环境卫生学及的管理监测培训.doc
环境卫生学监测管理
六、压力蒸汽灭菌采样及检查方法 （略）
七、普通环境室内空气采样方法 （详见光盘）
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1、采样时间：消毒或规定的通风换气后与从 事医疗活动前采样； 2、采样高度：与地面垂直高度 0.8m-1.5m， 距墙 1m。 3、布点方法： 室内面积≤30m2，设内、中、外对角线3 点， 即中心一点，内、外点布点部位距墙壁1m处； 室内面积>30m2，设 4 角及中央 5 点，4 角 的布点部位距墙 1m。
（八）、血液净化系统：必须每月对入、出透 析器的透析液进行监测。当疑有透析液污染 或有严重感染病例时，应增加采样点，如原 水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配 液口等，并及时进行监测。当检查结果超过 规定标准值时，须再复查，并增加采样点和 监测次数，并采取其他应急措施。标准值为 ：透析器入口液的细菌菌落总数必须 ≤200cfu/ml，出口液的细菌菌落总数必须 ≤2000cfu/ml，不得检出致病微生物。
4、对拟采用的新包装容器、摆放方式、排气 方式及特殊灭菌工艺，也必须先进行生物 监测，合格后才能采用。 （三）、环氧乙烷、低温等离子体灭菌锅： 每锅除了进行工艺监测、化学监测外， 必须进行生物监测，详细记录并保留化验 单及试纸。 （四）、消毒、灭菌物品进行消毒、灭菌效 果监测：
每月进行生物监测一次，包括（灭菌的 敷料、手术包、换药包、缝合包、缝合针、 缝合线、针灸针、一次性使用医疗物品，无 菌器械、消毒液浸泡消毒、灭菌物品等）。 保留化验单、并详细记录。消毒物品不得检 出致病性微生物。 灭菌物品不得检出任何微 生物。 （五）、紫外线消毒： 应进行日常监测、紫外线灯管照射强度监测 和生物监测。 日常监测包括灯管擦拭时间、使用日期、使 用时间、累计照射时间和使用人签名，并详 细记录。
《医院感染环境卫生学监测方案》
《医院感染环境卫生学监测方案》根据《医院感染管理办法》及《医疗机构消毒技术规范（202x年版）》《医院空气净化管理规范（202x年版）》的有关具体要求，为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保证医疗安全。
根据我院实际制定医院环境卫生学监测及消毒灭菌效果监测方案：一、监测目的提高监控效率，使其更具可操作性，有效地预防和控制医院感染，保证医疗安全。
二、监测范围全院重点部门及各科室空气、物表、医务人员手、使用中消毒液、消毒后（灭菌后）物品等的监测。
三、监测要求各科室负责采样前的清洁消毒等准备工作，按时规范采样，检验科负责检验并出具检验报告，院感科负责制定监测计划并指导科室完成监测工作。
当可能出现医院感染暴发时，要及时进行监测。
如监测结果不合格，检验科要向院感科及所在科室报告，院感科与科室一起查找原因，提出整改措施，复检至合格为止。
四、监测项目及监测频次1、紫外线灯管强度的监测频次新领紫外线灯管使用前进行强度监测，使用中紫外线灯管每半年进行一次强度监测（3月、9月）。
2、灭菌剂、消毒剂及灭菌物品、消毒物品染菌量的监测频次使用中灭菌剂及灭菌物品每月进行细菌监测，使用中消毒剂及消毒物品每季度进行细菌监测。
3、透析用水、透析液细菌培养及透析液内毒素的检测频次1透析用水、透析液细菌培养每月一次，透析液内毒素检测至少每3个月一次。
透析液的细菌、内毒素检测每台透析机至少每年检测一次。
4、消毒内镜、灭菌内镜监测频次消毒内镜每季度进行细菌监测，灭菌内镜每月进行细菌监测。
5、各类环境空气、物体表面、医务人员手细菌监测频次（1）洁净手术室及洁净部门：每月监测一次，不同级别手术间每月至少监测一间，每年每个房间至少监测一次。
（2）非洁净手术室（眼科、美容科）、产房、导管室、新生儿室、重症加强治疗室、消毒供应室、血液透析室、口腔科、腔镜室、重症监护病房、血液病病区：每季度监测一次，加床超过20℅以上应当月进行监测。
每季度监测的外科系列（9、12月）内科系列（8、11月）门诊、医技、社区、后勤（7、10月）。
医院环境卫生学监测制度
医院环境卫生学监测制度医院环境卫生学监测制度是为了确保医院环境的安全、卫生和舒适，预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康而制定的一系列规章制度。
以下是一篇医院环境卫生学监测制度：一、总则第一条为了提高医院环境卫生学监测水平，保障患者和医务人员的健康，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于全院环境卫生学监测工作，包括空气质量、物体表面、水质、医疗废弃物、消毒灭菌效果等方面的监测。
第三条环境卫生学监测工作应遵循预防为主、科学管理、规范操作、持续改进的原则。
第四条医院应设立环境卫生学监测组织，负责全院环境卫生学监测工作的组织实施、管理和指导。
二、组织机构与职责第五条环境卫生学监测组织由医院感染管理科、检验科、护理部、后勤部等相关科室组成。
第六条医院感染管理科负责全院环境卫生学监测工作的组织实施、管理和指导，监督各部门的环境卫生学监测工作。
第七条检验科负责环境卫生学监测样本的采集、检验和报告，对监测结果进行分析，为临床提供指导。
第八条护理部负责病房、门诊等临床科室的环境卫生学监测工作，确保医疗环境的安全、卫生。
第九条后勤部负责医院基础设施、设备、公共区域的环境卫生学监测工作，确保医院环境的整洁、卫生。
三、监测内容与方法第十条环境卫生学监测内容包括：空气质量、物体表面、水质、医疗废弃物、消毒灭菌效果等方面的监测。
