【课件】空间流行病学PPT
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流行病学第九版PPT课件
医疗机构使用的电子病历系统，存储 患者的诊疗信息，方便数据提取和分 析。
对出生缺陷进行监测和登记的制度， 提供关于出生缺陷的流行病学数据。
健康保险数据库
包含个人健康保险信息和就诊记录的 数据库，可用于研究健康与保险的关 系。
05
CATALOGUE
流行病学中的统计分析方法
描述性统计分析
总结词
描述性统计分析是流行病学中常用的基本方法，主要用于对收集的数据进行初步 整理和描述，帮助研究者了解数据的分布特征和规律。
行为干预
流行病学研究可以帮助了解健康相关 行为的分布和影响因素，为制定针对 性和有效的行为干预措施提供依据。
健康促进
通过流行病学研究，可以评估健康促 进活动的实施效果，不断完善和优化 活动方案，提高公众的健康意识和行 为改变率。
健康相关政策制定与评价
政策制定
流行病学研究可以为健康相关政策的制定提供科学依据，确保政策的针对性和有效性。
详细描述
高级统计分析方法包括生存分析、结构方程模型、混合效应模型等多种统计方法，这些方法可以用于处理更为复 杂的研究问题，如多元数据的分析、重复测量数据的分析、因果关系的推断等。这些方法在流行病学研究中具有 广泛的应用价值，能够帮助研究者更加准确地揭示疾病发生和发展的规律。
06
CATALOGUE
流行病学在公共卫生实践中的应用
人口普查资料
定期进行的人口普查，提供关 于人口数量、年龄、性别、地
区分布等基本信息。
卫生机构记录
医疗机构、预防保健机构和公 共卫生部门的记录，包括疾病 报告、预防接种等数据。
实验室数据
疾病控制和预防中心等机构进 行的实验室检测数据，包括病 原学和血清学检测结果。
《流行病学实验》PPT课件
关联性：能反映问题的实质 普遍性：能估计所有病例的变化 正确性：灵敏，而且能被准确的测量 依从性：患者和医生都容易接受
对照的原则
随机对照（安慰剂） 非随机对照 空白对照（测量、检诊机会?）
历史对照 自身对照
医学PPT
16
2. 处理因素 treatment
科学性评价：客观、明确、公认
准确性、可靠性、区分度
安全性评价：不能导致感染或疾病
无剧烈反应或副作用
有效性评价：能产生相应的抗体、预期的临床及人群效果
较可靠的流行病学、血清学及临床效果资料
经济学评价：费用效益比
费用效果比
可行性评价：实施条件、过பைடு நூலகம்的可操作性
可能监控的程度
医学PPT
17
3. 试验效应 end-point (outcome)
主要效应指标 Primary end-point
能反映干预措施的效应特征 确定样本量 确定统计分析方法
效应指标的确定：
与重大事件有关的综合指标（如死亡、发病、致残、治愈等） 具备优良的特性： 定量、客观、明确；特异、敏感；损伤小）
① 随机 Randomization ② 对照 Control ③ 盲法 Masking ④ 重复 Repeatability ⑤ 标准化 Standardization
医学PPT
3
特征 Characteristics
1. 有对照组 2. 参与实验的所有成员必须是来自一总体的抽
样人群并且是随机分配到各组的 3. 由研究者施加干预措施 4. 在严格的控制条件下，随访观察并比较实验
组与对照组某预期疾病事件发生率的差别
医学PPT
4
分类 Classification
对照的原则
随机对照（安慰剂） 非随机对照 空白对照（测量、检诊机会?）
历史对照 自身对照
医学PPT
16
2. 处理因素 treatment
科学性评价：客观、明确、公认
准确性、可靠性、区分度
安全性评价：不能导致感染或疾病
无剧烈反应或副作用
有效性评价：能产生相应的抗体、预期的临床及人群效果
较可靠的流行病学、血清学及临床效果资料
经济学评价：费用效益比
费用效果比
可行性评价：实施条件、过பைடு நூலகம்的可操作性
可能监控的程度
医学PPT
17
3. 试验效应 end-point (outcome)
主要效应指标 Primary end-point
能反映干预措施的效应特征 确定样本量 确定统计分析方法
效应指标的确定：
与重大事件有关的综合指标（如死亡、发病、致残、治愈等） 具备优良的特性： 定量、客观、明确；特异、敏感；损伤小）
① 随机 Randomization ② 对照 Control ③ 盲法 Masking ④ 重复 Repeatability ⑤ 标准化 Standardization
医学PPT
3
特征 Characteristics
1. 有对照组 2. 参与实验的所有成员必须是来自一总体的抽
样人群并且是随机分配到各组的 3. 由研究者施加干预措施 4. 在严格的控制条件下，随访观察并比较实验
