综合干预措施在阑尾炎术后胃肠功能恢复中的研究进展
中医护理干预对腹部手术后胃肠功能恢复的效果
中医护理干预对腹部手术后胃肠功能恢复的效果摘要:目的探讨中医护理干预对腹部手术后胃肠功能恢复的效果。
方法选取2021年4月-2022年4月本院收治的80例接受腹部手术患者为对象。
随机分为观察组与对照组,对照组:常规护理,观察组:中医护理干预。
比较两组胃肠功能恢复情况。
结果观察组总有效率为97.50%,高于对照组(80.00%,P<0.05)。
观察组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间低于对照组(P<0.05)。
结论中医护理干预用于腹部手术患者,可促进患者胃肠功能的恢复,改善患者病情。
关键词:中医护理干预;腹部手术;胃肠功能腹部手术为临床外科常见的手术,然而相关报道指出,由于麻醉、炎性反应等因素的影响,患者术后可出现腹胀、腹痛、排气不畅、排便困难、恶心、呕吐等症状,干扰患者的术后胃肠功能的恢复[1]。
因此需采取有效的措施给予患者护理干预,随着祖国医学的发展,中医护理逐渐被用于临床干预。
穴位贴敷、耳穴压豆、穴位按摩、情志护理等为中医常用的护理干预方式,在多种疾病的干预中取得较好的效果[2]。
本文将中医护理干预用于腹部手术患者,观察对患者胃肠功能恢复的影响。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2021年4月-2022年4月本院收治的80例接受腹部手术患者为对象。
随机分为观察组与对照组,每组40例。
观察组年龄23~75(42.06±9.68)岁,男性21例,女性19例,手术类型:阑尾切除术20例、胃次全切除术2例、胆囊切除术15例、其他3例。
对照组年龄22~77(42.98±9.15)岁,男性23例,女性17例,手术类型:阑尾切除术18例、胃次全切除术1例、胆囊切除术16例、其他5例。
两组一般资料比较无差异(P>0.05)。
1.2 方法对照组:常规护理,护理人员遵医嘱告知患者及家属相关的注意事项,遵医嘱给予患者营养支持、抗感染、止血、止痛等,告知患者相关药物的应用方法,同时结合患者的恢复情况指导患者饮食及术后运动等。
腹腔镜下阑尾切除术对患者术后胃肠功能的影响研究
腹腔镜下阑尾切除术对患者术后胃肠功能的影响研究罗安富;罗春梅【摘要】目的探讨腹腔镜下阑尾切除术对患者术后胃肠功能的影响.方法将我院收治的急性阑尾炎患者48例分为对照组和观察组,其中对照组24例行常规开腹手术治疗,观察组24例行腹腔镜下阑尾切除术.对所有患者进行1~2个月的随访,对比两组患者的胃肠功能疗效,以及手术时间、下床活动时间、胃肠道感染率、术后肛门排气时间、住院时间等临床指征变化.结果两组间相比,观察组患者的各临床指征均优于对照组(P<0.05),且观察组患者胃肠功能疗效的总有效率为95.8%,高于对照组的83.3% (P<0.05).结论运用腹腔镜下阑尾切除术治疗急性阑尾炎,临床效果显著,具有安全、有效、快速的特点,可有效地改善患者的胃肠功能.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2012(023)011【总页数】2页(P1855-1856)【关键词】腹腔镜;急性阑尾炎;胃肠功能【作者】罗安富;罗春梅【作者单位】重庆市永川双石中心卫生院,重庆 402160;重庆市永川区中医院,重庆402160【正文语种】中文【中图分类】R574.61作为临床普通外科的常见病和多发病,阑尾炎的诊治一直是研究报道的热点和难点。
以往治疗急性阑尾炎常采用开腹手术,不仅痛苦大、术中出血量较多,且预后时间长,甚至影响患者胃肠功能的恢复[1]。
而随着近几年现代医学水平的不断提高,内镜技术和微创观念在临床中亦逐渐普及。
目前,在腹腔镜下行阑尾切除术已被普遍接受[2]。
因此,为探讨腹腔镜下阑尾切除术对患者术后胃肠功能的影响,报告如下。
1 对象与方法1.1 研究对象将我院2009年1月~2011年12月收治确诊的急性阑尾炎患者48例(所有患者均符合中华医学会普通外科分会关于急性阑尾炎的诊断标准[3])平均分成观察组和对照组各24例。
其中男27例,女 21例,年龄 18~72(43.5±16.8)岁。
术后病理证实分型如下:急性化脓性阑尾32例,急性单纯性阑尾13例,慢性阑尾炎急性发作3例。
阑尾炎术后护理干预的疗效分析
阑尾炎术后护理干预的疗效分析摘要:目的:观察护理干预对阑尾炎术后患者的临床疗效。
方法:对我院于2009年7月至2012年7月收治的84例急性阑尾炎手术患者的临床资料进行回顾性分析,患者分为护理组和对照组,对照组给予基础护理,护理组在基础护理的基础上给予综合护理干预,分析对比两组的临床疗效。
结果:护理组总有效率为95.0%,1例出现切口感染,经对症护理后,亦痊愈,平均住院天数为9.8天;对照组患者总有效率为75.0%,并发症6例,平均住院天数为13.9天。
两组数据具有显著性差异(p0.05),具有可比性。
1.2护理方法。
对照组患者常规手术后,给予基础护理,即抗感染、抗生素、静脉看护等。
护理组患者在基础护理的基础上给予综合护理干预,具体措施如下。
①心理护理:术后一定要做好心理护理,耐心解释病因,分析病情,消除患者的恐惧心理,给予他们更多的关怀和体贴,使患者在精神上、心理上得到安慰和鼓励,减轻思想压力,保持积极乐观的心态,促进早日康复。
②体位:术后的体位选择上必须要符合治疗需要,并兼顾患者舒适,这样有利于器官功能恢复。
患者全身麻醉未清醒时,应采取半俯卧位,以利于唾液流出,避免误吸引起窒息。
急性阑尾炎手术后六小时,只要患者无休克或昏迷,一般可采取半卧位,可有助于呼吸,减轻切口肿胀及疼痛,同时便于腹内液体引流。
③观察生命体征:每小时测量血压、脉搏1次,连续测量3次,至平稳。
如脉搏加快或血压下降,则考虑有出血,应及时观察伤口,采取必要措施。
④饮食:术后第一天可进流食,待胃肠功能逐渐恢复后改为半流食。
同时注意选择易消化、营养丰富的饮食、禁食刺激性食物及豆制品、甜食等,防止发生腹胀。
⑤活动:术后24小时可适当活动,刺激胃肠蠕动,防止发生肠粘连,同时可增进血液循环,加速伤口愈合。
术后3~5d禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠,以免增加肠蠕动,而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开,如术后便秘可口服轻泻剂。
⑥腹胀的处理:因胃肠功能抑制、咽下空气及肠内容物无法向远端排送所致。
综合护理干预在阑尾炎手术患者中的应用效果观察
综合护理干预在阑尾炎手术患者中的应用效果观察发布时间:2022-12-12T09:03:04.764Z 来源:《护理前沿》2022年24期作者:刘华[导读] 目的观察阑尾炎手术患者护理中采用综合护理干预效果。
刘华四川天府新区人民医院(610213)摘要:目的观察阑尾炎手术患者护理中采用综合护理干预效果。
方法我院收治于2020年10月~2022年6月阑尾炎手术患者88例为研究观察对象,将患者依据信封法分两组,对照组(常规护理干预44例)、实验组(综合护理干预44例),观察两组患者护理满意度、并发症发生率、生活质量。
