我为宝宝不用手术和按摩治疗先天性肌性斜颈的心路历程
婴儿期先天性肌性斜颈的早期综合干预效果
婴儿期先天性肌性斜颈的早期综合干预效果
婴儿期先天性肌性斜颈是一种常见的肌肉疾病，特别是在出生后6周内的婴儿。该疾病的主要症状是颈椎朝向一侧，头部难以转向。如果不及时治疗，会影响孩子的生长发育和身份发展。早期综合干预是预防和处理该疾病的关键，其效果需要特别重视。
早期干预的主要目标是减轻斜颈，并促进颈椎发育。早期干预的主要措施是生理性写作姿势，这是一种通过让婴儿做某些特定的运动来缓解他们经常保持斜颈的姿势的方法。这种方法主要通过让婴儿在腹部趴着，当婴儿抬起头时可以让他们做一些特定的运动，以增强颈部和肩部的肌肉。这种方法还可以通过让婴儿用斜颈的那一侧面向上睡觉来缓解颈椎不适。
在早期干预阶段，还可以使用一些物理治疗方法来减轻斜颈。这些方法包括颈部牵引、温热包和按摩。颈部牵引可以促进颈椎的发育，在减少斜颈的同时，还可以促进颈部肌肉的发育。温热包和按摩可以增强颈部肌肉的力量，使其更易于控制斜颈。
除了物理治疗，还可以使用其他方法进行早期综合干预。这些方法包括语音疗法、口腔肌肉锻炼和视觉训练。这些方法可以增强颈部和面部肌肉的力量和控制力，减轻斜颈。
早期综合干预对矫正斜颈的效果非常显著。研究表明，在早期干预期间，大部分证实了斜颈的婴儿都能够在短时间内恢复正常颈部活动能力。在早期干预后，斜颈的母婴对颈椎发育的影响也较小。
总之，早期综合干预是矫正婴儿期先天性肌性斜颈最有效的方法之一。颈部肌肉锻炼、颈部牵拉、温热包和按摩等方法都可以有所帮助。尤其是生理性写作姿势可以最快地立即减轻斜颈，并促进颈部和肩部肌肉的发育。在任何情况下，家长应尽快寻求医生的帮助，及时进行早期综合干预。
小儿斜颈推拿治疗及体会
【基层园地】
小儿斜颈推拿治疗及体会
王 智,高梯辉,路 标,姜艳清,王文智■
(河北省中医院,河北石家庄 050011) 关键词:伸筋液;推拿;小儿肌性斜颈
中图分类号:R272 文献标识码:B 文章编号:1006-3250(2009)05-0393-01
小儿斜颈又称先天性斜颈,民间俗称“歪脖”、“斜头”,其临床表现是以患儿头向患侧倾斜,前倾,颜面旋向健侧为特征,为临床少见病。有报道其发病率在婴幼儿中约占1%,常因发现不及时或误诊失治,出现面颈胸部畸形,给患儿造成不良后果。
1 一般资料
病历来源:本文200例皆为门诊积累,其中男114人占57%,女86人占43%,最小的3d,最大的2岁;分娩产势:顺产101人占51%,剖腹产96人占48%,产钳13人占1%;发病部位:左侧105例,右侧95例。
2 诊断标准
患者头位前倾,面部转向患侧,面下颌偏向健侧,在患肌处触及一卵圆或条索状肿块,质地坚硬。
3 治疗方法
(1)递质的配制:自拟伸筋液:西红花5g,冰片10g,伸筋草15g,溶于75%乙醇250ml内,密闭摇匀, 3d后即可使用;(2)按摩手法:医者对患侧胸锁乳突肌推拿按摩数遍后,继用拇指蘸取适量伸筋液反复揉肿块及周围并弹拨,然后用拇指、食指、中指相对按摩肿块反复数遍。在此过程中,拇指、食指、中指及患处保持湿润状态,然后医者两手分别固定患侧肩部及患者头部,使头部向患侧肩部,然后一手扶住患儿下颌部,另一手拖住脑后左右转动。同时以颈椎为纵轴向上拔伸旋转,颜面肌肉萎缩或偏小的可采用太阳、睛明、下关、颊车、地仓、迎香、风池等穴位进行点揉。
崔述生治疗小儿肌性斜颈经验总结
临床上 ， 崔老 常将 拨 筋法 作 为 治疗 本病 的关键 手
