类风湿性关节炎怎么用药？
类风湿关节炎常用药物有哪些
类风湿关节炎常用药物有哪些一、非甾体类抗炎药水杨酸制剂：能抗风湿，抗炎，解热，止痛。
剂量每日2～4克，如疗效不理想，可酌量增加剂量，有时每日需4～6克才能有效。
一般在饭后服用或与制酸剂同用，亦可用肠溶片以减轻胃肠道刺激。
二、金制剂(含金盐)目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效。
常用硫代苹果酸金钠。
用法：第一周10毫克肌注，第二周25毫克。
若无不良反应，以后每周50毫克。
总量达300～700毫克时多数病人即开始见效，总量达600～1000毫克时病情可获稳定改善。
维持量每月50毫克。
因停药后有复发可能，国外有用维持用药多年，甚至终身者。
金制剂用药愈早，效果愈著。
金制剂的作用慢，3～6个月始见效，不宜与免疫抑制剂或细胞毒药物并用。
若治疗过程中总量已达1000毫克，而病情无改善时，应停药。
口服金制剂效果与注射剂相似。
副作用有大便次数增多、皮疹、口腔炎等，停药后可恢复。
口服金制剂金诺芬(Auranofin)是一种磷化氢金的羟基化合物。
剂量为6毫克每日一次，2～3月后开始见效。
对早期病程短的患者疗效较好。
副作用比注射剂轻，常见为腹泻，但为一过性，缓解显效率62.8%。
三、青霉胺是一种含巯基的氨基酸药物，治疗慢性类风湿性关节炎有一定效果。
它能选择性抑制某些免疫细胞使IgG及IgM减少。
副作用有血小板减少、白细胞减少、蛋白尿、过敏性皮疹、食欲不振、视神经炎、肌无力、转氨酶增高等。
用法第一个月每天口服250毫克，第二个月每次250毫克，每日2次。
无明显效果第三个月每次250毫克，每日三次。
每次总剂量达750毫克为最大剂量。
多数在3个月内临床症状改善，症状改善后用小剂量维持，疗程约一年。
四、氯喹有一定抗风湿作用，但显效甚慢，常6周至6个月才能达到最大疗效。
可作为水杨酸制剂或递减皮质类固醇剂量时的辅助药物。
每次口服250～500毫克，每日2次。
疗程中常有较多胃肠道反应，如恶心、呕吐和食欲减退等。
长期应用须注意视网膜的退行性变和视神经萎缩等。
如何使用类风湿性关节炎的良药-甲氨喋呤MTX
如何使用类风湿性关节炎的良药-甲氨喋呤(MTX)甲氨喋吟(MTX)一、甲氨喋吟是什么药：它是比较早的用于治疗某些肿瘤的药物，减小剂量后也可用于治疗类风湿关节炎、牛皮癣关节炎、皮肌炎、多发性肌炎和其它风湿性疾病。
研究甲氨喋呤用于治疗类风湿关节炎已经有25年以上了。
1988年被食药管理局批准用于治疗成年人类风湿关节炎。
这本小册子主要讨论一下如何使用甲氨喋吟治疗类风湿关节炎。
常州市第二人民医院风湿免疫科孙国民二、甲氨喋吟是如何起作用的：甲氨喋吟可以改变体内利用叶酸的途径。
叶酸对细胞发育非常重要，在炎症中会有所减少。
科学家认为，甲氨喋吟的作用正好可以治疗类风湿关节炎。
甲氨喋吟是一大类叫做控制病情抗风湿药(DMARDs) 中的一种。
这类药对类风湿关节炎的作用远远超过阿斯匹林和其它非甾体抗炎药(NSAIDs)。
甲氨喋吟可以和NSAIDs以及小剂量强的松一起使用。
它可能在开始用药后3到6周才开始起效，但可以持续2到3个月。
由于使用甲氨喋吟有效率很高，而且耐受性较好，所以是治疗中的常用药物。
这种药可以有效减轻关节的肿痛，也可以减轻类风湿关节炎整个疾病的活动度。
三、何时使用甲氨喋呤：甲氨喋吟可以用于成年人和儿童，治疗活动性或进展性类风湿关节炎。
在类风湿关节炎的治疗中，决定是否使用甲氨喋呤或其它DMARD是很重要的。
必须与医生仔细研究病情之后，达成共识，才能决定到底用不用甲氨喋呤。
甲氨喋吟常常作为治疗类风湿关节炎的首选处方药，也可以与其它DMARDs合用治疗类风湿关节炎。
四、如何服用甲氨喋呤：不管是口服还是注射的给药方式，一周只用一次。
片剂的药量是2o5mg o起始剂量不太一样，但是一般为3片（7。
5mg）o随着用药时间的延长，剂量可以逐渐增加，如果小剂量效果不佳的话，最大可以用到每周25mg ,偶尔也用到25mg以上。
如果是口服给药的话，一般是每周吃药一次，有时也会在24小时内把药分成2到3 次服用。
例如，你可以在星期一服用全量药物，也可以把它分开，星期一早晨吃一部分，晚上吃一部分，第二天早晨把剩下的都吃掉。
类风湿性关节炎的用药
类风湿性关节炎的用药*导读：类风湿性关节炎，是一种以慢性对称性多关节炎症为主要表现的自身免疫性疾病。
