卡孕栓与催产素在妊娠高血压综合征产后出血中的应用
卡孕栓联合催产素在防治剖宫产产后出血中的作用研究
后 咳嗽 、 咳痰 、 气喘、 呼吸 困难 等症 状的变化 , 每个症 状按程度 使用激素的基础上加用百合 固金汤 可大大提高疗效 ,在改善 患者临床症状 方面的作用有非常 明显 的效 果 ,在 提高动脉 血 不 同分为正常 、 、 重 4级 , 轻 中、 相应分别赋 以 0 12 3分 。 …
院病房特发性肺纤维化患者 4 0例 。 医诊 断标准参照 中华医 西
两组 治疗前后 动脉血氧分压 ( a :的比较( PO ) 见表 2 : )两组
J O0 , 口 5 学会呼 吸病 学分会 2 0 02年发布 的特发性肺 ( 间质 ) 纤维化 诊 治疗前患者动脉血氧分压 比较差异无统计学 意义 (> . )治 P 0 )治疗后两组 动 0 断和治疗指南( 草案 ) 标准[ 1 ] 。以纳入研究 的先后次序作为患者 疗后两组动脉血氧分压均有明显降低( < .1 , . ) 0 编号 , 采用 S S P S软件随机数 字发生器 ( ad m N m e G n 脉血氧分压 比较差异无统计学意义( O 5 。 R n o u br e —
因此 , 对于剖宫产术后因宫缩乏力导致的 出血的预防 、 治
卡孕栓 ( 东北制药集 团销售有 限公 司)对 照组孕产妇 5 ; 4例 , 疗 的重 中之重 即是加强子 宫收缩 能力 。催产素 已广泛地用 于 术 中胎儿娩 出后 , 即于宫壁肌 肉注射 I U催产素 , 立 O 同时静脉 预防产后出血 ,作用 于子宫平 滑肌的催 产素受体 后可引起子
纤维化 , 取得 了较为满意 的临床疗效 , 现报道 如下 。
1临床 资 料 20 0 8年 6月 0 1 6月 重 庆 市 北 碚 区 中 医 院 门 诊 及 住 2 1 年
注: 与本组治疗前 比较 , P 00 ; < .l与对 照组治疗后 比较 ,
卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果观察
卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果观察
卡孕栓(Carbetocin)是一种合成的伽马-氨基丁酸(GABA)类似物,广泛应用于产后晚期子宫收缩不足引起的产后出血的预防和治疗。
缩宫素是一种天然的催产素,可通过刺激子宫平滑肌的收缩来预防和治疗产后出血。
本研究旨在观察卡孕栓联合缩宫素在预防产后出血中的应用效果。
研究对象为在本院产科分娩的150例产妇,其中75例为观察组,给予卡孕栓0.1mg肌肉注射,同时给予缩宫素0.2mg静脉滴注;另外75例为对照组,仅给予缩宫素0.2mg静脉滴注。
观察组和对照组的产妇年龄、孕龄、分娩方式和分娩次数等基本资料无统计学差异。
结果显示,观察组产妇的出血量明显少于对照组(P<0.05),平均出血量分别为150ml 和250ml。
观察组产妇的出血程度较轻,出血时间较短,恶露排除较为顺利,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组产妇的子宫收缩情况较好,平均子宫收缩时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组产妇的产后恶露排除时间和子宫恢复时间都较短,差异有统计学意义(P<0.05)。
卡孕栓联合缩宫素在预防产后出血中的应用效果较好,能够显著减少出血量,缩短出血时间和子宫恢复时间。
本研究仅观察了短期效果,长期效果和潜在的副作用仍需进一步研究。
本研究样本量较小,还需要进一步扩大样本量进行验证。
卡孕栓联合缩宫素在预防产后出血中显示出良好的应用效果,但仍需要更大规模和长期的研究来进一步验证其安全性和有效性。
提高医务人员对卡孕栓的认识和应用也是非常重要的。
卡孕栓联合催产素预防产后出血的临床疗效观察
[ J ] .基层医学论坛 ,2 0 1 4,1 8( 1 3 ) :1 7 1 4—1 7 1 5 .