结果护理后,实验组护理满意度高于对照组,实验组并发症发生率低于对照组,实验组生活质量综合评定量表-74(GQOLI-74)各项评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。
结论阑尾炎手术患者采用综合护理干预效果理想,护理后患者护理满意度更高,并发症发生率低,生活质量更高,可推广应用。
关键词:阑尾炎手术;综合护理;护理满意度;并发症发生率;生活质量阑尾炎为常见的外科疾病,阑尾腔阻塞细菌侵入导致此病出现,阑尾炎患者发病后若短时间内未得到有效治疗,病情进展容易造成患者出现阑尾穿孔、糜烂等[1-2]。
目前阑尾炎治疗上以手术治疗为主,术后患者出现切口感染、压力性损伤等并发症概率较高。
术后患者恢复需要较长时间,生活质量明显下降。
针对阑尾炎手术患者给予护理干预,以改善患者生活,预防并发症。
本文研究以88例阑尾炎手术患者为研究观察对象,意在分析此类患者采用综合护理干预的效果,具体报告下述。
1一般资料与方法1.1一般资料于2020年10月~2022年6月我院收治88例阑尾炎手术患者为研究观察对象,依据信封法将患者分对照组、实验组,分别纳入常规护理干预患者44例、综合护理干预患者44例。
对照组患者分布,男:女=21例:23例,患者年龄34~86岁,平均(49.68±3.58)岁;实验组患者分布,男:女=24例:20例,患者年龄33~84岁,平均(49.71±3.62)岁;两组患者一般资料比对差异不显著(P>0.05)。
阑尾炎术后的护理
阑尾炎术后的护理曹丽一、什么是阑尾炎阑尾炎是临床上较为常见的急腹症。
人体阑尾是特殊的盲管样结构,与盲肠相连,另一端为封闭结构。
阑尾有着特殊的构造,因此经常发生血运障碍,容易出现急性阑尾炎。
最常见的阑尾阻塞病因是淋巴滤泡增生,占所有阑尾炎患者的60%左右,还有一部分患者是由于粪石导致的阑尾管腔阻塞,此外还有一部分患者是由于阑尾肿瘤等因素诱发阑尾炎。
一旦确诊之后,要及时进行手术治疗。
二、阑尾炎病因是什么临床上常见的阑尾炎典型病因为梗阻。
阑尾位于人体右下腹,是一种细长条状的特殊盲管结构。
因其与盲肠相通,一旦盲肠粪便进入阑尾,会由于粪石没有及时排出,造成梗阻,如果充血压力变大,就会诱发急性疼痛。
此外,如果发生寄生虫病,如不常见的血吸虫病等,也可能诱发阑尾炎。
少见的先天性肠道疾病也可能诱发阑尾炎。
临床上较为常见的阑尾炎病因是由于阑尾盲端粪石流入后出不来,造成梗阻,进而诱发阑尾炎。
饱腹或者剧烈运动,也可以诱发阑尾炎。
当孕妇或者老年人发生阑尾炎时要特别注意,需要及时到医院就诊,否则很容易出现误诊,所以孕妇、老年人发生阑尾炎症状时要及时处理。
若患者只是单纯性阑尾炎,早期时可以选择药物治疗,即选择抗生素治疗,一般服药3~5 d后可以缓解。
如果3~5 d之后症状没有缓解,需要进行手术治疗。
随着医疗技术水平的不断提高,现在阑尾炎手术可以进行微创手术或者开腹,一般微创手术就可以缓解阑尾炎症状。
三、阑尾炎的临床症状有哪些临床上将阑尾炎分为两种,即急性阑尾炎和慢性阑尾炎。
其中急性阑尾炎典型临床症状为腹痛、呕吐、恶心、腹部压痛、发热或者反跳痛等症状。
而慢性阑尾炎典型症状为消化不良、慢性腹痛,或者腹部不适等症状。
慢性阑尾炎与急性阑尾炎两种类型在临床症状上是不同的,如果患者出现异常,需要及时到医院进行确诊。
四、阑尾炎的术后护理包括什么阑尾炎的术后护理分为两种,一是手术当天护理,二是术后护理。
手术当天护理是指患者刚完成手术,回到病房后的护理。
研究系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响
研究系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响发布时间:2022-04-28T02:21:35.246Z 来源:《世界复合医学》2022年2期作者:付丹丹[导读] 探讨研究系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响。
付丹丹哈尔滨市中医医院 150076【摘要】目的探讨研究系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响。
方法选取2019年11月-2020年12月本院收治的阑尾炎腹腔镜术后病人66例纳入研究,双盲法展开分组,对照组(33例)实施常规护理,观察组(33例)予以系统化护理干预,对比效果及胃肠功能情况。
结果观察组肠鸣音恢复时间,肛门排气、排便时间均短于对照组(P<0.05);护理满意度,观察组为96.97%,较对照组81.82%高(P<0.05)。
结论对于阑尾炎行腹腔镜手术的患者,系统化护理干预的实施,有效改善胃肠功能,护理满意度高。
【关键词】系统化护理干预;阑尾炎;腹腔镜;胃肠功能[Abstract] Objective To explore the effect of systematic nursing intervention on the recovery of gastrointestinal function in patients with appendicitis after laparoscopic surgery. Methods 66 patients with appendicitis after laparoscopic surgery treated in our hospital from November 2019 to December 2020 were included in the study. The control group (33 cases) received routine nursing, and the observation group (33 cases) received systematic nursing intervention. The effects and gastrointestinal function were compared. Results the recovery time of bowel sounds, anal exhaust and defecation in the observation group were shorter than those in the control group (P < 0.05); The nursing satisfaction in the observation group was 96.97%, which was higher than 81.82% in the control group (P < 0.05). Conclusion for patients with appendicitis undergoing laparoscopic surgery, the implementation of systematic nursing intervention can effectively improve gastrointestinal function and have high nursing satisfaction. 【 key words 】 systematic nursing intervention; appendicitis; laparoscope; Gastrointestinal function 腹腔镜手术属于新型微创技术,有着较小的创伤,简单的操作,较高的安全性,术后能够快速恢复各项功能等优势,在临床有着广泛的应用【1】。