组与对照组某预期疾病事件发生率的差别
医学PPT
4
分类 Classification
空间流行病学说课讲解共32页文档
空间流行病学说课讲解
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
空间流行病学
空间依赖性挑战
总结词
空间效应、空间自相关、空间异质性、空间交互作用
详细描述
在空间流行病学中，疾病的分布与地理位置有关，具有空间效应和空间自相关。同时，空间异质性也会影响疾 病的空间分布。此外，空间交互作用也是一个重要的挑战，它可能影响疾病的空间分布和传播。
方法论挑战
总结词
模型选择、参数估计、模型验证、可视化呈现
要点三
研究方向全球化
空间流行病学研究已经从局部地区向 全球范围扩展，未来将进一步促进全 球范围内的空间流行病学研究合作和 交流。
空间流行病学在可持续发展中的作用
环境监测
资源利用
空间流行病学可以用于环境监测，通 过空间分析和流行病学调查，研究环 境因素对人类健康的影响，为环境保 护和可持续发展提供科学依据。
空间流行病学的重要性
控制疾病传播
通过空间流行病学研究，可以 更加深入地了解疾病的传播途 径和影响因素，为制定更加科 学有效的防控措施提供依据。
优化资源配置
通过空间流行病学研究，可以 更加合理地配置医疗资源，提 高资源利用效率，为解决医疗 资源不足和分布不均的问题提
供科学支持。
促进跨学科合作
空间流行病学研究涉及医学、 地理学、环境科学、社会学等 多个学科领域，可以促进跨学 科合作和交流，推动相关学科
数据仓库
01
整合多源、多尺度数据为空间流行病学分析提供数据支持
地理信息系统
02
实现疾病数据的可视化表达和空间分析
决策支持模型
03
基于空间流行病学分析结果为公共卫生决策提供科学依据
03
空间流行病学应用领域
公共卫生领域
疾病分布与传播
通过分析疾病的地理分布和传 播路径，为制定针对性的防控
流行病学传染病PPT课件
15 15
新发传染病的特点
（Emerging and Reemerging Infectious Disease）
发生和出现不确定性 病原体种类及其宿主种类多样，病原体具有较强的变异性 人体缺乏特异性免疫力 常呈现人兽共患性 早期发现及诊断较为困难，缺乏特效治疗方法 病死率较高
16 16
第二节 传染过程及感染谱
状出现这一段时间；
（2）临床症状期：出现疾病特异性症状和体 征
的时期；
（3）恢复期：此时疾病的传染性逐步消失，
有
些病人已不再作为传染源；
26 26
潜伏期的意义及应用
判断患者受感染时间，追踪传染源，查明传播途 径； 确定接触者的留验、检疫和医学观察期限； 确定免疫接种时间； 评价预防措施效果； 潜伏期长短能够影响疾病的流行特征。
方式
1、空气传播
air-borne transmission
飞沫传播 (droplet transmission) 飞沫核传播 (droplet nucleus transmission) 尘埃传播 (dust transmission)
33 33
飞沫传播
含有大量病原体的飞沫在病人呼气、 喷嚏、咳嗽时经口鼻排入环境。
传染病流行病学
Infectious Disease Epidemiology
11
第一节 概 述 第二节 传染过程及感染谱 第三节 流行过程及疫源地 第四节 流行过程的影响因素 第五节 传染病的预防和控制
22
第一节 概 述
一、人类传染病的回顾
1347-1351年鼠疫导致2400万人死亡
33
2010年海地霍乱疫情暴发
（牛海绵状脑病）
31 31
新发传染病的特点
（Emerging and Reemerging Infectious Disease）
发生和出现不确定性 病原体种类及其宿主种类多样，病原体具有较强的变异性 人体缺乏特异性免疫力 常呈现人兽共患性 早期发现及诊断较为困难，缺乏特效治疗方法 病死率较高
16 16
第二节 传染过程及感染谱
状出现这一段时间；
（2）临床症状期：出现疾病特异性症状和体 征
的时期；
（3）恢复期：此时疾病的传染性逐步消失，
有
些病人已不再作为传染源；
26 26
潜伏期的意义及应用
判断患者受感染时间，追踪传染源，查明传播途 径； 确定接触者的留验、检疫和医学观察期限； 确定免疫接种时间； 评价预防措施效果； 潜伏期长短能够影响疾病的流行特征。
方式
1、空气传播
air-borne transmission
飞沫传播 (droplet transmission) 飞沫核传播 (droplet nucleus transmission) 尘埃传播 (dust transmission)
33 33
飞沫传播
含有大量病原体的飞沫在病人呼气、 喷嚏、咳嗽时经口鼻排入环境。
传染病流行病学
Infectious Disease Epidemiology
11
