医院护理技术大量不保留灌肠操作流程

大量不保留灌肠护理操作步骤和注意事项

洪量没有死存灌肠之阳早格格创做
【支配前准备】
1.评估患者并阐明
（1）评估患者：相识患者的病情、临床诊疗、意识状态、情绪情景、排便情况、明黑协共本领.
（2）背患者阐明灌肠的脚段、支配要领、注意事项战协共中心.
2.患者准备
（1）相识灌肠的脚段、要领战注意事项
（2）排尿
3.护士准备衣帽整净，建剪指甲，洗脚，戴心罩
4.用物准备
（1）治疗车表层备：灌肠筒一套，肛管，血管钳，润滑剂，棉签，卫死纸，脚套，橡胶大概塑料单，治疗巾，直盘，火温计
（2）治疗车下层备：便器，便器巾
（3）输液架
（4）灌肠溶液：时常使用0.1%~0.2%的肥黑液，死理盐火.
成人屡屡用量为500~1000ml，小女200~500ml.溶液温
度普遍为39~41度，降温时用28~32度，中热用4度
5.环境准备：酌情关关门窗，屏风遮挡患者.脆持符合的室温.光芒充脚大概有脚够的照明.
【支配步调】
【注意事项】
1.妊娠、慢背症、宽沉心血管徐病等患者禁忌灌肠
2.伤热患者灌肠时溶液没有得超出500ml，压力要矮（液里没有得超出肛门30cm）.
3.肝昏迷患者灌肠，禁用肥黑火，以缩小氨的爆收战吸支；充血性心力衰竭战火钠潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠.
4.准确掌握灌肠时溶液的温度、浓度、流速、压力战溶液的量.
5.灌肠时患者如有背胀大概便意时，应嘱患者干深呼吸，以减少没有适.
6.灌肠历程中应随时注意瞅察患者的病情变更，如创制脉速.里色惨黑、出热汗、剧烈背痛、心慌气慢时，应坐时灌肠并即时与医死通联，采与慢救步伐.。

保留灌肠和不保留灌肠操作步骤】

大量不保留灌肠法的操作流程：1、备齐用物，携至病员床旁，向病员解释清楚，以取得合作，关闭门窗，用屏风遮挡，嘱病员排尿。

2、取左侧卧位，脱裤至膝部，双膝屈曲，使臀部移近床沿，垫橡胶单和治疗巾于臀下，弯盘至臀边。

如病员肛门扩约肌失去控制能力者可取仰卧位，臀下置便盆，盖好盖被，勿暴露病员肢体。

3、挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40-60厘米，肛管前端涂肥皂水（石蜡油）润滑，放出少量液体于弯盘内，排出管内气体，用止血钳夹紧，左手分开臀部，显露肛门，将肛管轻轻插入直肠7-10厘米，松开止血钳，固定肛管，使溶液缓缓流入。