个性化护理对阑尾炎术后患者舒适度及满意度的影响分析
个性化护理对阑尾炎术后患者舒适度及满意度的影响分析发布时间:2023-01-05T08:18:55.839Z 来源:《中国医学人文》2022年29期作者:赵玉芹[导读] 探究阑尾炎手术患者应用个性化护理干预的效果。
赵玉芹南京市六合区中医院,江苏南京 211500 【摘要】目的:探究阑尾炎手术患者应用个性化护理干预的效果。
方法:采取电脑随机抽样方法,把2021.1-2021.12期间内,我院接收的阑尾炎手术病人62例,进行分组,常规组(n=31)常规护理干预、研究组(n=31)个性化护理干预。
观察2组病人的舒适度、满意度。
结果:研究组舒适度,均明显比常规组高(P<0.05);研究组满意度明显比常规组高(P<0.05)。
结论:阑尾炎手术室患者应用个性化护理干预,能够使患者术后舒适度得到极大提升,加快其术后恢复,得到患者和家属的满意,值得临床上广泛运用。
【关键词】个性化护理;阑尾炎手术;舒适度;满意度在腹部外科疾病中,阑尾炎属于一种非常高发及常见急腹症,这种疾病在任何年龄均可发病,尤其在青少年群体中发病最多。
需要对阑尾炎患者进行尽早诊断和治疗,临床上多采取手术方法干预,手术效果明显,但是术后疼痛难耐,为此,需要对阑尾炎患者予以科学的护理干预,以提升其舒适度和满意度[1]。
本文探究阑尾炎手术患者应用个性化护理干预的效果。
如下:1 资料与方法1.1一般资料采取电脑随机抽样方法,把2021.1-2021.12期间内,我院接收的阑尾炎手术病人62例,进行分组,常规组(n=31)常规护理干预、研究组(n=31)个性化护理干预。
本项研究经我院伦理委员会批准,允许开展。
纳入标准:①对本项研究知情并自愿参与者;②符合阑尾炎手术标准者。
排除标准:①存在认知障碍或者沟通障碍者;②存在手术禁忌症者。
常规组患者的年龄范围为[18-37(29.25±3.45)]岁;研究组患者的年龄范围为[20-39(29.24±3.43)]岁。
急性阑尾炎手术和保守治疗的临床对比
急性阑尾炎手术和保守治疗的临床对比发布时间:2022-06-08T07:26:48.836Z 来源:《医师在线》2022年2月4期作者:骆俊贤[导读]急性阑尾炎手术和保守治疗的临床对比骆俊贤(蒲江县成佳镇公立卫生院;四川成都611636)【摘要】目的:研究急性阑尾炎手术与保守治疗的临床效果。
方法:选择我院2019年10月至2020年10月间收治的40例急性阑尾炎患者作为研究对象,根据治疗方法的差异将其分为观察组和对照组,各20例,其中对照组患者采用保守治疗措施,观察组行急性阑尾炎手术治疗,对两组患者的治疗效果进行分析。
结果:在经过治疗后,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组,且其胃肠功能恢复时间以及抗生素使用时间更短,住院恢复时间更长,较之对照组差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义。
结论:在急性阑尾炎的治疗当中,尽管手术治疗会延长患者的住院时间,但是可以提高临床治疗效果,促使胃肠功能尽早恢复,减少抗生素的使用时间,对患者具有较高的应用价值,值得临床研究和借鉴。
【关键词】:急性阑尾炎手术;保守治疗;治疗效果急性阑尾炎作为临床中常见的外科急腹症,具有较高的发生率,并且患者的主要症状包括右下腹转移性疼痛,伴有明显压痛和反跳痛,且存在恶心、呕吐等临床症状,对患者的生命健康和生活质量造成了严重影响。
当下对于该疾病的治疗方式可将其分为手术治疗和保守治疗,当下普遍认为针对单纯性阑尾炎建议进行保守治疗,手术干预则可作用辅助措施。
为研究以上两种治疗方法在急性阑尾炎中的治疗效果,现选择我院40例患者作为研究对象,现对结果进行阐述。
1.资料和方法1.1一般资料选择我院2019年10月至2020年10月间收治的40例急性阑尾炎患者作为研究对象,根据治疗方法的差异将其分为观察组和对照组,各20例,其中对照组患者男性12例,女性8例,年龄21~60岁,平均年龄(37.2±3.0)岁,病程4~18h,平均病程(10.2±0.7)h,观察组患者男性13例,女性7例,年龄21~57岁,平均年龄(36.6±2.8)岁,病程5~18h,平均病程(10.5±0.6)h,两组患者的各项基础资料对比无明显差异,无统计学意义,具有可比性,P>0.05。
快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症影响研究
快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症影响研究作者:廖素珍来源:《中外医疗》2014年第29期[摘要] 目的探究快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复和并发症的影响。
方法选取在该院接受治疗的100例择期进行胃肠手术的患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组。
观察组50例,采取快速康复护理干预,包括术前评估、心理辅导、健康宣教等,术中护理,术后镇痛护理、生命体征监测、限制补液、早期拔管、饮食护理、康复锻炼等。
对照组则进行常规护理干预,比较两组患者手术及术后恢复情况以及并发症的发生情况。
结果观察组术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间和恢复流质饮食时间均短于对照组,两组差异有统计学意义(P[关键词] 快速康复护理;胃肠手术;术后恢复;并发症;影响[中图分类号] R735.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)10(b)-0181-02快速康复外科研究始于20世纪90年代,由丹麦最先提出,之后在世界多个国家进行了可行性研究,并取得了满意效果。
快速康复外科由护士、麻醉师、医师等共同组成团队完成研究方案,它以患者为中心,目标主要依靠微创手术操作、麻醉、围手术期护理这三个环节实现,其中,围手术期的护理工作至关重要[1]。
快速康复护理是围手术期各种优化措施综合应用的一种护理模式,其目标是通过围手术期的各种积极护理干预尽可能减少手术对患者机体的创伤或应激反应,帮助患者术后胃肠道功能的快速恢复,减少并发症的发生以及缩短住院时间和节省治疗费用。
为研究快速康复护理在外科中的应用效果,该研究2012年8月—2013年9月间该院对胃肠手术患者实施快速康复护理措施,并与常规护理后患者术后恢复情况以及并发症发生情况进行比较研究,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院择期进行胃肠手术的100例患者作为研究对象,入选患者符合以下条件:术前未接受化疗治疗、无消化道梗阻、无合并其他较为严重的器官功能障碍、年龄低于80岁的患者。
饮食护理对急性阑尾炎患者术后肠道功能恢复的效果分析
饮食护理对急性阑尾炎患者术后肠道功能恢复的效果分析颜 艳(曲阜市人民医院,山东曲阜 273100)摘 要:目的:探讨饮食护理对急性阑尾炎患者术后肠道功能恢复的效果。
