介入治疗病人的护理
介入治疗病人的护理
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社. 2 0 0 1 . 1 7 7 —1 7 9 .
6 . 2改 良拔 尿 管 方 法 减轻 尿 道 损 伤 的机 制 : 常规 拔 尿 管 时 , 将气 『 3 1 钟小蓉. 拔 除 留尿 管 的 时机 对排 尿 的 影 响 l J 1 . 实 用 护理 杂 志 , 囊 内生 理水 全 部抽 出后 ,充盈 的气 囊 瘪 陷 ,气囊 表 面 形成 纵 皱 1 9 9 9 , 1 5 ( 4) : 3 6 — 3 7 .
6 讨 论
出后 重 注 水 囊 , 继 续 留 置尿 管 , 避 免 了重 新插 管 的 痛 苦 , 取 得 患 出后 重注 水 囊 , 继 续 留置 尿管 , 避 免 了重 新 插 管 的痛 苦 , 取得 病 人 的满 意 。从 结果 看 , 改 良组 明显 优 于对 照组 , 说 明改 良拔尿 管
适 症 状 明显 , 个 别 患者 出现尿 潴 留后 需要 重新 留置 尿管 , 增 加 患 生 , 对1 2 0 例 留 置尿 管病 人 采用 新 方法 拔 除 尿 管 , 护士 在 操作 前
者 的痛 苦 。
给予健 康 教育 , 向患 者讲 述拔 除 尿管 的方 法 及 意 义 , 取 得 患 者 配
介入治 疗病 人 的护 理
安咏梅
关键词: 介入 治疗 ; 护 理 中图分类 号 : R 4 7 1 文献标 识码 : B 文章编 号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 0 1 — r v e n t i o n a l t r e a t m e n t ) , 是介于外科 、 内科 治 疗之 疗 的基 本原 理 及 手术全 过 程 , 耐心 解答 患者 的疑 问 , 告 知 患者 治 间的 新 兴治 疗方 法 ,包 括血 管 内介 入 和非 血 管介 入 治疗 。经过 疗 中可 能 出现 少许 不 适 感 , 使 患 者情 绪 稳 定 , 精神放松 , 积极 配 3 O多 年 的发 展 , 现 在 已 和外 科 、 内科 一道 称 为三 大 支 柱性 学 科 。 合 治疗 。
介入病房护理常规)和神经介入护理常规
![介入病房护理常规)和神经介入护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/567f532091c69ec3d5bbfd0a79563c1ec5dad7b9.png)
介入病房护理常规)和神经介入护理常规介入病房护理常规一、住院病人常规护理同肿瘤内科护理常规二、灌注化疗、栓塞术护理常规(TACI、TAE、TACE)1、向入院病人进行入院宣教,介绍病房环境、主管医生、护士,协助病人完善术前的各种检查例如:心电图、血常规、生化全项、凝血试验、B超或CT、穿刺活检取组织行病理检查等,做好检查前的宣教;2、术前宣教,因人适宜,第一次行介入治疗的病人要详细讲解介入治疗的目的、方法、途径、手术室的大致环境、术中配合、术前应做的准备,术后可能出现的副反应及应对措施、注意事项。
多次行介入治疗的病人以询问、复述出以上内容为主;3、指导术前病人进行胸式呼吸的锻炼,深吸气、憋气默数10秒,为术中造影做准备,练习床上大小便,术后需卧床24小时,患肢要制动,须在床上大小便,如适应不良易出现尿潴留和便秘;4、碘过敏试验,术中需使用一定剂量的造影剂,预防出现过敏反应;5、备皮,范围:脐至大腿上1/3,两侧至腋中线,包括会阴部;6、术前4~6小时禁食水,防止术中出现呕吐和误吸;7、遵医嘱准备术中用药;8、术日将病人带至介入治疗室,和其护士交接、核对病人姓名、性别、年龄、病历号、所用药物、术中所用片子;9、术后将病人送回病房,意识清醒者,以协助指导为主,工作人员将转运床摇至和病床平齐,一手压迫患肢穿刺点,保持肢体平直,另一手托其肩背部,利用健侧下肢及双肘支撑,移动躯体完成体位的转移;年老体弱、肢体活动障碍者需由医务人员协助搬运,方法为平车和病床保持平行、平齐、固定,双人,一人托肩背部和腰,一人托腰臀及下肢,同时使力将病人送至床上,(位置可站在平车侧,也可以站在病床对侧),搬运时注意动作不要过猛,10、24小时内检查穿刺肢体的足背动脉搏动,肢体的皮温及颜色,穿刺点压迫、包扎是否完整,有无绷带过松或移位、渗血、皮下血肿;11、移至病床后,休息10分钟,测量血压、脉搏并记录,开放静脉通路遵医嘱给予相应治疗,常规记录3天出入量,体温术日起连续监测3天,每日4次,正常后为每日1次;12、术后饮食指导:术后根据患者的一般情况及主诉决定是否立即进食,如:有饥饿感,无疼痛、恶心、呕吐,可即刻进食以半流食为主如:面片汤、米粥、菜粥、等,少量多餐,温度适宜,不要吃太多的甜食及奶制品,以肠胀气;如果患者术后疼痛严重、有恶心、呕吐情况,建议不要立即进食,需先对症治疗,待症状缓解后1小时方可进食,饮食原则:术后3天以半流质、清淡、易消化饮食为主,3天后如无特殊不适转为普通饮食,但仍应避免辛辣、刺激、过咸、过硬的饮食;13、术后活动指导:术后4~6小时后协助患者床上翻身,一手压住穿刺点,一手托患者肩背部,主要靠另侧肢体用力,可以取左侧或右侧卧位,一般以术肢肢体不受压为宜,指导陪护人员按揉背部和腰部的肌肉。