第一节 概 述 第二节 传染过程及感染谱 第三节 流行过程及疫源地 第四节 流行过程的影响因素 第五节 传染病的预防和控制
22
第一节 概 述
一、人类传染病的回顾
1347-1351年鼠疫导致2400万人死亡
33
2010年海地霍乱疫情暴发
（牛海绵状脑病）
31 31
流行病学概述PPT课件
大流行(Pandemic)： 某病的发病蔓延迅速、涉及地域 广、人口比例大，在短期内可以越过省界、国界，甚至 洲界，形成世界性流行。
失年。
二、疾病的三间分布
疾病的地区分布 疾病的时间分布 疾病的人群分布 疾病三间分布的综合描述
地区分布
判断 疾地方病性在疾国病家的间依与据国家内的分布 1随.居年住疾龄在的病当增的地长城的而乡各上分人升布群，组相该反病，发居病住率在均其高他，地并区的且 相似 疾人群病组的该地项方病聚发集病率性均低，甚至不发病。
死亡专率
某期间内(因某病)死亡总数
死亡专率＝-------------------------×K
同期平均人口数
死亡频率的测量--病死率 (fatality rate)
表示在一定时间内，患某病的病人中因该 病而死亡者的比值。
一定时间内因某病死亡人数 病死率＝ -------------------------×K
疾病频率的测量-罹患率 （attack rate)
与发病率一样，也是测量新发病例的指 标， 但它常用于较小范围或短期间的疾病流行。
观察期间的新病例
罹患率＝ 同期暴露人口数
×K
疾病频率的测量--患病率 (prevalence rate)
患病率是指某特定时间内总人口中 某病新旧病例所占的比例。
某时间内某病病例数
2. 外来健康人在地进方入性当地居自住然一地定方性时间后可发病， 其经一发定病时率间同后当该地输病居入的民性发相病似率；自可自然下该疫降地源区，性 迁患出者的症居状民减，
轻或呈自愈趋势。
统计地方性
3.当地对该病易感的动物也可能发生类似的疾病。
时间分布
1、短期波动（rapid fluctuation) 2、季节性(seasonal variation) 3、周期性(cyclic change) 4、长期变异(secular change)
失年。
二、疾病的三间分布
疾病的地区分布 疾病的时间分布 疾病的人群分布 疾病三间分布的综合描述
地区分布
判断 疾地方病性在疾国病家的间依与据国家内的分布 1随.居年住疾龄在的病当增的地长城的而乡各上分人升布群，组相该反病，发居病住率在均其高他，地并区的且 相似 疾人群病组的该地项方病聚发集病率性均低，甚至不发病。
死亡专率
某期间内(因某病)死亡总数
死亡专率＝-------------------------×K
同期平均人口数
死亡频率的测量--病死率 (fatality rate)
表示在一定时间内，患某病的病人中因该 病而死亡者的比值。
一定时间内因某病死亡人数 病死率＝ -------------------------×K
疾病频率的测量-罹患率 （attack rate)
与发病率一样，也是测量新发病例的指 标， 但它常用于较小范围或短期间的疾病流行。
观察期间的新病例
罹患率＝ 同期暴露人口数
×K
疾病频率的测量--患病率 (prevalence rate)
患病率是指某特定时间内总人口中 某病新旧病例所占的比例。
某时间内某病病例数
2. 外来健康人在地进方入性当地居自住然一地定方性时间后可发病， 其经一发定病时率间同后当该地输病居入的民性发相病似率；自可自然下该疫降地源区，性 迁患出者的症居状民减，
轻或呈自愈趋势。
统计地方性
3.当地对该病易感的动物也可能发生类似的疾病。
时间分布
1、短期波动（rapid fluctuation) 2、季节性(seasonal variation) 3、周期性(cyclic change) 4、长期变异(secular change)
空间流行病学说课讲解共32页文档
空间流行病学说课讲解
56、死去何所道，托体同山阿。 57、春秋多佳日，登高赋新诗。 58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ，带月 荷锄归 。道狭 草木长 ，夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ，但使 愿无违 。 59、相见无杂言，但道桑麻长。 60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
56、死去何所道，托体同山阿。 57、春秋多佳日，登高赋新诗。 58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ，带月 荷锄归 。道狭 草木长 ，夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ，但使 愿无违 。 59、相见无杂言，但道桑麻长。 60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
