《上睑下垂》PPT课件

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上睑下垂-PPT文档资料

上睑下垂
Blepharoptosis
上睑下垂的分类
一、先天性上睑下垂(congenital ptosis) 1、单纯性上睑下垂 2、上睑下垂伴有其他眼睑先天异常小睑裂综合征(komoto syndrom) 3、Marcus-Gunn综合征（下颌-瞬目综合征）
上睑下垂的分类
二、后天性上睑下垂(acquired ptosis) 1、外伤性上睑下垂 2、神经源性上睑下垂 3、肌源性上睑下垂 4、机械性上睑下垂 5、腱膜性上睑下垂(aponeurotic ptosis) 6、假性上睑下垂
术前缩短量的估计确定缩短量的依据：1、提上睑肌肌力
2、上睑下垂的类型 3、下垂的程度 4、提上睑肌的弹性
5、要求矫正的程度
提上睑肌缩短术
缩短量的确定，通常遵循下列原则每矫正1mm的下垂量,需缩短4~6mm。肌力为4mm者，以6mm计算；肌力为5~7mm者，以5mm计算；肌力≥8mm着，以4mm计算。
三、有无上睑迟滞(lid lag)现象
四、上直肌及其他眼外肌的检查
Bell现象
无、视力检查
六、其他检查：新斯的明试验；咀嚼运动；测定斜视度；Schirmer试验；角膜知觉试验； Müller 肌能试验
手术方法的选择
提上睑肌肌力弱(<4mm):利用额肌的悬吊手术提上睑肌肌力良好及中等(≥4mm): 提上睑肌缩短术提上睑肌肌力>9mm:提上睑肌缩短术睑板-结膜-Müller肌切除术睑板-腱膜切除术腱膜性上睑下垂:提上睑肌腱膜修复术提上睑肌腱膜折叠术

上睑下垂病人的治疗及护理ppt课件

临床表现
• 4.其他
• （1）外伤损伤了动眼神经或提上睑肌、Müller肌，可引起外伤性上睑下垂。
• （2）眼睑本身的疾病，如重症沙眼、睑部肿瘤等，使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。
• （3）无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少，可引起假性上睑下垂。
检查
• 为了估测提上睑肌的功能，可在抵消了额肌收缩力量的前提下，分别测定眼球极度向上、向下注视时的上睑缘位置。如前后相差不足4mm者，表示提上睑肌功能严重不全。
• 为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致，如为后者，则同时出现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗等，称为Horner综合征。
临床表现
• 3.肌源性上睑下垂
• 多见于重症肌无力症，常伴有全身随意肌容易疲劳的现象。这种睑下垂的特点是休息后好转，连续瞬目时立即加重，早晨轻而下午重，皮下或肌内注射新斯的明， 15～30分钟后症状暂时缓解。
护理目标
• 上睑下垂病人的护理目标是: • 1.视功能提高或恢复正常。 • 2.了解有关疾病治疗的知识，积极配合药物
或手术治疗。 • 3.病人能正确对待疾病，保持良好情绪。
睑下上垂临床表现
• 1.麻痹性上睑下垂
• 动眼神经麻痹所致。多为单眼，常合并有动眼神经支配其他眼外肌或眼内肌麻痹。
• 2.交感神经性上睑下垂

《上睑下垂》课件

《上睑下垂》PPT课件
欢迎大家来到本次《上睑下垂》PPT课件。在本课件中，我们将详细介绍上睑下垂的症状、原因、诊断、治疗方法以及预防和注意事项。
引言
上睑下垂是一种常见的眼部问题，会给患者带来很多不便。在本节中，我们将简要介绍上睑下垂的定义和它对患者的影响。
上睑下垂的原因
肌肉损伤
上睑下垂可能是由于眼部肌肉受伤引起的，这会导致眼睑无法正常打开。
遗传和老化
上睑下垂可能与遗传和老化有关，这会导致眼部组织松弛和下垂。
神经受损
神经受损也是上睑下垂的常见原因，这会导致眼部神经信号传输受阻。
其他因素
除了以上原因外，上睑下垂还可能与其他因素，如眼部感染或眼部肿瘤有关。
诊断
眼部检查
眼部检查是诊断上睑下垂的主要方法之一，可以通过观察眼部结构和功能来确定诊断。
未来的研究可能会进一步深入研究上睑下垂的发病机制，提出更有效的治疗方法。
诊断方法
诊断上睑下垂的方法包括眼部肌肉力量测试、视觉场测试以及神经和肌肉传导测试。
治疗方法
1
外科手术
外科手术是治疗上睑下垂的常见方法，
非手术治疗
2
可以通过修复或调整眼部肌肉和组织来改善眼睑下垂的症状。
除了外科手术，还有一些非手术治疗
方法，如物理疗法和眼部锻炼，可以
帮助改善上睑下垂。