介入治疗风险与护理对策
![介入治疗风险与护理对策](https://img.taocdn.com/s3/m/7f336746a9114431b90d6c85ec3a87c240288acd.png)
➢
降低肾血流,毒物长时间滞留在肾内
➢
加重肾脏负担
➢ 饮食护理: 普通以高热量、高维生素流质或半
➢
流质为主。勉励病人饮水800mL~
➢
1200mL ,促进造影剂排出
介入治疗风险与护理对策
第23页
栓塞
➢ 观察术侧肢体有没有肿胀, 注意皮肤颜色、温 度是否异常, 足背动脉搏动情况等
介入治疗风险与护理对策
介入治疗风险与护理对策
第3页
介入治疗风险
➢ 主要不良心脏事件: 死亡、急性心肌梗死 ➢ PCI术后再狭窄
介入治疗风险与护理对策
第4页术前护理Fra bibliotek介入治疗风险与护理对策
第5页
介入治疗患者心理情况
忧虑
担心、恐惧
担心经济
介入治疗风险与护理对策
中年人
担心 忧虑 焦虑
担心、恐惧
老年人
第6页
心理护理
➢ 实施有效心理护理和宣传教育是配合手术基础 ➢ 向家眷介绍手术安全性、必要性和注意事项, 取
介入治疗风险与护理对策
第10页
造影剂肾病预防
➢ 水化治疗 : 应用等渗生理盐水,造影前 1.01.5ml/kg·h维持12h
➢ 与术者沟通: 提醒患者肾功效状态,选择适当 ➢ 造影剂,并尽可能降低用量
➢
介入治疗风险与护理对策
第11页
术后护理
介入治疗风险与护理对策
第12页
心理改变--影响原因
心理压力
第21页
造影剂肾病护理
➢ 水化治疗
➢ 监测尿常规及肾功效: 观察患者是否出现水肿
➢
尿少、乏力等非少尿型
➢
急性肾衰竭症状。术后
➢
介入科护理管理制度
![介入科护理管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/dfe457b5aff8941ea76e58fafab069dc5122477f.png)
介入科护理管理制度一、概述随着医疗技术的不断发展和医疗服务的不断完善,介入科(interventional department)的建立和发展越来越受到重视。
介入科是现代医院中专门用于进行介入性治疗和检查的部门,是医院技术含量较高的部门之一。
介入科涉及到多个专业领域,包括介入放射学、介入心脏病学、介入神经学等。
在介入科中,医护人员需要运用先进的医疗设备和技术来进行治疗和检查,因此对护士的要求也更高。
为了保障患者的安全和提高护理质量,介入科护理管理制度显得尤为重要。
本文将从介入科护理管理制度的概念、目的、内容和实施等方面进行探讨。
二、概念介入科护理管理制度是指针对介入科护理工作的规范性、实用性和可操作性的制度性文件。
其目的是为了规范介入科护理工作流程,提高护理质量,确保患者的安全。
在介入科中,护理人员需要配合医生进行介入性治疗和检查,对患者进行全方位的护理工作。
因此,介入科护理管理制度对护士的工作提出了明确的要求和规范。
三、目的1.规范护理流程。
介入科护理工作是一项需要高度专业化和配合性的工作,规范的护理流程可以提高工作效率,减少工作中的错误和疏漏。
2.提高护理质量。
介入科是一个技术含量较高的部门,护理人员需要具备较强的专业知识和技能。
通过制定规范的护理管理制度,可以有效提高护理质量,为患者提供更加安全和优质的护理服务。
3.保障患者安全。
介入科护理工作与患者的生命安全直接相关,一旦出现错误可能会导致严重的后果。
规范的护理管理制度可以有效避免患者在治疗过程中的风险。
4.规范护士行为。
介入科护士需要严格遵守职业道德和法律法规,制定护理管理制度可以帮助护士正确履行职责,避免违法违规行为。
四、内容1.工作职责。
明确介入科护士的工作职责,包括工作内容、工作目标、工作流程等。
2.护理标准。
介入科护理工作需要符合相关的护理标准和规范,制定护理管理制度可以帮助护士正确执行。
3.护理技术。
介入科护理工作涉及到多项护理技术,包括导管护理、设备操作、药品使用等,通过护理管理制度可以明确技术要求和操作规范。
颅内动脉瘤介入栓塞术术后护理要点
![颅内动脉瘤介入栓塞术术后护理要点](https://img.taocdn.com/s3/m/e6b34138a36925c52cc58bd63186bceb19e8ed03.png)
