞击等危险因素，对患者的健康有着严重的威胁。
而老年病患者多年龄较大，肢体协调能力差，在院治疗期间发生跌倒风险较高，需要加强患者跌倒风险管理[1]。
防跌倒危险因素评估表是一种对患者跌倒潜在危险进行评估的方式，我院老年病科在2018年9月使用防跌倒危险因素评估表护理，并对其管理效果进行调查。
1 资料与方法1.1 一般资料以100例老年病患者为研究人员，患者均为2018年1月～2019年4月间我院诊疗人员。
对照组患者年龄平均（75.6±6.8）岁，男性患者26例，女性24例，高血压患者16例、糖尿病患者14例、冠心病患者12例、慢阻肺患者8例，患者病程平均（9.5±3.2）年；研究组患者年龄平均（75.8±6.6）岁，男性患者24例，女性26例，高血压患者14例、糖尿病患者14例、冠心病患者12例、慢阻肺患者10例，患者病程平均（9.8±3.4）年。
中文版跌倒危险评定量表在住院老年患者中应用的信度和效度评价
中文版跌倒危险评定量表在住院老年患者中应用的信度和效度评价张俊红;田玲;邓玲;刘雪;王阳;王茜;王梅【摘要】目的对美国约翰霍普金斯医院跌倒危险评定量表(中文版)的信度和效度进行测评,探讨该量表在我国住院老年患者中的应用价值.方法将美国约翰霍普金斯医院跌倒危险评定量表按照外文量表翻译的基本程序译成中文.由5名相关领域的医疗护理专家对该量表进行内容效度的评定;对201例60岁以上的住院老年患者进行量表的测试,用于评价量表的信度和效度.结果跌倒危险评定量表(中文版)的评定者间信度较好;量表第2部分的Cronbach's α系数为0.703.量表各条目的内容效度指数为0.8～1.0,量表总体内容效度为0.833;该量表共提取2个公因子,累计贡献率为58.83%.以是否有跌倒史为分组变量,提示该量表的区分度成立(t=2.81,P＜0.01).结论跌倒危险评定量表(中文版)具有较好的信度、效度和区分度,适合在我国住院老年患者中使用.【期刊名称】《解放军护理杂志》【年(卷),期】2010(027)021【总页数】3页(P1601-1603)【关键词】危险评定量表;跌倒;住院;老年患者;信度;效度【作者】张俊红;田玲;邓玲;刘雪;王阳;王茜;王梅【作者单位】100091,北京,解放军309医院干部病房;100091,北京,解放军309医院干部病房;100091,北京,解放军309医院干部病房;100091,北京,解放军309医院干部病房;100091,北京,解放军309医院干部病房;100091,北京,解放军309医院干部病房;100091,北京,解放军309医院干部病房【正文语种】中文【中图分类】R197.323老年人的生理性和病理性改变使他们容易发生跌倒等意外事件。
有学者[1]指出,跌倒是致老年人群伤残、失能和死亡的重要原因之一,严重影响老年人的生活质量,给家庭和社会带来了巨大的负担。
控制老年人跌倒的发生重在预测和预防,目前国外已有多种预测老年人跌倒危险的评定量表[2]。
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（ Ｄ ｅ ｐ ｔ ． ｏ ｆＧ ｅ ｒ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ， Ｗｅ ｓ ｔ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ Ｓ ｃ ｈ ｏ ｏ ｌ ｏ ｆＭｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ， Ｗｅ ｓ ｔ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ ｄ ｕ ６ １ ０ ０ ４ １ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
量 表对 ３ ３ ８例 （ 干预组 ） 住 院 老 年 患 者 进 行 跌 倒 危 险 因 素 评 估 及 针 对 性 的 防跌 倒 干 预 ， 并 与 同 期 应 用 传 统 防 跌 倒 措 施 干 预 的 患 者
（ 对照 组） 进行效果 比较 。结 果 干 预组应用跌倒 危险 因素评 估表进行评估 ３４分者 ２ ８ ９例 ， 干预期 间发生跌倒 １例 ， 跌倒 发生
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｓ ｔ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｌ ｆ － ｄ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｅ ｄ ｆ ａ ｌ ｌ ｒ ｉ ｓ ｋ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｍ ｅ ｎ ｔ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ｏ ｎ ｓ ａ ｆ ｅ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｚ ｅ ｄ
２ ０ １ ３年 ９月
护
理
学
报
Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ， ２ ０ １ ３ Ｖｏ １ ． ２ Ｏ Ｎｏ ． ９ Ｂ ７
第 ２ Ｏ卷 第 ９ Ｂ期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ （ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
【 护 理管 理 】
率为０ ． ３ ％； 对 照 组 评 估 总分 ≥４分 者 ３ ０ ５例 ， 跌 倒 ９例 ， 跌 倒 发 生率 为 ３ ． ０ ％， 两 组跌倒发生率 比较差异有 统计学 意义 （ ） （ ４ ． ６ １ １ ，
Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论
应用 自制的跌倒危险因素评估量表在住院老年患者安全管理中的效果较 为明显 ， 能减少跌倒 的发生 ， 今后可望在
老 年住 院 患者 中 推广 使 用 。
［ 关键词】 老年患者；跌倒；风险评估；安全管理 【 中图分类 号】 Ｒ ４ ７ １ ； Ｃ ９ ３ １ － ３ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ８ — ９ ９ ６ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ９ Ｂ 一 ０ ０ ０ ７ — ０ ３
Ａｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｆ ａ ｌ Ｉ Ｒｉ ｓ ｋ Ａｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｍｅ ｎ ｔ Ｓｃ ａ ｌ ｅ ｉ ｎ Ｓａ ｆ ｅ Ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｚ ｅ ｄ Ｓｅ ｎ ｉ ｏ ｒ ｓ Ｌ Ｉ Ｕ Ｚ ｕ ｏ － ｙ ａ ｎ ， ＷＡ Ｎ Ｇ Ｙｉ ｎ ｇ ， Ｃ Ｈ Ｕ Ｎ Ｘ ｕ ｅ － ｌ ｉ ， Ｃ Ｈ Ｅ Ｎ Ｙａ ｈ ， Ｃ Ｈ Ｅ Ｎ Ｑ ｉ ａ ｎ ， ＨＵ Ｘ ｉ ｕ － ｙ ｉ ｎ ｇ
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跌倒危险 因素评估量表在住院老年患者安全管理中的应用
刘 祚燕 ， 王 英， 淳雪 丽 ， 陈 奠， 陈 茜， 胡 秀英
（ Ｎ／ ＇ Ｉ 大 学 华 西 医 院 干 部 医疗 科 ／ 老 年科 ， 四川 成 都 ６ １ ０ ０ ４ １ ）
【 摘 要】目的 了解 自 制跌倒危险因素评估量表在住院老年患者安全管理中的应用效果。方法 采用跌倒危险因素评估