心理咨询的一般流程概述.pptx

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心理咨询的一般流程概述(PPT 83页)

心理咨询的一般流程概述(PPT 83页)

林传鼎的实验研究证明:
口部肌肉对表达喜悦、怨恨等少数情 绪比眼部肌肉重要;
眼部肌肉对表达其他的情绪,如忧愁、 惊骇等,则比口部肌肉重要。
害怕: 眉毛上扬拧在一起.
愤怒: 眉毛下垂拧在一起,左右眉毛 间有 明显的垂线,眼睛显得 冷眼瞪眼.
悲伤: 眉毛内角拧在一起,上眼睑内角上抬

眨眼过多,(常人6---10次/分 )可能与
最后 来访者自己要求录音?如果自感咨询技术
还不成熟,以拒绝为好。 咨询师勇于对来访者录音,不仅对来访者
是有益的,更有助于促进自己进步
《本节练习》
⑴ 矛盾意向:
如果自己有缺点,或者有自己不喜欢的性 格特点,不妨将该缺点放大了呈现给别人。 如果还做不到,就退一步。可以经常告诫 自己:“我有很多缺点,说明我是一个可 爱的人;我愿意接受自己有很多缺点的事 实,并且很高兴;正因为我有很多缺点,
面对来访者的时候,明显感觉 到自己的紧张
来访者对自己构成了很大的压力,来访者本 身的见识、能力比自己强,明确地告诉来访
者,自己没有能力帮助他。
观察来访者非语言行为在咨 询中的重要性
在交流中有重要意义的非语言行 为存在着五个维度:
身体动作、副语言、空间效应、 周围环境和时间。
身体动作:
包括交谈中相对不变的身体特征, 体格、身高、体重等一般外 表、面部表情、躯体运动、
先找熟悉的人,与其目光对视;在地铁 里、在公车上,与陌生人进行目光对视;
最后,与自己的上级进行目光对视。
⑵ 觉察情绪
只要有机会,无论何时何地,只要 能想起来,就觉察一下自己的情绪,
仅仅是觉察,不必试图控制它。
⑶ 空椅子技术
第 3节 录音提示
真诚、堂正、明白

心理咨询的_般过程(PPT44页)

心理咨询的_般过程(PPT44页)

二、影响咨询关系的主要因素(促进条件)
1.共情 2.积极关注 3.尊重 4.真诚 5.具体化 6.即时化
1、共情
(一)共情的概念及意义
( “神入”、“同感”、“共感”、“投情”、“同理心”、“感 情移入” )
许多咨询家都阐述了各自对共情的见解,综合他们的观点,可将共情的含义 理解为:
(1)咨询者从来访者内心的参照体系出发,设身处地地体验来 访者的精神世界;
中所隐含的来访者的不足之处。“你无法接近”隐含着来访者应负的没有 接近父亲的责任)
水平5的咨询者:你似乎不能接近父亲,所以感到沮丧。你需要他对你宽容 些.你可以采取这样一个步骤。即向父亲表达出你的这种情感。
例2:来访者:我一直想做一名医生,但我已经对此失去信心了。 咨询者:噢,我相信如果你真想做,就能做到。
(2)运用咨询技巧把自己对来访者内心体验的理解准确地传达 给对方;
(3)引导来访者对其感受做进一步思考。 国外“共情”的概念:
共情即是从求助者角度,而不是咨询者自己的参照座标去理解求助 者的能力。以共情的方式对求助者作出反应,是偿试与求助者一 同思考而不是代替其思考。
共情的意义:
(1)由于共情,咨询者能设身处地地理解来访 者,从而能更准确在掌握有关信息。
水平2的咨询者:你与父亲的关系正处于困难时期. (水平2的反应只针对来访者信息中的内容或认知成分,而忽视了其中的情感成
分。)
水平3的咨询者:你尝试与父亲相处,但又不成功,因而感到沮丧。 (水平3的反应中包含有理解,但没有指导。它是针对来访者 明确信息中的情感和童又做出的反应.)
水平4的咨询者:你似乎无法接近父亲,所以感到沮丧。你想让他对你宽容些。 (水平4的反应既有理解,也有指导。不仅辨明了求助者的情感,也指出了信息