4、如溶液流入受阻，可稍移动肛管，必要时拔出检查有无粪块阻塞。

如病员有便意，应将灌考试，大收集整理肠筒适当放低，并嘱病员深呼吸，以减轻腹压。

5、待溶液将要灌完时，夹住橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出放入弯盘内，擦净肛门。

嘱病员平卧尽可能保留5-10分钟以上，以利粪便软化。

6、不能下床病员，给予便盆，将卫生纸及信号灯放病员易取处。

7、清理用物，冲洗肛管，放消毒液内浸泡，然后进行清洗和消毒。

8、便毕，协助虚弱病员擦净肛门，取出便盆和橡胶单，治疗巾，整理盖被，开门窗通风，协助病员洗手，卧床休息。

9、在当天体温单的大便栏内记录结果。

1/E表示灌肠后大便一次；0/E表示灌肠后无大便排出；1，1/E表示自行排便一次，灌肠后又排便一次。

保留灌肠标准操作（一）目的自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，达到治疗目的。

常用于镇静、催眠及应用肠道杀菌剂等。

（二）准备质量标准１、着装整洁。

２、用物（１）治疗盘内备：注洗器，药杯或量杯盛指定溶液，肛管、温开水，弯盘，卫生纸，橡胶单，治疗巾，肥皂液（石蜡油），血管钳。

（２）肛管型号软硬度合适。

（３）便盆。

（４）病员环境准备完善。

（５）口述常用溶液及温度。

（三）操作流程质量标准１、备齐用物，携至病员床旁，向病员解释清楚，以取得合作。

２、嘱病员排便或作大量不保留灌肠。

大量不保留灌肠技术操作规程审批稿

大量不保留灌肠技术操作规程审批稿一、操作目的和适用范围1.1操作目的：为了保证灌肠技术的安全性和有效性，促进患者肠道清理和康复。

1.2适用范围：适用于所有进行灌肠技术操作的医务人员。

二、操作流程2.1准备工作2.1.1确认患者身份和医嘱的准确性。

2.1.2解释操作目的和过程，取得患者的同意。

2.1.3准备好所需的器械和材料，包括灌肠袋、灌肠器、润滑剂、清洁剂等。

2.1.4洗手，并佩戴手套、口罩和其他所需的个人防护用品。

2.2操作步骤2.2.1将患者安置在卧床位上，保证患者的舒适度和隐私。

2.2.2解析医嘱，明确灌肠液的种类和用量。

2.2.3清洁灌肠袋和灌肠器，并进行消毒，确保器械的无菌性。

2.2.4将灌肠袋吊挂在合适的高度，并将灌肠液注入灌肠袋中。

2.2.5按照医嘱的要求，调节灌肠液的温度和流速。

2.2.6使用润滑剂涂抹灌肠器的头部，然后将灌肠器轻轻插入患者的直肠，确保器械的无菌性。

2.2.7缓慢地将灌肠液注入患者的肠道中，避免引起疼痛和过度灌注。

2.2.8观察患者的反应和灌肠液的流动情况，根据需要适时停止注入。

2.2.9在注入完成后，缓慢地将灌肠器拔出，并用干净的纸巾清洁患者的肛门。

2.3操作后处理2.3.1协助患者排空灌肠液和废物，并提供必要的帮助和指导。

2.3.2清洁和消毒使用过的器械，保证其无菌性，然后妥善存放。

2.3.3记录操作过程中的关键信息，包括时间、用量、反应等。

2.3.4当患者出现异常情况或不适时，及时报告医生，并做好相关处理工作。

2.3.5洗手，并做好个人防护用品的处理和更换。

三、注意事项3.1操作前必须全面了解患者的病情和相关医嘱，确保准确执行操作。

3.2每次操作前都要检查器械和材料的完整性和无菌性，确保其可用。

3.3操作过程中要引起注意患者的反应和灌肠液的流动情况，随时调整操作方法。

3.4操作过程中要注意患者的舒适度和隐私，确保其安全和尊严。

3.5在操作后要及时清洁和消毒器械，以免交叉感染。

大量不保留灌肠的流程

大量不保留灌肠的流程
大量不保留灌肠是一种常见的医疗程序，用于清洁肠道并促进消化系统的健康。

在进行大量不保留灌肠之前，需要准备好所需的器材和药物，确保操作过程安全有效。

下面将详细介绍大量不保留灌肠的流程。

首先，准备好所需的器材和药物。

