脑血栓患者的中医护理对策分析

脑血栓患者的中医护理对策分析
作者：张建琼
来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期
【摘要】目的：探讨分析脑血栓患者的中医护理对策。

方法：选取我院自2011年8月至2013年1月收治的80例脑血栓患者随机分为观察组与参考组，各为40例，给予两组患者常规临床护理，观察组患者在此基础上同时采用中医护理干预，比较两组患者住院时间、生活质量4个维度得分及患者对护理满意程度。

结果：观察组患者平均住院时间为（16.5±5.1）天，参考组患者平均住院时间为（25.3±6.7）天，两组数据比较有统计学意义，P
【关键词】脑血栓；中医护理；生活质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0047—01
近年来，中医护理在脑血栓患者的康复中效果已经得到验证，笔者对我院自2011年8月至2013年1月收治的80例脑血栓患者进行分组研究，具体报告如下。

1 资料与方法
1.1临床资料
我院自2011年8月至2013年1月收治的80例脑血栓患者，男39例，女41例，年龄62-86岁，平均年龄（69.35±5.33）岁。

所有患者均经颅部CT确诊为脑血栓。

伴随高血压65例，心脏器质性病变32例。

临床表现偏身麻木伴乏力32例，口舌歪斜26例，偏瘫18例，语言障碍18例。

瘫痪肢体肌力：0级12例，Ⅰ级16例，Ⅱ级20例，Ⅲ级21例，Ⅳ级11例。

将患者随机分为观察组与参考组，各为40例，两组患者基线资料无显著差异，P>0.05，无统计学意义，可进行比较。

1.2方法
给予两组患者常规神经内科护理干预，在此基础上同时给予患者中医护理干预，具体操作如下。

1.2.1心理护理
老年患者多伴随焦虑、恐惧、急躁等不稳定情绪，而对疾病的恐惧等会导致其出现过激情绪及行为，不利于患者病情的稳定，因此医护人员要保证足够的耐心，态度诚恳。

言语亲切的对患者进行交流与护理，帮助患者建立乐观坦然的态度，保持稳定的情绪，心平气和，心情愉快，戒忧思恼怒，避免精神紧张或激动、恐惧心理或突然精神刺激等，减少心理带给生理的伤害，以防复伤五脏之气，使肝气条达，心脉运行无阻。

脑血栓后部分患者会出现语言障碍，从
而导致情绪低落，丧失治疗信心，因此医护人员要细心观察患者情绪的变化，熟练掌握患者的心理活动特点，学会看病人手势代替语言表达，尽量保证患者诉诸的实现，患者以最佳心理状态接受手术治疗。

1.2.2中医治疗
1.采用中药烫熨治疗，采用热疗、药疗及推拿等一体化的治疗方法，实现活血化瘀、通络、缓急止痛及祛风效果。

用高度酒浸泡舒筋活络的中草药30天，用药酒擦拭患者患侧肢体，同时将使用药渣用小布袋装入后经微波炉高温加热，烫熨患侧肢体，温度可适应后保留30分钟，每天1次。

2.针灸治疗，取手足阳明经为主穴、少阳经穴为辅穴，一般在患侧取穴，上肢穴位主要为手三里、曲池、外关、肩隅、合谷，下肢取穴主要为环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑，具体穴位根据患者病情辩证加减，经脉空虚患者加风池、合谷、大椎，肝肾阴虚患者加风阳上亢加太冲、太溪、太阳，实现息风清热、滋阴潜阳。

3.中药浴足，每天用舒筋活络洗剂放入40o温水中，浸泡双足，主要促进血液循环、下肢淋巴，有效改善下肢肿胀现象，从而促进肢体功能的恢复，每次30分钟，每天1次。

1.2.3饮食护理
医护人员对患者饮食进行引导，宜少食多餐，不宜过饥、过饱、过甜，进食清淡、低脂肪、易消化食物，多食纤维含量丰富的果蔬和富营养、补血养心之品。

忌膏梁味厚，烟、醇、酒、辛辣刺激物，肥胖者限制食量，减少痰浊内生。

汤剂宜温热服，饮食温度适宜，避免过冷或过热。

喂食缓慢进行，避免造成反呛、呕吐及避免吸入性肺炎或窒息。

对于昏迷状态患者可采用鼻饲流质4～5次/d，每次200-300ml，主要为藕粉、豆浆、牛奶、蒸蛋及混合液等，流质食物需煮沸冷却消毒后食用。

1.2.4康复训练
发病3～4天绝对卧床休息，减少气血耗伤。

第二周可在床上活动；第三周可下床室内活动；第四周活动可逐渐增多，由康复医生对患者进行指导，进行肢体训练，训练过程中对患者的血压、血糖等进行定期测量。

患者定期复查病情，同时积极治疗冠心病、高脂血症等基础类疾病。

做到有动有静、动静适度，避免劳累，以护心神。

室内经常通风换气，温湿度适宜，空气新鲜，以利气血条达。

平时可做肢体按摩、气功、太极拳等，以利气血流畅，防止脉络瘀滞。

1.3生活质量评价
对患者进行为期半年随访，采用SF.36量表即健康调查简表对患者生活质量进行调查，得分与生活质量成正比。

1.4统计学分析
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（ ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P
2 结果
2.1观察组患者平均住院时间为（16.5±5.1）天，参考组患者平均住院时间为（25.3±6.7）天，两组数据比较有统计学意义，P
2.2观察组患者护理后躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态得分分别为
（78.2±6.2）分、（86.4±6.8）分、（80.6±5.3）分、（324.5±59.2）分，参考组患者护理后躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态得分分别为（70.3±3.4）分、（75.4±4.6）分、（72.5±3.4）分、（286.2±56.8）分，数据比较有统计学意义，P
3 讨论
脑血栓是临床常见老年病症，疾病发作急、进展快，致残率及致死率极高。

脑血栓患者治疗后常伴随失语、感觉障碍、失语等神经系统症状及体征，严重影响患者生活质量，同时患者家庭承受较大经济负担，因此在治疗同时给予患者优质系统护理对于促进患者康复，提高患者生活质量有着重要作用。

本次研究结果显示，观察组患者平均住院时间明显少于参考组，P
参考文献：
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