新型农村合作医疗县外转诊转院审批表

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转诊转院申请单

转诊转院申请单

转诊须知
【注意】请转诊人员仔细阅读以下全部内容,签字后即表示自愿接受本转诊须知所有内容。

1、转诊流程:(1)领取转诊单;(2)由经治科室床位医生填写病情、转诊原因及目的医院,科主任填写会诊意见;(3)本人所在单位盖章同意后,于每周二下午三点到市医院医保办公室集中办理审批手续。

2、办理转诊审批手续时,应本人到场并携带病历、医保手册,因身体原因确实不能到场的,应由家属代为陈述病情、办理手续。

3、危重病人可按急转诊办理,操作办法参考普通转诊,住院转诊由重症监护室主任签字,门诊转诊由急诊科主任签字。

4、转诊审批后15日内到转诊医院就医,逾期费用自理。

5、如病情原因需要复诊的,应在每次复诊前携带转诊单复印件、复诊医嘱到医保中心审批备案,否责发生费用不予核报。

6、转诊病人住进医院后,必须尽快向医保中心报告所住医院、科室、床号,以便医保中心核查备案。

7、在转诊医院需要做大型检查治疗(如安装心脏起博器、放支架等)的,需电话告知市医保中心。

8、转诊病人报销医疗费用时,必须提供转诊医院发票原件、住院病历复印件及费用清单(必须加盖医院印章)及转诊转院申请单原件或者复印签字原件。

9、转诊病人报销门诊药品费用时,必须提供门诊发票、药品的附方、门诊病历复印件和清单方可报销。

我已仔细阅读上述条款并同意遵守。

领取人签字:。

城乡居民市外转诊转院审批表

城乡居民市外转诊转院审批表

甘肃省宁县城乡居民医保市外转诊转院审批表(存根)
(健保办)第号
甘肃省宁县城乡居民医保市外转诊转院审批表
备注:1.各级医保定点医疗机构必须落实分级分工制度;2.医保患者应严格实行逐级转诊转院制度;3.转诊转院和住
院时,患者须携带本人身份证、医保卡、户口簿、参保缴费收据,如实提供个人相关信息;4.报销时须提供出
院证明、诊断证明、住院结算单、费用清单原件和病历复印件;5.此表由受理单位如实填写各项内容、签字、盖章
不全的视为无效;6.转入医院必须是医保定点医疗机构,否则不予报销;7、外伤患者的报销以调查核实结果为准;
8、转诊审批日期须在出院之前视为有效转诊;9.此表仅作为医保患者转诊转院依据。

(健保办)第号第
号。

转诊

转诊

转诊的实例:故事来自于一个基层医院的一位姓徐的院长。

徐院长是成都市郊区某县级市第二人民医院的院长,实际上这个医院是该县一个较大的镇医院改名而成的。

显然这家医院主要业务的定位是社区医疗服务范围。

作为心内科医生的徐院长,和市内一家著名的三级甲等医院签订了医疗协同网络协议,在需要的时候在两家医院之间开展双向转诊。

协议签订不久,徐院长所在医院的一个员工发生了心肌梗塞疾病,住进了该院心内科病房。

患者在住院的当天,作为心内科医生的徐院长就组织该院医疗小组与协议中的市内三甲医院联系,就这位病人的病情邀请市内三甲医院的心内科医生做了远程网络会诊,诊断的结果是可以转到该院做心脏血管的支架放置手术。

他们经过会诊制定了完善术前准备的内容,紧急准备后,第二天病人被转到市内医院做手术。

手术过程很顺利,术后监护两天,第四日病人被转回了该镇医院。

患者在该镇医院住院近1周后,痊愈回家了,开始了在家里的康复休养阶段。

这个病人成为该院建立医疗协同网络之后的第一个成功案例。

这个成功双向转诊的案例,使徐院长受到很大的鼓舞。

她在后来的一年多时间内,又完成了10多例类似的双向转诊。

徐院长认为,这个协同医疗协议帮助他们延伸了服务,方便了病人,省却了很多病人直接到市内大医院就诊存在的问题和麻烦,也使医院的病源得到保持,医院在网络中有效实现了基本医疗服务的职能。