这包括灌肠袋、温水、肥皂或其他灌肠液、润滑剂、毛巾和洗手液。

确保器材和药物的清洁卫生，以免引起感染或其他不良反应。

接下来，准备好灌肠液。

通常可以选择使用生理盐水、温水或特制的灌肠液。

将灌肠液倒入灌肠袋中，并确保温度适宜，一般为37摄氏度左右。

然后，选择一个合适的位置进行灌肠。

可以选择躺在床上或者趴在浴缸上，确保舒适和便于操作。

在进行灌肠之前，可以先排空膀胱，以减少不适感。

接着，将灌肠袋悬挂在合适的高度。

通常建议将灌肠袋悬挂在大约1米高的位置，以确保灌肠液能够顺利流入肠道。

然后，使用润滑剂涂抹灌肠管的末端，并轻轻插入肛门。

在插入过程中要注意轻柔，以免刺激肠道。

接下来，打开灌肠袋的夹子，让灌肠液缓慢流入肠道。

在灌肠过程中，可以适当改变体位，帮助灌肠液充分进入肠道。

最后，等待一段时间后，将灌肠液排出。

可以选择就位在马桶上，让肠道自然排空。

在排空过程中，可以适当按摩腹部，帮助肠道排出残留的灌肠液和废物。

总之，大量不保留灌肠是一种常见的清洁肠道的方法，可以帮助促进消化系统的健康。

在进行大量不保留灌肠时，需要注意器材和药物的准备，选择合适的位置和体位，以及轻柔操作，确保安全和有效。

希望以上介绍的流程可以帮助您更好地进行大量不保留灌肠。

大量不保留灌肠法

大量不保留灌肠法【目的】⑴清除积存粪便，排除肠内积气。

⑵为手术、检查和分娩前准备。

⑶清除肠道内有害物质。

⑷降温。

【评估】⑴病人年龄、病情、意识状态、肛门部位皮肤黏膜状况（有无肛裂、痔疮）。

⑵灌肠的目的。

⑶病人自理能力，合作、耐受程度及排便习惯。

⑷病人对灌肠的心理反应。

⑸环境的隐蔽程度。

【准备】护士：按要求着装、洗手、戴口罩、备物、向病人解释灌肠的目的、配合方法、操作。

物品：一次性灌肠袋（或灌肠桶）一套、卫生纸、石蜡油、棉签、弯盘、一次性手套、水温计、一次性尿垫、止血钳、大、小量杯、便器（病人自备）、输液架、灌肠液。

环境：关门窗、挡屏风。

病人：取左侧卧位、臀齐床沿、脱裤至臀下。

【操作程序】配液：根据医嘱配液（如：1%肥皂液500ml灌肠则先倒温水入量杯475ml测水温为40℃-43℃，灌肠时为39℃-41℃加20%肥皂液25ml 入温水中成1%肥皂液500ml）。

灌肠：携物至床旁→向病人解释→将配置好的溶液倒入灌肠袋中→灌肠袋挂架上→袋底与床的高度为40-60厘米→臀下铺一次性尿垫→弯盘置病人臀旁→连接肛管→戴一次性手套润滑肛管前端10-15厘米→排除管内空气→拧紧灌肠管→分开臀裂暴露肛门→嘱病人肌肉放松，同时插管7-10厘米→松开滑轮或止血钳→固定肛管→观察液体流入直肠、结肠情况，溶液流入受阻时，左右移动肛管或挤压肛管→观察并询问病人反应→灌肠毕→夹紧灌肠管→卫生纸包裹肛管，拔管→分离肛管，脱下一次性手套反折包裹肛管放入弯盘→擦净肛门。

灌肠后：病人平卧，协助穿裤→嘱病人忍耐5-10分钟→给病人便器或自解→撤一次性尿垫→整理床单位→移去屏风→开窗通风→将灌肠袋、肛管、尿垫等一次性用品放入医疗垃圾袋内，弯盘浸泡→用物归位→记录灌肠后排便情况。

【评价】⑴病人的不适减轻或消失，感觉舒适、安全。

⑵操作顺利，病人无不良反应，达到灌肠的目的。

⑶病人了解灌肠的目的、方法，配合操作。

【注意事项】⑴环境隐蔽，以免病人心理紧张。

灌肠操作流程(仅供参考)

大量不保留灌肠的操作流程1.操作前：(1)核对：接到医嘱，双人核对无误。

(2)评估：①病人的床号、姓名、腕带、患者腹部有无包块、胀气。

肛周皮肤及粘膜情况。

有无灌肠禁忌症。

②解释：操作目的，并取得配合。

③询问：患者有无大便盆，并准备妥当。

(3)准备：①护士：洗手、戴口罩，衣帽整洁，修剪指甲。

②环境：关闭门窗、调节室温、遮挡病人。

③用物：按医嘱备灌肠液、弯盘、肛管(18～22号)、灌肠筒(一次性灌肠袋)、1000ml量杯、润滑油、止血钳、手纸、水温计、搅棒、一次性尿布、输液架、便盆、手套。

