血透护理需要注意的事项有哪些.

合集下载

血透室规章制度

血透室规章制度
为了保障血液透析患者的安全和医疗质量，维护医疗秩序，特制定以下规章制度：
一、血透室内禁止吸烟、喧哗、食用及饮酒，保持室内清洁和安静。

二、所有医护人员必须遵守医疗操作规程，按照操作流程进行血透操作，保证患者的安全和舒适。

三、医护人员必须严格遵守消毒规程，保证所有血透设备和用具的清洁和消毒。

四、患者在接受血透治疗时，必须按时到达，服从医嘱，如有特殊情况需提前告知医护人员。

五、患者在接受血透治疗时，必须配合医护人员的操作，保持身体放松，避免不必要的移动和挣扎。

六、医护人员必须保持良好的职业素养，尊重患者的人格和隐
私，保护患者的个人信息。

七、血透室内设备和用具必须定期维护和检修，保证设备的正常运转和安全性。

八、医护人员必须定期参加相关培训和考核，不断提升自身的专业能力和医疗水平。

九、患者在接受血透治疗时，如有不适或异常情况，必须及时告知医护人员，不得隐瞒或拖延。

十、血透室内禁止患者及医护人员私自调整治疗方案或操作程序，必须严格按照医嘱和规程执行。

以上规章制度严格执行，违反者将受到相应的处罚和纠正，以确保血透室内医疗秩序和患者的安全。

血液透析护理措施

血液透析护理措施1. 引言血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法，通过清除体内积聚的废物和水分来维持患者的生命功能。

