妇幼保健院核心制度 PPT课件
18项医疗核心制度课件 PPT
三级医师查房制度
全科大查房
频次——1—2次/周,危重病人随时检查、重点查房。 主持人——科主任或其指定人员
参加人员——全科医师、护士长、责任护士
查房内容——
1、对全科病例进行巡查,以疑难、危重病例为主; 2、抽查医嘱、病历、护理质量; 3、利用典型、特殊病例、进行教学查房; 4、听取各级医师、护士对诊疗护理工作及管理方面的意见提出解决问题的办 法或建议; 5、结合临床病例考核下级医师“三基”知识。
会诊制度
5
院外会诊制度
会诊对象——本院不能解决的疑难病例或新开展技术项目。
申请人及申请程序——
科主任;填写《会诊邀请函》报医教部后联系相关上级医院。
要求——
1.认真填写《院外会诊单》,除写明简要病史、初步诊断和会
诊目的及要求外,会诊费用支付形式在会诊前与患方谈妥。
2.必须由科室主任及主管医生陪同会诊,
认真记录会诊意见。
卫 生部《医师外出
会诊管理暂行规定》
会诊制度
6
外出会诊制度
会诊资质——主任医师、副主任医师及高年资主治医师。
禁止情形——
不具备相应资质的;技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的 医疗安全保障的;邀请超出被邀请医师执业范围的。
申请程序——
外院必须提供单位介绍及会诊书面邀请函,经医教部同意并备案后 方可外出会诊,特殊情形外出专家由医院指定。
会诊制度
2
科内会诊制度
会诊对象——科内疑难病例、危重病例、手术病例、出 现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等。
召集人——科主任或总住院医师
会诊流程
主管医师报告病历、 会诊目ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ等
广泛讨论
明确诊疗方案,提 高医疗质量及科内
核心制度ppt课件
1、有健全的护理安全告知制度 2、有护理安全警示标示使用管理 3、 有护理安全制度:定期查找安全隐患,进行安全教育,强化安全意识 4、有安全保护措施和保护用具使用规定:职业暴露和职业防护 5、有完善的安全检查制度 6、 有严格的护理缺陷管理制度及上报流程 7、有护理危险因素防范预案和应急处理流程:跌倒、坠床、烫伤、压疮等
护理质量管理制度
一、医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量 管 理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。 二、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。 病区护理质量控制组(1级):由2—3人组成,病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面 控制,质控小组每周查1—2次及时发现工作中存在的问题与不足,对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。 检查有登记、记录并及时反馈,每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。 科护理质量控制组(Ⅱ级):由3—5人组成,科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的 薄弱环节进行检查,填写检查登记表及护理质量月报表报护理部控制组,对于检查中发现的问题及时研究分析, 制定切实可行的措施并落实。 护理部护理质量控制组(Ⅲ级):由专科或专项小组构成,护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制 项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价,填写检查登记表及综合报表。及时研究、分 析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果,提出整改意见,限期整改。 三、护理部质控组负责制定各项护理检查标准并持续整改,检查形式:定期检查、随机抽查、专项抽查、夜 查等形式进行检查督导,将质量检查结果及时反馈给护士长或当事人。 