预防医学第二讲(流行病学概论)课件
健康状况的评估与预测
健康状况评估
流行病学研究可以全面评估人群的健 康状况，包括各种疾病的患病率、死 亡率等指标，以及影响健康的危险因 素。
健康预测
基于历史数据和流行病学模型，可以 对未来疾病流行趋势进行预测，提前 制定应对策略。
健康相关行为干预
行为干预
流行病学研究揭示了影响健康的各种行为因素，如吸烟、饮 酒、饮食和运动等，通过行为干预措施改善这些不良习惯， 降低疾病风险。
THANKS
感谢观看
预防医学第二讲(流 行病学概论)课件
目录
• 流行病学概述 • 流行病学的基本概念 • 流行病学研究的设计与实施 • 流行病学在公共卫生实践中的应用 • 流行病学的发展趋势与挑战
01
流行病学概述
流行病学的定义
01
流行病学：是研究人群中疾病、 健康状况的分布及其影响因素， 并研究如何制定、实施和评价预 防和控制策略和措施的科学。
健康促进
流行病学研究结果可以为健康教育和健康促进提供科学依据 ，帮助人们树立正确的健康观念，养成健康的生活方式。
05
流行病学的发展趋势与挑 战
大数据与流行病学
总结词
大数据技术为流行病学研究提供了更高效、更精确的数据分析方法，有助于揭示 疾病的流行规律和影响因素。
详细描述
大数据技术可以整合多来源、多维度的数据，对疾病流行趋势进行实时监测和预 测，提高预警和应对能力。同时，通过数据挖掘和分析，可以深入了解疾病的传 播途径和影响因素，为防控策略的制定提供科学依据。
病因和病因模型
病因
指导致疾病发生的原因，包括生物、环境、 行为和遗传等因素。
因果推断
根据流行病学证据，确定病因与疾病之间的 因果关系。
流行病学课件及考试重点
流行病学课件及考试重点第一章绪论一、流行病学(epidemiology)定义研究疾病或健康状况在人群中的分布状况以及影响分布的因素，探索病因，制定疾病防治措施并对其效果进行评价的科学。
三个名词来概括：人群、暴露【暴露是指一切研究感兴趣的，可能与研究的疾病有关的因素】、疾病二、临床流行病学的研究类型1描述性研究【横断面研究&相关性研究】2分析性研究【前瞻性研究&病例对照研究】纵3实验性研究【临床试验&社区试验=干预研究】4数理性研究【数学模型&计算机仿真】另一种分类法：观察法（observational methods）实验法（experimental methods）理论和方法的研究：理论流行病学（theoretical methods）观察性研究：描述性【横断面研究{普查和抽样调查}&个案调查或病例报告&生态学研究】&分析性【病例对照研究&队列研究】病例对照研究队列研究第二章 医学研究常用指标绝对数：分类变量资料整理后所得到的数据。
发病例数、死亡人数相对数【多用】分类：率（rate ）、比 (ratio)、比例（proportion ）定义：1率：在一定条件下，某种现象实际发生数与可能发生该现象总例数之比，用来说明该现象发生的频度。
率=某现象实际发生数/可能发生该现象的总数注意：规定观察时间，通常以年为时间单位。
2比：表示分子与分母间两种情况（如两个绝对数值或两个实验性研究相对数）的关系，不管分子和分母所来自的总体如何比=发生的甲事件数/发生的乙事件数比较广泛化：odd ratio OR，relative risk RR，人口性别比3比例：表示某事物或现象内部各组成部分的比重。
说明部分与整体之间的关系，即部分在整体中占的比重，通常以100为比例基数，故常称为百分比。
【构成比例&发生频率比例】比例=事物内部某一组成部分的观察单位数/同一事物各组成部分的观察单位数注意：构成比只能说明某一部分在总体中所占比重的大小，而不能说明该事件发生频率的高低。
流行病学研究方法ppt课件
表 2 2型糖尿病一般遗传模式估计
项目
q(%)
s(%) s/q
理论值
1/2q
1/4g
遗传模式估计 2.32(3) 7.92 3.312 21.533 10.767
流行病学研究方法概述
32
2型糖尿病的遗传流行病学研究.中国慢性病预防与控制， 2006，14（1）：12-14
先证者： 来自某时间段内的某医院住院或门诊病例， 所有病例均经 WHO推荐的标准确诊为2型 糖尿病，并长期居住在本地区，排除其他 内分泌病症。
一级亲属：先证者的父母、兄弟姐妹、子女
流行病学研究方法概述
流行病学研究方法概述
39
(二)遗传度及其估计
遗传度：遗传对易患性所起作用的大小程度 遗传度越高，说明遗传因素在某病发病中的作用越重要。 计算公式： Falconer法
表 1 2型糖尿病遗传度估算表
项目
总人数A q(%) 等 a
b h²