第十一条空气质量监测包括：病房、门诊、手术室、重症监护室等关键区域空气中的细菌、真菌、病毒等微生物的监测。
第十二条物体表面监测包括：床栏、床垫、床头柜、洗手池、门把手等高频接触物体表面的细菌监测。
第十三条水质监测包括：饮用水、消毒水、洗涤水等水质的微生物、有机物、重金属等指标的监测。
第十四条医疗废弃物监测包括：废弃药品、血液制品、一次性医疗用品等废弃物的分类、存放、处理等方面的监测。
第十五条消毒灭菌效果监测包括：消毒剂、灭菌剂的使用效果，医疗设备、器械、物品的消毒灭菌效果的监测。
医院环境卫生学监测制度模版
医院环境卫生学监测制度模版这是一个医院环境卫生监测制度模板，将医院环境卫生进行科学有效的监测和管理，以确保医院环境卫生的良好状态。
以下是模板内容：一、目的和范围1. 目的：本制度的目的是为了确保医院环境卫生达到卫生标准要求，提供一个洁净、安全、舒适的医疗环境，减少医院内传染病的发生，保障医院工作人员和患者的身体健康。
2. 范围：本制度适用于医院所有环境卫生的监测和管理工作，包括但不限于病房、手术室、门诊部、候诊区、洗手间、走廊等公共区域的卫生状况。
二、基本要求1. 清洁要求：（1）医院内部环境应保持洁净无尘，地面、墙壁、天花板等不得有明显污渍和尘垢，设备器械应保持清洁无油污。
（2）医院内空气应新鲜清洁，定期对空气进行检测，确保其质量符合卫生标准。
2. 消毒要求：（1）医院应制定定期消毒计划，对各类区域进行清洁消毒，包括手术室、病房、门诊等区域。
（2）消毒剂的选择应符合卫生标准，消毒操作应规范、有效，并建立消毒记录。
3. 垃圾处理：（1）医院内应设立垃圾分类区域，分别收集生活垃圾、医疗垃圾和有害垃圾。
（2）医疗垃圾应专门设立集中存放点，定期由专业机构进行处理，确保不对医院内环境造成污染。
三、监测和管理措施1. 监测频次：（1）医院环境应进行日常监测，包括每日检查环境卫生清洁情况、消毒操作是否规范等。
（2）定期进行环境卫生检测，如空气质量、细菌菌落总数等，检测周期不得超过半年。
2. 监测方法：（1）环境卫生日常监测可以通过巡视检查、抽查等方式进行，检查内容包括清洁情况、消毒操作是否规范等。
（2）定期环境卫生检测可通过委托专业实验室进行，按照相应的检测标准和方法进行检测。
3. 管理措施：（1）根据监测结果，及时处理发现的环境卫生问题，修复损坏设备、清洁污染区域等。
（2）建立环境卫生管理档案，记录监测和处理结果，建立相关问题的整改追踪机制。
四、责任和监督1. 责任：（1）医院环境卫生监测工作由相关部门负责，落实到具体科室和人员。
环境卫生学监测培训
环境卫生学监测数据质量控制与管理
数据采集管理
规范数据采集过程，确保数据的真实性和完整性。
数据处理与分析
采用合适的数据处理和分析方法，确保数据的准确性和可靠性。
数据存储与保护
对数据进行安全存储和保护，防止数据泄露和损坏。
数据质量评估与改进
定期对数据质量进行评估，及时发现问题并进行改进，不断提高数据质量。
人工智能、大数据等技术的不断成熟 将在环境卫生学监测领域得到广泛应 用，实现自动化、智能化的监测数据 分析和处理。
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跨学科合作与融合
环境卫生学监测涉及多个学科领域， 未来将进一步强化跨学科合作与融合 ，形成多学科协同创新的良好局面。
环境卫生学监测培训后续学习与提升建议
持续学习新知识
环境卫生学监测领域技术更新换代较快，参训人员应保持持续学习的热情，关注领域内的最新动态和技术进展。
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CATALOGUE
环境卫生学监测实践与案例分析
环境卫生学监测方案设计与实施
需求分析与目标设定
明确监测的目的和需求，设定合理的监测目标 和指标。
监测点位布局与采样策略
根据目标区域的特点，设计合理的监测点位布 局，并制定适当的采样策略。
数据收集与质量控制
选择合适的监测方法和仪器，建立数据收集机制，并确保数据的质量可控。
发展趋势
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• 多元化监测手段：在 传统的实验室分析基 础上，发展遥感、无 人机等新型监测技术 ，实现对环境的多尺 度、多维度观测。
• 智能化数据处理：借 助大数据、人工智能 等技术手段，提高数 据处理和分析的自动 化、智能化水平，提 升监测数据的挖掘和 应用能力。
• 跨界合作与联动：加 强与环境科学、生态 学、毒理学等相关学 科的交叉融合，推动 多部门、多领域的协 同联动，共同应对复 杂的环境卫生问题。
医院环境卫生学和消毒灭菌效果监测管理制度
医院环境卫生学和消毒灭菌效果监测管理制度第一章总则第一条为了加强医院环境卫生学和消毒灭菌效果监测管理，预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全，根据《医疗机构管理条例》、《消毒管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医院环境卫生学和消毒灭菌效果的监测管理，包括对空气、物体表面、医务人员手、消毒剂、无菌物品等的监测。
第三条医院应当设立专门的环境卫生学和消毒灭菌效果监测管理部门，负责组织实施本制度的各项工作。
第二章环境卫生学监测第四条环境卫生学监测内容包括：（一）空气监测：对洁净手术室、洁净技术房间、重症监护室等高风险区域进行日常监测，每季度进行抽查。
（二）物体表面监测：对医疗设备、器械、床栏、门把手等物体表面进行监测。