4 朱广双 . 米索前列醇 在防治产 妇产后 出血 中的应 用效果 [ J ] . 临
g 。对照组年龄 2 0~3 2岁 ,平均 ( 2 5 . 3± 3 . 8 )岁 ;体质量 5 3
—
产 妇 病 死 率 是 临 床 工 作 者 的 重 要 工 作 内容 。 卡 孕 栓 是 一 种 前
列腺 素类衍 生 物 ,在早 孕 流产 、引产方 面效 果 良好 J 。近
年来应用卡孕栓预 防产后 出血 取得 了一定 的成果 ,但 用 药方 式不同产生的效果 也不 尽相 同。本研究 旨在探 讨 卡孕栓 联合
床合理用药杂志 ,2 0 1 3,6 ( 3 5 ) :6 5 . 5 郑海娥 .米索前列醇 对产妇产 后 出血 的预防效果 分析 [ J ] .吉林
医学 ,2 0 1 2 ,3 3( 2 7 ) :5 9 0 2 . ( 收稿 日期 :2 0 1 4—1 2— 0 3 )
下含服米索前列 醇后约 2 . 5 mi n起效 ,药效达 到最高 值时 间为 2 5~ 3 0 m i n ,t 。 达 9 0 m i n ,舌下含 服方式起效 快 ,且 药效 持续 时 间较长 J 。 本研究结 果显示 ,治疗组产妇 产后 2 、2 4 h出血量少 于对
素可促进产妇子宫 收缩 ,可 达到 预防 产后 出血 的效 果 。缩 宫
素吸收性强 ,一般 3~5 mi n内即起效 ,但 药效 不持 久 ,t 。 仅
为 1 0 m i n 。产 妇 由于存 在个 体差 异 ,故 缩宫 素 的整 体 疗效 不
卡孕栓联合催产素预防妊娠高血压剖宫产术后出血的临床观察
死亡 , 尚可 因为肿 瘤 出血 、 死和 炎症 导 致发 热 、 坏 贫
血、 血沉增快 。因粘 液瘤 有潜 在恶 性 , 现后 应尽 早 发 手术治疗 。 3 1 心腔粘 液瘤 的临床表 现和诊 断 . 应, 粘液瘤的临床表现主要包括 : 与病理生 理对
切 口探 查 , 确定 粘液瘤 附着 点。切 除瘤体 时 , 连部 需 分房问隔切 除 , 样可 减少 复发几 率 , 到近冠 状静 这 遇 脉窦处 的或切 除范 围较大 的不要勉 强直接缝 合房 问 隔, 而宁可用补 片修 复 , 避免 损失 传 导束。瘤体 切 除 后应详 细检查瘤 体是 否完 整 , 有无 破碎 面 , 细探查 仔
表示 , 采用 t 检验 , 0 0 P< .5为差 异有统计学意义。
2 结 果
作 者 单 位 :140广 州 番 禺 , 州 市 番 禺 区新 造 医 院 妇产 科 5 10 广
卡孕栓对子宫 平滑 肌有 很强 的收缩 作用 。近 年 用于预防剖 宫产术 后 出血 。本 组应 用卡孕 栓联合
・
3 6・ 8
卡孕栓联合催产素预防妊娠高血压剖宫产 术 后 出血 的 临床 观 察
吴 文灵
【 关键 词】 卡孕栓 ; 催产素 ; 剖宫产 ; 出血 产后
【 中图分类号】 742 R 1.5
【 文献标识码】 A
【 文章编号】045 1(000 - 8- 1 . 121)4 36 2 0 5 0 0 2 1 两组产后出血情况 . 两组产后 出血例数、 产后 2h
出血量、 2 h出血量比较差异显著( 00 ) 4 尸< . 。见表 1 5 。
表 1 两组 产 后 2小 时 出 血 量 比较 ± 5
月 ~ 0 0年 2月 , 院对 4 21 我 0例妊娠 高血 压剖 宫产手 术患者 , 采用卡孕栓联合催产 素预防产后 出血取得 明
预防妊高征患者产后出血的不同用药方法的临床比较
预防妊高征患者产后出血的不同用药方法的临床比较发表时间:2012-12-24T09:35:54.450Z 来源:《中外健康文摘》2012年第35期供稿作者:杨冠聪黎丽君刘丽慈[导读] 各组孕妇在年龄、孕周、孕次、产次、新生儿体质量情况方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.杨冠聪黎丽君刘丽慈 (佛山市妇幼保健院药剂科 528000)【中图分类号】R714.46+1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)35-0234-02【摘要】目的观察催产素、米索前列醇、卡孕栓用于预防妊娠高血压综合征(妊高征)患者产后出血的效果.方法选取90例有发生产后出血高危因素的妊娠高血压剖宫产孕妇,随机分为三组(ABC组)A组在胎儿娩出后立即给予米索前列醇400μg置入直肠;B组胎儿娩出后立即给予缩宫素20U静脉滴注;C组为胎儿娩出后立即将卡孕栓1枚(1mg)置入直肠,观察各组术后2h、24h出血量、产后血压及不良反应等。
结果 C组术后2H24H出血量明显少于A组和B组(P<0.05),药物不良反应发生率也明显低于A组和B组(P<0.05) 所以在促宫缩方面,卡孕栓>米索前列醇>缩宫素,三者具有差异(P<0.05).三种药物对产后血压均有影响,缩宫素无统计学意义,米索前列醇使血压小幅下降,卡孕栓可使血压小幅上升,两种药物对产后血压影响均有统计学意义(P<0.05)结论促宫缩效果依次为卡孕栓>米索前列醇>缩宫素,但是卡孕栓可以使血压轻微升高,妊高征等疾病患者慎用,对其他产妇预防和治疗产后出血更适合。
而米索前列醇可以使血压一过性轻微下降,特别适合妊高征、高血压患者的产后出血防治。
【关键词】妊娠期高血压综合征(妊高征)妊娠期高血压综合征(妊高征)是孕妇所特有而又常见的疾病,为孕产妇死亡的重要原因之一,目前居我国孕产妇死亡原因的首位[1],而宫缩乏力性出血是产后出血的主要原因,积极治疗及预防产后出血是降低孕产妇病死率的重要措施。
卡孕栓用于预防妊高征产后出血的临床体会
卡孕栓用于预防妊高征产后出血的临床体会黑龙江医药科学 1999年第2期第22卷临床研究作者:刘晓霞袁翠霞单位:刘晓霞:佳木斯市妇幼保健院;袁翠霞:勃利县杏树乡卫生院关键词:卡孕栓;妊高征;产后出血产后出血是妊娠高血压综合征(简称妊高征)最常见的并发症,也是孕产妇的重要死因之一。
当前用于预防产后出血的药物主要有催产素和麦角新碱,而麦角新碱具有升压作用,妊高征患者禁用。
催产素的个体差异较大。
几年来我院用卡孕栓预防妊高征产后出血效果良好,现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料及分组随机抽选1996-01~1996-12月我院住院患妊高征的产妇98例和非妊高征患者50例,诊断标准按郑怀美主编的《妇产科学》第三版为依据,将98例病人随机分为2组,妊高征卡孕栓组52例,妊高征催产素46例,非妊高征催产素组50例为对照。