Vi Se(h))
一般人群
30921 718 2.322 1.955 2.369
如工资、私生活等； (7)调查表拟订后，要预调查，反复修改后定稿。
流行病学研究方法概述
调查方法 (1)询问包括面询、函询、电话询问、自填问卷。 (2)查阅记录包括出生、疾病死亡、健康体检记录等。 (3)测量包括测量各种指标，如机体、环境的测量，区
域、个体采样器监测、生物监测，血清学、组织学分 析等。 (4)现场观察根据研究需要，赴现场观察，收集有关信 息。
33
调查内容
问卷调查：
对先证者及其一级亲属进行流行病学问卷调查，包括人 口学资料、现病史、既往史、家族史、用药史、个人习惯( 饮食习惯、吸烟、饮酒、运动等生活方式）、 2型糖尿病诊 断年龄及诊断依据、并发症及治疗情况等。
流行病学绪论 ppt课件
Upon the Bills of Mortality》
9
9
二、学科形成期
（18世纪末至20世纪初）
英国James Lind (1716-1794)
-- Vit C治疗坏血病（1747年）
开创流行病学临床试验的先河
10
10
英国Edward Jenner (1749-1823)
-- 接种牛痘预防天花（1796年）
Rothman: Modern Epidemiology. Boston: Little, Brown and Company. 1986
21
21
代表性的流行病学教科书/专著
22
22
第三阶段（20世纪90年代至今）
流行病学与其他学科交融，应用领域扩大
微观上 宏观上 信息化时代
分子流行病学 生态流行病学
12
12
英国John Snow
(1813-1858)
伦敦宽街－霍乱爆发
(1848-1854)
标点地图法 霍乱是介水传播
流行病学现场调查、 13 13
London Epidemiological Society (1850) 全世界第一个流行病学学会 标志着流行病学学科的形成
伦敦流行病中心成立
14
循证医学 循证保健
23
23
临床流行病学异军突起
- 流行病学从此迈进了医学的主要殿堂 - 用于研究设计、项目实施与项目评估等医学
科学的各个方面 - 随机对照试验: 临床流行病学的旗舰
1992 循证医学诞生
“一种新的医学实践模式正在兴起……”
24
24
（自有文明史以来至18世纪）
古希腊 Hippocrates（公元前460～377年）
流行病学(第9版)PPT课件-第一章-绪论
流行病学(第9版)PPT课件-第一章-绪论1. 简介本PPT课件为流行病学第9版的第一章绪论的内容概述，主要介绍了流行病学的定义、发展历程和学科领域，以及流行病学的重要性和应用。
通过本章的学习，可以帮助同学们全面了解流行病学的基本概念和研究方法。
2. 流行病学的定义2.1 流行病学的概念流行病学是研究人群中疾病发生、发展和分布规律的科学。
它通过采集和分析大量的疾病数据，进而揭示疾病的发病原因、危险因素和控制策略，从而为公共卫生实践提供科学依据。
2.2 流行病学的发展历程流行病学起源于18世纪的英国，最初只是为了研究传染病的流行规律。
随着科学技术的进步和研究方法的改进，流行病学逐渐发展为一门独立的学科，并应用于各种疾病的研究与防控工作中。
2.3 流行病学的学科领域流行病学研究的领域包括：流行病学法、环境流行病学、职业病流行病学、分子流行病学、生物统计流行病学等，涉及到医学、生物学、统计学等多个学科领域。
3. 流行病学的重要性3.1 预防疾病流行病学的研究可以揭示疾病的发病原因、危险因素和传播途径，为疾病的预防和控制提供科学依据。
通过制定有效的预防策略，可以减少人群中疾病的发生率和死亡率，提高人群的健康水平。
3.2 制定医疗政策流行病学的研究结果可以为制定医疗政策提供科学依据。
通过研究不同疾病的流行趋势和影响因素，政府和卫生部门可以合理规划医疗资源，提高医疗服务的效率和质量。
3.3 评估干预措施的效果流行病学的研究可以评估不同干预措施对疾病发展的影响。
通过比较不同干预措施的效果，可以找到最有效的控制策略，提高干预措施的可行性和可持续性。
3.4 提供健康教育流行病学的研究结果可以作为健康教育的科学依据。
通过向公众普及疾病的发病原因和预防措施，可以提高广大群众的健康意识和健康行为，减少疾病的发生和传播。
4. 流行病学的应用4.1 疾病监测和预警流行病学的方法可以用于疾病的监测和预警。
通过监测疾病的流行趋势和分布情况，可以及时预警和控制疾病的扩散，减少疾病对人类健康的危害。
空间流行病学知识PPT课件
纪90 年代G IS 已被广泛用于各个领域， 例如 土地利 用、资源管理、环境监测、交通运输、城市规划、应急 救援、市场分析、经济建设、重大自然灾害监测与评估、 农作物大面积估产、建立生态模型等。
•
•
在医学方面， G IS 广泛应用于流行病预防控制、
疾病监测、卫生资源配置、卫生服务研究、卫生教育、
