减肥手术可缓解女性尿失禁症状
成年女性压力性尿失禁护理
了解患者病史
包括泌尿系统疾病、手术史、产育史等。
评估症状严重程度
如尿失禁发生的频率、漏尿量、对生活质 量的影响等。
检查身体状况
观察患者有无其他身体疾病或异常，如慢 性咳嗽、肥胖等。
心理社会评估
了解患者的心理状态、社会支持系统和应 对方式。
明确护理目标和原则
护理目标
减轻或消除尿失禁症状，提高患者生 活质量。
减轻体重
对于肥胖患者，建议减轻体重以 减少对盆底肌的压力。
01
避免重体力劳动
02 避免长时间站立、提重物等增加 腹压的动作，以减轻盆底肌的负 担。
保持大便通畅
多吃高纤维食物，保持大便通畅 ，避免便秘导致腹压增高。 03
戒烟限酒
04 戒烟限酒有助于改善盆底肌功能 ，缓解尿失禁症状。
05
手术治疗前后护理要点
慢性咳嗽
慢性咳嗽会增加腹压，长期下来可能对盆 底肌肉造成损伤。
慢性疾病诱发风险
神经系统疾病
如帕金森病、多发性硬化 症等，可能影响神经对盆
底肌肉的控制。
泌尿系统疾病
如尿路感染、膀胱结石等 ，可能导致尿失禁症状的
出现或加重。
妇科疾病
如盆腔器官脱垂、子宫肌 瘤等，也可能对盆底肌肉
造成压迫或损伤。
心理因素及社会支持
主要症状为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。病情严重时，站立或 行走时也可能发生尿失禁。
分型
根据尿失禁的严重程度，可分为轻度、中度和重度。轻度患者仅在腹压增加时 偶尔出现尿失禁；中度患者在腹压增加时经常出现尿失禁；重度患者在站立或 行走时也会出现尿失禁。
诊断方法与标准
诊断方法
主要通过询问病史、体格检查和尿动力学检查等方法进行诊断。询问病史时，应了解患者的症状、生 育史、手术史等情况；体格检查可观察患者腹部和会阴部情况；尿动力学检查可评估膀胱和尿道功能 。
医院压力性尿失禁患者护理常规
医院压力性尿失禁患者护理常规【概述】国际尿控协会（ICS）将尿失禁定义为"尿液不自主地流出、压力性尿失禁，是指当腹压增加时（如用力、打喷嚏或咳嗽时）即有尿液自尿道流出。
根据Symmonds的统计，约有90%的妇女，偶有漏尿的现象，女性尿失禁比男性更为常见。
按病因可分为以下几类。
1.内括约肌功能不全（ISD）凡早年发病者，多由于先天性或神经肌肉的缺损，中年时发病者，往往由于不随意肌张力减低，老年时发生的系由于肌肉等的萎缩所致。
2.解剖性缺陷（AD）又称继发性尿失禁。
（1）产伤或手术损伤：最多见是分娩时损伤，尤其是经产妇或有难产病史、第二产程过长，使用产钳或胎位不正常等所致；也可以由于盆腔、阴道部手术损伤而有下述情况者，发生压力性尿失禁的机会尤多：①有尿道或膀胱膨出、支持阴道筋膜松弛的经产妇。
②伴有子宫脱垂的妇女。
（2）功能性障碍：如营养不良、糖尿病、久病后体质过分衰弱，绝经后的内分泌或神经的影响，所造成的老年性肌肉萎缩所致。
3.发病机制概括为4点，一是括约肌系统功能不全，二是尿道缩短及张力减退，三是尿道膀胱后角消失，四是女性激素缺乏。
【临床表现】1.在咳嗽、大笑、打喷嚏、搬重物、直立行走时有尿液不自主地从尿道内流出。
临床上根据症状程度可分为4度:I度，咳嗽、打喷嚏、搬重物等腹压增高时，偶尔出现尿失禁；II度，任何屏气或使劲时都有尿失禁；In度：直立时即有尿失禁；IV度，直立或斜卧位时都有尿失禁。
2.辅助检查(1)尿道抬举试验(MarShall-MarChetti试验)。
(2)尿道长度测定。
(3)尿道膀胱造影。
(4)尿流动力学检查：①膀胱测压；②膀胱括约肌测压。
(5)膀胱镜或尿道镜窥查。
【治疗原则】1.非手术疗法对患有轻度压力性尿失禁的患者，应首先试行非手术治疗。
非手术疗法应采用综合性的措施。
(1)加强全身体育锻炼和会阴部肌肉训练：有盆底肌肉协调差的患者可进行盆底肌肉训练，教会患者在胸膝位姿势下做直肠和尿道括约肌锻炼，Kegel操3∕d,每次15〜30下，至少6个月以后有一定效果。
