四金石韦汤治疗泌尿系结石101例
自拟补肾四金汤治疗泌尿系结石59例
液作 用 ； 皮 、 丹 当归 、 柏 有 凉 血 消肿 、 黄 改善 微 循 环 作 用 ， 促进 切 口愈 合 。 瘘 道 内放 置 中药 药 捻 ， 有 消 炎 、枯 脱 、 化 腐 生 肌 作 具
用，特别适合用于肛瘘外 口距肛缘 ５ｒ 以 上者之外 口较 多 、 ｅ ａ 瘘 道弯曲并伴有较多支道的复杂性肛瘘 的治疗。
１ ｇ 自芍 ３ ｇ 郁 金 １ｇ 鸡 内金 ｌｇ 续 断 ｌｇ 甘 草 ｌｇ 柴 胡 ８ ， ５， ０， ０， ０， ０， ０， ｇ 石
３ 中针 剌 １ 即 止 者 ２ ０例 次 ４例 ，针 剌 ３～ ４次 即止 者 ３ ， 例 针 刺 ７次 即止 者 ２ ， １ 无效 针 剌 达 １ ， 例 仅 例 ０次 留针 时 呃 逆 停 止， 出针 ３ ｍｎ后 又 发作 。 ０ｉ
止呃。 ２ 结 果
病程 １ ｄ至 ３个月 ； 肾结石 １ ， ５例 输尿管结石 ８例 ， 输尿管结石
兼 肾结 石 ７例 。 照组 ２ 对 ９例 ， 性 １ 男 ９例 ， 性 １ ； 龄 １ 女 ０例 年 ８
６ 岁； １ 病程 １ ｄ至 ４个月； 。 肾结石 ｌ ， ４例 输尿管结石 ９例 ， 输尿管
自拟补 肾四金汤治疗泌尿系 结石 ５ ９例
龚 明 伟
中 图分 类 号 ： ６ ２ ４ ６ ３ ． 文 献 标识 码 ： Ｒ ９ ． ，９ ４ Ｂ
文 章编 号 ：０４— ４ Ｘ（０ ８０ ０ ４ ０ １０ ７ ５ ２ ０ ）４— ５６— ２
ｆ 稿 日期 ２ ０ 收 ０ ７一ｌ ０—１ ） ５
石 淋 诊 断标 准 ： 作时 腰 腹 绞 痛 ， ／ 肉 眼血 尿 ， 尿 有 砂石 ， 发 和 或 或
或伴有尿频急痛，全部病例均经 Ｂ超证实泌尿系统不同部位结
石韦散合排石四金汤治疗肾结石、输尿管结石并积水
石韦散合排石四金汤治疗肾结石、输尿管结石并积水
记录每一个医案，不管是成功的还是失败的，每天总结经验，才能不断地成长。
男，32岁，2023年1月20日初诊，腰痛1周，疼痛剧烈，查泌尿系B超提示：左肾结石并积水，左侧输尿管上段结石并扩张，服“排石药”无效，口干，饮水多，舌红，苔白，脉滑。
处方：
1天后微信告知：排出结石一个，疼痛消失。
按：患者腰痛剧烈，B超提示为左肾、左输尿管结石并积水，诊断为“石淋”，又结合患者口干，舌红，脉滑，考虑为湿热下注，故选方为石韦散。
石韦散原名“瞿麦散”，首见于唐·《外台秘要》引《古今录验方》，后由宋·《太平圣惠方》收录并加甘草后更名为“石韦散”。
方剂组成：去毛石韦二两、瞿麦一两、滑石五两、车前子三两、冬葵子二两。
我用石韦散再加上我常用的排石四金汤：鸡内金、金钱草、海金沙、郁金，金钱草与海金沙能够清热通淋，鸡内金是一味化石很好的药，此药是鸡的胃，我们平时见鸡的胃中有很多砂子，肯定很奇怪鸡怎么连石头都能吃，这就是因为鸡强大的能消石的胃，所以我们用鸡内金来消各种结石，郁金有行气活血止痛的作用。
患者腰痛剧烈，加元胡、川楝子、皂角刺通络止痛。
方证对应，一剂而结石出疼痛止，开开心心过春节！
作者介绍。
四金排石汤治疗尿路结石52例
四金排石汤治疗尿路结石52例标签：四金排石汤；尿路结石自1990年以来，我们用自拟四金排石汤治疗尿路结石52例，效果满意，现报告如下。
1 临床资料1．1 一般资料本组52例均经B超或腹部平片检查确诊，其中男32例，女20例；年龄20~65岁；病程3d~11年，肾结石12例，输尿管结石30例，膀胱结石20例。
1.2 方药组成及用法金钱草30g，海金砂15g，鸡内金（研冲）15g，郁金15g，石韦15g，萹蓄15g，瞿麦15g，枳壳10g，牛膝15g，车前子（包煎）30g，1剂/d，水煎早晚2次分服。
若伴随便秘者加大黄（后下）6g~10g；尿涩痛者加黄柏10g，蒲公英30g；尿血者加琥珀粉3g（冲），白茅根30g~60g；腰腹疼痛剧烈者加白芍30g，甘草10g。