（三）医务人员手监测：对医务人员的手进行监测，评估其手卫生状况。
（四）消毒剂监测：对使用的消毒剂进行监测，确保其有效性和安全性。
（五）无菌物品监测：对无菌物品进行监测，确保其无菌状态。
第五条空气监测应采用自然菌落计数法或滤膜法，物体表面监测应采用涂抹法，医务人员手监测应采用涂抹法或湿片法，消毒剂监测应采用比色法或滴定法，无菌物品监测应采用无菌生长法。
第六条监测结果判定标准：（一）空气监测：细菌总数≤500 CFU/m³为合格。
（二）物体表面监测：细菌总数≤5 CFU/mL为合格。
（三）医务人员手监测：细菌总数≤10 CFU/mL为合格。
（四）消毒剂监测：细菌总数≤100 CFU/mL为合格。
（五）无菌物品监测：不得检出任何微生物。
第三章消毒灭菌效果监测第七条消毒灭菌效果监测内容包括：（一）高压蒸汽灭菌器监测：进行工艺监测、化学监测和生物监测。
（二）预真空压力蒸汽灭菌器监测：进行B-D试验和生物监测。
（三）其他消毒设备监测：按照设备说明书进行监测。
第八条高压蒸汽灭菌器监测应每锅进行，记录灭菌时的温度、压力、时间等参数。
预真空压力蒸汽灭菌器监测应每日进行，记录B-D试验结果和生物监测结果。
医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测管理制度
医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测管理制度1.医院感染管理科对医院感染高风险部门及重点部门如手术部、内科监护室、外科监护室、急诊重症监护室、新生儿病房及NICU、消毒供应中心、胃肠镜室、口腔科、急诊科、检验科等部门每季度进行环境卫生学及消毒效果（空气、物体表面、医务人员手）抽查监测一次。
对普通科室每年抽查监测一次。
2.各科对本科室重点区域的空气、物体表面、医务人员手依据《医院消毒、灭菌环境监测质控标准》要求进行微生物学自测。
细菌菌落总数应符合国家《医院消毒卫生标准》。
3.当怀疑医院感染暴发与相关部门的环境卫生学有关时应随时进行监测；增加采样点，查找、分析原因。
4.若发现医院感染暴发可能与医疗用品的消毒、灭菌有关时，应增加医疗器械消毒、灭菌效果的监测频率及内容。
5.消毒剂每季度进行一次生物监测，使用中的皮肤黏膜消毒液染菌量：≤10cfu∕m1;其他消毒液染菌量：≤100cfu∕m1,不得检出致病性微生物。
使用中消毒剂有效浓度应符合使用要求，连续使用的消毒液每天使用前应进行有效浓度的监测。
若怀疑出现医院感染暴发与消毒剂有关时，及时进行微生物监测。
6.临床科室新增设空气净化设施使用时，应及时进行相关的环境卫生学监测，监测结果应达标。
7.紫外线灯管应进行日常监测、紫外线照射强度检测，日常监测包括灯管使用时间、累计照射时间和使用人签名。
紫外线照射强度检测应每半年进行一次，使用中灯管强度：≥30W直管型≥70uw∕cm2;30W高强度2180uw∕cm208.各种消毒后的内镜及其它消毒物品，应每季度进行生物监测，不得检出致病性微生物；灭菌后的内镜应每月进行微生物监测，不得检出任何微生物。
9.医院感染管理科每季度对消毒供应中心集中清洗消毒的物品抽样检查，若医院感染暴发与相应物品有关时，随时进行监测。
10.灭菌效果监测:压力蒸汽灭菌效果监测：消毒供应中心负责监测。
10.1物理监测（工艺监测）：每锅进行，每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力、时间等灭菌参数；灭菌器新安装、移位和大修后进行监测。
环境卫生学消毒灭菌监测及手卫生的培训总结
环境卫生学消毒灭菌监测及手卫生的培训总结一、环境卫生学消毒灭菌监测在环境卫生学中，消毒灭菌是保证环境卫生安全的重要环节。
消毒灭菌监测是评估消毒灭菌效果、验证消毒灭菌措施是否得当的重要手段。
消毒灭菌监测的对象涉及医疗机构、食品加工企业、公共场所等。
消毒灭菌监测需要依据相关标准和规范，采用合适的监测方法和设备，确保监测结果的可靠性和准确性。
1. 准备工作在进行消毒灭菌监测之前，需要全面了解被监测对象的消毒灭菌方案和流程、消毒剂的性能和浓度要求、监测指标和标准。
根据监测对象的特点和要求，选择适当的监测方法和设备，保证能够全面、准确地评估消毒灭菌效果。
2. 监测方法常见的消毒灭菌监测方法包括生物指标监测、化学指标监测和物理指标监测等。
生物指标监测是通过监测生物指标生长情况来评估消毒灭菌效果，常用于蒸汽灭菌和乳酸盐灭菌的监测。
化学指标监测是通过监测消毒剂的浓度和残留情况来评估消毒灭菌效果，常用于醋酸乙酯、过氧乙酸和氯气等消毒剂的监测。
物理指标监测是通过监测物理因素如温度、压力等来评估消毒灭菌效果，常用于高温高压灭菌和辐射消毒的监测。
3. 结果评定根据监测结果和相关标准，评定消毒灭菌效果的合格性。
若监测结果符合相关标准和规范，表明消毒灭菌措施有效，环境卫生安全得到保障。
若监测结果不符合相关标准和规范，需重新评估消毒灭菌方案和流程，找出问题并采取有效措施进行修正，以确保环境卫生安全。
二、手卫生的培训总结手卫生是预防传染病的重要措施，对维护个人健康和公共卫生具有重要意义。
通过专业的手卫生培训，能够提高人们的手卫生意识和行为水平，有效预防传染病的传播和流行。
1. 培训内容手卫生的培训内容通常包括手卫生知识、手卫生原则、手卫生方法和手卫生技能的培训。
其中，手卫生知识包括手部细菌病毒感染途径、手卫生与传染病的关系等；手卫生原则包括正确洗手、正确洗手时间、正确使用手消毒剂等；手卫生方法包括肥皂洗手法、酒精消毒法等；手卫生技能包括正确洗手、正确使用手消毒剂等。
环境卫生学及管理监测
03 环境卫生管理监测
环境卫生管理监测的定义与目的
定义