法 。拨筋法 作 用 的层 次 在于肌 肉、筋膜 、肌 腱 、韧带 作 如 下 ：忠儿仰 卧 位， 医者坐 于 患儿头 部前 方， 以拇 指
并最 终 出现胸 锁乳 突肌 短缩 和继 发性 颈椎 畸形 。 根 据 等 ， 具有 较好 的解 除粘 连作 用， 故适 用于 本病 。具 体操 根 据 崔老 多 年 临床经 验 ， 造成ｄ ， Ｊ Ｌ 斜颈 肌 性斜 颈 掌 面 置 于 患 儿胸 锁 乳 突 肌 上 ， 其 余 四 指 托 住 患 儿 枕 的常见 原 因包括 以下几种 。① 胎位 不正 ：患 儿在 母体 部 ， 从上至下做轻柔 的拨揉法， 先 健 侧 后 患侧 ， 重 复 中胎 位 不 正 ， 尤其 是 臀 产 位 ， 往 往 容 易造 成 一侧 胸 锁 ８ ～１ ０次 。继 而于 “ 筋 结 ”处及 胸锁 乳 突肌 的起止 点 乳 突肌 血 液循 环 不 利， 最终 导致 肌 肉缺 血 性挛 缩 而致 处 以拇指 指腹 重 点点拨 ３ ～５次 。拨 揉法 与重 点 点拨 斜 颈 。② 分 娩过 程 撕裂 伤 ：分 娩过 程 中， 患儿 受 到产 交 替进行 ８ ～１ ０次 。 道 或 产 钳 挤 压 或 过度 牵 拉 ， 损伤 胸 锁 乳 突 肌 ， 造 成 肌 崔 老强 调 ， 由于小 儿脏 腑 娇嫩 ， 肌 肤 柔 弱， 承 受能 肉 的撕 裂 、 出血 ， 最后 血肿 机 化形 成 纤维 性挛 缩 而 导 力较 差 ， 故 手法 不 宜过 重 ， 以免造 成 局部 水肿 ， 但 又要
6岁儿童斜颈治疗经历
6岁儿童斜颈治疗经历
我叫刘梅，一个6岁的女孩。今年四月，我的父母发现我的脖子歪了，右边偏到了左边。他们感到非常害怕，立即带我去医院看病。主治医师检查了我，然后确定我得了斜颈。
斜颈是一种由肌肉、韧带和关节紊乱所导致的病症，大多数情况下发生在幼儿期。斜颈的症状是头部偏离正常位置，严重的情况下甚至会影响患者的行为和学习能力。斜颈的治疗是通过物理治疗来重塑脖子的形状，通过拉伸、拍打、按摩等手段，来恢复颈部的正常状态。
当我去医院的时候，我很害怕，但医生和看护人员都非常友好，他们一直在努力帮助我克服恐惧。他们给我加热毯，做一些特别有趣的游戏，帮助我提供改善我肌肉状况的健康食物，以及和父母沟通，让我更好地了解斜颈的治疗。
我每天都去医院接受治疗，一共接受了两个月的治疗。每天都有不同的物理治疗，包括拉伸、拍打、按摩和热疗。每次治疗结束后，我都会感到舒服，仿佛被抽空了一样。
实践证明，物理治疗的效果真的非常有效。随着治疗的不断进行，我的脖子慢慢变得正常，我的头又可以正常停留在正常位置了。接受完治疗之后，我的行为也变得更加稳定，学习能力也有了明显的提升。
我对自己取得的进步感到非常激动，并且感恩我的家人和医生，他们一直陪伴着我，给了我治疗斜颈的事业动力。在这一切的帮助下，我的身体已经恢复了健康，我也可以和同龄人一样，积极活泼地参与到社交和学习中去。
我的经历说明，儿童斜颈的治疗是可以达到很好的效果，但是最重要的是要及早发现并及时就医。及时的治疗不仅可以更快地达到治疗效果，而且还可以避免可能出现的后遗症，为孩子提供更好的发展空间。
中医治疗与护理婴幼儿先天性斜颈
共观察治疗 ６ ０例 ， 均为 ２ ０ ０ ８年 ３月 一 ２ ０ １ １年 ２月期 间在 我 院骨科 门诊 收治 的 Ｃ Ｍ Ｔ患儿 ６ Ｏ例。
其 中男 ２ ０例 ， 女４ ０例 ； 年龄 最小 的 出生 ２ ０ ｄ ， 最 大 出生 １ １ 个月 ； 所有病例符合先天性斜颈诊断标准 。