上睑下垂讲课PPT课件

药物治疗：使用药物来缓解上睑下垂的症状，例如使用眼药水或口服药物。
物理治疗：通过物理疗法来改善上睑下垂，例如使用按摩或电刺激等方法。
手术治疗：对于严重的上睑下垂，手术可能是唯一有效的治疗方法。手术方法包括上睑提肌缩短术、上睑提肌折叠术等。
辅助治疗：除了上述治疗方法外，还可以采用一些辅助治疗措施，例如佩戴眼镜或隐形眼镜来改善视力等。
药物治疗原理：通过药物作用，增强提上睑肌的力量，使上睑下垂得到改善。常用药物：抗胆碱酯酶药物，如新斯的明等。药物治疗优点：无创、无痛、无风险，对于轻度上睑下垂效果较好。药物治疗缺点：对于重度上睑下垂效果不明显，需要配合其他治疗方法。
上睑下垂手术的适应症：适用于先天性上睑下垂、后天性上睑下垂等患者手术方法：包括提上睑肌缩短术、额肌瓣悬吊术等手术效果：通过手术可以改善上睑下垂的症状，提高视力和生活质量注意事项：手术后需注意眼部护理，定期复查，避免并发症的发生
手术效果评估标准：包括提上睑肌力量、眼睑位置、弧度等指标
手术效果评估方法：通过医生评估、患者自评和第三方评估等方法进行
手术效果评估时间：术后1个月、3个月、6个月和1年等时间节点进行评估
手术效果评估结果：根据评估结果，对手术效果进行总结和评价，并提出相应的处理措施
感染：术后眼部感染，需及时使用抗生素和抗炎药物进行治疗。
术矫正。

上睑下垂的病因、诊断和鉴别诊断PPT课件

பைடு நூலகம்11
动眼神经麻痹—核下性周围神经病变
眶上裂综合征:外伤或肿瘤累及眶上裂引起的第 Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1对脑神经受累。
表现为全部眼外肌麻痹,眼球突出并固定于正中位,瞳孔散大,光反射和调节反射消失;眶以上额部皮肤和角膜感觉缺失,可伴神经麻痹性角膜炎、泪腺分泌障碍、Horner征等表现
12
动眼神经麻痹—核下性周围神经病变
14
动眼神经麻痹—核下性周围神经病变
眼肌麻痹性偏头痛:多见于青少年和中年人,患者多有普通偏头痛发作史。在一次偏头痛发作 1~2 d后头痛渐行减退之际,发生头痛侧的眼肌麻痹。持续数日至数周后恢复,可反复发作, 大多数在同侧。
15
动眼神经麻痹—核下性周围神经病变
Fisher综合征:系吉兰-巴雷综合征的一种特殊类型。
3
上睑下垂的病因及其特点
引起上睑下垂的原因很多,根据眼肌运动za 碍的机制可分为：神经源性肌源性腱膜性机械性假性上睑下垂
4
神经源性上睑下垂(neurogenic ptosis)
神经源性上睑下垂是指各种原因引起支配提上睑肌或Müller睑板肌的神经受累及导致上睑下垂。动眼神经麻痹 Horner综合征 Marcus-Gunn综合征
常见综合征包括:动眼神经传导束综合征、颅内动脉瘤压迫综合征、海绵窦综合征、眶上裂综合征、眶内综合征、糖尿病眼肌麻痹、 Fisher综合征

