麻醉科介绍ppt课件
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麻醉重点专科PPT课件
门诊人次
住院人次
手术例数
业务收入
年手术例 数8000 余例
年业务收入 2.17亿元
医院占地面积120余 亩，建筑面积7.5万 多平方米，绿化面 积占71%被誉为花 园式医院。
2.规模与人才
1
正高职称20人，副高职称87人，中 级职称192人。
国务院津贴专家2人，省政府津贴专家 2人，市政府津贴专家4人。
GE 1.5T超导磁共振 直线加速器
GE 64排128层螺旋CT 平板大C臂血管造影机
二、基础条件
--1. 专科规模 --2. 支撑条件 --3. 主要设备 --4. 科室管理
1.专科规模
60年代初通城县人民医院已成立麻醉学组，隶属于外科，1987年正式成 立麻醉科，2011年成为市卫生局和医院重点学科。 近十年来麻醉科经历了一个跨越式发展时期，科室规模不断扩大，手 术种类和数量逐年增加，业务范围不断延伸，在临床麻醉、科研教学、 科室管理、人才培养、品牌塑造等各个领域均取得令人瞩目的成绩 。
麻醉深度监测仪
呼气末CO2模块
3.主要设备
手麻系统
监护仪
血气分析仪
3.主要设备
术后镇痛泵
除颤仪
微量输入泵
3.主要设备
强பைடு நூலகம்超声刀
钬激光
超声碎石
高频电刀
3.主要设备
奥林巴斯腹腔镜
管道消毒机
B超
血液回收机
4.科室管理
住院医师
按手术分级完成 麻醉
主治医师
独立麻醉，指导 住院医师
副主任医师
负责安排手术， 处理日常问题
1.专科规模
科室荣誉
组织学习
1.专科规模
1.专科规模
麻醉学PPT课件
麻醉学 Anesthesiology
吉林大学白求恩第二医院麻醉科
1
第四节 局部麻醉 (local anesthesia)
定义： 局麻是指将局部麻醉药(local anesthetics)应
用于身体局部，使机体某一区域感觉神经传导 功能暂时被可逆性阻断，运动神经可能被部分 阻断或保持完好。
2
特点：1. 简便易行 2. 安全性大 3.并发症少 4.对病人生理功能影响最小
量的3倍以上，可产生心脏传导系统抑制，心 律失常，心肌收缩力减弱，心排量减少，血压 下降，心搏骤停。布比卡因尤为严重。 毒性反应预防措施：
限定安全剂量；适宜减量；注药前回吸； 加入适量肾上腺素；镇静药提高毒性阈值；警 惕和密切观察病人反应，如有症状，立即停药。
16
2、 过敏反应：多由酯类局麻药引起，表现： 荨麻疹、喉头水肿、支气管痉挛、低血压；处 理：立即停药，保持呼吸道通畅，吸氧，维持 循环稳定，适当补充血容量，肾上腺素、糖皮 质激素、抗组胺药。
13
(五)局麻药不良反应 1、毒性反应：中毒反应多见，是指单位时间内 血流中局麻药浓度超过了肌体的耐受量，而产 生的毒性反应，以中枢神经系统和心血管系统 最为严重。
常见原因：局麻药过量；局麻药误注入血 管；注射部位血供丰富，局麻药吸收速度过 快；机体状态衰弱对局麻药耐力降低。
14
中枢神经系统中毒表现先于心脏毒性，临 床表现和体征：
11
③局麻药本身的理化特性：普鲁卡因、丁卡因 可使注射部位血管扩张，加快药物吸收；罗哌 卡因和布比卡因因易与蛋白结合，吸收速率减 慢。 ④是否合用缩血管药物：局麻药液中加入缩血 管药物如肾上腺素可使血管收缩，延缓药物吸 收及降低单位时间内血药浓度，在临床上可延 长作用时间并减少毒性作用。
吉林大学白求恩第二医院麻醉科
1
第四节 局部麻醉 (local anesthesia)
定义： 局麻是指将局部麻醉药(local anesthetics)应
用于身体局部，使机体某一区域感觉神经传导 功能暂时被可逆性阻断，运动神经可能被部分 阻断或保持完好。
2
特点：1. 简便易行 2. 安全性大 3.并发症少 4.对病人生理功能影响最小
量的3倍以上，可产生心脏传导系统抑制，心 律失常，心肌收缩力减弱，心排量减少，血压 下降，心搏骤停。布比卡因尤为严重。 毒性反应预防措施：
限定安全剂量；适宜减量；注药前回吸； 加入适量肾上腺素；镇静药提高毒性阈值；警 惕和密切观察病人反应，如有症状，立即停药。
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2、 过敏反应：多由酯类局麻药引起，表现： 荨麻疹、喉头水肿、支气管痉挛、低血压；处 理：立即停药，保持呼吸道通畅，吸氧，维持 循环稳定，适当补充血容量，肾上腺素、糖皮 质激素、抗组胺药。
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(五)局麻药不良反应 1、毒性反应：中毒反应多见，是指单位时间内 血流中局麻药浓度超过了肌体的耐受量，而产 生的毒性反应，以中枢神经系统和心血管系统 最为严重。
常见原因：局麻药过量；局麻药误注入血 管；注射部位血供丰富，局麻药吸收速度过 快；机体状态衰弱对局麻药耐力降低。
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中枢神经系统中毒表现先于心脏毒性，临 床表现和体征：
11
③局麻药本身的理化特性：普鲁卡因、丁卡因 可使注射部位血管扩张，加快药物吸收；罗哌 卡因和布比卡因因易与蛋白结合，吸收速率减 慢。 ④是否合用缩血管药物：局麻药液中加入缩血 管药物如肾上腺素可使血管收缩，延缓药物吸 收及降低单位时间内血药浓度，在临床上可延 长作用时间并减少毒性作用。
麻醉科学习专业知识培训课件
19
局麻药的毒性反应