环境卫生管理监测是对环境卫生质量 进行系统、定期的检测、评价和预测 ，以及对可能影响人体健康的因素进 行监督、控制和管理，以保障公众健 康和环境安全。
目的
环境卫生管理监测旨在及时发现和解 决环境卫生问题，预防和控制环境污 染，保障公众健康和生态安全，促进 经济社会的可持续发展。
环境卫生管理监测的流程与方法
流程
环境卫生管理监测包括监测计划的制定、监测点的布设、样品的采集与处理、数据的分析与评价、报告的编制与 发布等步骤。
方法
环境卫生管理监测采用多种方法，包括物理、化学、生物、生态等手段，以及现代信息技术和遥感遥测技术等手 段，以提高监测的准确性和可靠性。
环境卫生管理监测的指标与标准
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工业废气治理
通过安装废气处理装置、改进生产工 艺等方式，降低工业废气中的有害物 质排放。
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城市扬尘控制
采取洒水、清扫等措施，减少城市道 路和建筑工地的扬尘污染。
交通尾气治理
推广使用新能源汽车、限制高排放车 辆进入市区、建设绿道等措施，降低 交通尾气排放。
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生物质燃烧管理
禁止随意焚烧农作物秸秆和垃圾，推 广使用清洁能源，减少生物质燃烧产 生的污染物。
环境污染物的分类与来源
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有机污染物
包括农药、多环芳烃、二 噁英等，主要来源于工业 生产、农业生产和城市生 活排放。
无机污染物
如重金属、酸雨、氮氧化 物等，主要来源于采矿、 冶炼、化工等工业生产过 程。
放射性污染物
如铀、铯、氡等，主要来 源于核设施、核实验等。
环境污染物的传播途径与影响
(环境管理)《环境卫生学》实验教学大纲
《环境卫生学》实验教学大纲一、课程名称：环境卫生学（独立设课）课程编码：1002527023课程类别：专业课所属学科：预防医学实验总学时：40二、制定实验教学大纲的依据公共卫生学院预防医学专业2002年制定的《环境卫生学》课程教学大纲。
三、本课程实验教学在培养实验能力中的地位和作用《环境卫生学》课程是预防医学的一个重要学科，是研究自然环境和生活环境与人群健康关系的科学，是一门重要的专业课。
本课程实验教学着重加强基本技能的训练，使学生在学习理论课的同时掌握环境卫生学常规实验项目的检验方法，培养学生独立处理问题和解决问题的能力，是理论教学的补充以及重要环节。
四、本课程实验教学应达到的基本要求1、通过实验掌握理论教学涉及到的常规指标的检验过程。
2、掌握实验项目的原理、检验方法。
3、掌握各种仪器、设备的使用。
4、掌握各种实验项目分析的灵敏度及结果的数据处理。
5、通过实验可加深理论课的学习。
五、学时、教学文件及教学形式学时：本课程总学时为９０学时，其中实验为４０学时，占总学时的４４％。
教学文件：《环境卫生学实习指导》（陈学敏主编），实验报告学生自拟。
教学形式：本课程实验主要为验证性实验，辅之以综合性实验。
学生实验前预习实习指导，指导教师概述实验基本原理和方法及仪器使用等，并作针对性指导，具体实验步骤和检测数据处理以及课堂作业和讨论由学生自行完成。
六、实验成绩评定实验成绩占本课程总成绩１０％，对缺实验成绩者，本课程不予通过。
七、实验项目、适用专业及学时分配教学大纲编写者：隋春生叶琳二○○二年十二月十二日《环境卫生学》实验教学项目１．课程名称：环境卫生学（独立设课）２．课程编码：1002527023 ３．开课学期：春季４．开课单位：环境卫生学实验室５．实验依据：专业自编教学大纲６．成绩考核：考试７．实验项目的内容及要求：编写者：隋春生叶琳二○○二年十二月十二日。
科室环境卫生学监测培训小结范文
科室环境卫生学监测培训小结范文在科室环境卫生学监测培训小结范文所有需要考虑的问题中，如何提高办公室科室环境卫生学监测培训小结范文是一项重要内容，为所管理人员所重视。
而且这代表了科室环境卫生学监测培训小结范文的一个新方向和新趋势。
如果能够实现管理科室环境卫生学监测培训小结范文，不仅利于提高办公室科室环境卫生学监测培训小结范文的效率，还有利于节约企业的管理成本。
因为办公室管理科室环境卫生学监测培训小结范文是一种科室环境卫生学监测培训小结范文合理的管理方法，能够利用最低成本，实现最高的科室环境卫生学监测培训小结范文效率，以及获得最大的利益。
但是办公室科室环境卫生学监测培训小结范文仍然存在很多问题，是企业目前没有意识到或意识到而并未解决的。
一、科室环境卫生学监测培训小结范文存在的问题（一）科室环境卫生学监测培训小结范文的管理意识低通常管理者的管理意识强弱决定了一项管理科室环境卫生学监测培训小结范文是否科室环境卫生学监测培训小结范文合理和效率的高低，管理者具有良好的管理意识是一项良好素质。
当管理者的管理意识足够精细，管理科室环境卫生学监测培训小结范文才能够深入贯彻的执行，能够充分考虑到各方面的因素以及需要，并及时提出解决方法，提高管理科室环境卫生学监测培训小结范文的效率。
因此管理者的管理思想是管理科室环境卫生学监测培训小结范文的客观条件。
然而通过实际科室环境卫生学监测培训小结范文中调查发现，大多企业中的管理层人员通常缺乏科室环境卫生学监测培训小结范文的管理意识，对一些可以高效率完成的管理科室环境卫生学监测培训小结范文，由于缺乏管理意识操作，导致管理科室环境卫生学监测培训小结范文进行的缓慢拖沓，甚至无法进行。