四、各级质控组每月按时上报检查结果,科及病区于每月30日以前报护理部,护理部负责对全院检查结果进 行综 合评价,填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。 五、对护理质量缺陷进行跟踪监控,实现护理质量的持续改进。 六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况,每季度召开一次护理质量分析会,每年进行 护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。 七、护理工作质量检查考评结果作为科室进一步质量改进参考及护士长管理考核重点。
核心制度培训课件
03
核心制度将更加注重 灵活性和适应性
未来的核心制度将更加灵活和具有适 应性,能够根据公司的不同业务模式 、市场变化和员工需求进行调整和变 化。
未来核心制度的创新方向
数字化转型
随着数字化技术的不断发展, 未来核心制度将更加注重数字 化转型,通过数字化技术提高 制度的执行效率、优化流程和
提升用户体验。
THANKS
谢谢您的观看
全。
核心制度的实施要求
01
02
03
要求一
明确责任分工。核心制度 的实施需要明确各部门的 责任分工,避免出现管理 混乱和责任推诿的情况。
要求二
建立完善的管理流程。包 括制度的制定、审核、实 施、监督等环节,以确保 制度的顺利执行。
要求三
加强培训与宣传。对医务 人员进行制度培训和宣传 ,以提高制度的执行效果 和患者的满意度。
核心制度的更新与完善
更新完善一
根据国家和地方政策的变 化及时更新制度内容。
更新完善二
根据医院实际情况的变化 及时调整制度内容,以确 保制度的可操作性。
更新完善三
根据患者的反馈和需求及 时改进制度,以提高制度 的实施效果和患者的满意 度。
04
核心制度与其他制度的关系
核心制度与相关制度的关系
核心制度是其他制度的基础
要点二
促进社会公平正义
核心制度对于维护国家政治、经济、 文化等方面的稳定和发展具有重要的 保障作用。
核心制度通过规范权力运行和保障公 民权利,有助于实现社会公平正义。
要点三
增强国家认同感和凝 聚力
核心制度对于塑造国家认同感、增强 民族凝聚力具有不可替代的作用。
03
核心制度的制定与实施要求
十八项医疗安全核心制度ppt课件
汇报人:可编辑 2024-01-11
目 录
• 概述 • 十八项医疗安全核心制度详解 • 医疗安全核心制度的执行与监督 • 医疗安全核心制度案例分析
01
概述
医疗安全核心制度的定义
01
医疗安全核心制度是指医疗机构 内部为了保障医疗质量和患者安 全而制定的一系列重要制度。
对考核与评价中发现的突出问题和薄弱环节,制定针对 性的改进措施,不断完善医疗安全管理制度。
04
医疗安全核心制度案例分 析
首诊负责制度案例分析
总结词
明确首诊医生职责,确保患者得到及时 、有效的医疗服务。
VS
详细描述ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
某医院实施首诊负责制度,要求首诊医生 对患者的病情进行初步判断、治疗和分流 。有一次,一位患者因腹痛就诊,首诊医 生详细询问病史、进行检查,确诊为急性 阑尾炎,及时安排手术,避免了病情恶化 。
02
这些制度涵盖了诊疗、手术、护 理、管理等各个方面,是医疗机 构正常运行和患者安全的重要保 障。
医疗安全核心制度的重要性
提高医疗质量和安全水平
提升医疗机构管理水平
医疗安全核心制度旨在规范医疗行为 ,减少医疗差错和事故,从而提高医 疗质量和安全水平。
医疗安全核心制度要求医疗机构建立 健全内部管理体系,提高管理效率和 专业水平。
病例书写制度
总结词
提升医疗信息规范性
详细描述
病例书写制度要求医师按照规定格式和要求书写病历,确保病历信息的真实性、准确性和完整性。
手术分级管理制度
总结词
确保手术安全和质量
详细描述
手术分级管理制度根据手术风险和难度对手术进行分级,不同级别的手术由相应资质的医师实施,确保手术安全 和质量。
解读医疗核心制度.ppt课件
查对制度
开医嘱、处方或治疗时,要查对 执行医嘱时,要三查四对 使用药品时要查对 给药前要查对 手术、输血时要查对 医级科室要制定本科室的查对制度