颅内动脉瘤介入栓塞术术后护理要点
颅内动脉瘤介入栓塞术是一种微创手术,通过血管内导管将栓塞材料送入动脉瘤内,以达到治疗动脉瘤的目的。
术后护理要点包括:
1. 密切观察生命体征:术后应密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,以及意识状态、瞳孔大小等神经系统症状,如有异常应及时报告医生。
2. 控制血压:术后应控制患者的血压,避免过高或过低,以减少动脉瘤破裂的风险。
3. 预防感染:术后应注意伤口护理,避免感染。
4. 注意饮食:术后应注意饮食,避免过度进食,以免引起呕吐。
5. 活动限制:术后应限制患者的活动,避免剧烈运动,以减少动脉瘤破裂的风险。
6. 药物治疗:术后应根据医生的建议进行药物治疗,如抗血小板药物、抗凝药物等。
7. 定期复查:术后应定期复查,以了解动脉瘤的治疗效果和恢复情况。
颅内动脉瘤介入栓塞术术后护理要点包括密切观察生命体征、控制血压、预防感染、注意饮食、活动限制、药物治疗和定期复查等。
肿瘤介入治疗的护理常规
![肿瘤介入治疗的护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/7c7131265727a5e9856a6153.png)
肿瘤介入治疗的护理常规
1.术前护理
(1)心理护理:介入治疗的患者均属于中、晚期患者,心理护理极为重要。
护理人员应因人而异地给予讲解有关注意事项,使其尽快进入治疗角色,也对家属说明治疗意义及术中术后出现的问题及反应,采取措施取得合作。
(2)能量供应:介入治疗在短时间内给予大剂量的化疗药,应给予补充足够能量,如白蛋白、脂肪乳及氨基酸合剂,必要时输新鲜血液和各种维生素。
(3)常规准备同一般术前护理,术前备皮、备药、备齐各种抢救用品,尤其抗过敏药物及氧气。
2.术后护理
(1)密切观察穿刺点:介入治疗后应立即加压包扎或用1kg的砂袋压迫12小时,穿刺侧肢体应制动,平卧24小时,观察穿刺点有无出血或有水肿。
(2)术后回病室给予吸氧、血压脉搏血氧监测2小时。
(3)局部疼痛:灌注碘油栓塞后,由于肿瘤缺血坏死、炎症、水肿会引起疼痛,可注射654-2、及哌替啶等药物止痛。
(4)插管侧的肢体观察:注意肢体颜色、温度、感觉、足趾运动及足背动脉的搏动,以防止微血栓栓塞下肢小动脉,如怀疑有以上情况要抬高患肢,忌下地活动和按摩,以防栓子脱落。
(5)胃肠道反应:介入治疗鼻全身给药反应轻,常见恶心、呕吐、食欲不振,嘱患者少食多餐,进清淡、高热量饮食。
呕吐频繁者按医嘱给予止吐药。
(6)发热:由于化疗药物引起肿瘤细胞坏死的吸收热作用,术后应注意体温变化,当体温高达38.5℃以上时,可给予物理降温,应注射解热镇痛剂。
血管介入护理工作总结
![血管介入护理工作总结](https://img.taocdn.com/s3/m/3af2e959fd4ffe4733687e21af45b307e871f98e.png)
血管介入护理工作总结
血管介入护理工作是一项重要的临床工作,它涉及到对患者血管系统的操作和护理。
在医疗过程中,血管介入护理工作起着至关重要的作用,它不仅需要护士具备扎针、护理等基本技能,还需要具备丰富的临床经验和综合能力。
首先,血管介入护理工作需要护士具备扎针技术。
在进行血管介入手术时,护士需要准确地找到患者的静脉或动脉,并进行针刺操作。
这需要护士具备熟练的操作技能和丰富的经验,以确保手术的顺利进行。
其次,血管介入护理工作需要护士具备丰富的临床经验。
在实际工作中,护士需要根据患者的具体情况,进行个性化的护理操作。
这就需要护士具备丰富的临床经验,能够熟练地应对各种突发情况,确保患者的安全。
再次,血管介入护理工作需要护士具备综合能力。
在进行血管介入手术时,护士需要与医生密切配合,确保手术的顺利进行。
同时,护士还需要与患者进行有效的沟通,减轻患者的紧张和恐惧,提高手术的成功率。
总的来说,血管介入护理工作是一项重要的临床工作,它需要护士具备扎针技术、丰富的临床经验和综合能力。
只有具备这些条件的护士,才能够胜任血管介入护理工作,确保患者的安全和健康。
希望未来能有更多的护士投身于血管介入护理工作,为患者的健康贡献自己的力量。
心脏介入治疗护理常规
![心脏介入治疗护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/ef64883fa200a6c30c22590102020740be1ecd61.png)
冠状动脉造影术护理常规1、术前护理2、术后护理1、一般护理病人术后取平卧位,一级护理,带有股动脉管病人绝对卧床12-24h,肢体制动6-8h,1h后拔出鞘管,伤口沙袋压迫6-8h,伤口放置血管缝合器病人平卧4h,压迫2h,当伤口有渗血,渗液须延长卧床和沙袋压迫时间,术后30min后可进食,水,嘱病人多饮温开水,以利造影剂的排空。