血液透析需要严格的护理措施，以确保透析疗效和患者的安全。

本文将介绍血液透析的护理措施，包括前透析准备、透析操作过程和透析后的护理。

2. 前透析准备2.1 环境准备在透析前，护士需要保持透析室清洁、整齐，并按照规定消毒透析器等设备。

透析室要保持良好的通风，以确保患者在透析过程中的舒适度和安全性。

2.2 患者准备在透析前，护士需要对患者进行评估，包括血压、体重、病史等方面的评估。

同时，护士还需要检查患者血管通路的状态，确保通路通畅。

对于新置入的血管通路，护士需要进行适当的包扎和维护。

2.3 透析液准备透析液是血液透析中重要的一部分，护士需要根据患者的情况，准备适当浓度的透析液。

透析液的配制需要根据透析器的要求，以及患者的电解质和液体平衡情况进行调整。

3. 透析操作过程3.1 透析器连接在透析操作过程中，护士需要将患者的血管通路连接到透析器上。

这一步骤需要护士细心操作，确保连接的安全性和通畅性。

同时，护士还需要注意消毒措施，以防止感染的发生。

3.2 透析参数设置根据患者的情况，护士需要设置透析器的参数，包括透析时间、流速、超滤量等。

这些参数的设置需要根据患者的血压、体重、肾功能等方面的指标进行调整。

3.3 监测透析过程在透析过程中，护士需要密切监测患者的生命体征和透析效果，包括血压、脉搏、尿量等指标。

护士还需要定期检查透析器的状态，确保透析操作的顺利进行。

4. 透析后的护理4.1 检查透析效果透析后，护士需要对患者进行相关检查，以评估透析的疗效。

包括检测患者的血液成分、电解质水平，以及体重变化等方面的指标。

4.2 护理血管通路透析后，护士需要对患者的血管通路进行护理，包括适当包扎和清洁。

对于使用血液透析插管的患者，护士还需要注意插管口的护理，以防止感染的发生。

4.3 监测并处理不适症状透析后可能会出现一些不适症状，如头晕、乏力等。

血透患者的健康教育

血透患者的健康教育
血透患者的健康教育内容如下：
1. 血透患者饮食注意事项：
- 控制水分摄入：血透患者尿量减少，需要限制饮水量，以
避免水分潴留。

- 控制钠摄入：血透患者应限制高盐食物的摄入，以减少体
内水分潴留。

- 限制钾、磷摄入：血透患者应避免高钾、高磷食物的摄入，以防止血清钾、磷含量过高。

- 补充蛋白质：注意摄入足够的蛋白质，以维持身体需求。

2. 血透患者用药指导：
- 按时按量服药：血透患者需要严格按照医生开具的药物剂
量和时间进行用药。

- 避免自行更改用药方案：血透患者不要自行调整药物剂量
或更改药物方案，应咨询医生。

- 注意药物副作用：血透患者应了解各种药物可能的副作用，并及时向医生汇报。

3. 血透患者护理建议：
- 定期进行血透：血透患者应按照医生的指导定期进行血液
透析治疗，以保持体内废物的排除。

- 保持透析通路通畅：血透患者应注意保持透析通路的清洁，避免感染和血栓的发生。

- 注意个人卫生：血透患者应保持身体的干净和卫生，减少
感染的风险。

- 定期体检：血透患者应定期进行体检，了解身体的变化并
及时治疗问题。

4. 心理及社交支持：
- 寻求支持：血透患者可以加入血透患者群体，与他人分享
经验和情感支持。

- 寻找爱好：血透患者可以培养兴趣爱好，以缓解治疗带来
的身心负担。

- 寻求心理辅导：血透患者可以寻求专业心理辅导师的帮助，缓解心理压力。

血液透析病患护理常规

血液透析病患护理常规1. 导言本文档旨在介绍血液透析病患的护理常规，以提供相应的指导和参考。

血液透析是一种常见的治疗方法，用于帮助肾功能受损的患者排除体内的废物和多余液体。

对于血液透析病患的护理要求严格，下面将介绍一些常规事项。

2. 预备工作在进行血液透析前，护士需要进行以下预备工作：- 准备好透析室的设备和器材，确保其正常工作。

- 检查病患的血液透析处方，并确保透析机的参数设置正确。

- 询问病患是否有过敏史或其他特殊情况，以便做好相应的准备工作。

3. 透析过程中的护理在血液透析过程中，护士需要注意以下事项：- 确保透析机与病患连接正常，监测透析机的运行情况。

- 定期检查透析机参数，如透析液温度、流速等，以确保透析过程的顺利进行。

- 观察病患的体征和症状，如血压、心率、呼吸情况等，及时报告异常情况。

- 监测病患的出血情况，注意处理透析针脱落或漏血的情况。

- 帮助病患调整体位，保持透析过程的舒适度。

- 在透析过程中与病患进行交流，提供必要的支持和安慰。

4. 透析后的护理血液透析结束后，护士需要进行以下护理工作：- 定期观察病患的生命体征，并记录相关数据。

- 观察病患的情绪和精神状态，及时解答其疑问和提供支持。

- 检查病患的透析部位，确保无明显出血或感染。

- 监测病患的排尿情况，观察尿量和尿液性状是否正常。

- 根据病患的具体情况，制定相应的饮食和药物管理计划。

结论血液透析病患的护理是一项细致而重要的工作。

护士需要细心观察和监测病患的情况，及时处理异常情况，并提供必要的支持和护理。

通过遵循以上护理常规，可以提高血液透析病患的生活质量和治疗效果。

血透病人注意事项

血透病人注意事项血透病人是指患有慢性肾衰竭或其他肾功能不全疾病，需要通过血透治疗来替代肾脏的排毒功能。

对于这些病人来说，除了接受规定的血透治疗外，还需要注意一些日常生活方面的事项，以维持身体的健康。

以下是血透病人需要注意的事项：1. 饮食控制：血透病人需要遵循低盐、低磷、低钾、低蛋白质的饮食原则。

尽量减少摄入高盐食物，如加工食品、盐腌食物等；避免食用高磷食物，如奶制品、豆制品等；控制钾的摄入，如避免食用香蕉、橘子、土豆等高钾水果和蔬菜；限制蛋白质的摄入，选择高生物价蛋白质，如鱼类、瘦肉等。

