中西医结合治疗肩袖损伤38例观察
“肩三针”针刺治疗肩袖损伤30例
“肩三针”针刺治疗肩袖损伤30例杨晓勇【摘要】目的：观察“肩三针”针刺法羽毛球运动员肩袖损伤的临床疗效。
方法：60例患者随机分为“肩三针”针刺组和常规用药组各30例。
3个疗程后统计疗效，并观察治疗前后患者运动员肩关节疼痛缓解情况和运动功能变化。
结果：“肩三针”针刺组总有效率为100%，常规用药法为33%。
“肩三针”针刺组疗效优于常规用药组（P<0.001）。
结论：“肩三针”法治疗运动员肩袖损伤引起的肩关节疼痛和活动功能障碍疗效明显，值得推广。
【期刊名称】《江西中医药》【年(卷),期】2016(047)003【总页数】2页(P61-62)【关键词】“肩三针”;运动员;肩袖损伤【作者】杨晓勇【作者单位】贵州大学体育学院运动医学实验室贵阳 550025【正文语种】中文【中图分类】R246肩袖损伤主要是由于肩关节的长期反复旋转或超生理幅度的活动，引起肩袖肌腱和肩峰下滑囊受到肱骨头与肩峰或喙肩韧带的不断挤压、摩擦和牵扯所致。
它是羽毛球运动员的常见损伤，当运动员肩关节外展尤其是略带内旋情况下的外展时，这种摩擦与挤压最为严重［1］。
临床表现为肩颈部的疼痛及肩关节“过顶位”活动受限，疼痛呈持续性和绵延性，严重地影响运动技能和日常行动能力。
本病好发于中青年，尤其是需要反复完成肩关节“过顶”活动频繁的运动员或体力劳动者易患此病，笔者采用“肩三针”针刺法治疗肩袖损伤取得了满意疗效，现报告如下。
全部病例均来自运动员，均符合肩袖损伤的诊断［2］。
按照患者就诊顺序随机分为两组，每组各30例，两组患者经统计学处理，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
两组患者性别、年龄、病程一般资料比较见表1。
临床均有不同程度外伤或劳损史，表现为肩部疼痛，遇风寒痛增，得温痛缓，或肩部有沉重感；舌淡、苔薄白或腻，脉弦滑或弦紧。
两组患者治疗前疼痛采用视觉模拟评分法（VAS）评分，肩部功能活动采用MELLE评分对肩关节外展、内旋，内收、外旋功能活动进行量化评分，评分比较见表2。
肩袖损伤中医效果评价表
肩袖损伤中医效果评价表【原创版】目录1.肩袖损伤的定义和症状2.中医对肩袖损伤的认识和治疗方法3.肩袖损伤中医效果评价表的内容和作用4.肩袖损伤中医治疗的实际效果和案例5.肩袖损伤中医治疗的注意事项和建议正文肩袖损伤是指肩部肌腱、肌肉、韧带等组织受到损伤或撕裂，导致肩部疼痛、活动受限等症状。
肩袖损伤常见于中年和老年人，但也可发生于年轻人。
肩袖损伤对身体的影响是多方面的，包括肩关节活动范围受限、肩痛、无力等症状。
中医对肩袖损伤的认识和治疗方法有着独特的理论和实践。
中医认为肩袖损伤是由于外力冲击、长期劳累、气血不足等原因导致经络损伤、气血瘀滞、肌肉失养等症状。
中医治疗方法包括针灸、推拿、中药敷贴、中药内服等。
肩袖损伤中医效果评价表是一种评估中医治疗肩袖损伤效果的工具。
通过对患者的症状、肩关节活动范围、疼痛程度等方面进行评估，以了解中医治疗的效果和程度。
肩袖损伤中医效果评价表的内容包括患者基本信息、损伤情况、治疗经过、治疗效果评估等。
在实际治疗中，肩袖损伤中医治疗的效果因个体差异而异。
有的患者通过针灸、推拿等治疗可以缓解疼痛、改善肩关节活动范围，而有的患者则需要手术治疗。
以下是一个肩袖损伤中医治疗的实际效果案例：患者，男，52 岁，因右肩疼痛、活动受限就诊。
经过针灸、推拿等治疗，一周后疼痛明显减轻，肩关节活动范围改善。
继续治疗一个月后，疼痛基本消失，肩关节活动范围恢复正常。
在肩袖损伤中医治疗过程中，有一些注意事项和建议。
首先，患者在治疗期间应保持良好的生活习惯，避免肩部过度劳累。
其次，根据患者的具体病情，医生可能会建议患者进行肩部功能锻炼，以加强肩部肌肉力量，提高肩关节稳定性。
最后，如果中医治疗无效或症状加重，建议患者及时就诊，寻求其他治疗方法。
总之，肩袖损伤中医效果评价表有助于了解中医治疗肩袖损伤的效果，指导临床医生制定合理的治疗方案。
中西医结合毕业论文选题(100个)
中西医结合毕业论文选题加味大柴胡汤治疗下消化道肿瘤术后不完全性肠梗阻临床观察中西医结合治疗对慢性颈肩腰腿痛患者疼痛及氧化应激的影响中西医结合治疗早期断奶仔猪腹泻临床效果观察中西医结合治疗猪瘟与猪链球菌病混合感染中西医结合Ⅰ期心脏康复对急诊PCI急性ST段抬高型心肌梗死患者左心功能的影响五心养肾法中医定向药透治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴虚血瘀证疗效观察近5年来中西医诊治儿童腺样体肥大的研究进展陈氏知母散联合静脉输液治疗可疑羊水过少的临床观察Coats病的病理机制及治疗研究进展李氏四辨思想在膝骨关节炎防治中的作用中西医结合治疗膝骨关节炎的优势不忘初心，从本论治——浅谈中西医治疗膝骨关节炎中西医结合治疗COVID-19临床研究的统计学策略中能量冲击波刺激“肩三针”穴位治疗肩袖损伤及镇痛时效观察肺结节的中西医认识概况宋一亭教授运用中西医结合康复治疗缺血性中风经验近5年脑卒中后上肢功能障碍中西医康复研究进展黄芪当归药对治疗糖尿病下肢血管病变研究进展中西医结合治疗老年高血压病慢性射血分数降低性心力衰竭临床研究中医药治疗腺体肥大临床研究进展传承精华守正创新共建共享全民健康2021长三角健康峰会暨第二届中医药博览会成功举办黄蜀葵花半浸膏片联合常规疗法治疗湿瘀阻络证2型糖尿病非增殖期视网膜病变40例临床研究“健脾化浊方”对内镜下大肠腺瘤性息肉切除术后血清炎症因子、胃肠功能恢复及息肉复发的干预作用研究——附48例临床资料脑卒中后足下垂的中西医康复治疗研究进展参芪薤白汤合消渴方加减治疗心绞痛合并糖尿病患者的临床疗效中西医结合疗法治疗溃疡性结肠炎临床观察新型冠状病毒肺炎定点医院实施“中西医双管床制度”的成效分析基于连花清瘟胶囊中西医结合治疗早期新型冠状病毒肺炎的临床研究穴位贴敷联合中西医护理在肿瘤化疗后患者中的应用效果精细化管理在中西医结合病房感染中的作用中西医结合治疗绝经后骨质疏松35例临床观察中西医结合治疗过敏性紫癜36例临床观察中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性慢性非萎缩性胃炎患者的疗效新冠肺炎防治的中西医结合新思维探讨糖尿病足中西医结合护理研究进展卵巢储备功能下降病因及治疗的中西医研究进展卵巢储备功能下降病因及治疗的中西医研究进展中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎伴味觉、嗅觉障碍验案1例基于中西医临床病症特点的慢性肾衰竭动物模型分析公立医院党建与中心工作深度融合探索与实践普建中国皮科史卷轴及文化廊加味止嗽散治疗感染后咳嗽风寒恋肺证患者30例临床观察藿夏苓泽汤治疗痰湿中阻型内耳眩晕症42例补肾活血中药联合维生素D对PCOS不孕患者内分泌及抗氧化作用的影响肥胖型多囊卵巢综合征中西医研究进展糖尿病胃轻瘫的中西医诊治概述网络首发中西医治疗中风后抑郁症的概况基于中西医临床病症特点的类风湿性关节炎动物模型分析网络首发中医药临床优势病种探讨——膜性肾病从“中西医并用”到“传承精华、守正创新”——中国共产