开窗术治疗颌骨囊肿13例临床及病理学分析
开窗术治疗下颌骨囊性肿瘤的临床分析
・医护 论 坛 ・
开 窗术 治 疗 下颌 骨 囊 性肿 瘤 的 临床 分 析 宁本 溪 17 0 ) 本 辽 100
【 要】目的 : 析开 窗术 对 下颌 骨囊 性肿 瘤 的治疗 效 果 。 法 : 9例 下颌 骨囊 性肿 瘤 患者采 用 开窗 术进 行治 疗 , 摘 分 方 对 并
ma d b l rc si u r a d s o l e a v c t d n i u a y t t mo , c n h u db d o ae .
[ ywo d】F n s ain Tet n; n dbe C s ctm r Ke r s e et t ; rame tMa il; yt o r o i u
跟踪 随访 调查 6个 月 ~ 2年 。结 果 : 9例患 者术 后 3 6个 月肿 瘤 开始 逐渐 缩小 ; - 至术后 1 ~ . 2年时 , 膨起 的面部均 恢 5 原 复正 常 , X线 可见 囊肿 完全 消失 。结论 : 窗术 是 治疗 下颌 骨囊 性 肿瘤 的一 种有 效 方法 , 开 值得 推广 。
或 为 乳 牙 , 将 患牙 拔 除 , 除牙 槽 间隔 , 大拔 牙 创 , 此 可 去 扩 以 为 开 窗 口 , 露 囊壁 。 取 同 样 大小 外 露 的囊 壁 组 织 送病 理 显 切
1资 料 与 方 法
11一 般 资 料 .
本组 9例 患者 中 , 性 5例 , 性 4例 , 龄 l ~ 6岁 。 男 女 年 03 平 均 2 岁。 1 经病理检查证实 含牙 囊肿 5例 . 牙源性角化囊肿 3例 , 成 釉 细胞 瘤 1例 。囊腔 最小 直径 25a 最大 直径 70a . m, . m。
开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析
开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析开窗减压术是一种治疗口腔颌面部囊肿的常见手术方法,已被广泛应用于临床实践中。
本文旨在对开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果进行分析,以期为临床医生提供参考和指导。
口腔颌面部囊肿是一种常见的口腔颌面部疾病,常见的囊肿类型包括牙源性囊肿、牙外源性囊肿、角化囊肿等。
囊肿的形成通常是由于炎症、牙齿发育异常、外伤或肿瘤等因素引起,囊肿的生长会给患者带来不适甚至疼痛,严重影响生活质量。
开窗减压术是一种有效的治疗方法,通过手术创造一个通道,将囊肿内容物排空,缓解囊肿压力,促进囊肿底部组织愈合,从而达到治疗的目的。
一、术前评估准备在进行开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿之前,医生需要对患者进行全面的术前评估准备。
包括患者的病史询问、口腔颌面部的CT或MRI等影像学检查,以明确囊肿的类型、大小、位置等情况。
术前还需要评估患者的全身情况,包括血常规、凝血功能、肝肾功能等方面的检查,以确保手术能够顺利进行。
二、手术操作技术开窗减压术的手术操作技术对手术的成功与否有着重要的影响。
手术前需进行局部麻醉,确定开窗的部位和大小,然后通过手术创口将囊肿内容物排空。
在排空囊肿内容物后,要注意对创口进行彻底的清洁,并在创口处放置引流管,以避免囊肿内部再次积液。
术中还需注意保护周围重要组织结构,避免损伤血管、神经等重要组织。
三、术后处理及随访手术结束后,对患者进行密切观察,观察患者是否出现感染、出血、疼痛等并发症,及时处理。
术后还需对患者进行定期随访,观察囊肿是否有再发情况,及时处理。
四、临床效果分析通过对相关文献进行综合分析和总结,我们发现开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果是显著的。
在手术操作技术方面,开窗减压术创伤小、损伤轻,术后恢复较快,术后并发症较少。
在囊肿的治疗效果方面,开窗减压术能够有效排空囊肿内容物,减轻囊肿压力,促进囊肿基底组织愈合,能够显著改善患者的症状,缓解患者的疼痛感,提高生活质量。
口腔颌面部囊肿治疗中开窗减压术的应用分析
口腔颌面部囊肿治疗中开窗减压术的应用分析梁艳玲口腔颌面囊肿在口腔科临床疾病治疗中是十分常见的病情,颌骨囊肿和软组织囊肿是颌面囊肿主要包含的两方面,在发病初期患者并未察觉,当患者察觉的时候囊肿已经很大了。
颌骨切除手术和囊肿刮治术是、骨质都会出现不同程度的缺损。
开窗减压术的应用在口腔颌面部囊肿治疗中,治疗效果相当好。
一、一般资料与方法(一)资料来源选取2016年2月~2017年2月,接受治疗的口腔颌面部囊肿患者80例作为研究对象,随机分为各40例为干预组和参照组,有明显的膨隆出现在上颌骨和下颌骨上,且有牙痛和牙齿松动的症状,有明显的褐色液体状在囊肿部分穿刺后。
“接受过颌面部手术患者、囊肿出现恶性变患者、恶性肿瘤患者、妊辰期患者、意识妨碍患者”作为患者的排除标准。
对照组29例男,11例女,年龄为17~73岁,5个月~4年病程,干预组30例男,10例女,年龄15~63岁,4个月~3年疗程,两组患者一般资料经过对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。