尿失禁如何缓解治疗
尿失禁如何缓解治疗1.尿失禁怎么治？2.尿失禁的治疗方法有哪些？3.尿失禁是什么原因？尿失禁怎么治疗？4.尿失禁怎么治疗5.漏尿如何解决？6.产后尿失禁的治疗方法尿失禁怎么治？健康的人能够控制住尿液的排泄，而有些尿失禁患者无法控制尿液的排泄，比方说咳嗽，打喷嚏，哈哈大笑的时候，会有尿液流出来，这就是尿失禁。
要是面对很多人的时候，真的是非常尴尬了。
尿失禁怎么治？尿失禁怎么回事？一起来看看吧！1、尿失禁症状咳嗽、打喷嚏、大笑尿液不自主流出童综合医院中医科医生陈建雄表示，骨盆底神经肌肉电针治疗主要适用于压力性尿失禁，当腹压增加时（如咳嗽、打喷嚏、大笑、奔跑、剧烈活动等），尿液会不自主从尿道口流出的情形，多发生在生产后、停经后、肥胖或曾接受过骨盆腔手术等，导致骨盆底肌肉松弛、尿道括约肌松弛或损伤，并合并膀胱下垂、子宫下垂、女性私处松弛等。
2、尿失禁的治疗电针治疗技术也能有效治疗尿失禁年纪大或曾经生产过的妇女，多多少少会出现尿失禁问题，大多会寻求西医的治疗，但却不知道中医科，也有其骨盆底神经肌肉电针治疗技术，能够有效地治疗尿失禁，另外如混合型尿失禁、尿频尿急症候群、非阻塞性之尿滞留，也可以配合骨盆底神经肌肉电针治疗来改善症状。
任何治疗都该先评估是否适合进行陈建雄医生指出，因为骨盆底神经肌肉电针治疗为创新的治疗方法，目前在台湾施行此技术的中医生不多，因此要慎选合格的医疗院所，医生呼吁，只要身体不适都应该寻求正确医疗治疗，并任何的治疗都要先经由医生评估是否适合进行。
3、尿失禁的原因尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。
尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。
尿失禁的病因可分为下列几项：①先天性疾患，如尿道上裂；②创伤，如妇女生产时的创伤，骨盆骨折等；③手术，成年人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等；儿童为后尿道瓣膜手术等；④各种因引起的神经原性膀胱。
女性尿失禁的原因及临床表现
女性尿失禁的原因及临床表现尿失禁的病因可分为下列几项：①先天性疾患，如尿道上裂;②创伤，如妇女生产时的创伤，骨盆骨折等;③手术，成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等;儿童为后尿道瓣膜手术等;④各种因引起的神经原性膀胱。
1.充溢性尿失禁尿液不断地自尿道中滴出，这类患者的膀胱呈膨胀状态。
2.无阻力性尿失禁患者在站立时尿液全部由尿道流出。
3.反射性尿失禁患者不自主地间歇排尿间歇性尿失禁，排尿没有感觉。
4.急迫性尿失禁患者有十分严重的尿频，尿急症状，由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。
5.压力性尿失禁是当腹压增加时如咳嗽，打喷嚏，上楼梯或跑步时即有尿液自尿道流出，引起这类尿失禁的病因很复杂，需要作详细检查。
在压力性尿失禁的治疗中，最常用的治疗是盆底肌肉训练PFME，或是针对提肛肌进行特异性力量训练。
进行这项治疗的理论基础在于提肛肌强有力的收缩能改善尿道的闭合，以及增加对盆内脏器的支持。
假设盆底肌肉收缩力足够强大并及时的话，那么就能压迫尿道从而中断漏尿。
由于提肛肌是由 I 型和 II 型肌纤维共同组成的，因此针对性的肌力训练能影响 II 型肌纤维，从而辅助尿道括约肌防止尿失禁的发生。
可在治疗师的口头指导或触诊下进行Kegel 训练，促进提肛肌收缩。
PFME 的重点在于针对构成腹壁的肌肉进行力量训练和运动控制协调训练，从而使得腰骶部肌肉稳定。
在压力性尿失禁的女性中，PFME 训练的有效性取决于训练的频率和强度。
