延续护理在脊髓损伤神经源性膀胱患者中的应用及效果观察
我国脊髓损伤患者延续性护理研究进展
我国脊髓损伤患者延续性护理研究进展【摘要】本文从脊髓损伤患者延续性护理的现状、存在的问题、解决策略、创新模式和成效评估等方面进行研究。
通过对我国脊髓损伤患者延续性护理进行探讨，提出了一些启示和未来研究方向。
总结指出，加强脊髓损伤患者延续性护理，可以提高康复效果，减少并发症发生率，提高生活质量。
需要未来进一步深入研究，完善延续性护理模式，为脊髓损伤患者提供更好的护理服务。
【关键词】关键词：脊髓损伤患者、延续性护理、研究进展、问题、解决策略、创新模式、成效评估、启示、未来研究、总结1. 引言1.1 研究背景脊髓损伤是一种严重的神经系统疾病，常常导致患者丧失部分或全部的运动、感觉和自主神经功能。
据统计，我国每年有数万人因脊髓损伤而导致瘫痪或残疾。
脊髓损伤患者需要长期接受康复护理，以提高生活质量和恢复功能。
当前我国脊髓损伤患者延续性护理仍存在不少问题，例如服务覆盖率不高、护理质量参差不齐、护理人员专业水平不高等。
对我国脊髓损伤患者延续性护理进行深入研究，找出存在的问题并提出解决策略，具有重要的现实意义和社会意义。
通过持续推动脊髓损伤患者延续性护理的创新模式，可以进一步提高患者的康复效果，减轻患者和家庭的负担，促进社会的全面发展。
1.2 研究目的脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤，对患者的生活质量和健康状况造成了严重影响。
针对脊髓损伤患者的延续性护理是非常重要的，可以帮助患者恢复功能、减少并发症并提高生活质量。
本研究的目的是探讨我国脊髓损伤患者延续性护理的现状，分析存在的问题并提出解决策略，探讨创新护理模式的应用和成效评估，最终希望能够为提高我国脊髓损伤患者的护理水平和生活质量做出贡献。
通过深入研究脊髓损伤患者的护理需求和现状，我们可以为未来的护理工作提供指导，并为相关领域的研究提供借鉴。
希望通过本研究能够为我国脊髓损伤患者的护理工作注入新的思路和方法，为他们提供更好的护理服务。
1.3 研究意义脊髓损伤是一种较为严重的神经系统损伤，给患者带来严重的身体和心理困扰。
脊髓损伤后神经源性膀胱的护理康复效果分析
健康域护理神经源性膀胱是脊髓损伤的并发症，临床表现为大小便失禁、尿潴留等症状，对患者的身心健康产生不利的影响[1]。
为了提升患者的治疗效果，需在患者治疗后采取相应的护理康复措施，所以本文对患者采取护理措施后的效果进行了详细分析，详细结果如下。
1一般资料与研究方法1.1一般资料研究对象为104例脊髓损伤后神经源性膀胱患者；研究时间为1年，即2018年10月至2019年10月。
将所有患者分为两组，对照组采取常规性护理干预；观察组采用针对性护理措施。
其中，年龄：最小4岁，最大90岁，平均（45.32±2.96）岁；病程：最短1年，最长11年，平均（6.45±0.23）年；性别：男性75例，女性29例；致伤原因：68例外力损伤，36例其他原因。
将所有患者基线资料信息进行对比分析，P>0.05。
1.2研究方法对照组采取常规性护理干预：（1）护理人员观察患者的生命特征，发现异常及时采取相对应的措施。
（2）用药护理，护理人员指导患者正确服用、使用药物，讲解药物治疗的必要性。
（3）体位护理，护理人员为患者进行体位护理，预防压疮并发症发生。
观察组采用针对性护理措施：（1）膀胱康复护理：患者去枕平卧位，病房保持安静，让患者倾听水龙头的声音，促使患者产生排尿意识。
（2）行为康复训练：按需排尿训练，让患者养成按需排尿的习惯；延时排尿，让患者从1~2h排尿1次延迟到3~4h排尿1次；意识排尿，指导患者在全身心放松的状态下，想象自身要排尿，使得患者在实际行为上排尿。
护理人员可制定进食以及饮水训练表以及监督排尿表，有助于对患者的恢复情况进行了解。
可通过常规膀胱训练手段对其实施康复锻炼，训练内容为耻骨上方位置轻扣，而后进行屏气，通过电刺激方法和磁刺激方法予以训练，每隔2~5小时进行1次，单次训练时间15分钟。
患者在进行排尿前10分钟通过手法训练膀胱功能，其中包含叩击骶尾部、对患者大腿内侧进行摩擦以及肛门扩张等，从而对排尿放射出发点进行刺激，每次进行3~5分钟，有助于患者自发性排尿。
我国脊髓损伤患者延续性护理研究进展
我国脊髓损伤患者延续性护理研究进展1. 引言1.1 研究背景脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤，常常导致患者下肢瘫痪、尿失禁等严重后果。
根据世界卫生组织的数据显示，全球每年有数十万人因脊髓损伤而导致长期残疾。
在我国，脊髓损伤发病率也呈逐年增加的趋势，给患者及其家庭带来了沉重的经济负担和心理压力。
面对脊髓损伤患者数量不断增加的趋势，提高患者的生活质量和恢复能力已成为我国医疗卫生领域的重要课题。
脊髓损伤患者的护理工作尤为重要，延续性护理不仅可以帮助患者减轻疾病带来的痛苦，还可以促进患者身体功能的恢复，提高生活质量。
进行脊髓损伤患者延续性护理研究，提高护理水平和效果，对于改善患者的生活质量和康复效果具有重要意义。
未来的研究将更加关注护理方法的创新和提高，助力脊髓损伤患者的康复和生活品质的改善。
部分就在于此。
1.2 研究意义脊髓损伤是一个严重的神经系统疾病，会给患者的生活造成严重的影响。
脊髓损伤患者常常需要长期的护理和康复，但目前我国对于脊髓损伤患者延续性护理的研究还比较不足。
开展脊髓损伤患者延续性护理研究具有重要的意义。
脊髓损伤患者延续性护理研究可以帮助提高脊髓损伤患者的生活质量。
通过深入研究脊髓损伤患者的护理需求和问题，可以为他们提供更加个性化和有效的护理方案，帮助他们更好地康复和适应生活。
脊髓损伤患者延续性护理研究对于提高医疗护理水平也具有积极意义。
通过不断地研究和探讨，可以促进脊髓损伤患者的护理技术和方法的不断创新和改进，提高医护人员的护理水平和技术水平。
2. 正文2.1 我国脊髓损伤患者的现状我国脊髓损伤患者数量庞大，据统计，每年有数万人因交通事故、工伤、意外摔跤等原因导致脊髓损伤。
