纵膈肿瘤术后病人查房
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纵隔肿瘤护理查房PPT
查房前，护士应充分了解患者的病史、病 情、治疗方案等信息，以便在查房时能够 提供准确的护理建议。
护士应提前了解患者的护理需求，以便在 查房时能够针对性地提供护理服务。
查房前，护士应准备好相关的护理用品和 设备，以便在查房时能够及时提供护理服 务。
查房前，护士应与患者及其家属进行充 分的沟通，了解患者的心理状况和需求， 以便在查房时能够提供有针对性的心理 护理。
查房过程中注意沟通技巧，关注患者及家属感受
查房前，与患者及家属进行充分的沟通，了解他们的需求和期望
查房过程中，注意倾听患者的感受和意见，尊重他们的选择和决定
查房后，及时向患者及家属反馈检查结果，提供详细的解释和建议 查房过程中，注意保持良好的沟通氛围，避免给患者及家属带来压 力和焦虑
查房后及时总结分析，提出改进意见并落实到位
查房后及时总结分析，找出存在 的问题和不足
制定改进计划，明确责任人和完 成时间
针对存在的问题和不足，提出改 进意见和建议
跟进改进计划的执行情况，确保 改进意见落实到位
06
总结与建议
对本次查房进行总结，肯定成绩，指出不足
查房过程：查房流程规范，查房 内容全面
存在问题：查房过程中存在一些 不足，如沟通不够充分，查房时 间过长等
并发症预防及处理：出血、感染、呼吸衰竭等
出血：预防措施 包括控制血压、 减少活动、避免 碰撞等；处理措 施包括止血、输 血、抗感染等。
感染：预防措施 包括保持伤口清 洁、避免接触感 染源等；处理措 施包括抗感染、 对症治疗等。
呼吸衰竭：预防 措施包括保持呼 吸道通畅、避免 过度劳累等；处 理措施包括吸氧、 呼吸机辅助呼吸 等。
患者及家属介绍病情及护理情况
患者基本信息： 姓名、年龄、 性别、职业等
《纵膈肿瘤教学的查房》精选PPT幻灯片
纵膈肿瘤护理查房
安阳市肿瘤医院 重症医学科：*** 2015年5月16日
姓 名： 刘红霞
性 别： 女
年 龄： 33岁
科 室： 胸四科
主管医生： 王虎
诊
Page 2
断： 右前中纵膈肿物
病情介绍
一般资料及病情介绍
1. 患者以“间断右胸痛2月”为主诉，于2015年4月20日入院。发病 以来神志清，精神可，饮食、睡眠好，大小便正常，体重无明显改 变。
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5.饮食
纵膈肿瘤的护理-----术后护理
进食流质、半流质饮食； 宜为高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化食物
Page 17
纵膈肿瘤的护理-----术后护理
6.基础护理
防止敷料、引流管脱落或坠床。 接班时交接皮肤情况，至少每两小时翻身一次； 观察口腔粘膜及口腔气味，口腔护理2次/日； 尿道口护理2次/日； 保持病人床单元清洁； 有少量渗血、渗液时，及时更换敷料，保持伤口敷
料的清洁、干燥；伤口渗血较多时 ，及时通知医生， 并观察血压、脉搏的变化。
Page 18
7. 活动与锻炼
纵膈肿瘤的护理-----术后护理
鼓励患者早下床活动，预防并发症； 指导卧床患者被动肢体按摩和主动屈曲、肩关节运动，
预防关节强直及失用性萎缩
Page 19
≥100ml/h，持续2～3h鲜红色．立即报告医生，必 要时开胸止血； 其他按胸腔闭式引流护理常规
Page 15
4.体位
纵膈肿瘤的护理-----术后护理
患者未清醒时平卧，清 醒后半卧位，注意抬高 床头40~50°，可减轻 局部充血和水肿，同时 使膈肌下降，增加肺活 量，有利于气体交换、 引流。
结缔脂肪组织
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安阳市肿瘤医院 重症医学科：*** 2015年5月16日
姓 名： 刘红霞
性 别： 女
年 龄： 33岁
科 室： 胸四科
主管医生： 王虎
诊
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断： 右前中纵膈肿物
病情介绍