每30min测血压1次,连续6次,平稳后停测,同时观察伤口有无渗血、渗液,足背动脉搏动情况。
监测体温,每日4次,连测3d,正常后停测。
协助好病人生活护理。
冠状动脉造影术后,由于病人肢体制动时间、卧床时间均较长,容易产生不舒适感,护理人员应加强沟通,做好健康教育,缓解病人的紧张心理。
指导病人如有胸等不适主诉及时告知医护人员。
拔股动脉鞘管的护理拔管前行床边心电、血压监测,血压过高时不宜拔管,应先降压再拔管,协助医师准备拔管用的物品,并向病人做好解释工作,消除其恐惧和紧张心理。
对于情绪紧张者,应酌情使用镇静药,对病痛敏感的病人,拔管前给鞘管周围局部麻醉,拔管时严密监测心率,血压等变化,观察病人的面色、表情,倾听病人的主诉。
拔管时易出现血管迷走神经反射,严禁双侧同时拔除动脉鞘管,一旦发生血压下降、心率减慢、面色苍白、全身大汗淋漓、恶心、呕吐,呼吸减慢,意识淡漠等表现应立即处理,使病人头偏向一侧,中流量吸氧,遵医嘱快速补充等渗盐水,症状重者可静脉推注多巴胺、阿托品,必要时静脉滴注多巴胺。
2、并发症的观察与护理(1)心律失常:冠状动脉造影过程中出现心律失常很常见,多为一过性(如室早、房早、室速等),一般不产生临床后果。
但有些心律失常会产生血流动力学异常,需要积极处理,如心室颤动、室性期前收缩、室性心动过速、心房颤动、心房扑动、窦性停搏等。
发生原因:压力嵌顿或右冠状动脉起始部痉挛。
阻塞冠状动脉,导管插入太深,阻塞圆锥支血供,造影剂注入时间过长、剂量过大,造影剂排空不畅,长时间淤滞于右冠状动脉内。
介入治疗护理常规
![介入治疗护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/591f950c492fb4daa58da0116c175f0e7cd11925.png)
介入治疗护理常规介入治疗是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗-就是在医学影像设备的引导下,将特制的导管、导丝等精密器械,引入人体,对体内病态进行诊和局部治疗。
一、主要护理诊断1.疼痛与肿瘤迅速生长导致肝包膜张力增加或手术、放疗、化疗后的不适有关2.营养失调低于机体需要量与厌食、化学药物治疗的胃肠道不良反应及肿瘤消耗有关3.潜在并发症出血、肝性脑病、膈下积液或脓肿等并发症发生二、观察要点1、局部伤口情况2、生命体征。
3、消化道症状4、尿量情况。
三、护理要点术前护理1、向病人解释介入治疗的目的、方法及治疗的重要性及优点,帮助病人消除紧张,恐惧的心理,争取主动配合。
向病人解释肝动脉插管化疗的目的及注意事项。
注意出凝血时间,血常规,肝肾功能、心电图等检查结果,判断有无禁忌症。
穿刺处皮肤准备,术前禁食4小时,备好一切所需药品及物品,检查导管的质量,防止术中出现断裂、脱落、漏液等。
术后护理1、预防出血术后嘱咐病人平卧位,穿刺处沙袋加压1小时,穿刺侧肢体制动6小时。
注意观察穿刺侧肢体皮肤的颜色、温度及足背动脉搏动情况,注意穿刺点有无出血倾向。
2、导管护理 1)、妥善固定和维持导管2)、严格执行无菌操作原则,每次注药前消毒导管,注药后用无菌纱布包扎,防止细菌沿导管发生逆行性感染3)、防止导管阻塞,注射后用肝素稀释液2-3ml冲洗导管。
3、栓塞后综合症的护理肝动脉栓塞化疗后多数病人可出现发热、肝区疼痛、恶心、呕吐、心悸、白细胞下降等,称为栓塞后综合症。
1)发热是由于被栓塞的肿瘤细胞坏死吸收引起,一般为低热,若体温高于3 8.5,可予以物理、药物降温。
2)肝区疼痛多由栓塞部位缺血坏死、肝体积增大,包膜紧致所致,必要时可适当给予止痛剂。
3)恶心呕吐为化疗药物的反应,应给予胃复安、氯丙嗪等4)当白细胞计数小于4*10的9次方/L时,应暂停化疗,并运用升白细胞的药物。
4、介入治疗后嘱咐病人多饮水,减轻化疗药物对肾脏的毒副作用,观察排尿情况。
介入科优质护理服务措施
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介入科优质护理服务措施
介入科优质护理服务措施如下:
1、术前护理。
仔细询问患者的疾病史,做好药物过敏试验,实时监测患者身体各项指标,避免出现异常情况干扰治疗。
2、术中护理。
协助医生开展手术治疗,密切关注患者体征以及病情变化,如有异常情况要及时报告主治医生。
3、术后护理。
协助患者进入病房,并采取正确的卧位。
定时观察患者穿刺部位的情况,若出现渗血、肿胀等现象,应该重新包扎伤口。
保持病房环境卫生,为患者营造舒心、安静、整洁的恢复环境。
介入护理是什么?它有哪些主要的应用领域?