脊髓损伤常常给患者造成严重的身体和精神困扰，严重影响患者的生活质量和工作能力。
脊髓损伤患者通常需要长期的康复治疗和护理，而且治疗过程中需要面对各种并发症和并存疾病的挑战。
目前，我国脊髓损伤患者的康复护理水平还有待提高，部分地区缺乏专业的康复医疗机构和护理人员，导致一些患者无法得到及时有效的治疗和护理。
脊髓损伤后神经源性膀胱患者应用综合康复护理的效果汪雯
脊髓损伤后神经源性膀胱患者应用综合康复护理的效果汪雯发布时间：2023-07-03T11:24:46.809Z 来源：《护理前沿》2023年07期作者：汪雯[导读] 目的：探讨对脊髓损伤后神经源性膀胱患者实施综合康复护理的效果。
方法：择取医院在2021年7月-2022年7月期间接受治疗的72例脊髓损伤后神经源性膀胱患者为主体，以信封法分组，其中36例为参照组，实施常规护理，剩余36例为观察组，实施综合康复护理，比较组间尿路感染发生率、膀胱功能。
结果：观察组尿路感染率较低，残余尿量较少，膀胱容量及最大尿流速较大，与参照组间存在明显差异（P＜0.05）。
结论：综合康复护理对脊髓损伤后神经源性膀胱患者具有重要价值，可降低尿路感染风险，促进膀胱功能恢复，可推广。
南充市中心医院康复医学科四川南充 637000摘要：目的：探讨对脊髓损伤后神经源性膀胱患者实施综合康复护理的效果。
方法：择取医院在2021年7月-2022年7月期间接受治疗的72例脊髓损伤后神经源性膀胱患者为主体，以信封法分组，其中36例为参照组，实施常规护理，剩余36例为观察组，实施综合康复护理，比较组间尿路感染发生率、膀胱功能。
结果：观察组尿路感染率较低，残余尿量较少，膀胱容量及最大尿流速较大，与参照组间存在明显差异（P＜0.05）。
结论：综合康复护理对脊髓损伤后神经源性膀胱患者具有重要价值，可降低尿路感染风险，促进膀胱功能恢复，可推广。
关键词：脊髓损伤；神经源性膀胱；综合康复护理；效果脊髓损伤指的是各类因素造成脊髓结构损坏，患者以感觉、运动障碍为主要表现，属于脊柱外科常见疾病。
脊髓损伤可导致损伤节段以下发生功能障碍，尤其以神经源性膀胱异常较为常见，可导致患者出现大小便失禁、尿潴留、尿路感染等并发症，对患者生活质量、生命安全存在严重威胁[1]。
脊髓损伤后神经源性膀胱的病程较长，常规护理主要以病情护理、常规功能训练为主，但是对残余尿量较多的患者效果不佳。
脊髓损伤患者神经源性膀胱的康复护理进展
脊髓损伤患者神经源性膀胱的康复护理进展神经源性膀胱是脊髓损伤（SCI）患者较为常见的一种并发症，也是导致患者后期死亡的重要威胁因素，如何加强脊髓损伤患者神经源性膀胱的康复护理干预措施，使患者的膀胱功能得以改善、恢复，帮助患者尽早康复已经成为临床相关学者思考的重点问题。
为了进一步提高脊髓损伤患者神经源性膀胱的康复护理水平，笔者主要收集了近年来相关的报道资料进行如下综述。
标签：脊髓损伤；神经源性膀胱；康复护理；研究进展神经源性膀胱主要是指膀胱神经失控后出现功能障碍，很容易引发相关的泌尿系统疾病，影响患者康复，导致患者预后不良[1]。
因此对于脊髓损伤患者而言，加强神经源性膀胱的康复护理干预，尽可能改善、提高患者的膀胱功能非常重要[2]。
临床上根据患者的损伤程度以及部位的不同，神经源性膀胱划会有很多种分类方法，但是康复护理的目的最终都是能够有效消除或者控制尿路感染，尽量保护患者的肾脏功能，帮助患者重新建立自主排尿习惯，可以使膀胱尿液顺利排空，少用或尽量不用尿管导管，从而提高患者的生活质量[3]。
下面是笔者总结的几点护理要点仅供大家参考。
1.留置导尿早期脊髓损伤患者的损伤平面下部分基本上是一种休克状态，而逼尿肌是一种软瘫状态，此时的膀胱基本上没有感觉功能，也没有反射运动，会发生尿潴留。
因此，大部分早期SCI患者主要是通过留置尿管的方式引流尿液进行排尿。
主要护理要点包括以下几点：1.1留置尿管护理在留置尿管的各项操作过程中，应该严格遵循无菌原则进行操作，导尿管应尽量选择刺激性较小、粗细适中的。
而且留置尿管的过程中，操作动作应尽量轻柔，千万不能由于患者没有疼痛感或者存在感觉障碍而操作粗暴，使尿道黏膜出现机械性尿道损伤，而且应将留置尿道时间和导尿次数尽可能缩短。
以往护理中都是每周需要将导尿管更换1次[4]。
龚美芳等[5]研究报道，若患者长期保留留置导尿，并不会由于延长尿管更换周期而提高泌尿系统感染率，一般留置导尿管在3-4周左右更换也是可以的。
我国脊髓损伤患者延续性护理研究进展
我国脊髓损伤患者延续性护理研究进展脊髓损伤是一种严重的神经系统疾病，通常发生在胸部及以下的部位，导致肢体运动和感觉功能丧失。
脊髓损伤患者的功能受损，不仅影响患者的生活质量，同时也对其家庭和社会造成了巨大的负担。
因此，为了减轻患者的痛苦，提高其生活质量，延续性的护理对于脊髓损伤患者来说至关重要。
延续性护理是指通过不间断地护理的形式，为患者提供所需的医疗和康复服务。
在脊髓损伤患者中，延续性护理可以帮助患者进行生活自理和康复训练，以恢复其损伤的功能并改善生活质量。
最近几年，我国的脊髓损伤延续性护理研究已经取得了很大的进展，以下为具体的研究进展：一、康复训练康复训练是脊髓损伤患者延续性护理的重要内容。
目前，我国的脊髓损伤康复训练主要包括康复体育、物理治疗和职业康复等方式。
通过这些康复训练，可以帮助患者减轻肌肉萎缩和失衡等症状，同时增强患者的自理能力和心理状态。
二、护理方法脊髓损伤延续性护理的护理方法非常重要。
目前，我国的脊髓损伤护理方法主要包括预防压疮、清洁护理、导尿护理和皮肤护理等。
这些护理方法可以有效地预防并处理患者的并发症，减轻患者的痛苦，提高其生活质量。
三、电子科技应用电子科技的应用对于脊髓损伤患者的延续性护理非常有帮助。
目前，我国的脊髓损伤患者延续性护理中常见的电子科技应用包括脊髓刺激、肌肉刺激和语音识别等。
这些技术可以帮助患者恢复肌肉力量和语言能力，并提高患者的生活质量。
四、照护需求脊髓损伤患者的照护需求是延续性护理中必须掌握的重要内容。