原因：1、一次用量超过限量； 2、药物误入血管； 3、注射部位对局麻药吸收过快； 4、个体差异导致对局麻药的耐受力下
制和血压下降，低衄容量病人降压作用尤为明显，有 时还可出现恶心、呕吐。常用药物有吗啡0.1mg/kg肌 注(心脏瓣膜病人0.05-0.07mg/kg)或哌替啶0.61.2mg/kg肌注
3，神经安定镇痛药: 有较强的镇静、安定、 抗焦虑和止吐、抗过敏作用。常与类阿片镇痛药如芬 太尼合用才发挥较好效果，常用药物有氟哌利多2.55mg与芬太尼0.05-0.1mg按50:1组成氟芬合剂肌注。
止血带下静脉注射
麻醉科学习专业知识
5
椎管内麻醉
麻醉方法
作用神经
麻药方式
蛛网膜下腔麻醉 蛛网膜下脊神经 注入蛛网膜下隙
硬膜外间隙麻醉 硬膜外间隙脊神经 注入硬膜外隙
腰硬联合麻醉
蛛网膜下隙及 硬膜外隙脊神经
分别注入蛛网膜 下隙及硬膜外隙
麻醉科学习专业知识
6
全身麻醉
麻醉方法 作用神经 麻药方式
吸入麻醉 静脉麻醉 肌肉麻醉 直肠麻醉
5级：无论手术与否，生命难以维持24小时的濒死 病人。
6级：确证为脑死亡，其器官用于器官移植手术。
麻醉科学习专业知识
8
一、二级病人麻醉手术和手术耐受力良 好，麻醉经过平稳。
三级麻醉病人有一定危险，麻醉前准备要 充分，对麻醉期间可能发生的并发症要采取 有效措施，积极预防。
四级麻醉危险性极大，及时术前准备充分， 围手术期死亡率仍很高。
五级为濒死病人，麻醉和手术都异常危险， 不宜行则其手术。
麻醉科学习专业知识
9
二，麻醉的评估和检查
麻醉前评估
1，健康史及相关因素:
麻醉科讲课课件ppt
呼吸抑制
麻醉药物可能导致呼吸抑制，需及时使用呼吸机辅助呼吸。预防措施包 括在麻醉过程中密切监测呼吸指标，控制麻醉药物的剂量和使用时间。
03
术后恶心呕吐
术后恶心呕吐是常见的并发症之一，可以使用止吐药物进行治疗。预防
措施包括在麻醉前进行充分的评估和准备，控制麻醉药物的剂量和使用
时间，避免使用诱发恶心呕吐的药物。
教训总结
总结自己在工作中遇到的失误和教训，分析 原因并提出改进措施。
未来展望
展望麻醉学科的发展趋势，提出自己对学科 发展的思考和建议。
THANKS。
备使用等。
讨论重点
列出讨论的重点问题，如诊断困难、 治疗方案选择、手术风险评估等。
效果评估与经验总结
评估解决方案的效果，总结在此类病 例处理中的经验教训和需要注意的问 题。
实践经验分享与教训总结
个人实践经验
分享自己在麻醉工作中的实际经验和心得体 会。
团队合作经验
强调团队合作在麻醉工作中的重要性，分享 团队配合的经验和案例。
婴幼儿患者
婴幼儿患者的生理特点与成人不同，需根据年龄和体重等因素选择 合适的麻醉药物和剂量，同时加强术中监测和护理。
严重疾病患者
如心脏病、高血压、糖尿病等患者，需在麻醉前进行全面的评估和准 备，选择对生理功能干扰小的麻醉方法，加强术中监测和管理。
麻醉并发症与防治
01 02
低血压
麻醉过程中可能出现低血压，需及时补充血容量或使用血管活性药物进 行治疗。预防措施包括在麻醉前进行充分的评估和准备，控制麻醉药物 的剂量和使用时间。
手术治疗
针对病因的手术治疗
疼痛管理策略
预防性疼痛管理
预防术后疼痛、预防慢性疼痛等
个体化疼痛管理
麻醉药物可能导致呼吸抑制，需及时使用呼吸机辅助呼吸。预防措施包 括在麻醉过程中密切监测呼吸指标，控制麻醉药物的剂量和使用时间。
03
术后恶心呕吐
术后恶心呕吐是常见的并发症之一，可以使用止吐药物进行治疗。预防
措施包括在麻醉前进行充分的评估和准备，控制麻醉药物的剂量和使用
时间，避免使用诱发恶心呕吐的药物。
教训总结
总结自己在工作中遇到的失误和教训，分析 原因并提出改进措施。
未来展望
展望麻醉学科的发展趋势，提出自己对学科 发展的思考和建议。
THANKS。
备使用等。
讨论重点
列出讨论的重点问题，如诊断困难、 治疗方案选择、手术风险评估等。
效果评估与经验总结
评估解决方案的效果，总结在此类病 例处理中的经验教训和需要注意的问 题。
实践经验分享与教训总结
个人实践经验
分享自己在麻醉工作中的实际经验和心得体 会。
团队合作经验
强调团队合作在麻醉工作中的重要性，分享 团队配合的经验和案例。
婴幼儿患者
婴幼儿患者的生理特点与成人不同，需根据年龄和体重等因素选择 合适的麻醉药物和剂量，同时加强术中监测和护理。
严重疾病患者
如心脏病、高血压、糖尿病等患者，需在麻醉前进行全面的评估和准 备，选择对生理功能干扰小的麻醉方法，加强术中监测和管理。
麻醉并发症与防治
01 02
低血压
麻醉过程中可能出现低血压，需及时补充血容量或使用血管活性药物进 行治疗。预防措施包括在麻醉前进行充分的评估和准备，控制麻醉药物 的剂量和使用时间。
手术治疗
针对病因的手术治疗
疼痛管理策略
预防性疼痛管理
预防术后疼痛、预防慢性疼痛等
个体化疼痛管理
全身麻醉生ppt课件
无镇痛作用，注射后可出现肌震颤，反复给药抑制肾上腺皮质功能
γ-羟基丁酸钠
5s/2h
无明显呼吸和循环抑制，肝肾毒性低，下颌松驰，能耐受气管插管和镜检
无镇痛作用，迷走神经兴奋，心动过缓和呼吸道分泌物增加，降低血清钾浓度
常用静脉麻醉药（二）
摸颅删群样缕巫菱干扯贰抑眉亮楞茂彬钳腊耘剃悯会又氮腿涕纪吊衫雍噎全身麻醉生ppt课件全身麻醉生ppt课件
靶浓度控制输注
注射器 微量注射泵 靶控输（target-controlled infursion,TCI） 手工 机械化 自动化 不准确 准确
安氟醚
1.91
98.5
36
1.68
2~5
氟烷
2.3
224
62
0.77
15~20
甲氧氟烷
13.0
825
61
0.16