……此病长期不愈的症状为关节畸形、强直和关节功能严重受损。
严重的类风湿性关节炎可导致患者终身残疾。
类风湿性关节炎的发病率、致残率都很高，且不易治愈。
治疗类风湿性关节炎的药物和治疗方法虽然很多，但目前国内外尚无特效药物和特效疗法。
由于每一种治疗类风湿性关节炎的药物或方法都只对一部分病人有效而对另一部分病人无效，所以在治疗中要因人而异。
那么治疗类风湿性关节炎应该怎样用药呢?一、要了解治疗类风湿性关节炎的常用药物若干年前，人们将治疗类风湿性关节炎的西药分为一线、二线和三线三类。
除了这三类西药，治疗类风湿性关节炎还有中药。
①一线药物，即非甾体抗炎药。
一线药物具有良好的镇痛消炎作用，可使关节肿胀、疼痛、僵硬、功能障碍等症状迅速缓解。
治疗类风湿性关节炎常用的一线药物包括：水杨酸类，如阿司匹林、水杨酸钠等;乙酸类(即吲哚类)，如消炎痛，奇诺力等;丙酸类，如布洛芬(芬必得是布洛芬的缓释胶囊)、萘普生等;灭酸类，如氟灭酸、双氯灭酸(其产品有戴芬、英太青、扶他林)等;昔康类，如吡罗昔康、美洛昔康(商品名莫比可)等;吡唑酮类，如保秦松、羟保秦松等;昔布类，如塞来昔布(商品名西乐葆)、罗非昔布(商品名万诺)等;其他类，如尼美舒利、萘丁美酮等。
②二线药物起效慢、疗程长，故又被称作慢性药物。
二线药物在对类风湿性关节炎的作用上更趋向于治本。
这类药物主要包括：甲氨碟呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢霉素、来氟米特(商品名爱若华)等免疫抑制剂，以及柳氮黄吡啶、金制剂(如瑞得)、D —青霉胺、抗疟疾药等。
③三线药物，即甾体抗炎药，又被称为激素药。
该类药物对类风湿性关节炎患者的发烧、关节疼痛和肿胀有迅速而显著的疗效。
但使用激素类药时，一定要请医生严格掌握用药剂量及疗程，否则会产生较大的副作用，得不偿失。
常用的三线药物包括：强的松、强的松龙、地塞米松、曲安宿松、得宝松等。
使用莫司汀类药物治疗类风湿性关节炎的合理用药策略
使用莫司汀类药物治疗类风湿性关节炎的合理用药策略合理用药策略下使用莫司汀类药物治疗类风湿性关节炎类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是一种慢性、自身免疫性疾病，常表现为多关节的炎症和疼痛。
莫司汀（Methotrexate）是一种常用的免疫抑制剂，被广泛应用于RA的治疗中。
本文将探讨使用莫司汀类药物治疗RA的合理用药策略。
首先，合理的药物选择是实施合理用药策略的基础。
莫司汀是一种DMARDs （疾病根本性抗风湿药），常作为首选的RA治疗药物。
与其它DMARDs相比，莫司汀具有较强的免疫抑制作用，可以有效减轻RA症状及降低关节损害的发展。
莫司汀通过抑制细胞增殖并提高抗炎细胞功能，从而减少炎症反应。
因此，对于患有RA的患者，莫司汀是一种理想的治疗药物选择。
其次，合理的药物剂量和用法也是实施合理用药策略的重要方面。
在使用莫司汀治疗RA时，首先需根据患者的临床情况确定药物剂量。
一般来说，初始剂量为每周一次15-25mg口服，逐渐增加至每周1-2次，最大剂量不超过25-30mg。
剂量的选择需要考虑患者的肝功能、肾功能及耐受性等因素，并在医生的指导下进行调整。
此外，莫司汀通常与其他抗风湿药物联合应用，可以进一步提高其疗效。
常见的联合用药方案包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素或其他DMARDs等。
糖皮质激素可以用于急性发作期的RA患者，但应尽量避免长期应用，以减少其副作用风险。
在选择联合用药方案时，需要综合考虑患者的病情、耐受性和药物相互作用等因素，以确保最佳治疗效果。
另外，定期监测治疗效果和不良反应也是合理用药策略不可忽视的一环。
RA 的治疗是一个动态的过程，患者的病情会随时间发生变化。
因此，治疗效果需要定期进行评估和调整。
常见的评估指标包括疼痛和肿胀的改善、关节功能的改善以及影像学检查结果的改善等。
同时，需要注意监测莫司汀的不良反应，包括肝脏功能异常、骨髓抑制和感染的风险等。
类风湿关节炎的治疗方法.doc
类风湿关节炎的治疗方法类风湿性关节炎又称类风湿是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。
下面和我具体了解下。