第二章 心理咨询的一般流程

第二章  心理咨询的一般流程

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咨询终结的方法
预告法 咨询次数逐减少 一时中断法
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咨询的长期化问题
如果咨询不再有效,建议终止咨询 初期咨询目标达到,建议终止咨询
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记录与保密的关系
录音 录像 学术 科研
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咨询过程技法上的其他问题
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来访者的自杀问题
所谓自杀: 自杀指有意识、自愿地直接结束自己生命的行为。不
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4.来访者滔滔不绝地难以结束讲话,有意 或无意将咨询时间延长
可能原因: 第一,来访者强烈希望得到咨询师的支持和指导; 第二,来访者感情正处于混乱、不可收拾的状态; 第三,控制咨询师按自己的步调进行; 第四,总感觉自己说的不充分,要将一些具体的、复
杂的事情说透彻以求得咨询师的理解; 第五,咨询师没有将时间的限制明确地告诉来访者,
包括吸毒酗酒等带有自我毁灭性质的“慢性自杀”行 为;不包括无自杀意念,而由误服药物等原因误伤致 死的行为;不包括有意识地采用割腕、吞服过量药物 等手段伤害自己,但自知不会造成致死后果的行为。 后者称为自伤或自残行为。
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自杀动机:
1)绝望灰心:身患重病治愈无望而自杀;因信仰破灭、悲观厌世 而自杀。
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初期的结构和内容
消除戒心
进入正题
了解期望
探索问题
了解背景
结束初谈
– 接受来访者继续咨询的要求
– 继续评估后再作决定
– 需要转介
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30
咨询者:您好,请坐!
消除戒心
请问有什么需要帮助的吗?
求助者:额,就是最近心情不太好。
进入正题
咨询者:你希望解决自己的心情不好的问题,是吗?

咨询心理学ppt课件第二章 咨询的过程

咨询心理学ppt课件第二章 咨询的过程

3.咨询频率: • 一般以每周1次—2次比较普遍 • 需要根据来访者的精神状态、发 展水平、年龄、咨询方法的需要 加以调整。
(二)时间设置的意义 1.使咨询师和来访者都保持一种现 实感 2.是对来访者的尊重 3.使来访者产生安全感 4.对于来访者是一种分离体验
(三)突破时间设置的现象
• 咨询师:遗忘或迟到
• 尊重意味着信任对方
• 尊重意味着保护来访者的隐私
• 尊重应以真诚为基础
• 某学生:“这么多书,拼命看也看不完,希望做好
准备考个好成绩,看样子这次考试又完蛋了”。
• 第一级:不会了,你一定会考得很好的!
• 第二级:你何必这么沮丧?你已经好好复习了,肯
定会考得不错的。 • 第三级:听起来你好象很担心这次考试考不好。 • 第四级:你好象压力很大,一方面期待能考好成绩, 一方面又很关键,也担心书本看不完。
咨询结束时,使来访者感受到温暖
(三)如何把握热情的度
• 根据其个性、行为方式
• 根据其心理问题、期望满足的内容
• 循序渐进
• 根据性别、文化背景特征
五、尊重
(一)尊重的含义
尊重是指咨询者能接受来访者,能容
忍甚至接受来访者的不同观点、习
惯等。
• 尊重意味着完整接纳
• 尊重意味着一视同仁
• 尊重意味着以礼待人
第 二 章
心理咨询的过程
第一节 心理咨询的设置
一、时间设置 • 是指对咨询时长、期长、频率 以及时间相关问题的设定。
(一)时间设置的界定
1.时长:每次咨询的时间长短。 原则上一般为每次45—50分钟 为限。
2.周期:指整个心理咨询过程将 持续的时间长短,通常用次数 进行表达。 • 受来访者心理困难程度、所用 咨询方法及咨询目标不同、各 种条件不同等有所差异。