目前，我国的脊髓损伤延续性护理中，主要关注患者的营养状况、心理状态、社交能力、性健康和家庭支持等方面的需求。
通过综合性的护理方法，可以满足患者的照护需求，并提高患者的生活质量。
脊髓损伤伴神经源性膀胱患者三元联动式延续性护理实践
[摘 要] 目的：评价“医院－社区－家庭”三元联动延续性护理模式在脊髓损伤（Spinal Cord Injury ，SCI）伴神经源性膀胱（Neurogenic Bladder，NB）患者膀胱功能康复训练中的应用效果。
方法：选取SCI 伴NB 住院患者80例，其中2015年1月至2016年12月的40例患者为对照组，2017年1月至2018年12月的40例患者为观察组。
对照组采用传统的延续性护理模式，观察组采用医院-社区-家庭延续性护理模式。
结果：观察组患者间歇性导尿执行正确率、饮水计划执行的依从率、排尿日记持续7天记录执行率、恢复自主排尿患者比例优于对照组（P <0.01），泌尿系统并发症发生率低于对照组（P <0.01）。
结论：医院－社区－家庭三元联动式延续性护理实践可为SCI 后NB 患者建立规范的膀胱训练方法，降低并发症的发生，最大限度恢复自主排尿，提高患者生活质量。
[关键词] 脊髓损伤；神经源性膀胱；三元联动；延续性护理 [中图分类号] R47 [DOI] 10.3969/j.issn.1672-1756.2020.02.027The effects of Hospital-Community-Family continuous nursing care practice for patients with Spinal Cord Injury and Neurogenic Bladder / XU Juan, LIU Ying, CHEN Xing, MIN Min, ZHANG Min // Department of Orthopedics, the Affiliated Suqian Hospital of Xuzhou Medical University, Suqian, Jiangsu province, 223800, China /// Chinese Nursing Management-2020,20(2): 272-275[Abstract ] Objective: To explore the effects of Hospital-Community-Family ternary linkage nursing model in the rehabilitation training of patients suffered from Spinal Cord Injury (SCI) accompanying with Neurogenic Bladder. Methods: The Hospital-Community-Family management team consists of the hospital education group, community nurses and the home care nurses. From the orthopedic apartment of one hospital, 80 patients suffered from SCI with NB were selected. Totally 40 patients were included in the control group, treated with traditional nursing care. The other 40 patients were included in the observation group, treated with new nursing model. Results: There were significant differences between the two groups in the accuracy of intermittent catheterization execution, the compliance of drinking plan execution, the execution rate of recording urination diary for 7 continuous days in control and the number of patients who resumed spontaneous urination respectively (P <0.01) . The incidence of urinary complications were significantly lower in the observation group than the control group (P <0.01). Conclusion: Hospital-Community-Family ternary linkage continuous nursing care enabled patients who suffered from SCI and NB to build up more specified bladder training methods, reduce the incidence of complications, maximize the recovery of spontaneous urination and improve the patients' quality of life.[Keywords ] Spinal Cord Injury; Neurogenic Bladder; ternary linkage; continuous care 脊髓损伤伴神经源性膀胱患者三元联动式延续性护理实践徐娟 刘颖 陈星 闵敏 张敏基金项目：江苏省宿迁市科技支撑计划项目（Z201423）作者简介：徐州医科大学附属宿迁医院骨科，223800 江苏省宿迁市作者单位：徐娟，本科，主任护师，大外科护士长兼骨科护士长，E-mail:chengling.200888@脊髓损伤（Spinal Cord Injury ，SCI)伴神经源性膀胱（Neurogenic Bladder，NB)患者常发生严重储尿和排尿功能障碍，继而引起严重并发症，是患者死亡的首要原因[1-2]。