党发展中医药道路的百年探索绍兴市中医院浙江中醫藥大學附属绍兴中医院厚德明志精医济世浙江中醫藥大學附属温岭中医院上海中醫藥大學附属龍華醫院台州分院基于中西医临床病症特点的急性肺损伤动物模型分析网络首发基于中西医临床病症特点的癫痫动物模型分析网络首发中西医养生价值观对比研究网络首发1例系统性红斑狼疮继发免疫性溶血性贫血患者的中西医结合护理肃肺调脾汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察益气散结汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺良性结节临床观察清胃理脾汤联合标准三联疗法治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关慢性胃炎临床观察复方天麻降压颗粒联合缬沙坦治疗阴虚阳亢型原发性高血压疗效观察急性踝关节外侧韧带损伤的中西医诊疗现状中西医结合治疗糖尿病肾病的临床观察中西医结合治疗气滞痰凝型良性甲状腺结节的效果肠易激综合征中西医临床研究概况冠心病气虚血瘀证的证候学研究现状中西医结合治疗睑缘炎临床疗效的meta分析糖尿病性心肌病的中西医研究概况清肠解毒方对肠癌患者胃肠道功能、生存质量的影响中西医结合治疗胫腓骨远端开放性骨折急性感染28例中西医结合加速康复护理在微创全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者围手术期的应用效果羊放线杆菌病的中西医治疗方法分析中西医治疗常见慢性咳嗽之述评范源教授中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎经验拾萃中西医结合治疗小儿功能性再发性腹痛43例疗效观察中西医结合治疗复治菌阳肺结核52例临床观察中西医结合治疗慢性胃炎53例临床观察中西医结合对慢性心衰伴低钠血症的疗效观察从病证结合角度论肿瘤的中西医结合治疗——贾英杰教授访谈录苦黄注射液联合熊去氧胆酸对原发性胆汁性肝硬化患者肝功能、免疫因子及炎症介质水平的影响中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床疗效的Meta分析中西医结合护理干预对卵巢癌患者疗效影响分析康复护理在中西医治疗脑卒中偏瘫中的应用中西医结合分子配伍治疗肿瘤协同增效及逆转耐药的研究进展补肾活血中药联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征疗效观察清肝化瘀饮联合TACE治疗原发性肝癌临床观察温阳活血汤治疗经皮冠状动脉介入术后心力衰竭的临床研究香砂六君子汤联合西药治疗胃溃疡临床观察健骨汤联合阿仑膦酸钠治疗膝骨性关节炎临床观察抗菌药物联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎临床观察半夏白术天麻汤加减联合眩晕宁片治疗后循环缺血性眩晕的疗效及安全性仔猪副伤寒的诊断及防治措施舟山眼镜蛇咬伤的中医药治疗进展中西医结合延续性护理在痛风性关节炎出院患者中的应用效果中西医结合模式治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。
观察理疗结合康复训练对运动性肩袖损伤的临床效果
146观察理疗结合康复训练对运动性肩袖损伤的临床效果孙梦元 西安体育学院研究生部摘要：目的：观察理疗结合康复训练对运动性肩袖损伤的临床效果。
方法：选取运动后出现肩袖损伤症状患者36例，随机分为对照组和观察组，各18例。
对照组患者采用中频电治疗；观察组在对照组基础上增加康复训练，采用V AS 评分、UCLA 量表评估两组患者治疗结束后效果。
结果：两组患者治疗后V AS 评分和UCLA 评分与治疗前相比均具有统计学意义(P ＜0.05)，观察组UCLA 评分显著高于对照组，组间差异有统计学意义(P ＜0.05)。
结论：理疗结合康复训练治疗运动性肩袖损伤，可有效缓解肩关节疼痛，促进肩部功能恢复。
关键词：运动性肩袖损伤；理疗；康复肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌4块肌肉组成，形成一个袖套样的结构包裹着盂肱关节，以支持和保护肩关节进行各方向上的运动[1]。
运动性肩袖损伤是常见的肩部损伤种类之一，发病原因主要是高强度的、相同姿势发力，或发力时姿势不当，导致肩袖肌群受到损伤。
目前对于此病，一般使用理疗、制动、冰敷等进行急性期的处理，有利于消肿止痛、抑制炎性因子[2]，但对于年轻人和运动人群，常规方法疗程较长，且易发生二次损伤。
一、资料与方法(一)研究对象选取西安体育学院有肩部疼痛及活动受限的运动员和体育爱好者，确诊为运动性肩袖损伤患者36例纳入为研究对象，使用SPSS 22.0统计学软件随机分为两组。
观察组与对照组各 18 例，两组的性别、年龄、病程等资料无显著性差异(P>0.05)。
(二)治疗方法两组采用中频治疗仪进行基础治疗：患肩疼痛部位放置电极片，肩部肌肉可见收缩，每次治疗时长20min 。
观察组联合康复训练治疗病损部位，具体方法如下：(1)急性期(损伤1~7d)：主要目标为增加活动度，消炎镇痛，改善不良姿势，缓慢地甩肩、回旋画圈等。
(2)恢复期(损伤7~21d)：主要目标是提高肌力与耐力，保证无痛训练，逐渐增加活动功能等级；选择手指爬墙运动、牵伸，由等长训练开始向等张训练过渡。
刘军教授治疗肩袖损伤学术经验荟萃
吟通信作者渊电子邮箱院czyangwy@冤
定的疗效遥刘军教授临床上运用中药辨证施治袁结合封 闭疗法尧手法松解配合功能锻炼治疗此病袁取得显著疗 效袁现将其临证经验和体会总结如下遥
中国中医急症 2018 年 11 月第 27 卷第 11 期 JETCM. Nov. 2018袁Vol. 27袁No.11
-2033-
会于肝曰脉痹不已袁复感于邪袁内会于心曰肌痹不已袁复 感于邪袁内舍于脾曰皮痹不已袁复感于邪袁内舍于肺曰所 谓痹者袁各以其时重感于风寒湿之气也冶遥 以上为传统 医学对于各类痹证的病因病机的认识遥 叶金匮要略曳亦 指出野或但臂不遂者袁此为痹冶遥 刘军教授认为袁对于 60 岁以上的老年人袁因其肝肾亏虚尧筋脉失养尧气血不足袁 又因外伤尧外邪渊风尧寒尧湿冤等侵袭袁继而阻滞气血经 络袁野不通则痛袁不荣则痛冶袁故临床上易导致肩袖损伤 的发病遥此外袁痿证可由外感热邪袁伤津耗液袁五脏气热 而导致袁津液气血内耗尧皮肉经脉骨失养则是痿证的病 机遥 野夫五脏各有所合袁痹从外而合病于内袁外所因也遥 痿从内而合病于外袁内所因也冶遥 故而袁刘军教授认为袁 治疗此病要以野治痿独取阳明冶为总的治疗原则遥
刘军教授为博士生导师尧博士后合作导师尧二级正 高尧全国名老中医学术经验渊罗氏正骨冤继承人尧中国中 医科学院野中青年名中医冶尧岭南骨伤科学术流派代表 性传承人遥 从医近 30 载袁在中西医结合治疗骨关节疾 病方面积累了丰富的临床经验袁并在野贯通古今袁融汇 中西袁中学为体袁西学为用冶的思想指导下袁逐步总结形 成了一套中西医结合治疗骨关节退行性疾病的经验理 论袁 尤擅长在中医骨伤科经典理论指导下运用祖国传 统医学特色疗法治疗各类骨伤科疾病遥