腐莆谭毅讳搞收花温卞逢涂年彦生片骡唁曳茎忘绑珍店楼创舅壬粮佐垃晨全身麻醉生ppt课件全身麻醉生ppt课件
常用吸入麻醉药的主要优点和缺点比较
吸入麻醉药
全身麻醉
麻醉药经过呼吸道吸入或静脉、肌肉注射进入人体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志消失、全身痛觉丧失，遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松驰，这种方法称为全身麻醉。 可逆性 顺行性
瘦窿阻昂常缔郡湖纱葱茄沫冤擒迎秘渴授寡窄请恋绎颁衔辆翠漂稻臭概葵全身麻醉生ppt课件全身麻醉生ppt课件
龙忻酣饰筷享溃俩宏围悉罩浪具绪柜柞两壳凭满拂充窥肆赊眯饲胺诸挞饰全身麻醉生ppt课件全身麻醉生ppt课件
TCI时，麻醉科医师将决定病人药动学参数的主要决定因素，如年龄、体重和性别等，所选择的静脉麻醉药；所需要血浆药物浓度输入注射泵。TCI的注射泵将根据已嵌入的相应群体药动学参数和医师所要求的血药浓度，自动实施注射速度不断变化的输注方案，使血药浓度尽快达到预计的浓度并维持之。
麻醉科小讲课ppt课件
• 根据病人手术部位、手术时长、手术耐受 等决定麻醉方式，是否存在插管禁忌决定 插管还是喉罩，根据患者体重等决定各种 喉罩或导管型号，根据手术决定监测器材， 准备各类药物，如升压药、降压药、激素、 肾上腺素等抢救药
麻醉科小讲课
6
手术麻醉及麻醉后复苏
以全麻腰椎病人为例：病人进入手术室，立即予以监护， 测血压、心率、呼吸、血氧，予以有创血压监测，动脉 穿刺，准备完毕即可以开始诱导麻醉气管插管，并时刻 注意患者血压、心率、血氧数据变化，插管完毕开始翻 身，在此期间一定要保护好气管插管，防止脱出。手术 中要时刻观察患者生命体征，随时予以对症处理，手术 结束时，要及时停用麻醉药物，让病人尽快苏醒，观察 其无躁动，予以拔管，送病人 至复苏室，麻醉过程结束。
我眼中的麻醉工作
规培医生 张三
麻醉科小讲课
1
最初印象
一直以来就是用点药，然后注意观察 就行了，这个观念在我深入麻醉科学 习月余后，已经完全颠覆了。零距离 接触麻醉医生后，我深深体会到了麻 醉的复杂，麻醉医生的不易。
麻醉科小讲课
2
麻醉工作
01
02
03
04
05
06
术前访视
早交班
麻醉前准 手术麻醉 麻醉后复 术后随访
麻醉科小讲课
7
术后随访
•辛苦工作后验收自己的劳动成果，从 麻醉专业角度了解患者各个系统进行 观察和检查，了解麻醉后医嘱执行情 况，有无麻醉并发症等情况，根据病 人情况给出处理建议。
麻醉科小讲课
8
总而言之
• 手术病人顺利出院，都会对他的主治医生以及
护士表示感谢，极少有人会记得他的康复还有
麻醉医生的一份功劳，所以我觉得有一个称号
备
苏
麻醉科小讲课
6
手术麻醉及麻醉后复苏
以全麻腰椎病人为例：病人进入手术室，立即予以监护， 测血压、心率、呼吸、血氧，予以有创血压监测，动脉 穿刺，准备完毕即可以开始诱导麻醉气管插管，并时刻 注意患者血压、心率、血氧数据变化，插管完毕开始翻 身，在此期间一定要保护好气管插管，防止脱出。手术 中要时刻观察患者生命体征，随时予以对症处理，手术 结束时，要及时停用麻醉药物，让病人尽快苏醒，观察 其无躁动，予以拔管，送病人 至复苏室，麻醉过程结束。
我眼中的麻醉工作
规培医生 张三
麻醉科小讲课
1
最初印象
一直以来就是用点药，然后注意观察 就行了，这个观念在我深入麻醉科学 习月余后，已经完全颠覆了。零距离 接触麻醉医生后，我深深体会到了麻 醉的复杂，麻醉医生的不易。
麻醉科小讲课
2
麻醉工作
01
02
03
04
05
06
术前访视
早交班
麻醉前准 手术麻醉 麻醉后复 术后随访
麻醉科小讲课
7
术后随访
•辛苦工作后验收自己的劳动成果，从 麻醉专业角度了解患者各个系统进行 观察和检查，了解麻醉后医嘱执行情 况，有无麻醉并发症等情况，根据病 人情况给出处理建议。
麻醉科小讲课
8
总而言之
• 手术病人顺利出院，都会对他的主治医生以及
护士表示感谢，极少有人会记得他的康复还有
麻醉医生的一份功劳，所以我觉得有一个称号
备
苏
麻醉科在现代医院中的地位与作用Ppt(共14张PPT)
我们可以更公平的分配手术资源就可以证明这一点。 这就是社会、医疗市场提供给麻醉学科发展的历史性机遇。 从此美国不再争论麻醉科医生工资是否太高的问题了。 2001年APEC领导人非正式会议期间，我们担任俄罗斯总统普京的保健任务。 1953年，美国纽约哥伦比亚大学的Virginia Apgar医师提出了一个新的方法来评估新生儿。 他的家乡人又向国会提交议案，建议将他施行乙醚麻醉的这一天定为国家医生节。 随着国民经济的不断发展，医疗市场对舒适化的需求会越来越高，而能满足这个市场需要的，就是麻醉学科。 推动“舒适化医疗”的主导学科 麻醉科除了要承担医院内危急重症的抢救任务，对于重大手术，均需进行术前风险评估，包括心、肺、肾功能等方面的评估。 绝大多数嘉宾，一边倒的支持给麻醉科医生降薪。 这时，出席这次辩论会的麻醉科医生说了一句名言：“其实我打这一针是免费的…. 只有麻醉科有这个能力、经验、技术、有理论有方法有药物。 各可以给0、1或2分。 所有外科科室主要的工作场所是手术室，而麻醉科负责把控整个医疗流程，合理安排手术、缩短了手术的间隔，从而达到充分利用医疗 资源、提高医疗效率、缓解医疗压力的目的。
第7页，共14页。
2001年APEC领导人非正式会议期间，我们担任俄罗斯总统普京的保 健任务。他的保健班子只有两个人，一个是麻醉科医生，一个是麻醉