神经源性膀胱患者延续护理模式的探索
特别关注神经源性膀胱患者延续护理模式的探索向萍 （四川省八一康复中心/四川省康复医院，四川成都 610000）延续性护理成为了当前临床上备受重视的一种新型护理模式，不少康复过程较为漫长且康复难度较高的患者，都需要借助于延续护理使自身病情达到更佳优质的康复水准。
所谓延续性护理，通常指的是患者出院之后，在家庭环境当中也能够得到专业护理。
部分排尿中枢或周围神经系统储尿及排尿神经调节功能失常的患者被称之为神经源性膀胱功能障碍患者，这种问题时常出现于脊髓损伤患者，是脊髓损伤之后较为严重的一种并发症。
此种病情在较为严重的情况下，会导致患者出现慢性肾衰竭及肾积水的问题，严重威胁到患者生命健康。
由脊髓损伤导致的神经源性膀胱功能障碍需要非常长的恢复时间，并且患者的每个康复阶段都对于护理内容提出了不同要求，在出院之后的病情康复程度大多取决于家属护理和自身护理。
而为了能够使此类患者在出院之后仍旧保持专业的自我护理和较快的康复速度，延续性护理则显得尤为重要。
1成立专门的康复小组，为患者建立健康档案想要落实延续护理，拥有一支专业化的团队是非常必要的，应该要将部分护理经验较为丰富的医生和护士组建成一支专门的延续护理责任小组。
由责任小组当中的成员负责患者出院病情评估、电话随访、上门随访等一系列延续护理内容。
为了能够更加快捷、清晰地对照患者出院前后的病情康复速度的情况，应该要为每一位患者建立起专门的个人健康档案，在患者出院之前将其基本信息和病情恢复情况记录在其中，此后每一次随访过程中，护理人员都可以调出患者档案，将其当前的康复进度与此前内容进行比对，从而更好的对于患者的病情恢复情况作出评估，并予以指点。
同样也要求护理人员在每一次完成电话随访或上门随访之后，将患者的最新情况填写在电子档案当中，做到跟踪调查记录。
2电话随访神经源性膀胱患者延续护理电话随访是一种非常有效且快捷的延续护理路径，应视每位患者的病情制定科学的电话随访频率。
综合康复护理在脊髓损伤后神经源性膀胱患者的应用效果观察
表 1 两组患者护理有效率对比 [n（%）]
组别 观察组
例数 40
显效 40
有效
无效
31（77.50%） 8（20.00%）
1.1 一般资料 , 随机选取 80 例于 2018 年 3 月 -2019 年 10 月来我院诊治的 脊髓损伤后神经源性膀胱患者作为本研究的课题对象，在充分告知患者研究目的 与具体情况的条件下使用相关数据，以随机分类标准将其划分为两组，每组患者 40 例，对比两组患者的最终护理效果。本次研究中，观察组男 23 例，女 17 例，年 龄范围在 20-70 岁之间，平均年龄为（42.35±2.46）岁；参照组男 24 例，女 16 例， 年龄范围在 22-72 岁之间，平均年龄为（42.56±2.46）岁。一般资料 P ＞ 0.05 有 可比性。
1.4 数据处理 , 采集两组脊髓损伤后神经源性膀胱患者的治疗数据与信息， 将所有研究数据纳入 SPSS20.0 软件，其中两组患者残余尿量及实验室指标对比 通过（ ）表示，行 t 值检验；两组患者护理有效率对比等数据资料通过率（%） 表示。最后，判定统计学差异的标准为 P ＜ 0.05。 2. 结果
1.2 方法 ,2 组均给予间歇导尿术，参照组采用常规护理干预，研究组在此基 础上采用综合康复护理干预，具体内容如下（：1）全面综合评估：综合科室的相关 指标，判断患者的身体基本状态。（2）膀胱容量和压力测定：采用膀胱容量和压 力测评系统评估膀胱储尿期与排尿期逼尿肌和括约肌的运动功能及膀胱感觉功 能，获得逼尿肌活动性和顺应性、膀胱内压力变化、安全容量、残余尿量等信息，以 指导膀胱训练及给予针对性的治疗与护理。（3）制定饮水计划：根据患者的生活 习惯为患者制定个性化的饮水计划，每次饮水量小于 350ml，每日进水总量不超 过 2000m（l 包括输液量），每日晚 20 点 - 次日 6 点不饮水，睡前 3 小时不饮水。（4） 制定详细的排尿日记记录表：按时间段记录，内容包括进水量、自主排尿量、腹压 排尿量、反射排尿量、漏尿量、间歇导尿量。（5）制定导尿计划说明：根据残余尿 量制定间歇导尿最佳时间及次数。（6）为患者制定符合病情需求的康复训练任务， 让患者明确训练目标与任务设置，并根据病情的发展实时的调整训练内容，并引 导患者积极主动参与膀胱功能康复训练：①结合患者具体情况采取适当的方式诱 导排尿，如：听流水声、用温水冲洗会阴部等。②代偿性排尿训练：Valsalva 屏气法： 患者去坐位，身体前倾，屏气呼吸，增加腹压，向下用力做排便动作帮助尿液排出。 ③盆底肌训练。（7）心理引导。疏导患者的心理状态，改善患者的不良心理情绪， 树立康复信心，积极的配合训练治疗。
延续护理在脊髓损伤患者自我清洁间歇导尿中的应用效果
文 献标 识 码 ：Ｂ
文 章 编 号 ：１００６—６４１１（２０１８）２８—００５７—０３
在我 国，随着交通和建筑业 的发展 ，脊髓损伤 的发病率 呈逐 年上升趋势 。据不 完全 统计 ，我 国的脊髓 损伤 患者人 数 已突破 百万 ，并 以每年 １２万 的速度剧增 … 。由于脊髓 损伤 导致神 经源 性膀胱 （ｎｅｕｒｏｇｅｎｉｃ ｂｌａｄｄｅｒ，ＮＢ）从 而引发一系列 临床 症状 ，主要 有排尿 困难 、尿潴 留、尿失禁 ，治疗 的首要 目标是保 护患者 肾脏 功能 ，使患 者能够长期生存 。间歇性导尿 （ｉｎｔｅｒｍｉｔｔｅｎｔ ｃａｔｈｅ— ｔｅｆ ｉｚ￣ｉｏｎ，ＩＣ）是膀胱训 练 的一种 重 要方 式 ，有 助于 膀胱 反 射 的
米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米 米