类风湿关节炎的西医治疗方法：类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1、患者教育：使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治疗。
2、一般治疗：关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。
此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3、药物治疗：方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药：有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。
常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)：又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。
常用的有甲氨蝶呤，口服或静注;柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克：即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。
静脉用药，10天为一疗程。
(4)糖皮质激素：激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。
但在下述四种情况可选用激素：①伴随类风湿血管炎：包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。
②过渡治疗：在重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。
③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。
④局部应用：如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。
总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
对于类风湿性关节炎的药物治疗指南
对于类风湿性关节炎的药物治疗指南类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是一种慢性、进展性的自身免疫性疾病，常表现为关节疼痛、肿胀和关节功能受损等症状。
药物治疗是控制和缓解类风湿性关节炎症状的主要方法之一。
本文将介绍类风湿性关节炎的药物治疗指南，包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素、疾病改变抗风湿药（DMARDs）以及生物制剂等。
一、非甾体抗炎药（NSAIDs）1. 作用机制：NSAIDs主要通过抑制环氧合酶（COX）的活性，降低炎症介质前列腺素的合成，从而减轻关节炎症状。
2. 常用药物：常见的NSAIDs包括布洛芬、萘普生、布洛芬酸等。
3. 用药注意事项：NSAIDs具有一定的肠胃刺激性，长期使用可能增加胃溃疡和出血的风险，因此应遵医嘱服用，并适当配合胃黏膜保护剂。
二、糖皮质激素1. 作用机制：糖皮质激素通过抑制炎症介质的生成和释放，调节免疫系统的反应，从而减轻关节炎症状。
2. 常用药物：常见的糖皮质激素药物包括泼尼松、地塞米松等。
3. 用药注意事项：糖皮质激素可以迅速缓解关节炎症状，但长期使用可能引起一系列潜在的副作用，如免疫抑制、骨质疏松等。
因此，在使用糖皮质激素时，应遵医嘱，并控制剂量和疗程。
三、疾病改变抗风湿药（DMARDs）1. 作用机制：DMARDs能够干扰类风湿性关节炎的病理过程，改善关节功能，减少关节破坏。
2. 常用药物：常见的DMARDs包括甲氨蝶呤、氯喹等。
3. 用药注意事项：DMARDs属于长效药物，需持续使用，并定期检查肝功能、肾功能以及血液指标，以确保安全和疗效。
四、生物制剂1. 作用机制：生物制剂通过特异性地靶向免疫系统相关分子，调节免疫反应，减轻关节炎症状，改善关节功能。
2. 常用药物：常见的生物制剂包括抗肿瘤坏死因子（TNF）药物、抗白细胞介素-6（IL-6）药物等。
3. 用药注意事项：生物制剂对于激活的免疫系统具有很强的选择性作用，但也可能导致免疫抑制和免疫失调等不良反应。