(二)方法为患者建立CT扫描的结果,来确定囊肿的具体部位和相应周边组织,让患者接受常规开放型手术治疗,医生会进行凿骨和翻瓣来刮洗干净患者囊肿部,并进行冲洗和缝合引流等对囊肿部位。
麻药应该局麻,开窗减压术治疗在干预患者进行治疗时,医生要切长度为3cm 切口在最严重的囊肿部位且最脆弱的表面部分将患者的黏骨切开,并且根据囊肿的位置,对患者骨板进行处理的时候选择翻瓣手术,从而将患者比较脆弱的骨壁和骨片等进行及时去除,将显露出的囊肿壁部分和囊肿壁切下的部分做详细的病例分析。
扩大开口为1.5cm×2cm且囊腔内的液体吸附干净,然后进行消毒冲洗,最后进行缝合与引流,要记得通知患者下次复诊时间。
(三)观察指标统计两组患者的治疗效果然后进行对比,治疗效果可以划分为有效、无效、显效,其中有效率加显效率是总有效率。
感染症状出现在手术后并且抗染治疗患者也在积极配合医生治疗,依然无法摘除囊肿,通俗说就是(囊肿没有得到明显缩小)此次疗效是无效的。
开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析
开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析口腔颌面部囊肿是一种比较常见的口腔颌面部肿瘤,常见于颌下、颊部、上颌窦等处,由于病变部位较为隐匿,患者常常只有轻微的不适症状,导致囊肿发展较为隐匿,极易被忽视。
在囊肿发展较为严重时,患者可能会出现面部肿胀、牙齿松动、疼痛等症状。
如何及早发现和有效治疗口腔颌面部囊肿成为口腔颌面外科医生面临的重要挑战之一。
开窗减压术是一种治疗口腔颌面部囊肿的重要手术方法,通过在囊肿处做出一个小孔,将囊内液体排出,缓解患者的症状。
本文旨在通过对开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果进行分析,以期为临床治疗提供参考依据。
一、开窗减压术的手术原理开窗减压术是通过手术在囊肿处做出一个小孔,将囊内液体排出,达到减轻囊肿压力、缓解症状、促进囊肿愈合的治疗效果。
手术步骤主要包括局部麻醉、切开囊肿上方颊粘膜或黏膜、移除囊内液体、清除囊壁内皮、缝合术后伤口等。
手术操作要求精细,对囊壁内皮的清除尤为重要,以免囊肿复发。
二、开窗减压术的临床效果分析1. 治愈率高开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿具有治愈率高的优势。
根据临床数据统计,开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的总有效率在90%以上,且术后囊肿复发率低。
这表明开窗减压术是一种较为可靠的治疗手段,对口腔颌面部囊肿具有较好的治疗效果。
2. 术后恢复快开窗减压术是一种微创手术,术后创面小、出血少,患者疼痛感轻,术后恢复较快。
一般情况下,患者术后1-2周就可以基本康复,不会对患者的正常生活和工作造成太大影响。
3. 保留颌骨完整性与传统的切除手术相比,开窗减压术可以更好地保留颌骨的完整性,减少对颌骨的破坏,有利于患者的口腔功能和面部外貌恢复。
三、开窗减压术的注意事项1. 术前评估在开窗减压术前,需要对患者的病情进行全面评估,包括囊肿的大小、位置、囊内液体的性质等,以及患者的一般情况、合并症等。
只有全面了解患者的病情,才能选择合适的手术方案。
2. 术中细致操作开窗减压术虽然是微创手术,但手术操作要求细致,尤其是对于囊壁内皮的清除,要彻底、严谨,以减少囊肿的复发。
开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析
开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析口腔颌面部囊肿是口腔颌面部常见的一种疾病,主要包括牙源性囊肿、非牙源性囊肿和先天性囊肿等。
囊肿的形成会导致颌骨的膨胀、牙齿的松动甚至会影响到正常的咀嚼功能和面部外观。
开窗减压术是目前治疗口腔颌面部囊肿的一种重要方法,本文将对开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果进行分析。
一、开窗减压术的基本原理开窗减压术是指在患者的颌骨或颌面部囊肿部位开窗,减压排脓并保留窗口,促使囊肿排空、萎缩和愈合的手术方法。
其基本原理是通过手术将囊肿内的积液或炎症物排空,并在窗口处留下通道,使得囊肿可持续排空,减轻颌骨的压力,促进囊肿的愈合。
开窗减压术可有效治疗囊肿,同时也可以获取组织标本用于病理学检查,帮助明确病变的性质和诊断。
二、开窗减压术的手术方法开窗减压术的手术方法包括囊肿的定位、切口、窗口的开放和留置等步骤。
在手术前,应通过临床检查、影像学检查和病理学检查明确囊肿的部位、性质和范围。
手术时应在局部麻醉下进行,通过口腔内或颧部切口,开窗排脓并留置窗口。
在手术后,需密切观察患者的口腔卫生状况,并采取相应的护理和处理措施,以防止感染和囊肿的复发。
1. 囊肿的缓解和愈合:开窗减压术可以迅速排空囊肿内的积液和炎症物质,减轻囊肿的压力,促进囊肿的缓解和愈合。
患者术后常常能够感到颌骨的肿胀明显减轻,面部外观得到明显改善。
2. 手术的微创性:开窗减压术是一种微创手术,对患者的组织损伤较小,手术后术口愈合较快,术后疼痛和并发症的发生率较低,术后恢复期较短。
3. 术后口腔功能的恢复:开窗减压术可以有效减轻囊肿对颌骨和牙齿的压迫,恢复正常咀嚼功能和语言功能,提高患者的生活质量。