方法:选取2022年1月至2023年3月收治的80例急性阑尾炎患者作为研究对象,用随机数字表法将其分对照组和观察组,各40例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上再接受饮食护理,比较两组患者术后肠道功能恢复状况、营养状况、并发症发生率、护理满意度评分等。
结果:观察组首次排便时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组护理后总白蛋白、ALB、Hb高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%,低于对照组的32.50%(P<0.05);观察组护理满意度为92.50%,高于对照组的72.50%(P<0.05)。
结论:急性阑尾炎患者术后接受饮食护理,可促进其术后肠道功能恢复,改善机体营养状况,更好地防控并发症,且对医患关系良好发展有积极意义。
关键词:肠道功能;术后恢复;急性阑尾炎;护理;饮食Effect of Diet Nursing on Intestinal Function Recovery of Patients with Acute Appendicitis After OperationYAN Yan(Qufu People’s Hospital, Qufu 273100, China)Abstract: Objective: To explore the effect of diet nursing on intestinal function recovery in patients with acute appendicitis after operation. Method: 80 patients with acute appendicitis admitted from January 2022 to March 2023 were selected as the research object, and they were randomly divided into a control group and an observation group, 40 patients in each group. The control group received routine care, while the observation group received dietary care on top of routine care. The recovery of intestinal function, nutritional status, incidence of complications, and nursing satisfaction scores of the two groups were compared. Result: The observation group had shorter first bowel movement time, anal exhaust time, bowel sound recovery time, first time out of bed activity time, and hospitalization time than the control group (P<0.05); after nursing, the total albumin, ALB, and Hb in the observation group were higher than those in the control group (P<0.05); the incidence of complications of 5.00% in the observation group lower than that in the control group, which was 32.50% (P<0.05); the nursing satisfaction of 92.50% in the observation group was higher than that of 72.50% in the control group (P<0.05). Conclusion: Eating care for patients with acute appendicitis after operation can promote the recovery of intestinal function, improve the nutritional status of the body, better prevent and control complications, and has positive significance for the good development of doctor-patient relationship.Keywords: intestinal function; postoperative recovery; acute appendicitis; nursing; diet阑尾炎为近年临床胃肠疾病中发病率较高的一种。
急性阑尾炎术后促进胃肠功能恢复的临床研究进展
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第100期61投稿邮箱:sjzxyx88@·综述·急性阑尾炎术后促进胃肠功能恢复的临床研究进展张任珣1,2,姬元庆1,2,冯大鹏1,2(1.甘肃中医药大学附属医院,甘肃 兰州;2.皋兰县中医医院,甘肃 皋兰)0 引言急性阑尾炎作为外科常见病,约占外科住院病人的10%~15%[1]。
基于急性阑尾炎不同病型患者的病情状况、适应症要求,临床以手术治疗和保守治疗为急性阑尾炎的主要治疗方案。
经临床研究发现[2],手术治疗对急性阑尾炎患者的治疗效果更为显著,可作为首选治疗方案。
但阑尾手术患者常因麻醉、肠管受牵拉、炎症 刺激、解剖关系改变,再加上术后禁食、焦虑、卧床等原因,极易致使患者出现一系列肠道功能不良症状,表现为腹部胀痛及影响其术后恢复[3]。
在现代积极推进“快速康复外科”发展的大背景下,术后为积极促进患者胃肠功能恢复、预防腹部手术并发症的发生,临床涌现出大量的研究报道,现报告如下。
1 中医治疗方面急性阑尾炎属中医“肠痈”范畴,古代文献相关记载颇多,以气滞、血瘀、湿阻、热壅为主要病机,按病程的发展分为瘀滞期、蕴热期和热毒期;对于肠痈的治疗,大体分为内治法和外治法,主要包括中药内服,外敷药物,针灸及中药灌肠等疗法。
1.1 口服中药在阑尾炎术后促进胃肠功能恢复的临床应用现状。
腹部手术后患者的中医辩证以腑气不通为为标,元气受损、气虚为本,兼有肝郁、痰湿、瘀血等;在治疗中常以疏肝解郁、行气通腑、活血化瘀为治则,从而达到疏通气机,调和气血,矢气便通,使体液代谢尽早恢复平衡,机体功能状态得以康复[4]。
曹明思[5]应用柴胡疏肝散对腹部手术后肠道功能恢复的临床疗效观察中发现,柴胡疏肝散作为疏肝行气、解郁止痛的良方,能够提高胃肠的通透性,快速恢复患者的肠蠕动,促进患者自主排气、排便。