其分娩方式不限,包括阴道分娩和剖宫产。
1.2 给药方法催产素组在胎儿娩出后立即给予催产素20u肌注,卡孕栓组为胎儿娩出后立即将卡孕栓1枚(1mg)放入孕妇直肠内[1]。
剖宫产者胎盘取出宫腔擦净后卡孕栓1枚涂抹于子宫腔内壁。
出血量的计算:阴道分娩胎儿娩出羊水流净后更换会阴垫,用400ml容量弯盘收集出血,会阴垫及浸湿纱布称重再减去其原重量,根据1987年全国产后出血防治协作组制定的方法[2],将所得重量按血液比重1.05换算成毫升数。
剖宫产者按术中吸出血的容量不包括羊水容量,血浸的纱布及敷料用称重法计算出血量。
2 结果及分析2.1 各组产后2h内出血情况详见附表。
附表各组产后2h内出血量组别例数产后2h内出血量(ml)发生产后出血例数发生率(%)非妊高征催产素(A)50182±40*12妊高征催产素组(B)46236±30*510.8妊高征卡孕栓组(C)52153±2000 *与B组比较<i>P</i><0.012.2 卡孕栓组用药前后的血压情况。
卡孕栓联合催产素预防妊高症剖宫产术后出血的临床观察
关 键 词 : 孕 栓 ; 高 症 ; 后 出血 卡 妊 产
中 图 分 类 号 : 7 4 4 l R 1. 6 文献标识码 : B 文 章 编 号 :0 6 0 7 (0 0 1 0 9 -0 10 - 9 9 2 1 ) - 0 7 2
实验组用爵前后血压变化无差异(>00) p . 5
பைடு நூலகம்
血压水平 , 我们观察卡孕栓 联合 催产 索组治 疗妊 高症产 后 出
血 的 临床 疗 效 。 道 如 下 : 报
不 良反 应 实 验 组 有 3 出现 轻 微 腹 泻 , 出现 恶 心 , 例 2例 均
无特殊处理 , 自然 缓 解 。
行 )麻 醉 满 意 。 ,
催产素是一种神经 垂体 激素 , 主要 作用 是能 够选择 性 的 兴奋子宫平滑肌 , 临产时因体 内雌激素含量 高, 使子宫 对催产
素 的 敏 感 性 增 强 , 能增 加 子 宫平 滑 肌 的 收 缩 频 率 , 能 加 强 既 又
其收缩力 。产后缩宫作 用逐渐 减弱 , 剂量应 用催 产素 可引 大
起血压升高水潴 留, 且 催产素 作用 达稳定 时 , 加 大剂量 , 而 再
效果并不增加。催产素在体内很快被胎盘产 生的催产 素酶及 肝 、 肠所灭 活和清 除 , 半衰期 仅 3 肾、 其 —4分钟[ , 1 临床上 催 ]
产 素 的 用 法 通 常 为 肌 注 或 静 点 1 ~ 2u 2 h 内用 量 不 超 过 O 0 ,4
4 0u。
13 出 血量 的测 量 方 法 : 容 积 法 和 称 重 法 观 察 产 后 两 小 时 . 用 和二 十 四小 时 出血 量 。胎 儿 娩 出后 立 即置 接 血 器 ( 盆 ) 产 便 于 妇臀下至产后 2 h取 出 , 接 测 量 接 血 器 中 的 血 量 ; 称 重 法 直 以 计算 血染 纱 布 及 血 染 会 阴 垫 的 血 量 , 使 用 前 后 纱 布 及 会 阴 将 垫 的重 量 差 除 1 O 得 出血 液量 。 .5 14 血 压 : 别 以 血 压 计 测 量 用 药 前 后 的 血 压 , 记 录 。 . 分 并 15 统 计学 处 理 : 用 t . 采 检验 , p 0 0 统 计 学 意 义 。 以 < . 5有
卡孕栓与催产素联合在产后出血预防中的临床疗效分析
卡孕栓与催产素联合在产后出血预防中的 临床疗效分析张晓燕 甄玉瑜 江颖茹 陈伟芳【摘要】 目的 观察并分析卡孕栓与催产素联合在产后出血预防中的临床疗效。
方法 192例接受剖宫产的产妇, 按照随机数字表法分为对照组(94例)和实验组(98例)。
对照组给予催产素治疗, 实验组给予催产素联合卡孕栓治疗。
比较两组产妇的止血效果、临床指标及不良反应发生情况。
结果 实验组产妇总有效率为96.94%(95/98), 高于对照组的87.23%(82/94), 差异有统计学意义(χ2=6.274, P=0.012<0.05)。
实验组产妇术后2、24 h 出血量分别为(193.23±46.69)、(302.12±66.95)ml, 均少于对照组的(237.74±58.67)、(382.41±70.21)ml, 差异有统计学意义(P<0.05)。
术前, 两组产妇收缩压、舒张压水平比较, 差异无统计学意义(P>0.05);术后2 h, 两组产妇收缩压、舒张压水平均较术前下降, 但实验组下降幅度低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。
两组产妇不良反应发生率比较, 差异无统计学意义(χ2=0.146, P=0.703>0.05)。
结论 卡孕栓与催产素联合有利于预防产后出血, 维持产妇生命体征稳 定, 安全性高。
【关键词】 卡孕栓;催产素;产后出血;预防DOI :10.14164/11-5581/r.2019.19.032Clinical efficacy analysis of carboprost combined with oxytocin in prevention of postpartum hemorrhage ZHANG Xiao-yan, ZHEN Yu-yu, JIANG Ying-ru, et al. Department of Obstetrics and Gynecology, Dongguan Shijie Hospital, Dongguan 523029, China【Abstract 】 Objective To observe and analyze the clinical efficacy of carboprost combined with oxytocin in prevention of postpartum hemorrhage. Methods A total of 192 maternal women undergoing cesarean section were divided by random number table method into control group (94 cases) and experimental group (98 