![介入护理是什么?它有哪些主要的应用领域?](https://img.taocdn.com/s3/m/7157eafdc67da26925c52cc58bd63186bceb9282.png)
介入护理是什么?它有哪些主要的应用领域?当我们谈论健康时,我们通常会想到医生、护士和药物。
然而,介入护理正在改变我们对医疗护理的理解。
它以患者为中心,以疾病预防和治疗为重点,为我们的健康保驾护航。
一、什么是介入护理?介入护理是一种新兴的护理模式,专注于通过全方位的护理措施来提高患者的生活质量和康复效果。
介入护理的内容具体如下。
1.术前准备在介入治疗前,护理人员需要进行充分的术前准备。
这包括了解患者的病史、家族史、过敏史等,评估患者的身体状况,以及进行必要的术前检查。
此外,还需要向患者和家属详细解释介入治疗的目的、过程和可能的风险,签署知情同意书。
2.术中护理在介入治疗过程中,护理人员需要密切关注患者的生命体征,如心率、血压、血氧饱和度等。
同时,要确保患者的舒适度,避免因治疗带来的不适或并发症。
在手术过程中,还要根据医生的要求,协助患者进行必要的体位调整、用药等。
3.术后护理术后护理对患者的康复至关重要。
护理人员需要对患者进行伤口换药,避免感染;同时,需要关注患者的引流管情况,确保引流管的通畅和清洁;另外,还需要对患者的疼痛进行有效地控制,提高患者的舒适度。
4.并发症处理介入治疗虽然创伤较小,但仍有可能出现一些并发症,如血栓形成、感染、出血等。
护理人员在术后需要对这些并发症进行密切观察和及时处理。
例如,对于血栓形成,需要立即采取溶栓治疗;对于感染,需要进行抗感染处理;对于出血,需要及时止血并查明原因。
5.患者教育患者教育是介入护理的重要环节。
护理人员需要帮助患者正确认识自己的疾病和治疗方法,提高患者的自我保健能力。
同时,还需要向患者传授一些健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、定期复查等。
6.心理支持在面对疾病和治疗过程中,患者难免会产生一些负面情绪,如焦虑、恐惧、沮丧等。
护理人员需要关注患者的心理健康,提供有效地心理支持。
这包括倾听患者的诉求,解答患者的疑虑,以及指导患者进行有效的情绪管理和应对策略。
介入病人护理PPT课件
![介入病人护理PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/5dd9a25a02768e9951e738fb.png)
一、介入病房常规护理
(4)术前4小时禁食,以免术中因用化疗药引起呕吐导致窒 息。 (5) 送手术前核对病人姓名、床号,检查术野皮肤,排空 膀胱(行盆腔介入治疗的病人须予停留尿管)。 (6) 按医嘱准备好术中所需物品(如胆道引流瓶)和药物 (化疗药、止吐剂、造影剂、麻药、肝素、生理盐水、栓 塞剂等)。 (7)带病历、CT片、所需物品和药物至介入手术室。如有 必要,按医嘱术前30min肌肉注射安定10mg。 (8) 与手术室护士交班、核对病人姓名、年龄、诊断、物 品和药物。
肝癌的超选栓塞化疗
左肝叶肝癌造影
注入化疗药物栓塞后
三、肿瘤病人内支架置入治疗
包括血管内支架及非血管内支架。 肿瘤病人常用的内支架包括:食道内 支架、上腔及下腔静脉内支架、胆道支架 等。
主要护理问题
1.焦虑、恐惧:源于缺乏内支架置入术的相 关知识的缺乏。 2.疼痛:与内支架的支撑压迫有关。 3.潜在并发症:出血、内支架移位脱落、阻 塞等。
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2.而介入治疗是一种较新的方法,很多病人及其家
属了解不多,容易产生焦虑、紧张及恐惧的心理。 因此护理人员应与病人及家属多交谈,说明介入 治疗的目的、方法、预后、可能发生的并发症及 注意事项,并说明介入治疗的安全性、重要性及 优越性;请术后成功的病友介绍自身体会,使病 人消除心理障碍并积极配合治疗。
一、介入病房常规护理
血管介入治疗病人护理常规
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介入治疗病人得护理常规术前护理1.饮食指导:指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪易消化得食物。
在食物得烹调方面尽量适合患者得口味,以增加食欲,尤其体质衰弱者,可在三餐之间增加牛奶、豆浆、鸡蛋与新鲜水果等。
2.根据医嘱指导病人做好血、尿、粪常规,凝血功能、肝肾功能等检验;协助病人完成影象学检查,如盆腔B超、MR、胸片、X光、心电图等.3.生命体征得观察:术前一天测体温、脉搏、呼吸四次,血压一次,送手术前测血压.如果体温37、5℃以上或有血压升高应及时通知医生暂缓手术,并向病人及家属做好解释。