徐院长还提到,其实这位病人自身也是该镇医院的医生,他很清楚心肌梗塞病情的危急程度,处理稍有不慎就会出现生命危险。

所以病人对这个双向转诊模式赞不绝口,表示如果不是这样的就诊安排,他很可能已经在求医的路上或者等候过程中死去了,所以他对这种就医安排非常满意。

我更关心的则是病人医疗费用的情况,打探结果是,病人总的医疗花费是5.5万元左右,其中在市内三甲医院三天的手术和术后观察花了近5万元,在该镇医院的费用花了0.5万元(在这里我们姑且不去探讨这些医疗花费的合理性,或许社保机构因此而节约了很大一笔原本整个医疗过程在三级医院住院所需要的费用)。

新农合转诊转院工作方案模版(2篇)

新农合转诊转院工作方案模版(2篇)

新农合转诊转院工作方案模版摘要:随着新农合政策的深化与优化,转诊转院程序在农村基层卫生服务系统中扮演着至关重要的角色。

本文针对____年度的新农合转诊转院工作,提出了一套详尽的工作策略,包括流程规范化、技术支撑和培训策略,旨在提升农村地区转诊转院服务的品质与效率。

一、引言新农合作为我国农村居民的主要医疗保障制度,致力于提供全面、持续和可及的医疗服务。

转诊转院作为新农合制度的关键组成部分,对于确保农村患者在遇到复杂疾病时能够及时获得高质量的医疗援助至关重要。

二、转诊转院流程标准1. 转诊启动:农村患者需首先在基层医疗机构就诊,经基层医生评估需转诊的病例,由基层医生向县级医疗机构提出转诊申请。

2. 转诊审批:县级医疗机构负责审批转诊申请,决策是否批准转诊。

审批过程应简化,以确保转诊的及时性。

3. 患者信息传递:在转诊获准后,基层医疗机构需将患者的病历、检查结果等资料传递至接收医疗机构,保证医疗服务的连续性。

4. 转诊后跟踪:县级医疗机构需对已完成转诊的患者进行回访,了解其在上级医院的治疗情况,并向基层医生提供反馈,以便进行后续的病情管理。

三、技术支持措施1. 构建转诊转院信息化系统:利用现代信息技术,建立统一的转诊转院信息管理平台,促进医疗机构间的信息交流与协作。

2. 推行电子健康记录:各县级医疗机构应实施电子健康记录,便于转诊过程中病历资料的传递和共享,提高转诊的准确性和效率。

3. 提供远程医疗咨询服务:利用远程医疗技术,实现县级与高级医疗机构间的远程会诊,降低患者因转诊产生的交通成本和时间消耗,提升转诊的便利性。

四、培训策略1. 强化基层医生培训:基层医生在转诊转院工作中起着决定性作用,需要具备专业的医疗知识和转诊技能。

县级医疗机构应强化对基层医生的转诊转院培训,提升其转诊能力。

2. 新入网医疗机构培训:对于新参与新农合转诊转院的医疗机构,县级医疗机构需提供相关培训,确保其了解并能有效执行转诊转院流程。

华亭县新型农村合作医疗办事流程

华亭县新型农村合作医疗办事流程

华亭县新型农村合作医疗办事流程1、慢性病门诊就诊证初次办理程序参合农民(凭合作医疗证、户口本或身份证原件、二级以上医院诊断证明书及相关检查报告单原件或复印件、近期一寸照片)——合管局申请办理。

2、慢性病门诊就诊证年度审核程序参合农民(凭合作医疗证、户口本或身份证原件,村卫生所病情诊断证明并加盖乡镇卫生院印章或县、乡医疗机构病情诊断证明)——合管局审核。

3、费用报销审核拨付程序(1)门诊费用报销:参合患者在门诊定点医疗机构就诊——门诊定点医疗机构垫付直报——每月汇总报县合管局审核——财政局复核后拨付至定点医疗机构。

(2)住院费用报销:参合患者住院治疗——定点医疗机构初审垫付直报——每月报县合管局审核——财政局复核后拨付至定点医疗机构。

4、参合信息变更登记程序参合农民(凭身份证或户口簿、上年度基金缴费票据、派出所户籍证明或村委会证明)——乡镇合管办审核(签字盖章)合管局信息中心网络变更登记备注:1、参合农民计划内生育,住院正常分娩最咼补助300兀。