1.3 疗效标准及治疗结果临床症状消失，结石排除，腹部平片或B超检查结石影消失为治愈；临床症状明显减轻或消失，排出结石1块以上，腹部平片或B超检查结石数量减少为显效；临床症状减轻，腹部平片或B超检查结石位置下移为有效；临床症状无改善，腹部平片或B超检查结石位置无移动为无效。
本组治愈43例（82.69%）、显效5例（9.62%）、有效3例（5.77%）、无效1例（1.92%），有效率为98.08%，服药5~60剂，平均15剂；排出结石0.5cm×0.3cm~1.8cm×1.4cm。
2 典型病例患者，女，43岁。
因左侧腰及腹部突感剧痛难忍伴恶习、呕吐、尿血3 d，于1992年8月6日就诊。
曾在村卫生室肌注阿托品、止血敏，效果不显。
诊见：急性痛苦病容、辗转不安、舌苔黄腻、脉弦数。
尿常规：红细胞++++。
B超检查显示：左侧输尿管上段探及一大小约14mm×10mm强回声团，后方伴声影。
诊断左侧输尿管上段结石。
辨证为石淋湿热型。
予以四金排石汤基本方加白芍30g，甘草10g，白茅根50g，琥珀3g（冲），水煎服，1剂/d，嘱其多饮水，服药后作跳跃运动和腰部叩击。
石苇散加减治疗尿路结石40例
Chi na Pr a ct i ca l m e di ca l,N ove m ber.2006，V ol.1，N o.5重大的影响，一方面激活某些皮层活动，一方面使另一些皮层不受激活，因而成为复杂的思维活动基础。
颞叶中海马结构属于边缘系统，当颞叶中海马系统受损时，常引起情绪的改变和记忆的缺损。
其三胼胝体为双侧大脑半球主要联系纤维，其病变常出现某些精神症状。
2.4另外，多发性腔隙性脑梗塞与老年精神障碍有着密切的联系，腔隙梗塞的演变最终可以导致智能衰退。
60岁以上老年人随着年龄的增长腔隙梗塞有增多的趋势，最终往往导致老年精神障碍。
临床上常常把梗塞灶小于1.5mm深部脑软化灶，临床表现为严重精神障碍甚至痴呆，假性球麻痹，类震颤麻痹和尿便失禁等称为腔隙状态。
2.5由本组资料中我们发现，本组135例多发性脑梗塞患者中，再发者29例，并发脑萎缩者57例，占27%。
李氏[4]认为两次以上脑卒中史者全部有脑萎缩。
本组29例再发者，均有脑萎缩。
可以看出多发性脑梗塞可以引起和加速脑萎缩。
然而对于引起老年精神障碍的多发性脑梗塞，同时伴有脑萎缩的患者，我们还要考虑多发性脑梗塞可能与动脉硬化性皮质下白质脑病既宾斯旺格病并存的可能。
其病理特征是大脑半球白质有弥漫性斑片状脱髓鞘病变，而大脑皮质相对地保持完整，部分病历全部白质均显示萎缩。
颞叶后部和枕叶白质最易受累，常伴有基底核和丘脑的腔隙梗塞。
其根本原因在于供应大脑深部结构的深穿支严重的动脉硬化病变，多为长期高血压的结果。
2.6最后，我们认为引起老年性多发性脑梗塞的原发病也是导致精神障碍的一个主要原因。
本组资料中，其中高血压病史97例，糖尿病是43例，高脂血症67例。
我们知道高血压病、糖尿病与高脂血症是导致老年动脉硬化的三大要素。
而腔隙脑梗塞多有高血压损害脑，脑干、深部脑白质的小穿通动脉而引起，另外糖尿病也是导制中、小动脉硬化最危险因素之一。
所以只有在积极防止老年原发病基础上，才能防止多发性脑梗塞的发生。
自拟四金滑石汤治疗泌尿系结石66例
淫羊藿等药性平和 且可 除湿 的补 阳药。补阴亦 不宜用 生 地 、知母等甘寒滋腻 ，一 则因其伤 胃气 ，因慢性前列腺
炎 多 长 期 药 ，脾 胃 多虚 ，二 则 该 类 药 物 可 恋 湿 。病 证 虽 有湿热 ，黄柏 、黄芩类亦应慎用 ，恐伤 阳气 ，使尿频 、 睾丸冷痛加剧 。
２１疗效标准 ．
治愈 ：影像学提 示结石完全排 出，症状
及体征消 失；有 效：影像 学提 示结石 部分排 出或 结石下
行 ， 肾积 水 改善 ，尿 沉 渣 检 测 结 果有 改善 ；无 效 ： 未达 有效标准 。
对照组 ４ ２例，２组年龄 、性别、病程经统计学处理 （ 卡 方检验 ） ，差异无显著性意义 （ Ｐ＞００ ） ． ，具有可 比性。 ５ １ ． ２诊断标 准 参照 １９ ９ ４年 国家中医药管理 局制定 的
为泌 尿 系 结 石 。
无效 ９例 ，总有效率 ７ ． ８ ％。两组总有效率 比较 ，差异 ６ 有显著性意义 （ Ｐ＜００ ） ． 。治疗组疗效优于对照 组。 ５