第二讲 心理咨询过程

第二讲 心理咨询过程

第二讲心理咨询过程一、心理咨询的阶段⏹心理咨询是一种帮助过程、教育过程和增长过程,这个过程是由若干阶段构成。

⏹对于阶段的划分,观点不一。

美国临床心理学家的观点⏹来访者帮助需要的唤起⏹咨访关系的建立⏹确定目标⏹解决问题的准备⏹加强自我意识的探索⏹来访者的行为计划过程⏹效果评价⏹结束阶段来访者帮助需要的唤起⏹心理咨询的效果基于来访者强烈的求咨动机⏹此阶段的目的:(1)让来访者说出所关心的问题、自己的体验及求咨的原因;(2)确定来访者对寻求帮助需要的认识。

来访者帮助需要的唤起⏹此阶段的策略:(1)仔细听取来访者对问题的叙述,并且认真观察来访者的非言语行为。

(2)让来访者明确其问题的实质,明确咨询帮助的特征,增强他们对咨询的信心。

⏹要真正唤起来访者寻求帮助的需要,这是进行咨询及治疗的首要保证。

咨访关系的建立⏹心理咨询是建立在咨访关系基础上的一种活动。

借助于这种关系,咨询者给来访者提供心理上的帮助。

因此,在心理咨询过程中,咨访关系是非常重要的,它是心理咨询的核心因素。

⏹良好的咨访关系是促进来访者积极改变现状发挥潜力的动力,本身就具有心理治疗的作用。

咨访关系的建立⏹什么是咨访关系?(1)咨访关系是一种工作同盟的关系双方对咨询目标的认同;双方对工作任务的认同;双方形成的情感联结(依恋)。

这种联盟是交互式的,互为因果。

咨访关系的建立⏹什么是咨访关系?(2)咨访关系是一种是一种隐蔽的、具有保密性的关系虽然治疗关系被限制在一定的时间范围以内,但其密切程度和深度却超过了一般的社会友谊关系。

因为这种关系是在没有任何威胁的情况下小心地建立起来的,治疗的气氛使来访者有安全感,保证了其自我暴露和自我探索的进行。

咨访关系的建立⏹什么是咨访关系?(3)咨访关系是一种客观性与主观性相统一的关系主观性体现在咨询者以共情、尊重、真诚的态度对待来访者,使之感到温暖;客观性体现在咨询者保持价值中立。

来访者的其他社会关系,如家长、亲友等为何不能起到咨询者的作用,其原因就是他们难以像治疗者那样保持客观、中立。

《心理咨询流程图》及心理咨询常规流程

《心理咨询流程图》及心理咨询常规流程

心理咨询流程图 来访者预约登记 初诊接待 会谈法摄入性会谈 一般资料 心理测验、观察法 个人成长史作品分析法 收集、整理资料 精神状态身体状态既往史 分析、评估 社会工作及社会交往症状诊断:缩小范围,在全部临床资料里面找出“阳性症状”找出问题关键点:再缩小范围,再在阳性症状里面找出“核心症状” 病因诊断:确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围(问题性质)确定咨询方案(干预措施):制定咨询目标(重要)实施方案:确定何种理论中何种技术阶段小结疗效评定,总结经验 成功与失败的结束(继续总结成功与失败的经验):心理问题的诊断:六大工作程序 生物因素 社会因素 心理因素1、求助者的自我评估2、心理咨询师的评估3、心理测验(复测)4、社会功能恢复情况5、周围人的评价6、症状改善情况明确诊断 初步印象精神病性障碍:自知力+求医行为+典型精神病性症状+三原则心理异常 确诊神经症非精神病性障碍:神经症可疑性神经症心理健康严重心理问题四个维度心理不健康 一般心理问题心理正常10项指标心理咨询的流程:1、预约登记:来访者与心理咨询师助理进行心理咨询预约登记。