婴幼儿 先天性 斜颈 ， 又 称先天性 肌性斜 颈 （ Ｃ Ｍ Ｔ） 原发性 斜 颈。 是由于产前或产后的某些原因引起 的一侧胸锁乳 突肌发生纤
维 性 挛缩 后 形 成 的头 颈 偏 向 畸形 … 。 中 医学 认 为 ， 本 病 是 由于 颈
正， 在怀抱 患儿 时用 玩具 引逗 患儿 ， 使患者头部 向患侧旋转 。
指导患儿家属固定 患儿 双肩 。 医者一手 按住患儿肩 部 ， 另一 手将头向健侧侧屈 ， 患儿 侧 向最佳头 位时 ， 停 留 １—２ ｍ ｉ ｎ为宜 ，
每 日６— ８次 ， 操作 时力量 由轻 到重 ， 循 序渐进 。不得 使用暴 力 扭绞皮肤 ， 防止损伤皮肤 ， 以免婴儿 由于疼痛不配合治。
ｄ ， Ｊ Ｌ 先天性斜颈 ， 主要 是 由于一侧 胸锁乳 突肌局 部血运 障
碍， 导致 肌肉挛缩 ， 造成肌性斜颈 。患儿在 出生几天后可 在患处 触及肿块 ， 通常不易被家长发现 。患儿头部偏 向患侧 ， 导 致面部 不对称 ， 胸椎侧突畸形 。如能在婴幼儿时期早 发现 ， 利用 中医综 合性保 守治疗 ， 如 中药 热敷 、 手 法推 拿 、 穴 位按 摩局 部 肌 肉、 包 块， 同时配合消瘀膏外敷 ， 可以起到 比较满 意的疗效 。同时采 用 合理有效的护理 措 施 ， 并强 调 家庭 护理 配合 治疗 ， 治 疗效 果 满 意， 值得推广 和 应用 。本 观察 无 效病 例 ， 可 能 因患儿 年龄 较 大 （ １ １ 个月 ） ， 且患儿不配合所致 。 参考文献 ：
推拿治疗小儿肌性斜颈临床体会
良好 的牵引 ，达到 解除 颈挛 的 目的 。不 可用 力过 度 。
指 导家长 正确 的方 法 ，定期 复查 ，以减少 后遗 症 。③应 向孕妇 做好
４．５按揉 屋翳 、风池穴 各 １分 钟 。
健 康教 育 ，避 免孕 妇久 坐 ，久 睡 ，适 当活 动 ，预防本 病 的发生 。
参 考文 献
２．１治 则 ；舒 筋活 血 ，解 除颈 连 。
推 拿按 摩 为首选 治 疗方 法 ：本 病 的治 疗 ，药 物无 明显 效果 。根据 已
２．２取 穴 ：屋 翳 ，风 池 ，阿是 穴
诊 治 的患儿 的年 龄 和病程 ，按 摩 推拿 疗 效显 著 、经济方 便 、易被 家
３ 手 法
长接受 。按揉 法 可促进 局 部血 液循 环 ，缓解 肌 肉萎缩 ；弹拨提拿 法
患儿 ６０例 ，其 中男 ２５例 ，女 ３５例 ；年 龄 １Ｏ天 至 ６月 ４５例 ， 正 常 ，胸锁 乳 突 肌肿 块 明 显 缩小 或 挛缩 基 本 消除 ，颈 部 转动 接近
６月至 １岁 ｌ５例 。发生 在右 侧 ３２例 ，左侧 ２８例 ；有 难产 ２４例 ，臀 正 常 。无 效 ：经治 疗后 ，症 状体 征无 明 显改 善。
中图分 类 号 ：Ｒ６８１．５ 文献 标识 码 ：Ｂ 文章编 号 ：１００６—０９７９（２０１０）０８—００３５—０１
先天性肌性斜颈的治疗进展
的成功率主要取决于治疗方法 、 患儿 年龄和超声显 示 的纤维 化程 度 … 。 目前 国 内外 常 用 的方 法 有 中 医疗法 、 手法牵拉 、 局部药物注射 、 矫正支具和使 用 治疗仪器 、 家庭康复等。 １ ．中 医疗 法 ：中医疗 法 主要包 括 推 拿按 摩 、 针 刺、 外敷 、 小针刀。①推 拿按摩 ： 国内对此有大量研 究并 取得 了 明显 疗 效 。王 玉 兰 等 认 为 其 疗 效 与 患儿 年龄 、 病情 轻重 有关 ， 年龄 越 小 ， 病情 越轻 ， 手 法