３ 讨 论
ｌ － 除标 准 ３排
合并严重心血管疾病 、肝 肾功能损害者 ：
长期输尿管梗阻及梗阻性肾病者 。 １ 治疗 方 法 ． ３
比较观察；取得满意疗效 ，现报道如下 。
１ 资 料 与方 法
１ 一般资料 ． １
从 ２０ ０ ８年 ８月￣２０ ０ ９年 ８月门诊泌尿系
结石 患者 中选 择 １８ ，男 ８ 例 ，女 ２ ０ 例 ３ ５例 ；年 龄 １ ～ ８ ６ ； 程 ０５ ４岁 病 ． ～５年 ； 石 ０ ｃ ×０ ｃ 结 ． ｍ ． ｍ～ １ ｃ Ｘ１ ｃ ４ ３ ． ｍ Ｏｍ； ５ ． 肾结石 ７ 例 （ ２ 双肾结石 ４ 例 ，单肾结石 ２ 例 ） ８ ４ ，输尿管 结石 ４ ６例 （ 中合 并 肾 结石 ｌ 例 ） 其 ８ ，合 并 肾盂 、输尿 管 积水 ２ ９例 。 随机 将 １ ８ 患者 分 为 ２ ，治疗 者 ６ ０ 例 组 ６例 ，
加味四金排石汤配电针西药治疗泌尿系结石60例
石 ， 正 散 清 热利 湿 通淋 ， 八 白芍 、 草缓 急止 痛 ， 甘 猪
苓 、 苓 、 茅根 利 水 排石 ， 合输 液 、 茯 白 配 大量 饮 水 、
解 除 输 尿 管痉 挛 、 尿 、 利 电针 疏 通 经 络 、 跃 运 动 跳 刺激 输 尿 管蠕 动等 综 合疗 法 ， 进结 石 排 出 。 促 因尿 路 结石 与 感 染 有 一 定 的关 系 ， 尿 路 结 石 的 病 理 且
发作 或加 重 ， 考虑 肌 注杜 冷 丁和 阿托 品 以止 痛 。 可
疗效 标 准 痊 愈 ： 腰部 或腹 部 绞 痛消 失 ， 现 发
尿 中结 石 排 出 ， 查 Ｂ超 或静 脉 尿 路 造影 证 实 结 复 石 已排 出 。未愈 ： 临床症 状 无缓 解 或症 状缓 解 ， 结 石 位 置 下 移 ， 尿 中未 见 结 石 排 出 ， Ｂ超 或 静 但 经 脉尿 路造 影 证 实结 石 未排 出 。 治疗 结果 ４ ５例 中痊 愈 ３ 例 ， ７ 未愈 ８例 ， 治
维普资讯
陕西 中 医 ２ ０ ０ ２年第 ２ ３卷 第 １ 期 ０
加 昧 四金 排 石 汤 配 电针 西药 治疗 泌 尿 系结 石 ６ Ｏ例
山东省 枣庄 市 峄城 区 阴平 镇 中心卫 生 院 （７ ３ ５ 韩 业发 ２７１）
摘 要 ： 目的 ： 观察 中西 医结 合 治疗 泌尿 系结石 的 临床 疗效 。 法 ： 用加味 四金 排 石 汤 方 采
排石 时 间最 快 ３ ， 慢 ６ ｄ 平均 治疗 ３ ｄ ｄ最 ２， ６。
５次为 １疗程 。 排石 时 每 日常规 输 液 １ ０ ｍｌ静 滴 ５０ ，
氨 苄 青 霉 素 ６ ， 生 素 Ｋ。０ ｇ 肌 注 黄 体 酮 ｇ维 ２ｒ ， ａ
四金化瘀汤治疗泌尿系结石80例
对照组 ，服用排石颗 粒 （ 江西南 昌济生制 药 厂 ） ０ ，２ ｇ
一
日三次 。两组 均 嘱多饮水 ，肾下 盏结石 嘱其 倒立 ，并轻
叩患侧 肾区，其余 部位 结石 服药后 嘱患 者慢 跑 、踢腿 跳跃
等活动 ，以 促 进 结 石 排 出 ，１ ５天 为 一 疗 程 ，治 疗 ２～４
疗程 。
转 ：结石部分排 出，症 状 、体 征 改善 ，ｘ线摄 片结 石 缩小
或部位下移 ；无效 ：症状 、体 征及 ｘ线检查 （ Ｂ超 ）结 或
石无 变 化 。
４ 治 疗 结 果
１０例 均 为我 院 ２ ０ ６ ０ ０年 １ — ２０ 月 ｏ ８年 １ ２月 门诊 和 住 院
治疗 组 治 愈 ４ ４例 （ ５ ） ５ ％ ，好 转 ３ ０例 （ ７ ５ ） ３ ．％ ，无
床疗 效 明显 优 于 排 石 颗 粒 。
【 关键词 】 ：泌尿系结石 ；四金化瘀 汤；临床观察
【 中图分类号 】Ｒ９ ３ ６７＋ ４
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】１０ — ５７ （００ １ ０４ Ｏ ０７ ８１ ２ １）Ｏ — —２ ０ ０ ８年 １ ２月 ，运 用 自拟 四 金 化