社区卫生评价等多个方面。
Systems， GIS) 概念由加拿大测量学家R. P. Tom linson 于1963 年首次提出， 并在加拿大建立了世界上 第一个地理信息系统。随后， 加拿大、美国、瑞典、 日本、德国等国相继建立了许多G IS 实验室， 开发了 ARC/N FO、T IGRL S、ERDA S 等优秀软件。进入20 世
•
• 如： 根据高速公路噪声的影响范围， 可 使用缓冲区分析方法建立一缓冲区， 在该区域 内不准建立居民区以保正居民的健康。
2019/7/8
22
• 4. 判别分析
• 1984 年， Cross 等从气象资料和卫星 遥感资料中共得到29 个变量通过逐步判别 分析来预测菲律宾血吸虫病的流行区， 并 根据地理变量和预测的某地疾病的发生概 率绘制了疾病风险图， 认为其结果可信并 可推广到菲律宾的其他地区。
2019/7/8
9
GIS的数据库系统
•
GIS 中的数据可分为空间数据和属性数据。
•
空间数据
描述的是地理空间实体的位置、大小、
形状、方向等几何特征，以及与相邻物体的拓扑关系，由
点、线、面组成，如地图、工程图、规划图、航空与遥感
影像等。
•
如面可以表示行政区划、土壤利用图、媒介孳生地
等；线可以表示河流、道路或管网等；点可以代表居民定
《流行病学导论》课件
疾病分布的影响因素
包括环境、生活方式、遗传等 因素，这些因素会影响疾病的 传播和分布。
流行病学相关概念
流行病学定义
流行病学是研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素的学科 。
流行病学的研究方法
包括描述性研究、分析性研究和实验性研究等，这些方法可以帮助 我们了解疾病的分布和影响因素。
流行病学的研究范围
05
流行病学应用
疾病预防和控制
01
02
03疾病Βιβλιοθήκη 测通过收集和分析流行病学 数据，监测疾病的流行趋 势，及时发现和应对疫情 。
疫苗接种策略
基于流行病学研究，制定 和优化疫苗接种策略，降 低疾病发病率。
传染病防控
通过流行病学调查和干预 措施，控制传染病的传播 ，保护公众健康。
公共卫生政策制定
健康影响因素研究
病例对照研究
比较病例组和对照组在暴露于某因素上的差异， 推断因果关系。
实验性研究
02
01
03
临床试验
测试新药或治疗方法的疗效和安全性。
社区试验
在特定社区内实施干预措施，观察对疾病的影响。
随机对照试验
随机分配受试者到试验组和对照组，比较干预效果。
理论流行病学研究
1 2
数学模型
建立数学模型来描述疾病在人群中的传播过程。
包括传染病和非传染病、慢性病和急性病等，这些疾病在不同的人 群和地区中表现出不同的分布特征。
病因和病因模型
病因的概念
病因是指引起疾病发生的原因或因素，了解病因对 于预防和治疗疾病非常重要。
病因模型
常见的病因模型包括多因多果模型、一因多果模型 、多因一果模型等，这些模型可以帮助我们更好地 理解疾病的病因和发病机制。
包括环境、生活方式、遗传等 因素，这些因素会影响疾病的 传播和分布。
流行病学相关概念
流行病学定义
流行病学是研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素的学科 。
流行病学的研究方法
包括描述性研究、分析性研究和实验性研究等，这些方法可以帮助 我们了解疾病的分布和影响因素。
流行病学的研究范围
05
流行病学应用
疾病预防和控制
01
02
03疾病Βιβλιοθήκη 测通过收集和分析流行病学 数据，监测疾病的流行趋 势，及时发现和应对疫情 。
疫苗接种策略
基于流行病学研究，制定 和优化疫苗接种策略，降 低疾病发病率。
传染病防控
通过流行病学调查和干预 措施，控制传染病的传播 ，保护公众健康。
公共卫生政策制定
健康影响因素研究
病例对照研究
比较病例组和对照组在暴露于某因素上的差异， 推断因果关系。
实验性研究
02
01
03
临床试验
测试新药或治疗方法的疗效和安全性。
社区试验
在特定社区内实施干预措施，观察对疾病的影响。
随机对照试验
随机分配受试者到试验组和对照组，比较干预效果。
理论流行病学研究
1 2
数学模型
建立数学模型来描述疾病在人群中的传播过程。
包括传染病和非传染病、慢性病和急性病等，这些疾病在不同的人 群和地区中表现出不同的分布特征。
病因和病因模型
病因的概念
病因是指引起疾病发生的原因或因素，了解病因对 于预防和治疗疾病非常重要。
病因模型
常见的病因模型包括多因多果模型、一因多果模型 、多因一果模型等，这些模型可以帮助我们更好地 理解疾病的病因和发病机制。
空间流行病学ppt
地理信息系统（GIS）
01
整合、管理、分析和可视化空间数据，为空间流行病学研究提
供技术支持。
空间分析方法
02
