中晚期宫颈癌合并糖尿病患者放射性直肠炎的饮食管理-论文
探讨中晚期宫颈癌门诊放射治疗的观察与护理
探讨中晚期宫颈癌门诊放射治疗的观察与护理作者：何凤英来源：《中国保健营养·下旬刊》2014年第01期【摘要】目的探讨中晚期宫颈癌门诊放射治疗的观察与护理。
方法针对我院门诊收治的338例中晚期宫颈癌患者进行分析研究，均给予体外加后装放射治疗，并在治疗期间实施心理护理、健康教育、并对出现对放射性膀胱炎、放射性肠炎及宫腔积液等并发症实施针对性的护理。
结果此组患者实施体外加后装放射治疗及有效的护理措施后，患者均顺利完成治疗目标，宫颈癌原发病灶基本得到有效的控制，不良反应明显降低，提高宫颈癌患者的生活质量。
结论对中晚期宫颈癌门诊放射治疗患者采取及时、细致以及全程的护理干预是至关重要的，能够提高临床治疗价值。
【关键词】中晚期宫颈癌；放射治疗；门诊护理子宫颈癌是女性生殖器官中最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁妇女的生命，子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌的发病率[1]。
近年来子宫颈癌发病率呈显著上升趋势。
临床中采取放射治疗是中晚期宫颈癌的主要治疗手段之一，以体外照射加后装放疗的方法是临床应用最为普遍的，其适应范围较广、临床治疗效好[2]。
1资料和方法1.1一般资料选取我院门诊收治的中晚宫颈癌患者338例，其中年龄为34-67岁，平均年龄为45.19±1.20岁。
其中Ⅰa期的患者84例，Ⅰb1期的患者66例，Ⅰb2期的患者50例，Ⅱa 期患者78例，Ⅱb期患者60例。
其中并发高血压的患者31例，并发糖尿病的患者12例。
1.2方法此组患者均采用直线加速器体外放射治疗配合高剂量率192铱近距离机行治疗近距离后装放疗方法。
体外照射的方法是采用螺旋CT扫描或模拟定位对患者癌变部位进行定位，嘱患者憋尿能够使膀胱充盈，协助仰卧位，采取真空体膜固定患者体位，使用直线加速器进行局部照射，处方剂量45-50Gy，2Gy/次，每天1次，每周4-5次，治疗共为25-30次。
后装放疗方法是采用核通高率剂量遥控192铱近距离治疗机行后装放射治疗，6-8Gy/次，每周治疗1次，总剂量为30-36Gy，注意后装放疗的当日停做外照射后再继续使用要间隔时间达到6h 以上。
宫颈癌与糖尿病合并症患者同步放疗化疗的护理方法
宫颈癌与糖尿病合并症患者同步放疗化疗的护理方法宫颈癌与糖尿病合并症患者同步接受放疗化疗是一种较为复杂和严峻的治疗方式，护理工作显得尤为重要。
在护理过程中，需要全面了解患者的病情和治疗方案，积极预防并处理并发症，提高治疗的效果和生活质量。
本文将结合宫颈癌与糖尿病的特点，探讨同步接受放疗化疗的护理方法。
一、宫颈癌与糖尿病的特点宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，而糖尿病则是一种常见的慢性代谢性疾病。
宫颈癌患者在接受放疗化疗的过程中，可能会出现恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等副作用；而糖尿病患者由于胰岛素分泌减少或抵抗，可能会出现血糖不稳定、高血糖或低血糖等并发症。
合并糖尿病的宫颈癌患者在接受放疗化疗时，需要综合考虑糖尿病对治疗的影响，因此在护理过程中需要加强监测和干预。
二、护理方法及注意事项1. 术前准备在患者接受放疗化疗前，需要全面了解患者的病史及糖尿病情况，包括糖尿病类型、病情控制情况、用药情况等。
排除其他并发症，如心血管疾病、肾功能不全等，及时进行处理。
建立患者的个人档案，包括血糖监测、饮食习惯、体力活动、药物治疗等信息，为后续的护理提供参考依据。
2. 术中监测在放疗化疗过程中，需要定期监测患者的血糖、血压、心率等生命体征，及时处理异常情况。
对于血糖不稳定的患者，可以采取持续监测血糖、胰岛素泵等方式，保持血糖在稳定范围内。
3. 药物治疗由于患者同时接受放疗化疗，可能需要长期服用激素、抗生素等药物，这些药物可能会影响糖尿病的控制。
在选择药物时需要考虑糖尿病的病情，尽量避免对血糖的不利影响。
监测患者的用药情况及不良反应，及时调整治疗方案。
4. 饮食指导合并糖尿病的宫颈癌患者在接受放疗化疗过程中，饮食控制尤为重要。
在制定饮食方案时，需要根据患者的糖尿病类型及病情控制情况，合理安排餐次和营养成分，控制碳水化合物的摄入，防止血糖波动。
注意加强营养，增加蛋白质和维生素的摄入，提高患者的免疫力，减少感染的风险。
宫颈癌与糖尿病合并症患者同步放疗化疗的护理方法
宫颈癌与糖尿病合并症患者同步放疗化疗的护理方法宫颈癌与糖尿病合并症患者在进行放疗和化疗的过程中，需要特别注意护理，以确保治疗的顺利进行，保障患者的生命安全和身体健康。
以下是针对这类患者的护理方法：一、严格控制血糖1. 合理饮食：宫颈癌与糖尿病合并症患者在放疗化疗期间需要注意合理的饮食，饮食要健康均衡，避免高糖、高脂肪食物，控制总热量的摄入，预防血糖波动过大。
2. 严格监测血糖：护理人员应帮助患者监测血糖水平，确保血糖在合理范围内。
在患者接受放疗和化疗的过程中，要密切关注血糖的变化，及时采取相应措施调整血糖水平。
3. 使用胰岛素：如果患者需要使用胰岛素调节血糖，护理人员应指导患者正确的注射方法，定时注射胰岛素，保障血糖的稳定。
二、注意口腔护理1. 预防口腔并发症：放疗和化疗可能导致口干、口腔溃疡等问题，护理人员要教育患者保持口腔卫生，正确刷牙，定期漱口，预防口腔并发症的发生。
2. 饮食调整：患者在接受放疗和化疗期间，可能出现口味改变、食欲不振等情况，护理人员要根据患者的实际情况，做出相应的饮食调整，保障患者的营养需求。
三、皮肤护理1. 防晒和保湿：放疗可能导致患者皮肤敏感、晒伤，护理人员要指导患者在外出时做好防晒工作，同时做好皮肤保湿护理，预防皮肤干燥。
2. 注意个人卫生：放疗和化疗期间，患者的免疫力可能下降，护理人员要教育患者保持良好的个人卫生习惯，避免皮肤感染的发生。
四、心理护理1. 心理疏导：面对宫颈癌与糖尿病合并症以及放疗化疗的双重压力，护理人员要进行耐心的心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。
2. 相互支持：鼓励患者多与家人、朋友交流，获得更多的支持和鼓励，减轻心理压力。