推 到动了“1舒96适2年化时医科，疗护两”的位主士小导儿。学科科为医师什将其么取他名为做AP出GAR这，刚样好的可以决代表定Ap？pea那ranc是e（因外观为）、，Pu他lse年（心轻跳），、没Grim有ace什（面么部慢表情）、 A协c调tiv各ity科（关活系动性的力中病）心、；学和科R同esp时irat，ion（他呼作吸）为的头克一个格字勃母。前特工，知道在遇到紧急情况的时候，哪 个科的医生可以救他的命。 他的妻子为了纪念这一成功，以3月30日作为庆祝日，延续使用下来。
第7页，共14页。
2001年APEC领导人非正式会议期间，我们担任俄罗斯总统普京的保 健任务。他的保健班子只有两个人，一个是麻醉科医生，一个是麻醉
推 到动了“1舒96适2年化时医科，疗护两”的位主士小导儿。学科科为医师什将其么取他名为做AP出GAR这，刚样好的可以决代表定Ap？pea那ranc是e（因外观为）、，Pu他lse年（心轻跳），、没Grim有ace什（面么部慢表情）、 A协c调tiv各ity科（关活系动性的力中病）心、；学和科R同esp时irat，ion（他呼作吸）为的头克一个格字勃母。前特工，知道在遇到紧急情况的时候，哪 个科的医生可以救他的命。 他的妻子为了纪念这一成功，以3月30日作为庆祝日，延续使用下来。
ERAS与麻醉【麻醉科】ppt课件
术后疼痛管理
采用多模式镇痛方法，有效缓解 患者术后疼痛，减少镇痛药物副
作用。
早期康复训练
鼓励患者在术后早期进行适当的活 动和康复训练，促进身体功能恢复 。
随访与评估
定期对患者进行随访，了解术后恢 复情况，及时发现并处理并发症。
03
ERAS对麻醉科医生的影响
技能和知识要求
熟练掌握ERAS相关理论知识和实践经 验，了解其在麻醉中的应用和效果。
资源与设施配置
硬件设施
确保手术室、病房等硬件设施的 完备，满足ERAS治疗的需要。
医疗设备
配备先进的医疗设备，如监测仪 器、康复设备等，提高治疗效果
和患者的舒适度。
药物与耗材
合理配置药物和手术耗材，确保 手术和康复过程中的需求得到满
足。
05
ERAS的未来展望
技术创新与研发
1 2 3
持续研发新型药物和设备
深入开展临床研究
针对ERAS在不同疾病、不同人群中的应用效果，开展深 入的临床研究，为ERAS的推广和应用提供科学依据。
建立多中心研究网络
建立全国性的ERAS多中心研究网络，加强合作与交流， 提高研究质量和效率。
证据总结与更新
定期对ERAS相关的临床研究进行总结和评价，更新和完 善ERAS的实施方案和指南。
团队协作与沟通
跨学科团队建设
建立多学科协作的团队， 包括外科医生、麻醉医生 、护士、营养师等，共同 制定患者的治疗方案。
沟通机制建立
建立有效的沟通机制，确 保团队成员之间的信息传 递畅通，及时调整治疗方 案，提高治疗效果。
培训与交流
定期组织团队成员进行培 训和交流，提高团队的专 业技能和协作能力。
定义和概念
采用多模式镇痛方法，有效缓解 患者术后疼痛，减少镇痛药物副
作用。
早期康复训练
鼓励患者在术后早期进行适当的活 动和康复训练，促进身体功能恢复 。
随访与评估
定期对患者进行随访，了解术后恢 复情况，及时发现并处理并发症。
03
ERAS对麻醉科医生的影响
技能和知识要求
熟练掌握ERAS相关理论知识和实践经 验，了解其在麻醉中的应用和效果。
资源与设施配置
硬件设施
确保手术室、病房等硬件设施的 完备，满足ERAS治疗的需要。
医疗设备
配备先进的医疗设备，如监测仪 器、康复设备等，提高治疗效果
和患者的舒适度。
药物与耗材
合理配置药物和手术耗材，确保 手术和康复过程中的需求得到满
足。
05
ERAS的未来展望
技术创新与研发
1 2 3
持续研发新型药物和设备
深入开展临床研究
针对ERAS在不同疾病、不同人群中的应用效果，开展深 入的临床研究，为ERAS的推广和应用提供科学依据。
建立多中心研究网络
建立全国性的ERAS多中心研究网络，加强合作与交流， 提高研究质量和效率。
证据总结与更新
定期对ERAS相关的临床研究进行总结和评价，更新和完 善ERAS的实施方案和指南。
团队协作与沟通
跨学科团队建设
建立多学科协作的团队， 包括外科医生、麻醉医生 、护士、营养师等，共同 制定患者的治疗方案。
沟通机制建立
建立有效的沟通机制，确 保团队成员之间的信息传 递畅通，及时调整治疗方 案，提高治疗效果。
培训与交流
定期组织团队成员进行培 训和交流，提高团队的专 业技能和协作能力。
定义和概念
全身麻醉(医学课件)
04
全身麻醉的监测与护理
麻醉前评估与准备
评估患者身体状况
麻醉前用药
对患者进行全面的身体检查，了解其 健康状况、病史、药物过敏史等信息， 以便评估全身麻醉的风险。
根据患者的具体情况，医生可能会开 具一些麻醉前用药，如镇静剂、镇痛 药等，以缓解患者的焦虑和疼痛。
禁食禁饮
在全身麻醉前，患者需要遵循严格的 禁食禁饮指南，以减少麻醉过程中发 生呕吐和误吸的风险。
麻醉过程中的监测
生命体征监测
在全身麻醉过程中，需要对患者的生命体征进行实时监测，包括 心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等指标。
麻醉深度监测
通过监测麻醉药物的浓度和患者的生理反应，医生可以判断麻醉深 度，从而调整麻醉药物的用量。
呼吸管理
全身麻醉需要使用呼吸机辅助患者呼吸，因此需要对患者的呼吸进 行严密监测和管理，确保呼吸道的通畅和氧气的供应。
总结词
全身麻醉的安全性及有效性是医学界关注的重点，也是未来研究的重要方向。
详细描述