2. 控制饮水量：血透病人的体内代谢产物通过血透治疗排出体外，因此需要限制饮水量以控制体内代谢产物的积累。

根据医生的建议，合理控制每天的饮水量。

3. 定期监测生化指标：血透病人需要定期进行血液和尿液检查，以监测肾功能和身体状况。

这些检查有助于及早发现问题，调整治疗方案。

4. 避免感染：血透病人的免疫力较低，容易受到感染。

要注意个人卫生，勤洗手，避免接触有感染风险的人或物品。

如有感冒或其他传染病症状，应及时就医。

5. 管路护理：血透病人通常需要长期使用血液透析导管。

保持导管的清洁和干燥，定期更换导管，避免导管堵塞和感染。

在使用导管时要注意遵循医嘱，避免不必要的拉扯和摩擦。

6. 注意药物使用：血透病人需要根据医生的指导正确使用药物。

一些药物可能会对肾功能产生不良影响，需要避免使用。

在使用药物时要注意剂量和频率，不得擅自停药或更改用药方案。

7. 保持良好心态：血透治疗是一项长期的过程，可能会对病人的生活造成一定的影响。

血透病人需要保持积极的心态，积极面对治疗和康复过程。

总之，血透病人需要遵守饮食控制、饮水控制、定期检查、防感染、管路护理、合理用药和心态调适等措施。

只有正确遵循这些注意事项，才能确保血透治疗的效果和病人的健康。

同时，血透病人还应与医生和护士保持良好的沟通和配合，及时反映治疗过程中的问题，共同维护好病人的健康。

血透病人护理常规

血透病人护理常规护理血透病人的常规流程包括以下十个方面。

首先，在透析过程中要密切观察病人的生命体征，每小时测量体温、脉搏和血压，遇到特殊情况要随时监测并记录。

其次，必须严格按照医嘱设定透析条件，如降水量、透析时间和除水速度，并经过第二人查对。

第三，透析中用药必须严格执行三查七对制度。

第四，要随时检查穿刺部位有无渗血或漏血，及时处理。

第五，要了解病人体重的变化，随时与医生联系调节除水，以保证透析的充分。

第六，当病人出现低血压时，要取头低脚高位，减慢除水速度，并适当补充0.9%生理盐水。

对于经常低血压的病人，可以采用高钠或梯度高钠透析。

第七，对于透析中高血压的病人，要注意并发脑出血，可以采用低钠透析或考虑增加除水的因素以增加血容量。

第八，要加强透析中的生活护理。

第九，要加强健康教育，积极进行卫生宣传，了解病人心理，教会病人自己调整入量、计算体重及保护内瘘的方法。

最后，要向患者介绍内瘘的护理知识，教会其爱护和保养内瘘。

内瘘的护理需要注意以下十个方面。

首先，要保护术肢血管，避免反复穿刺，为内瘘吻合术创造条件。

其次，在动一静脉内瘘吻合术后，术侧肢体发生肿胀和疼痛时，应抬高术肢，切忌压迫手术部位。

要鼓励患者活动术肢，反复握拳，增加血液循环。

第三，要严密观察术后瘘情况，可触摸到血管内搏动、听到血管杂音，发现异常及时处理。

第四，内瘘仅限于透析用，不得用于取血或注射药物，且不能在内瘘侧肢体测量血压（抢救除外）。

第五，不断更换穿刺点，依次顺序更换以保护血管。

第六，要防止血管瘤的形成，以松紧适度的护腕压迫血管怒张的部位。

第七，穿刺时要严格执行无菌操作，动作轻柔敏捷。

第八，回血拨针后贴创可贴，上面用消毒纸卷压迫止血，嘱病人15分钟后取下，切忌压迫时间过长而形成瘘血栓。

第九，压迫纸卷松紧度以在两侧触摸到血管转动为适宜。

最后，对于各种原因造成的内瘘血栓，应及时到医院做相应处理。

血管通路护理常规分为临时血管通路和永久性血管通路。

血液透析患者的护理要点