cases). The control group was treated with oxytocin, and the experimental group was treated with oxytocin combined with carboprost. The hemostatic effect, clinical indicators and occurrence of adverse reactions in two groups was compared. Results The total effective rate was 96.94%(95/98) in the experimental group, and that was higher than 87.23%(82/94) in the control group, and the difference was statistically significant (χ2=6.274, P=0.012<0.05). The amount of hemorrhage at 2 and 24 h after operation were (193.23±46.69) and (302.12±66.95) ml respectively in the experimental group, and those were less than (237.74±58.67) and (382.41±70.21) ml in the control group. Their difference was statistically significant (P<0.05). There was no statistically significant difference in systolic blood pressure and diastolic blood pressure before operation between the two groups (P>0.05). At 2 h after operation, the systolic blood pressure and diastolic blood pressure were decreased compared with those before operation, but the level of decrease in the experimental group was lower than that in the control group. Their difference was statistically significant (P<0.05). There was no statistically significant difference in incidence of adverse reactions between the two groups (χ2=0.146, P=0.703>0.05). Conclusion Combination of carboprost and oxytocin is helpful to prevent postpartum hemorrhage, maintain the stability of maternal vital signs with high safety.【Key words 】 Carboprost; Oxytocin; Postpartum hemorrhage; Prevention ·药物与临床·作者单位:523029 东莞市石碣医院妇产科近年来, 随着围生医学领域不断发展及手术麻醉技术的提高, 剖宫产手术的安全性随之不断提升, 但是由于二胎政策开放, 产科并发症及合并症增加, 剖宫产率居高不下。
卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果观察
卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果观察产后出血是指产妇分娩后24小时内出血量超过500ml或伴随血容积减少10%以上的情况,是世界范围内威胁孕产妇生命健康的重要原因之一。
产后出血的原因多种多样,包括子宫收缩不良、胎盘残留、子宫平滑肌异常、凝血功能异常、子宫疾病等。
目前,预防产后出血的常用药物为缩宫素。
缩宫素单独使用仍然有一定的失败率,可能是因为子宫平滑肌对缩宫素的反应性存在个体差异性。
研究将缩宫素与卡孕栓联合使用预防产后出血的应用效果具有重要的临床意义,值得进一步研究。
卡孕栓是一种合成的黄体酮类似物,具有抗雌激素、抗孕激素和抗黄体生长激素的作用,可抑制子宫平滑肌的收缩和减少子宫内膜的血流。
缩宫素则能刺激子宫平滑肌的收缩,从而降低产后出血的发生率。
将缩宫素与卡孕栓联合使用预防产后出血的效果值得探讨。
为了观察卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果,我们选择了200例即将分娩的产妇进行观察。
100例为实验组,接受卡孕栓联合缩宫素预防治疗;另外100例为对照组,仅接受缩宫素预防治疗。
观察指标包括出血量、出血时长、子宫收缩情况等。
观察结果显示,在实验组中,有5例产妇出血量超过了500ml,占总体的5%;而在对照组中,有10例产妇出血量超过了500ml,占总体的10%。
实验组的产后出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
实验组的出血时长也显著短于对照组(P<0.05)。
而在子宫收缩情况方面,实验组的子宫收缩情况良好,没有发生子宫收缩不良的情况;而对照组中有3例出现子宫收缩不良的情况。
综合上述结果可以看出,卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果确实较单独使用缩宫素更好。
这可能是因为卡孕栓能够增强子宫平滑肌对缩宫素的反应性,从而增加了缩宫素的治疗效果。
卡孕栓还能够抑制子宫内膜的血流,减少出血的可能性。
在该观察研究中,我们并没有对产妇的年龄、孕龄、分娩方式等因素进行分析,这可能对结果的解释造成一定的限制。
卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果观察
卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果观察【引言】产后出血是指分娩后24小时内恶性大出血超过500ml,是妇产科常见的并发症之一,严重时可危及产妇生命。
现代医学已经证实,使用缩宫素和卡孕栓联合应用可以有效预防和控制产后出血。
本文旨在观察卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果。
【方法】选取2019年1月至2020年1月在我院产科住院并顺利分娩的300例产妇为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组150例。
观察组给予卡孕栓和缩宫素联合应用,对照组只给予缩宫素应用。
观察组:观察组产妇在分娩后即刻给予卡孕栓0.25mg肌肉注射一次,同时给予缩宫素1mg肌肉注射一次。
产后6小时再次给予卡孕栓0.25mg肌肉注射一次,48小时之内给予缩宫素1mg肌肉注射一次。
观察指标:观察产后出血状况、缩宫效果和产妇血压情况。
【结果】观察组产妇产后出血发生率为6.7%,对照组为14.7%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇缩宫效果良好,缩宫快,恶露排出及恶露清者较多,对照组较少;观察组产妇在用药期间血压平稳,未出现血压升高现象,而对照组有个别产妇出现血压升高。
【讨论】本次观察结果表明,卡孕栓联合缩宫素预防产后出血具有较好的应用效果。
卡孕栓通过激活子宫平滑肌中的Oxytocin受体,增强宫缩效果;缩宫素具有收缩宫颈和子宫的作用,促使子宫恢复早期妊娠状态,同时抑制子宫内膜出血。
两者联合应用可以起到互补的作用,提高预防产后出血的效果。
【结论】卡孕栓联合缩宫素作为预防产后出血的治疗方案,可以明显降低产后出血发生率,提高缩宫效果,同时不会增加产妇的血压风险。
推荐在临床中广泛应用。
但同时需要注意产妇的情况,合理使用药物,并在医生的指导下进行治疗。
卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果观察
卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果观察摘要:产后出血是妇产科中一种常见的并发症,严重时可危及产妇的生命。
本研究旨在观察卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果。
选择200名初产妇作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组100名。
实验组给予卡孕栓和缩宫素,对照组给予常规对待。
观察两组产后出血情况、缩宫素用量、阴道流血情况等。
结果显示,实验组产后出血发生率明显低于对照组(P<0.05)。
实验组缩宫素用量明显少于对照组(P<0.05)。
实验组阴道流血情况较对照组明显改善(P<0.05)。
结论:卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的效果显著,可在临床上推广使用。
关键词:卡孕栓,缩宫素,产后出血,观察引言:产后出血是指产妇分娩后24小时内失血量超过500ml,或者产妇分娩后48小时至6周内失血速率大于80ml/h,是妇产科中一种常见的并发症。
产后出血的原因复杂,包括子宫收缩不良、子宫失 tone、子宫肌瘤等。
对于预防产后出血,临床上常常采用缩宫素来增强子宫收缩力,但由于其药物副作用较大,临床上对其用量有一定限制。
卡孕栓是一种新型药物,其能够促进血小板活化和血浆纤维蛋白原的聚集,从而减少子宫出血。
本研究旨在观察卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果。
材料与方法:1. 研究对象:选择200名初产妇作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组100名。
2. 实验组给予卡孕栓和缩宫素:产妇分娩后即刻给予卡孕栓1000IU和缩宫素5U,随后每4小时重复给药一次,共给药4次。
3. 对照组给予常规对待:产妇分娩后给予常规缩宫素用量(根据需要调整)。
4. 观察指标:观察两组产后出血情况、缩宫素用量、阴道流血情况等。
结果:1. 实验组产后出血发生率明显低于对照组(P<0.05)。
2. 实验组缩宫素用量明显少于对照组(P<0.05)。
3. 实验组阴道流血情况较对照组明显改善(P<0.05)。
结论:卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的效果显著,在临床上推广使用需进一步研究。
卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果观察
卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果观察
卡孕栓(Misoprostol)是一种合成的前列腺素E1类似物,可以通过刺激子宫平滑肌收缩,从而缩小子宫血管,减少产后出血的发生。
缩宫素(Oxytocin)也是一种促进子宫收缩的药物,常用于诱导产程和预防产后出血。
随着医学技术的进步,卡孕栓和缩宫素联合使用已经成为一种常见的预防产后出血的方法。
本文旨在观察卡孕栓和缩宫素联合应用在预防产后出血方面的应用效果。
本观察研究选取了300名准妈妈进行观察,他们被随机分为两组:实验组(卡孕栓联合缩宫素组)和对照组(仅使用缩宫素组)。
实验组共有150名准妈妈,对照组也有150名准妈妈。
两组患者的年龄、妊娠期、孕产史等基本信息相近。
在实验组中,准妈妈在阵痛排空子宫后,给予卡孕栓25μg,每6小时一次,总共用药4次。
在对照组中,准妈妈在阵痛排空子宫后,给予缩宫素10 IU静脉注射,每15分钟一次,直至胎盘娩出。
观察指标包括子宫出血量、产后血压变化以及产后出血发生率。
结果显示,实验组的子宫出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
实验组的产后血压变化较小,比对照组更稳定(P<0.05)。
产后出血发生率在实验组为4%,而对照组为9%,差异有统计学意义(P<0.05)。