随着手术量的增加和复杂性的提高，全身麻醉的安全性和有效性显得尤为重要。科研人员正在通过临床试验、大 数据分析等方法，深入研究和评估全身麻醉的安全性和有效性，以提高手术的安全性和成功率。同时，也在探索 如何减少全身麻醉的副作用和风险，为患者提供更加安全、可靠的麻醉服务。
THANKS
感谢观看
复合麻醉药
如咪达唑仑、芬太尼等，常与其他 麻醉药物联合使用，增强麻醉效果。
麻醉药物的给药方式
吸入给药
通过面罩或麻醉机将麻醉 气体或挥发性麻醉剂输送 给患者。
口服给药
某些麻醉药物可以口服给 药，但吸收速度较慢，起 效时间长。
静脉给药
通过注射方式将麻醉药物 注入患者的静脉血管。
麻醉科职责ppt课件
麻醉科主任（科副主任）职责
5、组织本科人员业务训练和技术考核。每年或半年进 行业务训练和技术考核一次，对本科人员升、调、奖、 惩提出具体意见。 6、领导本科人员认真学习、严格执行医院的各项规章 制度、根据需要，组织制定和完善本科的规章制度和 技术操作规程，认真组织执行，严防医疗缺陷和医疗 事故，一旦发生医疗缺陷和医疗事故就及时采取必要 的补救措施，并及时向医务科和分管院领导汇报。 7、组织并担任教学工作，安排进修、实习人员的培训。 开展麻醉研究工作，好资料积累，完成科研任务。
麻醉科住院医师职责
4、手术后要亲自护送病人回病房(或麻醉恢复室、 ICU)，并向值班医师或病房护士交待病情和术后注意 事项；术后要及时进行随访。上述交班情况和随访情 况要记人麻醉记录单。及时完成麻醉小结。 5、遇有疑难病例或技术问题不能单独处理时，应及时 报告上级医师。 6、参加科研和教学，积极开展临床麻醉的研究，参加 培训进修、实习人员。
麻醉科职责
Contents
麻醉科主任（科副主任）职责
麻醉科副主任医师职责
目录
麻醉科主治医师职责
麻醉科总住院医师职责
麻醉科住院医师职责
麻醉科主任（科副主任）职责
1.在院长领导下，负责全科的医疗、教学、科研、 行政管理等工作。 2、制定本科工作计划并组织实施，经常督促检查， 按月、季、年及时总结汇报。 3、根据本科任务和人员情况进行科学分工，密切配 合手术和对危重病员进行抢救工作。 4、领导麻醉师做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨 论，对数千准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自 参加操作。
麻醉科主任（科副主任）职责
8、制定本科人员轮转、值班、会诊、出诊等 事宜。与手术室密切配合，共同搞好科室工作。 9、审签本科药品设备的请领和报销，检查使 用和保管情况。 10、认真学习国内外先进技术，不断推广先进 经验，积极配合临床开展新技术，每年开展一 项新项目。 11、科副主任协助科主任负责相应工作。
麻醉科ppt课件
与患者沟通
向患者解释麻醉的必要性、风险及配合事项，减轻患者紧张情绪。
手术室环境及设备检查
01
02
03
手术室环境准备
确保手术室温度、湿度适 宜，手术床、无影灯等设 备处于良好状态。
麻醉设备检查
检查麻醉呼吸机、监护仪 、除颤仪等设备是否正常 运行，确保安全使用。
急救药品准备
准备常用的急救药品，如 肾上腺素、阿托品等，以 备不时之需。
总结回顾与展望未来发展趋 势
关键知识点总结回顾
麻醉药物分类与作用机制
总结各类麻醉药物的特点、适应症和 副作用，加深对麻醉药物作用机制的 理解。
麻醉前评估与准备
回顾麻醉前评估的重要性、评估内容 及准备措施，确保患者安全度过围术 期。
麻醉管理与监测技术
总结麻醉过程中的管理要点，包括呼 吸循环监测、麻醉深度调控等方面， 提高麻醉质量。
预防性镇痛
术后定期评估患者疼痛程度和镇痛效 果，及时调整镇痛方案。
患者自控镇痛
教会患者使用自控镇痛泵，根据疼痛 程度自行调整药物剂量，提高镇痛效 果和患者满意度。
定期评估与调整
在手术结束前预先给予镇痛药物，减 轻术后疼痛程度和持续时间。
04
并发症预防与处理措施
常见并发症类型及危险因素
呼吸系统并发症
解释麻醉科医生在手术团队中的地位 和作用，如确保患者安全、提供最佳 手术条件等。
素质要求
列出麻醉科医生应具备的素质，如专 业知识、技能熟练、责任心、沟通能 力、抗压能力等。
02
麻醉前准备工作
患者评估与沟通
评估患者病史
了解患者既往病史、手术史、过敏史等，以评估麻醉风险。
评估患者生理状态
检查患者的心肺功能、肝肾功能等，确保患者能耐受手术麻醉。
向患者解释麻醉的必要性、风险及配合事项，减轻患者紧张情绪。
手术室环境及设备检查
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手术室环境准备
确保手术室温度、湿度适 宜，手术床、无影灯等设 备处于良好状态。
麻醉设备检查
检查麻醉呼吸机、监护仪 、除颤仪等设备是否正常 运行，确保安全使用。
急救药品准备
准备常用的急救药品，如 肾上腺素、阿托品等，以 备不时之需。
总结回顾与展望未来发展趋 势
关键知识点总结回顾
麻醉药物分类与作用机制
总结各类麻醉药物的特点、适应症和 副作用，加深对麻醉药物作用机制的 理解。
麻醉前评估与准备
回顾麻醉前评估的重要性、评估内容 及准备措施，确保患者安全度过围术 期。
麻醉管理与监测技术
总结麻醉过程中的管理要点，包括呼 吸循环监测、麻醉深度调控等方面， 提高麻醉质量。
预防性镇痛
术后定期评估患者疼痛程度和镇痛效 果，及时调整镇痛方案。
患者自控镇痛
教会患者使用自控镇痛泵，根据疼痛 程度自行调整药物剂量，提高镇痛效 果和患者满意度。
定期评估与调整