④按医嘱配灌肠液，一般为0.1%～0.2%肥皂水或生理盐水(温度39～41℃，降温用28～32℃)。

液量：成人500～1000ml，儿童200～500ml。

⑤用物准备完毕之后，二人查对。

2.操作中：(1)核对：携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名及灌肠溶液。

(2)准备体位：协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，裤腿至膝部，臀部移至床沿。

(3)垫巾：垫橡胶单和治疗巾于臀下。

(4)盖好被子，只暴露臀部。

(5)准备灌肠筒、戴手套：将灌肠筒挂于输液架上，筒内液面高于肛门40～60cm。

戴手套。

(6)连接润滑肛管、排气：连接肛管，润滑肛管前端，排尽管内气体，夹管。

(7)插肛管：左手垫卫生纸分开肛门，暴露肛门口，嘱患者深呼吸，右手将肛管轻轻插入直肠7～10cm。

固定肛管。

(8)灌肠：开放管夹，使液体缓慢流入。

(9)观察：密切观察筒内液面下降速度和患者的情况。

(10)拔管：待灌肠液即将流尽时夹管，用卫生纸包裹肛管轻轻拔出，放入弯盘内，擦净肛门。

(11)保留灌肠液：协助患者取舒适的卧位，嘱其尽量保留5～10min后再排便。

(12)排便：对不能下床的患者，给予便器，将卫生纸、呼叫器放于易取处。

扶助能下床的患者上厕所排便。

3.操作后：(1)整理用物：排便后及时取出便器，擦净肛门，协助患者穿裤，整理床单位，开窗通风。

(2)采集标本：观察大便性状，必要时留取标本送检。

大量不保留灌肠的操作流程简略

大量不保留灌肠的操作流程简略
1.准备工作
在进行大量不保留灌肠前，确保以下准备工作已完成： - 确认灌肠设备的完整性和清洁度。

- 准备足够的清洁灌肠液以满足预定数量的灌肠。

- 手套、护理垫、擦拭物品等个人卫生用品。

- 打开窗户保证通风良好等工作环境。

2.操作流程
2.1 准备病人
•告知病人进行灌肠的目的和流程。

•让患者充分膀胱空虚。

•请病人侧卧或盘腿蹲姿。

2.2 灌肠操作
•戴好手套，检查灌肠设备的完好性。

•打开灌肠液的包装，连接灌肠液袋至灌肠管。

•润滑灌肠管尖端，小心地插入病人的肛门，确保插入深度合适。

•缓慢挤压灌肠袋中的液体，确保肠道充分灌注。

•根据病情需要，可以轻轻按摩腹部帮助液体更好地分布。

2.3 清洗和拔管
•等待5-10分钟，让灌肠液在肠道中发挥作用。

•让病人排空肠道，等待排出患者离开后进行清洁。

•小心拔出灌肠管，避免液体外溢。

处理用过的灌肠设备。

3.注意事项
•注意病人的舒适感和肠道反应，避免过度灌注。

•严格执行卫生操作，避免交叉感染。

•注意灌肠管的插入深度，避免伤害直肠黏膜。

4.总结
大量不保留灌肠是一种常见的肠道清洁方法，操作流程需谨慎和细致。

在操作过程中注意病人的体验和安全，确保手术环境卫生洁净。

执行完毕后应及时清理消毒灌肠设备，以免细菌滋生。

医院护理部护士考核灌肠操作流程及考核标准表

医院护理部护士考核灌肠操作流程及考核标准表一、评估,计划和观察要点。

1.了解患者病情，评估意识，自理情况，合作及耐受程度。

2.了解患者排便情况，评估肛门周围皮肤黏膜状况。

二、操作和实施步骤。

1.大量不保留灌肠法。

（1）衣帽整洁、洗手、戴口罩。

（2）准备用物：治疗盘、无菌灌肠袋、大量杯、小量杯、水温计、卫牛纸、防水垫、另备S钩。

（3）配制灌肠液，温度为39~41 C度。

（4）打开无菌灌肠袋外包装，取出无菌灌肠袋,，将灌肠液倒入灌肠袋内。

（5）携用物至床旁，核对患者姓名，做好解释，遮挡患者。

（6）半松开被尾，协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，褪裤至膝部，臀部移至床沿，将防水垫置于臀下。