治疗痛风风湿类风湿关节炎三方甘草附子汤桂枝芍药知母汤（中度风湿类风湿）乌头汤（重度风湿类风湿）
治疗痛风风湿类风湿关节炎三方甘草附子汤桂枝芍药知母汤（中度风湿类风湿）乌头汤（重度风湿类风湿）人人都知道，痛风、风湿类风湿性关节炎难治。
其实，非不可治也，未得其术也，治不得法也。
汉代医圣张仲景，早在两千年前就在他的《伤寒杂病论》给出了治疗方法，药简力专效宏，疗效确切。
但因时年代久远，现代很多人不读经典或读不懂经典，致其埋没。
其原因，一是有的不知道这些经方的用途，因为当时张仲景著书用的是医古文，所用词汇或为历节，或为脚气，而现代人只知道西医名词痛风、风湿类风湿性关节炎，很多人不知道，这其实说的是同一种病，于是也就不知道使用这些经方了。
二是有些人不会用经方，现代人已习惯于按病名寻方，而不会辩证论治。
而真正的中医从来都是辩证论治，有时一病用多方，有时一方治多病，而不是辩病论治，一方对一病。
而经典著作讲的都是证，虽有时说病名也和现代病名含义不同。
按现代病名去找方肯定找不到。
三是不敢用经方或不愿用经方，中医之秘在方更在药，贵在因人而宜，对证治疗，不敢用者多因经方只给出一个基本量，实践中可能因用量失误造成不良反应，下面要介绍的三方都存在这个问题，用量不足可能引起反激，使患者觉得更疼更重，用过量可能使患者难以承受，于是不敢用。
还有的不是不懂，只是不愿用的，是因为要赚钱，三五付药治好了怎么赚钱？给你点去湿活血止痛的药，病情有缓解但就是去不了根，可以长期赚钱。
这三种类型的医生实在可怜、可悲、可恨。
为更好地解除患者痛苦，现将治疗痛风、风湿类风湿关节炎的三个经方介绍如下：•1.治痛风方：甘草附子汤（此方亦可用于治疗轻度风湿关节炎，如膝部疼痛略有红肿者，包括膝关节增生、积液、滑膜炎、半月板受损等）此方出自《金匮要略·痉湿喝病脉证第二》。
原文如下：风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得伸屈，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。
甘草二两（炙）白术二两附子二枚（炮击皮）桂枝四两（去皮）右四味，以水六升，煮取三升，去滓。
临床类风湿关节炎治疗艾拉莫德,与甲氨蝶呤、糖皮质激素、依那西普、美洛昔康等联合用药禁忌及用法用量
临床类风湿关节炎治疗艾拉莫德，与甲氨蝶呤、糖皮质激素、来氟米特、托法替布、依那西普、美洛昔康等联合用药禁忌、作用及用法用量类风湿关节炎是一种自身免疫病。
发病初期的关节表现为关节晨僵、肿胀、疼痛等，最后可发生关节畸形，并丧失关节正常的功能。
RA的药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂等。
艾拉莫德是新一代有机小分子抗风湿药，具有抗炎、抑制免疫球蛋白和细胞因子生成、抗骨吸收和促骨形成作用。
IGU作为免疫调节剂类抗风湿药物，不仅作用于T淋巴细胞，也作用于B淋巴细胞，调节免疫平衡，还通过抑制典型的炎症相关信号通路，如核因子-κB( NF-κB) 和IL-17Ｒ通路发挥抗炎作用，IGU 可以下调循环中前炎症因子及部分炎症因子水平，从而减轻全身炎症，改善患者整体状态。
IGU用法用量：口服25mg（1片），2次/d，饭后服用，早、晚各1次。
IGU+甲氨蝶呤甲氨蝶呤仍是RA治疗的首选药物，部分患者对MTX没有表现出足够反应，出现耐药性或者不良反应对身体造成负荷过大，导致放弃继续接受MTX治疗，失去早期治疗的最佳时间，面临更严重的疾病表现。
MTX联合IGU的疗效比MTX联合羟氯喹更为明显。
MTX和IGU的联合治疗可以发挥协同作用，更好的发挥免疫调控和抗炎作用。
IGU 联合MTX可以明显缩短RA患者的晨僵时间，减少其关节疼痛数，增加关节活动度还可以明显降低患者血清C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、血清类风湿因子(RF)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和趋化因子配体20(CCL20)的表达水平。
用药方法：在常规治疗的基础上，口服IGU，用法用量同上；口服MTX每周10 mg，1次/周。
疗程3个月。
IGU联合MTX治疗中重度RA临床疗效确切，可促进骨代谢，有效减轻机体炎性反应，改善关节病变，延缓病情，提高患者的生活质量，且安全性较高。