通过GIS的空间分析功能，如缓冲区分析、叠置分析、网络分
析等，深入挖掘疾病的空间分布特征和传播规律。
空间统计模块
03
GIS的空间统计模块可实现空间数据的统计分析，为流行病学
的空间模式识别和预测提供依据。
空间流行病学研究需要多学科交叉合作，包 括地理学、统计学、公共卫生学等领域，以 共同推动空间流行病学学科的发展。
研究不足与展望
空间流行病学研究仍存在一些不足之 处，如数据质量、空间异质性、模型 方法等方面需要进一步完善。
在研究方法上，需要进一步探索更加 精准、高效的时空分析方法和可视化 技术，以提高空间流行病学研究的可 靠性和实用性。
空间关联分析
01
Moran's I指数
衡量空间单元之间的全局关联程度，判断是否存在空间自相关。
02
Geary's C指数
比较不同空间单元之间的局部关联程度，揭示空间异质性。
03
Getis-Ord G*指数
识别高值与低值的空间单元聚集区，揭示空间热点。
空间预测与模拟
1 2
基于回归模型的空间预测
利用回归模型建立空间单元之间的定量关系， 预测未知空间单元的值。
集程度及其显著性。
空间影响因素分析
03
探讨影响空间关联、空间预测和模拟结果可靠性的主要因素。
04
空间流行病学应用案例
空间流行病学在传染病防控中的应用
空间聚集性分析
通过空间聚集性分析，发现传染病在空间上的分布特征，为防控措施的制定提供依据。
-流行病学课件第八章 流行病学研究的质量控制PPT内容-
”流行病学课件第八章流行病学研究的质量控制PPT内容”1、第一第一节节讨论的质量讨论的质量U一、误差、效度与信度一、误差、效度与信度效度(效度(validity)也称为也称为真实性真实性，指讨论收集的数据、分，指讨论收集的数据、分析的结果和所得的结论与客观实际的符合程度析的结果和所得的结论与客观实际的符合程度。
效度效度分为内部效度和外部效度。
分为内部效度和外部效度。
u内部效度(内部效度(internalvalidity)即内部真实性，指讨论即内部真实性，指讨论结果与实际讨论对象真实状况的符合程度结果与实际讨论对象真实状况的符合程度,它回答讨论它回答讨论本身是否真实或本身是否真实或有效有效u外部效度(外部效度(externalvalidity)即2、外部真实性，指讨论即外部真实性，指讨论结果与推论对象真实状况的符合程度，又称为代表性或结果与推论对象真实状况的符合程度，又称为代表性或外推性(外推性(generalizability),它回答讨论能否推广应),它回答讨论能否推广应用到讨论对象以外的目标人群。
用到讨论对象以外的目标人群。
信度(信度(reliability)也称为也称为牢靠性牢靠性，即讨论结果的可重复，即讨论结果的可重复性，是指实行同样的方法对同一对象重复进行测量时，性，是指实行同样的方法对同一对象重复进行测量时，其所得结果全都的程度。
其所得结果全都的程度。
效度和信度好效度和信度好信度不好信度不好效度不好效度不好其次节其次节流行3、病学讨论中常见的流行病学讨论中常见的偏倚偏倚一、选择偏倚一、选择偏倚因讨论对象的问题导致讨论结果偏离了真实值称为选择因讨论对象的问题导致讨论结果偏离了真实值称为选择偏倚。
抱负的讨论样本人群应当是总体人群的一个无偏偏倚。
抱负的讨论样本人群应当是总体人群的一个无偏样本，假如讨论人群在某些重要因素上与一般人群或待样本，假如讨论人群在某些重要因素上与一般人群或待讨论的目标人群存在差异，则可能引起选择偏倚。
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探索性空间数据分析
• 探索性空间数据分析是指利用统计学 原理和图形图表相结合的方法对空间数 据包含信息的性质进行分析、鉴别，
• 用以引导确定性模型的结构和解法， 注重于研究数据的空间依赖性与空间异 质性， 即探索空间分布， 揭示空间联系 的结构， 给出空间异质的不同形式
探索性空间数据分析方法
• 1. 分类分析 • Cline在1970 年首次提出了遥感图像能够提
布及其影响因素， 并研究防治疾病及促进健康 的策略和措施的科学， 而分布主要是研究人群、 时间和空间的分布， 通过分布研究以确定高危 人群和高发地区，以及相关的危险因素。
•
地理信息系统（G IS）
• 地理信息系统(Geographic Inform at ion Systems， GIS) 概念由加拿大测量学家R. P. Tom linson 于1963 年首 次提出， 并在加拿大建立了世界上第一个地理信息系统。 随后， 加拿大、美国、瑞典、 日本、德国等国相继建 立了许多G IS 实验室， 开发了ARC/N FO、T IGRL S、 ERDA S 等优秀软件。进入20 世纪90 年代G IS 已被广泛 用于各个领域， 例如 土地利用、资源管理、环境监测、 交通运输、城市规划、应急救援、市场分析、经济建设、 重大自然灾害监测与评估、农作物大面积估产、建立生 态模型等。