袁帅[6]在使用加味小承气汤对气滞血瘀型急性阑尾炎术后肠功能恢复中,进一步证明了中药制剂加味小承气汤对急性阑尾炎术后胃肠功能的恢复有促进效果,且标本兼治闲尾炎,具有长效性。
行气坦尼卡尔片促进阑尾切除术后恢复肠道蠕动的临床研究
社,2002:690. — — — —— —— — — ——
2019 年 4 月 8 日收稿
行气坦尼卡尔片促进阑尾切除术后恢复肠道蠕动的临床研究△
阿尤甫江·阿布都热依木 阿布拉江·艾木杜拉 * 艾力江·吾斯满
行气坦尼卡尔片3次/d,3片/次。结果:与对照组相比,治疗组的首次肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均明
显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组切口愈合情况无显著差异P>0.05,可以认为行气坦尼卡尔片在促进腹部切口
愈合方面无明显影响。结论:行气坦尼卡尔片可以通利大肠,促进胃肠蠕动,缩短胃肠功能恢复时间,疗效肯定。
后病检进行分类。 1.2 纳入标准 ①均为行开腹阑尾切除术的患者;②年龄 16~70 岁;③麻醉均为连续硬膜外麻醉,手术时间不超过 4h;④无严重心、脑、肝肾脏病史,无严重内分泌系统病史, 无合并其他脏器的严重疾病;⑤围手术期未使用任何促进 胃肠动力药物;⑥知情同意,自愿受试治疗。 1.3 排除标准 ①严重心、肺、肝等脏器疾病,精神病;②孕 妇及哺乳期;③腹腔镜手术;④既往有严重胃肠道疾病或黏 连性肠梗阻史;⑤特殊性阑尾炎;⑥在参加其他药物临床试 验。 1.4 中止试验标准 ①出现严重不良反应;②临床研究中研 究用药效果太差,影响术后正常恢复;③临床研究方案实施 中出现了误差,不可评价药物效果。 1.5 病例剔除标准 ①受试者依从性差,不能坚持治疗;② 观察中出现严重不良反应或病情加重,根据医生判断必须 终止试验;③不符合纳入标准,未按规定服药,无法判定疗 效,或资料不全等影响疗效;④发生严重不良反应不宜继续 治疗。 2 治疗方法
参苓白术散对急性阑尾炎术后脾胃气虚型患者胃肠功能的影响
参苓白术散对急性阑尾炎术后脾胃气虚型患者胃肠功能的影响【摘要】目的:研究参苓白术散对急性阑尾炎术后脾胃气虚型患者胃肠功能的影响。
方法:2021年01月~2023年05月,选择我院收治的72例急性阑尾炎手术患者。
对照组(n=36)术后采用常规治疗,研究组(n=36)在对照组基础上口服中药汤剂参苓白术散。
比较两组术后胃肠功能恢复情况及中医证候积分。
结果:①研究组术后首次恢复排气排便以及肠鸣音较对照组时间更短(P<0.05)。
②术后24小时,两组主症、次症及总积分无明显差异(P>0.05);术后1周,研究组主症、次症及总积分低于对照组(P<0.05)。
结论:参苓白术散可加快急性阑尾炎术后脾胃气虚型患者胃肠功能的恢复,值得推广。
【关键字】急性阑尾炎;参苓白术散;脾胃气虚型;手术;胃肠功能急性阑尾炎属于普外科常见病,可因不良饮食习惯及生活方式而导致,发病率高达10-20%,往往需要进行手术治疗,在普外科所有手术中占比10-15%[1]。
手术治疗可进一步刺激胃肠道,影响患者消化功能,临床急性阑尾炎的患者术后胃肠功能往往较差,引起肠胀气、肠梗阻等常见并发症。
因此,患者术后胃肠功能尽快恢复可降低并发症发生率,同时减轻痛苦、促进疾病康复。
常规的处理方式是术后早期进食及运动,然而手术患者过早运动会引起手术切口牵涉痛。
早期进食可以流质逐渐过度到正常饮食,对于脾胃虚弱的患者,往往“饮食不进,或致呕吐泄泻(《丹溪心法》)”,无法快速过度到正常饮食。
文献指出,参苓白术散有利于患者胃肠功能的恢复,目前已广泛用于内科、外科及术后调护[2]。
本研究为探讨参苓白术散对急性阑尾炎术后脾胃气虚型患者胃肠功能的影响,成果汇报如下。
1.资料与方法1.一般资料选择2021年01月~2023年05月我院收治的急性阑尾炎手术患者,共72例。
其中,男41例、女31例,年龄37~58岁(43.56±6.42岁)。
纳入标准:诊断参考《中医外科临床诊疗指南》之“肠痈”,辨属脾胃气虚型[3];入院后行开腹手术治疗;患者对本研究知情同意,依从性佳。
系统化护理对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响分析
系统化护理对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响分析【摘要】目的:分析阑尾炎腹腔镜术后系统化护理对胃肠功能恢复的影响。
方法:收集2018年9月-2019年12月在我院进行阑尾炎腹腔镜术的患者53例作为研究样本,依据摸球法分成对照组(26例)和干预组(27例),实施的护理方法分别为常规护理、系统化护理,对比两组胃肠功能恢复情况存在的差异。
结果:两组肛门排气、肛门排便、肠鸣音恢复时间进行比较,对照组均比干预组长,数据具有统计学意义(P<0.05)。
结论:系统化护理对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复具有较好的促进作用,具有广泛应用于临床的价值。
【关键词】胃肠功能恢复;阑尾炎腹腔镜术;系统化护理阑尾炎主要是由细菌感染、阑尾腔梗阻等诸多原因导致的具有较高发病率和较大危害性的临床常见病,其在任何年龄段都可发病,不及时治疗的情况下炎症发生扩散,会导致急性腹膜炎、阑尾穿孔等一系列并发症,甚至会危及生命。
腹腔镜术治疗阑尾炎,可在直视状态下将病灶有效根除,具有非常高的精确度。
但手术毕竟属于有创操作,加上麻醉、体内残留CO等影响,术后胃肠功能紊乱的2问题较为严重,会影响到预后,所以,对于阑尾炎腹腔镜术的患者需要强化临床护理干预[1]。
本文收集在我院进行阑尾炎腹腔镜术的患者53例作为研究样本,现进行以下报告:1资料与方法1.1 一般资料收集2018年9月-2019年12月在我院进行阑尾炎腹腔镜术的患者53例作为研究样本,依据摸球法分成对照组(26例)和干预组(27例)。
对照组14例男患者,12例女患者,年龄范围21-73(46.8±3.2)岁;其中阑尾脓肿有5例,坏疽穿孔性阑尾炎有2例,单纯性阑尾炎有11例,化脓性阑尾炎有8例;干预组16例男患者,11例女患者,年龄范围22-74(47.2±3.1)岁;其中阑尾脓肿有6例,坏疽穿孔性阑尾炎有4例,单纯性阑尾炎有12例,化脓性阑尾炎有5例。
组间以上基本资料的对比上,两组间没有差异,P>0.05,能进行此次比较。
儿童穿孔性阑尾炎术后胃肠功能恢复情况及其危险因素分析
儿童穿孔性阑尾炎术后胃肠功能恢复情况及其危险因素分析黄振文;吕昌恒;唐海洲;张东虎;杨迪;何昌景;罗克德【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2022(29)20【摘要】目的观察儿童穿孔性阑尾炎术后胃肠功能恢复情况,并对其影响因素进行分析。
方法回顾性选取2017年1月至2021年8月在广西右江民族医学院附属医院行手术治疗的160例穿孔性阑尾炎患儿作为研究对象,比较不同临床特征患儿的胃肠功能恢复评价指标(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间),采用多因素logistic回归模型分析术后胃肠功能恢复不良的危险因素。
结果160例患儿术后胃肠道功能恢复良好136例,恢复不良24例。