2、0-12岁、90岁以上老人、残联、计生人员的起付线减半,五保户、低保户、贫困残疾人取消起付线。

3、参合孕产妇分娩住院中,其新生儿分娩住院期间发生的首次住院医药费用以其母亲名义核报。

4、对再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、重症尿毒症门诊透析、器官移植患者抗排异治疗、严重中风后遗症、肝硬化失代偿期、恶性肿瘤放(化)疗7种慢性病年内最高补助800元。

5、所有住院参合患者年度内累计报销医药费不得超过40000元。

参合患者住院转诊转院审批程序1、县域内定点医疗机构住院不需要转诊转院审批,由病人自主选择医院就诊。

2、县域外住院转诊转院审批程序:(1)参合农民如需转市级(含市级)以上定点医疗机构,由经治医生、科主任、业务主管院长共同会诊,并征得患者本人同意后,由县、乡定点医疗机构直接办理转院手续,出院后直接在转出的医疗机构核报。

(2)参合农民如需转县域外非定点医疗机构时,实行网络转诊审批后方可转院。

新型农村合作医疗转诊治疗审批表

新型农村合作医疗转诊治疗审批表
XX省XX市新型农村合作医疗转诊治疗审批表
姓名性别年龄
合作医疗证号身份证号
科别床号住院号入院日期
住址:县乡(镇)村组
一、主要诊断:
二、转院理由及目的:
三、建议转往何处治疗:
1、省、市级定点医疗机构:
申请医师签名:
申请转诊医院意见(签章):
年月日
参合病人或其委托人签字:
年月日
新农合经办机构审批意见(签章):
(必填:距封顶线还有元)
经办人:联系电话:年月日
注:1、凡需转诊的参合患者,均需定点医疗机构填具转诊审批表,并送新农合经办机构审批。未经批准而自行转诊的,其医疗费用报账比例下调5个百分点。
2、本表一式三份,转出医疗机构、新农合经办机构和转入医疗机构(由参合农民入院时提交)各留一份。

新农合转诊转院制度(完整资料).doc

新农合转诊转院制度(完整资料).doc

【最新整理,下载后即可编辑】城乡居民医保转诊转院管理制度河南省卫生厅制定《河南省新型农村合作医疗转诊转院管理暂行规定(修订)》。

主要内容如下:一、新农合病人在本参合辖区内就医,不需要办理转诊手续。

二、新农合病人在外地(本市辖区以外)就医,应符合以下条件,1)所患疾病在本统筹地区内定点医疗机构不能确诊的;2)所患疾病在当地无条件治疗的;3)因务工或其他原因在外地居住时患病住院的。