（二）科室环境卫生学监测培训小结范文制度不够健全通过分析大多的企業的组织结构图，会发现了解到很多组织结构都偏粗劣，很多部门的管理科室环境卫生学监测培训小结范文有特别大的相似性，而且管理科室环境卫生学监测培训小结范文的叙述概念较笼统，一般都没有针对不同的办公室制定不同的管理办法。
环境卫生学监测管理试题
环境卫生学监测管理试题一、单选题1、手消毒后常规监测的注意事项不包括（）A、严格无菌操作B、采样时不可跨越采样区域C、采样过程中要转动棉签D、双手指曲面从掌心到指端往返涂抹〈2、进行紫外线灯强度监测时，指示卡应置于紫外线灯下垂直距离为（）A、30cmB、0.5mC、lm（正确答案）D、2m3、空气监测采样时间:采样前关闭门窗及风扇，在无人走动的情况下静止O分钟后A'5B、10 "）C'15D、204、手消毒效果应达到的要求:卫生手消毒监测的细菌数应OA.<10cfu∕cm2EMiB<5cfu∕cm2C.<15cfu∕cm2D<8cfu∕cm25、手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应OASIoCftI/cm2B<5cfu∕cm2C.<15cfiι∕cm2D<8cfu∕cm26、普通病区的治疗室和换药室属于()类环境？A.1类环境B.II类环境Cnl类环境D.IV类环境7、空气监测:室内面积<30Iri设一条对角线取点，即中心一点，两端各距离墙()米处各取一点高度与地面垂直高度OcmA.80-150cm卜确IB.100-150cmC.80-120cmD.50-lOOcm8、紫外线消毒监测包括()A.日常监测B.紫外线灯管照射强度监测C.累计照射时间D.以上都对I9、产房、新生儿室空气中的细菌菌落总数0()A.4cfu∕5分钟,直径9cm平皿B.4cfu∕15分钟.直径9cm平皿C.6cfu∕15分钟.直径9cm平皿D.4cfu∕30分钟.直径9cm平皿10、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、急诊室、血液透析室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气的细菌菌落总数≤OA.4cfu∕5分钟.直径9cm平皿超;二£）B.4cfu∕15分钟.直径9cm平皿C.6cfu∕5分钟.直径9cm平皿D.4cfu∕30分钟.直径9cm平皿11、医疗机构应对重点部门（如:手术室、ICU、新生儿室、母婴室、感染性疾病科、口腔科、）工作的医务人员手进行消毒效果的监测（）A.每月B.每季度，7-：）C.每半年D.每年12、紫外线空气消毒适宜温度（）A.低于20℃B.高于40℃C.20-40°C「:确答案）D.18-20°C13、紫外线空气消毒相对湿度（）A.>60%B.低于40%C低干20%D.以上都对14、使用中碘伏染菌量应（）A.<0cfu∕mlB.≤lOcfuZmlC<1OOcfuZmlD<5cfu∕ml15、使用中含氯消毒液染菌量应（）A<0cfu∕mlB<1OcfuZmlC.<lOOcfWmlD<80cfu∕ml16、环境卫生学监测包括（）A.空气B.物体表面C.医务人员手D.以上全是（二17、消毒液、灭菌剂采样方法;用无菌吸管吸取（）被检液体。
环境卫生学检测管理流程
加强对环境卫生监测检验的管理，确保环境卫生监测工作正常有序开展。
2.0 适用范围
适用于检验科对各临床科室环境卫生监测样本的监测。
3.0 工作要求
流程活动
责任岗位
工作要求
作业指导/记录
监测计划
感染控制科
根据医院实际情况，由感染控制科制定各科室环境卫生学监测时间、采样部位、采样面积、采样方法。
《环境卫生学监测指南》
生物检测
检验科感控员
检验科感控员在临床科室监测物送检后按要求对送检样本进行生物学监测，并在规定时间内出具监测结果。
报告及存档
检验科感控员
检验科感控员在监测结果出来以后，及时将结果上报给感染控制科，同时将监测结果打印后送至各相关科室并进行本次结果的统一存档。对于结果不合格的临床科室，及时汇报给感染控制科，分析可能存在的问题，由感染控制科安排重新送检。
监测准备
检验科感控员
检验科感控员依照本次环境卫生监测要求，制备合格的、足够数量的培养基、培养液，标识好后集中放置以便临床科室感控员方便领取。
物品领取
临床科室感控员
临ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ科室感控员根据本次环境卫生监测内容到检验科领取相应的培养物品。
采样
临床科室感控员
临床科室感控员根据《环境卫生学监测指南》，在消毒处置后，医疗处置前按规范方法采集重点场所的空气、物品和环境表面、使用中的消毒液、医务人员手等部位的样本，送检验科进行监测。
编制：检验科-张恒
审核：周栓成
审批：王显
医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测制度