血液透析患者的护理要点血液透析是一种常见的治疗肾功能衰竭的方法，对于血液透析患者的护理要点非常重要。

本文将从饮食、药物管理、感染预防等方面介绍血液透析患者的护理要点。

一、饮食管理1. 控制液体摄入量：血液透析患者的肾功能受损，无法有效排除体内多余的液体，因此需要限制液体摄入量。

根据患者的具体情况，医生会给出每日的液体摄入量限制，患者应该严格控制饮水量，避免出现水肿等不良反应。

2. 控制钠摄入量：血液透析患者通常需要限制钠的摄入量，以避免水钠潴留。

患者应该避免食用高盐食物，如咸菜、腌制品等，尽量选择新鲜的食材，并使用少量的盐进行烹饪。

3. 控制蛋白质摄入量：血液透析患者的蛋白质代谢通常较差，因此需要适量控制蛋白质的摄入量。

患者可以选择高生物价值的蛋白质食物，如鱼、瘦肉、蛋类等，并根据医生的建议确定每日的蛋白质摄入量。

4. 补充透析期间流失的营养物质：血液透析过程中，患者会流失一定的营养物质，因此需要适当补充。

患者可以根据医生的建议选择合适的营养补充品，如维生素、矿物质等。

二、药物管理1. 定期监测血液透析患者的药物浓度：由于血液透析会清除体内的药物，因此需要定期监测患者的药物浓度，以确保药物的疗效和安全性。

医生会根据患者的具体情况调整药物的剂量和给药时间。

2. 避免与透析液相互作用的药物：透析液中含有一定的成分，某些药物可能会与透析液发生相互作用，影响药物的疗效。

患者在使用药物时应告知医生，以便医生根据透析液的成分调整药物的剂量或给药时间。

3. 注意药物的副作用和不良反应：血液透析患者的肾功能受损，药物的代谢和排泄可能会受到影响，增加药物的副作用和不良反应的风险。

患者在使用药物时应密切关注自身的反应，如出现不适应及时告知医生。

三、感染预防1. 保持透析器的清洁和消毒：透析器是血液透析的重要设备，需要定期清洁和消毒，以避免细菌和病毒的感染。

患者在透析过程中应注意保持透析器的清洁，避免污染。

2. 注意透析部位的护理：血液透析患者通常需要在体内植入透析导管或动静脉内瘘，这些部位容易感染。

血液透析过程的注意事项

血液透析过程的注意事项
1.进行血液透析前,应注意准备好所需的透析器、透析液、针头、血管通路等工具和材料。

2.保持透析器和相关设备的清洁,避免细菌感染和交叉感染。

3.在进行透析前要确保透析器和透析液处于合适的温度。

4.进行透析前要检查和监测患者的血压、体重、体温等生命体征。

5.患者应定期进行血液透析,按照医生的建议和要求严格控制透析时间和频率。

6.在透析过程中要保持适度的液体平衡,避免过多的血液失衡和容量变化。

7.要密切观察透析过程中患者的反应和症状,如头晕、恶心、呕吐等不良反应或并发症的出现,应及时告知医护人员。

8.透析结束后,要及时对透析器和透析液进行消毒和清理,避免再次使用带有病原体的透析器。

9.透析过程中要注意保持患者的情绪稳定,提供必要的心理支持和关怀。

10.患者在透析过程中要坚持遵守医生的饮食和药物治疗指导,合理控制饮食和药物摄入,避免影响透析效果和安全。

血液透析注意事项及护理要点ptt

血液透析注意事项及护理要点
血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法。

在进行血液透析过程中，有一些注意事项和护理要点需要特别关注，以确保患者的安全和透析效果。

注意事项：
1. 患者在进行血液透析前应定期进行体检，确保身体状况适宜透析。