五、并发症防护1. 注意肾功能：糖尿病患者常常存在肾功能衰竭的风险，护理人员要密切监测患者的肾功能指标，及时发现异常情况并处理。
2. 预防感染：放疗和化疗会使患者免疫力下降，容易发生感染，护理人员要指导患者加强自我防护，避免感染。
一例宫颈癌合并糖尿病肾病患者手术前后护理论文
一例宫颈癌合并糖尿病肾病患者手术前后护理【中图分类号】r473.73【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0501-01【关键词】宫颈癌，糖尿病肾病，围手术期，护理宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤，是女性常见恶性肿瘤之一，它是迄今为止唯一找出致病原因的癌症。
宫颈癌是由人类乳头瘤病毒（human papillomavirus，简称hpv）引起的，hpv 病毒可直接通过皮肤接触传播，有十几年的潜伏期。
根据各省市自治区回顾调查，我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第一位。
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，临床特征为蛋白尿，渐进性肾功能损害，高血压，水肿，晚期出现严重肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。
对于两种重症疾病同时存在的病情，即加重手术风险又增加了术后并发症的发生率，现将该病例的围手术期护理体会进行探讨一下。
1 病史资料患者郑女士，68岁，因绝经20年，近期小便后出现阴道少量出血来院就诊。
自诉有高血压史10余年，口服盐酸贝那普利片1粒每日；糖尿病史20年，致视物模糊3年，肌注胰岛素30r早22单位，晚12单位。
妇科检查：宫颈重糜，呈菜花样，触之出血，子宫前位，增大如孕8周大小，双附件未触及明显包快。
辅助检查：血糖9mmol/l，肌酐411umol/l，尿蛋白3+。
门诊拟“宫颈癌、高血压、糖尿病肾病”收住入院。
医嘱予以完善各项化验检查，糖尿病饮食（低盐低脂），监测血压、血糖及尿量情况，同时给予胰岛素控制血糖、安内真控制血压、拜阿司匹灵抗血小板聚集、肾衰宁保肾及利尿等对症治疗控制病情后，完善术前各项评估及准备于“硬膜外麻醉+全麻”下行“全子宫+双附件切除术”，术中于腹腔及盆底各置一负压引流管，术后诊断为”宫颈癌шb”。
术后医嘱予以头孢呋辛、甲硝唑抗感染，现患者病情稳定，密切注意切口愈合、生命体征、监测血压、血糖、尿量及盆腹腔引流情况。
宫颈癌与糖尿病合并症患者同步放疗化疗的护理方法
宫颈癌与糖尿病合并症患者同步放疗化疗的护理方法宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，而糖尿病则是一种常见的慢性疾病。
当宫颈癌与糖尿病合并时，对患者的治疗和护理会面临更多的挑战。
针对这一情况，本文将讨论宫颈癌与糖尿病合并症患者同步放疗化疗的护理方法。
一、宫颈癌与糖尿病合并症患者的特点宫颈癌与糖尿病合并症患者具有以下特点：1.治疗难度大：由于糖尿病会影响患者的免疫功能和糖代谢，加之化疗和放疗对身体的影响，治疗难度大，疗效差。
2.合并症风险高：糖尿病患者容易合并心血管疾病和神经病变等并发症，治疗时需谨慎选择药物和护理方法，以防合并症发生。
3.护理需求大：患者在治疗期间需要密切监测血糖水平和身体状况，进行全面的护理。
二、同步放疗化疗的护理方法1.密切监测血糖水平：糖尿病患者在进行放疗化疗期间，血糖水平可能会出现波动，护理人员需要密切监测患者的血糖水平，确保在合适的范围内。
2.饮食调理：合理的饮食对于控制血糖水平至关重要。
护理人员需要根据患者的病情和治疗情况，制定科学的饮食方案，合理安排患者的饮食结构，避免出现低血糖或高血糖的情况。
3.控制并发症：糖尿病患者容易出现各种并发症，如高血压、心血管疾病、神经病变等。
护理人员需密切观察患者的病情变化，及时采取措施控制并发症的发生。
4.药物管理：糖尿病患者在进行放疗化疗期间，需要继续服用口服降糖药或注射胰岛素，护理人员需要掌握患者的药物使用情况，确保药物按时按量服用。
5.膳食营养：糖尿病患者在进行治疗期间需要适当补充营养，以增强身体抵抗力。
护理人员可根据患者的口味和饮食习惯，为患者提供多样化的膳食，保证营养的全面性。
6.心理护理：宫颈癌与糖尿病合并症患者在治疗期间可能面临身心双重压力，护理人员需要给予患者关心和支持，帮助患者调节心理状态，保持乐观的心态。
三、护理注意事项1.密切监测患者的身体状况和治疗反应，及时发现异常情况并采取相应的措施。
2.合理安排患者的休息和活动，避免过度劳累和身体疲惫。
宫颈癌并糖尿病患者同步放疗化疗护理论文
宫颈癌并糖尿病患者同步放疗化疗的护理【摘要】目的：探究宫颈癌患者合并糖尿病同步放化疗的护理措施以及护理效果。
方法：选取在我院就诊的患有宫颈癌合并糖尿病的患者40例，患者均需进行同步放化疗治疗，在放疗化疗的同时，除了进行常规的护理外，加强对患者的皮肤护理、健康教育、控制血糖和饮食以及运动指导等。
结果：40例患者中有38例患者控制血糖良好并顺利完成了放化疗。
2例患者由于血糖控制不佳，转入内分泌，控制血糖后又继续进行放化疗治疗。
结论：对宫颈癌合并糖尿病的患者进行护理时要控制患者的血糖，加强健康教育以及皮肤和饮食的护理，帮助患者顺利完成放化疗的治疗，并减少并发症的发生。
【关键词】宫颈癌；糖尿病；放疗化疗；护理效果【中图分类号】r737.33 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0242-01在临床中，宫颈癌是妇科的常见恶性的肿瘤之一，并呈现逐年增高的趋势。
恶性肿瘤会加速身体能量的消耗【1】，而糖尿病也是一种高消耗性的疾病，会引起患者糖类、蛋白质以及脂肪的代谢紊乱，加重了患者的病情。
临床上治疗宫颈癌主要采用放疗化疗的综合治疗的方法，但由于糖尿病患者情况比较特殊，增加了患者治疗的难度。
有效的控制血糖水平对宫颈癌合并糖尿病的患者减少并发症具有重要的意义。