三、外出就诊(转至市辖区以外就医)所需要的手续:1)因病情需要转往辖区以外的,应当由当地县级医疗机构出具转诊证明,到当地新农合经办机构备案后方可外转。

2)新农合病人因务工或其他原因在外地居住时需住院治疗的,应选择县级及以下的定点医院就医,并通过电话等方式向参合地新农合经办机构备案。

确因病情需要转诊至市级及以上定点医院的,应有居住地县级医院出具转诊证明,并通过电话等方式向参合地新农合经办机构登记备案。

3)急诊等原因无法进行正常转诊的,应在住院三个工作日内通过电话等方式向参合地县(或区)新农合办公室备案,并由所诊治的定点医院开具急诊证明,到医院农合办备案。

急诊证明应与病程记录相吻合(对不相吻合的,其补助医疗费用由医院全额承担)。

4)外伤病人不需要转诊,自费住院,出院后回当地报销。

四、除急诊及精神病外,病人无转诊手续直接住院的,报销比例降低10%。

五、定点医院必须履行的义务:告知义务:1)对无转诊手续的病人,住院前医务人员应当告知其先到当地县级及以下定点医院就医,或到县级医院开具转诊手续。

2)无转诊手续仍坚持要求住院的,医务人员应要求其在知情同意书相关栏目签字,并协助其补办电子转诊手续或转诊备案手续后收治。

核实身份:1)定点医院应认真对参合人员的身份,及时为转入的参合人员办理转诊手续,以便网上录入信息,方便及时结报。

2)发现身份不符时,及时通知医院农合办,农合办拒绝接受电子转诊信息,并通知参合地农合办。

出院时医院不得为其出具病历复印等报销材料。

转院审批表

转院审批表

基本医疗保险转诊转院审批表
1、本表一式二份,县医保局、参保患者各一份。

2、转诊转院的审批手续一次有效,再次转诊转院必须重新办理(癌症或器官移植病人,办理一次转院审批手续后,在同一医院门诊、住院连续放化疗或者器官移植配型,年度内不需再办理转诊转院手续)
3、统筹地区外医药费先由个人垫付,出院后90日内须携带转院审批表、住院费用发票原件、住院费用明细清单、疾病证明、首次入院记录、出院小结和医疗保险证(卡)复印件、身份证复印件、本人银行存折复印件等资料。

报账资料由本人自行复印存留。

4、城乡居民统筹地区内就医未办理转诊转院手续在现行三级报销比例的基础上下降15个百分点(即为45%)。

统筹地区外就医未办理转诊审批手续或不符合转诊条件的,按现行转往统筹地区外报账比例再下降10个百分点(即为40%)。

5、转赣州区外跨省(市)联网医院就医参保人员必须携带医保证(身份证)、卡、转院审批表(市内三级医院出具有效)到大余县医保局办理异地就医登记、实行刷卡结算。

转诊证明怎么开转诊手续怎么办理流程5篇(优质)

转诊证明怎么开转诊手续怎么办理流程5篇(优质)

最新转诊证明怎么开转诊手续怎么办理流程5篇(优质)人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退,写作可以弥补记忆的缺乏,将曾经的人生经历和感悟记录下来,也便于保存一份美妙的回忆。

大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的范文吗?这里我整理了一些优秀的范文,有所帮助,下面我们就来理解一下吧。

转诊证明怎么开转诊手续怎么办理流程篇一转诊包括转院和转科两种情况。

一、转科制度1、凡诊断明确不属于本科范围的病人,经转入科会诊,由本科主治医师与转入科医师联络同意后,方可转科。

确认患者主要疾病属于转入科诊治范围的患者,转入科室不得以任何理由推诿。

2、决定转科后,转出科住院医师应谈话告知病人和家属,并对转入科根本情况及治疗组相关情况做简要介绍。

3、转出科医师要写好“转科记录”,并开转科医嘱,病区护士要停顿一切治疗,结清账目并与住院处和转入科病房联络妥当后,由住院医生和护士携带全份病史及相关检查资料护送病人到转入科病房,并当面与转入科管床医师或值班医师做好交接工作。

4、转入科管床医师或值班医师应在病人转入后详细询问病史、检查病人作出诊断和治疗方案并及时写好“转入记录”。

5、如转科病人患有两种以上不同疾病,在原有疾病尚未痊愈,而必须转入他科治疗时,转出科应在病史中对原有疾病的治疗意见交待清楚。

转出科主治医师须进展必要的随访。

6、感染科病员转他科时,应尽量在病员传染期过后,方可转出。

其他科发现病员有传染病需立即隔离诊治,并请感染科会诊确定后转感染科。

二、转院制度1、因限于本院技术和设备条件,对不能诊治的病员,经由科内讨论、科主任同意并填写《转院申请单》,报送医务科审批后可签发转院证明,必要时报请业务院长批准。

2、决定转院后,转出科主治医师应做好与患者或家属谈话,并告知相关本卷须知。

3、转出科住院医师要在患者转出前写好“出院小结”交于患者,以便伴随带入转入医院。

4、转院患者应先办妥出院手续后,方可转出。

5、患者转院如估计途中可能加重病情或死亡者,应暂留本院处理,待病情稳定或危险期过后再行转院。

西安农村合疗报销流程

西安农村合疗报销流程

农村合疗在西安看病报销流程:
1、患者本人/家属带患者身份证(或户口本)、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理;
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续,只有要找跨省定点医疗机构就医;
3、患者住院接受治疗;
4、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。

异地新农合报销所需材料:
1、患者的《农合证》、户口本、身份证原件;
2、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明);
3、诊断证明;
4、出院证;
5、住院医疗费用汇总清单;
6、住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票,须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件,是复印件要加盖出台文件单位的公章);
7、加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)。