上睑下垂ppt课件

五、眼外肌检查 Bell’s现象：眼睑闭合时，反射性冲动到达眼
外肌，致使眼球向上及轻度外旋。眼球各方位运动
14
上睑下垂的检查
六、有无上睑迟滞只出现在先天性上睑下垂患者，由于提上睑肌
外角、内角或上横韧带太紧或提上睑肌纤维化所致
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上睑下垂的检查
七、术前常规检查及照相血化验、心电图、胸片、术前照相等
提上睑肌折叠术，下垂量≤2mm，还可选择做睑板-结膜-Muller肌切除术 4、腱膜性：提上睑肌腱膜修复 5、 Macus-Gunn’s综合征：提上睑肌切断+ 额肌悬吊术
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上睑下垂并发症
一、矫正不足二、矫正过度三、暴露性角膜炎四、上睑内翻倒睫五、睑裂闭合不全六、上睑迟滞七、穹窿部结膜脱垂八、眉额区血肿九、双眼重睑不对称几睑缘角状畸形或弧度不佳十、上睑外翻十一、感染
上睑下垂
李兴珊 2017.09.18
1
眼睑解剖
2
正常成人睑裂高度：8-9mm 长度：26-28mm
上睑缘位于角膜上缘下约2mm 下睑缘与角膜下缘相切上睑高度（眉睑距）15-16mm
3
上睑下垂诊断
正常人在无额肌参与情况下双眼向正前方平视时，上睑覆盖上方角膜缘超过2mm以上
4
上睑下垂病因及分类
一、确定上睑下垂的原因 1、新斯的明试验（0.5-1mg肌注，0.5-1h） 2、咀嚼下颌运动试验 3、可卡因和肾上腺素试验或10%新福林试验

上睑下垂的科普知识PPT

症状和表现
如何区分上睑下垂和其他类似问题？
治疗和管理
治疗和管理
上睑下垂有哪些治疗选项？哪些情况下需要手术治疗？
治疗和管理
手术治疗上睑下垂的过程是怎样的？
预防和注意事项
预防和注意事项
有没有预防上睑下垂的方法？上睑下垂术后需要注意哪些事项？
预防和注意事项
长期护理和管理上睑下垂的建议与技巧
常见问题解答
常见问题解答
上睑下垂与眼袋有什么区别？上睑下垂手术有风险吗？
常见问题解答
上睑下垂会不会复发？如何避免复发？
结论
结论
上睑下垂是一种常见的眼部问题，早期的诊断和治疗非常重要。
合理的生活习惯和寻求专业医疗保健的建议都是预防和管理上睑下垂的关键。
谢谢您的观赏聆听
上睑下垂的科普知识PPT
目录 Introduction 症状和表现治疗和管理预防和注意事项常见问题解答结论
Introduction
Introduction
什么是上睑下垂？上睑下垂的原因是什么？
Introduction
上睑下垂对视力和外观的影响有多大？
症状和表现
症Fra Baidu bibliotek和表现
如何判断自己是否患有上睑下垂？上睑下垂的主要症状是什么？

上睑下垂病人的护理PPT

推荐适合的饮食，如富含维生素A和蛋白质的食物
病情监测
病情监测
定期进行上下眼睑的功能评估跟踪患者的病情变化和康复进展
病情监测
密切观察并记录患者的不良反应和并发症
注意事项
注意事项
在护理过程中遵循医嘱和护理操作规范记录详细的护理措施和患者反应，便于病情评估和沟通
注意事项
患者病情变化时及时向医生报告并寻求指导
护理措施
协助患者正确使用眼药膏或眼药水提醒患者避免剧烈运动和用力擤鼻子，以减少眼睑摩擦
护理措施
协助患者进行眼部护理，如按摩眼周肌肉
安全注意事项
安全注意事项
确保患者的环境安全，避免跌倒和撞伤眼部鼓励患者戴眼罩，保护眼睛免受外界刺激
安全注意事项
提醒患者避免用手触摸或揉擦眼睛引导患者正确使用眼镜或隐形眼镜
情绪支持
情绪支持
向患者提供情绪支持和理解，帮助其应对可能出现的心理压力鼓励患者参加眼部康复训练，提升自信心
情绪支持
提供病情教育，帮助患者理解病因、发展和治疗方案
康复建议
康复建议
引导患者进行眼部康复运动，如上下眼睑运动和眼球运动训练建议患者遵医嘱使用外用药物，促进眼睑肌肉恢复
康复建议
谢谢您的观赏聆听
上睑下垂Βιβλιοθήκη Baidu人的护理 PPT
目录护理概述护理措施安全注意事项情绪支持康复建议病情监测注意事项