4. 预防囊肿的复发:开窗减压术通过留置窗口,可以促使囊肿持续排空,并且可以获取组织标本用于病理学检查,有助于明确病变的性质和诊断,从而预防囊肿的复发。
开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿具有明显的临床效果,并且手术安全、微创、恢复快,是目前治疗口腔颌面部囊肿的一种重要方法。
开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析
开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析【摘要】口腔颌面部囊肿是口腔颌面部常见的一种肿瘤性病变,常常需要及时治疗。
开窗减压术是口腔颌面部囊肿治疗中的一种有效方法,通过术中开窗放置引流管,减轻囊肿内的压力。
本文通过介绍口腔颌面部囊肿的治疗方法和开窗减压术的原理及手术步骤,详细评估了开窗减压术的临床效果和并发症。
结论指出开窗减压术在口腔颌面部囊肿治疗中具有明显的优势,但也存在一定的局限性,需重点关注并进一步研究未来的治疗方向和方法。
通过本研究可以更好地了解开窗减压术在口腔颌面部囊肿治疗中的应用前景和挑战。
【关键词】口腔颌面部囊肿、开窗减压术、治疗方法、手术步骤、临床效果评估、并发症、优势、局限性、未来研究方向1. 引言1.1 口腔颌面部囊肿概述口腔颌面部囊肿是一种常见的颌面部肿物,主要由囊肿性上皮组织形成。
根据其来源可分为牙源性囊肿、牙周囊肿、黏液囊肿等不同类型。
口腔颌面部囊肿的症状通常包括颌面部肿块、局部肿胀、局部压痛、局部感觉异常等。
囊肿的大小和位置也会影响其临床表现。
口腔颌面部囊肿一般通过临床表现结合影像学检查(如X线、CT、MRI 等)进行诊断。
1.2 开窗减压术介绍开窗减压术是一种常见的口腔颌面部囊肿治疗方法,通过手术开窗将囊肿内容物排空,减压囊肿,达到治疗的效果。
这种手术一般在口腔颌面部囊肿较大或复发性较高时进行,能够有效缓解患者症状,降低囊肿的复发率。
开窗减压术的优点包括操作简单,创伤小,恢复快,可以明显减轻患者的疼痛和不适感。
在手术过程中,医生会根据囊肿的位置和大小选择合适的切口位置,避免损伤重要结构,确保手术安全和有效。
术后患者需要定期复查,观察囊肿是否有复发的情况,及时处理可能出现的并发症。
开窗减压术虽然是一种常见的口腔颌面部囊肿治疗方法,但也存在一定的局限性,比如对于一些囊肿类型或囊肿位置特殊的患者可能不太适用,需要结合患者具体情况进行综合评估和选择合适的治疗方案。
未来的研究方向可以进一步探讨开窗减压术的手术技术改进和囊肿治疗效果的长期观察,以提高手术的成功率和患者的生活质量。
开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床观察
开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床观察摘要】口腔颌面部囊肿主要分为软组织囊肿和颌骨囊肿两部分。
本文就口腔颌面囊肿的诊断、治疗和预后进行细致阐述和分析。
【关键词】口腔颌面部囊肿诊断治疗颌面囊肿是口腔颌面外科一种常见疾病,其治疗方法多样。
传统的囊肿刮除术手术创伤大。
由于不能保证完全刮除囊壁的子囊,因此术后复发率较高;而颌面切除术虽然减少了复发,但往往导致外形改变及功能障碍,而且手术难度较大,基层医院难以推广,我科在2006-2008年采用“开窗减压术”使囊肿变小,再用小手术的方法彻底刮除囊肿,获得了理想的效果,现报告如下。
1 临床资料1.1一般资料本组20例中男15例,女5例。
年龄15-45岁,平均26岁。
病程1-5年不等。
1.2临床表现上颌骨膨隆者6例,下颌骨膨隆者14例。
其中检查牙齿偶然发现者2例,行囊肿刮除术3例,10例一侧面部膨隆伴牙齿松动和疼痛。
1.3检查所有患者均可见颌骨向唇、舌、颊、腭侧不同程度的膨隆,扪之有乒乓球样感或囊性感,穿刺可抽出淡黄色或褐色液体。
2 临床诊断2.1多发生于青壮年。
单发性多见,亦可多发。
2.2可发生于颌面任何部位。
根端囊肿多发生于前牙;始基囊肿、角化囊肿则好发于下颌第三磨牙区及下颌升支部;含牙囊肿除下颌第三磨牙区外,上颌尖牙区也是好发部位。
2.3生长缓慢,压迫可有乒乓球样感,大多向颊侧膨胀;角化囊肿可有1/3病例向舌侧膨胀,并穿破舌侧骨壁。
2.4初期无自觉症状,继发感染后患者感觉胀痛、发热、全身不适等。
2.5根端囊肿可在口腔内发现深龋、残根或死髓牙。
始基、含牙及角化囊肿则可伴牙先天缺失或有多余牙。
可使邻近牙发生移位、松动与倾斜。
2.6穿刺可得草黄色或草绿色囊液体,在显微镜下可见到胆固醇晶体。
角化囊肿可见似皮脂样物质。
2.7角化囊肿(常为多发性)同时伴发皮肤基底细胞痣(或基底细胞癌),分眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时,称为“痣样基底细胞癌综合征”仅为多发性角化囊肿并无基底细胞痣(癌)等症状时,可称为角化囊肿综合征。
开窗术治疗颌骨囊肿
开窗术治疗颌骨囊肿*导读:颌骨囊肿是指在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物,逐步增大、颌骨膨胀破坏。
……颌骨囊肿是口腔颌面外科一种常见疾病,其治疗方法多样。
传统的囊肿刮除术手术创伤大。