重大手术、特殊手术审批制度
凡疑难、高危、致残、新开展和特殊手术,要执行上报审批制度。 审批程序:科内进行术前讨论——填写(重大手术、特殊手术审批表)——医务科审核——主管院长或院长审批——施行手术。 急诊抢救手术电话报告科主任、医务科或主管院长。 手术结果报告医务科
分级护理制度
15项核心制度的名称
首诊负责制度 三级医师查房制度 危重患者抢救制度 会诊制度 查对制度 值班与交班制度 疑难(危重)病例讨论制度
核心制度的名称
术前病例讨论制度 死亡病例讨论制度 新技术、新项目准入制度 手术分级制度 病例书写基本规范与管理制度 分级护理制度 临床用血审核制度 医患沟通制度
执行现行医疗制度的现实意义
值班与交班制度
值班医师必须是有职业资格并在本单位注册的本专业医师 一、二线值班医师实行坐班制不得擅离职守。要求值班医师应处在应战状态,保持联系电话畅通;及时书写接诊病人病历及处理记录;认真填写交班记录。 对危重病人、新入院病人、手术病人要进行床旁交接班,双签字 重大问题,及时报告科主任或医务科,夜间报告总值班。
二、医患沟通的主要形式和要求 1.床旁首次沟通:一般疾病,要求主管医师查房结束时,及时将病情、初步诊断、治疗方案,以及进一步诊治检查方案等与患者进行沟通交流;护士在病人入院12小时内要介绍医院及科室概况、住院须知,并安慰病人卧床休息,并把沟通内容记在护理记录上。 2.住院期间沟通:在病人住院期间,要求:主管医生和分管护士必须对病人所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果,某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施及费用等内容进行经常性的沟通,并将沟通内容记载在病程记录、护理记录上。 3.集中沟通:对带有共性的常见病、多发病、季节性疾病等,由科主任、护士长、主管医师、护士等一起召集病区病人及家属,集中进行该病发生、发展、疗程、预后、预防及诊治过程中可能出现的情况等进行沟通,回答病人及家属的提问。至少每月一次,并记录在工休座谈记录本上。 4.出院防视沟通:对已出院的病人,医护人员采取电话访视或登门拜访的方式进行沟通,并作好记录在出院访视记录中。
十八项核心制度经典课件(PPT23页)
• 医疗质量安全核心制度可以说渗医疗质量安全核心制度,才能最大程度地避免医 疗事故的发生。
二、医疗质量安全核心制度有了全国统一标 准
。会诊意见的处置情况应当在病程中记录。 • 5.前往或邀请机构外会诊,应当严格遵照国家有关规定执行。
四、分级护理制度
• (一)定义 • 指医护人员根据住院患者病情和(或)自理能力对患者进行分级别护理的制度。 • (二)基本要求 • 1.医疗机构应当按照国家分级护理管理相关指导原则和护理服务工作标准,制定本机构分级护理制
度。 • 2.原则上,护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理4个级别。 • 3.医护人员应当根据患者病情和(或)自理能力变化动态调整护理级别。 • 4.患者护理级别应当明确标识。
五、值班和交接班制度
• (一)定义
• 指医疗机构及其医务人员通过值班和交接班机制保障患者诊疗过程连续性的制度。 • (二)基本要求
六、疑难病例讨论制度
• (一)定义 • 指为尽早明确诊断或完善诊疗方案,对诊断或治疗存在疑难问题的病例进行讨论的制
度。 • (二)基本要求 • 1.医疗机构及临床科室应当明确疑难病例的范围,包括但不限于出现以下情形的患者:
没有明确诊断或诊疗方案难以确定、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效 、非计划再次住院和非计划再次手术、出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的 并发症等。 • 2.疑难病例均应由科室或医疗管理部门组织开展讨论。讨论原则上应由科主任主持,全 科人员参加。必要时邀请相关科室人员或机构外人员参加。
就诊。
二、三级查房制度
十八项医疗核心制度培训新版 ppt课件
实践与案例五:急危重患者抢救制度
总结词
保障急危重患者得到及时、有效的抢救
详细描述
