卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗对进展期胃癌的疗效观察
奥沙利铂联合卡培他滨或联合替吉奥新辅助化疗方案在进展期胃癌治疗中的安全性和有效性
奥沙利铂联合卡培他滨或联合替吉奥新辅助化疗方案在进展期胃癌治疗中的安全性和有效性【摘要】目的：分析比较在进展期胃癌治疗中采用奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥新辅助化疗方案的安全性和有效性。
方法：本研究随机在莆田学院附属医院2018年1月-2020年12月期间收治的进展期胃癌患者中选取86例为对象，根据治疗方式分为观察组和对照组，各43例，分析比较两组患者治疗安全性和有效性。
结果：治疗后，观察组患者治疗效果和毒副反应与对照组无明显差异，P ﹥0.05。
结论：对于进展期胃癌患者而言，采用奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥新辅助化疗方案效果较好好，安全性较高，值得临床推广应用。
【关键词】奥沙利铂；卡培他滨；替吉奥；化疗；进展期胃癌；安全性；有效性胃癌是发生在胃粘膜上皮的恶性肿瘤，在我国发病率较高，严重威胁患者生命健康。
早期胃癌一般可手术切除治疗，效果显著，但由于早期胃癌临床症状匮乏因此诊断率低，一旦症状明显则疾病已经进入进展期，癌细胞扩散至黏膜下层进入肌层甚至达到浆膜，难以手术切除根治，即使手术治疗也容易引发并发症，复发率相对较高[1]。
为提高恶性肿瘤治疗效果一般对患者实行新辅助化疗治疗，也就是在术前接受全身化疗以缩小肿瘤，即使消灭隐藏转移癌细胞，提高后续手术成功率和术后效果。
本文随机在莆田学院附属医院2018年1月-2020年12月期间收治的进展期胃癌患者中选取86例为对象，分析奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥新辅助化疗方案安全性和有效性，具体报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料本研究随机在莆田学院附属医院2018年1月-2020年12月期间收治的进展期胃癌患者中选取86例为对象，根据治疗方式分为观察组和对照组，各43例，分为观察组和对照组。
86例患者中，男女患者分别为45例和41例，年龄区间45-78岁，均值（67.24±4.17）岁。
比较两组患者基本资料基本一致，可比，P﹥0.05。
本研究患者均已接受内镜超声检查和胃镜检查确诊属于进展期胃癌，其中10例为粘液腺癌，27例为中分化腺癌，9例为印戒细胞癌，22例为低分化腺癌，18例高分化腺癌。
新辅助化疗对进展期胃癌作用的临床分析
新辅助化疗对进展期胃癌作用的临床分析【摘要】目的：探讨卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。
方法：收集我院2005年01月-2010年10月，gtnm为ⅲ或ⅳ期且手术难以切除的胃癌患者。
采用xelox方案：卡培他滨2500mg/m2口服d1-d14，奥沙利铂130mg/m2静推d1。
每三周重复。
3个疗程后评价临床疗效后手术。
结果：本次研究共入组患者45例，其中43例完成3周期新辅助化疗并评价临床疗效。
临床总有效率为58.1%，3例（6.9%）临床完全缓解。
31例接受手术治疗，其中29例（93.5%）进行了根治性切除，其中18例（58.0%）达到ro根治。
结论：新辅助化疗可以减轻肿瘤负荷，使病灶缩小，有助于提高进展期胃癌手术切除率。
【关键词】进展期胃癌；新辅助化疗；疗效胃癌患者的预后与临床分期密切相关，早期胃癌手术治疗5年生存率可达90%以上，而进展期（ⅲ～ⅳ期）患者仅为20%～40%。
我院自2005年01月-2010年10月采用奥沙利铂联合卡培他滨对43例进展期胃癌行围手术期化疗，取得了较好的疗效，现报道如下1 资料与方法1.1 研究对象选择2005年1月～2010年10月我院43例患者经胃镜病理确诊为胃癌。
男 23例，女 20例，年龄 25～69岁，平均 54岁。
病理分型：低分化腺癌 22例，印戒细胞癌 10例，中分化腺癌 6例，粘液腺癌 5例。
其中 iiia期 13例，iiib期 19例，ⅳ期 l1例。
所有患者 kps评分≥70分，无其它严重疾病。
超声内镜、ct行初步临床分期（以淋巴结转移和邻近脏器侵犯情况为准）。
1.2 治疗方法1.2.1 围手术期化疗采用卡培他滨+奥沙利铂方案行新辅助化疗：卡培他滨2500mg/m2口服d1-d14，奥沙利铂130mg/m2静推d1。
每三周重复。
定期复查血常规、肝、肾功能、心电图。
化疗后3周行手术。
术前复查ct评价化疗效果及重新评估临床分期，以观察疗效。
卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的对比研究
卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的对比研究摘要目的对比卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的效果。
方法84例进展期胃癌患者，随机分为对照组和观察组，每组42例。
对照组采用卡培他联合奥沙利铂治疗，观察组采用替吉奥联合奥沙利铂治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果对照组治疗总有效率和并发症发生率分别为52.4%和52.4%，观察组分别为57.1%和50.0%，两组治疗总有效率和并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论进展期胃癌采用卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗疗效相当，安全性较高，可在临床上推广应用。
关键词进展期胃癌；卡培他滨；替吉奥；奥沙利铂胃癌是临床中一种常见恶性肿瘤，前期症状不显著，确诊时已为进展期胃癌，已经失去手术治疗最佳时机。
目前，临床上治疗进展期胃癌多采取化疗方法治疗，传统的化疗方案采用的化疗药物多为顺铂、5-氟尿嘧啶和阿霉素等，这些药物治疗进展期胃癌具有一定的疗效，但具有较为严重的毒副反应，总体治疗效果欠佳[1]。
近年来，卡培他滨、奥沙利铂、奥吉替等药物在临床上也得到广泛应用。
本次研究旨在比较卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2014年6月～2015年6月治疗的84例进展期胃癌患者，患者经细胞学和病理学检查均确诊为进展期胃癌。
所有患者肝肾功能基本正常，来本院接受治疗前未进行放化疗治疗，患者无其他原发性肿瘤。
将患者随机分为对照组和观察组，各42例。
对照组男23例，女19例，年龄38～74岁，平均年龄（55.3±3.8）岁，Ⅲa期14例，Ⅲb期18例，Ⅳ期10例；观察组男22例，女20例，年龄36～75岁，平均年龄（56.3±3.2）岁，Ⅲa 期13例，Ⅲb期19例，Ⅳ期10例。
本次研究本院伦理委员会已批准。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌68例
ｃｎｅ ｗ ｒ ｔ ａ ｄｗｔ ｏ ｂｎ ｔｎｏ ｐｃｔ ｉｅ（ ０ ／ ｗｃ ａｙ ｄｙ — ）ｐｕ ｘｌ ｌｉ １０ｍｇｍ ａ — ａｃｒ ｅｅ ｒ ｔ ｉ ｃｍ ｉａｏ ｆ ａｅｉ ｂｎ ２０ ０ｍｇｍ ｔｉ ｄ ｉ ， ａｓ１１ ｅ ｅ ｈ ｉ ｃ ａ ｅ ｌ ４ ｌｓ ａｐａ ｎ（３ ／ ｓ ４ｈｉ ｏ ｉ ｔ ａ ｎ
刘超 英 ，李 江 ，许 隽 颖 ，胡 红 ，Ｙ Ｎ洁 －
【 摘
要 】 目的 ： 观察卡培他滨联合 奥沙利铂治疗进展期 胃癌的疗效及安全性 。方法 ： 经病理证实 的进展期 胃癌患者 ， 应