患儿 的痛苦 。
３ ． 局部药物注射 ： ①糖皮质激素 ： 糖皮质激素
局部 注射用 于治疗 婴 儿期 Ｃ ＭＴ ， 同 时配合 按 摩 及患 侧 被 动牵伸 ， 可加 快 包 块 消退 ， 促 进 肌 肉软化 ， 减 少
纤维 性挛缩 。治疗过 程 中要 严格 控制 给药剂 量 和给
消除肿块的作用。②外敷治疗 ：中药外敷治疗 Ｃ Ｍ Ｔ
一
是通过手法牵拉患侧胸锁乳突肌使其拉长以达到治 疗 目的 。早 期 和适 当的理疗 是一个 很好 的的治疗方
案 ７ ， Ｉ 江沁等 通 过 标 准 化 手 法 牵 伸 干 预 ２ ０ ６例 Ｃ ＭＴ ， 认 为手法 牵 伸是 一 种 安 全 、 有 效 的 治疗 方 法 。 临床 上可 以遇 到在治疗 过程 中 因用 力过 大导致 患侧
三步推拿治疗小儿先天性肌性斜颈30例
疗 效标 准ｌ ＿ ３ ］ ： 治愈 ： 头 颈 无 歪斜 ， 各 方 向活 动 自如 。 好转 ： 头颈 部歪斜 及 活动 受 限 明显 改 善 ， 头 颈部 轻 度 倾
斜， 活 动无 受 限。无效 ： 症状 体征无 明显 变化 。
结果治愈 ２ ２例 ， 好 转 ６例 ， 无 效 ２例 ， 总 有 效
Ｅ ｌ ｉ Ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ Ｊ Ｃ ， Ｍｅ ｔ ｒ ｅ ｗｅ ｌ ｉ Ｃ， Ｃ ｈ ｅ ｎ ＴＭ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ
ｓ ｏ ｎｏ ｇｒ ａ ｐｈ ｉ ｅ ｉ ｍａ ｇｉ ｎｇ ｏ ｆ ｃ ｏｎ ｇｅ ｎ ｉ ｔ ａ ｌ ｔ ｏｒ ｔ ｉ ｃ ｏｌ ｌ ｉ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ
率 ９ ３ ． ３ ３ 。 其 中病 程 ６个 月 以 内 的 １ ９例 患 者 全 部 治愈 ， 平 均治 疗 ２ ～ ４个 疗 程 。 好 转 ６例 平 均 治 疗
３ ～５ 个疗程， 无 效 ２例 均 为 病 程 为 １ ２ ～１ ４个 月 的
患者 。 讨 论 小 儿 先 天 性 肌 性 斜 颈 病 因 及 发 病 机 制 复 杂 。 西
及 发 病 机 制 尚不 明确 ， 具体表 现为头部偏 向患侧 、 下
颌 转 向健 侧 为 主 ， 在 患 侧 有 肌 性 肿 块 。 笔 者 采 用 三
6岁儿童斜颈治疗经历
6岁儿童斜颈治疗经历
6岁儿童斜颈治疗经历
斜颈是一种常见的儿童肌肉骨骼系统疾病，大多数情况下是由于肩部肌肉骨骼发育不良导致的。6岁儿童斜颈治疗经历，在治疗前应该先查明具体的病因，判断是否有损伤、感染这类的原因，以便采取相应的治疗方法。
一般来说，6岁儿童斜颈治疗的根本原因是肩部肌肉骨骼发育不良，所以治疗的第一步就是改善肩部肌肉骨骼的发育，促使其变得更加坚实、强壮，并尽可能减少斜颈的发生。
针对6岁儿童斜颈治疗，可以采取以下几种治疗方法：
1. 药物治疗：通常采用抗炎、抗痉挛、营养补充药物，以加快恢复肌肉骨骼功能，促进斜颈治疗。
2. 物理治疗：采取腰部支撑、拐臂护带、靠枕、颈部支撑等物理治疗，帮助儿童调整肩部骨骼，改善肩部症状，加快斜颈治疗。
3. 运动治疗：采取肩部力量训练、姿势训练、节奏性运动等，以改善肌肉力量、活动范围以及协调性等，避免斜颈发作。
4. 手术治疗：当6岁儿童斜颈治疗进展缓慢或肩部损伤程度较重时，可考虑进行手术治疗，以改善肩部结构，减少斜颈的发生。