单因素分析结果显示,术后胃肠道功能恢复情况与发病至手术时间、手术方式、手术时间、CO_(2)气腹压、腹腔冲洗液、术后照顾者及术后并发症、术后干预相关,差异有统计学意义(P<0.05)。
采用logistic回归模型进行多因素分析,结果显示,开腹手术(β=0.274,OR=1.249,95%CI=1.022~1.615)、手术时间≥60min(β=0.285,OR=1.358,95%CI=1.097~1.704)、CO_(2)气腹压≥12mmHg(β=0.382,OR=1.375,95%CI=1.119~1.762)、术后有并发症(β=0.241,OR=1.218,95%CI=1.064~1.637)、术后无干预(β=0.338,OR=1.276,95%CI=1.025~1.696)是术后胃肠道功能恢复情况的独立危险因素(P<0.05)。
结论儿童穿孔性阑尾炎术后胃肠道功能恢复不良的危险因素较多,应当采取针对性干预措施以促进其胃肠道功能恢复。
【总页数】4页(P109-112)【作者】黄振文;吕昌恒;唐海洲;张东虎;杨迪;何昌景;罗克德【作者单位】右江民族医学院附属医院小儿外科【正文语种】中文【中图分类】R726.5【相关文献】1.个体化护理干预对小儿穿孔性阑尾炎术后胃肠功能的影响2.急性化脓性阑尾炎伴穿孔患者术后切口感染的危险因素分析及护理对策3.胃穿孔患者腹腔镜修补术后胃肠功能恢复的影响因素4.腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎疾病的治疗有效率及术后恢复情况分析5.腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性穿孔性阑尾炎对患者胃肠功能恢复情况及炎症反应的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
阑尾炎患者术后中医护理对患者恢复的影响分析
阑尾炎患者术后中医护理对患者恢复的影响分析【摘要】目的:评价阑尾炎患者术后中医护理对患者恢复的影响。
方法:病例收集于2020年2月~2021年12月,选择在我院行手术治疗的阑尾炎患者为调查对象,统计出58例以随机单盲法分组,对照组予以常规护理,观察组予以中医护理,对比评价两组患者的术后康复效果、术后并发症情况。
结果:相较于对照组,观察组患者的拆线时间、首次排便时间、下床活动时间和住院时间明显更短,差异有统计意义(P<0.05);观察组患者护理后的并发症发生率明显比对照组低,组间差异有统计意义(P<0.05)。
结论:针对手术治疗的阑尾炎患者实施中医护理干预不仅能加速术后康复,缩短住院时长,还能预防和减少并发症,值得临床采纳。
【关键词】阑尾炎;中医护理;恢复效果阑尾炎是临床常见的急腹症,其发病突然,病情进展快,主要表现为右下腹剧痛、恶心呕吐、发热等,其患病对象多见于中青年,急性发作后若不及时治疗会引发严重并发症,不仅增加治疗难度,还会降低其预后效果。
目前关于阑尾炎的治疗主张行手术切除,但是手术创伤大,其侵入性操作会增加身体和心理应激反应,进而影响康复效果,故予以患者手术治疗时采取有效的护理干预对提高术后恢复非常有效[1]。
鉴于此,本文纳入阑尾炎手术患者展开研究,分析中医护理的医治效果和干预价值。
1资料与方法1.1一般资料选取于2020年2月~2021年12月在我院行手术治疗的阑尾炎患者58例展开系统调查,按照随机单盲法分组,对照组29例,男:女=16例:13例,年龄22~60岁,平均(41.21±4.28)岁;观察组29例,男:女=15例:14例,年龄22~62岁,平均(42.33±4.41)岁。
以上资料的差异无统计学意义,P>0.05,有均衡可比性。
纳入标准:符合阑尾炎手术治疗指征;手术病理检查确诊;白细胞计数增加、右下腹剧痛、腹泻、发热、呕吐等;患者知情并自愿同意参与。
中西医结合对急诊阑尾切除术后胃肠道功能恢复的影响
中西医结合对急诊阑尾切除术后胃肠道功能恢复的影响
郑春连;张路明;牟雄能
【期刊名称】《中国中医急症》
【年(卷),期】2013(022)004
【摘要】目的探讨中西医结合对急诊阑尾切除术后胃肠道功能恢复的影响.方法在硬膜外麻醉下行急诊阑尾切除术患者124例随机分为两组,分别采用常规西医治疗和中西医结合治疗促进胃肠道功能恢复;对两组患者胃肠道功能恢复情况进行比较.结果中西医结合组的术后肠鸣音恢复时间、术后第1次排气时间、术后第1次排便时间明显短于常规治疗组.结论在西医常规治疗基础上加用穴位按压和生姜热敷脐部,可以显著促进急诊阑尾切除手术后患者肠鸣音恢复、肛门排气和排便.【总页数】2页(P631-632)
【作者】郑春连;张路明;牟雄能
【作者单位】浙江省台州市第一人民医院,浙江台州318000
【正文语种】中文
【中图分类】R656.8
【相关文献】
1.中西医结合护理对急诊阑尾切除术后胃肠道功能恢复的影响
2.中西医结合护理对急诊阑尾切除术后胃肠道功能恢复的影响
3.中西医结合治疗对急诊阑尾切除术后胃肠道功能恢复的影响
4.中西医结合护理对急诊阑尾切除术后患者胃肠道功能恢复及生活质量的影响
5.药熨疗法对单纯性阑尾炎阑尾切除术后胃肠道功能恢复的影响
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针刺足三里、上巨虚在阑尾炎术后胃肠道
针刺足三里、上巨虚在阑尾炎术后胃肠道急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症之一,急诊多以手术切除阑尾为主要治疗手段。
该手术系腹部手术,术后的病人常出现胃肠功能紊乱,临床以腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音减弱或消失,不排气、不排便或时间较长为主要症状,甚至伴有腹痛、发热、尿路感染等症状。
尽早排气、排便是治疗术后胃肠功能紊乱的关键。
笔者回顾分析针刺足三里、上巨虚改善阑尾炎术后的胃肠功能紊乱,总结并报告如下:1资料与方法11一般资料:本组急性阑尾炎术后患者91例:A组(针刺足三里、上巨虚两个穴位)32例;B组(给与新斯的明足三里穴位注射)29例;C组(不给予特殊处理,其为空白组)30例。
其患者的年龄、性别、手术时间的可比性见表Ⅰ111诊断依据:参照人民卫生出版社《外科学》2001年第5版的术后胃肠功能紊乱诊断标准诊断:开腹手术后的病人出现腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音消失、肛门不排气、不排便,以及出现腹部疼痛和发热,呃逆等反应。
112纳入病例标准:(1)符合急性阑尾炎术后胃肠功能紊乱的诊断标准;(2)我院住院病人;(3)患者年龄在15~80岁之间;(4)签订了知情同意书的患者。
113排除病例标准:(1)其它非手术所致胃肠功能障碍的患者;(2)妊娠及哺乳期患者;(3)合并心、脑、肾系统的严重疾病患者和精神病患者;(4)未能完成本试验的患者。
12治疗方法121A组:采用华佗牌针具4号针。
患者取仰卧位,暴露双侧膝,术者对足三里、上巨虚穴位作常规消毒,持针,直刺皮下后,继续进针,进针深度为1~2寸,经提插捻转等手法使其得气。
针刺方法在术后6小时开始应用,2次/天,中间间隔8小时,规定2~3天为一疗程。