2. 根据医嘱，严格控制饮食，避免高盐、高脂、高糖、高蛋白等食物的摄入。

3. 在透析过程中，患者应保持适当的平静和放松，不要过度活动。

4. 注意保持透析器周围的清洁，避免感染的发生。

5. 切勿携带贵重物品或现金，以防遗失或被偷。

护理要点：
1. 监测患者的血压、心率、体温等生命体征的变化，及时记录并报告医生。

2. 注意观察透析器连接管路的情况，确保血液通路畅通无阻。

3. 定期观察患者的皮肤情况，特别是针刺部位是否有红肿、渗液等异常。

4. 给予透析患者足够的营养支持，根据个体差异调整饮食配方。

5. 在透析结束后，嘱患者多饮水，促进尿液排出，避免水肿。

血透室优质护理关键要点总结

血透室优质护理关键要点总结
血液透析是一种重要的治疗方法，对于患有肾衰竭等疾病的患
者来说，血透室的优质护理至关重要。

以下是血透室优质护理的关
键要点总结：
1.环境清洁卫生：血透室应保持清洁干净，每日对血透设备进
行消毒，保证无菌环境。

定期进行室内空气消毒和空气净化，确保
患者免受感染的风险。

2.码妆与防护措施：血透室工作人员应穿戴干净整洁的工作服，佩戴口罩、手套和帽子等防护用具，避免交叉感染。

同时，要定期
进行健康监测，确保工作人员的健康状态。

3.注重患者体验：优质护理应注重患者的体验和需求。

血透室
应提供舒适的座椅和环境，为患者提供良好的音乐或电视娱乐设备，以缓解他们的焦虑和不适感。

4.定期培训与沟通：血透室的工作人员需要定期进行培训，更
新专业知识和技能。

同时，建立良好的沟通机制，与患者和家属保
持有效的沟通，了解他们的需求和关注点。

5.紧急事件应急预案：血透室应建立完善的紧急事件应急预案，包括火灾、停电、患者突发状况等各种紧急情况的处理方法。

工作
人员需要熟悉并掌握这些预案，以便在紧急情况下能够迅速、正确
地采取行动。

血透室优质护理是为了提高患者的治疗效果和生活质量，同时
减少并发症和感染的风险。

通过以上关键要点的总结，可以帮助血
透室提供更好的护理服务，为患者带来更好的治疗体验。

血液透析护理措施

血液透析护理措施
血液透析的护理措施，主要包括几个方面，第一个方面是心理护理，第二个是通路护理，第
三个是让病人定期复查，第四个是让病人定期吃药，具体如下：
1、心理护理：大部分的透析病人都有一定焦虑和抑郁倾向，甚至有的病人就是焦虑症、抑
郁症。

所以此时心理护理相当重要，可以让病人接受透析情况，接受自己病情变化，并正视
和面对疾病；
2、通路护理：通路包括大静脉的置管，以及动静脉内瘘。

一定要注意保持局部干燥、清洁，
以及局部消毒的情况，避免感染发生；
3、定期复查：对于透析病人，一定要让病人进行复查。

主要是检查病人血色素和钙、磷代
谢的情况，检查甲状旁腺激素的水平，以及血肌酐、尿素氮的情况、电解质的情况等，方便
调整透析处方；
4、定期吃药：因为很多透析病人不愿意吃药，所以要求病人定期吃药，对疾病的保护也有
一定作用，对疾病的治疗也有相当大的好处。

Classified as Internal。

血液透析患者须知 Microsoft Word 文档

血液透析治疗患者须知各位透析患者及亲属：感谢你们对我科医疗护理工作的信任及认可，为了进一步提高医疗护理质量和透析患者的生存质量，并为您提高一个和谐的治疗环境和秩序，特需要您和您的家属配合我们一起做好以下工作：1.血液透析治疗期间内谢绝探视，亲属在候诊去休息。