一般资料及病情介绍
1. 患者以“间断右胸痛2月”为主诉，于2015年4月20日入院。发病 以来神志清，精神可，饮食、睡眠好，大小便正常，体重无明显改 变。
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5.饮食
纵膈肿瘤的护理-----术后护理
进食流质、半流质饮食； 宜为高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化食物
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纵膈肿瘤的护理-----术后护理
6.基础护理
防止敷料、引流管脱落或坠床。 接班时交接皮肤情况，至少每两小时翻身一次； 观察口腔粘膜及口腔气味，口腔护理2次/日； 尿道口护理2次/日； 保持病人床单元清洁； 有少量渗血、渗液时，及时更换敷料，保持伤口敷
料的清洁、干燥；伤口渗血较多时 ，及时通知医生， 并观察血压、脉搏的变化。
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7. 活动与锻炼
纵膈肿瘤的护理-----术后护理
鼓励患者早下床活动，预防并发症； 指导卧床患者被动肢体按摩和主动屈曲、肩关节运动，
预防关节强直及失用性萎缩
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≥100ml/h，持续2～3h鲜红色．立即报告医生，必 要时开胸止血； 其他按胸腔闭式引流护理常规
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4.体位
纵膈肿瘤的护理-----术后护理
患者未清醒时平卧，清 醒后半卧位，注意抬高 床头40~50°，可减轻 局部充血和水肿，同时 使膈肌下降，增加肺活 量，有利于气体交换、 引流。
结缔脂肪组织
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纵隔肿瘤护理查房
术后护理措施
1.体位半卧位，予心电监护使用，监测各项生命体征，术 后24小时尤其关注血压情况，若血压持续性下降，应考虑 是否为出血或循环血量不足。2.保持呼吸道通畅，监测血 氧饱和度，予氧驱动雾化吸氧，指导有效咳嗽咳痰、予定 时叩肺，必要时雾化药物化痰。3.胸腔闭式引流管护理： 保持胸腔闭式引流管通畅，定时挤压引流管，防止引流管 受压、扭曲、打折，保持引流装置的密闭性。观察引流液 的量、性状和色，当引流液每小时100-200时（排除术后 第一次体位改变），结合生命体征情况来判断是否有活动 性出血。4注意输液速度，预防肺水肿，不可输液过快。 一般在24h内输液量不可超过1500～2000ml。5.肠蠕动恢 复后，即可开始进食清淡易消化流汁、半流汁，饮食为高 蛋白、高热量、丰富维生素以保证营养，提高机体抵抗力， 促进切口愈合。
循证问题
纵膈肿瘤为什么会引起重症肌无力
胸腺瘤与重症肌无力之间的关系非常密切，故胸腺 切除后症状大多能得到改善或缓解，这与切除胸腺 组织减少了胸腺素的分泌有关，70%重症肌无力病人 有胸腺异常，最常见的是伴明显生发中心的增生性 反应。然而，约10%(主要为老年男性)伴发淋巴上皮 细胞性胸腺瘤。其相伴的胸腺瘤可能因侵犯其邻近 的生命结构而致麻痹。河北省胸科医院胸外科齐科 雷安徽医科大学第二附属医院心胸外科沙纪名
纵隔的分区
前纵隔 上方上纵隔，前方胸
骨，后方至心包 中纵隔 前纵隔到后纵隔之内
所有结构 后纵隔 心包后方所有组织
什么是纵隔肿瘤
什么是纵膈肿瘤？ 纵膈丌是器官，而是一个解剖 的区域。 纵膈里的组细器官多， 因而可収生多种多样的肿瘤， 即 使肿瘤很小也会引起循环、 呼吸、消化呾神经系统的功能 障碍。儿童纵膈肿瘤的収病率 较成人为低，但癌发机会多。
纵隔肿瘤护理查房总结(整理)
并发症的护理
2 、重症肌无力危象 15%~25%的胸腺瘤患者合并重症肌无力
危象，而重症肌无力危象患者30%~50%有胸 腺瘤.重症肌无力危象主要表现为呼吸困难、 烦躁不安、发绀、气管内分泌物增多而无 力排出致严重低氧，重者引起急性呼吸衰 竭.