由于不能保证完全刮除囊壁的子囊,因此术后复发率较高;而颌骨切除术虽然减少了复发,但往往导致外形改变及功能障碍,而且手术难度较大,基层医院难以推广,现采用“开窗减压术”使囊肿变小,再用小手术的方法彻底刮除囊肿,获得了理想的效果。
1.开窗减压术病人经常规术前准备后,在局麻下手术。
开窗部位在口腔前庭囊肿最膨隆最薄弱的部位,有时选择离囊肿最近处的唇颊侧靠近牙槽突的区域。
切开约1cm×1.5cm大小粘骨膜瓣后,剥除粘骨膜,用骨凿或咬骨钳去除暴露的薄骨片,显露囊壁,切取同样大小囊壁组织送病理检查。
检查囊腔,利用弯血管钳伸入囊腔中穿通可能存在的间隔。
用生理盐水彻底冲洗囊腔,随后填塞碘仿纱条引流。
术后适当运用抗炎止血、消肿药物。
一周后去除引流碘仿纱条,冲洗囊腔。
立刻制作一囊肿塞保持开窗处创口不愈合并保持引流口通畅。
2 囊肿塞的制作先用碘仿纱条暂时松散填塞囊腔,位置略低于骨创口(以免取模时印模材料溢入囊腔内),用变色龙印模材料取模(范围包括窗口周围2~4个邻牙及2cm的牙槽嵴),取模后注意清除囊肿创口处残留的印模材料,用石膏灌注。
囊肿塞是卡环或弹性塑料固位于囊肿创口近侧邻牙上,基托厚约2mm,覆盖囊肿创口处牙槽嵴,边缘向颊舌侧及近远中伸展5~1mm(防止进食物残渣进入囊腔)。
可用自凝或热凝塑料制作。
3. 冲洗方法教会患者如何摘戴囊肿塞,嘱其每餐后及睡前用10ml注射器接细导尿管(因其质地较软,末端光滑并有侧面开口,易进入囊腔且损伤囊壁),吸取生理盐水或温开水,冲洗囊腔数遍(因囊膜完整,骨面未暴露,不会引起感染)。
囊肿腔一直戴用,每天睡前用牙刷刷净表面的食物残渣。
每个X线检查囊腔缩小情况及决定是否行囊肿刮除。
术后半年复查曲面断层片,囊腔外形轮廓改变,囊腔体积变小,囊壁与邻近结构如牙齿、上颌窦、下牙槽神经管的距离变化,腔内密度增高,有不同程度的新骨形成,在囊肿周围可见放射状骨小梁结构。
开窗减压引流术在下颌骨囊性病变治疗中的临床观察
开窗减压引流术在下颌骨囊性病变治疗中的临床观察陈瑶1!张杰2(1.北京怀柔医院口腔科,北京1〇1400;2.北京大学口腔医院口腔颌面外科,北京100081$[摘要]目的:分析与评估开窗减压引流术在下颌骨嚢性病变治疗中的临床意义。
方法:回顾101例下颌骨嚢性病变行 开窗减压引流术的病例资料,并进W疗效对比分析。
其中,牙源性角化囊性瘤(keratoc/stic odontogenic tumor,K C0T& 53例,含牙囊肿(dentigerous c/sts, DC)12例,成軸细胞瘤(ameloblastoma, A B)36例。
结果:101例患者术后均有不同程度的嚢腔面积缩小。
以单嚢型角化嚢性瘤及成釉细胞瘤的嚢腔面积缩小最为明显#实性型或多嚢型成釉细胞瘤缩 小不明显,预后较差。
结论:开窗减压引流术对于下颌骨巨大嚢性病变及 织结构周围的病变是一种简单有效的治疗方法,疗效显著,值得临床进一步推广与应用。
但术前需进行病例的选择,单嚢型嚢性病变为首选,多嚢 及实性型嚢性病变的效 。
[关键词]下颌骨;巨大嚢性病变;开窗减压引流术[中图分类号]E782 [文献标志码]B D0I:10.3969/j.issn.1005-4979.2021.02.007Clinical observation of decompression by open drainage in treating mandibular cystic lesionsCHEN Yao1,ZHANG Jie2(l.Department of Stomatology,Beijing Municipal Huairou Hospital,Beijing101400;2.Department of Oral and Maxillofacial Surgery,Hospital of Stomatology,Peking University,Beijing100081,China)[Abstract] Objective:To anal/ze and evaluate the clinical significance of decompression b/ open drainage in treating mandibular c/stic lesions. Methods:A total of 101 cases of mandibular c/stic lesions which received decompression b/ open drainage were retrospectively anal/zed and the clinical outcomes were used to evaluate the significance of treatment. 