中西药物联合康复理疗治疗轻度肩袖损伤的临床效果观察
中西药物联合康复理疗治疗轻度肩袖损伤的临床效果观察【摘要】目的：研究中西药物联合康复理疗治疗轻度肩袖损伤的临床效果。
方法：随机选取2021年2月-2023年2月期间就诊于我院的80例轻度肩袖损伤患者作为研究对象，分为两组，每组40例，设定为对照组与观察组。
对照组的40例患者进行西药+常规康复理疗治疗。
观察组应用中西药物联合康复理疗治疗。
对比两组患者的临床效果。
结果：观察组患者治愈有效2711例（27.50%）；例（67.50%）；无效2例（5.00%）；治疗总有效率为95.00%。
对照组患者治愈7例（17.50%）；有效23例（57.50%）；无效10例（25.00%）；治疗总有效率为75.00%，观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；康复理疗联合中西药物治疗的观察组患者的VAS评分低于单一康复理疗的对照组（P＜0.05）。
结论：针对轻度肩袖损伤患者使用中西药物联合康复理疗治疗效果良好，改善患者关节功能明显，值得广泛应用。
【关键词】中西药物；康复理疗；轻度肩袖；临床效果肩袖损伤多见于40岁以上的体力劳动者，患者通常会出现关节外展功能障碍及关节疼痛，肩袖的主要作用就是稳定肩肱关节，为肩关节软骨提供营养及预防炎症[1]。
肩袖损伤严重者需要进行手术治疗，轻度肩袖损伤进行康复理疗联合药物治疗，常用的药物包括活血化瘀中成药、抗炎药及止痛膏药等。
本文选取80例轻度肩袖损伤患者研究中西药物联合康复理疗治疗的效果，具体报道内容如下：1资料与方法1.1一般资料本次研究对象是就诊于我院的80例轻度肩袖损伤患者，随机分为观察组和对照组。
40例对照组患者进行西药+常规康复理疗治疗，患者年龄35-65岁，平均年龄（50.41±2.52）岁，病程7-15天，平均病程为（10.55±0.52）天。
观察组的40例患者给与中西药物联合康复理疗治疗，患者年龄34-65岁，平均年龄（49.31±2.53）岁，病程8-15天，平均病程为（11.78±0.52）天。
肩袖损伤的中西医结合治疗病例一则
肩袖损伤的中西医结合治疗病例一则陈某某，年过七十，既往无特殊不适，4月前无明显诱因下出现右肩关节酸痛不适，活动稍受限，休息稍缓解，劳累加重。
症状逐渐加重，右肩疼痛肿胀，活动明显受限，于外院行肩关节MR提示右肩锁关节炎、右肩袖损伤、右侧喙突下及肩峰下滑囊积液、右侧肩关节周围肌间隙内大量积液。
为求进一步诊治，至省中西结合医院骨伤科谢林主任处求诊，收住中医经典病房诊治。
刻下:患者右肩疼痛不适，活动障碍，无恶寒发热，无头晕头痛，入睡困难，食欲不不佳，二便调。
查体:右肩关节外观稍肿胀，皮肤完整，肤温稍高。
右肩关节广泛压痛，外展及上举活动受限。
右肩关节前屈约20°，外展20°，内旋致臀部。
肩关节体格检查因疼痛无法配合。
舌质淡，苔薄白，脉弦、紧。
西医诊断为“1.右肩袖损伤2.肩峰下滑囊炎”，中医诊断“痹症（风湿痹阻症）”。
患者年老体衰，气血不足，感受风湿外邪，局部气血运行不畅，不通则痛。
治以祛风除湿，通络止痛为主，处方如下：桑枝 12g 赤芍 12g 黄芪15g 鸡血藤15g伸筋草10g 延胡索10g 僵蚕6g 没药 6g续断 12g 白芍 15g 乌药10g 陈皮 5g生甘草 5g 上7剂，水煎服，每日1剂，水煎服。
完善检验检查后，予右肩关节局部封闭术消炎止痛，同时予特色中药外敷、蜡疗缓急止痛，中医理筋正骨手法打开肩关节活动度、使骨正筋柔，气血流利。
7天后，陈女士诉疼痛及活动受限情况明显好转。
按语:患者年过七十，年老体衰，肝肾气血不足，患肩慢性劳损，筋失所养，加之正气不足，易受外邪，风湿侵袭，脉络受阻，肩部气血不畅，不通则痛，病程日久，萎而不用，活动不利。
正如《类证治裁》所言“中年以后，因气血不足，肝肾亏损，筋失濡养，风寒侵袭，经络痹阻，营卫气血不畅，肩部正邪相搏发为疼痛。
日轻夜重，久则肩部肌肉痉挛，活动受限。
”江苏省中西医结合医院中医经典病房成立于2019年，依托于国家中医药管理局重点专科骨伤科开展以传统中医特色为主的临床诊疗工作。
肩袖损伤中医诊疗方案
肩袖损伤中医诊疗方案
简介
肩袖损伤是指肩关节周围肌腱的炎症、劳损或撕裂造成的疼痛和功能障碍。
中医具有丰富的经验和方法来诊断和治疗肩袖损伤，本文将介绍一种常用的中医诊疗方案。
诊断
中医诊断肩袖损伤通常借助以下方法：
1. 望诊：观察肩关节的肿胀、红肿和脉络的变化。
2. 问诊：了解患者的症状、疼痛的性质和部位。
3. 切诊：通过按压和触诊肩关节，判断病情。
中医治疗
中医治疗肩袖损伤主要采用以下方法：
1. 中药疗法：使用具有消炎、止痛、促进血液循环的中药来治疗炎症和疼痛。
常用的中药包括川芎、桑寄生、当归等。
2. 针灸疗法：通过针刺关键穴位来调节气血和缓解疼痛。
常用的穴位包括肩井、曲池、天宗等。
3. 推拿疗法：通过按摩和揉捏肌肉和穴位，促进血液循环和舒缓肩关节的紧张状态。
4. 贴敷疗法：使用中药熏蒸、贴敷药物等方法来温热肩部，促进血液循环和恢复肩关节功能。
生活建议
除了中医治疗，患者还可以采取以下生活建议来辅助康复：
1. 适当休息：避免过度活动，给肩关节足够的休息时间。
2. 热敷和冷敷：在医生的指导下进行热敷和冷敷，以缓解疼痛和减轻肌肉紧张。
3. 物理治疗：进行肩关节的牵引、按摩和运动，促进肌肉力量和关节灵活度的恢复。
4. 避免重复动作：避免长时间进行重复性肩部动作，以减少肌腱的损伤。
请注意：本文所述的中医诊疗方案仅供参考，请在医生的指导下进行治疗。
温针灸配合中药热奄包治疗肩袖损伤的临床观察
VS
患者均具有肩部疼痛、活动受限等症 状，且经过影像学检查确诊为肩袖损 伤。
研究设计
采用随机对照试验设计，将60例患者分为实验组和对照组，每组各30例。
实验组采用温针灸配合中药热奄包治疗，对照组采用单纯温针灸治疗。
研究流程
实验组患者先进行温针灸治疗， 然后在针刺部位上放置中药热奄 包，每天1次，连续治疗10天。
感谢您的观看
THANKS
温针灸配合中药热奄包治疗肩袖损伤的相关研究
联合治疗的作用
温针灸与中药热奄包联合应用，可发挥中医综合治疗的优势 ，提高治疗效果。
联合治疗的效果
已有研究证实，温针灸配合中药热奄包治疗肩袖损伤，在疼 痛缓解、功能恢复等方面均优于单一治疗方法。
03
研究方法
研究对象
选取肩袖损伤患者60例，年龄在3060岁之间，病程在3个月至1年之间 。
部分恢复
无恢复
肩关节功能有所改善，但仍存在一定程度 的受限。
肩关节功能无改善，甚至加重。
不良反应情况
无不良反应
治疗过程中及治疗后无任何不良反应。
轻微不良反应
治疗过程中及治疗后出现轻微不良反应，如轻度胃肠道反应、头痛等。
中度不良反应
治疗过程中及治疗后出现中度不良反应，如明显的胃肠道反应、头痛等。
严重不良反应
本研究将为临床提供一种安全 、有效的肩袖损伤治疗方法， 为患者提供更多的治疗选择。
通过观察温针灸配合中药热奄 包的治疗效果，将有助于推广 和传承中医特色疗法在肩袖损 伤治疗中的应用。
本研究还将为进一步研究温针 灸和中药热奄包治疗机制提供 实践经验和理论依据。
02
文献综述
肩袖损伤概述
肩袖损伤定义
中西医结合治疗常见运动损伤的疗效观察