并发症护理〔重症肌无力危象〕
护理要点：(1)护理要点：慎用镇静、镇痛药物(2) 按医嘱正确使用抗胆碱酯酶类药物，慎用肾上腺皮 质激素类药物，带气管插管时可经胃管给予吡啶斯 的明60mg口服，6~8h 1次，对心率慢、分泌物多者 适当使用阿托品.(3)保证呼吸道通畅，及时有效地 吸痰，严格执行无菌操作原那么.同时给予痰细菌 培养加药敏试验，根据药敏选用合理抗生素，病情 均得到明显缓解，为自主呼吸恢复奠定了良好根 底.(4)对机械辅助通气超过3~5天者可考虑及早气 管切开，防止喉头水肿，同时也便于呼吸道吸 痰.(5)做好患者的心理护理和根底护理，增强早日 康复的信心，尽早肠内营养，补充必要的营养要素， 同时适时补充血浆和人血白蛋白.
3、前胸横切口：根据病变，多取第2~4肋间切口.往往应用前纵隔较大病变 涉及双侧胸腔.
4、胸骨正中切口：正中锯开胸骨，充分暴露前纵隔，由适合前上纵隔肿瘤 或双侧前纵隔肿瘤.
5、颈切口：多为横切口，多应用于胸骨后甲状腺肿瘤，假设暴露与手术有 难度，而后补加胸骨正中劈开或局部劈开，此切口也可用于较小的胸腺瘤.
并发症护理
5、上腔静脉综合征
因肿瘤压迫引起上腔静脉综合征，术后均消除或缓解.
护理要点：(1)体位.麻醉清醒后取半卧位，抬高床头30°~45°， 这样有利于上腔静脉回流，防止血栓形成，也使膈肌下降，增
加肺通气量.(2)观察尿量和头颈、双上肢水肿情况.控制补液总 量及输液速度，适当使用白蛋白和利尿剂.宜采用下肢静脉穿 刺输液为主，以免加重上腔静脉回流障碍.(3)监测中心静脉压 和动脉压，根据中心静脉压调整输液、输血的速度.
纵膈肿瘤护理查房ppt课件
;.
4
五方面
➢ 饮食：稀饭、烂面条为主，食量正常 ➢ 睡眠：每天约6-7小时 ➢ 二便：正常 ➢ 自理能力：正常 ➢ 健康意识：一般
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5
六 心理社会
➢ 精神状态：一般 ➢ 心理状态：焦虑 ➢ 社交能力：希望与人交往 ➢ 对疾病认识：不了解疾病相关知识 ➢ 经济状况：一般 ，有农保 ➢ 家庭关系：与亲戚和睦
术后应尽量避免一切加重神经-肌肉传递障碍的药物，如：地西泮、吗啡、利 多卡因及某些抗生素药等。
加强呼吸道护理，定时翻身、拍背，鼓励病人深呼吸，咳痰，排除呼吸道分 泌物，保持气道通畅。
保持各管道在位，观察记录引流液的量和性质，及时做好记录。 根据医嘱吸氧和雾化吸入。 加强肺部听诊。 合理安排补液顺序，控制补液滴速。 根据医嘱正确，及时使用抗生素。
纵膈肿瘤护理查房
2016-07-18
;.
1
病例介绍
• 床号：740 • 姓名：贺小华 • 性别：女 • 年龄：38 • 职业：个体 • 婚姻：已婚 • 主诉：体检发现前上纵膈占位四月余 • 诊断：前上纵膈肿瘤
;.