101 cases including 53 cases of keratoc/stic odontogenic tumor(KCOT), 12 cases of dentigerous c/sts(DC), 36 cases of ameloblastoma(AB). Results:All demonstrated a considerable degree of reduction in the size of c/stic cavit/. U nic/s- tic KCOT and AB showed the most obvious reduction of the c/stic cavit/. Solid or multic/stic AB showed no obvious reduction, and the prognosis was poor. Conclusion:Decompression b/open drainage is a simple and effective method in treating mandibular huge c/stic lesions and the lesions located around the important structures. It has a significant effect and is worth/ of further clinical promotion and application. But case selection of indication is important before surger/. U nic/stic cases are the first choice and solid or multic/stic cases are less effective.[Keywords] mandible; huge c/stic lesions; decompression b/ open drainage颌骨囊性病变是颌面部最常见的病变之一[1X。
开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析
开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析
口腔颌面部囊肿是一种常见的口腔疾病,常常需要手术治疗来解决。
而开窗减压术是一种常用的手术方式,本文旨在分析开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果。
开窗减压术是通过口腔或近颌窦骨缺损处进行切口,将囊肿内的压力减小,同时允许囊肿内液体排出,达到治疗的目的。
相比传统的切除手术,开窗减压术具有创伤小、手术时间短、恢复快等优点,因此在临床上被广泛应用。
囊肿是由于口腔内的病理变化引起的一种包涵性扩大。
它可能由多种因素引起,如感染、牙根周围炎症、牙齿萌出障碍等。
囊肿的常见类型有牙胚囊肿、角化囊肿、鳞状上皮囊肿等。
这些囊肿如果不得到及时治疗,可能会引起颌骨的吸收和面部畸形。
开窗减压术主要适用于囊肿直径小、位于较浅部位、没有明显邻近结构受压的情况。
手术开始时,医生会根据患者的情况选择合适的开窗位置和大小。
然后通过切开口腔或近颌窦骨缺损处,将囊肿内的液体排出,再通过负压引流或放置引流管,使囊肿内的压力得到缓解。
开窗减压术的优点是手术创伤小,恢复快,术后不需要太多的护理。
这种手术方式还可以保留颌骨的结构完整性,降低手术的难度和风险。
开窗减压术也有一些局限性,如囊肿可能会复发、无法治疗较大的囊肿或位于深部的囊肿等。
实际上,开窗减压术的临床效果并不是十分理想,存在一定的风险和局限性。
有研究表明,开窗减压术的有效率大约为85%,成功率为73%。
这意味着有相当一部分患者可能需要进一步的治疗。
在选择手术方式时,医生需要根据患者的具体情况进行全面评估,并选择适合的治疗方案。
开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的临床效果
开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的临床效果【摘要】颌骨囊肿是颌骨囊腔内充满液体或囊内容物的异常肿块,会引起颌面部肿块、局部压痛等症状。
开窗负压吸引术是一种治疗颌骨囊肿的手术方法,通过手术切开颌骨囊肿部位,利用负压吸引将囊内容物抽出,促进囊肿废物排出,有助于囊肿愈合。
该术式操作简便,不损伤周围组织,且创伤小、恢复快。
临床研究表明,开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的效果显著,症状缓解快,预后良好。
但值得注意的是,术后可能出现感染、出血等并发症,需要及时处理。
开窗负压吸引术是一种有效的治疗颌骨囊肿的方法,进一步完善术式可以提高治疗效果,为患者带来更好的治疗体验和预后。
【关键词】颌骨囊肿、开窗负压吸引术、临床效果、治疗原理、手术步骤、优势、并发症、有效方法、完善术式、治疗效果。
1. 引言1.1 颌骨囊肿的定义颌骨囊肿是一种颌骨内形成的囊性病变,主要由于骨内组织发生异常增生或畸形导致。
颌骨囊肿通常是慢性生长的,可能会导致颌骨扩张、骨质疏松和牙齿移位等临床症状。
颌骨囊肿的病因多种多样,最常见的原因包括颌骨损伤、慢性感染、先天性畸形等。
根据其组织来源和生长速度不同,颌骨囊肿可分为囊肿、肿瘤和肿瘤样病变。
1.2 开窗负压吸引术介绍开窗负压吸引术是一种用于治疗颌骨囊肿的微创手术方法,通过开窗术切开颌骨囊肿部位,并利用负压吸引装置将囊肿内容物吸引出来,达到清除囊肿并保留正常骨结构的效果。
这种手术方法相对于传统的切除或穿刺治疗,具有较小的创伤、较快的恢复、较少的并发症等优势,因此在临床上得到了广泛应用。
开窗负压吸引术的操作步骤主要包括:确定手术部位、局部麻醉、切开窗口、吸引囊肿内容物、清理窗口、冲洗伤口等。
整个手术过程需要经验丰富的医生操作,并严格遵循无菌操作规范,以确保手术效果和患者安全。