急危重患者抢救制度要求医疗机构建立完善的急危重 患者抢救流程和机制。在实践中,医生需根据患者病 情变化,及时启动抢救程序,组织多学科协作救治。 同时,医疗机构还需建立应急预案,确保在紧急情况 下能够迅速调动资源,为患者提供及时、有效的抢救 服务。
医疗服务。
实践与案例二:三级医师查房制度
要点一
总结词
要点二
详细描述
确保患者得到专业、规范的医疗服务
三级医师查房制度要求不同级别的医师对患者进行分层管 理,初级医师负责日常诊疗工作,中级医师负责审核和指 导初级医师的工作,高级医师负责全面监督和指导。在实 践中,各级医师需按照规定的时间间隔对患者进行查房, 了解患者病情变化,评估治疗效果,调整治疗方案,以确 保患者得到专业、规范的医疗服务。
通过考试和实际操作评估,大部分医 务人员能够熟练掌握新版医疗核心制 度,并在工作中有效运用。
对未来的展望
持续更新与完善
随着医疗法规和技术的不断更新 ,医疗核心制度也需要持续修订 和完善。未来将继续关注相关变
化,及时调整培训内容。
加强实践与运用
鼓励医务人员在临床工作中积极运 用新版医疗核心制度,提高医疗质 量和安全水平。
VS
详细描述
会诊制度要求医疗机构根据患者病情和需 求,组织多学科专家进行会诊。会诊旨在 提供全面、专业的医疗服务,以满足患者 的特殊需求。会诊过程需确保患者隐私和 医疗安全。
医疗核心制度五:急危重患者抢救制度
总结词
确保急危重患者得到及时、有效的抢救,保障患者生命安全。
详细描述
急危重患者抢救制度要求医疗机构建立完善的抢救流程和机制,确保急危重患者得到及时、有效的抢救。抢救过 程中需遵循医疗规范和技术标准,确保患者生命安全和医疗质量。
妇幼保健院核心制度
首诊负责制度1、首诊科室及医师应须及时对病人进行必要的检查、作出初步诊断与处理,并认真书写病历。
2、诊断为非本科疾病的,属普通病人要按保健院有关程序介绍到相应科室就诊,需要请其他科室会诊的,被邀会诊科室的医师须按时会诊,执行保健院会诊制度,书写会诊意见,坚决杜绝科室间、医师间推诿病人;属急危重抢救病人的,首诊医师必须及时抢救,同时向上级医师报告,并及时请其他科室会诊;被邀会诊科室的医师须在10分钟到位并积极参与抢救,并及时向所在科室上级医师报告,不得推诿,不得擅自离去。
3、两个科室的医师会诊意见不一致时,须分别请示本科上级医师,直至本科主任;若双方仍不能达成一致意见,由首诊医师负责处理并上报医疗管理部门或总值班协调解决,不得推诿。
4、涉及多科室的危重病人抢救,在未明确由哪一科室主管之前,除首诊科室负责诊治外,所有的有关科室须执行危重病人抢救制度,协同抢救,不得推诿,不得擅自离去;各科室分别进行相应的处理并及时做病历记录。
5、首诊医师对需要紧急抢救的病人,须先抢救,同时由病人陪同人员办理挂号和交费等手续,不得因强调挂号、交费等手续延误抢救时机。
6、属需要抢救的急、危、重症病人,在病人稳定之前不得转院;因保健院病床、设备和技术条件所限,须由二线医师亲自察看病情,决定是否可以转院,对需要转院而病情允许转院的病人,须由责任医师(必要时由医疗管理部门或总值班)先与接收医院联系,对病情记录、途中注意事项、护送等均须作好交代和妥善安排;首诊医师应对病人的去向或转归进行登记备查。
7、凡在接诊、诊治、抢救病人或转院过程中未执行上述规定、推诿病人者,要追究首诊医师、当事人和科室的责任。
三级查房制度对新入院病人,危重、疑难及重大手术病人,三级查房应有分析讨论意见,治疗方案更改应有分析记录。
1、经治医师查房:观察一般状态,询问病情、查体、观察用药的疗效,有无药物不良反应,增减药物;术后切口的恢复情况;诊治的难点所在,上级医师查房重点请教的问题;向患者及家属履行告知义务;危重患者要向夜班医师交待清楚。
十八项医疗核心制度解读ppt课件
☆ 首诊医师:①按要求进行病史、身体检查、 化验的详细记录;②对诊断已明确的病人应积 极治疗或收住院治疗;③对诊断尚未明确的病 人应对症治疗,同时及时请上级医师会诊或邀 请有关科室医师会诊,诊断明确后即转有关科 室治疗
☆ 诊断明确的急、危、重病人,及时收入院,确 需转院者,按转院制度执行 ☆ 遇危重病人需抢救时:首诊医师首先抢救并及 时通知上级医师、科主任(急诊科主任)主持抢 救工作,不得以任何理由拖延和拒绝抢救
一级护理
3、注意思想情绪上的变化,做好思想工作, 周密细致地护理