医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测制度为贯彻落实医院感染管理办法,幵展并做好消毒、灭菌效果及环境卫生学监测,依据医疗机构消毒技术规范2012版等相关行业标准,结合我院实际,修订本制度;一、医院感染管理科对重点部门手术部、产房、重症监护室、计划生育手术室、内镜室、儿童口腔保健科等医护人员手、物体表面、使用中的消毒剂、灭菌剂、空气等进行环境卫生学监测,每季度进行一次;二、重点部门每季度对本科室进行一次环境卫生学监测,对监测结果不达标者应追踪监测,直至达标;三、当有医院感染暴发疑与相关部门的环境卫生学因素有关时,应及时进行监测, 增加采样点,査找、分析原因;四、根据消毒剂、灭菌剂的性能定期进行化学监测,对使用中的含氮消毒剂等易挥发的消毒剂应每日进行浓度监测,对稳定的消毒剂.如戊二醛的浓度监测应每周不少于一次;五、使用中的消毒剂、灭菌剂,每季度进行生物学监测一次,使用中灭菌用消毒液：无菌生长；使用中皮肤粘膜消毒液染菌量：<IOcfu/ml；其他使用中消毒液染菌量 <100cfu/ml,不得检出致病性微生物;若怀疑出现医院感染暴发与消毒剂或灭菌剂有关时,随时进行生物学监测,监测结果须符合要求;六、压力蒸气灭菌监测：工艺监测应每锅进行,并详细记录;化学监测应每包进行; 预真空压力蒸气灭菌器每天灭菌前进行B-D试验;生物监测应每周进行,新灭菌器或大修后使用前必须先进行生物监测,连续三次合格后方能使用;对拟采用的新包装容器、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺,也必须先进行生物监测合格后才能应用;如果医院感染病例监测发现医院感染暴发与医疗用品的消毒、灭菌有关时,应当增加医疗器械消毒、灭菌方法和效果的监测频率与内容;七、内镜消毒灭菌效果的监测：根据国家法规要求,开展内镜消毒灭菌效果的监测;灭菌后的内镜应每月进行生物学监测并做好记录;内镜不得检出任何微生物;八、对监测不合格结果应有追溯记录,查明原因再次监测符合要求,记录详实;九、医院感染管理科每季度对监测结果进行分析、总结,并向临床科室及有关部门反馈,向医院感染管理委员会报告;相关文件：1医疗机构消毒技术规范.20122医院感染监测规范.20093医院感染管理办法.2006。
环境卫生学监测管理制度
一、总则为加强环境卫生学监测工作，确保监测数据的准确性和可靠性，提高环境卫生管理水平，保障人民群众身体健康，根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国卫生法》等法律法规，结合我国实际情况，制定本制度。
二、监测范围和内容1. 监测范围：本制度适用于城市、农村及各类公共场所的环境卫生学监测。
2. 监测内容：（1）空气、水质、土壤等环境要素的污染状况；（2）生活饮用水、公共场所用品、食品等产品的卫生质量；（3）传染病、职业病等疾病的流行趋势及影响因素；（4）环境污染对人体健康的影响；（5）其他与环境卫生学相关的事项。
三、监测机构及职责1. 环境卫生学监测机构：（1）各级卫生行政部门设立环境卫生监测机构，负责本行政区域内环境卫生学监测工作；（2）各级环境保护部门设立环境保护监测机构，负责本行政区域内环境污染监测工作；（3）其他有关部门设立相应的监测机构，负责本部门职责范围内的环境卫生学监测工作。
2. 监测机构职责：（1）按照国家标准、行业标准和技术规范，开展环境卫生学监测工作；（2）对监测数据进行收集、整理、分析、报告和发布；（3）对监测过程中发现的问题，及时提出整改建议，并跟踪整改效果；（4）开展环境卫生学监测技术培训和交流；（5）承担上级部门交办的其他工作任务。
四、监测程序1. 监测计划：监测机构根据监测范围和内容，制定年度监测计划，报上级部门审批。
2. 监测实施：监测机构按照监测计划，组织监测人员开展现场采样、分析测试等工作。
3. 数据处理：监测机构对采集到的数据进行分析、整理和评估，确保数据的准确性和可靠性。
4. 报告发布：监测机构将监测结果形成报告，报上级部门审批后，向社会发布。
五、监测质量保证1. 监测机构应具备相应的资质和条件，确保监测工作的科学性、准确性和公正性；2. 监测人员应具备相应的专业知识和技能，经过培训合格后方可上岗；3. 监测仪器设备应定期检定，确保其准确性和可靠性；4. 监测工作应遵循标准化的操作流程，确保监测数据的真实性和有效性。
医院环境卫生学和消毒灭菌效果监测管理制度
医院环境卫生学和消毒灭菌效果监测管理制度1.目的评价消毒设备运转是否正常、消毒剂是否有效、消毒效果是否达标。
2.标准2.1 环境卫生学监测：包括对空气、物体及环境表面、医务人员手的监测。
2.1.1 采用洁净技术房间。
2.1.1.1 日常空气细菌监测;包括洁净手术室及采用洁净技术净化空气的脐血库实验室、生殖医学中心实验室、移植病房等，科室每月监测，医院感染控制科每季度抽查。
2.1.1.2 竣工验收监测：由施工方完成，监测项目包括通风机的风量及转数、系统和房间风量及其平衡、系统和房间静压及其调整、自动调节系统联合运行、高效过滤器检漏、洁净度级别等。
2.1.1.3 综合性能全面评定：工程竣工并由施工方完成竣工验收监测后，由卫生部门授权的专业工程质量检验机构或取得国家实验室认可资质条件的第三方完成，监测合格方可投入使用。
监测项目包括：Ⅰ级洁净手术室手术区和Ⅰ级洁净辅助用房局部100级区的工作面的截面风速、其他各级洁净手术室和洁净辅助用房的换气次数、静压差、洁净度级别、温湿度、噪声、照度、新风量、细菌浓度以及所有集中送风口高效过滤器抽查检漏，Ⅰ级洁净用房抽查比例应大于50%、其他洁净用房应大于20%。
2.1.1.4 技术指标监测：投入使用后每年监测1次，由广州市疾病预防控制中心或卫生部门授权的专业工程质量检验机构或取得国家实验室认可资质条件的机构完成。
监测项目包括洁净度级别、细菌浓度、静压差、截面风速、换气次数、自净时间、温湿度、噪声、照度、新风量。
2.1.2 未采用洁净技术的重点部门空气细菌监测：对未采用洁净技术的重点部门，如手术室、产房、爱婴区、ICU（包括PICU、CCU、NICU）、新生儿科、血液病房、血液透析室、供应室等科室每月监测;医院感染控制科每季度监测。
新建及装修后的房间空气经医院感染控制科进行细菌监测合格后方可投入使用。
2.1.3 普通科室的治疗室、换药室等空气细菌监测，科室每季度监测，感染控制科不定期抽查。
环境卫生学监测及消毒效果评价、清洁消毒与无菌物品管理培训考核试题