在斜颈治疗的过程中，6岁儿童的家长应关注孩子的症状，及时检查孩子的肩部骨骼结构，及时发现问题，及时采取相应的治疗措施，以避免斜颈的发生或恶化。
在斜颈的治疗过程中，除了上述治疗方法外，还可以根据儿童的具体情况，采取其他治疗，如针灸、按摩、家庭治疗等，以最大程度地改善儿童斜颈的情况。
总之，6岁儿童斜颈治疗要求家长应该全面地了解孩子的情况，及时发现问题，并咨询专业医生，根据儿童的个人情况，采取有效的治疗措施，以最大程度地减少斜颈的发生，保证儿童的健康发育。
先天性肌性斜颈怎样治疗？
先天性肌性斜颈怎样治疗？
*导读：本文向您详细介绍先天性肌性斜颈的治疗方法，治疗先天性肌性斜颈常用的西医疗法和中医疗法。先天性肌性斜颈应该吃什么药。
*先天性肌性斜颈怎么治疗？
*一、西医
*1、治疗：
1、非手术疗法新生儿期发现颈部有包块时，在医师指导下，由父母行患儿颈部被动牵拉活动，头部先向健侧牵动，然后下颌转向患侧，每个动作缓慢进行，每天做颈部被动活动3～4次，每次10分钟左右。另外，哺乳时患侧固定在母亲胸前，使患侧得到牵拉。逗引婴儿时，站在患侧一边也是起到牵拉胸锁乳突肌的一种方法。也可辅以局部理疗。经一年左右的保守治疗，约76%～86%患儿可得到矫正。
2.手术治疗经保守治疗无效或未经治疗的1岁以上患儿，由于肌肉已纤维化，面部出现畸形，只有通过手术才能矫正其畸形。手术最佳年龄为1～5岁。1岁以内手术者容易发生疤痕粘连，同时全麻插管后容易引起肺部并发症。5岁以上者，因继发畸形较重，面部变形较难恢复。常采用的手术方法有：（1）胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头切断松解术在锁骨上方
内侧作一与锁骨平行的横切口，长约4厘米，显露胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头，将止血钳自肌起后方通过并挑起，然后将其切断，并切除2厘米长的肌肉断端，以防止术后两端粘连。用手指检查是否残留有挛缩肌肉及筋膜带。仔细地进行松解。嘱台下麻醉师旋转其头部，如颈部活动有部分受骗上当限，而软组织挛缩带确已松解，则应进一步松解并切断该肌乳突头。缝合皮下及皮肤，但不能缝合颈阔肌，因可妨碍术后头部固定在过度矫正的位置。伤口放置橡皮引流条，24小时后拔除。
推拿在小儿先天性肌性斜颈治疗中的临床体会
84生物技术世界 BIOTECHWORLD
小儿先天性肌性斜颈是常见的儿科疾病,发病率约为0.3%-1.9[1],由患儿一侧胸锁乳突肌挛缩所致,主要表现在患儿头部歪斜,偏向患侧,下颌转向健侧,如治疗不及时,可随年龄增大不断加重,出现颜面部发育不对称,严重者出现两眼不位于同一水平,影响视力。因此早期诊断、正确治疗可有效防止其发展并取得较显著疗效。西医对该病治疗常采取手术方式,创伤较大,且给患儿家属带来不安,同时也延误了病情,失去早期治疗时机,笔者通过运用推拿手法对我院就诊的先天性肌性斜颈患儿进行治疗,效果显著,现总结如下。
1 病因病机
现代医学认为产伤、宫内发育不良或胎位不正都有可能导致患侧的肌肉缺血、挛缩,发生胸锁乳突肌发育不良,形成肌性斜颈。本病属中医的“筋结、痉证、筋肿”等,认为该病主要因先天禀赋不足,产中损伤至局部气血运行逆乱,瘀血停滞所致[2],病变部位在局部经筋。
2 治疗原则:以舒筋活血、软坚散结为主。
3 治疗方法
3.1 取穴部位:风池穴、肩井穴、患侧胸锁乳头肌及患儿双侧颈肩部