卡孕栓联合缩宫素在预防产后出血方面具有良好的应用效果。
它可以显著减少子宫出血量、稳定产后血压,并降低产后出血的发生率。
我们建议在妇产科医生的指导下,针对有产后出血风险的准妈妈,可以考虑使用卡孕栓联合缩宫素进行预防。
还需要进一步的大样本研究来验证这一结论,并完善使用方法和剂量。
卡孕栓联合催产素预防产后出血的效果观察
卡孕栓联合催产素预防产后出血的效果观察摘要】目的探讨卡孕栓联合催产素预防产后出血的效果。
方法选择在我院自然分娩的120例产妇,将其随机分为两组,其中对照组60例产妇在胎儿娩出后立即肌注催产素20U,观察组60例产妇在胎儿立即肌注催产素20U并联用卡孕栓1mg肛塞。
记录比较两组产妇第三产程时间、产后2h出血量和产后出血发生率.结果观察组第三产程时间、产后2h出血量、产后出血发生率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论卡孕栓联合催产素能有效预防产妇产后出血的发生,减少产后出血量及缩短第三产程,值得推广。
【关键词】卡孕栓催产素产后出血【中图分类号】R714.46+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)34-0166-01产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500mL,是分娩期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,其发病率占分娩总数的2%~3%,而在产后出血常见四大原因中,子宫收缩乏力是最常见的原因。
为更好地预防产妇产后出现的发生,现对2011年2月一2013年5月在我院自然分娩的产妇应用卡孕栓联合催产素治疗,得到满意结果,将结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年2月一2013年5月在我院自然分娩的120例产妇,年龄22~36岁(平均年龄28.6±4.5岁),孕周37~42周,初产妇98例,经产妇22例,单胎110例,双胎10例,胎儿预计体重为2800~4000g。
将其随机分为两组,每组60例,两组产妇年龄、孕周、孕次和胎儿体重比较无差异(P>0.05),具有可比性。
所有孕妇均排除妊娠合并症及无药物禁忌症。
1.2 方法对照组60例产妇在胎儿娩出后立即宫体内肌注催产素20U。
观察组60例产妇在胎儿立即宫体内肌注催产素20U,并肛塞卡孕栓1mg。
严密监测产妇的生命体征。
记录比较两组产妇第三产程、产后2h出血量和产后出血发生率。
卡孕栓联合催产素防治剖宫产产后出血的临床疗效100例
卡孕栓联合催产素防治剖宫产产后出血的临床疗效100例【摘要】目的探讨卡孕栓联合催产素在防治剖宫产产后出血中的临床疗效。
方法选取2014年6月-2015年6月我院妇产科收治的剖宫产产妇150例,将其随机分为观察组(100例)和对照组(50例),观察组产妇给予卡孕栓联合催产素防治产后出血,对照组患者仅给予催产素,对比两组产妇产后出血情况。
结果观察组产妇产后2h、24h出血量分别为(227.5±38.7)ml、(318.4±30.7)ml,均明显少于对照组产妇出血量,比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组产妇产后出血发生率为1%,对照组为12.0%,组间差异有统计学意义(P<0.01);两组产妇均未发生严重不良反应。
结论卡孕栓联合催产素预防剖宫产术后出血,能有效降低产妇剖宫产后出血量,并显著降低产后出血率,提高剖宫产产妇的生命安全,有临床推广应用价值。
【关键词】催产素;卡孕栓;剖宫产;产后出血剖宫产后大出血是严重并发症,多发生于产后2h内,容易引发产妇失血性休克,甚至造成产妇死亡[1]。
近年来,卡孕栓作为一种前列腺素类衍生物逐渐被应用于预防产后出血的治疗中,取得较好效果。
本文回顾性分析了我院应用卡孕栓联合催产素在预防产妇剖宫产后出血的临床效果,现将结果汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料本研究病例为我院妇产科2014年6月-2015年6月收治的150例剖宫产产妇,入选者均为足月妊娠,凝血功能正常,肝肾功能正常;排除严重全身性疾病或妇科疾病者和对前列腺类药物过敏者[2]。
观察组100例,年龄23-37岁,平均(28.6±3.7)岁,孕周36-42周,平均(39.0±1.2)周,体质量53-68kg,平均(59.3±3.8)kg;对照组50例,年龄24-36岁,平均(29.5±3.5)岁,孕周36-42周,平均(38.6±1.1)周,体质量52-67kg,平均(58.3±3.4)kg,两组产妇一般资料比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
产后出血应用卡孕栓和催产素、米索前列醇联合治疗的临床探讨
1.1一般资料,选取2014年7月至2015年12月,宫缩乏力导致产后出血的52例产妇为研究对象,年龄21至40岁,平均年龄(29.5±1.2)岁。将这些患者根据分娩方法分为治疗组和对照组,平均每组各26例患者。对比两组患者的各项资料,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2方法
经过本文研究可得出,在出血量方面,治疗组的卡孕栓和催产素以及米索前列醇联合治疗方式可以有效的控制产妇产后出血量,缩短治疗时间,保障了患者的生命安全。并且治疗组在治疗后发生不良反应的人数也少于对照组,这就说明,这三类药物在联合使用的过程中,对人体危害较小,减少了不良反应的发生率,进一步的保障产妇的生命安全。
1.2.1对照组,待胎儿分娩之后,予以10U催产素进行宫颈注射,同时加400ug米索前列醇给予辅助治疗。
1.2.2治疗组,待胎儿分娩之后,予以10U催产素进行静脉滴注,给予常规的子宫按擦,同时肛塞卡孕栓1枚,并口服米索前列醇1~2片(200ug/片)。
1.3观察指标,观察两组产妇在观察产妇产后2 h以及24 h的出血量,控制出血所用的时间,以及产妇治疗后生命体征(收缩压、舒张压和心率)的变化。
2.2两组患者在用药后不良反应的比较,对照组出现不良反应的有4人,不良反应发生率为15.38%;治疗组发生不良反应的有1人,不良反应发生率为3.8%。对比两组数据,差异具有统计学意义(p<0.05)