环境卫生学监测及消毒效果评价、清洁消毒与无菌物品管理培训考核试题1、关于血压计听诊器使用清洁消毒说法错误的是（） [单选题]A.应保持清洁B.多重耐药菌感染患者应该专人专用，用后消毒C.被尿液污染，先清洁再消毒(正确答案)D.被血液污染，先消毒再清洁2、医疗器械消毒灭菌合格率要求达到（）. [单选题]A.97%B.98%C.99%D.100%(正确答案)3、在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法?（） [单选题]A.消毒法B.灭菌法(正确答案)C.一般消毒D.清洗处置4、在监测物表时,用5cmx5cm灭菌规格板放在被检物体表面，用浸有无菌缓冲液或生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹（）次，并随之转动棉拭子。
[单选题]A.2B.3C.5(正确答案)D.45、紫外线灯强度照射检测应多久进行一次（）。
[单选题]A. 1个月B. 3个月C. 6个月(正确答案)D. 一年6、卫生手消毒和外科手消毒监测的细菌菌落总数分别应不超过多少（）。
[单选题]A. ≤10cfu/c㎡和≤5cfu/c㎡(正确答案)B. ≤20cfu/c㎡和≤10cfu/c㎡C. ≤20cfu/c㎡和≤20cfu/c㎡D. ≤100cfu/c㎡和≤20cfu/c㎡7、进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是（） [单选题]A.高度危险性物品(正确答案)B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.无危险性物品8、取无菌物品时，以下哪项不正确（） [单选题]A.操作者身距无菌区20cmB.取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），不可触及无菌物品或跨越无菌区域C.手臂应保持在腰部以上D.无菌物品取出后，不可过久暴露，假设未使用，可放回无菌包或无菌容器内(正确答案)9、有关消毒的描述，错误的选项是（） [单选题]A.是切断传播途径，防止传染发生的重要措施B.可保护医护人员免受感染C.可防止患者再被其他病原体感染D.对不同的传染病消毒效果相似(正确答案)10、有关隔离的描述，错误的选项是（） [单选题]A.是控制传染病流行的重要措施B.便于管理传染源C.可防止病原体向外扩散给他人D.根据传染病的平均传染期来确定隔离期限(正确答案)11、有关标准预防以下哪项是错误的（） [单选题]A.要防止血源性疾病的传播也要防止非血源性疾病的传播B.强调双向防护C.脱去手套后可以不洗手(正确答案)D.要根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施12、将盛有无菌持物镊的无菌干罐于8AM翻开，那么（）后，将不可再使用 [单选题]A.当日8PMB.次日晨8AMC.当日12AM(正确答案)D.当日5PM13、以下概念正确的选项是（）。
l李婕环境卫生学及管理监测
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三、物品和环境表面消毒效果监测
（一）采样时间：在消毒处理后进行采样。 （二）采样面积：被采面积＜100cｍ2取全部 表 面；采样面积≥100 cｍ2，取100cｍ2
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（三）采样方法（棉拭子法、压印法两种） 棉拭子法： 用5×5cm的标准灭菌规格版，放在被检物 体表面，用浸 有含有相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭 子，在规格板内 横竖往返均匀涂抹5次，并随之转动棉 拭子，可连续采 样1～4个规格板面积。剪去手接触部 分，并将棉拭子放 入装有10ml含相应中和剂的试管 内，立即送检。门把等 小型物体则采用棉拭子直接在 物体表面按一定顺序涂抹 采样，结果计算用cfu／件表 示。
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（5）平板暴露法结果计算：
因5分钟内在100cm2面积上降落的菌落数相当 于 10升空气中所含的菌落数，其计算公式如下： 细 菌菌落总数（cfu/ m3）= 50000N/(A×T) 式中A为 平板面积（cm2）；T为平板暴露时间 （min);N为 平板菌落数（cfu）
一、空气消毒效果监测
非洁净区域空气消毒效果监测 （一）采样时间：在消毒处理后，操作前进行采
样。 （二）采样方法：根据其采样原理分：平板暴露
法和微生物采样器法。
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1、平板暴露法：布点方法 （1）室内面积≤30 m2，设置内、中、外对角线3
个点，内、外布点部位距墙壁1m处；
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四、使用中消毒液染菌量测定
（一）采样时间：采取更换前使用中的消毒剂与 灭菌器械保存液；
（二）采样量及方法：在无菌条件下，用无菌吸 管吸取被检样液，加入含相应中和 剂的采样 管内混匀；
环境卫生学监测方法
3.3.3 结果判定 卫生手消毒：菌落计数≤10 cfu/cm2 外科手消毒：菌落计数≤5cfu/cm2
make a type specimen book
抗菌药物管理
医院感染 综合性监测
医院感染 目标性监测
环境卫生学监测
细菌耐药监测
物体表面消毒效果监测