开窗负压吸引术是一种安全有效的治疗颌骨囊肿的方法,对于患者来说具有较高的可接受性和治疗效果,但在术前需对患者进行详细的评估和术式选择,以避免并发症的发生,提高手术成功率。
开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析
开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析口腔颌面部囊肿是一种常见的口腔颌面部疾病,常常给患者带来疼痛和不适。
对于口腔颌面部囊肿的治疗方法,开窗减压术是一种常用的治疗方法之一。
本文将对开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果进行分析,以期为临床医生提供参考。
一、口腔颌面部囊肿的临床特点口腔颌面部囊肿是一种常见的口腔颌面部疾病,主要表现为肿块、疼痛、局部压痛等症状。
口腔颌面部囊肿的类型多种多样,包括牙齿源性囊肿、外胚层囊肿、根尖囊肿等。
口腔颌面部囊肿的治疗方法也有多种选择,包括手术切除、开窗减压、药物治疗等。
二、开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的原理开窗减压术是一种常用的口腔颌面部囊肿治疗方法。
其原理是通过手术在囊肿囊壁上开窗,减压排液,达到囊肿的治疗目的。
开窗减压术能够有效改善囊肿的症状,缩小囊肿的体积,减轻疼痛感,有利于后续其他治疗方法的进行。
三、开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析1.减轻疼痛:开窗减压术能够有效减轻口腔颌面部囊肿患者的疼痛感,改善患者的生活质量。
通过开窗减压,囊肿内积液能够得到排出,减轻囊肿对周围组织的刺激,进而缓解疼痛感。
2.缩小囊肿体积:开窗减压术能够有效缩小口腔颌面部囊肿的体积,达到治疗的效果。
由于口腔颌面部囊肿的形成与囊液积聚有关,通过开窗减压能够有效排除囊体内的液体,使囊肿体积减小。
3.促进愈合:开窗减压术能够促进口腔颌面部囊肿的愈合。
通过开窗减压,囊肿内的液体得以排出,有利于后续其他治疗方法的进行,如手术切除或药物治疗。
减轻了囊肿对周围组织的刺激,有利于囊肿的愈合。
四、开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的注意事项1.手术操作:开窗减压术需要患者选择正规的口腔颌面部外科医院进行手术治疗,手术操作应由有丰富经验的医生进行。
2.术后护理:术后患者需严格按医嘱进行术后护理,避免感染和其他并发症的发生。
3.术后复查:术后患者需根据医嘱进行定期复查,观察囊肿的变化情况,以及及时处理可能出现的并发症。
颌骨囊肿患者实施开窗减压术的疗效分析
疼痛缓解
术后患者疼痛程度明显减轻,生活质 量得到提高。
不同类型颌骨囊肿疗效比较
01
牙源性颌骨囊肿
开窗减压术对于牙源性颌骨囊肿 疗效显著,大部分患者可达到治 愈标准。
02
非牙源性颌骨囊肿
03
复发性颌骨囊肿
对于非牙源性颌骨囊肿,开窗减 压术同样有效,但治愈率相对较 低。
对于复发性颌骨囊肿患者,开窗 减压术仍可取得一定疗效,但需 注意复发风险。
04
05
3. 患者全身状况差,不能耐 受手术者。
术前准备和术后处理
01
术前准备
02
1. 完善术前检查,包括血常规、凝血功能、心电图等。
2. 术前禁食禁饮6小时以上。
03
术前准备和术后处理
1. 术后密切观察患者生命 体征和创口情况。
术后处理
3. 术前备皮、备血等。
01
03 02
术前准备和术后处理
非牙源性颌骨囊肿
胚胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成,如面裂囊肿,亦可为损伤所致的血外渗性囊肿,以及动脉瘤样骨 囊肿等。其发病机制可能与胚胎发育、损伤、感染等因素有关。
临床表现和诊断
临床表现
颌骨囊肿多发生于青壮年,可发生于颌骨的 任何部位。初期无自觉症状,若继续生长, 骨质逐渐向周围膨胀,则形成面部畸形。囊 肿更大时,表面骨质变为极薄之骨板,扪诊 时可有乒乓球样感觉,并发出所谓羊皮纸样 脆裂声。最后,此层极薄的骨板也被吸收时 ,则可发生波动感觉。
并发症与手术关系分析
探讨并发症的发生与手术操作、患者自身因 素等的关系,为改进手术提供依据。
并发症处理及预后评估
针对出现的并发症采取相应的处理措施,并 评估处理效果及患者的预后情况。
开窗减压术治疗大型颌骨囊肿的临床疗效分析
疗1 8 月 后 ,患者 的心 功 能状 态 、左 室功能及 心脏 重塑过 程均 明显 改 善 。另外的2 项研究亦 表明 曲美 他嗪治疗 能够改善慢 性充血 性心衰 患 者的心功能和运动耐量 ,而 不影响血流动力学 l 。 曲美他嗪治疗可 以在 临床上改善高龄老年C H D 伴 心房颤动患者 的 左心室功能 ,减少其住院治疗的频率 ,提高生 活质 量 ,是严重C H D 患 者心衰优化治疗 的有益药物 。 参考 文献 【 1 】 范利 , 武强 , 甄 永存, 等卡 维地 洛对 老年 高血 压 及伴有 心力衰 竭患
组患者 人组时年龄 、性 别构成 、基础心 率、心功能分级 、基础 疾病及