度为 ９８．１１％ ，对 照组患者的并发症发生率为 ２６．４２％ ，护理满意 度为 ７７．３６％ ，数据差异均有统计学 意义。结果与张淑敏等 文 献研究结果基本相 似 。同时 ，观察 组转 铁蛋 白、前 白蛋 白、总蛋 白等 营养 指标 均优于对照组 （Ｐ＜０．０５）。说 明肠 内营养支 持护 理 ，能够有效降低并发症发生 ，提升患者及其家属 对护理工作 的 满意度评 价。本研究分析认为 ，与普通护理相 比，有效 的肠 内营 养支持可 以促 进 胃肠道营养物质消化 、吸收 ，而肠 内营养符合生 理状 态 ，能维护肠黏膜 细胞 结构 和功能 的完整 性 。而且 肠 内营 养支持 护理 ，能够为 患者 提供个性 化的护理干预措施 ，保证机体 营养 ，促使患者 病 情稳 定并 恢复 ，因而 ，并发 症 明显 相应 减少 。 此外 ，观察组 的持续 病程 时间为 （５２．７２±４．１５）ｄ、对 照组 持续 病 程 时间为（７８．６４±４．２６）ｄ（Ｐ＜０．０５）。由此 可见 ，肠 内营养 支持 护理可缩短病程 ，减 少家庭 经济 负担 。肠 内营养 支持 护理方 案 的可行性和有效性都 比较高 。
个性化护理在治疗脊髓损伤所致神经源性膀胱功能障碍中的应用效果
１ ４ １
个性化护理在治疗脊髓损伤所致神经源性膀胱功能障碍中的应用效果
任 蕾 蕾
（ １ ． 遵义 医学院 附属 医院康 复科 贵州 遵 义
理 人 员 指 导 患者 采 用 Ｖ ａ ｌ ｓ ａ ｌ ｖ ａ屏气 法 进 行排 尿 训 练 ，告 知
源 性 膀 胱 功能 障碍 患 者进 行 个性 化 护 理 的 临床 效 果 ，笔 者 将 近期 内在遵 义 医学 院 附属 医院康 复科 接 受治 疗 的 ６ Ｏ例 脊 髓 损 伤 所致 神 经 源性 膀 胱 功 能 障碍 患 者 作为 研 究 对 象 ，并 对其 进行 了以下研 究 。
谢 虹
钟跃 勤
贵州 遵义 ５ ６ ３ ０ ０ ０ ）
５ ６ ３ ０ ０ ０； ２ ． 遵 义医学 院 附属医 院儿 内二科
【 摘 錾 】目的 ： 探 讨 对 脊 髓 损 伤 所 致 神 经 源 性 膀 胱 功 能 障 碍 患 者进 行 个 性 化 护理 的 临床 效 果 。 方 法 ： 将 近 期 内在 遵 义 医学 院 附属 医院 康 复 科 接 受 治疗 的 ６ Ｏ倒 脊 髓 损 伤所 致 神 经 源 性膀 胱 功 能 障碍 患 者 作 为 研 究 对 象 。将 这 ６ ０例 患者 随机 分 为 Ｇ Ｘ Ｈ组 （ ３ ０例 ）和 ｃ Ｇ组 （ ３ ０例 ） 。在 这 两 组 患者 住 院 期 间 ，对 Ｃ Ｇ组 患 者 进 行 常 规 护理 ，在 此 基 础 上 ，对 Ｇ Ｘ Ｈ组 患 者 进 行个 性化 护理 。 护 理 结 束 后 ， 比较 两 组 患 者 的 临床 护 理 效果 、每 日排 尿 次 数 、每 次排尿量 、膀胱容量和膀胱残余尿量。结果 ：与 Ｃ Ｇ组患者相比，Ｇ Ｘ Ｈ组患者接 受护理 的总有效率更高，经过治疗和护理 后其每 日排尿次数和膀胱残 余 尿 量 更 少 ， 其 每 次 排尿 量和 膀 胱 容 量 更 大 ，差 异 有 统 计 学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５） 。结论 ： 对 脊 髓损 伤 所 致 神 经 源 性 膀 胱 功 能 障碍 患 者 进 行 个 性 化护 理 能 够 有 效 地 改 善其 临床 症 状 ，促 进 其 膀 胱 功 能 的 恢 复。 ［ 关键 词 】 脊 髓损 伤 所 致 神 经源 性 膀 胱 功 能 障碍 ； 个 性 化 护理 ；常规 护 理 ；临床 效果
研究脊髓损伤后神经源性膀胱功能障碍的综合护理干预效果
世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第95期 3投稿邮箱：ｓｊｚｘｙｘ９９＠１６３．ｃｏｍ0 引言神经源性膀胱尿道功能障碍，是一类由神经病变或损害引起的膀胱或尿道功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能协调性失常。
脊髓损伤（ＳＣＩ）后引起的脊髓横贯性损害，造成损伤平面以下的运动、感觉、括约肌和自主神经等脊髓损伤功能障碍［１］。
其括约肌等神经功能的异常，最终将导致患者膀胱存储和排空机制发生障碍，而出现不同程度的神经源性膀胱［２］，产生排尿不畅或尿潴留等排尿异常症状，如不及时采取措施，可引起尿路感染／结石、膀胱输尿管反流及肾积水等并发症。
因此，及时有效的综合康复护理措施，可有效杜绝患者膀胱功能失调现象，降低并发症，减少死亡率，这在康复治疗中是一项主要的问题［３］。
现将我院所救治的５８例脊髓损伤患者的康复护理汇报如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院所收治的５８例脊髓损伤患者作为本次研究对象，随机分为对照组和观察组，每组均有２９例患者，男５１例，女７例；年龄１７－６３岁。
其中交通事故伤３２例、高处坠落伤２１例、地震挤压伤５例。
两组患者的年龄、疾病程度等资料，无显著差异（P>０．０５），具有临床可比性。
1.2 方法对照组患者实施常规护理措施，而观察组实施膀胱康复护理干预措施，具体如下：1.2.1 辅助膀胱排空训练1.2.1.1 饮水计划要求患者尽量在日间完成饮水计划，即从晨起８：００时开始至傍晚１８：００时止，每日饮水量１８００ｍｌ，每隔２ｈ饮水１次。
其中８：００时、１２：００时及１８：００时各饮水４００ｍＬ；其余的间隔时段则各饮水２００ｍＬ。
如进食粥、汤、水果等，需减去其相应的分量［４］。
无论有无尿急感，患者应每３－４小时定时排空膀胱１次，同时检查记录出入量一次；并嘱病人避免快速大量饮水而致膀胱急剧扩张［５］，反射性抑制尿液的排出。
药物治疗配合使用定时排尿，也可根据患者的饮食习惯及尿量，指导患者依据自身情况适当调整［６］。
延伸护理对脊髓损伤患者神经源性膀胱康复的作用