（7）戴手套，挂灌肠袋于输液架上，液面距肛门40~60cm。

（8）润滑肛管前端，松开调节器，排尽管内气体，钳闭肛管。

（9）左手分开臀部，显露肛门，右手持肛管缓缓插人肛门7~10cm，固定肛管，松开调节器，使溶液缓缓流人，观察液面下降情况及患者耐受程度。

（10）灌肠液即将灌完时，夹闭肛管，取卫生纸包住肛管拔出，擦净肛门嘱患者尽量于5~10分钟后排便。

（11）整理床单位，协助患者取舒适卧位，开窗通风。

（12）处理用物，分类放置。

（13）洗手，处理医嘱，记录排便情况。

1.操作图解（1）协助悲者取左侧卧位，裤子褪至臀下，注膏保暖，执热单干孵下，盖好被子。

（2）用石蜡油润滑肛管前端，左手垫卫生纸分开肛门，暴露肛门，嘱患者深呼吸，右手将肛管轻轻插入7-10cm（适时鼓励）。

（3）固定肛管，开放管夹，使液体缓缓流入。

（4）灌洗完毕，用卫生纸包裹肛管轻轻拔出，脱手套，裹起肛管放入污物桶内，擦净肛门。

2.保留灌肠法。

（1）携用物至患者旁，核对患者姓名，做好解释，遮挡患者。

（2）根据病情和病变部位取合适卧位，臀部垫高约10cm，必要时准备便盆。

（3）润滑肛管前端，排气，插入肛管15~20cm，液面距肛门的高度30cm，缓缓注人药液。

（4）药液注人完毕后，反折肛管并拔出，擦净肛门。

大量不保留灌肠操作流程

大量不保留灌肠法【目的】1.解除便秘、肠胀气。

2.清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备。

3.减轻中毒稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。

4.降低温度灌入低温液体，为高热患者降温。

【操作前准备】1.评估患者并解释（1)评估：患者的年龄、病情、意识状态、生活自理能力、心理状况和合作程度、排便情况以及肛周皮肤、黏膜情况。

(2)解释：向患者及家属解释大量不保留灌肠的目的、操作过程、注意事项及配合要点。

2.患者准备(1)了解灌肠的目的、操作过程、注意事项，并配合操作。

(2)排尿。

3. 环境准备：酌情关闭门窗，用围帘或屏风遮挡患者。

保持合适的室温和足够的照明。

4.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲、洗手，戴口罩。

5. 用物准备(1)治疗车上层：放置治疗盘。

内置：灌肠液（遵医嘱），一次性灌肠器包（包内有灌肠简、引流管、肛管一套，垫巾，肥皂冻1包，纸巾数张，手套)，弯盘，水温计，医嘱执行本，手消毒液。

(2)治疗车下层：便盆，便盆巾，垃圾桶（内置一次性黄色医用垃圾袋）。

(3) 灌肠溶液：常用0.1%~0.2%的肥皂液，0.9%氯化钠溶液。

成人每次用量为500~1000ml,小儿200~500ml。

溶液温度以39~41℃为宜，降温时用28-32℃，中暑用4℃。

（4）其他：输液架。

【操作步骤】1.核对：携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名、腕带及灌肠溶液2.准备体位：协助患者取左侧卧位，双腿屈膝，褪裤至膝部，臀部移至床沿3. 及时盖好被子，暴露臀部，消毒双手4.垫巾：检查灌肠器包并打开。

取出并将垫巾铺于病人臀下，孔巾铺在病人臀部，暴露肛门，将弯盘至于病人臀部旁边，卫生纸（纱布）放治疗巾上5.准备灌肠简：取出灌肠筒，关闭引流管上得开关，将灌肠液倒入灌肠筒内，测量温度，将灌肠筒挂于输液架上，袋内液面高于肛门40-60CM6.戴手套7.润管、排气：润滑管前端、排尽管内气体、关闭开关。

8.插管：一只手垫卫生纸分开臀部、暴露肛门、嘱患者深呼吸，另一只手将肛管轻轻插入直肠7-10m,固定肛管9.灌液：打开开关，使液休缓缓流入10.观察：灌入液体过程中，密切观察筒内液面下降速度和患者的情况。

大量不保留灌肠的操作流程是

大量不保留灌肠的操作流程是在进行大量不保留灌肠时，正确的操作流程非常重要，以确保整个过程安全有效。

以下是进行大量不保留灌肠的详细操作步骤：步骤一：准备工作在进行不保留灌肠前，首先要做好准备工作。

这包括准备好灌肠设备、灌肠液、止泻药、脱水剂等工具和药物。

确保工作环境整洁，消毒好手部和设备。

步骤二：患者准备让患者脱掉下身衣物，取出灌肠设备并清洗消毒。

让患者采取合适的体位，通常是左侧卧位。

确保患者感到安全和舒适。

步骤三：灌肠液准备将灌肠液倒入灌肠袋中，确保液体温度适中。

挂好灌肠袋，调节高度以控制液流速度，可以根据患者的耐受能力逐渐调整。

步骤四：开始灌肠涂抹适量润滑剂在灌肠管尖端，轻轻插入患者的肛门，注意不要用力和伤害到患者。

开始慢慢注入灌肠液，注意观察患者的反应和舒适度。

步骤五：调整姿势在灌肠过程中，可以让患者适当调整身体姿势，如左右翻身、膝胸位等，帮助液体充分灌入肠道各个部位。

步骤六：排空肠道当灌肠液充分进入肠道后，让患者保持一段时间以确保灌肠液充分起效。

然后让患者排空肠道，将排出的废物收集到特定容器中。

步骤七：结束灌肠当排空工作完成后，轻轻拔出灌肠管，让患者休息一段时间。

确保患者身体状况正常后可以离开。

步骤八：清洁工作清洁消毒灌肠设备，并妥善处理使用过的灌肠液和废物。

确保工作环境卫生整洁。

结束语以上就是大量不保留灌肠的操作流程。

在进行这一过程时，务必严格遵守操作规程，确保患者和操作者的安全和健康。

如有任何不适或疑问，应及时联系医生或专业人员进行指导。

愿每位患者都能在这个过程中得到有效的帮助和缓解。

大量不保留灌肠操作流程归纳总结

大量不保留灌肠操作流程归纳总结下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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(用灌肠袋)大量不保留灌肠法操作流程

（用灌肠袋)大量不保留灌肠法护理技术操作流程目的：1.刺激肠蠕动，软化和清除粪便，排除肠内积气，减轻腹胀2.清洁肠道，为手术、检查、分娩作准备3.稀释和清除肠内有害物质，减轻中毒4.为高热病人降温操作流程：护士着装规范，仪表端庄，准备用物。