例如，既往的研究提示，在轻度至中度压力性尿失禁的女性中，每次进行 2 至 4 秒的肌肉收缩，重复 15 次为 1 组，每日进行 3 组训练，持续 8 周，这一方案能显著缓解患者的失禁症状。
压力性尿失禁发病的主要解剖学假说如下：支持结构丧失、“吊床假说”和神经假说。
除了上述三个和尿失禁相关的假说以外，也有一些与尿失禁发病相关的危险因素，如生产的次数、年龄、胶原量和弹性的减少、种族、肥胖、吸烟、慢性咳嗽、呼吸系统疾病、盆腔手术、慢性便秘和碳酸饮料的摄入。
女性尿失禁患者的心理问题及干预措施
女性尿失禁患者的心理问题及干预措施李亚兰【摘要】尿失禁对病人精神心理造成很大伤害。
由于患者行动不便，不能正常参加社会活动、不能胜任家务，性生活受影响等等这些问题使患者失去了以往的欢乐，丧失了信心，变得消沉压抑。
孤僻。
对家庭和社会都造成了一定的影响。
本文阐述了女性尿失禁患者的心理问题，并提出了一定的干预措施。
希望对患者本人有所帮助。
同时也希望引起患者家属及社会相关部门的重视。
【关键词】尿失禁心理问题干预措施尿失禁是妇女的常见病和多发病，已经引起了全世界人的重视。
国际尿控协会定义其为“构成社会和卫生问题，且客观上能被证实的不自主的尿液流出”。
传统意义上的尿失禁是指尿道内尿失禁，即不能由意志控制的膀胱内尿液由尿道流出。
国际流行病学调查显示其患病率为11-57%，65岁以上老年人高达53-70%,显而易见，尿失禁的发病率随着年龄增长而增加。
我国是一个人口大国。
从20世纪中叶开始人口老龄化日趋严重。
随着人们寿命的延长，老年及高龄老年人口的增长我国尿失禁的患病率将逐年上升。
这将严重影响患者的生活质量和身心健康，对社会和家庭带来沉重的经济负担。
所以，认识尿失禁对病人的心理影响采取相应的干预措施保证妇女心理健康就显得非常的重要。
以下就女性常见心理问题及如何进行干预进行讨论。
一、尿失禁的概念及分类国际尿控协会定义其为“构成社会和卫生问题，且客观上能被证实的不自主的尿液流出”。
传统意义上的尿失禁是指尿道内尿失禁，即不能由意志控制的膀胱内尿液由尿道流出。
其分类繁多，常见的有急迫性尿失禁、真性压力性尿失禁、混合性尿失禁、充溢性尿失禁其他类型（指不稳定尿道、完全性尿道关闭功能不全和功能性尿失禁等）【1】。
二、尿失禁的发病情况尿失禁是妇女的常见病和多发病，已经引起了全世界人的重视。
国际流行病学调查显示其患病率为11-57%，65岁以上老年人高达53-70%【2】,显而易见，尿失禁的发病率随着年龄增长而增加。
我国是一个人口大国。
跳绳时小便失禁这种现象是有什么病吗？
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢跳绳时小便失禁这种现象是有什么病吗？
导语：以前小编小的时候和几个同学一起跳绳，有一个同学当时小便失禁了，大家都以为她是想要去厕所没来得及就被我们拉出来跳绳了，都觉得不是什么
以前小编小的时候和几个同学一起跳绳，有一个同学当时小便失禁了，大家都以为她是想要去厕所没来得及就被我们拉出来跳绳了，都觉得不是什么大事，大家也都没有在意，但是后来该同学又出现过几次这样的现象，大家不得不怀疑这是不是一种病了，下面小编就和大家一起看看跳绳时小便失禁是不是有什么病。
引发女性压力性尿失禁的原因主要有：
1、年龄：随年龄增长，患病率逐渐增高，高发年龄45-55岁，与随年龄增长出现的盆底松弛、雌激素降低、尿道括约肌退行性变有关。
2、生育：经阴道分娩女性发病风险明显高于剖宫产女性，剖宫产女性发病风险明显高于未生育女性。
与分娩造成盆底肌及韧带过度牵拉及损伤有关。
3、盆腔脏器脱垂：压力性尿失禁与盆腔脏器脱垂常伴随存在。
4、肥胖：肥胖女性发生压力性尿失禁几率明显增高，减肥可降低发病率。
5、子宫切除术及其他盆底手术：破坏了盆底正常结构，直接导致压力性尿失禁发生。
6、雌激素：雌激素下降长期以来被认为与女性压力性尿失禁相关，临床也主张采用雌激素进行治疗。