4、加强基础护理,防止发生并发症,保持 室内清洁整齐,空气新鲜,防止交叉感染
5、加强营养,鼓励病人进食
分级护理制度
二级护理
病情依据: 1、危重期已过,特殊复杂及大手术后病 情稳定,及骨牵引、石膏床等生活不能自理 者 2、年老体弱或慢性病不宜过多活动者 3、一般手术后、轻型先兆子痫等
急诊会诊
管床医师或值班医师对于本科难以处理、 急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人 由管床医师或值班医师通过HIS系统发出紧急 会诊申请,并立即电话通知和邀请。会诊医 师必须在10分钟内到达申请科室进行会诊。 会诊时,申请医师必须全程陪同,配合会诊 及抢救工作
会诊制度
院内大会诊
☆ 疑难病例需多个科室会诊时,由科主任提 出,经医务处同意,邀请有关医师参加。一 般应提前1-2天将病情摘要、会诊目的及拟邀 请会诊人员报医务处。医务处确定会诊时间, 并通知有关科室及人员
绝按正常途径邀请的各种会诊要求 2、申请会诊科室应严格掌握会诊指征,必须
由主治医师以上医师审核同意
3、切实提高会诊质量,做好会诊前的各项准 备工作。管床医师要详细介绍病历,会诊人员要 仔细检查,认真讨论,充分发扬学术民主。主持 人要综合分析会诊意见,进行小结,提出具体诊 疗方案
妇幼保健医院管理核心制度
妇幼保健工作任务一、开展优生、优育工作,提升民族健康素质。
二、开展婚前医学检验、围产保健、产前诊疗、遗传疾病咨询和出生缺点监测等,预防先天性、遗传性疾病。
三、推广新法接生,施行孕产妇系统管理,做好围产期保健工作,提升住院分娩率,提升产科工作质量,防治妊娠并发症,降低孕产妇和围产儿死亡率。
四、主动防治妇女常见病、多发病,调查分析发病原因,实施防治方案,降低发病率,提升治愈率。
五、做好妇女经、孕、产、哺乳、更年期卫生保健。
组织实施女职员劳动保健。
六、对婴幼儿实施系统保健管理,增强儿童体质,降低新生儿、婴儿死亡率。
1.主动防治儿童常见病、多发病,调查分析发病原因,实施防治方案,降低发病率,提升治愈率。
2.做好托儿所、幼稚园卫生保健业务指导。
3.推广科学育儿,提升母乳喂养率,做好婴幼儿早期教养工作。
4.配合卫生防疫部门做好计划免疫接种及传染病管理工作。
七、推广以避孕为主计划生育综合节育方法。
1.对育龄夫妇指导和实施安全有效节育方法。
2.提升节育手术质量,杜绝事故,降低和预防手术并发症,确保受手术者安全和健康。
八、充足利用多种宣传教育形式,普及妇幼保健、计划生育、优生、优育等科学知识,提升人民妇幼卫生知识水平。
九、加强妇幼保健、计划生育节育技术信息工作,做好资料统计和分析。
保健组织管理制度一、有健全科学管理体系,各项管理工作均需有专职或兼职人员负责。
二、制订并不停完善医院管理制度、行政管理制度、保健和临床专业人员轮换制度等妇幼保健院各项工作制度,并组织实施。
三、制订各类人员岗位职责、岗前教育、职员继续教育制度,并组织实施。
四、有全院中、长久发展计划和年度计划,并做好实施计划协调检验、考评和评价。
五、建立院内监督制度,院领导常常深入科室、小区,了解妇幼保健院服务质量并进行评价。
六、保健、医疗、行政工作应用计算机管理。
保健工作要求一、掌握当地域妇女、儿童健康情况及影响群体健康关键原因,帮助卫生行政部门制订当地域妇幼卫生工作计划并组织实施。
妇幼保健所护理核心制度
液应用灭菌水。
• 10、病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后,床 单元必须进行终末消毒处理。
• 11、病人被服每周更换1-2次,特殊情况下及时更换;禁止在病房、走廊清点更换衣物。 • 12、医用垃圾与生活垃圾应分开装运;感染性垃圾置有明显标识的黄色塑料袋内,必须进行无害化处理。
05
患者身份识别制度
Patient identification system
05 患者身份识别制度
• 1、患者在住院期间应被正确识别身份,包括门、急诊患者和住院患者。 • 2、在标本采集、给药、输液、输血、手术及实施各种介入与有创诊疗时必须至少同时使用两种有效的识别
患者的方法,不得仅以床号作为识别依据。 • 3、关键流程有患者身份识别准确的具体措施、交接程序与文字书写记录,如:手术室与病房、产房与病房、