“报告老师，我是###，我现在进行的操作是大量不保留灌肠法，准备完毕，请指示。

”1、洗手、戴口罩2、查看医嘱及护理单，口述患者情况（如：#床###，腹胀，3天未解大便，遵医嘱予灌肠）3、检查准备用物：检查快速洗手液“在有效期内”，一次性肠道冲洗袋“在有效期内，包装完好”，棉签“已启封，在有效期内”，一次性手套，量杯，石蜡油，水温计，软皂，纱布，一次性治疗巾，弯盘，止血钳。

车下层：生活垃圾桶、医疗垃圾桶、便盆（用量杯量取温开水，取适量软皂放于量杯内，配置灌肠溶液并用水温表测量灌肠液温度。

）4、入病室：推车入病室至床旁，核对床头卡（1）沟通查对：“您好，我是你的责任护士###，请问您叫什么名字？……（带护理单）请让我核对一下您的手腕带。

……#区#床，###。

”（2）解释目的：请自定义（如：###你好，你有好几天没有解大便了，感觉腹胀，很难受是吧？今天根据医嘱我要给你灌肠，灌肠是将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠，以刺激肠蠕动，清除肠腔粪便和积气，灌肠时我会尽量轻柔，请你不要紧张，配合一下好吗？请问你需要解小便吗？不用，好的，请稍等。

）（3）关闭门窗，拉床帘，松被尾。

协助患者取左侧卧位（阿米巴痢疾者取右侧卧位，不能自我控制排便者取仰卧位，臀下放置便盆），双腿屈曲，退裤至膝部，臀部移近床沿，垫一次性治疗巾于臀下，放弯盘于臀旁，准备纱布。

将配好的灌肠液倒入量杯，用水温计测量温度（39-41℃），再倒入一次性肠道冲洗袋，液面距肛门高度：40~60cm（口述：伤寒患者液面不得高于肛门30 cm，液体量不得超过500ml）。

戴手套。

用棉签蘸石蜡油润滑肛管前端适宜长度及肛周。

向弯盘内排尽肛管内气体，关闭调节器。

灌肠护理技术操作规范

灌肠护理技术操作规范（一）评估和观察要点。

1.了解患者病情，评估意识、自理情况、合作及耐受程度。

2.了解患者排便情况，评估肛门周围皮肤黏膜状况。

（二）操作要点。

1.大量不保留灌肠。

（1）核对医嘱及患者，注意操作环境隐蔽，室温适宜。

（2）配制灌肠液，温度39～41℃，用止血钳夹闭排液管。

（3）患者取左侧卧位，臀部垫防水布，屈膝。

（4）灌肠筒挂于输液架上，液面比肛门高40～60cm。

（5）将肛管与灌肠筒的排液管连接，润滑肛管，排除管道气体，将肛管缓缓插入肛门7～10cm。

（6）固定肛管，松开止血钳，观察液体流入及患者耐受情况；根据患者耐受程度，适当调整灌肠筒高度。

（7）灌毕，夹闭并反折排液管，再将肛管拔出，擦净肛门。

（8）嘱患者尽量于5～10min后排便。

（9）了解患者排便情况，安置患者，整理用物。

2.甘油灌肠。

（1）核对医嘱及患者，准备环境和物品。

（2）患者取左侧卧位，臀部靠近床沿，屈膝，臀部垫高。

（3）打开甘油灌肠剂，挤出少许液体润滑管口，将灌肠剂管缓缓插入肛门7～10cm。

（4）固定灌肠剂，轻轻挤压，观察液体流入及患者耐受情况。

（5）灌毕，反折灌肠剂管口同时拔出，擦净肛门。

（6）嘱患者尽量10min后排便。

（7）安置患者，整理用物，记录排便情况。

3.保留灌肠。

（1）核对医嘱和患者，嘱患者先排便，准备环境及灌肠药液，灌肠液量不宜超过200ml。

（2）根据病情和病变部位取合适卧位，臀部垫高约10cm，必要时准备便盆。

（3）润滑并插入肛管15～20cm，液面至肛门的高度应＜30cm，缓慢注入药液。

（4）药液注入完毕后，反折肛管并拔出，擦净肛门，嘱患者尽可能忍耐，药液保留20～30min。

（5）安置患者，整理用物。

（6）观察用药后的效果并记录。

（三）指导要点。

告知患者灌肠的目的及配合方法。

（四）注意事项。

1.妊娠、急腹症、消化道出血、严重心脏病等患者不宜灌肠；直肠、结肠和肛门等手术后及大便失禁的患者不宜灌肠。

大量不保留灌肠法

大量不保留灌肠法（一）用物准备：治疗盘内盛：灌肠袋二套、弯盘、大，小量杯、三个碗（一个凉水碗、一个开水碗、一个空碗）、水温计、纱布两块、薄膜手套、一次性中单、便盆、输液架、屏风、皮肤消毒液、告知同意书、笔。