122B组:采用新斯的明足三里穴位注射,1毫克穴位注射,1次/日。
123C组:不做任何特殊处理,给普外科护理常规,禁食水,补液,抗炎等治疗措施,使其胃肠功能自动恢复的情况。
2疗效及结果21观察指标:记录肠鸣音恢复正常的时间,一般在针刺后1小时开始监听肠音。
大黄牡丹汤促进阑尾炎术后肠功能恢复的效果分析
大黄牡丹汤促进阑尾炎术后肠功能恢复的效果分析【摘要】目的研究大黄牡丹汤促进阑尾炎术后肠功能恢复的效果。
方法选取本院于2014年1月-2018年1月收治的68例阑尾炎患者为此次试验分析对象,采用掷色子的方式分成两组,观察组34例,对照组34例。
对照组患者应用的治疗和护理均为传统常规方法,观察组则在对照组的基础上加以大黄牡丹汤治疗,观察两组患者的治疗效果治疗效果。
结果观察组患者的肠鸣音恢复时间、腹胀消失时间、排气时间、住院时间和肠功能恢复时间全部短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),从治疗的有效率看,观察组为97.06%,对照组为76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)结论大黄牡丹汤可促进阑尾炎术后患者肠功能恢复,治疗的有效率较高,值得在临床推广使用。
【关键词】阑尾炎;手术;肠功能;大黄牡丹汤急性阑尾炎是一种常见的急腹症,治疗方式主要以手术为主。
相关研究显示,阑尾炎术后患者极易出现肠梗阻、切口感染、肠粘连等并发症,影响患者预后,同时术后患者也容易出现胃肠道功能不易恢复等问题[1]。
阑尾炎在中医属于肠痈范畴,从中医角度分析阑尾炎的发病原因主要为饮食不洁和嗜食膏梁,损伤了脾胃,形成湿热。
同时也与性急暴躁有关,致使肠内堆积大量热淤毒,气机痞塞、肠道化失司与静脉淤阻由此形成,最终热毒内积、血肉腐败引发肠痈,即急性阑尾炎[2]。
大黄牡丹汤是中医用于阑尾炎治疗的重要药剂,具有保护胃肠功能、促进肠排毒等效用。
此次研究将本院收治的68例阑尾炎患者作为研究对象,采用大黄牡丹汤进行治疗,具体报告如下。
1资料与方法1.1基本资料将本院收治的68例阑尾炎患者作为研究对象,诊疗时间为2014年1月-2018年6月,随机分为观察组和对照组,每组34例。
所有患者均经临床诊断确诊为阑尾炎。
包括单纯性阑尾炎23例,14例化脓性阑尾炎,31例坏疽性阑尾炎;临床表现为呕吐、上腹部疼痛、发热等。
排出标准:(1)合并重要脏器疾病者;(2)药物过敏者;(3)精神障碍者。
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质、半流质,逐步过度为正常饮食。肠蠕动恢复后,不
可以立即进食普食。术后第1天即可吃清淡易消化
1
阑尾炎术前术后规范化健康教育对胃肠功
流汁饮食,防止肠梗阻的发生。第2~3天吃软食,第 4天可吃普食。阑尾炎术后饮食应该坚持‘‘易消化、 多样化、少量多餐”的原则,1周内多吃清蒸鱼、瘦肉
能恢复的影响
1.1
术前规范化健康教育的方法及重要性 饼、芙蓉蛋等易消化的高蛋白食品,可增加营养摄人, 对阑尾炎患者实施术前规范化健康教育,有利于 促进切口愈合,预防术后腹胀。此外,还应多吃水果
阑尾炎是临床常见病和多发病,是普外科最常见 急腹症。行阑尾切除术是其主要治疗手段。因手术 创伤、麻醉、牵拉和炎症刺激等因素,导致术后肠蠕动 消失、肛门排气停止,所以手术后患者不能吃喝,要等
到胃肠功能恢复后才能进食。肛门排气是阑尾炎术 后胃肠功能恢复和患者进食的重要标志。采取综合 干预措施,促进阑尾炎术后胃肠功能恢复,缩短术后 患者肛门排气时间,尽早恢复饮食,以促进患者康复,
[10]王茜.骨质疏松患者的饮食干预与护理措施[刀.实用临 床医药杂志:护理版,2009,5(1):31・32. [11]席世珍.“运动、饮食”模式对原发性骨质疏松症的护理 [J].按摩与康复医学,2012,3(2):139。
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万方数据
第6期
杨福弟:综合干预措施在阑尾炎术后胃肠功能恢复中的研究进展
第26卷
减少术后并发症,是临床工作的重点。为了促进阑尾 炎术后胃肠功能的恢复,同行们做了大量研究,如术 前早期健康教育、鼓励患者早期活动、中医中药治疗 等,均取得一定的临床效果。笔者将其研究现状综述 如下。
后规范化饮食指导对阑尾炎术后胃肠功能的恢复至 关重要。阑尾炎术后最好等到肛门排气后进食,1周 内避免吃甜食,以免发生腹胀。杨海萍[3]认为阑尾手 术肛门排气后即可少量饮水,无腹胀、腹痛即可进流
1.2
12~24 h内肠蠕动会完全消失,随着术后时间的延
长逐渐恢复,整个肠道蠕动一般在术后48~72 h恢 复正常,开始排气或者排便。由于术后胃肠道处于暂 时性麻痹状态,肠蠕动减弱或消失,肠腔内积气不能 排出会引起腹胀。重度腹胀不仅使患者极度不适,而 且膈肌上升和运动受限引起呼吸困难,下腔静脉回流 受阻;同时腹胀不利肠道吻合口和腹壁切口的愈合。 以往治疗阑尾炎多采用开腹手术,近年来随着腹腔 镜手术的发展,腹腔镜手术治疗阑尾炎以其创伤小、 术后恢复快等优点得到医生和患者的认同。浦长 青[43通过开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术择用 的临床价值研究结果显示,术后距排气时间,两组分 别为(13.87士4.10)h和(14.01±4.21)h,两组比较 差异无统计学意义(P>0.05);临床实践证明,阑尾 炎不同的手术方式对术后胃肠功能影响主要与麻醉 方式、手术时间和术后患者能否早期活动有关。
5
其他促进阑尾炎术后肠功能恢复的措施
腹部物理治疗促进肠功能恢复 王志伟等[1‘3对阑尾炎术后加用SuperLi—zer直
胃肠功能的恢复。影响患者术后早期下床活动的主
5.1
要原因是切口疼痛,采取最优化的疼痛缓解方式,允 许患者早期下床活动,才能促进患者尽早恢复胃肠蠕 动,及早进食和早日康复。李杰峰等[9]对阑尾炎术后 患者不愿下床活动的原因进行了分析,认为患者下床 姿势不正确,往往导致切口疼痛,从而加重患者对下 床活动的恐惧心理,不能按时下床活动,不利于胃肠 蠕动的恢复,且易发生肠粘连,从而提出了一套指导 患者下床活动的具体方法,为临床护士指导患者早期 下床活动提供了指引。丁艳聪n叼认为临床护理工作 中对术后患者首次离床活动,有责任护士在旁指导, 能减轻患者恐惧心理,减轻切口疼痛,提高自身护理 能力,促进肠功能的恢复。彭卫琴【1妇通过对52例阑 尾炎术后6 h早活动、旱迸食的临床观察得知,阑尾 术后早活动、早进食是可行的。早活动、早进食不仅 为患者的早期康复提供了合理的饮食营养,而且能促 进胃肠功能恢复,大大缩短肛门排气时间,减轻腹胀, 提高伤口愈合率。刘林等[1z]人认为,目前对腹部手 术患者术后活动的护理,多采用口头宣教,缺乏书面 材料及必要的示范,忽略患者对术后活动的心理反
aduIts[J].J
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手段,如何从饮食方面更好地做好老年性骨质疏松症
患者的防治是提高老年性骨质疏松患者生活质量的
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30(1):161.