2
➢ 四史 ➢ 五方面 ➢ 六心理社会 ➢ 七体格检查 ➢ 病情介绍 ➢ 护理问题 ➢ 护理措施
引流管连接处脱落或引流瓶损坏应立即用两把血管钳相引流管连接处脱落或引流瓶损坏应立即用两把血管钳相向夹闭胸壁引流导管并更换引流装置向夹闭胸壁引流导管并更换引流装置若引流管从胸腔滑脱立即用手捏闭伤口处皮肤消毒处若引流管从胸腔滑脱立即用手捏闭伤口处皮肤消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口并协助医师做进一步处理理后用凡士林纱布封闭伤口并协助医师做进一步处理22严格无菌操作防止逆行感染严格无菌操作防止逆行感染引流瓶应低于胸壁引流口平面60100cm以防瓶内液体逆流入胸膜腔
三病区纵膈肿瘤查房
片检查时发现。 2、有症状的患者主要表现为瘤体侵犯或压迫
邻近纵隔结构所引起的胸部局部症状，包括： 咳嗽、胸痛、喘鸣、反复发作的呼吸道感染、 呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、霍纳综合 征、上腔静脉综合征、心包填塞、脊髓受压 等症状。 3、全身症状有发热、体重下降、疲劳、食欲 减退、盗汗等。
临床症状
4、胸腺瘤常具有特异性表现，合并多种副瘤综合征： 重症肌无力，最常见；红细胞发育不良；低丙种球 蛋白血症；多肌炎；系统性红斑狼疮；类风湿关节 炎；甲状腺炎等多种疾病。某些研究还发现胸腺瘤 患者患第二原发肿瘤的几率增高。
3.颈肌：抬头、竖颈困难 4.四肢肌群：以近端肌无力为主，抬臂、抬腿困 难
5.呼吸肌（肋间肌及膈肌）；咳嗽无力，呼吸困 难，继发吸入性肺炎而死亡。
6.面部表情肌：面部表情困难、闭目，示齿无力。
1.X线检查 2.胸部CT 3.PET检查 4.病理活检
辅助检查
诊断－X线胸片
X线胸片示：胸腺瘤多位于前纵隔中部，贴近 心底部，多向一侧突出。 其形态多变，通常呈圆形、椭圆形、略呈分叶 状。 少数特殊形态的胸腺瘤可近似三角形，类似于 肺不张和胸膜增厚。
术后护理 －＞呼吸系统的护理
1. 术后常规异导管或面罩给氧48－72小时，密 切观察呼吸的频率、节律及有无紫绀。由于药 物及手术创伤的影响，患者较易发生呼吸道分 泌物增多及肌无力现象，导致呼吸困难发生， 常规床边备气管切开包、呼吸机，必要时尽早 气管插管，呼吸机辅助呼吸。
术后护理 －＞呼吸系统的护理
流行病学及病因
根据组织学和生物学行为分为两类：第 一类是包膜完整，周围结构无浸润的良 性胸腺瘤；第二类是大体及镜下包膜浸 润，可侵犯胸 膜、心包和纵隔其他结构 的恶性胸腺瘤。
胸腺瘤生长缓慢，临床表现复杂、位置 多变、组织成分繁多且无统一的组织学 分类，预后因素存在争议。
邻近纵隔结构所引起的胸部局部症状，包括： 咳嗽、胸痛、喘鸣、反复发作的呼吸道感染、 呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、霍纳综合 征、上腔静脉综合征、心包填塞、脊髓受压 等症状。 3、全身症状有发热、体重下降、疲劳、食欲 减退、盗汗等。
临床症状
4、胸腺瘤常具有特异性表现，合并多种副瘤综合征： 重症肌无力，最常见；红细胞发育不良；低丙种球 蛋白血症；多肌炎；系统性红斑狼疮；类风湿关节 炎；甲状腺炎等多种疾病。某些研究还发现胸腺瘤 患者患第二原发肿瘤的几率增高。
3.颈肌：抬头、竖颈困难 4.四肢肌群：以近端肌无力为主，抬臂、抬腿困 难
5.呼吸肌（肋间肌及膈肌）；咳嗽无力，呼吸困 难，继发吸入性肺炎而死亡。
6.面部表情肌：面部表情困难、闭目，示齿无力。
1.X线检查 2.胸部CT 3.PET检查 4.病理活检
辅助检查
诊断－X线胸片
X线胸片示：胸腺瘤多位于前纵隔中部，贴近 心底部，多向一侧突出。 其形态多变，通常呈圆形、椭圆形、略呈分叶 状。 少数特殊形态的胸腺瘤可近似三角形，类似于 肺不张和胸膜增厚。
术后护理 －＞呼吸系统的护理
1. 术后常规异导管或面罩给氧48－72小时，密 切观察呼吸的频率、节律及有无紫绀。由于药 物及手术创伤的影响，患者较易发生呼吸道分 泌物增多及肌无力现象，导致呼吸困难发生， 常规床边备气管切开包、呼吸机，必要时尽早 气管插管，呼吸机辅助呼吸。