两组 资料 无 显 著性 差 异 （ Ｐ＞００ ） ．５ 。
泌尿 系结 石属 中医 “ 石淋” 、“ 血淋 ”范 畴 ，多 因湿 热 蕴结下焦 ，煎 熬尿 液成石 ，日久则 多兼 瘀血 。治疗 以清 热
通 淋 ，化 瘀 排 石 为 主 。 四 金 化 瘀 汤 中 金 钱 草 、海 金 砂 、鸡
临 床 研 究
Ｃｌ ｉａ ｒ ｓ ａ ｃ ｉ ｃ ｌ ｅ ｅ ｒｈ ｎ
中 国 民 族 民 间 医 药
四金排石汤治疗结石127例临床疗效观察
病论治 ： 根据对。 肾虚肝郁 ， 气滞血瘀病机关
键的认识 ， 以补 肾疏肝 、 软坚散结法组成 四 金排石汤 。２ ０ １ ０～ ０１ ２ １ 年应用 四金 排石汤 结合辨病论治治疗患者 １ ２ ７例 ， 取得了较好 的临床疗效 ， 现将结果报告如下。
资 料 与 方 法
干， 或大便干结 ， 小便 不利 、 淋 漓不 尽 ， 舌 质红少苔 ， 脉 细数 。兼证 诊断 要点 ： 兼 湿
７ ５ １ ９ ０ ０宁夏吴忠市红寺堡 区人 民医院
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
０ ４． ２１ ７
石者加 川 Ｉ 楝子 １ ５ ｇ ， 元胡 ３ ０ ｇ ， 枳壳 ｌ Ｏ ｇ 。
水 煎 口服 ， ３ ０ ０ ｍ ｌ ／ 次， 日 ３次 ， １周 １ 个 疗
状 减 轻 不 明显 或 变化 是 肾虚 肝 郁 ， 气 滞 血瘀 ， 以补 肾 通 淋 ， 疏肝 解郁 法为主 结合
辨 病 论 治符 合 其 病 机 演 变规 律 。
关 键 词 气滞 血 瘀
石 汤
郁 结 不 散 四 金 排
中医药治疗 ： 疏肝解郁、 软坚散结法 ； 辨
四金石韦汤治疗泌尿系结石80例
金
３ 讨 论
！
墅： 翌 垄 ：
！ ：
坠：
慢性分泌性 中耳 炎是耳 鼻喉科 的常见病 与 多发病 ，
（ 本文校对 ： 王志华
收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ 一 儿一 ０ ６ ）
四金石 韦汤治疗泌尿 系结石 ８ ０例
樊 文欣 黄 志华 △
（ １ 河南省新野县妇 幼保健院 ，新野 ４ ７ ３ ５ ０ ０ ；２ 河南省 南阳市 中医院！南阳 ４ ７ ３ ０ ０ ０ ）
１ ０ （ ３ ５ ． ７ １ ） ０ （ ０ ． ０ ０ ）
６ ４ ． ２ ９ １ ０ ０ ． ０ ０
１ ０ ２５
［ ５ ］ 汤庆弟 ， 葛蔷 ， 贾 明柱 ， 等． 耳胀汤 配合西 医治疗 急性 分泌性中耳炎 １ ８ ２ 例疗效
观察［ Ｊ ］ ． 河北中医 ， ２ ０ １ １ ， ３ ３ （ ５ ） ： ７ ３ １ ．
病程长且复发率高 ，治疗 起来 比较 困难 ］ 。西 医 的治疗
效果不佳 ，因此 笔者采用 中医辨证 的方 法进行 治疗 ，并 取得 了较好疗效 。
综上所述 ，中医辨证 治疗 慢性分泌 性 中耳炎 具有 良
好的治疗效果 ，尤其对 于风邪滞 窍型和痰湿 聚耳 型患者
鸣 、耳闷 、耳胀 等症状无 改善 ，鼓膜活 动度无恢 复 ，听
［ ２ ］彭丹丹 ， 朱丽雅 ， 叶放蕾 ， 等． 儿童分泌性 中耳炎治疗［ Ｊ ］ ＿ 中国耳鼻咽喉头颈 外
科， ２ ０ １ １ ， ２ （ １ ８ ） ： ２ ．
［ ３ ］ 叶上珠． 中西医结合治疗分泌性 中耳炎 １ ３ ６例＿ Ｊ ］ ． ＿ 蛇志 ， ２ Ｏ ０ ９ ， ２ １ （ ４ ） ： ３ ０ ５ － ３ ０ ６ ．
中医秘方集--四金汤验方治泌尿系结石效果很好
中医秘方集--四金汤验方治泌尿系结石效果很好
配方及用法：郁金30~60克，金钱草30克，石苇15克，滑石15克，海金沙15克，生鸡内金15克，生地12克，萹蓄12克，瞿麦12克，车前子12克，冬葵子12克，川牛膝10克。
每天1剂，水煎服。
疗效：此秘方治疗泌尿系结石30例，服药后结石全部排出者18例，结石裂为小块或部分排出者8例，结石位置下降者4例。
百姓验证：有位姓程的中年男士，30岁，1周前因劳累，突然尿急、尿频、血尿，伴有小腹拘急疼痛。