难治性RA主要指被确诊为RA后经过2种及以上抗风湿药物持续治疗半年以上，病情仍处于活动状态的自身免疫性疾病。
类风湿性关节炎八类用药参考模板
类风湿性关节炎八类用药类风湿性关节炎是一种异质性疾病，所有人群均有可能会患上此病，它会引发口腔溃疡、关节脱位、库欣综合征等疾病，类风湿性关节炎的种类很多，表面上表现虽相似，但有不同类型，因而病情轻重、发展、预后、结局都可有所不同，尽管临床上区分这些类型还有困难，但从概念上说，是否所有类风湿性关节炎都一样治疗，就很值得商榷了。
据数据显示，研究人员对532例类风湿性关节炎患者追踪的结果表明，其中症状出现少于6个月者有46%病人症状消失，仅31%确诊。
而症状出现少于2年者，有36%病人症状消失，仅42%追踪确诊。
该研究表明，对类风湿性关节炎患者应作追踪。
类风湿性关节炎的治疗药物主要有以下八种。
一、非甾体类抗炎药用于初发或轻症病例，其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用，以达到消炎止痛的效果。
但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程。
本类药物因体内代谢途径不同，彼此间可发生相互作用，因此不主张联合应用，并应注意个体化。
水杨酸制剂：能抗风湿，抗炎，解热，止痛。
剂量每日2～4克，如疗效不理想，可酌量增加剂量，有时每日需4～6克才能有效。
一般在饭后服用或与制酸剂同用，亦可用肠溶片以减轻胃肠道刺激。
吲哚美辛：系一种吲哚醋酸衍生物，具有抗炎、解热和镇痛作用。
患者如不能耐受阿司匹林可换用本药，常用剂量25毫克，每天2～3次，每日100毫克，以上时易产生副作用。
副作用有恶心、呕吐、腹泻、胃溃疡、头痛、眩晕、精神抑郁等。
丙酸衍生物：是一类可以代替阿司匹林的药物，包括布洛芬（ibuprofen）、萘普生（naoproxen）和芬布芬（fenbufne）作用与阿司匹林相类似，疗效相仿，消化道副作用小。
常用剂量：布洛芬每天1.2～2.4克，分3～4次服，萘普生每次250毫克，每日2次。
副作用有恶心、呕吐、腹泻、消化性溃疡、胃肠道出血、头痛及中枢神经系统紊乱如易激怒等。
灭酸类药物：为邻氨基苯酸衍生物，其作用与阿司匹林相仿。
类风湿性关节炎如何进行合理的药物选择
类风湿性关节炎如何进行合理的药物选择类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，患者的身体会攻击自己的关节组织，导致炎症和疼痛。
药物治疗是类风湿性关节炎管理中的重要一环，合理的药物选择能够有效地缓解疼痛、控制病情并提高患者的生活质量。
本文将详细介绍类风湿性关节炎如何进行合理的药物选择。
1. 了解疾病特点患者需要了解类风湿性关节炎的基本特点，包括病情的持续时间、疾病的进展速度以及可能出现的并发症等。
了解这些有助于患者对治疗方式做出正确的判断，更好地配合医生的治疗建议。
2. 选择合适的治疗目标在治疗前，患者应与医生讨论并确定合适的治疗目标。
这些目标可能包括减轻疼痛、控制炎症、保护关节功能、提高生活质量等。
针对不同的治疗目标，医生会制定相应的药物治疗方案。
3. 药物治疗原则类风湿性关节炎的药物治疗主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等。
每种药物都有其独特的药理作用和副作用，因此选择时需根据患者的具体病情、疾病阶段、并发症等因素进行综合考虑。
4. 非甾体抗炎药非甾体抗炎药是类风湿性关节炎治疗中常用的药物之一，主要包括布洛芬、吲哚美辛等。
这类药物可以缓解疼痛和减轻关节炎症，但对病情进展的控制作用有限。
长期使用可能会对胃肠道和肾脏等器官产生副作用。
5. 糖皮质激素糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等具有强大的抗炎作用，可以迅速缓解疼痛和减轻关节炎症。
但长期使用可能导致骨质疏松、感染等副作用，因此使用时需严格遵循医生的建议。
6. 免疫抑制剂免疫抑制剂通过调节免疫系统功能来控制类风湿性关节炎的病情进展。
常用的免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、环磷酰胺等。
这类药物可以减少激素用量，缓解病情进展，但长期使用可能会产生一定的副作用如肝肾功能异常等。