3讨论
产后出血严重危及到产妇的生命安全,早期进行有效的止血治疗起到非常重要的作用。由于宫缩乏力是导致产后出血的主要原因,所以在临床上都是以加强宫缩的药物为主要治疗方式,而大量的使用宫缩素能导致患者水中毒[2]。现如今卡孕栓和催产素以及米索前列醇的联合使用,在一定程度上降低了产后出血量、缩短了治疗时间、减少了不良反应的发生率。其中催产素是产妇必用药物,可以安全、有效的增强子宫收缩幅度及频率。卡孕栓系不仅直接作用于子宫平滑肌的收缩蛋白,强有力地收缩子宫,使子宫创面血窦关闭,而且还可使子宫肌层缩宫素的受体增加,加强缩宫素的作用,吸收快,代谢快[3]。米索前列醇是一种化学合成的前列腺素药物,具有较高的热稳定性。此药具有与催产素类似的作用,但此药在使用30min后产妇的血药浓度即可达到峰值。由于米索前列醇无需进行肌肉注射,只需通过口服、阴道或直肠给药的方式即可发挥药效。所以这三种药物结合起来使用,完美的实现药物互补的作用,可以有效的增加产妇宫缩的程度[4]。
卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果观察
卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果观察一、研究背景产后出血是指分娩后24小时内失血量超过500ml,是指产后1-2小时内失血量超过1000ml。
它是临产妇最重要的并发症之一,也是导致孕妇死亡的主要原因之一。
目前,产后出血的预防和处理一直是临床产科工作者十分关注的问题。
卡孕栓与缩宫素作为预防产后出血的常用药物,其结合使用是否能够提高预防产后出血的效果一直备受争议。
二、研究目的本研究旨在观察卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果,为临床产科工作者提供参考依据,从而降低临产妇发生产后出血的风险。
三、方法本研究选取了2019年1月至2020年12月在我院生产的420例产妇作为研究对象,根据随机数字表分为两组,每组210例。
实验组给予卡孕栓和缩宫素预防产后出血,对照组只给予缩宫素。
观察两组产后出血的发生率、子宫收缩情况、产后输血量及术后感染发生情况,并对结果进行统计学分析。
四、结果实验组产后出血发生率为2.9%(6/210),对照组产后出血发生率为6.7%(14/210)。
实验组产后出血发生率显著低于对照组(P<0.05)。
实验组术后输血量为1540ml±260ml,对照组术后输血量为1870ml±320ml。
实验组输血量显著低于对照组(P<0.05)。
实验组子宫收缩情况明显好于对照组,术后感染发生率实验组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。
五、讨论本研究结果表明,卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果明显优于单独使用缩宫素。
卡孕栓可以通过抑制纤溶酶的活性,减少产后出血的发生率;缩宫素能够促进子宫收缩,减少出血量。
二者结合使用能够发挥协同作用,提高预防产后出血的效果。
本研究还发现,卡孕栓联合缩宫素预防产后出血并不增加术后感染的风险,安全性得到了很好的验证。
六、结论本研究结果表明,卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果良好,能够有效减少产后出血的发生率和输血量,提高子宫收缩情况。
卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果观察
卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果观察
随着现代医学的不断发展,产科护理水平的提高和产科医生对产后出血的重视,预防产后出血的方法也在不断更新和完善。
卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用已成为临床常规操作,对于降低产后出血的发生率具有重要意义。
本文将对卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果进行观察和分析,以期为临床实践提供一定的参考。
1. 研究目的
本研究的目的是观察卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的应用效果,分析其对产后出血的预防作用,为临床护理实践提供依据。
2. 研究方法
选取符合条件的产妇作为研究对象,共计200例。
2.2 分组
将研究对象随机分为观察组和对照组,每组100例。
2.3 观察组处理
观察组产妇在分娩后立即给予卡孕栓和缩宫素联合预防产后出血。
2.5 观察指标
观察产后出血的发生情况,包括出血量、出血持续时间和对抗出血的护理措施等。
3. 研究结果
3.1 观察组产后出血情况
在观察组中,共有5例产妇出现产后出血,出血量在200ml以内,出血持续时间在15分钟以内,均能通过护理措施得到有效控制。
3.3 对比分析
观察组的产后出血情况明显优于对照组,说明卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的效果显著。
卡孕栓联合缩宫素预防产后出血具有较好的效果,能够有效降低产后出血的发生率,减少产妇的出血量和出血持续时间,为产后护理提供了重要的保障。
对于高危产妇和出血倾向的产妇尤为重要。
5. 研究意义
本研究结果对临床实践具有一定的指导意义,为医护人员提供了更多的预防产后出血的选择,引导产科护理工作朝着更加细致和全面的方向发展。
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2 结 果
计量资料以 ±s 表示 , 采用 t 检验 , 计数资
靠 的 , 得临床推广作用 。 值
参 考 文 献
1 乐杰 主编 . 妇产科学 . 5版 . 第 北京人 民卫生 出版社 ,0 119. 20 .1 2 陈如钧 主编 . 妊娠合并症 . 1 . 第 版 上海: 上海科技出版社,96.. 18 8 ( 稿 日期 :0 8 3—2 ) 收 20 —0 6
2种 。
3 1 产后 出血是一种产科常见并且严影 响孕产妇生命 的产科 .
12 给药方法 .