中西医结合治疗常见运动损伤的疗效观察目的探讨中西医结合治疗常见运动损伤的疗效。
方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的常见运动损伤患者103例作为研究对象，将其随机分为观察组52例和对照组51例。
观察组采用中西医结合治疗，对照组采用单独西医治疗。
结果观察组总有效率高于对照组，观察组静态时疼痛评分及局部肿胀程度评分低于对照组（P＜0.05）。
结论中西医结合治疗常见运动损伤疗效显著，值得临床推广应用。
标签：运动损伤；中西医结合Observation on the therapeutic effect of combined treatment of traditional Chinese and Western Medicine on common sports injuryZHU Yan-feng（Hebei province Baoding city fire detachment corps，Hebei Baoding 071000，China）【Abstract】Objective To investigate the efficacy of Common Sports Injuries treated with TCM combined with Western Medicine. Methods From January 2014 to January 2015，103 cases of patients with common sports injuries were randomly divided into observation group and control group，51 cases in the observation group. The observation group was treated with integrated traditional Chinese and Western medicine，and the control group was treated with western medicine alone.. Results The total efficiency of the observation group was higher than the control group，static pain score and the degree of swelling scores were lower（P＜0.05）. Conclusion Integrative Medicine Common Sports Injuries significant effect，worthy of clinical application.【Key words】Sports injuries；TCM combined with Western Medicine运动损伤是指人在体育运动、比赛、训练或教学中，身体某个部位受到的一定程度的损伤[1]。
关节镜下治疗46例肩袖损伤的疗效分析
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论： 肩关节镜下肩袖重建术具有创伤小 、 并发症少 、肩关节功能恢复快等优点 ，同时能够 对三角肌起到 良好 的保 护作用 ， 是 治疗肩袖 损伤
的有效方法之一。正确掌握手术适应证 、熟练的关节镜技术 以及严格 的术后功能康 复是手术成功的关键。
【 关键词 】 关节镜 ；肩袖 ；损伤 【 中图分类号】Ｒ ６ ８ １ ． ７ 【 文献标 志码 】Ａ 【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７ ｌ ２ ０ １ ３ ）１ ９— ０ ０ １ ０－ ０ ２
中药热奄包舒缓肩袖损伤的临床应用
热奄包产生的温热效应可以促进局部血液循环，加速新陈代谢，有利于炎症的消散和水肿的吸收。
同时，温热刺激还可以降低神经末梢的兴奋性，缓解肌肉痉挛和疼痛，从而达到舒缓肩袖损伤的目的。
通过对比治疗前后患者的疼痛程度、活动范围等指标，可以评估中药热奄包对肩袖损伤的舒缓效果。
包括药物治疗、物理治疗、康复训练等，以缓解疼痛、改善关节功能为目的。
局限性
传统治疗方法对于轻度肩袖损伤有一定效果，但对于中重度损伤效果有限，且易复发。此外，长期药物治疗可能带来副作用，物理治疗和康复训练需长期坚持且疗效因人而异。
02
CHAPTER
中药热奄包治疗原理
01
02
通过将中草药粉碎、混合、加热后制成热奄包，药物成分可以透过皮肤吸收，直接作用于患处，从而发挥治疗效果。
皮肤过敏
如因温度过高或加热时间过长导致烫伤，应立即停止治疗，并对患处进行冷敷处理，必要时就医治疗。
烫伤
在肩袖损伤康复期，应指导患者进行适度的康复锻炼，如肩关节活动度训练、肌肉力量训练等，以促进关节功能恢复。
适度锻炼
在康复期间，应避免过度使用关节，防止再次受伤。如需进行日常活动或工作，应注意保护患处，避免剧烈运动或提重物等。
随着医疗技术的不断发展和进步，未来中药热奄包将逐渐实现个性化和精准化治疗，根据患者的具体情况和需求制定个性化的治疗方案，提高治疗效果和患者的满意度。
中药热奄包将逐渐实现个性化和精准化治疗
随着对中药热奄包疗效的认可和接受度的提高，未来中药热奄包将更加广泛地应用于肩袖损伤的治疗中，成为常规治疗手段之一。
根据热奄包的加热要求，准备好相应的加热设备，如微波炉、蒸锅等，并确保设备安全可靠。
中医药疗法治疗肩袖损伤的研究进展
·综 述·中医药疗法治疗肩袖损伤的研究进展陈明峰１，林玲香２，周健３（１．浙江中医药大学第三临床医学院，浙江 杭州 ３１００５３；２．丽水市人民医院，浙江 丽水 ３２３０００；３．丽水市中医院，浙江 丽水 ３２３０００）摘 要 肩袖损伤是临床常见的疾病，属中医学“痹证”“肩痹”范畴。
中医药治疗该病的历史悠久，具有效果好、安全性高、费用低等优势。
目前针对肩袖损伤的中医药疗法较多，但疗效不一，且尚无统一标准。
本文从针刀疗法、物理疗法、针刺疗法、推拿疗法、中药疗法及其他疗法６个方面对中医药疗法治疗肩袖损伤的研究进展进行了综述。
关键词 肩关节；肩袖损伤；中医疗法；小刀针；物理治疗技术；针刺疗法；推拿；中药疗法；综述 肩袖损伤属中医学“痹证”“肩痹”范畴，主要临床表现为肩关节疼痛和功能障碍。
目前，肩袖损伤的治疗主要有手术治疗和非手术治疗。
手术治疗主要适用于较大型撕裂的肩袖损伤，非手术治疗主要针对中小型撕裂的肩袖损伤。
非手术治疗方法较多，其中中医药疗法占主导地位［１］。
中医药治疗肩袖损伤的手段多样，疗效不一，且尚无统一标准。
本文就中医药疗法治疗肩袖损伤的研究进展进行了综述，以期为临床上治疗肩袖损伤提供参考。
１ 针刀疗法近年来，随着针刀技术的推广，针刀疗法已在骨科疾病的治疗中占据着举足轻重的地位。
针刀疗法具有操作简单、切口小、治疗时间短、安全性高等优势，目前在治疗慢性软组织损伤疾病方面取得了较好的临床疗效［２］。
１．１ 单纯针刀疗法 采用针刀治疗肩袖损伤时，最关键的一步是确定针刀治疗点。
只有准确地选择好治疗点，针刀才能抵达病灶进行松解。