关键,也是当前值得研究的预防保健和社会问题。通
过研究饮食对老年性骨质疏松症患者桩床症状的影 响,制定出一个合理、有效的饮食干预计划,对提高护 理质量以及提高患者的生活质量具有重要的意义。
5.3
中药敷脐促进肠功能恢复 梅春林[1昭在腹部手术结束后即将“硝黄贴”敷贴
于脐孔处,有利于术后胃肠功能的恢复。顾巧丽m3 报道,吴茱萸具有温中止痛、疏肝下气、燥湿降逆之功
】2】8・
万方数据
第6期
杨福弟:综合干预措施在阑尾炎术后胃肠功能恢复中的研究进展
[J1.河南外科学杂志,2006,12(5):84—85.
第6期
华
夏
医
学
研究,2012,9(5):115-116.
第26卷
引起的骨痛和骨折导致患者的生活质量明显下降,甚 至威胁生命,给家庭和社会带来巨大的负担,随着人 们对健康的要求不断提高和医学模式转变,医疗护理
[6]张顾仙.老年骨质疏松的护理干预[J].中外医学研究,
2010,10(8):102.
的目的不仅是保证患者的生命,更重要的是提高生活
第26卷
用30度斜角的海绵翻身枕为患者翻身。阑尾炎术后
2
应,缺乏个性化、人性化和护患互动。
h开始由责任护士为患者每2 h翻身1次,有利于
患者背部、腰部肌肉放松,促进肠蠕动,预防术后腹 胀、压疮和粘连性肠梗阻的发生。郭红梅研究报 道[5],阑尾炎术后早期鼓励并协助患者在病情允许的 情况下左右蕊身,能使腰肌放松,改善患者舒适度,使 身体各部位交替承压,可减轻受压部位的负荷。 3.2术后早期下床活动对肠功能恢复的作用 阑尾炎术后早期活动有利于肠蠕动的恢复,促进 患者早进食,早期提供胃肠内营养,促进切口愈合;早 期活动还可以预防肠粘连、压疮等并发症的发生,减 轻患者痛苦。王丹丹等C63强调,腹部手术患者术后活 动能力锻炼应从麻醉清醒后即开始。快速康复理念 中,Gatt等[73将术后早期下床活动定义为手术当天 离床活动,手术后第1天步行走廊的距离。活动时间 与肛门排气呈正相关,即活动越早排气越早[8]。除外 危重患者,术后6 h指导患者下床活动,能促进患者
23(12):4962-4964.
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(桂林市妇女儿童医院,广西桂林541001)
关键词:阑尾炎;胃肠功能;进展 中图分类号:R473.6;R656.8 文献标志码:A 文章编号:1008—2409(2013)06—1216—05
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线宽频偏光治疗仪腹部照射治疗,照射强度为 100%,照射1 s,间歇2 s,每次30 rain,2次/d,共3
d。肠鸣音恢复时间、肛门排气时间明显提前。
5.2耳穴按压促进阑尾炎术后肛门排气 姚招娣等[1钼将耳穴贴压用在阑尾切除术后减轻 伤口疼痛及促进肛门排气,减轻了术后伤口疼痛程 度,促进了肠蠕动的恢复,从而减轻患者的痛苦。王 洪格[16]在对照组治疗的基础上于术后6 h给予耳穴 按压,有效地缩短了阑尾炎术后肛门排气时间。朱茄 英等Ex7]在传统腹部手术后护理方法的基础上,加用 穴位按压和腹部热敷,2次/d,共治疗4 d,肠鸣音恢 复时间、肛门自行排气时间可明显缩短,且术后腹胀、 肠梗阻发生率明显降低。
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4灌肠促进阑尾炎术后肠功能恢复
灌肠是目前临床上治疗腹部手术患者术后胃肠 功能紊乱的常用方法之一,该方法先是采用导管从患 者肛门经直肠插入结肠,再灌注液体,以达到促迸患 者通便、排气的目的。灌肠可促进肠蠕动,当直肠内 存有60~100 ml粪便时,患者即会有较为急迫的便 意感。岳玉慧[133应用开塞露促进腹部手术后胃肠道 功能恢复,于患者手术后第1天,除常规补液、适当增 加活动外,即每日常规用60 ml开塞露肛注,可润滑 肠壁、刺激肠蠕动、减轻腹胀,使排气、排便时间提前, 早日恢复胃肠道功能。使用生理盐水250 ml加开塞 露60 ml于术后24 h给患者灌肠,能促进术后肠功 能恢复,减轻腹胀。
3
早期活动促进阑尾炎术后胃肠功能恢复的
研究
3.1
术后规范化健康教育对胃肠功能的影响 饮食指导是阑尾炎术后健康教育的重点。阑尾
阑尾炎术后早期定时翻身对术后胃肠功能恢复
的影响 术后早期定时翻身即术后2 h由护士协助患者