• ⑤空间与统计分析： 进行数据的地理操作和转 换以及统计分析， 包括空间检索， 空间拓扑叠 加分析和空间模拟分析， 单层或多层分析等。
• ⑥结果展示： 将结果数据或图形以多种形式输 出， 如表格、地图等， 特别是数据可以以地图 为背景， 在相应位置或区域用多种方式展示
GIS中的空间分析
• 由于很多疾病均与空间位置有关， 伴随着 空间分析理论与技术的逐渐成熟， 流行病学 的空间分布研究越来越多， 在流行病学的研 究中正发挥着越来越重要的作用， 正成为公 共卫生和流行病学新的研究工具。
析、建立模型和绘图作用的电脑软件包。 • • G IS 采集、存储、管理、检索、分析
和应用与地理空间分布有关的各种数据， 以多种形式输出数据或图形产品。
GIS的组成及功能
• GIS 是以计算机系统为基础，由计算机硬 件、软件、数据和用户四大要素组成，
• • 能对空间相关数据进行管理和分析是GIS 的重要
术应用和研究起点的标志 。
•
经过30 年的发展，我国已初步建立国土基
础信息系统、全国资源和环境信息系统、土地保
持信息系统等。
•
• 卫生系统GIS 主要应用于血吸虫病、疟疾等 寄生虫病的防治研究中。
G IS 定义
• G IS 的定义有很多。Blskemore 的定义 • 是， 对数字空间信息具有存贮、操作、分
• • 在医学方面， G IS 广泛应用于流行病预防控制、疾病
监测、卫生资源配置、卫生服务研究、卫生教育、社区 卫生评价等多个方面。
•
我国GIS 起步较晚 ，70 年代首先在测绘部门
实验并发展，后推广到农、林、地质部门。1987
年底，国家计委和中科院建立的资源与环境信息
系统国家重点实验通过国家验收，是我国GIS 技
• G IS 的功能
• ①数据采集： 通过现成的数字化数据、人 工编码、数字化和扫描等方式采集。
• ②数据整理： 核对、纠正和编辑数据， 去 掉转换中的错误数据。
• ③数据融合： 通过一系列的操作将数据换 成一致的地理信息结构。
• ④数据存储： 将数据以恰当的形式存储于数据 库中， 以方便查询和分析。
• 如面可以表示行政区划、土壤利用图、媒介孳生地等； 线可以表示河流、道路或管网等；点可以代表居民定居点、 消防栓、水 是定义空间数据或特征所 表示的内容，描述该空间现象的其他特 征，如地形地貌、温湿度、降雨量、土 壤类型、动植物种类及其密度、发病率、 媒介密度、人口数、医院等级等。
• • 以下以血吸虫病为例介绍空间分析的应用
• 空间分析是地学领域的重要概念， 是 地理信息系统(GIS)的一个专门术语， 用 定量的过程与技术分析地图上或由地理 坐标定义的二维或三维空间上的点、线 和面的结构模式。
• 早在1854年英国伦敦霍乱流行时， 现代流行
病学的奠基人之一John Snow 博士便通过在绘有 霍乱流行地区的所有道路、房屋、饮用水机井等 内容的1︰6 500比例尺的城区地图上， 标出了每 个霍乱病死者的居住位置， 从而得到了霍乱病 死者居住位置分布图，
GIS与流行病学
空间流行病学的定义
• 空间流行病学 —— 流行病学的一个分 支，是一门描述、定量和解释疾病在地理 上分布变化的学科，特别是针对小面积范 围内环境暴露中疾病分布的变化。
涉及学科领域
• 涉及到流行病学、统计学、地
理学、人口统计学和环境卫生学、 社会经济学等多个领域，
• 主要研究内容 • 疾病地图、地理相关研究、聚
标志， 并以其混合的数据结构和独特的地理空间分 析功能，提供良好的、交互式的制图环境，设计和 制作不同类型的专题地图 。
GIS的数据库系统
•
GIS 中的数据可分为空间数据和属性数据。
• 空间数据 描述的是地理空间实体的位置、大小、形状、 方向等几何特征，以及与相邻物体的拓扑关系，由点、线、 面组成，如地图、工程图、规划图、航空与遥感影像等。
• 并对患者的居住地与饮用水井之间的关系进 行简单的空间分析找到了霍乱病的根源，
疾病的可视化分析
• 、可视化分析是指在空间分析中将图形信息与属性信息
直接匹配而成，
• 可视化分析是以空间结构数据库为基础， 利用GIS 的 地图创建功能， 制作专题地图， 用于可视化的描述疾病 或媒介的空间分布
• 确定疾病的高发地区及疾病的动态变化， 为疾病危险 因素的探讨及防治措施的制订提供依据。
集性检测与疾病的聚集性等。
• 。随着现代计算机软硬件(如地理信息系统， GIS) 、遥感技术(RS) 、全球定位系统(GPS) 和统计学方法(如贝叶斯模型的MCMC 技术) 的发展，以及近年来公众、政府和媒体对环
境与健康问题的普遍关注，极大地促进了空 间流行病学的发展与应用
背景介绍
• 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分