某医院以急性泌尿系感染对症治疗无效。
尿常规检查白细胞“+”，红细胞“+++”；X线片示耻骨联合正中上方约1厘米处，有一1.5厘米×0.5厘米大小的结石。
诊为膀胱结石，患者拒绝手术。
在四金排石汤基础上加金银花30克，白茅根30克，黄柏10克，服药3剂，血尿停止；继服3剂，自觉症状消失，尿常规检查“-”。
上药方去白茅根、黄柏，将郁金加至50克，又用3剂，即排出0.8厘米×0.3厘米与0.5厘米×0.3厘米两块结石而痊愈。
引自：《陕西中医》（1986年第6期）、《单方偏方精选》
来源：《中国民间秘验偏方大成（史书达）》。
尿路结石小验方“四金汤”
尿路结石小验方“四金汤”250 阅读尿路结石，是临床多发病。
用中药如金钱草、海金沙、炒鸡内金化石，有清热利湿，消石化石之功，加用郁金，取其解郁且有行瘀之功，故命名为四金汤。
【医案】姜某，女，24 岁，干部。
1993 年7 月3 日初诊。
病者自述腰痛酸胀，小便频急，其他无明显症状。
月经正常。
舌苔薄白润，质淡红，脉缓有力。
B 超显示：右侧输尿管上段有结石如绿豆大。
小便常规无异常。
处方：赤芍、白芍各15g，炙甘草5g，金钱草15g，海金沙15g，炒鸡内金10g（研末冲服），郁金10g，牛膝10g，乌药10g，白茅根15g。
每日1 剂，水煎分2 次服。
二诊：8 月10 日。
服上方30 剂，自觉腰痛减轻，小便频急感消失，尿常规正常，脉舌如常。
B 超复查：惟右侧输尿管中段有结石，小于绿豆。
从以上自觉症及B 超反映，结石下移且体积缩小，证明前方有效。
嘱其继续服上药，每日1 剂。
三诊：10 月9 日。
病者来诊，谓服上药40 余剂，症状完全消失，B 超复查示右侧输尿管未见结石。
小便通畅，腰亦不痛。
脉缓和有力，舌淡红润。
处方：当归10g，白芍15g，白术10g，茯苓15g，泽泻10g，川芎6g，杜仲10g，菟丝子10g，川续断10g，乌药10g。
嘱其服10 剂，后以杞菊地黄丸巩固。
随访已4 年多，未复发病。
方解：方中以四金汤合芍药甘草汤为主方。
配入牛膝，取其引药下行，又加乌药为行气药，此二味是利用其下行顺气，协助“四金汤”，增强药效；白茅根利水泄热。
全方清热利湿，行气化石，尤以芍药甘草汤为基础，滋养阴血，使之利不伤阴，且有缓急止痛之功。
从药方组成看实为缓中取快，柔中寓刚，久服不伤胃，化石不劫阴，临床屡用，皆能取效，是一张有效方。
本文摘自《陈瑞春伤寒实践论》，作者：陈瑞春。
石韦汤治疗急性泌尿系感染101例
石韦汤治疗急性泌尿系感染101例
程涛
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】2009(031)005
【摘要】2006-01—2007—01，笔者采用石韦汤治疗急性泌尿系感染101例，结果如下。
1资料与方法1．1一般资料本组101例均为本院内科患者，住院56例，门诊45例，男40例，女61例；年龄5—10岁12例，10—20岁25例，20—30岁35例，〉40岁29例；病程最短1d，最长10d；急性膀胱炎56例，急性尿道炎30例，急性输尿管炎10例，急性肾盂肾炎5例。
【总页数】1页(P748-748)
【作者】程涛
【作者单位】河北省邯郸建工集团有限公司职工医院药剂科,河北,邯郸,056000【正文语种】中文
【中图分类】R691.305.31
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5.公英石韦汤治疗急性肾盂肾炎100例 [J], 李长华
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四金石韦排石汤治疗泌尿系统结石96例
四金石韦排石汤治疗泌尿系统结石96例
朱磊
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2009(024)001
【摘要】2006年元月～2008年3月，笔者采用自拟四金石韦排石汤治疗泌尿系统结石96例，并与排石颗粒治疗的48例进行了对照观察，疗效满意，现报告如下。