综上所述,患者需要提前向保险公司报备,并获得报销凭证。

【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

XX县基本医疗保险转诊转院审批表【模板】

XX县基本医疗保险转诊转院审批表【模板】
56
乳腺恶性肿瘤
C50.900
57
口腔科
急性牙周炎
K05.200
58
妇产科
单胎顺产
O80.900
59
卵巢囊肿
N83.201
60
急性输卵管炎
N70.001
61
急性女性盆腔炎
N73.003
62
输卵管积水
N70.103
63
子宫腺肌症
N80.001
64
功能障碍性子宫出血
N93.801
65
妊娠呕吐
O21.900
慢性浅表性胃炎
K29.300
26
儿科
婴儿腹泻
A09.903
27
幼儿腹泻
K52.919
28
水痘
B01.900
29
内分泌科
2型糖尿病
E11.900
30
急性淋巴结炎
L04.900
31
急性颈部淋巴结炎
L04.002
32
急性颌下淋巴结炎
L04.003
33
类风湿性关节炎
M06.900
34
甲状腺机能亢进症
E05.900
I20.801
16
风湿性心肌炎
I09.000
17
慢性肺源性心脏病
I27.900
18
肾内科
慢性肾炎综合征
N03.900
19
消化内科
胃溃疡
K25.900
20
胃-食管反流病
K21.900
21
急性细菌性痢疾
A03.901
22
感染性腹泻
A09.004
23
急性胃肠炎

新型农村合作医疗就诊转诊制度

新型农村合作医疗就诊转诊制度

新型农村合作医疗就诊转诊制度一、参加新型农村合作医疗的农牧民到定点医院就医时,必须持《合作医疗证》,各机构必须严格审验。

二、原则上实行村卫生室首诊就医、逐级转诊,急诊、外出打工等特殊情况根据实际情况审核确定。

三、县级医院不能诊治的疑难和重症病例或现有条件不能治疗的病人,确需转诊治疗的,须经诊治医师出俱转院诊断,院长或主管院长同意后,办理好转院手续,方可转入上级指定医院。

四、转诊时应按照诊治医生一-科主任--主管院长程序,逐级审核签字后,办理好转院手续,报县合管办同意后转入上级医院治疗。

特殊情况视具体情节审核确定。

五、实行双向转诊制度,即根据患者病情需要和乡镇卫生院设备及条件,可由下向上转院,转至省级定点医疗机构;如患者病情稳定,但仍需治疗和恢复时,也可由上转到下级乡镇卫生院继续治疗。

六、对急、危、重症病人,未办理转院手续的,须在5日内到医院按规定补办转院手续。

中医科工作制度1、认真贯彻执行国家中医药政策及法律法规,做到依法执业、文明行医。

2、认真执行中医门诊登记、处方及住院病历书写的相关规定,并定期进行质量检查,以保证医疗文书书写符合要求。

3、运用中医辨证施治理论处理常见病、多发病、慢性病。

为经验丰富的名老中医配备助手,继承整理学术经验。

积极采集民间单、验方进行整理、筛选、验证,对确有疗效的要推广应用。

4、运用针灸、推拿、火罐、敷贴、熏洗等中医适宜技术为门诊及住院病人治疗疾病。

5、积极开展并参加各种中医学术活动,了解掌握学术动态和先进经验,紧密结合临床实践撰写和发表学术论文。

6、负责对本区域中医药工作的业务指导和人员培训,及时解决各种疑难问题。

并做好培训记录。

病案管理工作制度1.医院建立病案室,负责全院病案收集、整理和保管工作。

2.门诊和住院病员应有完整的病案,病人一经住院,不论时间长短,其病案不得随意取消。

病员出院(死亡)时,医师按规定格式、次序、时间整理,由科负责人审阅签名,按月归档。

病案室注意检查首页各栏是否完整,同时要将分类疾病卡依次整理,装订成册,并按号排列上架存档。

农村合作医疗异地报销要办理什么流程

农村合作医疗异地报销要办理什么流程

农村合作医疗异地报销要办理什么流程近些年随着成都的经济发展,许多外地⼈来到成都打拼、定居,因此也产⽣了许多的问题,其中农村合作医疗异地报销要办理什么流程就是⼈们的重点关注问题,店铺⼩编整理相关内容,欢迎⼤家阅读,希望这些内容对⼤家有所帮助。