赵秦禹［３］研究认为，针刀治疗肩袖损伤有确切疗效，可减轻患者疼痛，提高患者生活质量。
采用针刀治疗肩袖损伤时，针刀治疗点应选择肩袖相关肌肉的起止点，这样通过松解肩袖相关肌肉的起止点，可直接松解肩袖；另外，还应松解三角肌下滑囊，因为三角肌下滑囊位于肩袖和肱骨大结节上方，而肩袖损伤可能会导致三角肌下滑囊炎。
中西医诊疗肩袖损伤的研究进展
综 述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,M a y.2024,V o l .32N o .9大学,2021.[24]宋丹,丁碧云.酸枣仁汤加减治疗室性早搏的疗效观察[J ].西部中医药,2012,25(3):60-61.[25]武文平,孟晶晶,张薇,等.甲状腺功能亢进症应用黄芪酸枣仁汤治疗效果研究[J ].世界中医药,2020,15(24):3802-3805.[26]黎海冰,李建汉,岑成灿,等.酸枣仁汤合小柴胡汤治疗甲状腺功能亢进患者的临床研究[J ].江西医药,2020,55(3):295-297.(收稿日期:2022-12-19)[编辑:周荣荣张思思]җ基金项目:山东省自然科学基金联合基金项目(Z R 2022L Z Y -020);山东省重点研发计划(国际科技合作)(2019G H Z 002):毕建平,E -m a i l :b i j i a n p i n g@y e a h .n e t 第一作者:赵宏飞,E -m a i l :1742031179@q q.c o m 中西医诊疗肩袖损伤的研究进展җ赵宏飞1,林雨1,王斌强1,马平1,高建东2,毕建平2(1.山东中医药大学,山东济南250014;2.山东中医药大学附属医院,山东济南250011)ʌ摘要ɔ 肩袖损伤是常见的骨科疾病,大多数患者会出现肩关节疼痛和活动功能障碍,目前临床主要采用保守治疗㊁手术治疗㊁综合治疗该病㊂该文主要对近几年国内外诊断和治疗肩袖损伤的研究进展作一综述,以期为肩袖损伤的诊治提供参考㊂ʌ关键词ɔ 肩袖损伤;药物疗法;针刺疗法;推拿疗法;针刀疗法;肩袖开放式修补术;关节镜手术中图分类号:R 274 文献标识码:A D O I :10.19621/j.c n k i .11-3555/r .2024.0934 肩袖损伤是临床常见的骨科疾病,可造成肩关节疼痛和活动功能障碍,外伤史是其主要病因之一[1]㊂肩袖可以将肱骨头完全包裹,防止肱骨头脱位,从而动态稳定肱盂关节,确保肩关节内收㊁外展㊁内外旋功能的完成㊂在诊断和治疗方面,临床明确诊断后,可根据受损程度不同,选择不同的治疗方式,目前有效治疗方式可分为保守治疗㊁手术治疗㊁综合治疗㊂本文主要对近几年国内外诊断和治疗肩袖损伤的研究进展作一综述,以期为肩袖损伤的诊治提供参考㊂1 肩袖损伤的诊断临床医生通过观察患者的临床表现,结合查体和影像学检查,综合评估及诊断,三者缺一不可㊂1.1 临床表现 研究表明,60岁以上的中老年人发病率较高,尤其好发于从事重体力劳动者[2]㊂肩袖损伤通常表现为肩关节疼痛和活动功能障碍㊂发病早期阶段,大部分患者会出现轻微症状,可能会出现间歇痛㊁静息痛㊁夜间痛[3]㊂肩袖是否完全撕裂,决定肩关节的外展功能是否出现功能障碍㊂多数肩袖损伤患者出现部分撕裂时没有显著阳性体征,完全断裂时,肱骨头与肩袖稳定结构遭到破坏,肩关节的外展功能活动受限[4]㊂1.2 查体 肩袖损伤后,患者肩关节周围压痛(+),肩关节活动受限伴有肌力下降,撞击试验(+)㊂不同的损伤部位有不同的检查方法,空罐试验(+)㊁0ʎ位外展试验(+)㊁落臂试验(+)㊁抱抬抗阻试验(+)等可辅助诊断冈上肌损伤;熊抱试验(+)㊁压腹试验(+)可辅助诊断肩胛下肌损伤;吹号手征(+)可辅助诊断冈下肌㊁小圆肌损伤[5]㊂1.3 影像学检查 目前常用于诊断肩袖损伤的影像学检查包括超声检查和磁共振成像(M R I )检查㊂超声检查具有无辐射㊁实时性㊁便捷等优点,可对双侧肩关节进行实时动态观察,目前被作为检查肩袖肌腱的最佳选择之一[6]㊂在超声检查过程中,医者不仅需要注意观察肩袖结构是否被破坏,每条肌腱的厚度㊁长度及形状是否改变,腱体回声是否改变及肩关节内有无积液,同时在观察软组织时也需要检查肱骨头骨皮质是否发生改变㊂M R I 检查能够准确㊁有效检查软组织病变,全面清晰呈现解剖结构,且可辅助医师判断患者损伤的类型㊁程度及病因[7-8]㊂2 肩袖损伤的治疗对于肩袖部分撕裂㊁疼痛及活动受限等症状不明311中国民间疗法2024年5月第32卷第9期综述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,M a y.2024,V o l.32N o.9显,且有多种基础疾病不能耐受手术的患者,治疗应首选保守治疗㊂对于保守治疗1~2个月症状仍未缓解㊁肩袖完全撕裂的患者,应采取手术治疗㊂2.1保守治疗保守治疗主要包括药物疗法㊁针刺疗法㊁推拿疗法㊁针刀疗法等,可在短时间范围内有效减轻患者肩关节疼痛程度,扩大肩关节活动范围㊂肩袖未撕裂或部分撕裂初期,解剖结构相对完整,为阻止病情进一步进展,保守治疗是一种比较好的选择㊂在临床观察中,保守治疗起到了良好的治疗效果[9]㊂(1)药物疗法药物疗法主要包括中药内服㊁西药内服㊁中药外用㊁局部药物注射等治疗方法㊂临床治疗该病常以中药内服为主,佐以中药外敷,根据患者病变情况,四诊合参,辨证论治,遣方用药[10]㊂西药内服主要包括非甾体抗炎药㊁麻醉性止痛药㊁解痉类止痛药,针对高龄患者,口服非甾体抗炎药存在较高的并发症风险,如心脑血管破裂及消化道出血等㊂研究表明,肩关节局部注射皮质类固醇和富含血小板的血浆对治疗肩袖损伤均可获得良好的治疗效果,但注射富含血小板的血浆在减轻疼痛㊁恢复肩关节功能方面优于注射皮质类固醇[11]㊂(2)针刺疗法针刺疗法是中医特色疗法之一,通过辨证取穴㊁针体刺入特定穴位后,施以辅助手法,可达到通经活络㊁内外兼治的目的㊂临床治疗肩袖损伤应根据损伤部位及患者的临床症状,辨证取经,辨证取穴[12]㊂杨晓勇[13]研究发现采用肩三针法治疗肩袖损伤引起的肩关节疼痛和活动功能障碍疗效明显㊂黄美玲等[14]研究发现采用温针灸联合常规康复方法治疗肩袖损伤术后功能康复,能够快速减轻患者疼痛,有效促进肩关节功能的恢复㊂施玉敏等[15]研究发现采用电针联合关节松动术治疗肩袖损伤疗效显著,能明显减轻患者疼痛感,改善肩关节功能和活动度㊂(3)推拿疗法中医推拿疗法能够舒筋止痛㊁理筋活络,采用推法㊁拿法㊁按法㊁摩法㊁摇法等推拿手法治疗肩袖损伤,有助于降低患肢疼痛程度,提高肩关节活动度,促进疾病康复[16]㊂黄科春等[17]研究发现采用推拿手法联合康复治疗肩袖损伤临床效果好,可有效改善肩关节功能㊂(4)针刀疗法针刀疗法是闭合性肌腱松解术,处于手术与非手术之间,作为针刺疗法衍生出的一种中医特色疗法,其主要通过松解粘连组织,降低筋膜间张力,解除肌肉痉挛,减轻患肢疼痛,从而有效提高患者的生活质量㊂研究表明,针刀疗法具有促进局部血液循环和淋巴循环㊁加快局部炎症因子吸收等作用[18]㊂王娇云等[19]认为针刀松解术利用特制的刃针,精确作用于病变周围软组织部位,可有效松解粘连组织,快速缓解压迫,改善肩关节功能㊂林春强等[20]认为小针刀不仅可以松解异常粘连组织,还可以切割无