但近期有关资料却对雌激素作用提出质疑，认为雌激素水平变化与压力性尿失禁患病率间无相关性。
甚至有学者认为雌激素替代治疗有可能加重尿失禁症状。
其他可能的相关因素有吸烟、体力活、精神紧张、便秘、肠道功能
生活常识分享。
女性压力性尿失禁诊断治疗指南
诊断
压力性尿失禁诊断主要依据主观症状和客 观检查，并需除外其他疾病。
本病的诊断步骤应包括确定诊断（高度推 荐） 、程度诊断（推荐） 、分型诊断（可 选）及合并疾病诊断（高度推荐）
诊断
（一）确定诊断 目的：确定有无压力性尿失禁。 主要依据：病史和体格检查。
诊断ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（1）病史 1）全身情况：一般情况、智力、认知和是否发
合并疾病的处理
（四）合并膀胱出口梗阻 应先解除BOO，待稳定后再评估和处理压力 性尿失禁。对于冰冻尿道及尿道狭窄等患 者，可同期行解除BOO和尿失禁治疗。如尿 道松解，同期行尿道中段悬吊术。
随访
（一）盆底肌肉训练（PFMT）的随访 1．时间 训练后2～6个月内 2．内容和指标 主要随访 PFMT治疗后的疗效，包括
较甲氧明更小。2000年，美国FDA禁止将去甲 麻黄碱用于压力性尿失禁治疗疗效：有效尤 其合并使用雌激素或盆底肌训练等方法时疗 效较好。
手术治疗
手术治疗的主要适应证包括： 1．非手术治疗效果不佳或不能坚持，不能耐受，
预期效果不佳的患者。 2．中重度压力性尿失禁，严重影响生活质量的
患者。 3．生活质量要求较高的患者。 4．伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底
热等。 2）压力性尿失禁症状：大笑、咳嗽、喷嚏或行
走等各种程度腹压增加时尿 液是否漏出；停止加压动作时尿流是否随即终止。 3）泌尿系其他症状：血尿、排尿困难、尿路刺
激症状或下腹或腰部不适等。 4）其他病史：既往病史、月经生育史、生活习
惯、活动能力、并发疾病和 使用药物等。
诊断
（2）体格检查 1）一般状态：生命体征、步态及身体活动能力、精细程度及对事
重建者，应同时行抗压力性 尿失禁手术。
女性尿失禁的治疗方法有哪些
女性尿失禁的治疗方法有哪些
女性尿失禁的治疗方法有以下几种：
1. 保守治疗：包括行为治疗、盆底肌肉训练、饮食调节等方法，适用于轻度失禁症状。
2. 药物治疗：可以使用抗胆碱药物，如奥氮平、曲马多等，来减少膀胱过度活动，提高尿道括约肌张力。
3. 物理治疗：利用电刺激、无创神经调节等物理疗法，刺激和调节盆底肌肉和神经，改善尿失禁症状。
4. 外科治疗：包括尿道吊带术、膀胱固定术等，适用于严重或无效的尿失禁症状。
5. 辅助治疗：可以使用尿道支架、尿片等辅助性产品，帮助患者管理尿失禁问题。
6. 心理治疗：如行为疗法、心理咨询等，帮助患者缓解紧张焦虑的情绪，提高自信心。
治疗方法的选择需要根据患者的症状严重程度、年龄、病因等因素来确定，因此
重要的是在医生的指导下进行治疗。
中医怎么治疗产后漏尿问题
中医怎么治疗产后漏尿问题1.产后尿失禁是怎么一回事实际上，产后尿失禁是盆底功能障碍病症较常见的临床症状，女人在妊娠期间，伴随着胎儿生长发育、子宫增大，对盆底肌的压力增大，此外，身体内的孕激素（松弛素）使全身肌肉、肌腱、骨关节越来越松驰，肌肉的力量减弱，至怀孕后容易出现尿失禁、产后阴道松弛、痣疮等不适，随着年龄增长会表现得更明显，严重危害生活质量，这些疾病大多是因为盆底肌损伤后没有进行处理所导致。
因为患者对该疾病认知能力少，部分女士不可以规律地开展产后盆底肌张力的检查及盆底修复，增强了产后盆底功能障碍患病率。
盆底功能障碍性疾病虽不致命，但会导致部分女性产后会出现抑郁、焦虑、自卑等情绪，严重影响其生活质量。
2.什么叫盆底功能障碍病症盆底功能障碍性疾病（PFD）是指各种病因导致盆底支持结构薄弱而造成盆腔脏器位置和功能异常的一组疾病。