上睑下垂ppt课件

小睑裂综合征：分二期手术。
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手术前检查
一、确定下垂量根据测量结果，将上睑下垂分为：轻
度下垂(1~2mm)、中度下垂(3mm)、重度下垂(≥4mm)。
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27
手术前检查
二、提上睑肌肌力的检查将肌力分为三级：良好(>8mm)、中等
(4~7mm)、弱(0~3mm)。
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手术前检查
两眼的提上睑肌是配偶肌，额肌是提上睑肌的协同肌，而眼轮匝肌则为提上睑肌的拮抗肌。
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上睑下垂的分类
一、先天性上睑下垂
1、单纯性上睑下垂 2、上睑下垂伴有其他眼睑先天异常
小睑裂综合征
3、Marcus-Gunn综合征（下颌-瞬目综合征）
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手术并发症的预防及处理
1、矫正不足 2、矫正过度 3、眼睑闭合不全（兔眼）及暴露性角膜炎 4、穹窿部结膜脱垂 5、睑内翻倒睫 6、睑外翻 7、上睑皱襞不对称 8、睑缘角状畸形或弧度不佳
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134
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135
谢谢 Thank You !

上睑下垂护理业务学习PPT课件

心理支持：护理人员应如何给予患者心理上的支持和帮助？
护理计划和注意事项
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
护理计划和注意事项
制定个性化的护理计划：根据患者的具体情况制定护理计划注意事项：在上睑下垂护理中需要注意哪些事项？
患者教育和后续照护
患者教育和后续照护
如何向患者提供有效的上睑下垂护理教育？提供后续照护建议：在患者康复后应该如何继续关注和照顾？
常见上睑下垂护理技术
桑拿热敷：如何使用桑拿热敷来缓解上睑下垂？维生素按摩：如何进行维生素按摩来改善上睑下垂？
促进上睑下垂康复的护理方
法
促进上睑下垂康复的护理方法
干预措施：使用各种辅助器具来协助患者进行康复训练
物理治疗：如何运用物理治疗手段来促进上睑下垂康复？
促进上睑下垂康复的护理方法
谢谢您的观赏聆听
上睑下垂护理业务学习PPT课
件
目录引言常见上睑下垂护理技术促进上睑下垂康复的护理方法护理计划和注意事项患者教育和后续照护
引言
引言
什么是上睑下垂？上睑下垂的病因和表现有哪些？
引言
护理师在上睑下垂护理中的作用
常见上睑下垂护理技术
常见上睑下垂护理技术
清洁：如何正确清洁患者的上睑？涂抹眼药膏：正确的涂抹方法和注意事项

上睑下垂的科普知识课件

如何治疗上睑下垂？
眼部肌肉锻炼：进行特定眼部肌肉锻炼，以增强眼睑的功能和力量。
如何预防上睑下垂？
如何预防上睑下垂？
保持眼部肌肉均衡：通过正确的眼部保健和按摩，以及避免用力过度使用眼睛，可以保持眼部肌肉的弹性和功能。
避免眼部损伤：注意眼部安全，避免受伤，减少眼睑下垂发生的风险。
如何预防上睑下垂？
治疗上睑下垂可以根据病因采取相应的治疗方法，如手术修复，药物治疗和眼部肌肉锻炼。
总结
预防上睑下垂可以通过保持眼部肌肉均衡、避免眼部损伤和均衡饮食来实现。
谢谢您的观赏聆听
先天性原因：一些人天生就有眼睑下垂的倾向，这可能是由基因或家族遗传引起的。
如何治疗上睑下垂？
如何治疗上睑下垂？
基于病因的治疗：根据上睑下垂的原因，采取相应的治疗，如手术修复损伤的肌肉或神经，或通过药物治疗神经疾病。
上睑提升手术：通过手术修复眼睑肌肉或皮肤，使眼睑恢复正常功能，提升。
上睑下垂的科普知识课件
目录什么是上睑下垂？上睑下垂的症状上睑下垂的常见原因如何治疗上睑下垂？如何预防上睑下垂？总结
什么是上睑下垂？
什么是上睑下垂？
上眼睑下垂是指上眼睑松弛或肌肉功能失调，导致眼睑无法完全抬起，覆盖部分或全部眼球的情况。
上睑下垂的症状
上睑下垂的症状