菌性炎症的软组织,减轻筋膜内应力,恢复损伤前肩关节力平衡状态㊂2.2手术治疗治疗肩袖损伤的手术方式主要包括肩袖开放式修补术和关节镜手术㊂关节镜手术为目前常用术式,分为关节镜下小切口肩袖修补术和全关节镜下肩袖修补术㊂(1)肩袖开放式修补术肩袖开放式修补术主要采用经肩峰的肩部横行及三角肌前的倒U形切口,依次切开皮肤㊁浅筋膜及深筋膜,显露损伤后的肩袖,仔细清理探查后,对损伤部分进行修补缝合㊂随着医学的快速发展,开放式修补术的弊端逐渐暴露出来,具有出血量大㊁手术时间长㊁术后疼痛㊁切口感染风险增加等弊端,目前该术式仅在处理巨大肩袖撕裂时适用[21]㊂(2)关节镜手术随着医学的不断进步,关节镜下小切口肩袖修补术不断完善,该术式具有切口创伤小㊁手术操作时间短㊁治疗费用低㊁利于术后功能锻炼等优点,成为治疗肩袖损伤常用的术式[22]㊂黄俊等[23]认为采用关节镜辅助下小切口肩袖修补术治疗肩袖损伤,具有创伤小㊁操作简单等优势,且有利于早期功能锻炼㊂相较于关节镜下小切口肩袖修补术,全关节镜下肩袖修补术具有视野佳㊁操作空间大㊁出血量少㊁组织创伤小㊁肩关节疼痛轻微等优点[24]㊂张玉龙等[25]通过观察肩袖损伤术后72h内疼痛程度和并发症,认为全关节镜下肩袖修补术可以明显降低术后72h内疼痛程度和并发症发生率㊂2.3综合治疗利用中西医结合多种治疗方法搭配使用,不仅适用于保守治疗,同样适合手术治疗后的功能锻炼㊂综合疗法通过加快减轻肩部疼痛㊁缓解痉挛㊁恢复肩关节活动范围等,从而达到治疗的目的㊂胡梦露等[26]等研究发现采用温针灸结合筋骨止痛膏外敷,可明显减轻肩关节疼痛,改善肩关节活动受限㊂杨砥等[27]认为舒筋活络汤联合温针灸治疗肩袖损伤可改411中国民间疗法2024年5月第32卷第9期综 述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,M a y.2024,V o l .32N o .9善患者肩关节功能,有效下调血清炎症因子水平㊂周凯[28]研究发现肩三针针刺联合手法治疗运动性肩袖损伤疗效显著,可明显提高患肢关节活动度㊂庄卫生等[29]采用内外兼治方法治疗肩袖损伤,外用电针结合内用富血小板血浆注射治疗,可以改善肩袖损伤患者肩关节功能㊁肌力㊂侯文渊等[30]研究发现在肩关节镜手术后肩袖损伤患者的康复治疗中,联合使用补阳还五汤,可以促进患者肩袖功能的恢复,发挥更显著的效果㊂3 小结肩袖损伤是临床常见的肩部疾病,可导致肩部疼痛及活动功能障碍㊂根据损伤的程度㊁位置及患者的个体差异,有许多治疗方法可供选择㊂治疗方案可分为保守治疗㊁手术治疗㊁综合治疗㊂保守治疗主要包括药物疗法㊁推拿疗法㊁针刺疗法㊁针刀疗法等,可减轻患者疼痛,改善患者肩关节功能㊂若损伤严重,可行手术治疗,主要包括肩袖开放式修补术和关节镜手术㊂综合治疗方式是多种治疗方式的结合,有利于减轻肩部疼痛㊁缓解痉挛㊁恢复肩关节活动范围㊂参考文献[1]G I G L I O T T ID ,X U M C ,D A V I D S O N M J ,e t a l .F i b r o s i s ,l o w v a s c u l a r i t y,a n d f e w e r s l o w f i b e r s a f t e r r o t a t o r -c u f f i n j u r y[J ].M u s c l eN e r v e ,2017,55(5):715-726.[2]高庆峰,何耀华,王勇平,等.关节镜下肩袖间隙滑移技术修补巨大回缩型肩袖损伤[J ].中华创伤骨科杂志,2013,15(7):553-558.[3]姜春岩,鲁谊,朱以明.肩关节镜手术技术[M ].北京:北京大学医学出版社,2019:129-132.[4]刘银,曾伟.关节镜辅助小切口治疗肩袖损伤的临床分析[J ].中国医学创新,2013,10(2):60-61.[5]J A I N NB ,L U Z J ,H I G G I N SLD ,e t a l .T h e d i a g n o s t i c a c c u -r a c y o f s pe c i a l 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)失衡为主要内容的人体免疫系统功能紊乱理论与A R 的发病密切相关㊂研究证实,鼻腔交感神经与副交感神经功能失衡是引起鼻腔疾病的重要原因之一,在A R 患者中存在明显的自主神经功能失调[1]㊂(1)A R 的经典免疫调节机制(T h 1/T h 2失衡学说) 鼻黏膜纤毛黏液系统的屏障功能被随空气进入鼻腔的病原体㊁变应原及空气污染物等入侵物质破坏,从而使黏膜下树突状细胞(D C )接收到入侵物质的刺激信号,并在转移至外周淋巴结的过程中逐步成熟[2-3]㊂成熟的D C 高表达主要组织相容性复合体Ⅱ611 中国民间疗法2024年5月第32卷第9期。
一个肩袖损伤的方子：活血化瘀、通经活络止痛，请体会
一个肩袖损伤的方子：活血化瘀、通经活络止痛，请体会一个肩袖损伤的方子：活血化瘀、通经活络止痛，请体会说一说肩袖损伤如何是好？王阿姨非常健谈，性格爽朗，她身上有着南方阿姨特有的热情气质。
她一进来整个诊室就显得热闹起来。
王阿姨第一次来看诊，向我描述自己左肩由于一次进电梯，在门框上的碰撞后，疼痛将近一个月不见好转，并且僵硬不适。
活动后会加重症状。
经过检查之后，我还发现王阿姨的左肩还有后伸受限状况，并没有出现上肢麻木的情况。
这时候王阿姨便和我攀谈起来，王阿姨已经退休好几年，有一个平时工作忙碌的女儿，王阿姨的退休生活非常规律，早上会给女儿准备早餐，女儿出门上班后，就去菜市场买菜，中午做饭，下午在家休息。
听后我觉得王阿姨左肩的不适应该不仅仅是一次碰撞这么简单，应该和她平时长期提重物，并且缺乏科学的运动有关系。
于是结合舌苔照看：王阿姨面色如常，舌质淡红，舌苔薄腻，脉弦，另外肩部僵硬疼痛不适，休息后缓解，左肩疼痛，后伸受限，活动后加重，与天气变化无关。
中医诊断为︰肩痹-气滞血瘀证。
一听到这，阿姨害怕的不得了，说怎么会这样，该咋办啊医生。
于是我说没事的，你按照我们疗程调理，很快就会有效果的。
于是提笔写了这样一个活血止痛方：羌活、姜黄、法半夏、陈皮、茯苓、石菖蒲、茵陈、建曲、桑枝、蜈蚣、伸筋草、炙甘草、小通草可以起到活血化瘀、通经活络止痛、促进局部气血运行的作用。
半月左右，王阿姨复诊说，左肩疼痛基本已经缓解了，并且左肩后伸活动幅度有所增加，同时僵硬的症状基本上得到了控制。
于是原方不变，建议继续服用半月巩固，另外可以做一些康复功能锻炼的动作作以辅导，加快恢复但是要注意适度。
后续半年阿姨反馈自己都未再复发。
今天分享这个案例也是想告诉大家很多病症都是生活中长时间一些小动作造成的，所以生活习惯一定要注意，另外无论哪里不舒服都一定要辩证内因，不对症的方子再好也是白搭。
肩袖损伤中医效果评价表
肩袖损伤中医效果评价表一、引言肩袖损伤是指肩关节周围肌肉和肌腱的损伤，是常见的肩部疾病之一。
中医作为中国传统医学的重要组成部分，对于肩袖损伤的治疗具有独特的优势。
本文将从中医的角度出发，探讨肩袖损伤中医治疗的效果评价。
二、中医治疗肩袖损伤的方法中医治疗肩袖损伤主要包括针灸、中药内服和外敷等方法。