本研究中，选取了在我院就诊的患有宫颈癌合并糖尿病的患者，对患者进行全面性的护理，帮助患者顺利完成放化疗，收到了较好的临床效果，现报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料随机选取2009年12月-2010年11月期间在我院就诊的患有宫颈癌合并糖尿病的患者40例，年龄在48到72岁之间，平均年龄（53.3±2.1）岁。
40例患者均经过宫颈活检确诊为宫颈癌。
入院进行同步的放疗、化疗。
此外，入选的40例患者均合并有2型糖尿病，进行治疗之前的空腹血糖为12.8mml/l。
1.2方法1.2.1 治疗对患者的治疗中，放疗采用腔内照射和体外照射结合的治疗方法。
宫颈癌放射治疗所致放射性直肠炎的护理
９ ０・
Ｔ ＯＤＡ Ｙ ＮＵＲＳ Ｅ， Ａｐ ｒ ｉ ｌ ， ２ ０ １ ５， Ｎ ｏ ． ４
※ 肿 瘤 科 护 理
宫 颈 癌 放 射 治 疗 所 致 放 射 性 直 肠 炎 的 护 理
崔展 翅 李雅 慧 兰麦侠
摘 要 总 结 了 １ ５例 宫 颈 癌 放 射 治 疗 并 发 直 肠 炎 患 者 的 护 理措 施 ， 主 要 包括 心 理 护 理 、 饮食 指导、 药物 保 留灌 肠 、 肛 门护 理 、 不 良 反应 的观察等 认 为 有 效 的 护 理 可 减 轻放 射 性 直肠 炎的损 伤 程度 ， 提 高 患者 治 疗 的 依 从 性 ， 使 放 疗计 划顺 利 完成 。
停放射治疗 ， 必 要 时 给 予静 脉 补 充 营 养 。 ２ ． ３ 肛 门护 理 因排 便 次 数 增 多 对 肛 周 皮 肤 刺 激 性 加 大 ． １ 大 ｌ
和黏液 血便等 ， 严重影 响放疗效果 和患者 的生存 质量。因此 ， 对
放 疔 患 者 加强 护 理 尤 为重 要 。现将 本 科 ２ ０ １ ２年 ｌ ０月 ～ ２ ０ １ ３年 ３ 月 收治 的 １ ５例 宫颈 癌 放 疗并 发 直 肠 炎患 者 的 护 理 总结 如 下 。
素、 低脂 肪、 低纤维 、 少渣 、 清淡 、 易消化饮食为主 ， 少 量 多 餐 。 避
官颈癌放射性 直肠炎 的发生率 高达 ８ ０ ％［ ｚ ， ３ １ 以上 。放射 性直肠
炎 的主 要 临床 表 现 为 腹 痛 、 腹泻 、 肛 门 坠痛 、 排 便 困难 、 里急 后 重
免进食生冷刺激 、 辛辣 、 油炸、 盐腌、 含糖量高及 产气食 物 ， 如洋 葱、 豆类 、 碳酸类饮料等 。鼓励患者多饮水 ， 每 天饮水量 ２ ０ ０ ０ ～ ３ ０ ０ ０ Ｉ ｎ Ｉ ， 以增加尿量 ， 促进体 内毒素 的排 出， 腹泻 严重 者 ， 应暂
宫颈癌并发放射性直肠炎病人的护理
１ ２月 我 院共 住 院 收 治 ３ 例 子 宫 颈 癌 放 射 治 疗 病 人 。 现 将 护 理 ２
报告 如下 。 ｌ 临 床 资 料
影 响 放 射 性 直 肠 炎发 病 因 素 有 放 射 治 疗 的 总 剂 量 、 射 野 放
１ １ 一 般 资 料 ２ ０ ． ０ ６年 ５月一 ２ ０ ｏ ９年 ｌ ２月 我 院共 收 治 ３ 例 ２ 子宫 颈 癌 放 射 治 疗 病 人 ， 龄 ３ 年 ２岁 ～ ８ ４岁 ， 均 ５ 平 ４岁 ， 疗 剂 放 量 低 于 １． ４ ０Ｇｙ时 ， 有 病 人 出现 放 射 性 直 肠 炎 ， 放 疗 剂 量 大 没 在
外 涂 或 化 痔 栓 等 进 行 治 疗 Ｅ ； 并 肛 周 湿 疹 时 ， 部 外 涂 鞣 酸 软 合 ］ 局
膏。
２５ 饮食护 理 ．
平衡 膳食 ， 证 营养 。同时 注意饮 食卫 生 ， 保 给
中 图 分 类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７．３
予 清 淡 、 消 化 、 维 素 含 量 少 的 食 物 ， 量 避 免 对 胃肠 道 刺 激 易 纤 尽 较 大 的食 物 及 易 产气 的 食 物 ， 辣 椒 、 椒 、 蒜 、 葱 、 豆 、 如 胡 大 洋 土 膨 化 食 品 等 ， 食 生 冷 或 凉拌 的食 物 ， 免 引起 肠 道 过 敏 不 适 ｌ 。 不 以 ５ ］
ｉ ｔｓｉａ ｄ ｍａ ｅ ｉ ｐ ｔ ｎ ｓ ｔｅ ｔｄ ｗｉ ｅｖｃ ｒｄｏ ｈ ｒ ｐ ［ ］ ｎ ｅ ｔ ｌ ａ ｇ ｎ ａ ｉ ｔ ｒａ ｅ ｔ ｐ ｌｉ ａ ｉｔ ｅ ａ ｙ Ｊ ． ｎ ｅ ｈ
Ｏ ｎ ｏ ｅ １ ９ ５： ３ — ６ ９ ｃ ｌＲ ｐ， ９ ８， ６ ５ ３ ．
宫颈癌放疗致放射性直肠炎的护理
侧 卧位 ，使药 液 充分接触 肠 壁 ，半小 时后患 者处 于仰 卧 。每 次灌 肠 后 ，灌肠 液需要在肠道 内存 留２ ～ ６ ｈ 。研究证实 ，药液在 肠道 内存 留时
间和治疗效 果具有相关性 ，存 留时间越 长，治疗效 果越明显。
生活护理 ，饮食护理 ，保 留灌肠护理 等护理 措施观 察治疗效果 。结果 ５ ３ 例 宫颈癌放射 并 发直肠 炎患者 ，其中 １ ３例治愈 ，２ ２ 例 出现 轻度放 射性 直肠 炎 ，１ ８ 例 出现 中度放 射性直肠 炎。结 论 有效的护理可 减轻放 射性直肠 炎损 伤程度 ，提 高患者治疗 的依从 性 ，使放 疗 计划顺利完成 。
２ ８ ０ ・临床护理 ・
Ｍ ａ ｍｈ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ３ ， Ｎ ｏ ． ７
宫颈癌放疗致放射性直肠炎的护理
李 香 马 菊
（ 威海市立 医院南 院区放疗科 ，山东 威海 ２ ６ ４ ２ ０ ０ ）
【 摘 要ｌ 目的 探讨 宫颈癌放射 治疗 引起放射性直肠 炎的护理及护理 效果 。方法 对 ５ ３例宫颈癌放射 治疗 并 发直肠 炎患者在治疗期 间实施 心理护理 ，
【 关 键词 】 宫颈 癌 ；放 射性 直肠 炎 ；护理
中图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３
文献标 识码 ：Ｂ
文章 编 号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ５ ）０ ７ — ０ ２ ８ ０ — ０ １
宫 颈癌 是最常见 的恶性肿瘤 之一 ，治疗 原则 以手术和放疗 为主 ， 但手 术主要用 于早期 ，放射治 疗可用于 官颈癌各期 的治疗 ，而放射性
１ ． ２ 方法 ：直肠 给药 治疗。全部患者均采用思密达 １ ０ ｇ ，庆大霉素 ｌ ６ 万
宫颈癌放射治疗并发放射性直肠炎的预防进展