延伸护理对脊髓损伤患者神经源性膀胱康复的作用摘要：目的探讨延伸护理针对脊髓损伤患者神经源性膀胱康复的作用。
方法回顾分析2015年1月至2015年12月我科收治SCI神经源性膀胱实施间歇性导尿的患者80例, 按照住院号的单双号分为实验组和对照组，实验组40例：男24例,女16例;年龄16～62岁,平均37.26岁;其中颈髓损伤24例,胸髓损伤10例,腰骶髓损伤6例。
对照组收治40例：男26例,女14例;年龄25～62岁,平均39.2岁;其中颈髓损伤21例,胸髓损伤10例,腰骶髓损伤9例。
实验组采用除常规回访外并予以延伸护理，,对照组采用常规方法。
结果实验组显效22例，有效12例，无效6例，总有效率85% ，对照组显效8例，有效18例，无效 14例，总有效率65%。
结论延伸护理能有助于脊髓损伤患者提高自我管理能力及生活质量。
关键词：脊髓损伤;延伸护理;神经源性膀胱1 资料与方法1.1一般资料2015年1月至2015年12月我科收治SCI神经源性膀胱实施间歇性导尿的患者80例, 按照住院号的单双号分为实验组和对照组，观察组患者40人，男24例,女16例;年龄16～62岁,平均37.26岁;颈髓损伤24例,胸髓损伤10例,腰骶髓损伤6例；对照组患者40人, 男26例,女14例;年龄25～62岁,平均39.2岁;颈髓损伤21例,胸髓损伤10例,腰骶髓损伤9例。
1.2 方法1.2.1 出院时均有责任护士采用一对一双的沟通方式,①向家属及患者讲解实行间歇性导尿的目的、方法及注意事项，家属或患者掌握方法后，责任护士点评和考核；②出院后膀胱自我管理指导如饮食指导：预防泌尿系统感染，确保患者正常睡眠，日摄水量在2000-2500ml根据个体代谢差异，调整时间，一般晚夜间摄入量少，尿量也少，如晚夜间；预防便秘、禁食利尿食物；果有晚夜间摄入量少而尿多的患者，应调整摄入量在上午多于晚夜间；③指导患者坚持进行神经源性膀胱功能维护及训练，用指腹叩击扳机点，训练至正常自主排尿，避免因指甲长划破患者皮肤。
延伸护理对脊髓损伤患者神经源性膀胱训练自我管理的效果观察
延伸护理对脊髓损伤患者神经源性膀胱训练自我管理的效果观察发表时间：2019-04-18T10:26:25.447Z 来源：《中国医学人文》2019年第02期作者：于慧金[导读] 延伸护理对脊髓损伤患者神经源性膀胱训练自我管理的效果显著，值得推广。
甘肃省康复中心 737100【摘要】目的：讨论延伸护理对脊髓损伤患者神经源性膀胱训练自我管理的效果。
方法：选取我院的40例脊髓损伤患者作为本文的研究对象而后对其神经源性膀胱训练自我管理及护理满意度进行评定。
结果：40例患者经实施延伸护理后，2例患者出院后未检查维护，自主排尿后1个月，经家庭访视发现其残余尿为200ml，医护人员向患者及家属再次告知了自我管理的重要性、危害及其他健康教育，1周后电话信访追踪发现，患者的残余尿为50ml。
40例患者经实施延伸护理后的护理满意度为95%。
结论：延伸护理对脊髓损伤患者神经源性膀胱训练自我管理的效果显著，值得推广。
【关键词】延伸护理；脊髓损伤；神经源性膀胱训练；自我管理脊髓损伤患者由于自主神经活动的丧失，会导致其出现膀胱逼尿肌收缩功能障碍，最终致使患者出现尿潴留，通过临床实践发现，长期对患者进行导管留置容易造成泌尿系统感染，泌尿系统感染是引发脊髓损伤患者出现死亡情况的重要因素之一。
由于患者在医院住院期间配合治疗依从性较高，临床疗效也较为显著，但在出院后随着病情的减缓而淡忘了对神经源性膀胱功能进行有效的维护，从而造成患者行为上对神经源性膀胱功能的维护产生倦怠。
基于此，本文对延伸护理对脊髓损伤患者神经源性膀胱训练自我管理的效果进行了探析，如下。
1.资料与方法1.1一般资料于2018年5月-2019年1月，选取我院的40例脊髓损伤患者作为本文的研究对象，其中男女比例为32：8，平均年龄为（32.5±5.1）岁。
纳入标准：对本次研究知情且同意的患者。
排除标准：中途退出本次研究的患者；意识及精神障碍患者。
1.2方法（1）膀胱自我管理指导：①饮水指导：告知患者每日的饮水量控制在2200-2500ml之间，若存在有患者的夜间摄入量少，但尿流量多的情况时，可见其饮水摄入量多控制在上午或下午。
系统性康复护理在脊髓损伤患者神经源性膀胱中的临床应用分析
系统性康复护理在脊髓损伤患者神经源性膀胱中的临床应用分析摘要：目的观察研究在脊髓损伤神经源性膀胱患者的临床护理中，应用系统性康复护理措施的应用价值。
方法通过抽签的方法选出86名2017年-2019年在我院确诊为脊髓损伤神经源性膀胱患者，采用随机表数字法选出A组和B组，每组患者分布数量为43名。
A组患者采用传统常规护理方式进行护理，B组患者采用系统性康复护理方式进行护理，比较其护理效果。
结果 A组患者的护理有效率远远低于B组（P＜0.05）。
结论在脊髓损伤患者神经源性膀胱患者的临床护理中，应用系统性康复护理措施进行护理，能够有效提高临床护理效果，促进患者病情康复。
关键词：脊髓损伤；神经源性膀胱；系统性康复护理；常规护理；护理效果前言针对脊髓损伤的患者，神经源性膀胱功能障碍是其相对常见的并发症之一[1]。
如果不及时对患者进行针对性的对症治疗，很容易使得患者发生肾衰竭，严重可致死亡[1]。
有较多研究资料指出[1-2]，对脊髓损伤伴有神经源性膀胱患者给予针对性的康复训练护理，可有效改善患者病情。
为此，本次研究特意选取了我院86名脊髓损伤伴有神经源性膀胱患者进行分组护理，以分析系统性康复护理的护理价值，详细报道见下。
1资料与方法1.1一般资料通过抽签的方法选出86名2017年-2019年在我院确诊为脊髓损伤神经源性膀胱患者，采用随机表数字法选出A组和B组，每组患者分布数量为43名。
A组患者中男性占据30名，女性占据13名；年龄区间在20岁到73岁之间，平均（44.46±8.94）岁；病程区间在1周到4周，平均（2.66±0.75）周。
B组患者中男性占据31名，女性占据12名；年龄区间在21岁到75岁之间，平均（44.51±8.83）岁；病程区间在1周到5周，平均（2.53±0.84）周。