以下是具体的治疗方法及其效果评价：2.1 针灸针灸是中医治疗肩袖损伤的常用方法之一。
通过刺激特定的穴位，调节气血运行，促进病灶的康复。
针灸治疗肩袖损伤的效果评价主要从以下几个方面考虑： 1. 疼痛缓解：针灸可以刺激神经末梢，释放内源性镇痛物质，减轻疼痛感。
2. 肌肉松弛：针灸可以调节肌肉的张力，缓解肌肉痉挛，增加肩关节的活动度。
3. 促进血液循环：针灸可以刺激局部血管扩张，增加血液供应，促进病灶的修复。
2.2 中药内服中药内服是中医治疗肩袖损伤的常用方法之一。
中药可以调理全身气血，改善肩袖损伤的症状。
中药内服治疗肩袖损伤的效果评价主要从以下几个方面考虑： 1. 疼痛缓解：中药可以具有镇痛作用，减轻肩袖损伤引起的疼痛。
2. 消肿散瘀：中药可以促进局部淤血、水肿的吸收，减轻肩袖损伤的炎症反应。
3. 促进组织修复：中药可以调理全身气血，促进病灶的修复，加速肩袖损伤的康复过程。
2.3 外敷疗法外敷疗法是中医治疗肩袖损伤的常用方法之一。
通过外敷药物，直接作用于病灶部位，起到缓解疼痛、消肿散瘀的作用。
外敷疗法治疗肩袖损伤的效果评价主要从以下几个方面考虑： 1. 直接作用：外敷药物可以直接作用于病灶部位，发挥局部疗效。
2. 温通活血：外敷药物可以温通经络，促进局部血液循环，加速病灶的康复。
3. 方便易行：外敷疗法操作简单，患者可以自行进行，方便易行。
三、肩袖损伤中医效果评价表为了客观评价中医治疗肩袖损伤的效果，可以制定一份肩袖损伤中医效果评价表。
以下是一份简化版的评价表：3.1 疼痛缓解程度•评价指标：疼痛缓解程度（0-10分）•评价内容：患者主观感受的疼痛程度，0分表示疼痛完全缓解，10分表示疼痛严重无法忍受。
针灸联合关节松动术对肩袖损伤术后康复的疗效研究
实用中西医结合临床2020年12月第20卷第17期针灸联合关节松动术对肩袖损伤术后康复的疗效研究张堃（河南省荥阳市中医院针灸推拿科荥阳450199）摘要：目的：研究肩袖损伤术后康复治疗中应用针灸结合关节松动术的临床疗效。
方法：将2019年2月~2020年2月接受治疗的75例肩袖损伤患者作为研究对象，随机分为常规组37例与观察组38例。
常规组接受关节松动术治疗，观察组接受针灸结合关节松动术治疗，比较两组患者治疗有效率、疼痛程度、肩关节评分、肩关节功能障碍指数、肩关节活动度。
结果：观察组治疗总有效率高于常规组，P＜0.05；两组治疗前疼痛评分比较无明显差异，P＞0.05，两组治疗后疼痛评分均较治疗前降低，且观察组低于常规组，P＜0.05；两组治疗前肩关节评分比较无明显差异，P＞0.05，两组治疗后肩关节评分均较治疗前升高，且观察组高于常规组，P＜0.05；两组治疗前肩关节功能障碍指数比较无明显差异，P＞0.05，两组治疗后肩关节功能障碍指数均较治疗前升高，且观察组低于常规组，P＜0.05；两组治疗前肩关节活动度比较无明显差异，P＞0.05，两组治疗后肩关节活动度均较治疗前增大，且观察组大于常规组，P＜0.05。
结论：针灸结合关节松动术对肩袖损伤术后康复治疗疗效显著，有助于改善患者疼痛程度，促进术后肩关节功能恢复。
关键词：肩袖损伤；针灸；关节松动术；术后康复中图分类号：R687.3%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%文献标识码：B%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2020.17.014%随着年龄不断增长，肌肉力量、关节活动度及稳定性均会呈现不同程度的衰退，同时长期反复的肩关节旋转活动以及用力运动，都会导致肩袖损伤，从而导致患者肩关节局部疼痛和肩部活动受限[1]。
肩袖损伤具有较高发病率，而且随着我国人口老年化不断加重，该疾病发生概率也不断攀升，会对患者生活以及工作带来严重不利影响。
中西医结合疗法在促进肩袖修补术后腱骨愈合的研究进展
中西医结合疗法在促进肩袖修补术后腱骨愈合的研究进展A review on promoting tendon healing after rotator cuff repair inthe integrative medicine王博1李帅2于瑞霞2（1. 甘肃省中医院，甘肃兰州，730050；2. 甘肃中医药大学，甘肃兰州，730000）中图分类号：R274.1文献标识码：A文章编号：1674-7860（2020）25-0137-【摘要】随着运动医学日益发展，关节镜下肩袖修补治疗肩袖损伤数量日益增多，肩袖修补术后腱骨愈合时间长并常有不愈合情况发生，导致缝合失效、影响功能恢复。
文章针对促进肩袖修补术后腱骨愈合的中西医相关研究进展，从中西医疗法、药物应用促进肩袖修补术后腱骨愈合的相关实验及临床疗效分析、组织工程技术研究等目前的热点问题进行综述。
【关键词】肩袖修补；腱骨愈合；中西医结合；综述【Abstract】With the development of sports medicine, the number of rotator cuff injuries treated by arthroscopic rotator cuff repair is increasing. After rotator cuff repair, tendon bone healing takes a long time and nonhealing often occurs, which leads to failure of suture and affects functional recovery. This article is aimed at review on promoting tendon healing after rotator cuff repair in the integrative medicine after rotator cuff repair, and current hot issues such as TCM and Western medical methods and medicine application to promote tendon healing after rotator cuff repair, clinical curative effect analysis, tissue engineering technology research, etc. form an overview.【Keywords】Rotator cuff repair; Tendon healing; The integrative medicine; Reviewsdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.25.050肩袖损伤是临床上常见的肩关节疾患，绝大多数有外伤史，是造成肩关节疼痛受限主要病因，约占门诊肩关节疾患的1/5。
肩袖损伤
3 肩胛下肌
肩内旋功能
内旋衰减征 （the internal rotation lag sign） 患者将手置于下背部，屈肘约90度， 手心向后。检查者将患者的手和前臂 向后拉离背部至最大肩内旋度数。然 后放松嘱患者自行保持该位置，患肩 无力保持者为阳性。