用卡培他滨 ２Ｏ０ ｇ ｍ ， 晚 ２次口服 ， 一 服用 ２周后休息 １ ； 沙利铂 １０ ｇｍ ， ０ ｍ ／ 分早 ｄ ｄ 周 奥 ３ ｒ ／ 静脉滴注 ， ａ 持续 ４ ｈ以上 ，。２ 天 ｄ ，１
中图分类 号： ７ ５ ２ Ｒ ３ ． 文献标识码 ： Ａ 文章 编号Байду номын сангаас：０ ９— ４ ０ ２０ ） １ ０ ５一ｏ １０ ０ ６ （０ ８ １ —１ １ ３
Ｃｌｎ ｃ ｌｏ ｓ ｒ ａｔｏ ｆ ｃ ｐｅ ｉａ ｎｅ ｐ ｕｓ ｏ ａ ｉ ｌ ｔｎ ｉ ｒ ａ ｍ ｅ ｆａｄ ａ ｅ ｇ ｓｒｃ ｃ ｎｃ ｒ ｉ ｉ ａ ｂ ｅ ｖ ｉ ｎ ｏ ａ ｃｔ ｂｉ ｌ ｘ ｐ ａ ｉ ｎ ｔ ｅ ｔ ｎｔｏ ｖ ｎｃ ｄ ａ ｔｉ ａ ｅ ｌ
ｔ ｖ ｎ ｕ ｎｕ ｉｎｏ ａ ）ｅ ｅｙ３ ｗ ｅ ｓ ｒ ｅ ｏ ｓｉｆｓｏ ｎ ｄ ｙ １ ｖ ｒ ｅ ｋ ．ＲｅＩ ｔ ： ｌ６ ａｉｎｓｗｅｅｒｃ ｉｅ ｈ ｒａｍｅ ｔ ｗｏｃ ｓｓ ｏ ｏ ｌｔ ｅｐ ｎｅ ａ ｓｌ ｓ Ａｌ ８ ｐ ｔ ｔ ｌ ｅ ｒ ｅ ｅｖ ｄ ｔｅ ｔ ｔ ｎ ．Ｔ ａ ｅ ｆｃｍｐｅｅｒｓ ｏ ｓ ｅ
奥沙利铂联合卡培他滨行新辅助化疗治疗进展期胃癌临床疗效观察
铂药 物具有细胞毒 的作用 ， 铂 类 是抗 癌 的特 效药 物 ， 经 过大 量的临床科学研究能够表 明 ， 新药卡 培他滨作 为一种新 型 的 口服氟尿喀吮前体性 的药 物 ， 它能 够在肿瘤组 织里逐 渐 的转 变为 ５ 一 Ｆ ｕ， 从 而会发挥细胞毒性 主要 的作 用。下面选择 临床 ３ ０例 胃癌 患者 ， 进 行奥 沙利 铂联 合卡 培拉 滨辅助 治疗 胃癌 的进展期 。临床结果 如下 。
ｍｇ ／ ｍ２ 进行静 脉滴 注 ， 患者 在接 受给 药第 １天 的时 候 ， 卡 培
他滨的剂量要 为 ２ ０ ０ ０ ｍ ｅ ／ｉ ｎ ， 需 要 ２次 口服／ ｄ ， 在第 ｌ～ｌ ４
天进行给药护 理 ， 治疗 的 ２ １ ｄ作 为 １个疗 程 ， 通常 患者在 经
过 ２个周期后 的调 查 ， 对 其治疗 效果 进 行评 价 ， 并且科 学 的 准备手术 。 １ ． ３ 手术方 式 本 院的两组 患者在 手术 方式 上相 同 ： 术 前
患者， 患者 的年 龄在 ２ ５—６ ５岁 之 间 ， 平 均 年龄 为 ４ ５ ．８岁。
行治疗 效 果 的评价 ， 其 中有 ６例 患者 出现 完全 的缓 解 ， 有４ 例 患者 出现部分 的缓解 ， 有 ２例 患者 的疾 病症 状相 对稳 定 ，
综 上所述 ， 对／ ｂ Ｊ Ｌ 过敏性咳嗽 的患者使用 中医和 西医 的 综 合治疗 ， 能 够减 少治疗的时 间， 提高治疗 效果 ， 避免 病情 的 反复发作 ， 是 一种 良好的治疗方法 ， 值得更广泛 的使 用。
参 考 文 献
［ １ ］ 徐风 琴 ， 吴茜 ， 蔡宏 波． 综合疗 法治疗／ ］ ， Ｊ Ｌ 过敏性咳嗽 ３ ０例． 中
奥沙利铂联合卡培他滨与奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗进展
奥沙利铂联合卡培他滨与奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗进展期胃癌的临床观察发表时间：2012-08-31T10:32:39.153Z 来源：《中外健康文摘》2012年第22期供稿作者：雷竹李杭[导读] 胃癌在全世界范围内是发病率最高的恶性肿瘤之一，我国是胃癌的高发区，每年新发胃癌患者达40万人，死亡人数超过30万人雷竹李杭(通讯作者）(贵州省人民医院肿瘤科贵州贵阳 550001）【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012）22-0040-03 【摘要】目的比较奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案）与奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(FOLFOX4）治疗局部进展期胃癌根治术后的疗效和不良反应。
方法回顾性分析2004年4月-2007年1月间48例Ⅱ-ⅢB期局部进展期胃癌根治术术后接受两组辅助化疗方案: XELOX 组24例，FOLFOX4组24例，每组患者均接受6周期化疗。
结果两组中位无病生存时间分别为24个月、23个月,差异无统计学意义(P>0.05),中位总生存时间分别为40个月、38个月,差异无统计学意义(P>0.05)。
不良反应FOLFOX4组白细胞减少及恶心、呕吐、腹泻的发生率较XELOX组高,外周神经毒性发生率XELOX组较FOLFOX组高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论两种辅助化疗方案无明显差异,均可用于局部进展期胃癌根治术后辅助治疗。
【关键词】奥沙利铂卡培他滨氟尿嘧啶亚叶酸钙化疗胃癌在全世界范围内是发病率最高的恶性肿瘤之一，我国是胃癌的高发区，每年新发胃癌患者达40万人，死亡人数超过30万人[1]。
胃癌早期以手术切除为主，但约70%-80%患者就诊时已为进展期，所谓进展期胃癌是指癌组织浸润达肌层或浆膜等称为进展期胃癌，也称中、晚期胃癌，单纯手术治疗效果较差，大多数患者需行术后化疗，有研究证明，胃癌根治术后以氟尿嘧啶为主的辅助治疗对生存有益[2]。
多西他赛_奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗对进展期胃癌的疗效
·论 著·多西他赛、奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗对进展期胃癌的疗效王长明，沈丕杰，卫子然，朱振新，蔡清萍，颜荣林＊（第二军医大学长征医院胃肠外科，上海２００００３）［摘 要］ 目的：探讨多西他赛、奥沙利铂联合卡培他滨（简称ＤＯＸ方案）新辅助化疗在进展期胃癌中的临床疗效及不良反应。
方法：对２００８－０６－０１至２０１１－０５－３１于第二军医大学长征医院胃肠外科就诊的１８６例进展期胃癌病人，应用多西他赛７５ｍｇ／ｍ２，静脉滴注，第１天；奥沙利铂１３０ｍｇ／ｍ２，静脉滴注，第２天；卡培他滨１ ０００ｍｇ／ｍ２，口服，ｂｉｄ，第１天至第１４天；３周为１个疗程，共２～３个疗程，化疗结束后２～３周手术。
结果：总有效率６７．８％，完全缓解７例（３．８％），部分缓解１１９例（６４．０％），手术切除率８１．５％，Ｒ０切除率８０．４％。
主要不良反应为骨髓抑制和恶心、呕吐。
结论：多西他赛、奥沙利铂联合卡培他滨方案新辅助化疗治疗进展期胃癌可以提高手术的根治性切除率，其不良反应发生率尚在可接受范围。
［关键词］ 新辅助化疗；进展期胃癌；多西他赛；奥沙利铂；卡培他滨［中图分类号］ Ｒ ７３５．２ ［文献标志码］ Ａ ［文章编号］ １６７１－２８３８（２０１２）０４－０２９１－０４ＤＯＩ：１０．