参与研究的两组患者均自愿加入，且一般临床资料比较无统计学意义（P＜0.05）。
1.2方法A组患者采用传统常规护理，主要给予常规导尿护理、环境护理以及常规健康宣教护理等等。
膀胱护理用于脊髓损伤致神经源性膀胱患者中的临床效果
膀胱护理用于脊髓损伤致神经源性膀胱患者中的临床效果发表时间：2018-02-07T14:02:41.280Z 来源：《健康世界》2017年25期作者：程琴情[导读] 临床上在几岁损伤后神经源性膀胱患者中开展针对性的膀胱管理模式能够起到良好的效果。
四川绵阳四0四医院神经内科 621000摘要：目的研究分析在脊髓损伤导致神经源性膀胱患者中实施膀胱护理干预的疗效。
方法从2015年8月至2016年8月期间在本院接受治疗的脊髓损伤后神经源性膀胱患者中选取60例，将其随机平均分组为30例观察组和30例对照组。
对照组实施常规护理干预，而对照组则是实施针对性膀胱管理护理干预。
将两组患者的护理效果进行对比。
结果观察组患者的日均排尿量、日均排尿次数以及日均残余尿量情况都显著优于对照组（P<0.05）。
结论临床上在几岁损伤后神经源性膀胱患者中开展针对性的膀胱管理模式能够起到良好的效果，实施后患者的排尿以及残余尿量情况均获得显著的改善，同时膀胱管理模式的操作简便，受环境的限制和影响较小，具有临床推广价值。
关键词：神经源性膀胱；脊髓损伤；膀胱护理；排尿神经源性膀胱的定义是指调节排尿的神经中枢或者周边的神经系统出现功能性障碍，继而导致的膀胱尿道受到损伤。
伴随着脑卒中发病的人数持续增加，脊髓受到损伤后神经源性膀胱的发病人数也随之升高[1]。
本次实验对脊髓受到损伤后神经源性膀胱患者选择膀胱护理方式来进行医护，获得较好临床治疗的效果，现报道如下。
1研究资料和方法1.1一般资料从2015年8月至2016年8月期间在本院接受治疗的脊髓损伤后神经源性膀胱患者中选取60例，将其随机平均分组为30例观察组和30例对照组。
观察组中的患者男性占21例，女性占9例，年龄在48岁至70岁之间，平均年龄为（53.28±7.18）岁；对照组中男性患者有19例，女性患者有11例，年龄在45岁至72岁之间，平均年龄为（56.47±5.32）岁。
膀胱管理在脊髓损伤后神经源性膀胱康复护理效果及心理状态分析
膀胱管理在脊髓损伤后神经源性膀胱康复护理效果及心理状态分析随着医学技术的不断进步和社会的不断发展，越来越多的人在脊髓损伤后需要进行神经源性膀胱康复护理。
而脊髓损伤导致的神经源性膀胱功能障碍给患者生活带来很大的困扰，同时也对患者的心理状态产生了不可忽视的影响。
本文将着重分析神经源性膀胱康复护理效果以及患者的心理状态，并提出相关的护理建议。
一、神经源性膀胱康复护理效果分析1. 护理方式针对神经源性膀胱康复，膀胱管理是一种重要的护理方式。
膀胱管理应包括定时排尿、膀胱造瘘术、逼尿肌电刺激等多种方法。
通过定时排尿，能够有效地减少尿潴留的发生，同时也有利于保护膀胱和避免尿路感染。
而膀胱造瘘术和逼尿肌电刺激则能够帮助患者进行排尿，保持膀胱内的压力稳定，减少感染和结石的风险。
2. 康复效果膀胱管理是一种有效的神经源性膀胱康复护理方式。
通过膀胱管理，患者可以及时排尿，减少膀胱积液和感染的发生，同时也能够减轻患者的痛苦和不适感。
逼尿肌电刺激等方法的应用，还可以促进膀胱排空，改善膀胱功能。
膀胱管理在神经源性膀胱康复中具有显著的效果，能够有效改善患者的生活质量。
二、心理状态分析1. 心理影响脊髓损伤后神经源性膀胱功能障碍会给患者的心理状态带来一定的影响。
患者可能会感到自尊心受到伤害，尤其是当出现尿失禁等尴尬情况时，可能会引发患者的自卑情绪。
患者还可能因为尿潴留或膀胱感染等问题而感到焦虑和压力。
有些患者甚至会出现抑郁情绪，影响到他们的日常生活和工作。
2. 心理干预针对神经源性膀胱患者的心理状态，我们应该及时进行心理干预。
可以通过心理疏导、心理治疗等方式，帮助患者调整心理状态，树立正确的心态，增强自信心和勇气。
我们还可以通过开展一些康复活动，组织患者进行交流和互助，促进患者的康复和心理健康。
三、护理建议1. 加强宣传教育针对神经源性膀胱康复护理，我们应该加强对患者的宣传教育工作，让患者了解膀胱管理的重要性和方式，增强其配合治疗的信心和决心。
膀胱管理方案在脊髓损伤后神经源性膀胱康复护理中的应用价值分析
膀胱管理方案在脊髓损伤后神经源性膀胱康复护理中的应用价值分析【摘要】目的：分析在脊髓损伤后神经源性膀胱康复中应用膀胱管理方案的护理价值。
方法：本次纳入研究对象共计40例，均选自于2019年7月至2021年7月因脊髓损伤在我院进行神经源性膀胱康复的患者，依据随机数字表法在对照组中纳入20例，开展常规管理方案，在观察组同样纳入20例，开展膀胱管理方案，观察各组膀胱功能恢复情况，并评估患者的负面情绪。
结果：组间对比膀胱功能恢复情况，观察组各项指标数据优于对照组，P＜0.05；组间对比负面情绪，观察组评分低于对照组，P＜0.05。
结论：在脊髓损伤后神经源性膀胱的康复中，采取膀胱护理管理方案，可以促进膀胱功能更好的恢复，改善其负面心态。
【关键词】膀胱管理方案；脊髓损伤后神经源性膀胱；康复护理；膀胱功能；负面情绪脊髓损伤是一种常见的致残症，常合并多种并发症，而神经源性膀胱就是其中的一种，且相对严重，导致患者出现尿潴留、尿路感染等泌尿系统症状，对患者的生活造成非常不利的影响[1]。
目前，针对于该类患者，临床主要采用促进膀胱功能恢复的康复护理，但是长期的临床经验表明[2]，常规康复护理的作用并不理想。
因此，为了更好的促进患者膀胱功能恢复，提高患者的生活质量，本研究选择我院就诊的40例患者开展研究，以效果对比的方式确认膀胱管理方案的临床价值，并整理如下报告。
1 资料与方法1.1 一般资料本次纳入研究对象共计40例，均选自于2019年7月至2021年7月因脊髓损伤在我院进行神经源性膀胱康复的患者，依据随机数字表法在对照组中纳入20例，在观察组同样纳入20例。
组间一般资料内容对比，未见统计学差异，P＞0.05。