均可使用， 疗效好［ ３ ］ 。宫颈癌的放疗 以腔 内照射配
合体 外 照射 的方 法 应 用 最 普 遍 ｌ ３ ］ 。由 于直 肠 活 动
差以及与子 宫相邻 的解剖特点 ， 宫颈癌放 疗时对 直肠 的放 射 损 伤 不 可 避 免 ， 是 宫 颈 癌 患 者 放 疗 最 常见 的 并 发 症 ， 当 溃 疡 明显 时 ， 易 导 致 阴 道 直 肠
护理与康复 ２ ０ １ ４年 １ ｏ月 第 １ ３卷 第 １ ｏ期
・
综 述 ・
宫颈 癌 放 射 治 疗 并发 放射 性 直 肠 炎 的预 防进 展
潘 祯， 冯 素文
（ 浙江 大学 医学 院附属妇 产科 医院 ， 浙 江杭 州
关键 词 ： 宫颈癌 ； 放射 治疗 ； 直肠炎 ； 预防
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３
过大 ， 出 现严 重 腹 泻 需 注 意 调 整 放 疗 计 划 。魏 丽
放射 性直 肠 炎分 为急 性和 慢性 两 大 类 型＿ ５ ］ 。 急性 放射 性直 肠 炎是 指 直 肠 受 到 电离 辐 射 超 过 该 器官 耐受 剂 量 在 半 年 内所 引起 的 急 性 直 肠 炎 症 ； 慢性 放射 性直 肠 炎是 指 由急 性 放射 性 直 肠 炎 迁 延 而来 或直 接 照射 半 年 后 引 起 间质 纤 维 化 ， 闭 塞 性 血管 内膜 炎 ， 进 而 引 起 局 部 组 织 缺 血 所 致 直 肠 慢
３ １ ０ ０ ０ ６ ）
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ －９ ８ ７ ５ ． ２ ０ １ ４ ． １ ０ ． ０ ０ ６
宫颈癌合并糖尿病行根治性放疗的临床护理
宫颈癌合并糖尿病行根治性放疗的临床护理作者：李岩郑金花罗秀芬韩秀娟来源：《糖尿病新世界》 2014年第9期李岩郑金花罗秀芬韩秀娟吉林省肿瘤医院，吉林长春 130012[摘要] 目的探讨宫颈癌合并糖尿病行根治性放疗的临床护理。
方法在2013年6月—2014年6月期间，该组对宫颈癌合并糖尿病的54名患者施行行根性放疗，尤其针对患者阴道感染的护理以及患者血糖浓度的检测两个方面，制定详细周全的护理对策。
结果接受治疗的54名患者经过全面护理均康复出院。
其中一名患者因误食高糖食物导致血糖升高，但经过妥善处理血糖得到有效控制，也康复出院。
结论注意检测患者血糖值，保持阴道清洁，可以有效提高患者康复率，提高患者的生活水平。
[关键词] 宫颈癌；糖尿病；根治性放疗；护理[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号] 1672-4062（２０１4）06（b）－０053-01[作者简介] 李岩（1970.1-），女，长春市人，大专，主管护师，研究方向：肿瘤护理学。
[通讯作者] 韩秀娟（1973.3-），女，长春市人，本科，主管护师，研究方向：肿瘤护理学。
宫颈癌多发生在女生人群中，是常见的恶性肿瘤之一。
近些年发病率呈现增高的趋势，在35~40岁和60~65岁之间多发，为发病高峰期。
宫颈癌合并糖尿病的患者，因其糖尿病主要症状为血糖升高，易导致全身的慢性代谢性疾病，不易治愈和护理。
加之此类患者免疫力下降，在此期间施行放疗的治疗，更容使患者的血糖值升高，加重患者并发症。
增加患者放疗的痛苦，严重可导致极为严重的并发症威胁患者生命[1]。
2013年6月—2014年6月，该组对54名患者的护理总结及体会如下。
1资料与方法1.1一般资料该组选取接受治疗的自2013年6月—2014年6月期间，宫颈癌并糖尿病的54名患者，共54例，年龄38~64岁，平均年龄为51岁。
患者在进行放疗前，需要空腹进行血糖的测量，其值在8.5~22.4 mmol/L。
宫颈癌合并放射性肠炎患者的营养支持分析
宫颈癌合并放射性肠炎患者的营养支持分析张雯雯;沈娟【摘要】目的探讨临床药师参与宫颈癌合并放射性肠炎患者营养支持治疗的作用.方法临床药师对1例宫颈癌合并放射性肠炎患者住院期间营养支持方案提出用药建议:选择恰当时机启动肠内营养支持,同时针对患者病情,制定个体化肠外营养组方,增加氨基酸剂量17.3 g,添加丙氨酰谷氨酰胺注射液10 g,调整适合于该肝功能异常患者的脂肪乳注射液和氨基酸注射液,并对患者施行家庭肠内营养支持提供合理建议.结果经过肠内营养与肠外营养支持对症治疗,患者病情好转并恢复经口饮食.结论临床药师发挥肠外与肠内营养知识方面的专业优势,为临床治疗提供用药建议,促进临床合理用药.【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2018(037)009【总页数】3页(P1137-1139)【关键词】营养支持;肠炎,放射性;临床药师【作者】张雯雯;沈娟【作者单位】山东省新泰市人民医院药学部,新泰271200;安徽医科大学第三附属医院药学部,合肥230061【正文语种】中文【中图分类】R977.9;R969.3放射性肠炎(radiation enteritis，RE)是继发腹盆腔部肿物放射治疗后的并发症之一，可累及小肠、结肠和直肠。
RE分为急性和慢性两种，前者肠道组织结构与功能的异常变化在放疗结束后4～6周缓解，放疗结束后6个月肠黏膜组织康复。
而慢性RE的临床症状通常发生于放疗结束后12～24个月，但也可能在放疗结束后数十年出现[1]。
营养支持在RE治疗中具有重要的作用，笔者参与了1例宫颈癌合并RE患者的营养支持治疗，介绍如下。
1 病例资料患者，女，63岁，体质量50 kg，身高158 cm，体质量指数20 kg·(m2)-1。
患者于2016年6月23日因“突发脐周腹痛20 h，伴停止排气排便20 h”来院就诊。
患者20 h前无明显诱因下出现脐周疼痛，为阵发性隐痛，无面色苍白，无出冷汗，有恶心、呕吐多次，呕吐物为胃内容物，20 h前肛门停止排便排气，腹部X线可见肠腔扩张、积气，有阶梯状液平，提示完全性小肠梗阻。
宫颈癌与糖尿病合并症患者同步放疗化疗的护理方法
宫颈癌与糖尿病合并症患者同步放疗化疗的护理方法1. 定期监测血糖：糖尿病患者在治疗期间需要定期监测血糖水平，确保血糖控制在稳定范围内。
护士要根据患者的糖尿病控制目标，调整饮食、运动和给药计划，以保证患者的血糖稳定。