（二）操作流程：告知书与临时医嘱查对→携灌肠告知同意书及输液架至病人床旁，输液架放置于床尾部→查对床头卡、姓名→确认→评估腹部情况→解释目的、征得病人同意后在灌肠同意书上签字，嘱病人排尿→调节输液架高低→反回洗手、戴口罩→准备并检查用物→用小量杯将软皂液倒入大量杯中，（相应的浓度），将凉开水及开水混匀调好温度→水温计测量水温39-41℃→将配制好的灌肠液倒入量杯中，调好温度，倒入大量杯中配制成需要的量）→将配好的灌肠液放在治疗车上→备好用物并检查→擦手去口罩→推车至床旁→查对，评估环境（人少，室温适宜）→关门窗，遮挡屏风→擦手戴口罩→检查打开灌肠袋（使塑料袋完全打开），关闭调节开关→将肛管前端放入袋内，并挂在输液架上→将配制好的灌肠液倒入袋中，调节好液面与肛门的高度（40-60cm）→戴薄膜手套→查对、解释目的→松被尾→评估肛周皮肤情况→协助病人取左侧卧位，褪裤至膝部，双膝屈曲，臀部移至床边→臀下铺一次性中单→弯盘置于臀旁（弯盘小弯对患者的肛门，纱布两块拿在左手中）→盖好被子，暴露臀部→排气、关闭开关→左手持两块纱布分开两臀露出肛门→右手将灌肠管轻轻旋转插入肛门10-15cm，固定肛管→松开调节夹，调节滴速→观察患者情况及液面下降速度→待溶液将要灌完时（留有少许溶液）→关闭调节夹→左手用纱布包裹肛管前端，右手轻轻拔出肛管，并擦净肛门→脱手套与灌肠袋及肛管一并放入污物桶→撤弯盘→根据要求排体位（整理床单位、协助患者穿裤盖被）→放便盆→开门窗、撤屏风→擦手去口罩→解释→感谢患者配合→撤输液架→回处置室→终末处理→医嘱签名→观察大便量、颜色、性质→记录。