包括：盆腔器脱垂、性功能障碍、尿失禁、粪失禁。
是女性常见疾病之一，不仅严重影响患者生活质量，也会增加社会经济负担。
3.盆底功能障碍病症是生产所引起的吗？生小孩仅仅其中的一个因素。
但是目前怀孕及孕妇分娩是盆底功能障碍病症的重要风险源，中国45%的已婚已育女性身患一定程度的盆底功能障碍病症。
在中国大约是1/5产妇产后有尿失禁状况，约1/4—1/2成年人女性有尿失禁历经，1/4的65周岁以上老人和女性都身患一定程度的尿失禁。
据了解，仅北京女士尿失禁病人患病率也高达46.5％，且年纪越大患病率越大。
78%的已育女性因产后阴道松弛而发生夫妻性生活不满意。
此外，盆底功能障碍病症风险有肥胖症、药品、孕激素缺乏、慢性便秘及长期咳嗽等。
尽管怀孕及自然分娩是名副其实的危险因素，但是也别过于担心，女人在当产后初期开展盆底康复锻炼，能让损坏的肌肉组织及神经系统获得及时修复，改进产后因盆腔器官脱垂、尿失禁和肠动力障碍所产生的相应病症。
4.发生尿失禁则表示患了盆底功能障碍病症吗尿失禁是盆底功能障碍病症的一个重要临床症状，但发生尿失禁后，首先应该清除泌尿生殖疾病后才能确诊盆底功能障碍病症。
尿失禁不要羞于就医
尿失禁不要羞于就医作者：赵民来源：《祝您健康》 2012年第3期□赵民最近，赵阿姨即使遇到高兴的事情也不敢兴高采烈地大笑，还要注意忍住咳嗽或喷嚏，因为这些举动会让她出现尴尬的现象——不由自主的漏尿。
日常在追赶公共汽车，甚至手提重物时，也时有这种情况出现。
平时只要产生尿意，就要赶紧上厕所，稍有耽搁尿就会漏出来。
她感觉这种小事情，没必要去医院。
为了避免自己难堪，变得不太出门，更不去参加同事聚会或社会活动。
实际上，赵阿姨这种尿液不自主漏出的现象是属于尿失禁。
这是一种常见病，可由各种原因引起，包括尿道括约肌功能不全或膀胱功能障碍等。
尿失禁分三种类型。
① 压力性尿失禁：一咳嗽、大笑等腹部有压力时，尿液就漏出。
②急迫性尿失禁：有强烈的尿意时，还没到厕所，尿液就漏了出来。
③ 混合性尿失禁：是既有压力性尿失禁的症状，又有急迫性尿失禁的症状。
各个年龄段和不同性别都有尿失禁的人群，只是在中老年妇女中更加显现。
很多原因可以引起尿失禁，如多次妊娠、多产造成盆底肌肉松弛，生育过程盆底的损伤影响尿道控尿能力；盆腔手术、阴道手术引起盆腔正常解剖结构改变，导致尿道控尿能力减弱；年龄增长，身体各项功能逐渐老化，雌激素水平下降，尿道和膀胱周围的支持韧带和肌肉松弛，尿道括约肌的功能退化；过度肥胖或长期便秘，腹压增加，导致对盆底支持结构压力过大，等等。
由于缺乏医学知识及传统观念的影响，目前，许多女性压力性尿失禁患者没有想到要去就医。
调查表明仅有25%的女性尿失禁患者曾经到医院寻求治疗。
很多患者出于羞涩难堪，难以启齿，而不愿看医生，更有许多中老年患者错误地认为上了年纪漏尿是避免不了的正常现象，导致许许多多患者选择一忍再忍，不去就医，或者不知道如何就诊。
其实在很多大型综合三甲医院的泌尿外科都设有尿失禁专科门诊，方便女性患者进行就医和治疗。
对于尿失禁有多种治疗方法。
1. 行为治疗：轻度的压力性尿失禁患者，可以进行主动性盆底肌肉功能训练，目的就是重建和加强盆底控制排尿的肌肉组织——提肛肌群，从而锻炼了尿道外括约肌，使尿道关闭压升高，起到防治压力性尿失禁的作用。
小动作缓解女性尿失禁
龙源期刊网
小动作缓解女性尿失禁
作者：何宝田
来源：《养生保健指南》2016年第08期
据统计，12%～40%的中老年妇女患有尿失禁，主要为压力性尿失禁。
发病的原因与膀胱颈处的张力改变、尿道闭合力降低有关。
由于绝经后雌激素急剧减少，随着雌激素“撤退”，尿道黏膜下的血管网萎缩，使尿道血液供应不良，闭合力降低。
雌激素的减少还可影响盆腔底部结缔组织的血液供应，使盆腔的支持结构松弛，发生膀胱下垂，膀胱与尿道夹角消失，当腹内压升高（如咳嗽、打喷嚏、弯腰、憋气用力时），膀胱底受到压力，尿就不由自主地流出，发生尿失禁。