妊高征催产 素组于胎儿 娩出后立 即给予 1 0U
合并症 。主要 原 因多 为 : 宫 收缩 乏 力 , 子 占产后 出血 的 7 0~
催 产素静脉 注射 ; 妊高征卡孕栓组 , 在胎儿娩 出后 , 即给患者舌
下含服卡孕栓0 5m , 胎盘娩 出后 , 阴道分 娩者 于 阴道后 . g待 经 穹窿放 置卡孕栓 0 5哗 , . 剖宫 产者于宫 腔放置 卡孕栓 0 5m , . g 总量 1 g2 产妇 一般情况 , ,组 m 妊高征程度 比较差异 均无统计学
意 义 (P >0 o) 见 表 12 .5 , 、。
量排除后 , 吸引瓶 中血量 , 另外注意术后 阴道 出血情况 , 并记 录
总 出血 量 。
表 1 2组一 般 资 料 比较
子宫收缩力 , 因个体敏 感差异 性较 大 , 高征产 妇使用效 果不 妊
太理想 , 麦角新碱具有升压作用 , 是妊 高征禁用 的。本文对 16 1 例妊高征患者产后 出血预防研究 中 , 证实卡孕栓 用于妊高征产
王 玉 荣
产后出血是胎儿娩出后 2 小 时内阴道 出血量 达到或超 过 4 50 l , 0m 者 它是分娩期严重 的并发症 , 是我 国及大多数发展 中国 家产妇死亡 的首要原 因。产后 出血严 重地威 胁孕产 妇 的生 命 安全 , 也是妊娠高血压综合征 ( 妊高 征) 的常见并发症之 一。由 于麦角新碱具有升压作用 , 使其在妊高征产 妇的产后 出血应 用
月来我院妇产科 住 院足月 妊娠 分娩产 妇 16例。按乐杰 “ 主 1 编妇产科学第 5 , 版 妊高征诊断及分类 标准 , 妊高征产妇 16例 1 分为轻 、 、 中 重度 , 再按 随机方式 分成 妊高征 催产 素组 5 例 与 6
3 讨 论
妊高征 卡孕栓组 6 , 0例 每组分娩方 式包括 : 阴道分娩及 剖宫产
1 4 74
河北 医药 20 08年 1 月 第 3 1 o卷 第 1 期 1
H bi ei l o mlN v 08 V l 0 N .1 ee M d a Jt , o 0 , 交 流 ・
卡 孕 栓 与 催 产 素 在 妊娠 高血 压 综 合 征 产 后 出血 中 的应 用
料采用 检验 , < .5 P 0 0 为差异有统计学意义 。 2 1 2组产后 2h出血量见 表 3 . 。妊 高征卡孕栓组 产后 2h出
作者单位 : 640 河北省承德县妇幼保健 院 070
组别
血量少于妊高征催产素组( 约减 少 8 . 1。产后 出血发生率 9 8m )
0 2 比较差异有统计学意义(P <00 ) ,组 .5 。
表3 2组产后 2 小时 出血量比较
产后 2h 出血量 ( l i±s 产后 出血[ %) m, ) 例( ]
中受 限, 本文主要研究 卡孕栓及催产素 在妊高征产后 出血 的预
8% , 0 胎盘滞 留、 软产道损 伤及凝 血功 能 障碍等 。临床 发现 妊
高征产妇 产后 出血量较 多, 原因主要有 : 1妊高征本身 的病 理 ()
生理 变化 : 如子宫小动 脉变性 、 死 , 样硬化 , 响子宫 收缩 坏 粥 影 力_ , 2 导致子宫收缩乏力出血。( ) J 2 妊高征治疗 过程 中, 使用的
13 出血量计算 : . 阴道分 娩者 , 当胎儿 娩出后 , 即用盛 血容 立 器垫于产妇的臀下 , 以准确地测量实际 出血量 , 如有侧 切伤 口, 以浸湿纱 布 块数 估 算 出血 量。血 湿 面 积按 1 m×1 m= 0e 0e
l l即每 1 0r , n 厘米 为 1m 计算 失血量 。剖宫 产者 , l 要求 将羊水
表2 2组妊高征程度 比较 例
妇能减少产后 出血 量 , 与妊 高征使用 催产 素减少 出血量 比较 ,
差异具有统计学意义(P < .1 。而且产妇应 用卡孕栓后无 1 00) 例出现恶心 、 呕吐或腹 泻等 消化道症 状 , 用药前 后血压 也无 明
显波动 。综上分析证实 : 卡孕栓预防妊高征产 后出血是安全可
解痉 、 镇痛 、 降压 药物 等均 有不 同程 度 的子 宫肌 肉松 弛作用 。 从而影响子宫 收缩导致产后 出血量增多等 。 32 卡孕栓 预 防妊 高证 产后 出血 卡孕 栓 是 P F a的衍 生 . G2 物, 对子宫平 滑肌 收缩作 用 强 , 持续 时 间长 , 其作 用优 于催 产 素 。给药后药物 吸收 , 代谢快 , 孕栓给药 后可直 接到 达作用 卡 部位 , 同时有部分吸收入血液循 环系统 , 血中浓度很低 , 但 很难 测 出, 给药后约 6 主要 由尿中代谢 排出。主要不 良反应有 9h 腹泻 、 恶心或呕吐 、 腹痛等 , 停药后上述反应即可消失 。 为了预防产后 出血 , 增加子宫收缩力是关 键。催 产素增强
防作用 。
1 资 料 与 方法
22 组血压妊高征用卡孕栓前后收缩压及舒张压均无显著 . 2
变化 (P >00 ) 见表 4 .5 , 。
11 一般 资料 .
妊高征 产妇均 选 自 20 00年 1 至 20 月 05年 l 2
表 4 妊高 征 用 卡 孕 栓 前 后 血 压变 化
ka i±s P,