基础用 药情 况相似 ,统计学差异无显著性 ,具有可 比性。 所有患者入选 时及 治疗 3 月后行心 电图、胸 部x线、电解质检查 , 按N Y H A心功能分级法 评估心 功能。采用G E V i v i d 3 型多普勒 超声心 动图 ( 探头频率2 . 5  ̄ 3 . 5 MH z )检测左心室舒 张末期和收缩末期 内径 , 计算 机 自动计算出L V E F ,每个患者 测量3 次,取 其平 均值 。 1 . 3观 察指标。主要指标 :L V E F ;次要指标 :住院或再次住院率。
1 2 2 ・临床研 究 ・
O c t o b e r 2 0 1 7 。 V o 1 . 1 5 , N o . 3 0
开窗减压术治疗大型颌骨 囊肿 的临床疗效 分析
郑 天舒 张 菇 焱
开窗减压术治疗颌骨囊肿患者的临床疗效分析
开窗减压术治疗颌骨囊肿患者的临床疗效分析【摘要】目的:本文分析对颌骨囊肿患者实施开窗减压术治疗后其临床疗效。
方法:入组样本选自本院口腔科在2021年2月-2022年2月期间治疗的颌骨囊肿患者,对比两组患者的手术相关指标、并发症发生率和治疗有效率。
结果:开窗减压术组的手术相关指标、并发症发生率和治疗有效率均优于传统手术组,P<0.05说明存在对比意义。
结论:采取开窗减压术治疗颌骨囊肿,能够对颌骨形态与完整性进行有效的保留,能够促进新骨生长,手术操作简单,创伤小,可预防和降低并发症的发生,且提高了临床疗效,值得临床推广应用。
【关键词】颌骨囊肿;开窗减压术;临床疗效颌骨囊肿是口腔颌面外科的一种常见疾病,是指颌骨内出现含有液体的囊性肿块,颌骨囊肿生长缓慢,一般初期无明显的症状,但肿块会随着时间推移而逐步增大,骨质逐渐向周围膨胀,形成面部畸形,导致口内牙齿出现松动,以及移位倾斜,进而影响患者的生活质量其发生率较高,约占颌面部损伤的70%以上,患者主要表现为肿胀、出血、疼痛、功能障碍等临床症状【1】。
临床上常见的颌骨囊肿患者手术方式以囊肿切除术或开窗减压术为主要医治手段,旨在使囊腔逐渐缩小,颌骨外形得以恢复,最大程度地保护颌骨的形态及功能。
1 资料与方法1.1一般资料入组样本选自本院口腔科在2021年2月-2022年2月期间治疗的颌骨囊肿患者,共计60例,根据治疗方案差异化将所有患者平均分成传统刮治组和开窗减压术组(每组各30例),患者平均年龄(46.64±4.31)岁,平均病程(1.32±0.21)年,所有患者均可见颌骨唇(颊)、舌(腭)侧有不同程度的膨隆,扪诊有乒乓球样感或囊性感,穿刺出草黄色、草绿色液体或褐色液体,影像学检查囊肿病变直径均为3cm以上6cm以下,符合手术标准,为保证此次研究的准确性和科学性,患者自愿参与,且临床资料完整,能够积极配合治疗。
指标间P>0.05,具备可比性。
开窗减压术治疗颌骨囊肿的临床研究
观察临床症状消退情况。
有效率评价:囊腔直径缩小率小于50%为无效;大于50%为有效;囊腔结构基本消失者为特效。有效率=(有效例数+特效例数)/总例数,无效率=无效例数/总例数。
全景片观察:定期随诊患者在同一条件下摄全景片以评估囊腔缩小情况、骨质增生及骨密度情况。
CT冠状及水平位平扫:扫描病变侧骨质缺损部位、骨质增生厚度及骨密度情况。
在行开窗减压术时应注意:(1)开窗口常选择在口腔黏膜囊壁、骨质薄弱处或囊肿最膨隆处,有利于囊肿的缩小;(2)对于囊肿内的阻生牙、残根、残冠等无任何保留价值的患牙,拔除后可以牙槽窝作为开窗引流口,而其他需保留牙齿功能的患者则选择在游离龈近前庭沟的位置;(3)严格医从性,术后定期冲洗囊腔,降低囊内压;(4)术中去除开窗口的骨壁及囊壁时,注意保护其余骨壁的完整性,避免过多骨壁暴露影响骨质增生,开窗后仔细探查囊腔的大小、形态以及是否多房性,如为多房性,则可用血管钳或小骨凿将房间隔去除,使各房相同,以形成一个完整的、相互交通的囊腔。
手术刮治治疗方法:口内切口摘除颌骨囊肿,在阻滞或局部浸润麻醉下,根据囊肿所在部位采取梯形或弧形切口,充分暴露囊肿近远中邻牙根尖部的病变区,切开黏膜及骨膜,翻开组织瓣,骨壁未穿通者可于骨壁薄弱处开窗,咬骨钳去除囊肿表面的骨质,骨壁已穿通破坏者,仔细分离囊膜及骨膜,然后沿囊壁周围钝性分离囊肿并完整摘除,并凿除暴露的患牙根尖组织,冲洗创面,缝合。术中保护周围正常解剖结构如上颌窦、颏孔区、下颌神经管等。
2.2 X线及CT扫描示:囊腔容积及面积逐渐缩小,囊壁周围骨质增生增厚,囊腔内骨密度增高,被推挤移位的牙齿其牙长轴逐渐得到纠正。术前全景片示患区均有较大范围低密度透射影,边界清楚,术后6个月复诊时遗留的骨腔低密度透射影逐渐缩小,骨密度逐渐增高,但较周围正常骨组织其密度仍较低,术后12个月透射影基本消失或仅存少许,囊腔的平均骨密度开窗减压组为0.529,手术刮治治疗组0.248,两组间相比有显著性差异(P<0.05),但骨密度较正常骨组织仍偏低。开窗减压组囊腔缩小百分比与手术刮治治疗组相比有显著性差异(P<0.05)。其他见表2、3、4。
开窗减压术治疗儿童下颌骨大型囊性病变12例回顾分析
开窗减压术治疗儿童下颌骨大型囊性病变12例回顾分析郭传波;张莹莹
【期刊名称】《中国中西医结合儿科学》
【年(卷),期】2009(1)3
【摘要】目的评价开窗减压术对儿童下颌骨大型囊性病变的治疗效果,探讨其在儿童下颌骨保存性功能外科中的应用价值.方法回顾分析12例儿童下颌骨大型囊性病变患儿,采用开窗减压术进行治疗,并对治疗效果进行跟踪随访调查.结果术后3个月开始,面部膨隆开始逐渐消退;至术后16个月左右时,12例患儿原膨起的面部均恢复正常,X射线可见囊肿完全消失.结论开窗减压术是治疗儿童下颌骨大型囊性病变的有效方法.