一些简单的运动就能有效缓解尿失禁。
站立，双手交叉置于肩上，脚尖呈90度，脚跟内侧与腋窝同宽，用力夹紧，保持5秒钟，然后放松，重复此动作20次以上。
简易的骨盆底肌肉运动可以随时随地进行，在步行、乘车、做家务时都可按收缩5秒、放松5秒的规律进行。
缩肛运动也可有效缓解尿失禁。
平躺、双膝弯曲，收缩臀部的肌肉向上提肛。
紧闭尿道、阴道及肛门（它们同时受到骨盆底肌肉支撑），此感觉如同尿急时无法如厕需忍尿的动作，保持骨盆底肌肉收缩五秒钟，然后慢慢放松，5～10秒后，重复收缩。
运动的全程照常呼吸，保持身体其他部分的放松，可以用手触摸腹部，如腹部有紧缩现象则为动作错误。
《2024年AJUST与TVT-O治疗女性压力性尿失禁的效果比较》范文
《AJUST与TVT-O治疗女性压力性尿失禁的效果比较》
篇一
一、引言
女性压力性尿失禁（Female Stress Urinary Incontinence，FSUI）是一种常见的泌尿系统疾病，严重影响着女性的生活质量。
近年来，随着医疗技术的不断进步，针对此病症的治疗方法也日益增多。
其中，AJUST与TVT-O两种手术方法在临床上得到了广泛应用。
本文将对这两种手术方法的治疗效果进行比较分析。
二、AJUST手术
AJUST手术是一种微创手术方法，主要针对女性盆底功能失调导致的压力性尿失禁。
该手术通过调整尿道括约肌的位置和功能，以增强尿道阻力，从而达到治疗尿失禁的目的。
AJUST手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，适用于轻度至中度压力性尿失禁患者。
三、TVT-O手术
TVT-O手术是一种经阴道无张力尿道中段悬吊术，通过植入人工材料来提升尿道中段，以增强尿道阻力，达到治疗尿失禁的效果。
TVT-O手术适用于中度和重度压力性尿失禁患者，具有手术时间短、操作简便、效果持久等优点。
四、AJUST与TVT-O治疗效果比较
1. 手术效果
AJUST手术和TVT-O手术在治疗女性压力性尿失禁方面均取得了较好的效果。
根据相关研究，两种手术方法的有效率均在90%。
女性漏尿怎么治疗最有效方法
女性漏尿怎么治疗最有效方法
女性漏尿的最有效治疗方法包括以下几个方面：
1. 盆底肌肉锻炼：通过定期进行盆底肌肉锻炼，可以增强盆底肌肉的张力和控制能力，进而改善女性的尿失禁情况。
2. 行为疗法：通过调整饮水和排尿时间，避免过度饮水和频繁小便，可以减少尿失禁的发生。
3. 体重管理：保持适当的体重可以减轻盆底肌肉的压力，有助于改善尿失禁症状。
4. 药物治疗：在医生的指导下，可以尝试一些药物治疗，如抗抑郁药、抗胆碱药等，来帮助控制尿失禁的症状。
5.手术治疗：对于严重的尿失禁症状，可以考虑进行手术治疗，如盆底修补术或人工尿道括约肌植入术等。
总之，针对女性漏尿问题，最有效的治疗方法需要根据具体情况而定，建议在医生的指导下选择合适的治疗方案。
关注女性尿失禁，提升患者幸福感
黄钟明副主任医师，副教授，2002年开始从事泌尿外科疾病的诊断、治疗和研究。
对泌尿外科常见疾病的诊治积累了一定经验，尤其对尿失禁等尿控方面疾病（尿失禁，排尿困难，OAB）及泌尿系统肿瘤（肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸）等的治疗经验丰富。
曾参与大剂量白细胞介素治疗晚期肾癌等多起临床科研工作，独立及与他人共同发表科研论文十余篇。
出诊时间:每周星期二下午出诊。
慢病/专家门诊刘湘源相信许多人对尿失禁有所耳闻，但具体是怎么回事，除了专业的医生，即使是深受其害的患者也可能是一知半解。
尿失禁是什么？也许会有人脱口而出：“不就是漏尿吗。
”没错，但尿失禁带来的问题的严重程度可能远远超过一般人的理解。
首先尿失禁的女性患者发病率高。
统计提示我国30%以上成年女性“中招”。