7. 生物制剂生物制剂是一种新型的生物疗法，通过阻断或调节免疫反应来治疗类风湿性关节炎。
常用的生物制剂包括抗肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂、B细胞抑制剂等。
这类药物具有强大的抗炎和缓解病情作用，但价格较为昂贵，且可能增加感染和肿瘤的风险。
类风湿关节炎最好治疗方法
类风湿关节炎最好治疗方法
类风湿关节炎的最佳治疗方法通常是综合性的，包括药物治疗、物理治疗和生活方式改变。
药物治疗：常用的药物包括非甾体抗炎药（例如布洛芬、消炎痛）、疾病修饰抗风湿药物（例如甲氨蝶呤、氯喹）、免疫调节剂（例如甲泼尼龙）、生物制剂（例如抗肿瘤坏死因子药物）等。
具体的药物治疗方案需要医生根据病情定制。
物理治疗：物理治疗可以帮助减轻疼痛和改善关节活动度，常用的物理治疗包括热敷、冷敷、理疗、按摩等。
此外，物理治疗师还可以根据患者的具体情况制定特定的运动疗法和康复计划。
生活方式改变：合理的休息和睡眠、适当的体育锻炼、保持正常体重、避免过度应力和关节受伤等都可以提高患者的生活质量，减轻病症的严重程度。
除了上述治疗方法外，患者还可以考虑支持性治疗，如心理疏导和支持群体。
最后，患者应与医生密切合作，制定个性化的治疗方案，并定期进行复诊，以便及时调整治疗方案。
王海云主任医师治疗类风湿性关节炎用药经验介绍
４ 喜用 藤类药 藤类 药 多是 祛风 湿 良药 ， 有 引诸 药 入筋 脉 之 具
王海云主任 医师认 为 ：新疆地处西北 高寒地 区， 风湿寒痹较多 ， 川乌 、 草乌、 附子、 细辛用 于治疗
沉疴 痼 冷 之 寒 痹 均 有 良好 的 止 痛效 果 ； 乌 、 乌 川 草 散寒 止 痛作 用 尤 胜 于 附子 ， 回 阳救逆 之力 不及 附 但 子 。这４ 中药 均 有毒 ， 味 但治 疗沉 疴 痼疾 时 ， 须应 必
３ ０
新疆 中医药
２０ 年 ０８
第２ ６卷
第 ５期（ 总第 ｌ７期 ） １
涤 痰健 脾 通络 之 法 。处 方 ： 全蝎 （ ２ 冲服 ）ｇ僵 分 次 ４，
按语 ： 本例 为久 病 脾虚 ， 风 挟痰 上 扰 ， 塞心 肝 蒙 神之 阴痫 ， 证显 示 痰湿 偏重 ， 病 取定 痫汤 去 牛膝 、 枳 实， 加茯 苓 、 制南 星 、 橘红 、 山楂 、 瓜 络 ， 大燥 湿 丝 加 健脾 化 痰 通 络 之力 ，后 又 加 用 熄 风 止 痉 通 络之 蜈 蚣 ， 治３ 后癫 痫 未 作 ， 经 月 因病 久 气 血 亏 损 ， 期 适 后
坚持 长期服 药 。四诊 ： 持服药 ９ 坚 个月 来 ， 证 己平 ， 诸 上方改 制成 丸药 ， 长期巩 固调治 。
药， 嘱患者长期调治 。
（ 收稿 日期 ：０ ８ ０ — ５ 修 回 日期 ：０ ８ ０ — ３ ２０—５０ ； ２０—７ ０ ）
王海云主任医师治疗类风湿性关节炎用药经验介绍
妙， 代表药如忍冬藤、 青风藤 、 海风藤 、 鸡血藤 。顽 痹 自除 ” 脾 气 。然类 风 湿 关
节 炎患 者 在治 疗过 程 中往 往 出现 胃脘胀 痛 不适 ， 暖
类风湿关节炎如何用药治疗
类风湿关节炎如何用药治疗文章目录*一、类风湿关节炎如何用药治疗*二、类风湿关节炎如何预防*三、类风湿关节炎的危害类风湿关节炎如何用药治疗1、类风湿关节炎如何用药治疗非甾类抗炎药:有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。
常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
抗风湿药(DMARDs):又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。
常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
云克:即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。
静脉用药,10天为一疗程。
糖皮质激素:激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。
但在下述四种情况可选用激素:伴随类风湿血管炎:包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。