4.需使用化疗药得病人,术前协助病人测量身高、体重,所得数据供医师计算病人体表面积以便确定化疗药量。
测量体重应在清晨让病人排空大小便后空腹状态下进行。
5.皮肤准备:术前一天完成沐浴、更衣、剪指等个人卫生清洁,及行手术区域皮肤准备。
备皮范围:脐部以下至大腿上1/3,两侧至腋中线包括阴部。
特别要注意双侧腹股沟穿刺部位有无皮肤疾患、破损或感染。
若需要进行动脉置入化疗药盒者,备皮范围延伸至双膝关节以上大腿内侧部位。
备皮完毕用油笔在足背动脉搏动明显处作标记,便于术中及术后观察。
6.药物过敏试验:进行碘过敏试验,并准确观察记录结果.皮试前护士应了解病人有无诱发碘副反应得危险因素,包括:肾功能不全、心肺疾病、糖尿病、哮喘、荨麻疹、湿疹、造影剂过敏史、其她过敏性疾病或药物过敏史等。
对有危险因素得病人,应谨慎做过敏试验.7.胃肠道准备:介入手术常规局麻,一般无须禁食,术前一天给予易消化食物,避免术中肠道内容物造成与误影。
排空膀胱:术前嘱病人小便,排空膀胱,老年人等必要时留置导尿管。
妇科手术病人为避免术中膀胱充盈影响手术操作,术前需留置导尿管,排空膀胱.8.术前按医嘱使用药物:例如安定、鲁米那、地塞米松、灭吐灵等。
目得就是减轻患者紧张焦虑情绪,并预防造影剂得副反应。
若需动脉置入药盒者,在术前3-5天使用增强凝血功能得药物,以减少术中术后局部渗血。
介入危重症病人护理
![介入危重症病人护理](https://img.taocdn.com/s3/m/ae555c23f342336c1eb91a37f111f18583d00c9c.png)
THANKS
对监测到的异常情况,如呼吸抑制、血压波动等,迅速作 出判断并配合医生进行处理,确保病人的安全。
并发症预防措施和应急处理方案
并发症预防措施
严格执行无菌操作、合理使用抗生素等 ,预防手术并发症的发生。
VS
应急处理方案
对可能出现的并发症,如出血、感染等, 制定应急处理方案,确保在发生并发症时 能够及时、有效地进行处理。
介入危重症病人护理
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目录
Contents
• 危重症病人概述 • 介入护理基本概念 • 术前准备工作 • 术中配合与操作技巧 • 术后观察与康复指导 • 质量安全管理与持续改进
01 危重症病人概述
定义与分类
定义
危重症病人是指病情严重且危急 ,生命体征不稳定,存在多个器 官或系统功能衰竭或减退的病人 。
体温监测
定期测量体温,注意患者是否 存在发热或低温现象,及时采
取相应措施。
疼痛评估和镇痛方案制定
疼痛评估
采用疼痛评估工具对患者疼痛程度进 行量化评估,了解患者疼痛性质和部 位。
镇痛方案调整
根据患者疼痛缓解程度和不良反应情 况,及时调整镇痛药物剂量和用药方 式。
镇痛药物选择
根据疼痛评估结果,选择合适的镇痛 药物,如非甾体类抗炎药、阿片类药 物等。
预后评估
根据病人病情严重程度、治疗反应及并发症情况,对病人预 后进行评估。同时,加强护理和康复工作,促进病人康复。
02 介入护理基本概念
介入护理定义与目的
定义
介入护理是指在危重症病人的治疗过程中,护理人员通过专业的技能和操作,直 接参与病人的诊断、治疗及康复等各个环节,以确保病人得到全面、连续、有效 的护理。
心血管内科介入治疗的护理
![心血管内科介入治疗的护理](https://img.taocdn.com/s3/m/307dd6a680c758f5f61fb7360b4c2e3f572725a4.png)
心血管内科介入治疗的护理【摘要】心血管内科介入治疗的护理在整个治疗过程中至关重要。
在治疗前,护理人员应确保患者的身体状况符合治疗要求;治疗时,应协助医生完成手术并监测患者生命体征;治疗后,应及时观察患者恢复情况并给予必要的护理;对于可能出现的并发症,护理人员需要有应对方案;在整个过程中,护理人员要严格遵守操作规程并保持密切关注。
加强护理研究有助于提高患者治疗效果,减少并发症发生。
对心血管内科介入治疗的护理要求严格,护理人员必须具备专业知识和技能,以确保患者的安全和健康。
【关键词】心血管内科介入治疗、护理、意义、要求、前的护理、时的护理、后的护理、并发症的护理、注意事项、作用、研究、效果、患者、发生、结论。
1. 引言1.1 心血管内科介入治疗的护理意义心血管内科介入治疗的护理意义在患者的治疗过程中起着至关重要的作用。
心血管内科介入治疗是一种非手术治疗方式,通过导管等介入器械进入心血管系统进行诊断和治疗。
在这一过程中,护理人员需密切配合医疗团队,为患者提供全方位的护理服务。