1临床资料依照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》中泌尿系结石的诊断标准选择观察对象，144例患者随机分成两组，其中治疗组96例，对照组48例。
治疗组96例中，男60例，女36例；年龄18～56岁，平均38岁；病程1天～1年；其中肾结石24例，
【总页数】1页(P85-85)
【作者】朱磊
【作者单位】驻马店市第二中医院,463000
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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名老中医施文德的水肿方麻黄熟地2味四金排石汤治疗尿路结石
名老中医施文德的水肿方麻黄熟地2味四金排石汤治疗尿路结石施文德（1908~1989年），上海崇明名中医，1928年在著名中医师谢利恒的上海中医大学毕业，此后扎根崇明，行医60年，治愈疑难杂症危险病人4万多，担任过崇明县城桥医院院长。
坚守临床一线，经验丰富，著有《施文德医案》，编撰《崇明单方验方秘方》。
一、施文德治疗水肿的一个简易方剂麻黄熟地汤：麻黄9g，熟地黄20g。
水煎服。
宣肺滋肾，平喘消肿。
主治周身浮肿、喘急尿闭重症，选用通阳化气等常法治疗无效者。
方解：盖水肿之症，关系到肺、脾、肾三脏而“肺为水之上源，肾为水之下源”；肿喘并见，关键在于肺肾。
故方以麻黄宣达肺气，熟地黄滋补肾精。
方仅二味，阴阳互用，开合并施，标本兼顾，对症投之，大有出奇制胜之效。
验案：仇某，女，61岁。
务农。
始由感受寒邪、恶寒咳嗽气急，胸胁满闷，肢节酥软。
苔白腻，脉弦滑。
曾投疏寒解表之剂，汗出未畅，仍咳呛气急。
1周后出现面浮肢肿，喘息不得卧，口不渴，身无热，全身乏力，动则喘甚，尿少。
乃用小青龙、五皮、五苓、青武汤等方，喘肿依然如故，小便欲下不畅。
因悟及仲景治水有金匮肾气丸，为“阳中求阴，阴中求阳”之法，谈阴阳互根，无阳则阴无以生，无阴则阳无以化，故在补肾之同时尤补肾阴，则肾之阴阳得配而化源自充，自能通调水道。
今喘息不止，肺失通调下输之机，水肿何由得退。
遂用净麻黄9g，大熟地黄20g，二味同煎。
服头煎约15分钟后，腹中即有响声。
3小时后又进2剂，服后腹中更响，旋即小便直下如流，量半桶余，全身顿舒。
是夕小便续利数次，翌日全身肿势顿然全退，气喘亦平。
继用益气养神、健运脾肾之剂，不数剂即告痊愈。
方源：《上海历代名医方技集成》二、施文德四金排石汤治疗尿路结石医案养生之家导读：四金排石汤清热利湿，理气排石。
那么，施文德匹金排石汤治疗尿路结石医案是什么呢？详细的让我们一起来看看下面的介绍吧。
【组成】金钱草30g，鸡内金12g，郁金12g，海金沙15g，朴硝(化冲)12g，飞滑石(包煎)30g，青皮10g，枳壳15g，制香附10g，广木香12g，淡子芩12g，萹蓄草15g，瞿麦穗15g。
四金石灵汤治疗上尿路结石的效果及对疾病复发的影响
四金石灵汤治疗上尿路结石的效果及对疾病复发的影响
唐林
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2024(43)4
【摘要】目的:探究对上尿路结石患者治疗中四金石灵汤的应用,分析其对患者复发率的影响。
方法:在我院展开对比研究,以100例患者为例(选自2022年3月-2023年3月),均为上尿路结石患者,根据不同治疗方法将其分为每组50人的实验组和对照组。
前者给予四金石灵汤辨证治疗,后者给予常规基础治疗,对比不同治疗方法对患者的影响差异性。
结果:实验组患者的治疗有效率高于对照组,复发率低于对照组,均表示P <0.05。
结论:上尿路结石患者病情严重,对患者生活质量影响较大,在此基础上将中医四金石灵汤辨证治疗法进行应用,可提高临床疗效,改善患者症状,减少患者复发率,意义显著。
【总页数】2页(P49-50)
【作者】唐林
【作者单位】湖南省株洲市醴陵市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R691.4