过渡治疗:在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。
经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。
局部应用:如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。
总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
2、类风湿关节炎的病因RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。
RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
3、类风湿关节炎关节受累的表现多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。
易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。
关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。
足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。
其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿),颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。
中医药治疗类风湿性关节炎进展
马钱子
生药：制马钱子剂量0.5g-3g（含1.15%士的 宁）。制剂：复方马钱子片、腰痛宁胶囊。
药物作用：（士的宁和马钱子碱）较强的 抗炎镇痛作用和对变态反应的抑制。
副作用：皮疹，急性毒性反应：肢体短暂 颤动（抽搐）、颌肌紧张等。
VAST: VAST: VAST:
对神经肽的影响 增加内源性阿片肽，发挥镇痛效应 阿片肽参与免疫调节，激活IL-2、NK等
对内分泌的影响 调节血浆皮质醇含量 增加儿茶酚胺含量 调节前列腺素E2
对自由基等的影响 抑制氧（O2-）自由基。 调节超氧化物歧化酶（SOD）
有关动物模型 佐剂性关节炎 胶原性关节炎 蛋白多糖关节炎
感谢各位光临
病变较久，兼见气血不足，肝肾两虚者，
可用大防风汤加减，常用药物如：熟地、
当归、党参、白芍、川芎、黄芪、白术、 防风、附子、杜仲、炙甘草等。
风湿热型
本证多见于类风湿性关节炎的活动期，以早中
期较为多见。用白虎加桂枝汤加减。常用药物
如生石膏、知母、薏苡仁、忍冬藤、地龙、桂 枝、威灵仙、甘草
寒热夹杂型ຫໍສະໝຸດ 一. 用 药辨证施治
风寒湿型
疾病初期：防己黄芪汤合桂枝汤加减，常
用药物如防风、黄芪、白术、桂枝、白芍、 生姜、大枣、炙甘草
寒邪较重：麻黄附子细辛汤合桂枝汤加减，
常用药物如：麻黄、附子、细辛、桂枝、 白芍、生姜、大枣、炙甘草
风寒湿型（2）
湿邪较重：薏苡仁汤加减，常用药物如：
薏苡仁、苍术、羌活、独活、防风、麻黄、 桂枝、当归、川芎、生姜、甘草等。
蚂蚁 VAST:
生药：蚂蚁：使用剂量：20-50g。制剂： 复方蚂蚁丸、蚂蚁胶囊
一例类风湿性关节炎患者的用药教育
8、雷贝拉唑肠溶胶囊雷贝拉唑具有抑制胃酸分泌的作用，主要用于预防急性胃黏膜病变，口服，一天2次，一次1片，雷贝拉唑最常引起的副作用为腹泻、头痛、恶心，用药期间期间请定期检查血常规、血生化和肾功能。
2、高血压、高血脂应注意平时低盐低脂饮食，要节制饮食，并且进行定时定量的饮食，不要吃的过饱，不要暴饮暴食，更不能挑食偏食，尤其要注意清淡饮食。坚持服用降压药，坚持测量血压，而且每天都要测量血压，最好能早中晚各测量一次。期到医院复诊，在医生的指导下调整降压药治疗方案。
3、1月后复查24小时动态心电图、血常规、血生化等相关检查，不适随诊。
出院诊断与药物治疗方案
出院诊断：1、类风湿性关节炎；2、高血压病2级（极高危）；3、心律失常；4、高脂血症
5、颈内动脉粥样硬化；6、颈椎病；7、腰椎间盘突出；8、膝关节退行性病变；9、子宫肌瘤；10、慢性胃炎；11、高尿酸血症；12、缺血性脑血管病
出院带药：
甲氨蝶呤片 10mg 口服 1次/周
来氟米特片 10mg 口服 1次/日
出院用药教育
用药交代