2. 调整药物治疗：放疗和化疗对糖尿病患者的血糖控制可能产生影响，因此需要根据患者的血糖水平和治疗反应，适时调整糖尿病药物的使用方式和剂量。
护士要监测患者的血糖变化及相关症状，及时报告医生进行调整。
3. 饮食指导：护士要向患者和家属提供合理的饮食指导，鼓励患者根据医生和营养师的建议选择适宜的食物。
糖尿病患者应该注重碳水化合物的摄入，同时保证蛋白质和脂肪的平衡。
护士还应教导患者正确计算食物的碳水化合物和饮食时机，避免发生低血糖或高血糖。
4. 皮肤护理：放疗和化疗可能导致皮肤损伤和感染，对于糖尿病患者来说，皮肤问题更加突出。
护士要加强对皮肤的观察，及时处理红肿、破损和感染等问题，避免发展成为严重的糖尿病足和其他并发症。
5. 疼痛管理：放疗和化疗可能引起疼痛和不适，护士要及时评估患者的疼痛程度，给予适当的镇痛措施，并根据患者的病情和反应进行调整。
对于糖尿病患者，护士要特别注意用药的选择和剂量，避免影响血糖控制。
6. 心理支持：面对宫颈癌和糖尿病的双重诊断，患者往往面临着巨大的身体和心理压力。
护士要关注患者的心理状态，提供适当的心理支持和安慰，帮助患者积极面对治疗，减轻焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。
宫颈癌与糖尿病合并症患者同步放疗化疗的护理方法要全面考虑患者的病情和需要，针对糖尿病的管理要加强，并配合放疗和化疗的护理，以提高患者的治疗效果和生活质量。
健康饮食宣教单在宫颈癌合并糖尿病患者中的应用效果研究
２０２０年２月第３期医学食疗研究健康饮食宣教单在宫颈癌合并糖尿病患者中的应用效果研究许小燕江西省妇幼保健院，江西 南昌 330006【摘要】目的：糖尿病并发症如低血糖、感染等，严重影响患者的生活质量，而健康饮食能较好的控制患者的血糖水平，降低并发症的发生率，本研究旨在探讨健康饮食宣教单在宫颈癌合并糖尿病患者中的应用效果。
方法：收集我院肿瘤科2017年3月至2018年3月收治确诊宫颈癌合并糖尿病的患者80例，按照随机分组法分为对照组和观察组各40例，对照组进行常规护理，观察组在常规护理基础上应用健康饮食宣教单，对比分析两组患者血糖控制情况及并发症发生率情况。
结果：观察组血糖控制在正常范围的达标率为70.0%，对照组血糖控制在正常范围的达标率为37.5%，观察组血糖控制在正常范围的达标率情况明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组发生的感染及低血糖并发症发生率明显低于对照组发生的感染及低血糖并发症发生率，差异有统计意义(P<0.05)。
结论：健康饮食宣教单指导在宫颈癌合并糖尿病患者中的应用能较好的控制患者的血糖水平，降低并发症的发生率，配合治疗顺利进行，改善生活质量。
此外，血糖的控制情况也受患者对疾病的认识程度，文化程度及其依从性的影响，因此医护人员对患者进行健康教育及生活饮食管理对疾病的治疗起到重要作用。
【关键词】健康饮食宣教单；宫颈癌；糖尿病[中图分类号]R473.73 [文献标识码]A [文章编号]1672-2809(2020)03-0030-02宫颈癌又称子宫颈癌，是一个宫颈的癌变，为女性肿瘤疾病发病率第2的恶性肿瘤[1]。
比较常见的宫颈癌类型包括鳞癌、腺癌及腺鳞癌，临床以宫颈鳞癌多见。
糖尿病以高血糖为主要标志，病程久可引起多系统损害，机体出现诸多并发症如并发感染、低血糖、酮症酸中毒等，严重影响患者的生活质量。
而对于宫颈癌合并糖尿病的患者更是双重打击，加重患者心理和经济负担，对临床工作也是增加了风险和困难。
中晚期宫颈癌合并糖尿病患者放射性直肠炎的饮食管理
中晚期宫颈癌合并糖尿病患者放射性直肠炎的饮食管理王薇;傅丽英;吴红娟【期刊名称】《浙江医学》【年(卷),期】2014(000)016【总页数】2页(P1428-1429)【作者】王薇;傅丽英;吴红娟【作者单位】310022 杭州，浙江省肿瘤医院妇科放疗科;310022 杭州，浙江省肿瘤医院妇科放疗科;310022 杭州，浙江省肿瘤医院妇科放疗科【正文语种】中文近年来糖尿病发病率不断升高，宫颈癌患者合并糖尿病的比例也呈上升趋势。
放射性直肠炎是宫颈癌放疗后的常见并发症，发生率可达80%[1]。
当宫颈癌合并糖尿病患者在放疗过程中并发放射性直肠炎时，饮食方面的管理显得十分重要。
我科对发生放射性直肠炎的患者，在药物治疗的基础上辅以饮食管理，患者病情均未加重，血糖控制良好，现将护理体会报道如下。
1.1 一般资料 2011-01—2012-03我科共收治宫颈癌合并糖尿病患者共38例，其中放疗期间发生放射性直肠炎9例（已排除放疗合并化疗引起直肠炎12例），年龄52～85（66.88±1.5）岁，其中≥60岁7例（77.8%）。
所有病例均经病理证实为子宫颈癌，其中ⅡB期2例，ⅢB期7例；鳞癌8例，腺癌1例。
均为2型糖尿病患者，能每天按时口服降糖药物，空腹血糖波动在7.1～10.8mmol/L。
1.2 放疗方法 9例患者均接受盆腔外照射，采用10MV直线加速器X线四野（两侧野加前后野）照射，180～200 cGy/次，5次/周，总量45～50 Gy/25～28 F。
后期同时进行192Ir高剂量率后装腔内治疗，500cGy/次，2次/周，总量15～58Gy。
1.3 放射性直肠炎分级采用RTOH/EORTC急性放射损伤分级标准[2]（0级：无变化；Ⅰ级：大便次数增多或大便习惯改变，无需用药；Ⅱ级：腹泻，黏液分泌增多，肠道或腹部疼痛，需用止痛或止泻药；Ⅲ级：腹泻，重度黏液或盆腔分泌物增多）。
9例患者中，放射性直肠炎Ⅰ级2例，Ⅱ级7例，无Ⅲ级患者。
宫颈癌放射治疗并发放射性直肠炎的观察及护理
宫颈癌放射治疗并发放射性直肠炎的观察及护理
孙扬;吴霞;刘保华
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2006(027)017
【摘要】放射性直肠炎是宫颈癌放射治疗最常见的并发症.本组接受放射治疗的宫颈癌患者166例中发生轻、中、重度直肠炎的分别为145、15、6例.对轻度直肠炎的患者给予对症治疗,饮食护理;对中度直肠炎的患者护理措施方面主要为保护直肠粘膜,减少大便次数,以减轻患者痛苦;出现重度直肠炎时在加强心理护理的同时给予营养支持,并采用中西药复方制剂保留灌肠.经治疗,精心护理,各度直肠炎均得到有效控制,保证了放射治疗计划的顺利完成.