消毒灭菌效果监测
医院环境卫生学监测
※ 研究医院环境与医院人群健康关系的一门学科，重点是研究医院中各种有 害因素，如物理、化学、生物因素等对患者、医务人员及社会人群的危害及 预防措施的科学。 ※ 我国医院感染监测是在1988年开始建立序： ①从房间最靠里的点开始布置，最后布置门附近的点， 然后人员撤出。
②收培养皿的顺序相反，从门附近的培养皿开始收关时 采
将普通营养琼脂平皿由内向外放置，高度距地面0.8m-1.5m，采样 时将平皿打开，扣放于平皿旁。暴露时间后（Ⅱ类环境15分钟、Ⅲ、 Ⅳ类环境暴露5分钟。）由外向内盖上平皿，及时送检。
环境卫生学监测方法
医院感染管理科
目录
一、环境卫生监测相关知识 二、环境卫生学监测方法
一、环境卫生学监测相关知识
医院感染管理
◆医院感染管理是医院全体人员依照相关国家法律法规、制度规范，努力降低医院感染发生，而 采取的一系列措施的行动。 ◆医院感染管理涉及多学科、多部门，包括医院感染管理部、医务部、护理部、临床科室、消毒 供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他部门。 ◆检验科承担着疾病诊断、辅助检查、健康检查等日常检验工作。同时，其在医院感染管理中也 有着重要作用，承担院感监测等职能。 ◆从医院感染相关法律法规出发，医院感染管理涉及的消毒灭菌监测、 耐药性分析、感染指标 （白细胞、降钙素原、CRP等）检验等都需要检验科的配合。 ◆从生物安全角度出发，医院感染监测所涉及的许多病原微生物检测须在二级生物安全实验室进 行，无菌试验则需在洁净实验室进行。
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一、空气消毒效果监测
非洁净区域空气消毒效果监测
（一）采样时间：在消毒处理后，操作前进行采样。
（二）采样方法：根据其采样原理分：平板暴露法和微生物采样器法。
1、平板暴露法：布点方法
（1）室内面积≤30 m2，设置内、中、外对角线3 个点，内、外布点部位距墙壁1m处；
（2）室内面积>30 m2，设4角及中央5 点，4角布点部位距离墙壁1m处。
（3）采样方法：将血平板或普通营养琼脂平板（直径9cm)放在室内各采样点处，采样高
度为距离地面1.5m，采样时将平板盖打开，扣放于平板旁，暴露5min,盖好立即送检。
环境类别范围标准值
菌落总数cfu/m3致病菌＊Ⅰ类层流洁净手术室、层流洁净病房≤10cfu/m3(或0.2cfu/平板）不得检出
Ⅱ类普通手术室、产房、婴儿室、早
产儿室、烧伤病房、供应室无菌
区
≤200cfu/m3(或4cfu/平板）不得检出
Ⅲ类儿科病房、妇产科检查室、注射
室、急诊室、换药室、治疗室、
化验室、供应室清洁区、各类
普通病房和房间
≤500cfu/m3(或10cfu/平板）不得检出
注：＊致病菌指溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌
二、手卫生效果的监测方法
（一）采样时间：在接触患者、进行诊疗活动前采样。
（二）采样方法：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱水液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。
结果判断：
《医务人员手卫生规范》4.4手消毒效果应达到如下相应要求：
卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2
外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2
三、物品和环境表面消毒效果监测
（一）采样时间：在消毒处理后进行采样。
（二）采样面积：被采面积＜100cｍ2取全部表面；采样面积≥100 cｍ2，取100cｍ2 （三）采样方法（棉拭子法、压印法两种）棉拭子法：用5×5cm的标准灭菌规格版，放在被检物体表面，用浸有含有相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子，在规格板内横竖往返均匀涂抹5次，并随之转动棉拭子，可连续采样1～4个规格板面积。
剪去手接触部分，并将棉拭子放入装有10ml含相应中和剂的试管内，立即送检。
门把等小型物体则采用棉拭子直接在物体表面按一定顺序涂抹采样，结果计算用cfu／件表示。
1、步骤（在25cm2规格板内横竖往返均匀涂抹各5次，连续采4个规格板面积）
环境类别
范围标准值
菌落总数cfu/m2致病菌＊Ⅰ类层流洁净手术室、层流洁净病房≤5 不得检出
Ⅱ类普通手术室、产房、婴儿室、早
产儿室、烧伤病房、供应室无菌
区
≤5 不得检出
Ⅲ类儿科病房、妇产科检查室、注射
室、急诊室、换药室、治疗室、
化验室、供应室清洁区、各类
普通病房和房间
≤10不得检出
IV类传染病科及病房≤15 不得检出注：＊致病菌指溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌。
母婴同室、早产儿室、婴儿室、新
生儿室及儿科病房的物体表面不得检出沙门氏菌。
四、使用中消毒液染菌量测定
（一）采样时间：采取更换前使用中的消毒剂与灭菌器械保存液；
（二）采样量及方法：在无菌条件下，用无菌吸管吸取1.0ml被检样液，加入9.0ml含相应中和剂的采样管内混匀；
结果判断：
使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml,不得检出致病菌；无菌物品保存液应无菌生长。
注意：采样时应无菌操作，正确选用中和剂，采样后1小时内检测。