种、定点放置、定专人管理、定期维修),“三及时”(及时检查、及时消毒灭菌、及时补充)。抢救物 品不准任意挪动或外借,必须处于应急状态。无菌物品须注明消毒日期,保证在有效期内使用。 • 4、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规,确保抢救顺利进行。
04 抢救工作制度
• 5、严密观察病情变化,准确、及时填写各种护理记录单,记录内容完整、准确。 • 6、严格执行交接班制度和查对制度,在抢救患者过程中,正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚,护士执
《妇幼卫生保健管理》PPT课件
徐州医学院 苗春霞
16/97
(三)产时保健
分娩是指孕28周以后的胎儿以及其附属物 自母体娩出的整个过程。分娩过程中产母的体 力消耗很大,生理和心理负担很重,身心容易 受到创伤。胎儿要经受产道的挤压并开始独立 生活,也将发生重大的变化。孕产妇死亡和围 产儿死亡中相当大一部分发生在产时和产后24 小时之内,所以产时保健是围产保健中极重要 的时期。了解分娩过程对母婴的影响,正确处 理分娩各阶段,是保障母子安全的重要环节。
体检结束后,如未发现影响婚育的异常 情况者,可出具“可以结婚”的合格证明,去登 记结婚,如发现与婚育有关的异常情况时,应根 据具体情况进行分类指导,可分为五种情况:不 宜结婚、暂缓结婚、可以结婚但不宜生育、需做 产前诊断的疾病、遗传异质性遗传性疾病。
徐州医学院 苗春霞
14/97
三、妇女保健
(一)孕前保健及指导的主要内容 通过询问病史及体检发现,了解夫妻双方的
1957 1973-75 1981
1990
2000
(年) 2005
徐州医学大进展
孕产妇死亡率(MMR) 大幅度下降
1600
建国初期
1400
1500/10万
1200
1000
800
600
2010年
400
30.0/10万
200
0
婴儿死亡率(IMR) 大幅度下降
1991-2010年新生儿死亡率的变化趋势
徐州医学院 苗春霞
25/97
IMR(‰)
60.0 50.0 40.0 30.0
农村 全国 城市
20.0
16.1
10.0
13.1
5.8
0.0
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 年份
妇幼保健院核心制度
妇幼保健院核心制度妇幼保健院是我国社会主义医疗卫生事业的重要组成部分,是为了保障妇女和儿童的健康而设立的专门医疗机构。
为了规范妇幼保健院的管理,确保医疗质量和服务效果,各级妇幼保健院都制定了一系列的核心制度。
本文将对妇幼保健院的核心制度进行探讨,并分析其意义和作用。
一、妇幼保健院的基本制度1. 院务委员会制度院务委员会是妇幼保健院的最高决策机构,由院长担任主任,副院长及各相关部门负责人成员组成。
院务委员会负责制定妇幼保健院的发展战略和重大决策,协调各部门之间的工作,保证医疗服务的顺畅进行。
2. 医务人员管理制度妇幼保健院的医务人员管理制度是保障医疗质量和服务效果的重要保证。
包括医生、护士等各类人员的招聘、培训、晋升和考核等方面的规定,确保医务人员具备专业知识和技能,为患者提供高质量的医疗服务。
3. 卫生质量控制制度妇幼保健院需要建立健全的卫生质量控制制度,包括各项医疗操作规范、消毒灭菌操作规范、医疗废物处理规范等。
通过制定相关制度和进行定期检查,确保医疗活动的安全和卫生。
4. 患者权益保护制度妇幼保健院应制定患者权益保护制度,严格遵守医疗伦理和道德规范,尊重患者的隐私权和知情权。
同时,建立投诉处理制度,及时解决患者的投诉和纠纷,确保患者得到公平的待遇和权益的保护。
二、妇幼保健院的特殊制度1. 孕产妇保健管理制度对于妇幼保健院来说,孕产妇是重点服务对象和特殊群体。
为了保障孕产妇的健康,妇幼保健院需建立孕产妇保健管理制度,包括孕前检查、分娩管理、产后护理等方面的规定,为孕产妇提供全程的医疗服务和指导。
2. 优生优育服务制度妇幼保健院还应设立优生优育服务制度,促进优生优育的普及和实施。
该制度包括计划生育咨询、遗传咨询等方面的规定,鼓励妇女合理生育,避免遗传疾病等不良后果。
3. 儿童保健管理制度妇幼保健院应建立儿童保健管理制度,包括儿童健康检查、预防接种等方面的规定,为儿童的健康成长提供保障。