开 放 小 切 口
开 放 小 切 口
肩袖 – 关节镜下观
肩袖
肱骨头 Rotator Cuff 肩袖 Humeral Head 肱骨头
术后康复
术后支具制动6周：肩轻度外展30°，屈肘90°，外旋中立位 术后第1天开始肩关节被动活动 术后6周后主动活动 术后12周后抗阻肌力锻炼
谢 谢 ！
肩袖损伤
河北省沧州中西医结合医院
东院区 骨一科
肩袖损伤的 诊断与治疗
肩关节骨骼
1
3 4 2
5
肩胛骨
3. 喙突
4. 肱骨头 5. 关节盂
1. 锁骨 2. 肩峰
关节盂和盂肱韧带
4. 1. 2. 3. 1. 盂肱上韧带
2. 盂肱中韧带
3. 盂肱下韧带 4. 喙肩韧带 5. 5. 关节盂
1. 2.
3.
2 冈下肌和小圆肌
肩外旋功能
吹号征 外旋抗阻试验 正常做吹号动作时需要一 患者肩处于内收位，屈肘 定程度的肩关节外旋，如果主 90度，肘部处于体侧并夹 动外旋肌力丧失，需要外展肩 紧。嘱患者抗阻力将双肩 关节以代偿，即为阳性表现 外旋，使双手远离体侧
2 冈下肌和小圆肌
肩外旋功能
坠落征（drop sign） 患者取坐位，肩关节在肩胛骨平 面外展90度，屈肘90度，检查者 使肩关节达到最大程度的外旋， 然后放松嘱患者自行保持该位置。 阳性者为患者无力保持最大外旋， 手从上方坠落，至肩内旋。
中西药联合康复理疗治疗轻度肩袖损伤的临床观察
中西药联合康复理疗治疗轻度肩袖损伤的临床观察
张幸勇;张斌山;黄祖辉
【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》
【年(卷),期】2017(27)6
【摘要】目的:观察中西药联合康复理疗治疗轻度肩袖损伤的临床疗效。
方法:选取收治的轻度肩袖损伤患者82例,随机分为对照组和观察组,每组各41例。
对照组仅采用常规康复理疗,观察组采用中西药联合康复理疗治疗,观察比较两组患者治疗后
恢复效果。
结果:观察组和对照组患者完全康复、好转、无效例数分别为33、5、3和23、8、10;观察组和对照治疗总有效率分别为92.68%和75.61%,两组比较,差
异有统计学意义(P<0.05)。
治疗前两组患者Fugl-Meyer运动功能评分比较,差异
无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者Fugl-Meyer评分均有升高,且观察组患者较对照组患者评分升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:中西药内服外敷
联合康复理疗对轻度肩袖损伤患者关节功能恢复效果肯定,明显改善患者生活质量。
【总页数】2页(P27-28)
【作者】张幸勇;张斌山;黄祖辉
【作者单位】东莞市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R685
【相关文献】
1.康复训练联合物理因子治疗肩袖损伤的临床疗效观察
2.观察理疗结合康复训练对运动性肩袖损伤的临床效果
3.物理疗法配合运动康复治疗急性肩袖损伤的临床疗效评价
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5.物理疗法配合运动康复治疗急性肩袖损伤效果观察
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３ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ａ ｃ ｈ ｉ ｅ ｖ ｅ ｄ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｙ ｒ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ： Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｓ ｂ ｒ ｏ ａ ｄ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｏ ｆ ｏ ｕ ｎ ｄ ． ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｃ ｏ ｕ ｌ ｄ ａ ｃ ｈ ｉ ｅ ｖ ｅ ａ ｎ
证型 ： Ｉ Ｄ Ｇ Ｂ
要 】 目的 ： 观察 中西 医结合的方法 治疗肩袖损伤 的临床疗 效。方法 ： 采用 中医理论 中： 中药外 用、针刺 治疗 、刺 络拔罐 、
推 拿等 治疗 配合西 医非 甾体抗 炎药、局部封 闭注射 、物理 因子及康 复治疗等 中西医结合 的方法对 ３ ８例肩 袖损伤 患者进 行综合 治 疗。结果 ： ３ ８例 患者 均取得 满意疗效 。结论 ：中医学博 大精 深 ，采用 中西 医结合 的方法对肩 袖损伤 的治疗 可以起到 中西合璧 、取 长补短的作用 。充分体现 出中医 “ 内病外 治”的辨证思想 ，配合现代 医学对肩袖损伤解剖 、生理 、生物 力学等研 究成果的针对性
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综合 治疗。该法具有 见效快、疗程短 、创伤 小、不 良反应 少、复发率低 、 费用低 等优 势 ，值得 临床推广 。 【 关键词 】肩袖损伤 ；中西医结合 ； 治疗 【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｓ ｏ ｎ ｒ ｏ ｔ ａ ｔ ｏ ｒ Ｃ Ｕ ｆ ｆ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｉ ｅ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： Ｅ ｘ ｔ ｅ ｎａ ｒ ｌ ｕ ｓ ｅ
Ｃ Ｊ Ｃ Ｍ 中医临床研究 ２ ０ １ ７年第 ９卷 第 ２ ７ 期
中西 医学 ・外科骨伤
． １ ０ ９ ．
中 西 医 结 合 治 疗 肩 袖 损 伤
３ ８例 观 察
Ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ３ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｒ ｏ ｔ ａ ｔ ｏ ｒ ｃ ｕ ｆ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｉ ｅ ｓ ｂ ｙ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ
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潘 伟 张 莉 彬
（ 内蒙古 自治 区巴彦 淖 尔市 医院 ，内蒙古 巴彦淖 尔，０ １ ５ ０ ０ ０ ）
中图分类号 ： Ｒ ６ ８ ４
【号 ： １ ６ ７ ４ ． ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ７ ）２ ７ ． ０ １ ０ ９ ． ０ ３