3.2 推拿手法:推揉法、提拿捏法、点按法、牵拉法、摩法3.3 治疗方法:(1)推糅法:患儿取仰卧位,头颈部稍后伸,暴露患侧的胸锁乳突肌及其颈部皮肤,操作者位于患侧,手涂滑石粉,用食指、中指、无名指三指往返推揉胸锁乳突肌,操作时间3~5min,可促进病变部位血液循环,舒筋通络。(2)提拿捏法:患儿取仰卧位,医者可用拇指、食指指腹捏拿、揉搓患侧的胸锁乳突肌(3)点按法:患儿取俯卧位,操作医师点按患儿的风池穴、肩井穴、天宗穴,多次反复进行(4)牵拉法:患儿体位同上,操作者使其头部置于中央,牵拉其脖颈,一手固定其头部,另一只手扶其肩部向头部相反方向牵拉((5)摩法 上述操作结束后,患儿取俯卧位,操作者可从上而下用指腹摩擦其斜方肌及患侧胸锁乳突肌,结束治疗。
手法牵引与按摩治疗小儿先天性肌性斜颈
１４ 统计 方 法 ． ２ 结 果
在推拿过程 中应注意 以下事项 ：１ ．操作 室内要保 持一 定的温度 ，避免 一切杂音 ，医者态度 和蔼 ，尽量 取得患 儿 的 配 合 ，并 注 意 调 整 患 儿 的 体 位 ，力 求 舒 适 、 自然 ；２ ．操 作前应准备各 种介质 及消毒用 品 ，术者要 剪短指 甲 ，并 保 持两手 的清洁卫生 ；３ ．最好在 喂奶时进 行 ，以分散患儿 的 注意力 ，幅度 由小到大 ，避免引起婴儿的哭吵而影 响疗效 。
～
３ 讨 论
本病是新生儿 及婴幼 儿时期 的一种常 见病 多发病 。若 不及时治疗 可对 小儿 的身心健康 造成严 重的影 响。 目前一 般认为小儿先天性肌 性斜颈发 生为 多种 因素所 致的胸 锁乳
突 肌 间 质增 生 、纤 维 化 挛 缩 变 性 、肌 肉 组 织 的 血 液 循 环 受 阻 ，从 而导 致 先 天 性 肌 性 斜 颈 发 生 。 中 医 认 为 本 病 的发 生 主要是 由于局部 的气血瘀 滞 ，经络不通 ，筋失 濡 养 ，经 脉 聚 结所 致 。 中医推拿是 治疗 该病 有效 的方 法之一 ，采 用此 法 ，操
／ Ｊ先天性肌性斜颈确实有效百度文库，是一种操作简便 ，痛苦少 ，不遗 留疤痕的绿色疗法。 ｌＬ ，
【 关键词 】 小儿先天性肌性斜颈 ；手法牵引；按摩 ；家庭康 复训练
推拿治疗小儿肌性斜颈60例体会
一
４ 讨论
祖 国医学 认 为 本 病 属 “ 缩 ”“ 证 ” 围 ， 筋 、痉 范 为
２ ０天 一 ８年 不 等 ， 以颜 面部 、 臂 手 背 为 主 ， 发 或 前 散
例在 治 疗 １ ２次 以 内痊 愈 ， 在 ２ ６例 ４次 以 内痊 愈 ， ５ 例在 治疗 ２个 疗程 后 ， 个 月 左右 自愈 。 疗期 间 未 １ 治
发现任何副作用 ， 疗效与病程长短无关 ， 疣体小 ， 表
面粗 糙 ， 深 ， 围广 ， 色 范 见效 快 。 １ ． 疗效判 断标 准 ４
密 集成 片 的淡褐 色 的扁 平丘疹 。 照组 ７ 对 ０例 ， ３ 男 １
例， ３ 例； 女 ９ 年龄 ５ １ ； —４岁 病程 １ 个月～ 年不等。 ７ 其中２ 例， １ 经各种治疗无效或者治愈又复发。
２ 讨 论
扁 平 疣祖 国 医学称 之 谓 “ 瘊 ” 主要 是 由气 血 扁 ，
失和 ， 腠理不密 ， 复感外邪凝积肌肤所致。我们依据 中医经络学说的原理 ， 根据 “ 口合谷 收” 取足 阳 面 ，
明 胃经之穴地仓 、 四白、 车、 颊 迎香 、 阳等穴 配合 太 谷， 前臂疣体取合谷 、 缺 、 列 外关 等穴使 气血调和 、 疣邪 消退 。
新疆 中医药
２０ ０ ８年
第２ ６卷
第 ５期 （ 总第 １ ７ ） １期