心理咨询师助理需要完成以下工作:①:向来访者介绍什么是心理咨询,心理咨询的形式,心理咨询解决问题的范畴,确保来访者对心理咨询有初步的认识。

②:进行简单的询问,了解来访者的基本情况,大致判断来访者所要咨询的问题范围。

③:填写《心理咨询预约登记表》。

④:向来访者介绍对应领域的心理咨询师的情况,以及该咨询师的擅长流派和技术。

⑤:引导来访者填写《心理咨询来访者登记表》。

⑥:与咨询师确认咨询时间,并提前将《心理咨询预约登记表》和《心理咨询来访者登记表》交给对应的咨询师。

(来访者有特殊行为或特殊要求时,应一并告知咨询师。

)2、初诊接待:心理咨询师根据预约进行咨询,在与来访者的初诊接待中需要完成以下工作:①:咨询师需提前到达咨询室,做好咨询的相应准备工作。

②:咨询师需在进行初诊接待前,需根据《心理咨询预约登记表》和《心理咨询来访者登记表》提前熟悉来访者的情况,提前准备好相关的心理测验量表等。

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应对焦虑最有效的方式是积极而 有计划地行动起来。
真正把对来访者深深的尊重 放在最重要的位置
避免对来访者本人以及来访者的 问题进行任何主观猜测和想象。
本节 练 习
⑴ 正身练习
时刻想着,并马上去做,让自己挺 起胸膛,挺直腰杆。
⑵ 腹式呼吸
将一只手或两只手重叠放在小腹部,感 觉小腹部随着呼吸有节奏的起伏。 习惯 之后,也可以不用手扶,感觉小腹随呼
咨询费用
收费
是心理咨询师职业化的一种标志 收费决定着咨询的进程
咨询师能够坦然收费是具有挑战性的 咨询师自觉的控制咨询的时间,要有效率概念
暗示来访者也要有时间和效率概念
咨询前收费目的: 是为了让来访者很明白地消费
收费的价格标准刚好能让来访者感到有点心疼 费用成为最有效的者的时候,明显感觉 到自己的紧张
来访者对自己构成了很大的压力,来访者本 身的见识、能力比自己强,明确地告诉来访
者,自己没有能力帮助他。
观察来访者非语言行为在咨 询中的重要性
在交流中有重要意义的非语言行 为存在着五个维度:
身体动作、副语言、空间效应、 周围环境和时间。
身体动作:
包括交谈中相对不变的身体特征, 体格、身高、体重等一般外 表、面部表情、躯体运动、
焦虑有关。集中注意力、专心思考 时,眨眼频率一般会减少。
瞳孔放大: 自主反应,可能提示警觉,集 中注意力,感兴趣。
瞳孔缩小: 与消极的人际关系态度有关。
快乐惊奇厌恶:可由下半边脸,眼部周围表达。 悲伤:由眼睛表达。 愤怒:由下半边脸和眉毛表达。 双臂抱在胸前:象征回避人际交流 或者不愿表露自己,防御。(舒服)。
先找熟悉的人,与其目光对视;在地铁 里、在公车上,与陌生人进行目光对视;
最后,与自己的上级进行目光对视。
⑵ 觉察情绪
只要有机会,无论何时何地,只要 能想起来,就觉察一下自己的情绪,
仅仅是觉察,不必试图控制它。
⑶ 空椅子技术
第 3节 录音提示
真诚、堂正、明白
录音要征得来访者的同意,绝不能偷着录
询咨后反复听取录音 对来访者的认识就会更加客观准确。
是对来访者的真正负责。 是对自己在咨询中的反应一再反思的结果,
提高咨询的能力。 整理录音的过程就是最好的自我训练过程。
首先
咨询就是相互讨论、协商并寻找良 好方案的过程。不能用自己的主观
想象来替代讨论
其次 因自己有着深深的歉疚心理。 拿来访者练手的内疚心理,
和活泼型的人一起欢乐, 和完善型的人一起统筹, 和力量型的人一起行动, 与和平型的人一起轻松,
人生的三种状态,
顺境时,享受;逆境时,承受; 不可改变时,接受。
记住该记住的,忘掉该忘掉的,改变主 观能够改变的,接受客观不可改变的。
第 1节 从预约开始
⑴ 你应该完成哪些准备工作, ⑵ 你需要考虑哪些细节。
焦虑式愤怒能通过颤抖不安的手和紧握的 拳头反映出来。
手和手臂动作较少,姿势僵硬,可能意味 着紧张、焦虑和愤怒。
坐着时,反复将腿来回的交叉,意味着焦虑、 沮丧或不耐烦。
一个人显得很规矩或腿脚僵硬,可能是心 情紧张、焦虑或拒绝深入的人际交流。
声音加大、语速加快: 一般是焦虑、愤怒 或快乐的信号。
声音低:意味着他们的脆弱或害羞。
吸起伏即可。
⑶ 行走静思疗法:(松弛训练疗法)
美哈佛大心理学专家——赫伯特-森 治疗紧张性抑郁症、轻度焦虑症、缓解精神压
力方面有显著疗效。
第2节 第一印象
⑴ 印象
外貌、年龄、衣着、声音语调、面 部表情、身体姿态,是否愿意配合 工作。所表达出的信息协调一致。