【相关文献】
1.五金石韦汤治疗上尿路结石106例临床观察
2.ESWL联合四金消石汤治疗上尿路结石疗效观察
3.芍药甘草加金钱草汤治疗上尿路结石并肾绞痛的\r治疗效果分
析4.体外冲击波碎石术联合四金石灵汤治疗上尿路结石临床观察5.四金石灵膏联合帕瑞昔布治疗湿热瘀阻型输尿管结石伴肾绞痛的效果研究
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四金排石汤治疗泌尿系结石86例
四金排石汤治疗泌尿系结石86例
傅金汉
【期刊名称】《浙江中医药大学学报》
【年(卷),期】2011(35)4
【摘要】[目的]观察自拟四金排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。
[方法]将110例泌尿系结石患者随机分为2组，治疗组58例采用自拟四金排石汤治疗，对照组52例采用排石颗粒治疗，2组均30d为1个疗程，治疗1个疗程后观察临床疗效和主要症状改善情况，用SPSS13.0软件对统计数据进行分析。
[结果]治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05)。
[结论]自拟四金排石汤对泌尿系结石具有显著的利尿通淋，排浊逐石的疗效，值得推广应用。
【总页数】2页(P506,510)
【作者】傅金汉
【作者单位】浙江省绍兴县中医院,绍兴312030
【正文语种】中文
【中图分类】R695
【相关文献】
1.四逆三金排石汤治疗泌尿系结石42例 [J], 张学华
2.四金排石汤治疗泌尿系结石78例疗效观察 [J], 方春燕;邱林军
3.四金排石汤治疗泌尿系结石80例 [J], 蔡文;黄志华
4.四金排石汤联合黄体酮、硫酸镁、甘露醇治疗泌尿系结石的临床观察 [J], 刘青
林
5.三石四金排石汤治疗泌尿系结石42例临床观察 [J], 王丽华;关德志;司刚竹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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南京 中医药大学学报（ 自然科 学舨）１ ２ ３月第 ｌ ２０ 年 ３ ８卷第 ２ 期
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１４ ２
四金 石 韦 汤 治 疗 泌 尿 系结 石 １ １ ０ 例
昊永 君 （ 陕西省 铁路 西安 分局略阳医 医科， 西 略阳 ７ ３ ） 院中 陕 ￣ ０ ＂０
摘要 ： 目的
观察 自 四全石 韦衙对泌尿 系蛄石病人 的治疗效 果。方 涪 批
采 用随机 分组对 照方法。治疗组 １１ 应用 ０胡
白拟四全石 韦汤治疗 ， 照组 ９ 侧 应用西医常规解痘 、 对 ５ 消炎、 止痛 、 利尿 治疗。结果 治疗组 总有效 率为 ９ ． ７∞％， 照 对 组为 ７ ．９ 治疗组明显忧 于对照组 ， ７ ８ ％， 有显著性意叉（ Ｐ＜０ ｏ ） ．１。结论 美键词 ： 站尿 系蛄石； 中蕴药疗法 ； 四全石 韦汤
收撬 日期 ： ０ — １ ｏ 恪艟 日期 ： ０ 一Ｏ 一 ０ ２ ２ ０ 一ｌ： ｏ ２ ２ ｌ ２ ０ 基盒顷 目： ０ 年度郏卅 铁路局科研项 目（６Ｏ Ｗ Ｏ ２ Ｄ ０ Ｉ １ Ｏ ｌ）
２１ 治疗 组 ．
不论病程长短 、 年龄长幼、 结石大小、 部位 不 同和体质强弱等， 发现结石后， 均应用自拟四金石 韦汤基本方辨证施治加减运用 ， 输尿管结石连续 服药 ｌ 天为 １ Ｏ 个疗程 ， 肾结石连续服药 ２ 天为 １ ｏ 个疗程 ， 根据病情和结石部位的不同， 治疗 １ ３ ～ 个疗程后进行 Ｂ 、Ｔ Ｘ线腹部平片复查疗效 超 Ｃ或 情况 ， 统计疗效结果。 （） １基本方： 海金沙 ３ ， Ｏ 金钱草 ３ ， ｇ ０ｇ鸡内金 １ ｇ郁金 １ ， ５， ０ｇ石韦 ３ ， ０ｇ海藻 ２ ， ０ｇ三棱 １ ， ０ｇ莪 术 １ ， ０ｇ穿山甲 ｌ ｇ王不留行 １ ｇ丹参 ３ ， ２， ５， ０ｇ黄