上睑下垂的病因、诊断和鉴别诊断PPT课件

者不能选择利用额肌的手术 8. MÜller肌功能测定 9. 术前常规检查及术前照相
12
上睑下垂常用的治疗方法
13
提上睑肌缩短术：
• 可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。适应于：双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂，且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。
Cห้องสมุดไป่ตู้、磁共振等影像学检查
8
2、眼部检查 • 测远、近视力 • 眼疾病与眼底等检查 • 角膜知觉试验 • 泪液试验
9
3、提上睑肌肌力的测量 • 良好≥8㎜ • 中等3-7㎜ • 弱＜0-3㎜
10
4、下垂量的测定 • 轻度下垂1～2㎜ • 中度下垂3㎜ • 重度下垂4㎜
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5. 有无“上睑迟滞” 6. 上直肌及其他眼外肌检查 7. 额肌肌力的测定﹥7㎜预后较好，﹤7㎜则较差，额肌肌力很差或有面瘫
• 缺点是患者大腿要多作一切口，不易被患者接受，术者也觉麻烦，而且患者要利用额肌收缩抬眉使睑裂开大，所以术后患者有不同程度抬眉现象。使用异体硬脑膜或异体巩膜提吊，但数年后睑裂又慢慢下垂，或睑某部分出现变形，也有少数因植入组织较早被吸收或纤维化而失去疗效。丝线近期矫正效果很好，手术操作方便，但维持时间比异体硬脑膜或巩膜短得多，目前已基本不采用。

上睑下垂预防和措施PPT课件

4. 上睑下垂的治疗方法
上睑下垂手术：通过手术方式去除多余的皮肤和脂肪，使上睑恢复年轻的状态。
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上睑下垂预防和措施 Leabharlann BaiduPT课件
目录 1. 上睑下垂的原因 2. 上睑下垂的危害 3. 上睑下垂的预防和措施 4. 上睑下垂的治疗方法
1. 上睑下垂的原因
1. 上睑下垂的原因
年龄因素：随着年龄增长，皮肤弹性减弱，肌肉松弛，上睑下垂的可能性增加。遗传因素：有些人可能天生就具有上睑下垂的倾向。
3. 上睑下垂的预防和措施
持续保护眼部皮肤：使用防晒霜、佩戴墨镜等，减少环境因素对眼部的损伤。
4. 上睑下垂的治疗方法
4. 上睑下垂的治疗方法
眼部按摩：通过按摩上睑和眼周肌肉，有助于促进血液循环和提升眼肌力量。眼部激光美容：采用激光技术促进胶原蛋白增生，从而提拉上睑肌肉和减轻上睑下垂现象。
3. 上睑下垂的预防和措施
3. 上睑下垂的预防和措施
保持健康的生活方式：注意饮食均衡，保证充足的睡眠和适度的运动。注意眼部护理：使用适合的眼霜和眼部保湿产品，避免揉搓眼部区域。
3. 上睑下垂的预防和措施
避免过度用眼：长时间使用电子设备、长时间看电视等，都会加重眼部负担。增强眼肌力量：进行适当的眼部运动和按摩，有助于加强眼肌的力量。
1. 上睑下垂的原因

上睑下垂 ppt课件

支配中枢性或周围性神经发育障碍 1、单纯性上睑下垂（最常见） 2、上睑下垂伴眼外肌麻痹 3、睑裂狭下综合征（上睑下垂、睑裂狭小、
内眦间距增宽、倒向型内眦赘皮） 4、下颌-瞬目综合征（Macus-Gunn’s综合征）
上睑下垂病因及分类
上睑下垂病因及分类
上睑下垂病因及分类
二、后天性上睑下垂 1、腱膜性上睑下垂（最常见）：退行、外伤、
手术、接触镜、药物等 2、神经源性上睑下垂 3、肌源性上睑下垂 4、外伤性上睑下垂 5、机械性上睑下垂
上睑下垂病因及分类
按下垂程度 1、轻度（1-2mm） 2、中度（3-4mm） 3、重度（≥4mm）
上睑下垂的检查
一、确定上睑下垂的原因 1、新斯的明试验（0.5-1mg肌注，0.5-1h） 2、咀嚼下颌运动试验 3、可卡因和肾上腺素试验或10%新福林试验
谢谢！
问题
1、提上睑肌、Muller肌、额肌起止点提上睑肌：起于眶尖总腱环，止于内外侧
眶壁（腱膜） Muller肌：上睑Muller肌起于提上睑肌深
面的横纹肌纤维中，止于睑板上缘；下睑 Muller肌起于直肌鞘膜和下斜肌交汇处，止于下睑板下缘额肌：
2、bell’s现象各眼外肌作用力方向
Bell’s现象：眼睑闭合时，反射性冲动到达眼外肌，致使眼球向上及轻度外旋（上直肌，下斜肌）
6、伴上睑迟滞的上睑下垂：提缩手术量因保守一点。