在手术结束前预先给予镇痛药物，减 轻术后疼痛程度和持续时间。
04
并发症预防与处理措施
常见并发症类型及危险因素
呼吸系统并发症
解释麻醉科医生在手术团队中的地位 和作用，如确保患者安全、提供最佳 手术条件等。
素质要求
列出麻醉科医生应具备的素质，如专 业知识、技能熟练、责任心、沟通能 力、抗压能力等。
02
麻醉前准备工作
患者评估与沟通
评估患者病史
了解患者既往病史、手术史、过敏史等，以评估麻醉风险。
评估患者生理状态
检查患者的心肺功能、肝肾功能等，确保患者能耐受手术麻醉。
麻醉科小讲课(张三2018-7-19)[优质PPT]
![麻醉科小讲课(张三2018-7-19)[优质PPT]](https://img.taocdn.com/s3/m/f65ee7fed1f34693dbef3e01.png)
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ห้องสมุดไป่ตู้
规培医生张三
最初印象
一直以来就是用点药，然后注意观察 就行了，这个观念在我深入麻醉科学 习月余后，已经完全颠覆了。零距离 接触麻醉医生后，我深深体会到了麻 醉的复杂，麻醉医生的不易。
麻醉工作
01
02
03
04
05
06
术前访视
早交班
麻醉前准 手术麻醉 麻醉后复 术后随访
备
苏
术前访视
•1.临床医师的病历 •2.评估患者是否耐受麻醉（心肺功能、 既往史、过敏史） •3.知晓病人麻醉的风险及突发情况如 何处理。
手术麻醉及麻醉后复苏
以全麻腰椎病人为例：病人进入手术室，立即予以监护， 测血压、心率、呼吸、血氧，予以有创血压监测，动脉 穿刺，准备完毕即可以开始诱导麻醉气管插管，并时刻 注意患者血压、心率、血氧数据变化，插管完毕开始翻 身，在此期间一定要保护好气管插管，防止脱出。手术 中要时刻观察患者生命体征，随时予以对症处理，手术 结束时，要及时停用麻醉药物，让病人尽快苏醒，观察 其无躁动，予以拔管，送病人 至复苏室，麻醉过程结束。
早交班
1.汇报昨日麻醉情况。 2.经过访视后，向同事交班访视中患 者存在的问题，告知注意事项及商讨 麻醉风险。
麻醉前准备
• 根据病人手术部位、手术时长、手术耐受 等决定麻醉方式，是否存在插管禁忌决定 插管还是喉罩，根据患者体重等决定各种 喉罩或导管型号，根据手术决定监测器材， 准备各类药物，如升压药、降压药、激素、 肾上腺素等抢救药
术后随访
•辛苦工作后验收自己的劳动成果，从 麻醉专业角度了解患者各个系统进行 观察和检查，了解麻醉后医嘱执行情 况，有无麻醉并发症等情况，根据病 人情况给出处理建议。
《麻醉科进科教导》课件
麻醉药品分类
注意事项
根据药理作用和临床应用，麻醉药品 可分为镇静催眠药、镇痛药、肌松药 等。
在使用麻醉药品时，需注意观察患者 的反应，及时调整用药剂量和给药速 度，避免出现不良反应和并发症。
使用方法
根据手术需要和患者情况，选择合适 的麻醉药品，遵循医嘱进行使用，注 意用药剂量和给药途径。
麻醉科常用设备的操作与保养
03 神经外科手术
神经外科手术需采用全身麻醉，并确保患者的颅 内压稳定，以减少手术风险。
常见疾病的麻醉要点
01 高血压
对于高血压患者，应控制麻醉深度和药物使用， 以维持患者血压稳定。
02 心脏病
心脏病患者需谨慎选择麻醉方法和药物，以降低 心肌缺血和心律失常的风险。
03 糖尿病
糖尿病患者需在麻醉前进行严格的评估和控制， 以防止高血糖和低血糖的发生。
认真履行职责
按照麻醉科的工作要求，认真履行自 己的职责，确保工作质量。
与同事保持良好的沟通
与同事保持良好的沟通，共同协作， 提高工作效率。
麻醉科的工作流程与规范
麻醉前评估
对患者进行全面的评估， 了解患者的病情和身体状 况，为制定麻醉方案提供 依据。
麻醉方案制定
根据患者的具体情况和手 术要求，制定个性化的麻 醉方案。
麻醉科的工作内容与特点
麻醉科医生需具备扎实的医学知识和技能，能够 01 熟练应对各种手术麻醉需求。
麻醉科医生需具备高度的责任心和严谨的工作态 02 度，确保患者安全和手术顺利进行。
麻醉科医生需具备快速反应和紧急处理能力，应 03 对术中出现的各种紧急情况。源自麻醉科与其他科室的协作关系
01 麻醉科与外科、妇科、产科等手术科室关系密切 ，共同协作完成手术任务。
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XX市人民医院
麻醉科
科室是我们的家！
在院领导的关怀下， 麻醉科不断壮大， 现有麻醉医师15名， 包括主任医师2人， 副主任医师1人，主 治医师4人，医师8 人，其中研究生学 历者4名，同事关系 融洽如同兄弟姐妹。
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了解麻醉
简单地说，麻醉就是用药物或其他方法 ， 使病人整个机体或机体的一部分暂时 失去感觉，以达到无痛的目的。 麻醉医师的工作不仅仅是术中让患者不 痛，还包括保障患者生命安全，手术前 后的治疗等。
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病人在手术前应该作哪些准备？
（1）要树立信心，相信医生， 全身放松，消除紧张情绪。 （2）部分手术病人还需要进行 灌肠以清洁肠道。 （3）要严格按照医生的嘱咐进 行准备，对医生要讲老实话。 （4）进手术室前， 6-8小时内禁 食禁水，但必要的药物可用小口 水服下。 （5）要排空大小便。戴有活动 假牙的病人，要取下假牙，以防 误入食管或呼吸道。