【总页数】2页(P260-261)
【作者】郭传波;张莹莹
【作者单位】110002,沈阳,沈阳市口腔医院口腔颌面外科;110001,沈阳,沈阳和平美丽城美容医院
【正文语种】中文
【中图分类】R726
【相关文献】
1.开窗减压术对下颌骨大型囊性病变的疗效及影响因素分析 [J], 李磊;吴换好;王志刚;王治平;;;;
2.开窗减压术治疗下颌骨大型囊性病变的临床效果探究 [J], 牛艳红;方喜泉;周容;
童勇
3.开窗减压术对下颌骨大型囊性病变的疗效及影响因素分析 [J], 李磊;吴换好;王志刚;王治平
4.开窗减压术治疗下颌骨大型囊性病变的临床研究 [J], 胡永杰;李思毅;张陈平
5.改良开窗减压术治疗下颌骨囊性病变28例 [J], 郭海波;周文清;周永强;陈学军;康春慧
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
窗术治 疗 , 窗 口 2 0 . m ~2 0 . c 术后 定 期复 查 评价 治 疗效 果 。结 果 : 有病 开 . ×1 0a . ×1 5m, 所
例 在 开窗 术后 , 床 与 X 线检 查均 显 示病 变 范 围明显 减 小 ; 临 4例 不 需 行 二 期 手 术 治 疗 , 9例
De a t n fOr l& M a i o a il u g r p rme to a xl f ca r e y,W e tCh n s ia f l S s ia Ho p t l o
S o t lg t mao o y,Sc u n Un v riy ih a ie st (Ch n d 1 0 1 e g u 6 0 4 ) Li a y Ii i XioJn a g o u u I Xi e a i g n e l ta
维普资讯
1 2 29
陕西 医学 杂志 2 0 0 7年 1 O月第 3 卷 第 1 6 O期 源自-临床研 究 ・
开 窗术治 疗 颌 骨囊肿 1 3例 临床 及 病 理 学分 析
四川 大 学华西 口腔 医院 口腔颌 面 外科 ( 都 6 0 4 ) 李 晓宇 刘 磊 肖盈 刚 董 海 成 101
5 t 2 c i ow i o he c s i a iy. The ln c e f c s O - m w nd nt t y tc c v t ci ial fe t wer e al t d fe r gulr x e v ua e a t r e a e am i ton. na i
ABS TR ACT Ob etv :To e au t h L ia fet fm as paiain i h r ame to jcie v lae t eci e Le es o ru i[ t n t ete t n f n l z o
m a ibul y t . M e h nd l arc s s t ods :Thit en pa int e e t e t d wih m a sl alz to h enng of. . re te s w r r a e t r I pi ia i n by t e op i i I
开 窗术 可促使 颌 骨 囊肿逐 步 减 小, 壁发 生病 理 学改 变 ( 生 炎性 变化 , 部 新 生 骨形 成) 囊 发 局 , 为开 窗术 的临床 应 用提 供 良好 的基础 ; 具体 转化机 制及 调控 机 制有 待进 一 步的研 究阐明 。 其 开 窗术 是 治疗颌 骨 囊肿 的有效 方法 。 主题 词 颌 囊肿 / 外科 学 @ 开 窗术
A ln c l a t l g c a l y i f m a s pi lz t O i h c i i a nd pa ho o i na s s O r u a i a i n n t e t e t e f 1 a d l u a y t r a m nt O m n ib l r c s s 3
Re uls:S gn fc ntde r a e ofc s ie w a s r e lnia y pt san a og a lcfn ngsa t s t i iia c e s y tsz sob e v d by c i c ls m om d r di r p,i i di fer t he a . Fo hit e a e d n e d t olo i ur r The ot s r c e e he t r py uroft re n c s sdi otn e hef l w ng s ge y. her e ov r d wel afe he l t t r f l i ur ta . None oft m e u r d. The t pia y t ts ue was no o ol ow ng c e t ge he r c r e y c lc s is t f und ou n s ve ate s t i e n p int w h e e v d t e ur ta o r c i e h c e t ge, e c ptf he fb od ts u x e or t i r i is e. T h t l gi c a a t r c ng d c e pa ho o c h r c e ha e om pa e t rd O t p e i us e ul. T h i lm mat r c ng s he r v o r s t e nfa o y ha e w e e o d n he ap ul wals ncudi t f c l r f un i t c s e l i l ng he o a
行二 期刮 治术后 完全恢 复 ; 所有 患者 未见 复发 。行 二期 刮 治 术 的 9例 患者 中 , 刮 治后病 7例 检 未见 典型 囊壁组 织 , 为 纤维样 组 织; 仅 同术 前病 理 学检 查 比较 , 囊肿 生物 学性质 发 生改 变 ,
囊壁组 织发 生 炎性 变化 , 见 多处 灶性玻 璃样 变及慢 性 炎细胞 浸 润 , 部 新 生骨形 成 。 论 : 可 局 结