【总页数】2页(P2150-2151)
【作者】孙扬;吴霞;刘保华
【作者单位】江苏省镇江市第一人民医院放疗科,212002;江苏省镇江市第一人民医院放疗科,212002;江苏省镇江市第一人民医院放疗科,212002
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.宫颈癌放射治疗并发放射性直肠炎的预防进展 [J], 潘祯;冯素文
2.宫颈癌放射治疗并发放射性直肠炎的护理 [J], 周平
3.宫颈癌放射治疗并发放射性直肠炎的预防 [J], 庞秀枝;孙维维;王淑琴
4.宫颈癌放射治疗并发放射性直肠炎的预防 [J], 庞秀枝;孙维维;王淑琴
5.宫颈癌放射治疗并发放射性直肠炎的观察及护理 [J], 姜振娟;葛芳;郭琳
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宫颈癌与糖尿病合并症患者同步放疗化疗的护理方法
宫颈癌与糖尿病合并症患者同步放疗化疗的护理方法宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，化疗和放疗是其常见的治疗方式。
然而，糖尿病是一种常见的代谢疾病，其合并宫颈癌治疗方案会对患者身体造成不小的压力。
因此，本文将重点介绍宫颈癌与糖尿病合并症患者同步放疗化疗的护理方法。
护理方案1. 评估和监测血糖水平糖尿病合并宫颈癌治疗需要细致的评估和监测血糖水平。
化疗和放疗会对患者的糖代谢水平产生影响，导致血糖浓度波动较大。
因此，需要在治疗开始之前对患者进行全面的身体评估和检查，评估其糖尿病状况和治疗对糖尿病的控制水平。
此外，在放疗和化疗过程中，应每周或更频繁地检测患者的血糖水平，并根据结果进行调整和管理。
2. 掌握营养管理一些化疗或放疗药物会影响患者的食欲和营养吸收，从而导致患者在治疗期间的身体消瘦。
因此，合适的营养管理可以帮助患者维持营养状态，并降低放疗和化疗对其身体的负担。
护士需要根据患者的饮食偏好和身体状况，制定合理的饮食计划。
在治疗期间，护士应密切监测患者的体重和营养状态，并根据需要进行调整。
3. 管理并发症宫颈癌患者在接受化疗和放疗的过程中，可能会出现一些并发症，如恶心、呕吐、口干、疲劳等。
这些症状会影响患者的生活质量和治疗效果，因此需要及时管理。
护士可以通过调整药物剂量、营养支持、心理干预等方式来缓解患者的症状，并提高治疗效果和患者的生活质量。
4. 心理支持糖尿病合并宫颈癌治疗通常是一段漫长而辛苦的过程，容易给患者带来身心方面的负担。
因此，护士需要为患者提供心理支持，帮助他们应对治疗的挑战和变化。
护士可以通过提供情感关怀、疼痛缓解技术、患者教育等方式来提高患者的抗逆能力和心理健康水平。
结论同步放疗化疗是宫颈癌治疗的常用方式，但合并糖尿病的患者需要细致的评估和管理。
在治疗过程中，护士应密切监测患者的血糖水平、营养状态和并发症，并为患者提供情感、心理等多方面的支持和照顾。
通过全面和细致的护理，可以帮助患者更好地应对治疗，提高治疗效果和生活质量。
宫颈癌放射治疗病人放射性直肠炎的预防与临床护理探析
宫颈癌放射治疗病人放射性直肠炎的预防与临床护理探析发表时间：2015-11-09T15:38:08.090Z 来源：《健康世界》2015年8期供稿作者：夏琼[导读] 湖南省妇幼保健院对宫颈癌放射治疗患者实施放射性直肠炎预防和护理，可有效降低放射性直肠炎发病率，改善患者临床治疗效果。
夏琼湖南省妇幼保健院湖南长沙 410008摘要：目的：探讨宫颈癌放射治疗患者放射性直肠炎的预防和临床护理。
方法：将接受放射治疗的90例宫颈癌患者分成试验组和对照组。
对试验组实施放射性直肠炎预防和护理，对对照组实施常规护理。
结果：试验组放射性直肠炎发病率低于对照组（P<0.05），护理满意度高于对照组（P<0.05）。
结论：对宫颈癌放射治疗患者实施放射性直肠炎预防和护理，可有效降低放射性直肠炎发病率，改善患者临床治疗效果。
关键词：宫颈癌；放射治疗；放射性直肠炎；临床护理放射治疗为临床治疗宫颈癌患者的主要方法，可有效控制患者病情，提高患者生存率。
但由于患者直肠在盆腔内的位置固定，因此放射治疗过程中较易发生放射性损伤，引发放射性直肠炎，加重患者机体痛苦[1]。
为改善这一问题，我院本次研究选取接受放射治疗的90例宫颈癌患者作为研究对象，对宫颈癌放射治疗患者放射性直肠炎的预防和临床护理进行了探讨，现做出如下整理报道。
1.资料与方法1.1一般资料随机性抽取2013年9月至2014年8月期间在我院接受放射治疗的90例宫颈癌患者作为研究对象。
90例研究对象经临床影像学检查和病理诊断均确诊为宫颈癌，具有明确的TNM分期（肿瘤分期），且均符合放射治疗指征。
采用奇偶数字法将90例研究对象平均分成试验组和对照组。
试验组45例患者中包括鳞癌患者26例，腺癌患者11例，混合癌患者8例，年龄在32~65岁之间，平均年龄为（48.6±1.3）岁。
对照组45例患者中，腺癌患者13例，鳞癌患者25例，混合癌患者7例，年龄在29~68岁之间，平均年龄为（47.8±1.5）岁。
宫颈癌与糖尿病合并症患者同步放疗化疗的护理方法
宫颈癌与糖尿病合并症患者同步放疗化疗的护理方法背景宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，目前主要采取放射治疗和化学治疗的方法来治疗宫颈癌。
然而，众所周知，糖尿病是一种常见的慢性病，其并发症影响全身器官的健康。
在宫颈癌放疗化疗过程中，糖尿病患者面临着更高的治疗风险，因此需要积极采取护理方法来保证病人的安全。
护理方法1.监测血糖水平在放疗化疗过程中，糖尿病患者的血糖水平容易波动，因此需要定时检测血糖水平。