术后护理 －＞呼吸系统的护理
流行病学及病因
根据组织学和生物学行为分为两类：第 一类是包膜完整，周围结构无浸润的良 性胸腺瘤；第二类是大体及镜下包膜浸 润，可侵犯胸 膜、心包和纵隔其他结构 的恶性胸腺瘤。
胸腺瘤生长缓慢，临床表现复杂、位置 多变、组织成分繁多且无统一的组织学 分类，预后因素存在争议。
纵膈肿瘤护理查房
第6页，本讲稿共17页
护理问题
体液不足 个体处于可能经受血管的、细胞间的或细胞内的 脱水状态。 [相关因素] 发热
皮肤完整性受损的危险 指个体的皮肤完整性处于可能受损 的危险状态。 [相关因素] 躯体不能活动， 营养不良（消瘦）， 环
境温度过高。 有受伤的危险
营养失调 个体处于摄入的营养素不足以满足机体需要量的状 态。 [相关因素] 高热、肿瘤
严格无菌操作，防止逆行感染：1.引流装置应保持无菌；2.保持胸腔 壁引流口处敷料清洁干燥，一旦渗湿，及时更换；3.引流瓶应低于胸 壁引流平面60~100CM,以防瓶内液体逆流入胸膜腔；4.按规定时间更 换引流瓶，更换时严格无菌操作。 保持引流通畅 闭式引流主要靠重力引流，有效地保持引流管通畅的方 法有1.病人取半卧位，2.定时挤压胸膜腔引流管，防止引流管阻塞、 扭曲、受压，3.鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利于胸 腔内液体、气体排出，促进肺扩张
密切观察：监测体温，对高热患者应每隔4小时一次，待体温回复正常3天后改为每日2 次；同时注意观察发热的临床过程、热型、伴随症状及治疗效果。
卧床休息：减少能量消耗，以利于机体康复。护士应给予舒适的环境。 物理降温：体温超过39.0℃，可用冰袋冷敷头部；体温超过39.5℃时，可用乙醇试浴、温水试浴或
拔管：一般置引流48~72小时后，临床观察有无气泡溢出，或引流量 明显减少且颜色变浅，24h引流液<50ML,脓液<10ml，x线示肺膨胀 良好无漏气，病人无呼吸困难，即可拔管，护士协助医生拔管，拔管 时嘱病人先深吸一口气，在吸气末迅速拔管，并立即用凡士林纱布或 厚敷料封闭胸壁伤口，外加包扎固定。拔管后注意观察病人有无胸闷、 呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等，如发现异常应及时 通知医师处理。
护理问题
体液不足 个体处于可能经受血管的、细胞间的或细胞内的 脱水状态。 [相关因素] 发热
皮肤完整性受损的危险 指个体的皮肤完整性处于可能受损 的危险状态。 [相关因素] 躯体不能活动， 营养不良（消瘦）， 环
境温度过高。 有受伤的危险
营养失调 个体处于摄入的营养素不足以满足机体需要量的状 态。 [相关因素] 高热、肿瘤
严格无菌操作，防止逆行感染：1.引流装置应保持无菌；2.保持胸腔 壁引流口处敷料清洁干燥，一旦渗湿，及时更换；3.引流瓶应低于胸 壁引流平面60~100CM,以防瓶内液体逆流入胸膜腔；4.按规定时间更 换引流瓶，更换时严格无菌操作。 保持引流通畅 闭式引流主要靠重力引流，有效地保持引流管通畅的方 法有1.病人取半卧位，2.定时挤压胸膜腔引流管，防止引流管阻塞、 扭曲、受压，3.鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利于胸 腔内液体、气体排出，促进肺扩张
密切观察：监测体温，对高热患者应每隔4小时一次，待体温回复正常3天后改为每日2 次；同时注意观察发热的临床过程、热型、伴随症状及治疗效果。
卧床休息：减少能量消耗，以利于机体康复。护士应给予舒适的环境。 物理降温：体温超过39.0℃，可用冰袋冷敷头部；体温超过39.5℃时，可用乙醇试浴、温水试浴或
拔管：一般置引流48~72小时后，临床观察有无气泡溢出，或引流量 明显减少且颜色变浅，24h引流液<50ML,脓液<10ml，x线示肺膨胀 良好无漏气，病人无呼吸困难，即可拔管，护士协助医生拔管，拔管 时嘱病人先深吸一口气，在吸气末迅速拔管，并立即用凡士林纱布或 厚敷料封闭胸壁伤口，外加包扎固定。拔管后注意观察病人有无胸闷、 呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等，如发现异常应及时 通知医师处理。