双方履行必要的手续、约定、共同 遵守的协议内容及基本信息登记。
林传鼎的实验研究证明:
口部肌肉对表达喜悦、怨恨等少数情 绪比眼部肌肉重要;
眼部肌肉对表达其他的情绪,如忧愁、 惊骇等,则比口部肌肉重要。
害怕: 眉毛上扬拧在一起.
愤怒: 眉毛下垂拧在一起,左右眉毛 间有 明显的垂线,眼睛显得 冷眼瞪眼.
悲伤: 眉毛内角拧在一起,上眼睑内角上抬

眨眼过多,(常人6---10次/分 )可能与
一个对求助者的非语言线索非常 敏感的咨询师
就能对求助者有更多的了解。
就能了解到他非语言和语言信息相匹 配或相一致的程度 。
发现其缺乏整合协调或存在着的冲突。
面部表情
“艾克曼的实验证明
眼睛对表达忧伤最重要, 口部对表达快乐与厌恶最重要,
前额能提供惊奇的信号, 眼睛、嘴和前额等对表达愤怒情绪很重要
动作行为、手势等。
副 语 言:
声音特点和发声,短暂的沉默及语误
空间效应:
个人所用的社会与个人空间。
咨询中房间大小、坐椅的摆放,、舒 适感、咨询师与来访者之间的距离。
环境:
使来访者警觉、烦恼、舒适或应激反应。 取决于个体对环境中相关部分进行选择或 筛选的程度。
时间的感觉及应用:
包括开始与结果,就某个主题或事 件进行咨询所用时间的长短等.
⑶ 收费
目的让来访者很明白的消费
⑷ 环境的布置
有利于快速拉近双方的距离 提供足够的安全感并持有开放的态度
⑸ 用具
有关心理咨询性质的说明材料、 明确双方约定的协议类资料、 来访者基本信息登记表,
纸张、两支笔、录音设备、摄像设备。
初次与来访者见面
⑴ 咨询师的重要任务
判断来访者是不是自己的工作对象, 尤其是要能够把精神障碍患者区分出来。
⑵ 精神障碍诊断很重要的一个指标
看来访者是否有自知力。
⑶咨询师面对的一个很重要的问题
来访者的问题是否在自己的咨询能 力范围之内,

来访者出现在自己面前的第一时刻, 两个人第一次目光对视的时候,最
有效也最便利的工具,
——自己的主观感受 .
极为别扭的感觉
好像不管怎样与来访者交流都很困难,
好像两个人的交流根本没有交叉点。
心理咨询的一般流程
心理问题的产生,都根源于当事人 在关系中受了伤,在情感中受了伤。
真正的治疗,是一个特定的治疗师, 在特定的环境,对一个特定的当事
人,实施特定的治疗。
不嘲笑,不悲哀,不怨天尤人,而是去理 解!陪伴来访者,共同探讨,帮助他们找 到方法,补充心理能量,重建自信和安全
感,恢复失去平衡的内在秩序。
收取来访者不低的费用, 怀疑自己是否有能力来帮助来访者
检验咨询师是不是有歉疚心理的最有效方式, 就是看看咨询师对于咨询费用的态度
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