小儿先天性肌性斜颈的康复治疗方法
文/ 洪小娟（汕头大学医学院附属粤北人民医院康复医学科主管技师） 鲍晓（汕头大学医学院附属粤北人民医院康复医学科副主任医师）
先天性肌性斜颈是一种先天性或获
得性畸形，由于患侧胸锁乳突肌纤维化挛
缩，导致头颈部向患侧倾斜，下颌偏向
对侧及头颈部向患侧旋转受限，患侧面部
较对侧小而不对称，是小儿骨科常见疾病
（见图1）。该病早期发现很重要，患儿多
在7～10天发现颈部胸锁乳突肌中下1/3处
有肿块隆起。
败者可采用此手术。方法为将胸锁乳突肌乳突侧及锁骨头侧完全切断，胸骨头侧行
先天性肌性斜颈畸形较轻的患儿在术后可通过使头颈向双侧（主要是向患侧）旋转活动而达到矫正畸形的目的；先天性肌性斜颈畸形明显的患儿可用颈部矫形器固定，将头偏向健侧，下颌转向患侧，固定4～6周后，再进行康复锻炼、理疗，以防胸锁乳突肌再次发生挛缩或与周围组织黏连。
先天性肌性斜颈保守治疗的最佳治疗时间在6个月龄之内，月份较大的先天性肌性斜颈患儿由于配合程度差会影响保守治
图 1 图 5 图 2
图 6
图 3
图 7
图 4
图 8
35
2020.03 No.9
非手术治疗小儿肌性斜颈临床研究进展
ｄ Ｊ肌性斜颈是 一种 儿科 常见病 和多发病 ， 临床表 现 ，Ｌ 其 以患儿头 向患侧歪斜 ， 面部旋 向健侧为特点 ， 颜 因一侧 胸锁乳
突 肌挛 缩 、 化 所 致 。 多 数 患 儿 在 出 生 后 发 现 颈 部 一 侧 有 梭 机
６ｃ ｘ５ｃ 小 的 约 １ ５ｃ Ｘ１ｃ 质 地 坚 硬 ， 状 不 一 ， 卵 ｒ ｍ， ｕ ． ｍ ｍ， 形 有
圆形 ， 也有条索状 。患侧颜 面小 于正常 ， 头部 畸形 ， 下颌倾 向
出血 ， 血肿肌化形成挛缩 。宫 内发 育障碍学说 ： 儿在子宫 内 胎
头部 常 向一 侧 偏 斜 所 致 ， 与 胚 胎 发 育 异 常 有 关 ， 与 生 产 过 或 而
供给 ， 引起 该 肌 缺 血 性 改 变 所 致 ［ 。张 素 芳 ＿ 认 为 疼 痛 性 淋 １ ］ ２ ］ 巴 结 炎 ， 别 是 化 脓 性 淋 巴结 炎 以 及 病 毒 感 染 ， 伤 所 致 环 特 外
中图 分 类 号 ： ７ ６ ２ Ｒ ２ ．
文献标识码 ： Ａ
文 章 编 号 ：Ｏ７ ２ ４ （Ｏ Ｏ １一 Ｏ ６ 一 Ｏ １０ — ３ ９ ２ １ ） ２ Ｏ ９ ３
２１ 年第 ３ 卷第 ｌ 期 ００ １ ２
推拿治疗小儿肌性斜颈38例
治 疗 方 法
患 者 ， ， ０ ９年 ４月 就 诊 ， 亲 ３ 男 ２０ 母 ０岁分 娩 ， 曾用 过产 钳 ， 出生 后 不 到 １个 月 就发 现 患 儿 头 部 向左 侧 歪 斜 。经 检查 ， 患儿 右侧 的胸 锁 乳 突 肌 中 、 下部 有 一硬 肿 块 ， ｌｍ×２ ５ｍ 大小 ， 约 ｃ ．ｃ 成半 球形 状 的隆起 ， 边缘 清 其 晰， 与皮 下分离 。局 部不发 热疼痛 ， 淋 巴结 不肿大 ， 颈 头 面 肌 肉发育不对 称 ， 健侧饱 满 ， 患侧短 小 ， 向右歪 斜并 头
红花、 乳香 、 药 、 没 伸筋 草 各 ｌ ｇ 煎 煮后 对 患 侧 胸 锁 乳 Ｏ） 突肌 部做热 敷 １ ～ ２ ｍｉ ， Ｏ ０ ｎ 注意 温 度 适 宜 ， 以局 部 皮肤 发红 为度 ， 防止烫 伤 。将 患儿 仰 卧 或抱 着 ， 医者 位 于床 头或对 侧 ， 先 以舒 筋 通络 药 酒 或 万花 油 涂擦 患 部 ， 并 然