５４２８／ｐｃａｒ２０１２０４１５Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｄｏｃｅｔａｘｅｌ，ｏｘａｌｉｐｌａｔｉｎ ａｎｄ ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ ｉｎ ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ａｄｖａｎｃｅｄ ｇａｓｔｒｉｃ ｃａｎｃｅｒＷＡＮＧ ＣｈａｎｇＭｉｎｇ，ＳＨＥＮ ＰｉＪｉｅ，ＷＥＩ ＺｉＲａｎ，ＺＨＵ ＺｈｅｎＸｉｎ，ＣＡＩ ＱｉｎｇＰｉｎｇ，ＹＡＮ ＲｏｎｇＬｉｎ＊（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉ－ｎａｌ Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｃｈａｎｇｚｈｅｎｇ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｅｃｏｎｄ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ２００００３，Ｃｈｉｎａ）［ＡＢＳＴＲＡＣＴ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ａｎｄ ａｄｖｅｒｓｅ ｄｒｕｇ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ（ＡＤＲｓ）ｏｆ ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａ－ｐｙ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｄｏｃｅｔａｘｅｌ，ｏｘａｌｉｐｌａｔｉｎ ａｎｄ ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ（ＤＯＸ ｒｅｇｉｍｅｎ）ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ａｄｖａｎｃｅｄ ｇａｓｔｒｉｃ ｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｏｎｅ ｈｕｎｄｒｅｄ ａｎｄ ｅｉｇｈｔｙ－ｓｉｘ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｄｖａｎｃｅｄ ｇａｓｔｒｉｃ ｃａｎｃｅｒ ｉｎ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｃｈａｎｇｚｈｅｎｇ Ｈｏｓ－ｐｉｔａｌ，Ｓｅｃｏｎｄ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｆｒｏｍ ２００８－０６－０１ｔｏ ２０１１－０５－３１ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ．Ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｒｅｇｉｍｅｎ ｗａｓ ａｓ ｆｏｌｌｏｗｓ：７５ｍｇ／ｍ２ ｄｏｃｅｔａｘｅｌ（ｉｖ ｇｔｔ，ｏｎ ｄａｙ １），１３０ｍｇ／ｍ２ ｏｘａｌｉｐｌａｔｉｎ（ｉｖ ｇｔｔ，ｏｎ ｄａｙ ２），１ ０００ｍｇ／ｍ２ ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ（ｂｉｄ，ｐｏ，ｏｎ ｄａｙｓ １－１４）ｗｉｔｈ ３ｗｅｅｋｓ ａｓ ｏｎｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｃｏｕｒｓｅ，ｔｏｔａｌｌｉｎｇ ２－３ｃｏｕｒｓｅｓ．Ａｎｄ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓｒｅｃｅｉｖｅｄ ｓｕｒｇｅｒｙ，２－３ｗｅｅｋｓ ａｆｔｅｒ ｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｏｔａｌ ｒｅｓｐｏｎｓｅ ｒａｔｅ ｗａｓ ６７．８％，ｃｏｍｐｌｅｔｅ ｒｅｓｐｏｎｓｅｒａｔｅ ｗａｓ ３．８％（７ｐａｔｉｅｎｔｓ），ｐａｒｔｉａｌ ｒｅｓｐｏｎｓｅ ｒａｔｅ ｗａｓ ６４．０％（１１９ｐａｔｉｅｎｔｓ）．Ｔｏｔａｌ ｒｅｓｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｗａｓ ８１．５％，Ｒ０ｒｅｓｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅｗａｓ ８０．４％．Ｍａｉｎ ＡＤＲｓ ｗｅｒｅ ｍｙｅｌｏｓｕｐｐｒｅｓｓｉｏｎ，ｎａｕｓｅａ ａｎｄ ｖｏｍｉｔｉｎｇ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｏｖｅｒａｌｌ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｒｅｓｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｗａｓ ｉｎ－ｃｒｅａｓｅｄ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｄｖａｎｃｅｄ ｇａｓｔｒｉｃ ｃａｎｃｅｒ，ａｆｔｅｒ ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｗｉｔｈ ｄｏｃｅｔａｘｅｌ，ｏｘａｌｉｐｌａｔｉｎ ａｎｄ ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ．Ｔｈｅ ＡＤＲｓ ｒａｔｅ ｏｆ ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｗａｓ ｗｉｔｈｉｎ ａｃｃｅｐｔａｂｌｅ ｒａｎｇｅ．［ＫＥＹ ＷＯＲＤＳ］ ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ；ａｄｖａｎｃｅｄ ｇａｓｔｒｉｃ ｃａｎｃｅｒ；ｄｏｃｅｔａｘｅｌ；ｏｘａｌｉｐｌａｔｉｎ；ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ［Ｐｈａｒｍ Ｃａｒｅ Ｒｅｓ，２０１２，１２（４）：２９１－２９４］作者简介 王长明（男），硕士，住院医师，助教．Ｅ－ｍａｉｌ：ｃｈａｎｇｍｉｎｇ８４＠１６３．ｃｏｍ＊通信作者（Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ）：颜荣林，Ｅ－ｍａｉｌ：ｙａｎｒｏｎｇｌｉｎ＠１６３．ｃｏｍ 胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤，发病率和病死率均居恶性肿瘤前列，其世界调整死亡率（ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄ ｍｏｒｔａｌｉｔｙ ｒａｔｅ）在男、女性均居首位（分别为０．０３％和０．０１３％），并且呈逐年上升趋势（年均增长值为１．３％，其中男１．４％，女１．１％）［１］。
奥沙利铂联合卡培他滨行新辅助化疗治疗进展期胃癌30例疗效观察
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奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的临床观察
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＢＡＳＩＣＡＮＤＣＬＩＮＩＣＡＬＯＮＣＯＬＯＧＹＶ０１．２２Ｎｏ．５Ｏｃｔ．２００９奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的临床观察张长武，杨吉莲，潘桂霞，郑向东，王兵，王俊，张长壮（桐城市人民医院肿瘤科，安徽桐城２３１４００）摘要：目的观察奥沙利铂（Ｌ．ＯＨＰ）联合卡培他滨治疗晚期胃癌的有效性和安全性。
方法晚期胃癌２９例采用奥沙利铂１３０ｍｓ／ｎ１２，静脉滴注４ｈ，ｄ。
；卡培他滨１０００ｍｓ／ｍ２，口服，２次／ｄ，ｄ。
２１ｄ为１个周期，连用２个周期后评价疗效。
结果２９例中，完全缓解（ｃＲ）１例。
占３．４％；部分缓解（ＰＲ）１３例，占４４．８％；稳定（ｓＤ）ｌＯ例，占３４．５％；进展（ＰＤ）５例，占１７．２％。
总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为４８．３％。
毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应和手足综合征等。
结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效较好，安全性高。
关键词：晚期胃癌；奥沙利铂；卡培他滨；化学治疗中图分类号：Ｒ７３０．５３；Ｒ７３５．２文献标识码：Ａ文章编号：１６７３—５４１２（２００９）０５—０３９６—０２ＴｈｅＣｌｉｎｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆＯｘａｌｉｐｌａｔｉｎＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＣａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅＴｈｅｒａｐｙｏｆＡｄｖａｎｃｅｄＧａｓｔｒｉｃＣａｎｃｅｒＺｈａｎｇＣｈａｎｇｗｕ，ＹａｎｇＪｉｌｉａｎ，ＰａｎＧｕｉｘｉａ，ＺｈｅｎｇＸｉａｎｇｄｏｎｇ，ＷａｎｇＢｉｎｇ，ＷａｎｇＪａｎ，ＺｈａｎｇＣｈａｎｇｚｈｕａｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｎｃｏｌｏｇｙ，ＴｏｎｇｃｈｅｎｇＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｔｏｎｇｃｈｅｎｇ２３１４００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｓｈｏｒｔｔｅｒｍｅｆｆｅｃｔａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｏｘａｌｉｐｌａｔｉｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｅａｐｅｅｉｔａｂｉｎｅｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄ－ｖａｎｅｅｄｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｗｅｎｔｙ－ｎｉｎｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｏｘａｌｉｐｌａｔｉｎｉ３５ｍｓ／ｍ２ｄｒｏｐｐｉｎｇ４ｈｏｕｒｓ，ｄｌ，ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ１０００ｍｇ／ｍ２ｐｏ，ｔｗｉｃｅｄａｉｌｙ，ｄⅢ．Ｔｈｅｒｅｇｉｍｅｎｗａｓｒｅｐｅａｔｅｄｅｖｅｒｙ３ｗｅｅｋｓ，ｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｗａ８ｅｖａｌｕａｔｅｄａｆｔｅｒ２ｅｙ—ｃｌｅｓ。
卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗对进展期胃癌42例效果观察
卡培他 滨联 合奥沙利铂新 辅助化 疗对进展期 胃癌 么’ 果观察 月７ ４ 禾 盟 ２例效 Ｊ Ｉ
戈 军 刚
（ 阴 市人 民 医 院 胃肠 外 科 ， 苏 ２ ４ ０ ） 江 江 １４ ０ 摘 要 目的 ： 究卡 培他 滨 联 合 奥 沙 利 铂 新 辅 助 化 疗 对 进 展 期 胃癌 的 影 响 。 法 ： ４ 初 治 确 诊 进 展 期 胃 研 方 对 ２例 癌 患 者 采用 卡 培 他 滨 ＋ 沙 利 铂 方 案化 疗 。结 果 ：４例 Ｉ ａ期 中 ８例 降 为 １ａ期 ， 期 未 变 ６例 ；８例 Ｉｂ期 中 １ 奥 １ Ｉ Ｉ １ 分 １ Ｉ Ｉ ０ 例 降 为 Ｉ ａ期 ， 期 未 变 ８例 ；０例 Ⅳ期 中 ３例 降 为 Ｉ ａ ， 期 未 变 ５例， 展 ２例 。 Ｉ Ｉ 分 １ Ｉ 期 分 Ｉ 进 降期 率 为 ５ ％。 后 病 理 示 ０ 术 有 ６例 分 期 降级 （ 疗 反 应 ） 化 。结 论 ： 辅 助 化 疗 可 以减 轻 肿 瘤 负 荷 ， 病灶 缩 小 ， 新 使 降低 原 发 病 灶 分 期 ， 助 于 提 高 有
步临床 分期 （ 以淋 巴结转 移 和邻 近脏 器侵 犯 情况 为 准 ） 其 中 Ｉ ａ期 １ 。 Ｉ Ｉ ４例 ， Ｉ Ｉ ｂ期 １ Ｉ ８例 ， Ⅳ期 ｌ 。 ０例 所 有 患者 Ｋ Ｓ评 分 ≥７ Ｐ ０分 ， 常 规 、 、 血 肝 ’ 能 、 电 肾功 心 图正 常 ， 其 它严 重疾病 。 无 １ 化 疗方 案 采 用 卡 培他滨 ＋ 沙 利铂 方 案 行新 ． ２ 奥 辅 助 化 疗 ： ｌｄ ０ ｍｇ Ｘｅ ａ １０ ０ ／ ｏ ｍ 第 １ １ 天 ；Ｏ ～４ Ｌ ＨＰ
期 胃癌 ， 可测 量病 灶 ， 采用 术前 化 疗 。男 ２ 有 均 ３例 ，
新辅助化疗对进展期胃癌患者的临床疗效分析
关键词 ： 化 学疗法， 辅助 ； 胃肿 瘤 ； 存 活率 ； 手 术后 并发 症 ； 根 治 性 切 除 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ － ８ ３ ４ ８ ． ２ Ｏ １ ３ ． ３ Ｏ ． ０ １ ５ 文献 标 识 码 ： Ａ 文章编号： １ ６ ７ １ － ８ ３ ４ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ０ — ３ ６ ２ ８ — ０ ３
ｔ ｈｅ ｒ ａ ｐｙ ｂｅ ｆ ｏｒ ｅ Ｃ ｕｒ ａ ｔ ｉ ｖｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ， ａ ｎ ｄ ｄｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇｒ ｏｕ ｐｓ， ａｓ ＸＥＬＯ Ｘ ｇｒ ｏｕ ｐ（ ｎ一 ２ ６） ａ ｎ ｄ ＦＯ ＬＦＯＸ ｇｒ ｏｕ ｐ（ ＝
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２ ５ ） ． ３ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｈ ｏ ｊ ｕ ｓ ｔ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｗｅ ｎ ｔ ｓ ｕ ｒ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｄ ｉ ｄ ｎ ｏ ｔ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｎ ｅ ｏ — ａ ｄ ｊ ｕ ｖ ａ ｎ ｔ ｃ ｈ ｅ ｍｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ａ ｋ ｅ ｎ ｉ ｎ ｔ ｏ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ １ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ｎ
３６ ２８
奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗方案在ⅡB～ⅢC期胃癌中的应用
奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗方案在ⅡB～ⅢC期胃癌中的应用徐迅;张长乐【摘要】目的：观察奥沙利铂联合卡培他滨方案新辅助化疗治疗进展期胃癌患者的临床疗效、毒副作用及生存状况。
方法回顾性分析2011年7月—2012年9月该医院收治的65例局部进展期可切除胃腺癌患者的临床资料。
其中33例患者（实验组）完成新辅助化疗后接受开放手术治疗，32例患者（对照组）入院后直接行手术，分析比较两组患者的根治效果、术后并发症情况及生存情况等。