病人的血糖水平应维持在正常范围内，过高或过低的血糖水平都可能会影响病人的治疗效果和身体健康。
定期监测血糖水平可以及时发现问题并采取相应的措施。
2.合理膳食管理饮食是糖尿病患者日常管理的重要环节，合理的膳食管理可以帮助控制血糖，减少并发症的发生。
在放疗化疗期间，病人需要控制饮食，避免进食过多甜食和高糖高脂肪的食物。
同时，还需要根据病人个体差异和医生的建议制定合理的饮食计划，并在进食过程中注意病人的口腔卫生。
3.药物管理糖尿病患者在接受放疗化疗的同时，还需要按时服药来控制血糖水平。
因此，医护人员需要对病人的药物管理进行监测和记录，确保病人按时、按量、按序使用药物。
医护人员还需要及时记录病人的用药情况，并及时向医生反馈药物效果和病人的身体反应情况。
4.病人心理护理宫颈癌与糖尿病合并症患者面临着身体和心理上的困扰，因此需要医护人员给予关心和支持。
在护理过程中，医护人员需要与病人建立良好的沟通和信任关系，理解病人的心理需求，并积极为其提供心理支持和鼓励。
医护人员还可以采取一些疏导和放松的方法来缓解病人的紧张情绪，比如音乐疗法、嗅觉疗法、艺术疗法等。
结论宫颈癌与糖尿病合并症患者同步放疗化疗是一项复杂的治疗过程，在护理过程中，医护人员需要注意监测血糖水平，合理膳食管理，药物管理，病人心理护理等方面，确保病人的安全和康复。
同时，加强与病人的交流和沟通也是非常重要的，以促进病人信任和配合。
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湿 润烧伤膏 的主要成 分有黄芩 、 黄连 、 黄柏 、 地龙 ， 具 床推广 应用 。但 由于本研 究样 本数小 ， 湿 润烧 伤 膏治疗 有 清热 、 解毒 、 止痛、 除腐生肌的功能圈 ， 且对 皮肤黏膜无刺 内瘘感染针眼结痂愈合不 良的确切疗效 ， 尚有待进一步 激。 同时具 有融点低 、 表面 活性 高 、 吸附力 强 的特 点 ； 能保 进 行大 样本 的 临床试 验来 证实 。 护 细胞 膜及脂 肪不受 氧化破坏 ， 能维持组 织正 常代 谢 ， 增
液 或盆 腔分 泌物 增多 ） 。９例 患者 中 ， 放 射性直 肠 炎 Ｉ 级
作者单位 ： ３ １ ０ Ｏ ２ ２ 杭州 ， 浙江省肿瘤 医院妇科放疗科
通信 作 者 ： 王薇 ． Ｅ — ｍａ ｉ ｌ ￣ ｂ ｉ ｎ ｇ ｎ ｉ ｎ ｇ ｍｅ ｎ ＠ｑ ｑ ． Ｃ Ｏ ｎ ｒ
２例 ， Ⅱ级 ７例 ， 无 Ⅲ级患 者 。
同 时进 行 Ｉ ｒ 高 剂 量 率 后 装 腔 内 治 疗 ，５ ０ ０ ｅ Ｇ ｙ ／ 次， ２ 次／ 周， 总量 １ ５ ～ ５ ８ Ｇ ｙ 。
１ ０ １ ２ — ０ ３我 科 共 收 治 宫 颈 １ ． ３ 放射性直肠炎分级
采用 Ｒ Ｔ Ｏ Ｈ ／ Ｅ Ｏ Ｒ Ｔ Ｃ急 性 放
１ ． ４ 饮食 管理
１ ４ ２８
１ ． ４ ． １ 心 理 护理
予 心理 疏导 。
在 治疗 过程 中 ， 告知 患 者有 可 能 出现 病 ， 其 病理 缺 陷 表现 为胰 岛素分 泌 绝 对或 相 对 不 足 ， 危 害人 们 的身 体健康 和 生活质 量 。 宫 颈癌 合并糖 尿病 患 （ １ ） 每 日饮 食 摄人 量 ： 根 据患 者 的年 者 并发 放射 性 直肠炎 时 ， 糖 尿病 的血糖控 制 和癌 症 的营
２ ０ ％～ ２ ５ ％， 碳 水化合 物 的摄 人量 占总热 量 的 ５ ０ ％～ ６ ０ ％ｔ ４ ￣ 。 的难 度 ， 而且 加重 了饮食 调 理 的负担 。患 者 因此会 感 到 （ ２ ） 饮 食 的要 求 与 原 则 ： 指导患者进食高蛋 白 、 高 维 生 紧 张 、 焦虑 、 恐惧 ， 为此 我们 首 先 应进 行 心 理疏 导 ， 不 仅
的 不 良反应 以及 应对 的措 施 ， 在 出现 不 良反应 后 及 时给 造成糖 、 蛋 白质和脂肪三大营养物质的代谢失调 ， 严重 １ ． ４ ． ２ 合 理进 食
龄、 性别 、 身高 、 体重 、 运 动 量 等 因 素来 制 定 其 每 日总热 养 支 持 以及 放 射 性 直肠 炎 的饮 食 要 求 ３者 之 间 的矛 盾
４ 参考 文献
［ １ 】 应迎娟， 方君娣， 周彩 萍， 等Ｆ ｏ ｒ ｇ ａ ｔ ｙ 导 管取栓术 治疗人 造血 管动静脉
内瘘血栓形成的护理［ Ｊ 】 护理与康复， ２ ０ １ ３ （ ７ ） ： ６ ７ １ — ６ ７ ２ ［ ２ ］ 王质刚． 血液净化学［ Ｍ】 ３版． 北京： 北京科学技术出版社， ２ ０ １ ０ ： １ ２ ５ ．
病患 者在放 疗 过程 中并发 放射 性直肠 炎 时 ， 饮 食 方面 的
１ ０． ８ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ。
管理 显得 十分 重要 。我科 对 发生放 射性 直肠 炎 的患 者 ， １ ． ２ 放疗 方法 重， 血糖 控 制 良好 ， 现将护 理体 会报道 如下 。
１ 资料 和方 法
素、 高热量的食物 ， 如鱼类 、 肉类 、 蛋类 、 奶、 豆制品 、 新鲜 是对患者， 还有其家属。 只有在医患的共同配合下 ， 治疗 蔬菜 、 水 果等 ， 禁食 油炸 、 过冷 、 过硬 和辛 辣 的刺激性 食 效果才能达到最佳的状态。 在该饮食管理 中安排 ５ 餐的