中围号 ：２７ ５４ １ ７ ．１ １ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： ０ —５ｏ （ ２ ｏ —０２ —０ １ ０ ｃ ｓ￣ｏ ｝２ １４ ２ ０四金ຫໍສະໝຸດ 石韦衙对泌尿 系蛄石 有怡疗蛀幕。
中医、 中西医结合治疗泌尿系结石的方法很 多， 已有的报道也不少 ， 但治愈率高、 可供ｌ 临床反 复使用且对人体无明显毒、 副作用的方法并不多 见， 尤其对尿路上段结石 ， 包括对肾结石的疗效不 理想 ， 临床有效的治疗本病带来了很大困难。 给 为了探索出治疗本病的有效方 法 ， １ ６年以 自 ９ ９ 来， 我们用自拟的四金石韦汤对 １１ 泌尿系结 ０例 石病人进行观察治疗 ， 取得了满意的疗效 ， 现将有 关资料总结报道如下。 １ 临床资料
２ 治 疗 方 法
观察病例共 １ 例 ， ９ ６ 均为我院外科 １ ９ １ ９ 年 ９ 月 ２０ 年 ６ 至 ０１ 月收治的患者， 中住院病人 １２ 其 ３ 例， 门诊病 人 ６ 例 ， １１ ， ７ 例。年龄最 ４ 男 ２例 女 ５ 大 ７ 岁， Ｏ 最小为 １ 岁。发病时间最短 １ 最长 ８ 天， １ 年。肾结石 ７ 例 （ ５ ６ 双侧 ２ 例， ７ 单侧 ４ 例）输 ９ ， 尿管结石 １４ （ ０ 例 上段 ３ 例 ， ４ 中段 ５ 例 ， １ 下段 １ ９ 例 ）膀胱结石 １ 例 ， ， ６ 结石最大直径 １０ ｍ ． 。初发 ｃ 病例 ５ 例 ， ３ 反复发作久治未愈者 １３ 。 ４例 １２ 病 例选 择 ． ①患者的年龄、 性别 、 、 病情 结石大小、 体质等 均属随机选择 ， 全部病例均有明显的体征和 自觉 症状 ， 后来医院就 诊者； 发病 ②难 以自排的结石， 横纵直径小于或等于 １ ， ． ｃ 大于 １０ｍ 者建议 ０ｍ ． 患者先行体外碎石； ③肾、 输尿管结石经体外碎石
１ １ 一般 资料 ．
后， 粉碎的微小结石在肾 、 输尿管内集结凝滞成 团 块状或条索状不能自排者 ； ④肾、 输尿管无畸形 、 狭窄及手术疤痕粘连等 ， 肾功能 良好者 。
１３ 诊断 及辨证 ．
所有病例按 中华人民共和 国卫生 部 １ ３ ９ 年 ９ 制定发布的《 中药新药临床研究指导原则》 所定的 西医诊断标准和 中医辨证标准 ： ①有典 型的病 史 和症状； ②有典型的泌尿 系结石体征 ； 辅助检 ③ 查： Ｘ线 、 如 尿液、 Ｂ超、 Ｔ ｃ 检查符合泌尿系结石 诊断。辨证分气滞血瘀证 、 湿热 下注 证 、 肾阴虚 证、 肾阳虚证。凡符合上述诊断标准者 ， 可纳入观 察病例 。随机分为治疗组 １１ ， ０ 例 对照组 ９ 例 ， ５ ２ 组病例有可比性， ００ 。 Ｐ＞ ． ５
作者筒卉 ： 吴永君 （ ５ 一 ， ． １ ９ ） 男 陕西勉县＾ ， ９ 西安铁路丹局略阳医院中医主治 医师。
维普资讯
吴永 君 ： 四金 石 韦 场 治 疗 泌 尿 系结 石 １１例 ０
第 ２期
ｌ５ ２
芪 １ ｇ当归 １ ， ５， ０ 广地龙 １ ｇ琥珀 ６ （ ｇ ５， 研末分次 ｇ 冲服）车前子 １ ｇ盐黄柏 ９ ， ， ５， 葶苈子 １ ｇ芦根 ｇ ０， ３ ０ 。每 日 １ ， ｇ 剂 水煎分次内服。 （） ２方药加减 ： 血尿或尿常规红 、 白细胞增多 者加白茅根 ３ ， ０ｇ益母草 ｌ ｇ腰腹绞痛急迫者加 ５； 延胡索 １ ， ２ 川楝子 １ ｇ腰 酸困胀痛 ， 力神疲 ｇ ５ ； 乏 者加杜仲 １ ｇ淫阳藿 ｌ ｇ肾积液者加用泽泻。 ５， ５ ； （） ３煎服方 法 ： 剂用 砂 锅盛 水 １００～１ ０ 每 ０ ０ ５ ｌ， ｎ 浸泡 ０ ５ ， Ｌ ． —１ 煮沸后 ３ ｉ ｈ ０ｒｎ取药汁 ５０ ａ ０～ ６０ｍ ， ０ Ｌ复煎加水至 １ ０ Ｌ ， ３ ｉ 后， ０ｍ 许 煎 ０ ａ Ｏ ｒｎ 取 药汁 ３ ～ ０ ｌ ， 次煎药汁兑匀后， ３ ４次 ０ ４Ｏ ｎ ２ ０ Ｌ 分 — １ 天内服完。