1、甲氨蝶呤片为免疫抑制剂，可治疗类风湿性关节炎，口服，一周一次，一次1片；用药后可能出现口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退、肝功能损害(可表现为乏力、嗜睡、厌食、黄疸等)等副作用；用药期间请避免饮酒、避免受伤、避免驾驶等危险行为；用药期间您可能需要定期检查全血细胞计数、肝功能、肺功能、血尿素氮、血清肌酸酐，以评估药物对您的影响。
3、骨化三醇软胶囊具有调节体内钙代谢的作用，主要用于防治骨质疏松，一天2次，一次1片、用药前请适量饮水，用药后最常见的副作用是高钙血症。轻度高钙血症可表现为便秘、乏力及抑郁；血清钙含量急速升高时可能引起多尿、烦躁口渴、脱水、厌食、恶心、肌无力及意识改变等。
风湿类风湿吃什么药
风湿类风湿吃什么药导读：我根据大家的需要整理了一份关于《风湿类风湿吃什么药》的内容，具体内容：患有风湿类风湿怎么办?要吃什么药物治疗?下面我告诉你，一起来了解吧!回答一：我建议采用中药治疗，用点膏药贴一下，再吃点活血的药，外敷内用。
膏药的话(骨舒宝聚能离子痛消贴...患有风湿类风湿怎么办?要吃什么药物治疗?下面我告诉你，一起来了解吧!回答一：我建议采用中药治疗，用点膏药贴一下，再吃点活血的药，外敷内用。
膏药的话(骨舒宝聚能离子痛消贴)，效果很好。
配合点三七片，效果应该是超好。
骨舒宝聚能离子痛消贴，好像淘宝就有卖的，三七片是属于处方药，要去药店买回答二：风湿类风湿除造成的关节损害外，还会威胁生命或造成残疾，却给人们的机体带来较大的病痛。
仲景药馆生产的一种中药丸剂"骨痛消"上市以来，以其见效快、活性成份丰富、功效作用全面、治疗手段根本等特点，赢得了国内外医学专家的一致肯定和赞誉，受到了广大骨关节疾病患者的信赖!1、原料纯正骨痛消原料全部是由国内权威的生产厂家提供，质量好，信誉高，最大程度的保证了产品原料的天然性和可靠性。
2、活性成份丰富骨痛消药物中的活性成份都是人体关节软骨和粘液所必需的营养物质。
人体吸收率好，活性成份高，为修复受损软骨、补充软骨滑膜丢失的粘液提供了本源、全面的有效物质。
3、功效作用全面骨痛消因其丰富的活性营养成份，故而在功效作用方面显得更神奇和全面。
不仅能够从根本上治疗骨关节疾病，而且在清除血管壁胆固醇和甘油三脂，治疗心血管疾病、抗动脉硬化和血管斑块形成等方面有着显著的功效。
4、无毒副作用骨痛消没有任何毒副作用，即使超剂量服用也没有任何不良反应，而且加量后效果更好。
另外，糖尿病、高血压、体质过敏的患者都可以服用，这是其它产品不能做到的。
相关阅读：风湿类风湿的简介风湿类风湿，中医病名，属痹症一类;是指风和湿两种病邪结合所致的病症。
风湿的全称叫做风湿性关节炎，是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。
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生活常识分享类风湿性关节炎怎么用药？
导语：很多人都在年轻时不注意腿部的保养，留下了类风湿性关节炎。
而且每到阴天下雨时常发作，走路也非常吃力，对生活和工作的影响都很大，严重的
很多人都在年轻时不注意腿部的保养，留下了类风湿性关节炎。
而且每到阴天下雨时常发作，走路也非常吃力，对生活和工作的影响都很大，严重的甚至丧失劳动能力。
类风关已是导致人们肢体残疾的头号杀手，很多人不知道如何用药而难以痊愈。
下面小编就来介绍它的用药方法。
中西医药结合的原则
由于类风关确切的病因不甚明了，故治疗缺乏特效疗法。
现代医学用免疫抑制剂为治疗类风关的基本药物，如甲氨蝶呤、柳氮磺胺砒啶、来氟米特等，可收到显著的效果。
但由于需要长期使用，带来较为棘手的问题，如对肝肾和骨髓的毒副作用。
中医治疗类风关有调节免疫、清热解毒的方法改善体质、缓解症状和减轻心理负担的独特优势，但疗效较慢些。
中西医结合，扬长补短，则可把不良反应抵减到最小，而其疗效则相得益彰。
慢作用与速效药结合的原则
慢作用药物在确诊类风关后一开始就要使用，以最大限度地减少关节的破坏，保护好关节的功能。
但是，这类药物在体内起作用一般需要1 ～3 个月的时间，所以称为慢作用药物。
该类药在用药之初，因病痛不能减轻往往得不到患者的理解，因此，需要用速效药物予以弥补。
一般常用的速效药有两类，其一是非甾体类止痛剂，如扶他林、消炎痛以及近年推出的新药西乐葆、这些药均有一定效果，但不能完全。