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什么是术后镇痛？
术后剧烈的疼痛不仅给病人造成精神、躯体的双 重创伤，引起循环、呼吸功能紊乱及代谢、内分 泌功能失调，而且严重时影响病人的康复。 传统的镇痛方式如口服镇痛药物很难达到满意的 疗效，间断肌注或静推麻醉性镇痛药也不是最理 想的镇痛方法。 根据生理、心理、药代动力学及治疗学多方研究 ，术后镇痛泵作为符合病人镇痛需要的最有效方 法之一，已广泛应用于临床。
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其他
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其他
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进入手术室后会发生什么？
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进入手术室后会发生什么？
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进入手术室后会发生什么？
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进入手术室后会发生什么？
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进入手术室后会发生什么？
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进入手术室后会发生什么？
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进入手术室后会发生什么？
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为什么麻醉医生在手术前要访视病人？
为了患者的安全，麻醉医生手术前需要了解的情 况，包括：①病史： 您是否有心脏病、高血压 、气管炎、哮喘、青光眼等疾病？②手术及麻醉 史：您是否接受过手术和麻醉？有无不良反应？ 根据病人的不同情况制定相应的麻醉方案。同时 向患者及家属解释有关的麻醉注意事项，回答病 人提出的问题，签署麻醉同意书 所以为了您的安全，请勿向医生隐瞒病史
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进入手术室后会发生什么？
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进入手术室后会发生什么？
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进入手术室后会发生什么？
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进入手术室后会发生什么？
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祝您早日康复！
全麻后脑子会变傻吗？
很多人都担心麻醉药会影响智力，特别是小孩， 害怕对以后的学习有影响。其实，这是不必担心 的。 在麻醉医生为患者用了麻醉药期间，可能会神志 不清，意识模糊，这个时候患者的智力肯定大大 下降。但麻醉药有个很大的特点——可逆性。所 谓可逆性，就是麻醉药作用的器官，在麻醉药代 谢过后，会完全恢复它本来的功能
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正确认识麻醉医师
麻醉医生又被称作手术室里的内科医 生，不但熟练各种麻醉操作技术，确保 病人手术无痛、手术顺利进行，而且利 用先进的仪器随时监测病人的生命功能 ，如发现由于手术、麻醉或病人的原有 疾病产生威胁病人生命的问题，就采取 各种治疗措施，维持病人生命功能的稳 定，保证病人的安全。
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了解麻醉
现在，麻醉学已经成为临床医学中一个 专门的独立学科，主要包括临床麻醉学 、急救复苏医学、重症监测治疗学、疼 痛诊疗学和其他相关医学及其机制的研 究，是一门研究麻醉、镇痛、急救复苏 及重症医学的综合性学科。其中临床麻 醉是现代麻醉学的主要部分。
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正确认识麻醉医师
“一台成功的手术，功劳一大半该归麻 醉医师”，这样的评价，普通老百姓似乎 是难以理解的。
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术前为什么要签麻醉同意书？
由于个体差异及合并疾病的不同 ，每个人对麻醉的耐受和反应都 不一样，麻醉过程中可能会出现 意外和并发症。任何麻醉都伴随 着一定的风险，作为患者及家人 ，有必要也有权利充分了解麻醉 存在的风险，这就是为什么手术 患者都要进行麻醉前谈话并签字 的原因。
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正确认识麻醉医师
事实上，外科医师在手术中 因需要全神贯注地对病人进行 切除、修复或止血等等手术操 作，无暇顾及术中病人的病情 变化，这一阶段病人的病理生 理改变，需要麻醉医师去纠正
。因而，麻醉医师也被称为“ 生命守护神”！