结果实验组患者R0切除32例、R1切除1例，对照组患者R0切除24例、R1切除8例，两组比较，差异有统计学意义（χ2＝4．861，P＜0．05）；阳性淋巴结检出数目分别为（4．55±1．48）枚和（6．38±2．27）枚（t＝－3．838，P＜0．05）；淋巴结清扫数目分别为（21．24±2．67）枚和（20．19±2．71）枚及术后并发症发生数分别为3例和3例，两组差异均无统计学意义（P＞0．05）。
实验组平均术中失血量（434．29±86．64）mL，对照组为（190．97±47．91）mL，差异有统计学意义（P＜0．05）。
实验组患者的中位总生存时间为23．5个月，对照组为17．7个月（P＝0．138）。
结论奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗化疗毒副作用可耐受，可提高进展期胃癌R0切除率，降低淋巴结转移率，延长患者的生存时间。
%Objective To evaluate the efficacy and toxicity of combination therapy of oxaliplatin in combination with capecitabine regi-men in patients with advanced gastric cancer.Methods The clinical data of 65 patients with advanced gastric cancer(stage IIb and II-Ic)admitted to the First Affiliated Hospital of Anhui Medical University from July 201 1 to September 2012 were retrospectively ana-lyzed.All the patients weredivided into the neoadjuvant chemotherapy group(33 cases)and the surgery alone group(32 cases).The ef-ficacy of radicalresection,postoperative complication rate,and overall survival of the 2 groups were compared.Results The numbers of patients who received R0 and R1 resection in the neoadjuvant chemotherapy group were 32 and1 ,which were significantly different from 24 and 8 in the surgery alone group(χ2 =4.861,P<0.05).The number of lymph node metastasis in the treatment group(4.55 ± 1.48)was significantly lower than that in the control arm(6.38 ±2.27,t=-3.838,P<0.05).There was no significant difference in the number of postoperative complication cases(3 cases vs 3 cases)and the number of lymph node dissection(21.24 ±2.67 vs 20.19 ± 2.71)between the two groups(P >0.05).The average volume of peri-operative bleeding in th e treatment group(434.29 ±86.64)mL was significantly higher than that in the control arm[(190.97±47.91)mL,P<0.05].The survival analysis indicated that the median overall survival was longer in the neoadjuvant chemotherapy group(23.5 months)in comparison with this in the surgery along group (17.7 months),but no significant difference was found(P=0.138).Conclusions The combined neoadjuvant chemotherapy regimen of oxaliplatin and capecitabine can be effective.Patients tolerance and compliance are satisfying.It can improve the R0 resection rate in patients with advanced gastric cancer,and reduce lymph node metastasis and improve survival.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2015(000)005【总页数】4页(P978-981)【关键词】胃肿瘤;新辅助化疗;外科手术;预后【作者】徐迅;张长乐【作者单位】安徽医科大学第一附属医院普外科，安徽合肥 230022;安徽医科大学第一附属医院普外科，安徽合肥 230022【正文语种】中文胃癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，2010年胃癌在全球新增病理约为989 600例，超过73 800例新增死亡病例；在全球范围内，胃癌的发病率居第四位，是恶性肿瘤导致死亡的第二因素[1]。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的研究
（Ｌ Ｅ Ｆ方 案） 疗 。以 ２ 化 ８ ｄ为 １个化 疗 周期 ， 少完 成 ２个周 期后 观 察 患者的 近期 疗效 、 良反 应和 总 生存 时 间 结 果 ： 究组和 对照 组分 别 有 ２ 和 至 不 研 ４ ２ ３例 患者 可评 价疗 效。研 究组 治 疗有效 率 为 ５ ， ８ 对照 组为 ２ ，两组 比较差 异有 统计 学 意义（ 。 ． ３ Ｐ＜０ ０ ） 治疗 组有 独特 的 周 Ｉ 神 经毒 ６ Ｙ ＝４ ９ ， ．５。 ｔ 性及 手足 综合征 ， 其余 不 良反 应 均相 似 结论 ： 沙 利铂 联 合 卡 培 他 滨 治疗 进展 期 胃癌 的近 期 疗 效 要优 于传 统 的 Ｅ Ｆ 方案 ， 有 一 定 的 临床 应 用 奥 Ｌ 具
价值 。 ຫໍສະໝຸດ 【 键词】 关 晚期 胃癌 ；奥 沙利铂 ； 培他 滨； 学 治疗 卡 化
Ｓｔ ｄｙ ｏ ｕ ｆ Ｏｘａ ｉ ａｔｎ ｏ ｂ ｎｅ ｃ ｐｅ ｉａｂｉ ｅ ｆ ｒ ａ ａｎ ｄ ａ ｔ ｉ ａｎｃ ｒ ｌｐｌ ｉ ｃ ｍ ｉ ｄ ａ ｃ ｔ ｎ ｏ ｄｖ ｃｅ ｇ ｓ ｒ ｃ ｃ ｅ
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2021年奥沙利铂联合卡培他滨或联合替吉奥新辅助化疗方案在进展期胃癌治疗中的安全性和有效性
2021年奥沙利铂联合卡培他滨或联合替吉奥新辅助化疗方案在进展期胃癌治疗中的安全性和有效性摘要目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨（CapeOX）或奥沙利铂联合替吉奥（SOX）新辅助化疗方案在局部进展期胃癌治疗中的安全性和有效性。