由于文化理念、经济水平等因素，许多患者要么觉得难以启齿，要么觉得“不要命，不严重”，导致该病就诊率低。
一般病程长，患者长期忍受痛苦，影响身心健康。
其次，本病严重影响到患者的出行、社交，有人干脆称之为“社交癌症”。
许多患者因此不愿意出门，有的因此紧张、焦虑、自卑，生活的尊严、自由度、满意度和幸福感荡然无存，如果“半边天”出现这种状态，估计社会很难和谐。
所以，本病危害性和社会成本之高，全社会都应该关注尿失禁患者。
从专业角度来看，尿失禁主要分为压力性、紧迫性和混合性尿失禁，不同类型的尿失禁具有不同的临床表现和发病机制。
顾名思义，压力性尿失禁是指用力或出力时，或者因咳嗽或打喷嚏等原因导致腹压增高时的不自主漏尿，急迫性尿失禁则是尿急时有尿液漏出，混合性则是两者兼而有之。
其中，压力性尿失禁发病率最高，占据所有尿失禁的半壁江山，下面重点讨论。
压力性尿失禁病因复杂，相关因素包括年龄、生育、肥胖、盆腔器官脱垂以及种族和遗传因素等。
此外，子宫切除手术、吸烟、体力劳动、便秘、慢性咳嗽等可能也与之相关。
压力性尿失禁诊断主要依据病史、排尿日记和尿失禁评分量表和体格检查。
TVTorTVT-O治疗尿失禁
五、什么是TVT？
尿道与骨盆的关系就像水管置于地上。尿失禁患者就像水管(尿道)置于软泥地(松弛的骨 盆)(A)，漏水(漏尿)是无法改善的(B)。在手术后，就像水管(尿道)放在硬石地(健康的骨 盆或TVT/TVT-O手术后的骨盆)(C)，用力时，可以轻松将水管踩住，不至漏水(漏尿)。
经阴道无张力尿道中段悬吊带术 （tension free vaginal tape,TVT）
“TVT术”是由瑞典 Ulmsten 教授所首创，即用人工网带置 于中段尿道，在腹部用力时提供骨盆底的支撑保持不漏尿
➢ 疗效：长期随访结果显示其治愈率在80％以上 ➢ 并发症 ：
膀胱穿孔 出血 排尿困难 其他并发症
GYNECARE@ TVT产品系列
TVT 网带 Tape 推针器 Introducer 导引杆 Rigid Catheter Guide
人选择站立、坐位及卧位3种体位进行盆底肌锻炼，首先收缩肛门， 再收缩阴道、尿道，产生盆底肌上提的感觉，在肛门、阴道、尿道 收缩时，大腿和腹部肌肉保持放松，每次绷紧不少于3s，然后放松。 连续做15min~30min，每日3次。 训练间断排尿，即在每次排尿时停顿或减缓尿流，以及在任何“尿 失禁诱发动作”，如咳嗽弯腰等之前收缩盆底肌，从而抑制不稳定 的膀胱收缩，减轻排尿紧迫感、频率和溢尿量。术前3d开始训练有 效咳嗽，以配合术中调整吊带松紧度时的压力训练。
五、种族和遗传因素：
可能相关的危险因素
（1）雌激素：质疑
（2）子宫切除术：尚无足够的循证医学证据
（3）吸烟：争议
（4）体力活动：高强度体育锻炼可能诱发或加重尿失禁，
但尚缺乏足够的循证医学证据
（5）其他可能的相关因素：便秘、肠道功能紊乱、咖
啡因摄入和慢性咳嗽等
健康之路20141203视频张骞讲泌尿系感染的表现、尿失禁、尿频、尿中的健康密码(3)
健康之路20141203视频张骞讲泌尿系感染的表现、尿失禁、尿频、尿中的健康密码(3)科教频道2014年12月3日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是张骞。
主题是《尿中的健康密码(3)》泌尿系感染的表现、尿失禁、尿频。
主要介绍每天排尿不超过几次为正常？多尿和尿频的区别，泌尿系感染的表现，哪种生活方式对改善尿频有帮助？尿频患者避免吃哪些食物？那类人更容易患尿失禁？哪些情况下会发生尿失禁？锻炼盆底肌肉的方法等相关内容，栖山雨提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。
张骞：北京大学第一医院泌尿外科研究所副主任医师、副教授。
任何人群都会有不同程度的尿频、尿急。
每天排尿不超过几次算正常？6次？9次？12次？正确答案是：每天排尿不超过9次算正常。