对照组男性13例，女性7例；最大年龄73岁，最小年龄25岁，平均年龄（49.37±5.21）岁；观察组男性11例，女性9例；最大年龄75岁，最小年龄24岁，平均年龄（49.50±4.97）岁。
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［４］ 廖远航．简易智能精神状态检查量表在老年痴呆患者中的 应用研究［ Ｊ］ ． 世界最新医学信息文摘，２０１８，１８（ １１） ：２６ －２７．
［５］ 赵鹏，孙亚平，陈红，等．阿尔茨海默病发病机制探究［ Ｊ］． 中风与神经疾病杂志，２０１６，３３（１） ：８６－８９．
［６］ 邓梦琳．盐酸多奈哌齐（ 阿瑞斯） 治疗 ３ 种不同类型老年 痴呆的疗效观察［ Ｊ］ ． 临床合理用药杂志，２０１６，９（ ２） ：４１ －４２．
［７］ 刘艳存，李婷，罗丹．怀旧疗法对轻中度老年痴呆患者影响 的 ｍｅｔａ 分析［ Ｊ］ ．护理学杂志，２０１６，３１（２１） ：４－９．
工作单位：３３０００６ 南昌 江西省人民医院 杜晓梅：女，学士，主管护师，护士长 收稿日期：２０１８－０４－１０
脊髓损伤神经源性膀胱患者的护理，减少其并发症的发生，改善 其生存质量具有重要的意义，患者住院期间护理虽完善到位，而 出院后的家庭护理也甚为重要。 延续护理（ ｃｏｎｔｉｎｕｉｎｇ ｃａｒｅ） 通 常是指患者在不同的地点之间或者在同一地点不同水平的保健 服务之间转移时，为保证患者所接受服务的协调性和连续性而 设的一系列行动，对延续护理的定义总的来说都［２］ 包含了“ 协 调、连接和一致” 的概念，是近十几年来发展的新型护理模式。 为使脊髓损伤神经源性膀胱患者能从医院顺利过渡到家庭，保 证住院治疗、康复效果的不断延续，改善其膀胱功能、降低尿路 感染发生率，提高患者生存质量，本人开展了延续护理在脊髓损
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ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ，Ｍａｒｃｈ，２０１９，Ｖｏｌ．２６，Ｎｏ．９
※康复护理 延续护理在脊髓损伤神经源性膀胱患者中的应用及效果观察
杜晓梅 罗延续护理对脊髓损伤神经源性膀胱患者生存质量、尿路感染发生率、膀胱功能恢复情况的影响。 方法 将 ４８ 例 脊髓损伤神经源性膀胱的患者分为两组，随机分组为观察组（ ｎ ＝ ２４） 及对照组（ ｎ ＝ ２４） ，观察组进行每两周一次家庭随访，在饮水指 导、间歇导尿、膀胱功能训练、并发症预防等方面给予现场指导，解答疑问；对照组进行定期电话或微信随访。 通过收集两组脊髓损 伤神经源性膀胱的患者出院半年后的生存质量、尿路感染发生率、膀胱功能恢复情况，对比研究延续护理的应用效果。 结果 延续 护理组患者膀胱恢复情况优于普通护理组，并发症较普通护理组发生少，生活质量相对更优。 结论 延续性护理在脊髓损伤神经源 性膀胱患者中应用效果明显优于普通护理组。 关键词：延续护理；脊髓损伤；神经源性膀胱 中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６－６４１１（２０１９）０９－０１２８－０４
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［２］ Ｍｉｓｉａｋ Ｂ，Ｃｉａｌｋｏｗｓｋａ ‐ Ｋｕｚｍｉｎｓｋａ Ｍ，Ｆｒｙｄｅｃｋａ Ｄ，ｅｔ ａｌ．Ｅｕ⁃ ｒｏｐｅａｎ ｓｔｕｄｉｅｓ ｏｎ ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ｄｅｍｅｎｔｉａ ｉｎ ｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ： ｔｉｍｅ ｆｏｒ ａ ｓｔｅｐ ｔｏｗａｒｄｓ ａ ｍｅｔｈｏｄｏｌｏｇｉｃａｌ ｃｏｎｓｅｎｓｕｓ［ Ｊ］ ．Ｉｎｔｅｒ⁃ ｎａｔｉｏｎａｌ ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ｇｅｒｉａｔｒｉｃ ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ，２０１３，２８ （ １２） ：１２１１ －１２２１．
神经源性膀胱（ ｎｅｕｒｏｇｅｎｉｃ ｂｌａｄｄｅｒ） 是指一类因排尿中枢或 周围神经系统储尿和（ 或） 排尿神经调节失常而引起膀胱的储 存和排空机制发生障碍，甚而引起一系列下尿路症状及并发症 的疾病。 由于脊髓损伤后病人膀胱失去神经支配而导致排尿功 能发生障碍，从而引起尿潴留及尿路感染等相关并发症的发生， 严重时可导致慢性肾衰竭以及死亡等恶性后果［１］ 。 因此做好
家属合作 综 合 康 复 管 理 模 式 可 使 患 者 获 益， 获 得 患 者 的 好评。
参 考 文 献 ［１］ 欧阳文婷，肖义泽，段义军． 中国≥６０ 岁老年人卫生服务
需求 Ｍｅｔａ 分 析 ［ Ｊ］ ． 中 国 公 共 卫 生， ２０１６， ３２ （ ９） ： １１４９ －１１５２．
炎症、代谢紊乱的控制，给予更多的感官刺激、认知干预［６］ 。 过 去常规的护理无法满足实际需求，患者家属支持明显不足，患者 的社交仍然非常少，特别是空巢老年人，长期独居，随着时间推 移，痴呆病情越来越严重［７，８］ 。 为此，护理院针对部分对象，安 排家属合作综合康复管理模式，主要包括：①认知干预，提高患 者及其家属的依从性；②生活管理、合并症管理：控制炎症、维生 素缺乏、代谢紊乱；③进行环境改造，增加更多的感官刺激；④延 续性护理，确保干预措施落实、联系患者开展更多的社交活动。 这些都有助于病因的控制，给予患者更多良性的刺激，帮助神经 功能恢复。 结果显示，观察组 １２ 个月后较治疗前 ＭＭＳＥ 上升值 达到（２．４±０．８）分高于对照组（１．５±０．９） 分。 同时获得了患者家 属的好评，家属普遍表示满意，认为患者病情明显减轻，主动性 明显改善，日常沟通更理想，撕纸等异常活动减少。 ４ 小结