方法采用回顾性队列研究方法，收集2016年4月至2019年4月期间，于上海交通大学医学院附属瑞金医院予以新辅助化疗并接受标准腹腔镜下胃癌根治术的进展期胃癌患者的临床资料。
病例纳入标准：（1）年龄≥18岁；（2）病理组织学确诊为胃腺癌，临床分期为T3~4aN+M0；（3）肿瘤可切除；（4）术前接受CapeOX或SOX 方案新辅助化疗，未接受过放疗及其他方案的化疗；（5）未合并其他恶性肿瘤；（6）美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分≤1分；（7）无骨髓抑制；（8）肝、肾功能正常。
排除标准：（1）胃癌复发患者；（2）因肿瘤穿孔、出血、梗阻等而行急诊手术的患者；（3）对奥沙利铂、替吉奥、卡培他滨及药物辅料过敏；（4）罹患冠心病、心肌病或美国纽约心脏病协会心功能分级Ⅲ~Ⅳ级；（5）妊娠或哺乳期妇女。
共计118例患者入组（新辅助化疗组），纳入同期住院接受手术及术后辅助化疗的379例局部进展期胃癌患者作为辅助化疗组。
依据性别、年龄、ECOG评分、肿瘤部位、临床分期、化疗方案等因素，采用倾向性评分匹配研究方法，将新辅助化疗组与辅助化疗组进行1∶1匹配后，两组各为40例。
比较分析两组患者一般情况、新辅助化疗疗效、术中情况、术后情况、病理组织学结果、化疗相关不良事件、生存状况等方面的差异。
结果两组患者匹配后的基线资料比较，差异无统计学意义（均P>0.05）。
新辅助化疗组术前5.0%（2/40）达到完全缓解，57.5%（23/40）达到部分缓解，32.5%（13/40）达到疾病稳定，5.0%（2/40）疾病进展；客观缓解率为62.5%（25/40），疾病控制率95.0%（38/40）。
新辅助化疗组与辅助化疗组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后住院天数和术后并发症发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。
奥沙利铂联合卡培他滨方案新辅助化疗治疗进展期胃癌患者的临床疗效研究
奥沙利铂联合卡培他滨方案新辅助化疗治疗进展期胃癌患者的临床疗效研究目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨方案新辅助化疗治疗进展期胃癌患者的临床疗效研究。
方法选取2012年7月～2015年3月我院收治的进展期胃癌患者70例，随机分为两组：A组35例，给予卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗方案，B组35例，给予吡柔比星+卡铂+氟脲嘧啶化疗方案，观察两组患者临床疗效及毒副作用并对此进行比较。
结果A组患者治疗总有效率82.86%；B组患者治疗总有效率60%，两组总有效率差异具有统计学意义（P＜0.05）。
A组患者骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应发生率较B组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；而两组患者在脱发、肝肾功能损伤等不良反应方面，差异未见统计学意义（P>0.05）。
结论奥沙利铂与卡培他滨联合新辅助化疗方案治疗进展期胃癌，效果显著，毒副作用少。
标签：新辅助化疗；进展期胃癌；奥沙利铂；卡培他滨胃癌属于一种高发病率和死亡率的恶性肿瘤，对患者的身心健康和生命安全造成严重的威胁。
近年来，随着社会的发展和人们生活水平的提高，胃癌的发生率也在逐年的提升，而手术治疗是对胃癌根治可能性最大的一种治疗方案[1]。
但是，进展期胃癌患者是由于错失了最佳手术治疗时机且癌细胞扩散并已入侵致胃壁肌层和浆膜层，单纯的手术治疗难以根治胃癌，且而对进展期胃癌患者实施手术治疗，术后复发率高且伴有多种并发症，影响患者的生存和生活质量[2-3]。
为了提高胃癌根治术中肿瘤切除的比例及预后改善的前提是在术前对肿瘤进行减少负荷，而术前新辅助化疗可以降低肿瘤负荷。
本研究采用奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗方案治疗进展期胃癌，取得较为理想的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2012年7月～2015年3月我院收治的进展期胃癌患者70例，男40例，女30例。
纳入标准：年龄30～70岁，患者进行病理检查确诊为进展期胃癌患者，且均符合TNM分期标准，TNM分期为III～IV期，卡氏体力状态得分在70分以上，患者其他脏器未发现严重的病变。
奥沙利铂与卡培他滨联合化疗治疗进展期胃癌的效果研究
奥沙利铂与卡培他滨联合化疗治疗进展期胃癌的效果研究李孝柱【摘要】目的对奥沙利铂与卡培他滨联合化疗应用于进展期胃癌治疗中的临床效果进行研究.方法选取82例2013年5月—2016年12月在我院接受治疗的进展期胃癌患者作为研究对象,并1:1随机分为对照组(接受替吉奥联合奥沙利铂治疗)和实验组(接受奥沙利铂联合卡培他滨治疗),每组各41例,对两种治疗方法的效果进行对照研究.结果就治疗总有效率而言,实验组患者高于对照组(90.24%vs.70.73%);就不良反应发生情况而言,实验组患者的发生率低于对照组,发生程度轻于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论奥沙利铂与卡培他滨联合化疗应用于进展期胃癌治疗中的临床效果理想.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)011【总页数】2页(P180-181)【关键词】奥沙利铂;卡培他滨;进展期胃癌【作者】李孝柱【作者单位】山东省单县东大医院肿瘤内科,山东菏泽 274300【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃癌是对人类身体健康和生命安全构成极大威胁的恶性肿瘤，其发病率居各类肿瘤的首位，由于起病相对隐匿以及缺乏典型的临床症状，很多患者由于确诊不及时而无法进行手术治疗，而且即使患者接受手术治疗也有可能出现转移以及复发等情况[1]。
本院将奥沙利铂与卡培他滨联合化疗应用2013年5月—2016年12月收治的进展期胃癌患者中，效果显著，现报道如下。
1.1 一般资料选取82例2013年5月—2016年12月在我院接受治疗的进展期胃癌患者作为研究对象，以上患者均经CT、MRI以及病理组织学诊断确定符合该病的相关临床诊断标准[2]，其中男性患者、女性患者的人数分别为45例和37例；患者年龄为34～77岁，平均（49.89±6.74）岁；病理分型：低分化腺癌、印戒细胞癌、中分化腺癌、黏液腺癌的患者人数分别为34例、17例、14例和17例；临床分期：ⅢA期、ⅢB期、Ⅳ期的患者人数分别为23例、38例和21例。
奥沙利铂联合卡培他滨(希罗达)在晚期胃癌患者中的效果观察
奥沙利铂联合卡培他滨(希罗达)在晚期胃癌患者中的效果观察林志彬福建医科大学附属泉州第一医院，福建泉州 362021[摘要] 目的探究奥沙利铂联合卡培他滨（希罗达）治疗晚期胃癌的临床疗效。
方法选取2021年3月—2021年3月收治的80例期胃癌患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组。
先给予所有患者常规治疗，然后在此基础上给予对照组（40例）卡培他滨（希罗达）进行化疗，观察组（40例）则在对照组基础上再联合奥沙利铂进行化疗。
比较两组的近期疗效及不良反应情况。
结果观察组的化疗总有效率（57.50%）、疾病控制率（87.50%）均明显高于对照组（相应的为35.00%、67.50%），P<0.05。