⼀、农村合作医疗异地报销要办理的⼿续(⼀)就诊医院已经开通即时结报,这时患者⼊院时出⽰医疗本、⾝份证、以及在当地农合办开具的转诊审批表,就可以在就诊医院直接报销;(⼆)就诊医院未开通即时结报的,这需要患者回当地报销。

1、患者携带在农合办开具的转诊审批表在医院住院,并加盖医院公章;2、患者住院时全额⾃费,出院时携带以下资料回当地农合办报销:出院证、诊断证明书、发票、费⽤总清单、出院病历等。

⼆、异地就医申报程序1.参保⼈办理异地就医确认⼿续后,⽅可在经认定的异地定点医疗机构就医。

其个⼈医疗帐户⾦额可凭医保卡的任⼀营业⽹点⽀取,⽤于⽀会门诊⼀般疾病费⽤及在药店购药配药的费⽤。

参保⼈员患病住院(含门诊特定项⽬治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进⾏住院和门诊特定项⽬治疗,医疗费⽤先由个⼈垫付,⾃出院之⽇起1个⽉内,凭以下资料由参保单位向市医保中⼼申请报销;(1) 医疗保险卡的正反⾯复印件;(2) 已确认的《异地就医申请表》复印件;(3) 出院或诊断证明,属门诊特定项⽬的医疗费⽤需附经市医保中⼼审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);(4) 医疗费⽤开⽀明细清单;(5) 医疗费⽤的正式了票(背后有报销⼈签名);2. 参保⼈员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公⽴医院就医,门诊医疗费⽤由参保⼈员⾃理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发⽣的费⽤,由参保⼈现⾦垫付后,由单位经办⼈凭经下资料到市医保中⼼申请零星报销:(1) 参保⼈单位证明;(2) 医疗保险卡正、反⾯复印件;(3) 出院或诊断证明;(4) 医疗费⽤开⽀明细清单;(5) 医疗费⽤发票(背后有报销⼈答名);6) 住院病历复印件。

如何办理外转治疗手续和报销医疗费用?

如何办理外转治疗手续和报销医疗费用?

如何办理外转治疗手续和报销医疗费用?
因病确需转外地治疗的患者,由定点医院科主任提出转诊转院意见,医院医保办审核并提出初步意见,经分管院长签字,报县医保中心审批后,方可转外院治疗。

危急重病患者可先行转院治疗,但必须五天内补办审批手续。

转院病人出院后需携带转诊转院审批表、住院发票(电脑发票
因病确需转外地治疗的患者,由定点医院科主任提出转诊转院意见,医院医保办审核并提出初步意见,经分管院长签字,报县医保中心审批后,方可转外院治疗。

危急重病患者可先行转院治疗,但必须五天内补办审批手续。

转院病人出院后需携带转诊转院审批表、住院发票(电脑发票)、医疗费用清单等报县医保中心审核报销。

统筹基金报销比例:转往省内三级医院住院治疗的,起付费以上,最高支付限额以下的,医保范围内的医疗费用,在职职工和退休人员分别报68%和70%,转往省外三级医院住院治疗的在职职工和退休人员分别报58%和60%。

责任编辑:王水。

山西省转院农保备案流程

山西省转院农保备案流程

山西省转院农保备案流程
一、正常转诊
1、患病后于县级医院首诊。

病情需转上级医院诊疗时,由医院开具转诊证明。

2、持转诊证明至县农合办公室农合办盖公章、备案,发送电子信息至目的医院。

3、住院:持转诊证明来院就诊,开立住院证、缴费、办理新农合接诊住院治疗。

4、出院:转诊证明经科室签字、盖章,持新农合知情同意书及其他医院要求资料结算出院。

二、非正常转诊
未经县级医院诊疗而直接就诊于上级医院,或其他原因县级医院未给开立转诊证明。

1、电话或现场至农合办公室,按要求提供相关资料。

县农合办备案,发送信息至目的医院。

2、住院:持转诊证明来院就诊,开立住院证、缴费、办理新农合接诊住院治疗或:无转诊证明,先于上级医院就诊办理住院,住院期间补办上述流程。

3、出院:转诊证明经科室签字、盖章,持新农合知情同意书及其他医院要求资料结算出院
注:非正常转诊可报销部分报销比例较正常转诊降低20。

法律依据:中华人民共和国社会保险法第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

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