心血管内科介入治疗的护理可以有效减少术后并发症的发生率。
护理人员在术前对患者进行全面评估,了解患者的病情和健康状况,为手术做好充分准备。
术中,护理人员紧密监测患者的生命体征,及时发现并处理异常情况,确保手术的顺利进行。
术后,护理人员对患者进行密切观察,及时发现并处理并发症,确保患者安全度过术后阶段。
心血管内科介入治疗的护理可以提高治疗效果。
护理人员在术前对患者进行心理护理,减轻患者的焦虑和恐惧。
在术中,护理人员积极配合医疗团队,确保手术的成功进行。
术后,护理人员对患者进行康复护理,指导患者进行恢复训练,促进患者早日康复。
心血管内科介入治疗的护理意义重大。
只有加强对心血管内科介入治疗的护理工作,才能提高患者的治疗效果,减少并发症的发生,确保患者安全度过手术过程。
1.2 心血管内科介入治疗的护理要求心血管内科介入治疗的护理要求是非常严格和细致的,因为这种治疗涉及到患者的心血管系统,一丝不慎可能导致严重后果。
介入室护理新技术新项目
![介入室护理新技术新项目](https://img.taocdn.com/s3/m/4be8ed0cbdd126fff705cc1755270722192e59c4.png)
介入室护理新技术新项目随着医疗技术的不断发展和完善,介入室技术越来越成为现代医疗领域的重要组成部分。
介入室是指一种特殊的医疗设施,它使用先进的医疗设备和技术,对病人进行各种治疗和手术。
在介入室中,护士是至关重要的一环,他们需要掌握一系列的护理技能,确保病人在手术和治疗过程中的安全和舒适。
本文将介绍一些介入室护理新技术新项目,以帮助护士更好地进行工作。
一、无菌技术在介入室中,无菌技术是非常重要的,因为手术和治疗需要保证病人的伤口不受到污染和感染。
护士需要掌握正确的无菌技术,包括正确的手卫生、穿戴手套、穿戴无菌衣物等等。
此外,护士还需要了解无菌区域的设置和使用,以确保病人的安全。
二、药物管理在介入室中,药物管理也是非常重要的一项工作。
护士需要正确地给病人注射药物,以确保药物的有效性和安全性。
此外,护士还需要了解各种药物的作用、剂量、不良反应等信息,以便在需要时能够及时处理。
三、监测技术在介入室中,护士需要掌握各种监测技术,以确保病人在手术和治疗过程中的安全和稳定。
例如,护士需要掌握心电图监测技术、血氧饱和度监测技术、血压监测技术等等。
此外,护士还需要了解各种监测设备的使用和维护方法,以确保设备的有效性和安全性。
四、介入室护理新项目除了上述基本技能外,现代介入室护理还涌现了一些新技术和新项目,以更好地满足病人的需求。
例如:1. 视频技术介入室中的视频技术可以让护士更好地观察病人的状况,以便及时处理。
通过视频技术,护士可以观察病人的呼吸、心跳、血压等生命体征,以及手术和治疗的进展情况。
此外,视频技术还可以让护士与医生进行实时沟通,以便更好地协作。
2. 无线监测技术无线监测技术可以让护士更好地监测病人的生命体征,而不需要人工操作。
通过无线监测技术,护士可以实时获取病人的心率、呼吸、血压等信息,以便及时处理。
此外,无线监测技术还可以让护士更好地管理病人的药物,以确保药物的有效性和安全性。
3. 智能穿戴技术智能穿戴技术可以让护士更好地管理病人的健康状况。
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介入病人的护理
• 一:心理护理
• 介入治疗对病人及家属来说是一种新的概 念,新的治疗方法,所以不了解,甚至抱 有怀疑态度,因此易造成紧张心理,护士 应该与患者及家属多沟通,讲解介入治疗 的目的,方法,预后及可能发生的并发症, 还有注意事项,并说明介入治疗的安全性, 重要性,优越性,(最好请手术成功的病 友介绍自身体会)来消除患者焦虑紧张, 恐惧心理,从而能积极配合治疗
术后护理
• 严密观察病情变化,术后24小时测量生命 体征并记录,发现异常及时汇报医生处理
术后护理
• 严密观察术侧下肢足背动脉搏动情况,皮肤颜色,温度,感觉的变化, 穿刺下肢有无疼痛及感觉障碍,若指端苍白,小腿疼痛,皮肤温度下 降,感觉障碍,应检查是否包扎过紧导致血管严重受压,其次提示有 无下肢血管栓塞的可能,加强术后穿刺点的护理,伤口沙袋加压4~6 小时,绝对卧床休息12小时,患肢伸置制动12小时,为减轻平卧引起 的腰痛可适当向患侧翻身40°,严密观察穿刺部位有无出血及血肿, 下肢血运,足背动脉搏动情况及皮肤颜色,温度,感觉。告知患者避 免增加负压动作如打喷嚏,咳嗽时需用手压迫穿刺部位防止出血,若 趾端苍白小腿剧痛,皮温下降,感觉迟钝则提示股动脉栓塞的可能
术后心理护理