同时,开展儿童疾病的早期筛查和治疗,及时发现和治疗各类潜在疾病。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
• 五、首诊医师在处理患者,特别是急、 危、重患者时,有组织相关人员会诊、 决定患者收住科室等医疗行为的决定权 ,任何科室、任何个人不得以任何理由 推诿或拒绝。
• 六、传染病疫情报告工作严格执行首诊 负责制。对不按要求报告或迟报、漏报 、报告不规范者以及不落实相关诊治管 理要求的人员按相关规定追究责任。
录
首诊负责制度
• 一、第一次接诊的医师或科室为首诊医 师和首诊科室,首诊医师对患者的检查 、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工 作负责。
• 二、首诊医师必须详细询问病史,进行 体格检查、必要的辅助检查和处理,并 认真记录病历。对诊断明确的患者应积 极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明 确的患者应在对症治疗的同时,应及时 请上级医师或有关科室医师会诊。
• 三、首诊医师下班前,应将患者移交接 班医师,把患者的病情及需注意的事项
交待清楚,并认真做好交接班记录。
• 四、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极 措施负责实施抢救。并及时通知上级医师、科 主任主持抢救工作,不得以任何理由拖延和拒 绝抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病,应 组织相关科室会诊或报告医务科或总值班组织 会诊。危重症患者如需检查、住院、转科者, 首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如 接诊医院条件所限,需转院者,首诊医师应报 告医务科或与所转医院联系安排后再予转院。
疑难病例讨论制度
• 一、凡遇疑难病例、入院七天内未明确 诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应 组织会诊讨论。
• 二、会诊讨论由科主任或主任医师(副主 任医师或聘用三级医师)主持,召集有关 人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊 断,提出治疗方案。
• 三、主管医师须事先做好准备,将有关材 料整理完善,写出病历摘要,做好发言准 备。
• 五、查房前要做好充分的准备工作,如 病历、X光片、各项有关检查报告及所需 要的检查器材等。查房时,住院医师要 报告病历摘要、目前病情、检查化验结 果及提出需要解决的问题。上级医师可 根据情况做必要的检查,提出诊治意见 ,并做出明确的指示。
• 六、查房内容:
• 1、住院医师查房,要求重点巡视急危重、疑 难、待诊断、新入院、手术后的患者,同时巡 视一般患者;检查化验报告单,分析检查结果 ,提出进一步检查或治疗意见;核查当天医嘱 执行情况;给予必要的临时医嘱、次晨特殊检 查的医嘱;询问、检查患者饮食情况;主动征 求患者对医疗、饮食等方面的意见。
会诊而不及时进行会诊的失职现象,又 要避免不必要会诊或不急于马上会诊就 轻率决定并未作充分准备的会诊。 • 2、凡会诊都要按规定填写会诊申请单。
• 3、要提高会诊的质量,一方面要保证派 出会诊医师的质量,应有丰富经验的主 治医师以上人员承担,会诊时要详细了 解病情和检查病人;另一方面,病房经 管医师或值班医师要虚心接待会诊医师 的来到,主动介绍病情和请教问题,说 明要求会诊的目的和中心主题,双方进 行讨论交流和沟通。
• 七、若发现医师推诿病人而延误病情, 必须追究首诊医师的责任。
三级医师查房制度
• 一、医疗机构应建立三级医师治疗体系 ,实行主任医师(或副主任医师或聘用三 级医师)、主治医师和住院医师三级医师 查房制度。
• 二、主任医师(副主任医师或聘用三级医 师)或主治医师查房,应有住院医师和相 关人员参加。主任医师(副主任医师或聘 用三级医师)查房每周1次;主治医师查 房每日1次。住院医师对所管患者实行24 小时负责制,实行早晚查房。
欢迎各位新同事! 你们是医院的未来! 照亮生命的希望!