确需陪护者必需经当班医生同意后（仅限一人）可换隔离衣及拖鞋后方可入内，治疗和护理操作时禁止陪护。

2.禁止吸烟乱扔杂物（包括透析敷料），保持安静与整洁。

3.保管好自己的财务，以免丢失；爱护公共财产，安全、卫生使用微波炉。

4.每位透析患者可领取一个储物柜以存放衣物，请保持柜内清洁、保管好钥匙和锁好柜门。

5.请您执行“血液净化治疗作息时间”，按时透析治疗，进入透析治疗室前，透析患者需在接诊区正确测量体重、血压，并开具透析治疗医嘱，并将您的异常告知医师。

6.透析患者需更换病号服和拖鞋（本室）后在医护人员的安排下进入透析治疗室。

透析区域是相互固定，请透析患者直接进入固定的透析治疗区，不要随意走访其他治疗区，以免交叉感染。

7.血管通路（包括深静脉置管和动静脉内瘘）是您的生命线，您应该向爱护自己的生命一样爱护它，对静脉导管您应该保持局部的清洁，尽量减少插管处肢体屈曲，注意缝线有无脱落，避免拖拉拽，颈内静脉留置导管的患者在上下机时戴口罩（自备），并定时清洗，保证其清洁。

对于内瘘请在每次治疗前清洗手及前臂，治疗结束后压迫松紧度适宜，并注意观察内瘘有无颤音并于10—15分钟后及时解除压迫。

24小时内避免穿刺处针眼潮湿，在透析期间应该禁止在内瘘上进行注射、采血。

瘘管一侧肢体应该避免压迫。

加强手臂锻炼，使血管扩张充盈，可以使您的瘘管更适合血液透析。

8.为了使您有更好的生活质量，请您严格控制每日摄入的钠盐和液体总量。

在透析期间，钠盐摄入不超过5g/日；体重增加不超过干体重的5%，要达到这个目标，您除了要控制水分的摄入外，更重要的是尽量少吃盐、味精等，请禁止使用代盐，因为其中含钾。