• 术后由于各种不适会给患者带来心理负担, 首先建立和谐融洽的护患关系,工作中与 病人多交流,用诚恳热情,乐观自信的情 绪,严肃认真的工作态度去感染病人,使 其在心理上获得安全和信任。为其创造舒 适的治疗环境,保持病房安静整洁,空气 清晰,色调柔和来激发病人的积极情绪。 协调好病友间的关系,相互理解关心鼓励, 提高病人家庭和社会持水平,从而树立 病人战胜疾病的信心。
胃肠道反应的护理
• 胃肠道反应的护理:由于抗癌药物的毒性 作用及部分栓塞剂反流入十二指肠胃动脉 使其受损,刺激胃肠道而引起应激性反应, 可出现恶心呕吐,甚至呕血,黑便等,认 真观察患者呕吐物的颜色,性状,量, 如 有异常及时报告医生,给予止吐对症支持 治疗,也可采用注射足三里,灸合谷、内 关、中脘等穴位止吐。术后1周进食清淡易 消化的半流饮食及蔬菜,预防便秘
术后护理
疼痛
• 栓塞术的必然结果,由于栓塞使肿瘤组织 缺血,水肿和坏死可引起不同程度的手术 后暂时疼痛,造成患者精神上的过度紧张 和焦虑,使疼痛加剧,从而心情消极,甚 至拒绝治疗,护士应了解患者心理,采取 相应措施,给予正确引导,护士还应观察 疼痛的性质,规律,范围,对于疼痛严重 者遵医嘱给予药物止痛,如肌注强痛定 100mg肌注(杜非半量),严禁热敷。
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种类
• 介入治疗的技术很多,首先可以分为血管 性介入技术和非血管介入技术。大家都很 熟悉的治疗心绞痛和急性心肌梗死的冠状 动脉造影、溶栓和支架置入就是典型的血 管性介入治疗技术,而肝癌、肺癌等肿瘤 的经皮穿刺活检、射频消融、放射性粒子 植入等就属于非血管介入技术。按照治疗 疾病所属的系统,又可分成神经介入、心 血管介入、肿瘤介入、妇产科介入、骨骼 肌肉介入等。
术后护理
• 遵医嘱静脉补液,观察尿量及性状
术后护理
• 皮肤护理
• 严密观察皮肤情况,嘱患者勿搔抓皮肤, 保持皮肤清洁干燥
术后护理
发热护理
发热是栓塞术后常见并发症,发热大多是由 于化疗药物或栓塞剂注入肿瘤组织,使其坏 死,机体吸收坏死坏死组织所致,一般在化 疗后1-3天内出现,通常在38℃左右,经过对 症处理后可消退,对栓塞化疗患者,术后3天 内应每日测量体温4次,体温超过38.5℃,应 卧床休息,保持室内空气流畅,并给以清淡, 流质易消化,高热量富含维生素饮食,鼓励 患者多饮水,果汁等,选择不同的物理降温
术前准备
• 详细了解病情,注意生命体征变化,检查 化验结果是否有异常情况
• 遵医嘱做碘过敏试验,抗生素试验,并记 录
术前准备
• 穿刺部位皮肤准备范围为大腿内侧 1∕3至脐 下,包括会阴部 • 术前一晚禁食水,睡觉前给适当镇静剂, 保证充足的睡眠
术前准备
术前如发现以下情况应及时报告主治医生考 虑暂停手术 • 发热 • 感冒 • 女患者月经期 • 备皮部位感染
术前准备
• 术后患者需卧床12-24小时,所以需要训练 床上排尿排便,
术前准备
• 遵医嘱备好术中所需物品,影像资料,化 疗药物,止吐剂等 • 术日晨嘱咐患者排空膀胱
术后护理
• 协助患者上床平卧12-24小时,术侧下肢严 格制动6-8小时,严禁弯曲,加压包扎按压 1-2小时,观察穿刺点是否有渗血及血肿, 若有应重新包扎
介入病人的护理
介入治疗的概念
• 介入放射学:又称介入治疗学,是近年迅 速发展起来的一门融合了影像诊断和临床 治疗于一体的新兴学科。它是在数字减影 血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设 备的引导和监视下,利用穿刺针、导管及 其他介入器材,通过人体自然孔道或微小 的创口将特定的器械导入人体病变部位进 行微创治疗的一系列技术的总称。目前已 经成为与传统的内科、外科并列的临床三 大支柱性学科。
适应症
• 能够采用介入治疗的疾病种类非常多,几乎包括了全身各个系统和器官的主 要疾病,当然其优势主要在于血管性和实体肿瘤的微创治疗。 血管疾病方面:包括治疗血管狭窄和闭塞的经皮腔内血管成形术和血管支架 置入术、治疗动静脉血栓的溶栓治疗、控制出血(急慢性创伤、产后、炎症、 静脉曲张等)、血管畸形以及动静脉瘘与血管瘤的栓塞治疗、预防肺栓塞的 下腔静脉滤器、治疗肝硬化门静脉高压的经颈静脉途径肝内门体分流术 (TIPSS)技术、各种血管造影诊断、静脉取血诊断等等。 肿瘤性疾病方面:包括肿瘤的供血动脉栓塞与药物灌注、术前栓塞肿瘤血管、 肿瘤经皮穿刺活检、射频消融、冷冻消融(氩氦刀)、放射性粒子植入等。 非血管介入技术包括各种经皮穿刺活检术、各种非血管性腔道的成形术(包 括泌尿道、消化道、呼吸道、胆道等狭窄的扩张和支架)、实体瘤局部灭能 术(经皮穿刺瘤内注药术、射频消融术)、囊肿脓肿引流术、造瘘术(胃、 膀胱等)、胆道结石和肾结石微创取石术、骨转移或椎体压缩骨折的椎体成 形术、神经丛阻滞术治疗慢性疼痛等。 •