物 ，尽 量避 免 对 胃肠 道刺 激 较 大 的食 物 及 易 产 气 的食 主要 原 因是考 虑 到宫 颈 癌 患 者常 有 恶 心 、 呕吐 、 胃纳下 物， 如辣 椒 、 胡椒 、 大蒜 、 洋葱 、 土豆 、 膨 化 食 品等 。 以少 降 等反 应 ， 此 时 患者 往 往拒 绝 进 食 ， 加 之 直肠 炎 所 引起 量多餐 ， 定 时定 量 为原 则 （ 安 排患 者进 食 ５ Ｎ／ ｄ ， 热 量 分 的腹痛 、 腹泻 ， 很容易引起低血糖反应。 在合理的饮食安 配 比例 为 １ ／ ７ 、 ２ ／ ７、 １ ／ ７ 、 ２ ／ ７ 、 １ ／ ７ ， 早餐 时 间为 ７ ： ３ ０ ， 中餐 排之外 ， 我们应密切观察病情变化 ， 当出现注意力不集 Ｉ Ｉ ： ０ ０ ， 加餐 １ ４ ： ３ ０ ， 晚餐 １ ８ ： ０ ０ ， 睡前 ２ １ ： ０ ０ ， 由糖 尿 病 膳 中 ， 记 忆 力减 退 ， 动 作协 调 性 差 ， 肢 体麻 木 和 头晕 时 ， 应
（ ｋ ｇ ・ ｄ ） ，肥 胖 或 消 瘦 者减 少或 增 加 ５ ～ ｌ Ｏ ｋ ｃ ａ ｌ ／ （ ｋ ｇ ・ ｄ ） 计 患者 引起 放射 性直 肠炎 时 ， 患者往 往 出现恶 心 、 呕吐， 腹
算 即是该患者 １ ｄ 摄人的总能量ｆ ３ Ｉ 。 其中蛋 白质的摄入量 痛 、 腹泻 ， 食欲不振等 ， 既容易 出现低血糖反应 ， 又很难 要 求 占总 热量 的 １ ５ ％～ ２ ０ ％，脂 肪 的摄 入量 占总热 量 的 满足 其饮 食需 求 。 两 者作 用在 一起 不仅加 大 了血糖 控制
能摄人 。 具体算法如下 ： 标准体重（ ｋ ｇ ） ＝ 身高（ ｅ ｍ） 一 １ ０ ５ ， 就显得非常突 出： （ １ ） 糖尿病患者需要适当控制总热能 体 重 在标 准 体 重 １ ０ ％以内为 正 常 ， 低于 １ ０ ％偏 轻 ， 低 于 和体 重 ， 增 加 粗纤 维 食 物 ， 癌 症 患者 则需 要 足够 营 养支
及性状。
消失 ， 有 效缓 解 了 中晚 期宫 颈癌 合并糖 尿病 患 者放 疗期
１ ． ４ ． ４ 口腔 护理
给予 口腔 护理 ２次／ ｄ ， 进 食后 督 促 患 间 引起放 射性 直肠 炎 的损伤 程度 ，减 轻 了患者 的痛苦 ， 者漱 口， 每班护士均定时观察 口腔黏腠 情况 。 使治 疗计 划 能够顺 利完 成 。
餐） 前＋ 睡前１ ， 必要时随时监测 ， 观察进食是否合理 ， 预 次监 测 血糖 直 到症 状缓 解 。 本文通 过 饮食 的管 理 ， ９例
防低 血糖 的发 生 。 加 强巡 视 ， 观察 腹 泻次 数 ， 大便 的颜 色 患者 在 治 疗期 间均 未 出现 低 血糖 反 应 ， 腹痛 、 腹 泻 症状
２ 结 果 ４ 参 考文 献
吴英． 宫颈癌分期治疗研究状态综述［ Ｊ ］中国医药指南． ２ ０ １ ０ ， ２ 例 Ｉ 级 患者 经 饮食 调理 症 状 未 明显 加 重 ， 未 发 生 ［ １ 】 谢 永玲，
低 血 糖 反应 。７例 Ⅱ级 患者 在药 物 治疗 （ 盐 酸洛 哌 丁 胺 胶囊 首次 １ ２ １ 服４ ｍ ｇ ， 以后 ２ － ４ ｍｇ ／ ｄ ） 的 基 础 上 辅 以饮 食 管理 ， 并 经 精 心 护理 ， 腹痛 、 腹泻症状消失 ， 未 发 生低 血 糖 反应 ， 顺 利 完成 治疗 计划 。
食 科 按规 定送 至 病房 ， 在 餐后 约 １ ｈ安排 其 放疗 ） 。 １ ． ４ ． ３ 病情观察
及 时给 予血糖 监 测 。一旦 出现低 血糖 ， 可 嘱患 者进 食 含
根据 医嘱监测血糖『 空腹＋ 三餐 （ 正 糖食 物 ，等 待 １ ５ ～ ２ ０ ｍｉ ｎ观察 上述症 状是 否缓 解然 后 再
［ ３ ］ 孙晓萌 ， 刘 宏， 刘必成 血 管通路感 染的诊治 进展 ［ Ｊ ］ ． 中国血 液净化 ，
２ ０ １ ３ ， １ ２ （ ６ ） ： ３ ３ ３ — ３ ３ ５
［ ４ ］ 张微微 ， 刘补兴， 陈晓 白， 等 湿润烧伤膏治疗 ｌ Ｖ 度褥疮 ２ Ｏ 例临床分
析［ Ｊ 】 ． 海峡药学． ２ ０ １ ３ ， （ ２ ） ： ２ １ ５ — ２ １ ６
加创面及周围皮肤血液循环； 其亲脂性使药膏紧贴创面 ， 能 有效 隔离 空气 与创 面接触 ，减 少异 物与 皮肤 的摩 擦 ，
使 细菌代 谢合 成减 慢 ， 促 进局 部微 循环 的恢 复与 上皮 组 织 生长 ， 实 现损伤 皮肤 再生修 复 。湿润 烧伤 膏用 于 治疗 内瘘感 染针 眼不愈 合 的机制 是加 快表 皮细胞 迁 移速 度 ， 刺 激毛 细血 管生成 ，促 进成 纤维 细胞 和 内皮 细 胞生 长 ， 促 进 角质 细胞 增 殖 ， 从 而促 进 创 面愈 合 ， 而且 密 闭状 态 下 的微 酸环境 能直 接抑 制细 菌生 长 ， 并 有利 于细 胞繁 殖 及发 挥功 能 ， 同时 防止 细菌透 过 ， 预防 和控制感 染 １ 。
愈合 不 良中 的应用 。 湿润烧 伤膏 治疗 内瘘 感染针 眼愈合
（ 本文编辑 ： 杨丽 ）
【 ６ ］ 田代华 实用中医对药方【 Ｍ ］ ． 北京： 人民卫生出版社 ， ２ ０ ０ ０ ： ６ ８ ７ — ６ ９ ２
近年来糖尿病发病率不断升高， 宫颈癌患者合并糖 所有病例均经病理证实为子宫颈癌 ，其中 Ⅱ Ｂ期 ２ 例，
［ ５ ］ 陈常峰， 李玉兰 ， 时春玲 血液透析患者内瘘感染 的原 因与防护措施［ Ｊ ］
齐鲁护理杂志， ２ ０ ０ ７ ． ７ （ ４ ） ： ２ ８ ９ — ２ ９ ０
湿润 烧伤 膏不 仅可 以用 于烧伤创 面 ， 实现 烧 伤皮 肤 ［ ７ ］ 李乐之， 路潜． 外科护理学【 Ｍ ］ ５版． 北京： 人民卫生出版社， ２ ０ １ ２ ： １ ３ ５ ． 原位 再生 ， 也适 用于 维持性 血 液透析 患者 内瘘 感 染针 眼 （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ —０ ８ — ０ ９）