推 拿治疗 肌性 斜颈 主 要 是 手法 刺 激 可 引起 部 分细
胞蛋 自质分解 产生 组 织胺 和类 组 织胺 物 质 。手 法 的机 械 能转 化为热 能 的综 合 作用 ， 使局 部毛 细血管 扩张和 促
后再 分别按 次序施 术 以下 ６ 推拿手 法 ： 种
１ ．安 抚法 ： 医者 以左 手 托其 颈部 ， 手食 、 、 名 右 中 无 三指并拢 沿胸锁 乳突 肌方 向 自上 而下安 抚 ５ ０次 ， ～１ 目 的使 颈部 肌 肉放 松 以利 操作 。
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那还是2012初春，冬雪渐融，春雨飘洒。
宝宝在期待中降临，他，哭声嘹亮，膀阔腰圆，鼻高脸正，蛋大鸡长，也许是我幸福中沉浸太深，描述有点失实，或许应当是这样描述宝宝才对：丑陋幼弱，紧闭双眼，屙尿随时，唯知睡和吃。
宝宝出生的第十五天的那晚，庆祝喜悦的气氛突然静穆了，老婆突然发现，宝宝的头老是偏向右侧，而且，在宝宝右侧的脖子下面，有一个硬结，大如枣，硬如石。我摸了一下，基本排除了淋巴和骨头的可能，这个瘤子一样的东西，让我一夜难眠。
我没做过坏事，我爱这个世界的一切，我多年来不穿袈裟而修为自己，我不认为我欠下什么，我这个宝宝是众人劝导才育种的，怀他的时候喜鹊云集我窗台，我知道，孩子能化险为夷，遇凶呈祥，但是，那晚我对那个硬结真的不知。
第二天，我们带孩子就诊，B超确诊，是肌性斜颈，在宝宝的胸锁乳突肌中，探及一个2厘米左右的纤维样瘤体，我稍稍释然，但是又进入另一个雾霭和阴影，因为医生告诉我们，斜颈可以按摩，一岁之后若不见好转，可以手术………………
我意念从千年前飘来，我不愿意宝宝作手术受刀斧，且不说手术部位的敏感，不论手术的成败，不想手术后的矫正托如刑具，但就手术室外等候的每秒，我心会悬悬如坠永夜。
我是爸爸，我是中医，我抱着儿子将世界拉黑，我对儿子说，我要亲手消除你的先天疾病，
我能，因为我爱。
开始我，熬制药膏涂抹，但是因为应用不方便和容易弄脏衣服，还有别人老是问孩子脖子里的药膏是什么的时候，我母亲总是不愿提及斜颈歪脖什么的并反对我涂抹药膏，于是我，制作了酊剂，每天涂抹，让先天生长着的纤维瘤，血肿，或者说是硬包的疙瘩慢慢软化。
效果是显著的，后来发了系列儿子的照片，有些父母看了开始索要产品，为宝宝治疗斜颈，当初我是免费发的，但是那些家长试用之后感觉效果特好，就要求付款，我不太懂淘宝（店名：搜张氏斜颈，有康复视频），但是也开张了，为了方便更多的父母拍下产品。
如今，新老客户客户遍布中国各地，有幸成为张氏斜颈酊剂的受益者。但是，用户人群我大体可分为两类。
第一类，向本老板咨询的时候直接发问，在吗，以客户姿态来咨询，问题很多且重复，对小店详情也是匆匆一览。这类客户，一般都是对斜颈姿势了解很少，没有经历斜颈康复之路的
艰辛，徘徊而迷茫，对本人七分怀疑，三分试探。
这类客户，倘若是白天咨询，我还能回复几句，一旦过了八点，赶上我喝的醉醺醺不耐烦的时候，我一般是驱逐不理或者拉黑。
第二类，宝宝确诊斜颈并曾用各种方法治疗过的。如暗夜中看到曙光，他们第一句的招呼往往是，你好，张大夫。所问问题也简洁明了，心情也兴奋而期待，应用酊剂之后的满意程度也很高。评论也写的多而且真实感人。
其实作为中医，我是比较清傲的。我不会用中药知识献媚于人，唯有冷眼旁观。若相信我，我则精心调理，全程呵护。
除了孩子，唯有一人可得到我的主动问询和取药调理。那是我奶奶，高寿八十一。让我主动去看舌苔，切脉象，问寒暖。
因为她，老年痴呆。