医院核心制度
五峰土家族自治县妇幼保健院
目
• 首诊负责制度 • 三级医师查房制度 • 疑难病例讨论制度 • 会诊制度 • 危重患者抢救制度 • 手术分级管理制度 • 术前讨论制度 • 死亡病例讨论制度 • 查对制度 • 病历书写规范 • 病历管理制度 • 交接班制度 • 新技术准入制度 • 临床用血审核制度 • 医患沟通制度
• 2、主治医师查房,要求对所管患者进行 系统查房。尤其对新入院、急危重、诊 断未明及治疗效果不佳的患者进行重点 检查与讨论;听取住院医师和护士的意 见;倾听患者的陈述;检查病历;了解 患者病情变化并征求对医疗、护理、饮 食等的意见;核查医嘱执行情况及治疗 效果。
• 3、主任医师(副主任医师或聘用三级医 师)查房,要解决疑难病例及问题;审查 对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划 ;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查 医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医 师、护士对诊疗护理的意见;进行必要 的教学工作;决定患者出院、转院等。
• 三、对急危重患者,住院医师应随时观 察病情变化并及时处理,必要时可请主 治医师、主任医师(副主任医师或聘用三 级医师)临时检查患者。
• 四、对新入院患者,住院医师应在入院8 小时内查看患者,主治医师应在48小时 内查看患者并提出处理意见,主任医师( 副主任医师或聘用三级医师)应在72小时 内查看患者并对患者的诊断、治疗、处 理提出指导意见。
• 四、主管医师应作好书面记录,并将讨论 结果记录于疑难病例讨论记录本。记录内 容包括:讨论日期、主持人及参加人员的 专业技术职务、病情报告及讨论目的、病 情分析、诊断意见、进一步检查意见、治 疗方案、疗效分析及预后评估。其讨论记 录要求集中主题,归纳讨论综合的意见。
会诊制度
• 一、会诊注意事项 • 1、严格掌握会诊的指征,既要防止需要
• 4、会诊时发生明显分歧或不能确定时, 会诊医师不得直接签署“请某专科会诊” ,而是要及时、主动邀请上级医师会诊。
• 5、医师要根据会诊意见作为制定治疗方 案的参考,并将对诊治情况修改补充之点 向病人通报说明。
• 6、会诊记录要纳入病诊、科内会诊、 科间会诊、全院会诊、院外会诊等。
• 1、急诊会诊可以电话或书面形式通知相 关科室,相关科室在接到会诊通知后, 应在15分钟内到位。会诊医师在签署会 诊意见时应注明时间(具体到分钟)。
• 2、科内会诊原则上应每周举行一次,全 科人员参加。主要对本科的疑难病例、 危重病例、手术病例、出现严重并发症 病例或具有科研教学价值的病例等进行 全科会诊。会诊由科主任或聘用三级医 师负责组织和召集。会诊时由主管医师 报告病历、诊治情况以及要求会诊的目 的。通过广泛讨论,明确诊断治疗意见 ,提高科室人员的业务水平。