（三）目的：1、刺激肠蠕动，软化清除粪便，排除肠内积气，解除便秘、肠胀气，减轻腹胀。

大量不保留灌肠操作流程

大量不保留灌肠操作流程1. 准备工作。

在进行大量不保留灌肠之前，首先需要准备好相关器材和药品。

包括灌肠袋、温水、润滑剂、洗肠套装、手套、棉签、消毒酒精、医用垃圾袋等。

同时，需要确认患者的身体状况是否适合进行大量不保留灌肠，例如是否有肠穿孔、肠梗阻等禁忌症状。

2. 术前准备。

在进行大量不保留灌肠前，需要与患者进行沟通，告知操作的目的、过程和可能的不适感。

同时，让患者保持平躺位，解开衣物，保持舒适。

为了保护患者的隐私，需要拉上帘子或者在私密的环境中进行操作。

3. 操作流程。

（1）洗手。

操作人员需要洗净双手，并且戴上手套，以避免交叉感染。

（2）准备灌肠袋。

将灌肠袋挂在合适的高度，通常是1米左右，使得液体能够顺利流入患者的肠道。

（3）准备灌肠液。

将温水倒入灌肠袋中，温度通常在37-40摄氏度之间，以保持患者的舒适感。

（4）润滑器械。

使用润滑剂涂抹灌肠管或洗肠套装，以便于插入患者的肛门，并且减少患者的不适感。

（5）插入肛门。

将润滑好的灌肠管或洗肠套装轻轻插入患者的肛门，深度约为5-10厘米，注意不要过深，以免损伤肠道。

（6）灌入液体。

缓慢地将灌肠袋中的液体注入患者的肠道中，注意观察患者的反应，如有不适应立即停止注入。

（7）排出废物。

在注入一定量的液体后，患者会感到肠鸣和腹胀，这时需要协助患者排出废物，可以使用棉签轻轻按摩患者的腹部，促进排便。

（8）清洗器械。

操作完成后，需要将使用过的器械进行清洗和消毒，以确保下次使用时的卫生安全。

4. 术后护理。

大量不保留灌肠操作完成后，需要给予患者适当的护理。

包括帮助患者更换衣物、清洁肛门和周围皮肤、观察患者的反应等。

以上就是大量不保留灌肠操作流程的详细介绍，希望对相关人员有所帮助。

在进行大量不保留灌肠时，需要严格按照操作流程进行，以确保患者的安全和舒适。

同时，操作人员需要具备相关的专业知识和技能，以保证操作的准确性和有效性。

希望本文能够对相关人员有所启发，提高操作的质量和安全性。

大量不保留灌肠技术操作规范

放置合理
治疗巾、水温计，必要时备医嘱执行单、笔
(2)治疗车下层备便器、便器巾
(3)另备输液架、屏风
核对完整、 1．携用物至患者床旁，核对床号、姓名，灌肠液，告诉
正确，指导 5 5 3 1 患者操作中配合方法
到位
操作 2．关闭门窗，屏风遮挡
中
动作轻柔、
熟练
5 531
3．协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，褪裤至膝部，将臀动作轻柔、
大便为 0／E。 (7)正确选用灌肠溶液，掌握溶液的温度、浓度和量。灌肠溶液常用 0.1％— 0.2％的肥皂
水、生理盐水。成人每次用量 500—1000ml，小儿 200—500ml。溶液温度一般为 39~41℃，降温时 28~32℃，中暑时 4℃。
(8)灌肠过程中随时观察病情变化，如患者感觉腹胀或有便意，可嘱患者张口深呼吸、放松腹部肌肉，并降低灌肠筒的高度以减慢流速或暂停片刻；如患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促，应立即停止灌肠，并和医师取得联系，给予及时处理。 (9)注意灌入速度，过快会刺激结肠，迅速引起排便反射，将无法达到预期效果，一般灌入 1000ml 约需 10~16min。 (10)注意灌肠体位的选择，一般常选用左侧卧位，因该姿势可使乙状结肠和降结肠处于下方，借重力作用使灌肠液顺利流入结肠。不能自我控制排便的患者可取仰卧位，臀下置便器。
5 531
后
法正确
消毒；其他未污染物品放归原处
2．清洗双手；在治疗单签执行时间与全名；在护理记录操作熟练，
单上记录：灌肠日期、时间、灌肠液名称、量，患者大记录完整、 5 5 3 1
便性状、量，灌肠中、灌肠后患者反应等，并签名；在正确
体温单上记录灌肠结果理论

大量不保留灌肠操作流程【范本模板】

大量不保留灌肠,举止端庄，未佩带饰品2.态度：微笑服务，语言柔和恰当，态度和蔼可亲1．核对并转抄医嘱，对床号、姓名、大量不保留灌肠的方法和目的。

2．患者评估：错误!携带医嘱执行单至床旁核对床头卡、床号、姓名→评估其患者病情,生命体征，直肠及肛周情况,有无直肠手术史及痔疮、配合能力，能否配合。

→向病人或家属解释(X床X阿姨，您好！我是护士XX,因为您的病情,遵医嘱我要为你灌肠，可能会有些不适，请您不要紧张，深呼吸,我会尽量轻一些,快一些,很快就好了，请您配合一下好吗?我能看一下您肛周的情况吗？好，您稍事休息，我准备好就来。

）3。

取合适体位:左侧卧位.5。

.操作者：着装整洁，修剪指甲，洗手(七步洗手法），戴口罩【用品】治疗盘：灌肠筒、橡胶管、玻璃接管、肛管、止血钳、液状石蜡、弯盘、手纸、水温计、橡皮布和治疗巾。

灌肠液:常用生理盐水、0．1％-o．2%肥皂水，成人液量每次用500—lO00ml，小儿每次00—500ml，液体温度39—41℃，降温用28-32℃，中暑用4℃等渗盐水。

另备便盆、围屏、输液架。

．按医嘱准备灌肠液,调节水温。

将用物备妥后携至床旁,向患者作解释，取得合作，并嘱排尿。

大病房应以围屏遮蔽患者.．协助患者左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部，将橡皮布及治疗巾垫于臀下。

如肛门括．润滑肛管前端,放出少量液体以驱出管内气体,并以腕部试温是否适当,随即夹闭肛．操作者左手分开患者两臀，露出肛丨门，嘱患者张口呼吸，右手将肛管轻轻旋转插7—10cm.如插入时有抵抗感，可将肛管稍退出，再行前进。

插妥后一手固40-60cm，松开止血钳，．观察筒内液体灌入情况,如灌入受阻，可稍摇动肛管，同时检查有无粪块堵塞。

如．液体将流完时，夹紧橡胶管，用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中，让患者平卧，5—lomin后排便。

不能下床者应给予便盆、手纸.．便毕，取走便盆，整理床铺，开窗通风，帮助患者洗手。

观察大便情况，必要时留.记录结果于当天体温单的大便栏内.．洗净灌肠用物，并消毒备用.【注意点】1．插肛管时动作要轻柔,对有肛丨门疾病患者更应小心，以免造成损伤.2．对某些颅脑疾病.心脏病患者及老年人、小儿、妊娠初期、末期的孕妇,灌肠时应慎重，压力要低，速度要慢，并注意病情变化，以免发生意外。