一例纵膈非霍奇金淋巴瘤护理查房
一例纵膈非霍奇金淋巴瘤护理查房
一般资料
• 床号：109 • 住院号：xxxx • 姓名：徐xx • 性别：女 • 年龄：47岁 • 职业：无 • 学历：文盲
2
现病史
患者因“纵膈占位15月，纵膈肿瘤术后3月 ” 于2016年6月27日14:48入院。来时意识清楚， 步入病房，入院诊断：纵膈非霍奇金淋巴瘤 （粘膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤）
护理目标：患者住院期间能耐受日常活动 护理措施： 1）休息与适度活动：合理休息减少耗氧量，根据贫血程度制
定活动计划，鼓励生活自理，若脉搏≥100次/分或有心悸、 气促时应停止活动。活动时有人陪伴，防止跌倒。 2）鼓励患者进食高蛋白、高维生素，营养丰富齐全的食品。 3）必要时给氧：改善组织缺氧症状，给氧时给予舒适体位 （半坐卧位）。 评价：住院至今患者活动不感乏力。
12
护理诊断：5.营养失调：低于机体需要量 与淋巴瘤代谢增 加，放疗致消化道反应致食欲下降有关。
护理目标：保证热能供应充足，住院期间体重无明显下降 护理措施： 1）.给予高蛋白、高维生素、易消化食物，加强营养，改善
全身状况 2）.合理安排饮食时间，少量多餐，教给病人实施减轻/预
防恶心/呕吐的措施：摄入不引起恶心/呕吐的食物，如干 面包片、脆饼干、新鲜水果等 评价：住院期间体重无明显下降
9
• 护理诊断 2.焦虑 进入医院陌生环境有关 • 护理目标：患者焦虑缓解，能主动配合检查及治疗 • 护理措施： • 1）.热情接待患者，介绍病区环境，及医院相关规定 • 2）.管床护士主动迎接患者，衣帽整洁，主动自我介绍 • 3）.积极与患者及家属沟通，了解患者所思所想，力所能
及的帮助患者适应新环境新家庭 • 评价：患者能融入医院这个新家庭，主动配合治疗
一般资料
• 床号：109 • 住院号：xxxx • 姓名：徐xx • 性别：女 • 年龄：47岁 • 职业：无 • 学历：文盲
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现病史
患者因“纵膈占位15月，纵膈肿瘤术后3月 ” 于2016年6月27日14:48入院。来时意识清楚， 步入病房，入院诊断：纵膈非霍奇金淋巴瘤 （粘膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤）
护理目标：患者住院期间能耐受日常活动 护理措施： 1）休息与适度活动：合理休息减少耗氧量，根据贫血程度制
定活动计划，鼓励生活自理，若脉搏≥100次/分或有心悸、 气促时应停止活动。活动时有人陪伴，防止跌倒。 2）鼓励患者进食高蛋白、高维生素，营养丰富齐全的食品。 3）必要时给氧：改善组织缺氧症状，给氧时给予舒适体位 （半坐卧位）。 评价：住院至今患者活动不感乏力。
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护理诊断：5.营养失调：低于机体需要量 与淋巴瘤代谢增 加，放疗致消化道反应致食欲下降有关。
护理目标：保证热能供应充足，住院期间体重无明显下降 护理措施： 1）.给予高蛋白、高维生素、易消化食物，加强营养，改善
全身状况 2）.合理安排饮食时间，少量多餐，教给病人实施减轻/预
防恶心/呕吐的措施：摄入不引起恶心/呕吐的食物，如干 面包片、脆饼干、新鲜水果等 评价：住院期间体重无明显下降
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• 护理诊断 2.焦虑 进入医院陌生环境有关 • 护理目标：患者焦虑缓解，能主动配合检查及治疗 • 护理措施： • 1）.热情接待患者，介绍病区环境，及医院相关规定 • 2）.管床护士主动迎接患者，衣帽整洁，主动自我介绍 • 3）.积极与患者及家属沟通，了解患者所思所想，力所能
及的帮助患者适应新环境新家庭 • 评价：患者能融入医院这个新家庭，主动配合治疗