白天排尿的次数是4-6次，晚上为0-2次都算正常，超过以上次数就算尿频。
正常喝水的情况下要观察自己的尿量。
多尿和和尿频不是一回事。
泌尿系感染的表现：尿痛、伴有尿血等。
泌尿系感染的患者应多喝水、增强免疫力和抵抗力、使用针对性的抗生素。
哪种生活方式对改善尿频有帮助？憋尿？少喝水？正确答案是：憋尿对改善尿频有帮助。
少喝水有可能会增加泌尿系感染的风险，正常人是不主张憋尿的，但是对尿频的人是可以憋尿的，把上厕所的冲动压制下来。
3小时为合理的排尿间隔时间，深呼吸5-10次可以弱化便意。
尿频患者要尽量避免少喝咖啡、少吃巧克力。
大部分中老年妇女都有尿失禁的困扰。
调查发现女性每5人中就有1个患尿失禁。
不是很严重的尿失禁完全可以通过调理来治愈。
女性尿失禁发病率调查情况见下图：哪类人更容易患尿失禁？胖人？瘦人？正确答案是：胖人更容易患尿失禁。
胖人腹压过度压迫膀胱容易尿失禁，减肥对尿失禁有帮助。
何嘉博士现场演示哪种情况下会发生尿失禁：搬重物（建议有尿失禁的朋友搬重物时要溜边、沉底、深蹲、慢起)、运动、大笑或受到惊吓、咳嗽或打喷嚏。
轻微的尿失禁可以通过训练盆底肌肉缓解尿失禁的症状。
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减肥手术可缓解女性尿失禁症状
最新的一项大型研究发现，减肥手术术后三年期间，肥胖女性的重度尿失禁症状得到显著改善。
美国加利福尼亚大学的Leslee Subak 教授将其研究结果公布于美国妇科泌尿协会和国际妇科泌尿协会2014 科学年会上。
Leslee Subak 教授称，“尿失禁症状改善可能是减肥手术给患者带来的另一项长期获益。
”
大多数患有尿失禁的女性体重超重，而且，有报道称肥胖女性患尿失禁的风险增加4 倍。
Leslee Subak 教授解释到，“研究者们早已发现，随着肥胖程度的增加，尿失禁的严重程度也在增加，因此，肥胖和尿失禁也被称为双生流行病。
“
该研究属于一项减肥手术患者大型纵向研究的亚组研究，共纳入1565 例肥胖女性患者，其中约7% 患者之前曾因尿失禁行手术治疗，8% 患者服用过治疗尿失禁的药物。
患者的平均年龄为46 岁，且86% 为白种人，平均体重指数为46kg/m2，提示重度肥胖。
患者手术前完成的一个自填式调查问卷中，22% 患者称之前三个月每周都有一次尿失禁发作，27% 患者称每天都有一次尿失禁发作。
该研究中，大多数患者接受Roux-en-Y 胃旁路术或腹腔镜下可调节胃束带术治疗。
术后第1 年和第2 年期间，患者体重下降30%，术后第3 年期间，体重下降29%。
在术后第1 年期间，患者平均每周尿失禁发作的次数从11 次降至3 次；术后第2 年期间，患者平均每周尿失禁发作的次数从3 次升至4 次，并且在术后第3 年期间维持在这个水平。
在所有三个时间点，不论是应激性尿失禁，还是急迫性尿失禁，发作次数均较基线处显著下降。
术后第一年期间，67% 患者达到缓解（定义为尿失禁发作次数小于每周一次）；术后第2 年期间，60% 患者达到缓解，且在术后第3 年期间，仍有59% 患者达到缓解。
而且，术后第1 年、第2 年和第3 年期间，分别有29%、27% 和27% 患者达到完全缓解（随访期间无尿失禁发作）。
Subak 教授观察到，减肥手术后应激性尿失禁缓解率稍高于急迫性尿失禁。
既往研究发现，基线体重每下降5%，患者尿失禁症状改善几率增加约30%。
Subak 教授解释到，“由于这些女性患者术后体重下降超过30%，因此，这些患者尿失禁症状改善几率比之前研究高近8 倍。
但是Subak 教授同时也指出，老年女性患者术后尿失禁症状改善几率较小。
会议主持人，美国华盛顿大学医学院的Chiara Ghetti 教授在对该研究进行点评时指出，“这项研究结果进一步证实了其他研究中关于即使体重仅下降5% 也可改善尿失禁症状的观点，这无疑是减肥手术的又一个临床益处。
”。