两组均出现毒副反应，但未有严重的不良反应和死亡病例，不良反应以血液学毒性、周围神经感觉障碍及消化道反应为主，且大多为I～II度，III～IV度的不良反应较少。
两组的不良反应情况差异无统计学意义，P>0.05。
结论对晚期胃癌患者采取奥沙利铂与卡培他滨（希罗达）联合用药的化疗方法，其治疗效果显著，能有效缓解患者的症状，提高生存期，且药物的毒副反应相对轻微，值得推广。
关键词奥沙利铂；卡培他滨（希罗达）；晚期胃癌；效果；毒副反应[中图分类号] R735.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074２（２０１4）12（b）－０124-02[作者简介] 林志彬（1980.10-），男，福建漳州市漳浦县人，硕士，住院医生，研究方向：肿瘤外科腹部专业。
胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤，其发病率居于各类肿瘤之首。
目前，手术是唯一能够根治胃癌的手段，但只对早期的胃癌有效[1]。
而一般情况下，早期的胃癌无典型症状，隐匿性强，一般发现时已是胃癌晚期。
晚期胃癌采取手术根治后，治愈率也比较低。
为最大程度提高手术的治疗效果，临床多进行化疗来辅助治疗。
常规的化疗方案往往会造成比较严重的不良反应，治疗效果不佳。
卡培他滨联用奥沙利铂与奥沙利铂联合替吉奥治疗进展期胃癌的临床比较分析
卡培他滨联用奥沙利铂与奥沙利铂联合替吉奥治疗进展期胃癌的临床比较分析周文杰;吴骏;张红宇;王琦;朱丹霞【摘要】目的：观察卡培他滨联用奥沙利铂（ XELOX方案）与奥沙利铂联合替吉奥（ SOX方案）治疗进展期胃癌的临床疗效和安全性，为进展期胃癌治疗方案的选择提供参考。
方法以120例接受XELOX方案治疗的进展期胃癌患者为XELOX组，以120例接受SOX方案治疗的患者为SOX组。
观察其疗程结束后临床疗效及毒副反应发生情况。
结果XELOX组有效率为51.7%，SOX组为48.3%，比较差异无统计学意义（P跃0.05）。
2组患者主要毒副反应均为外周神经毒性、粒细胞减少、恶心呕吐，毒副反应发生率2组比较差异无统计学意义（ P 均跃0.05）。
末次随访 XELOX 组患者存活11例（9.2%），SOX 组存活13例（10.8%），2组患者末次随访存活率比较差异无统计学意义（ P均跃0.05）。
XELOX组与SOX组疾病无进展生存期及生存期比较差异无统计学意义（ P均跃0.05）。
结论 XELOX方案与SOX方案疗效相当，2种方案引发的毒副反应在患者可耐受范围内，均可作为进展期胃癌的首选治疗方案。
%Objective To study the comparison about clinical effect and safety between capecitabine combined with oxaliplatin and oxaliplatin combinbed with S-1 in the treatment of advanced gastric cancer,and to provide a ref-erence for the treatment of advanced gastric cancer. Methods The 120 patients of the XELOX group were treated with XELOX regimen,while 120 patients of the SOX group were treated with SOX regimen. After the treatment,the clinical effect and the incidence of toxicities were compared between the two groups. Results The response rate of the XELOX group and the SOX groupwere 51. 7% and 48. 3%,the difference between the two groups had no statis-tical significance(P<0. 05). The main toxicities of the two groups were peripheral neurotoxicity,neutropenia,nau-sea and vomiting,and there was no statistical significant difference in the incidence of toxicities between the two groups(P>0. 05). The survival of the two groups was 11 patinets(9. 2%)and 13 patients(10. 8%)in the last follow-up,the difference had no statistical significance(P>0. 05). The progression-free survival and overall sur-vival of the two groups had no statistical difference(P>0. 05). Conclusion The clinical effect of XELOX regimen was equal with SOX regimen for advanced gastric cancer,and the toxicities in the tolerable range of patients,the two regimens could be used as the first choice for advanced gastric cancer.【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2015(000)005【总页数】5页(P405-409)【关键词】卡培他滨;替吉奥;奥沙利铂;进展期胃癌;疗效;安全性【作者】周文杰;吴骏;张红宇;王琦;朱丹霞【作者单位】常州市第一人民医院肿瘤科，江苏常州213003;常州市第一人民医院肿瘤科，江苏常州213003;常州市第一人民医院肿瘤科，江苏常州213003;常州市第一人民医院肿瘤科，江苏常州213003;常州市第一人民医院肿瘤科，江苏常州213003【正文语种】中文【中图分类】R735.2;R730.53胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，居恶性肿瘤死因第2位[1]。
卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的近期疗效及对生活质量的影响
卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的近期疗效及对生活质量的影响节阳华;帕提玛·阿布力米提;谢新梅;张洪亮【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2016(020)019【摘要】目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的近期疗效及对生活质量的影响.方法选取经病理检查确诊的进展期胃癌患者87例,随机分为观察组44例和对照组43例.观察组给予卡培他滨联合奥沙利铂治疗,对照组给予表阿霉素+顺铂+氟尿嘧啶(ECF)方案治疗.比较2组近期疗效,详细记录治疗期间毒副反应的发生情况,并观察治疗前后生活质量的改善情况.结果观察组有效率为61.36％,显著高于对照组的39.53％ (P ＜0.05).观察组骨髓抑制、胃肠道反应发生率均显著低于对照组(P＜0.05),丙氨酸氨基转移酶(GPT)升高、血尿素氮(BUN)升高、色素沉着及脱发等发生率均无显著差异(P＞0.05).治疗后,2组躯体、情绪、认知、角色、社会等各维度评分及总分显著增加(P＜0.01),其中观察组增加幅度显著大于对照组(P＜0.01).结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌疗效好,且明显改善患者的生活质量.【总页数】4页(P37-39,47)【作者】节阳华;帕提玛·阿布力米提;谢新梅;张洪亮【作者单位】新疆医科大学附属中医院肿瘤二科,新疆乌鲁木齐,831199;新疆医科大学附属中医院肿瘤二科,新疆乌鲁木齐,831199;新疆医科大学附属中医院肿瘤二科,新疆乌鲁木齐,831199;新疆医科大学附属中医院肿瘤二科,新疆乌鲁木齐,831199【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的对比研究 [J], 徐全晓;赵旭林;马磊2.卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的对比研究 [J], 许维杰;严榴芽;孙晶晶3.卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的对比研究 [J], 惠双4.奥沙利铂联合卡培他滨在晚期结肠癌患者中的临床效果及对生活质量的影响研究[J], 潘清华;曾红学;李婉青;郭守俊;刘勇;胡健;姬丽;王志强;何华生;康昭洵5.替吉奥单药与联合奥沙利铂治疗进展期胃癌疗效及对生活质量的影响 [J], 苏卓彬; 任惠敏; 杨永江; 赵轶峰; 王晓元; 黄迪; 李曙光因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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３ ． 疗效评 价 。按 ｗＨ ０推荐 的 实体 瘤疗 效 评价 标 准判 ＋Ｐ Ｒ为总有效率 。肿瘤病灶的大小通过 胃镜 、 ｃ Ｉ ’ 进行评估。
化疗 ２ － ３个疗 程后 复查上述检查进行疗效评估 。手术标本中 无肿瘤病灶残 留或仅有 原位 癌残 留则 可判定 为病 理完全缓 解（ ｐ Ｃ Ｒ ） 。化疗毒性 反应根 据 ＷＨ Ｏ的抗 癌药物常 见毒副 反 应分级标准进行分级 。
癌 的初治 胃癌患者 ， 有可测 量病灶 ， 均采用 新辅助化疗 。男 ｌ ８ 例， 女 ｌ ６例 ， 年龄 ２ ６ － ７ ０岁 ， 平均 ５ ２ ． ２岁 。其 中低 分化腺 癌 １ ９ 例， 印戒 细胞癌 ７例 ， 中分化腺癌 ４例 ， 粘液腺癌 ４例 。 ２ ． 毒副反应 。主要 为消 化道反 应 、 自细胞减 少 、 手足综 合征等 ， 大多为 Ｉ ＿ Ⅱ级不 良反应 。消化道毒副作用 经静脉对 症处理症状均缓 解 。向细胞 减少发 生率 为 ２ ９ ． ４ ％（ １ ０ ／ ３ ４ ） ， 应用 重组人粒细胞集 落刺激 因子皮 下注射 治疗后 廊象均 能 恢复。肝 肾功 能损 害仅为轻度 。
２ ８ 例（ ８ ２ ． ４ ％） 行根 治性切 除术 ； 毒 副反应主要 为消化道反 应 、 白细胞减 少、 手足综合征 等。结论 ： 新辅助化
疗 可以在一定程度上减轻肿瘤 负荷， 提 高进展期 胃癌根 治术的成功 率。 ［ 关键词 】 卡培他 滨； 奥沙利铂 ； 胃癌 Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ １ ７ ０ １ ． ２ ０ ｌ ３ ． ｏ ３ ． ０ ７ ２
奥沙利铂方案 ： 卡培他滨 ｌ Ｏ ０ ０ ｍ ￣ｍ ２霹服 ， 第１ － ｌ ４天 ； 奥沙利
铂ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｇ ／ ｎ ￣静滴 ， 第 １天 ， 每２ ｌ 天为 １ 个周期 。化疗前 常规
静脉应 用昂丹 司琼 ８ 啷 止 吐。定期复 查血常规 、 肝 肾功能 、
心 电图 。化疗后 ２周行手术 。
胃癌足最 常见的消化道恶性肿瘤之一 ， 在我 国其发病率
和死亡率均 列恶 性肿 瘤的前二 位。 胃癌 的主要 治疗 手段是
手术切除 ， Ｉ期患者 的 ５年生 存率 可达 ９ ｏ ％ 以上 ； 但对 进展 期患者 的疗 效并 不 理想 ， Ⅱ一 Ⅲ期 的 ５年 生 存 率仅 为 ｌ ｌ ％ ４ ０ ％。近年来 ， 新辅助 化疗被 应用 于进展 期 胃癌 的治疗 ， 对 改善进展期 胃癌 的预 后有 一定的疗 效 。本 文总结 ２ ０ ０ ７年 ２ 月至 ２ ０ １ ０年 １ ２月我 院行新辅 助化 疗 的进展 期 胃癌 患者 ３ ４ 例， 报 告如下。
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１ ４ ４ ・
中 离等 学 ｌ ｌ 翻 酗 ｌ
卡培 他 滨 联 合 奥 沙 利铂 新 辅助 化 疗 对 进 展 期 胃癌 的疗 效 观 察
尤光 贤’ ， 郑景璋 ， 蒋先 明 ， 王承 玉 ， 徐 慧云 ， 文 强
（ １ ． 温岭 市第二人 民医院 ， 浙 江 温岭 ３ １ ７ ５ ０ ２ ； ２ ． 台州学院医学院 ， 浙江 台州 ３ １ ８ ０ ０ ０ ） ［ 摘要 ］ 目的： 探 讨卡培他 滨联合 奥沙利铂新辅 助化 疗对进展期 胃癌的疗效 。方 法： 对收 治的进展期 胃癌患者 ３ ４例采用卡培他滨 ＋奥沙利铂 方案进行 新辅助化 疗， 并进行 疗效和毒 副反应评价 。结果 ： 新辅助 化疗后临床疗效 ： Ｐ Ｒ ｌ ６例 （ ４ ７ ． １ ％） ， ｓ Ｄ １ Ｏ例 （ ２ ９ ． ４ ％） ， Ｐ Ｄ ８倒 （ ２ ３ ． ５ ％） ， 近期 总有效 率（ Ｃ Ｒ＋Ｐ Ｒ ） 为４ ７ ． １ ％。
一
切除术 ， ６例 （ １ ６ ． ６ ７ ％） 行姑息 性切除术 ， 均为 Ⅳ期患 者经新
辅助化疗后无效及进展者。小同分期 患者疗效与临床 、 病理
分期对照详见附表。
附表 临床病理分期 与新 辅助化疗疗效的关 系（ 例）
、
资 料 与 方 法
１ ． 一般 资料 。３ ４例均经 胃镜病理 检查确 诊为进 展期 胃
三、 讨 论
其中 Ｉ ｌ ｉ ａ 期ｌ ｌ 例， Ｉ Ｉ Ｉ ｂ 期ｌ ５ 例， Ⅳ期 ８例。排除 其它脏器 和 系统 的严重疾病 。Ｋ Ｐ ｓ评分均 大于 ７ ０分 。所有 患者经 各项 检查无 化疗 禁忌证 。
２ ． 化疗方案 。新辅助 化疗人 组患 者均采 用卡 培他滨 ＋
胃癌病人预后 与分期盟著相关 ， 对于进展期 胃癌 ， ５ 年生 存率从 Ⅱ期 胃癌 ３ ５ ％ 以下 下 降到 Ⅳ期 胃癌 的 ５ ％以下。如 何采取不同联合诊断技 术 ， 对病人进行准确分期 和新辅助治 疗病人的筛选是我们 目前面 临的主要 问题 。超声 胃镜 、 Ｃ Ｔ 、 Ｐ Ｅ ｒ 在 了解肿瘤大小 、 周围脏器 与淋 巴浸润 方面具 一定优越 性 。另有研究发现 ， ｐ ５ ３基因表达 与新辅助化疗敏感性相 关 ， 蛋白、 肿瘤 抑制鏊 、 细胞 粘附 因子 等检测 。术 前诊断性腹
［ 中图分类号 ］ Ｒ ７ ３ ５ ． ２
【 文献标识码］ Ｂ
［ 文章编号 ］ ｌ Ｏ ｏ ２ １ ７ ０ １ （ ２ ｏ １ ３ ） ｏ ３ ． ０ １ ４ ４ － ０ ２
Ｃ Ｒ ０例 ， Ｐ Ｒ １ ６例 （ ４ ７ ． １ ％） ， Ｓ Ｄ １ ０例 （ ２ ９ ． ４ ％） ， Ｐ Ｄ ８例 （ ２ ３ ． ５ ％） ， 近期总有 效率 为 ４ ７ ． １ ％。２ ８例 （ ８ ２ ． ４ ％） 行根 治性
二、 结 果
定： 完全缓解 （ ｃ Ｒ ） ， 部分缓鳃 （ Ｐ Ｒ ） ， 稳定 （ Ｓ Ｄ ） ， 进 展（ Ｐ Ｄ ） 。Ｃ Ｒ 可结合 胃癌的发生 、 进展与癌基因 、 牛 长因子 、 细胞周期调 节 腔镜检查在判断浆膜浸润 、 腹膜种植 、 肝脏转移等方 面 ， 显著