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什么是手术麻醉的风险？
所有的手术和麻醉都有一定的风险，由手术的方 式、病人的身体状况等多种因素决定。 麻醉医师术前谈话中交代的手术麻醉风险并非危 言耸听，是有可能发生的。 麻醉医生会采取措施积极预防和避免危险的发生 ，但有时候，病情危重时，医生也会回天乏力。
麻醉科
科室是我们的家！
在院领导的关怀下， 麻醉科不断壮大， 现有麻醉医师15名， 包括主任医师2人， 副主任医师1人，主 治医师4人，医师8 人，其中研究生学 历者4名，同事关系 融洽如同兄弟姐妹。
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了解麻醉
简单地说，麻醉就是用药物或其他方法 ， 使病人整个机体或机体的一部分暂时 失去感觉，以达到无痛的目的。 麻醉医师的工作不仅仅是术中让患者不 痛，还包括保障患者生命安全，手术前 后的治疗等。
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病人在手术前应该作哪些准备？
（1）要树立信心，相信医生， 全身放松，消除紧张情绪。 （2）部分手术病人还需要进行 灌肠以清洁肠道。 （3）要严格按照医生的嘱咐进 行准备，对医生要讲老实话。 （4）进手术室前， 6-8小时内禁 食禁水，但必要的药物可用小口 水服下。 （5）要排空大小便。戴有活动 假牙的病人，要取下假牙，以防 误入食管或呼吸道。
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什么是术后镇痛？
术后剧烈的疼痛不仅给病人造成精神、躯体的双 重创伤，引起循环、呼吸功能紊乱及代谢、内分 泌功能失调，而且严重时影响病人的康复。 传统的镇痛方式如口服镇痛药物很难达到满意的 疗效，间断肌注或静推麻醉性镇痛药也不是最理 想的镇痛方法。 根据生理、心理、药代动力学及治疗学多方研究 ，术后镇痛泵作为符合病人镇痛需要的最有效方 法之一，已广泛应用于临床。
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为什么麻醉医生在手术前要访视病人？
为了患者的安全，麻醉医生手术前需要了解的情 况，包括：①病史： 您是否有心脏病、高血压 、气管炎、哮喘、青光眼等疾病？②手术及麻醉 史：您是否接受过手术和麻醉？有无不良反应？ 根据病人的不同情况制定相应的麻醉方案。同时 向患者及家属解释有关的麻醉注意事项，回答病 人提出的问题，签署麻醉同意书 所以为了您的安全，请勿向医生隐瞒病史
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祝您早日康复！
全麻后脑子会变傻吗？
很多人都担心麻醉药会影响智力，特别是小孩， 害怕对以后的学习有影响。其实，这是不必担心 的。 在麻醉医生为患者用了麻醉药期间，可能会神志 不清，意识模糊，这个时候患者的智力肯定大大 下降。但麻醉药有个很大的特点——可逆性。所 谓可逆性，就是麻醉药作用的器官，在麻醉药代 谢过后，会完全恢复它本来的功能
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正确认识麻醉医师
麻醉医生又被称作手术室里的内科医 生，不但熟练各种麻醉操作技术，确保 病人手术无痛、手术顺利进行，而且利 用先进的仪器随时监测病人的生命功能 ，如发现由于手术、麻醉或病人的原有 疾病产生威胁病人生命的问题，就采取 各种治疗措施，维持病人生命功能的稳 定，保证病人的安全。
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了解麻醉
现在，麻醉学已经成为临床医学中一个 专门的独立学科，主要包括临床麻醉学 、急救复苏医学、重症监测治疗学、疼 痛诊疗学和其他相关医学及其机制的研 究，是一门研究麻醉、镇痛、急救复苏 及重症医学的综合性学科。其中临床麻 醉是现代麻醉学的主要部分。
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正确认识麻醉医师
“一台成功的手术，功劳一大半该归麻 醉医师”，这样的评价，普通老百姓似乎 是难以理解的。
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术前为什么要签麻醉同意书？
由于个体差异及合并疾病的不同 ，每个人对麻醉的耐受和反应都 不一样，麻醉过程中可能会出现 意外和并发症。任何麻醉都伴随 着一定的风险，作为患者及家人 ，有必要也有权利充分了解麻醉 存在的风险，这就是为什么手术 患者都要进行麻醉前谈话并签字 的原因。
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正确认识麻醉医师
事实上，外科医师在手术中 因需要全神贯注地对病人进行 切除、修复或止血等等手术操 作，无暇顾及术中病人的病情 变化，这一阶段病人的病理生 理改变，需要麻醉医师去纠正
。因而，麻醉医师也被称为“ 生命守护神”！
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什么是手术麻醉的风险？
所有的手术和麻醉都有一定的风险，由手术的方 式、病人的身体状况等多种因素决定。 麻醉医师术前谈话中交代的手术麻醉风险并非危 言耸听，是有可能发生的。 麻醉医生会采取措施积极预防和避免危险的发生 ，但有时候，病情危重时，医生也会回天乏力。