血透院感护理知识

血透院感护理知识1. 介绍血透是一种常见的治疗方法，用于帮助肾脏功能衰竭的患者进行排尿功能。

由于血液透析与血液接触，患者在进行血透治疗时容易感染病原体，因此院感护理非常重要。

本文将介绍血透院感护理的相关知识，包括手卫生、消毒、个人防护、环境清洁等方面。

2. 手卫生手卫生是预防院感的关键步骤之一，血透护士在进行血透治疗前、中、后都需要正确执行手卫生措施。

手卫生包括两种方式：洗手和手消毒。

•洗手：使用流动水和消毒皂进行洗手。

打开水龙头，让水流过双手，涂抹适量的消毒皂，搓手20秒以上，特别注意指缝、指甲周围、手背等部位。

然后用水将手洗净，用纸巾擦干双手，并用纸巾关闭水龙头。

•手消毒：在无水环境下，使用含酒精的手消毒剂进行手消毒。

取适量的手消毒剂，涂抹于双手的所有表面，按照正确的步骤进行搓手，至少搓手20秒。

注意也要搓洁净指缝、指甲周围和手背等部位。

3. 消毒血透机器、血管等与患者直接接触的物品需要定期进行消毒。

以下是消毒操作的简要步骤：•血透机器消毒：每次血透治疗结束后，需要对血透机器进行彻底的消毒。

可使用医用酒精或500mg/L有效氯浓度漂白粉溶液进行消毒。

•血管消毒：在进行接入点处理和拔针后，需要及时对接入点进行消毒。

可使用2％的氯己定直接涂于皮肤上，停留1-2分钟，然后用无菌棉球擦净。

4. 个人防护血透护士需要做好个人防护，以防感染传播。

以下是个人防护的要求：•戴手套：在进行血透操作时，护士必须戴无菌手套。

佩戴手套前需要先进行手卫生，佩戴手套后注意不要触摸其他物品，以防止污染。

•戴口罩：在与患者直接对话、接触时，护士应戴上口罩，以防止飞沫传播。

•穿戴无菌袍：进行血透操作时，护士应穿戴无菌袍，确保操作的环境清洁。

5. 环境清洁血透室的环境清洁也是预防院感的重要环节之一。

以下是血透室环境清洁的主要措施：•定期清洁：血透室需要每日进行清洁，频率视情况而定。

清洁包括地面、墙壁、桌面、设备等各个角落。

•消毒剂选择：在进行清洁过程中，要选择适当的消毒剂，如含酒精的消毒液、有效氯浓度溶液等，确保杀菌效果。

血透护理技术和注意事项

血透护理技术和注意事项血透是一种常见的肾衰竭治疗方法，通过血液透析机器将患者的血液流经人造肾脏，去除身体中多余的水分和废物，达到净化血液的目的。

血透治疗需要专业的护理技术和注意事项，下面将为大家介绍相关内容。

一、血透护理技术血透前准备：血透前，护士需要对患者进行身体检查，检查血压、体温、血液凝固功能等指标是否正常，确保患者安全进行血透治疗。

同时，还需要测量患者的体重，确定治疗前后的水分差异。

此外还应开展：（1）健康评估：护士需要了解患者的健康状况，包括病史、过敏史、手术史等。

这有助于评估患者是否适合接受血透治疗，并为治疗过程中的问题做好准备。

（2）血液检查：护士可能会进行一系列血液检查，包括血常规、电解质水平、肝功能、肾功能等，以评估患者的血液状态和器官功能。

（3）血透通路准备：如果患者已经有建立的血透通路（如动静脉瘘或导管），护士会检查通路的情况，确保通畅无阻。

如果通路需要新建或更换，护士可能会进行相应的操作。

血透机器准备：（1）检查机器的工作状态：护士应检查血透机器的所有功能和组件，确保它们正常运行。

这可能包括检查液体循环系统、泵浦、滤器、温度控制器、压力监测器等。

（2）检查机器的消毒情况：在每次使用之前，护士需要确保血透机器已经经过彻底的消毒。

这可以通过检查消毒记录或消毒剂使用情况来确认。

机器的各个部分，特别是与患者直接接触的部位，如血液引流管路、血液泵、透析器等，必须消毒清洁。

检查消毒标准符合情况：在核实血透机器的消毒标准是否符合情况时，护士需要考虑以下几个方面：（1）遵守卫生标准和规定：护士应熟悉并遵守相关的卫生标准和规定，例如卫生部门或医疗机构制定的消毒指南。

这些指南通常包含了特定的消毒程序和要求，护士应对其进行了解并正确执行。

（2）使用指定的消毒剂和方法：根据卫生标准和规定，可能会有特定的消毒剂和方法被指定用于血透机器的消毒。

护士需要核实所使用的消毒剂和方法是否符合要求，并按照正确的比例和步骤进行操作。

血液透析置管患者个人护理

血液透析置管患者个人护理
生活护理：
1.注意个人卫生，勤换内衣。

2.定期消毒，更换敷料。

3.洗澡时应避免浸湿敷料，防止细菌在管口沿导管进入体内而致感染，如敷料被浸湿应当及时更换无菌敷料。

4.尽量穿衬衣等易穿脱衣物，穿脱衣物时应轻柔，防止将导管带出。

5.股静脉插管患者卧床时床头角度应小于40度，患者可短距离行走，但禁止坐轮椅，以防导管打折扭曲。

6.患者睡眠时取平卧位或健侧卧位，防止导管压迫或移位，患者剧烈咳嗽、打喷嚏时，建议用手按住导管，以免腹压过大导致导管脱出。

7.出口处如有红、肿、热、痛、出现脓性分泌物及出血时，应尽快告知医护人员。

8.因置管可出现多种情况感染，患者及家属在出现以下情况后应尽快告知医护人员：
出口感染表现：为出口处皮肤红肿，疼痛，有脓性分泌物。

隧道感染表现：沿隧道肿胀，疼痛，常有脓性分泌物流出。

全身感染表现：发热、寒战。

血透患者日常生活中应注意那些事项

血透患者日常生活中应注意那些事项
1、遵照医嘱，定时接受透析治疗，不可随意终止透析，以免加重病情。

2、两次透析之间增长的体重，最好不要超过3公斤，以避免或减少透析时可能发生的并发症。

3、配合药物和其他支持治疗，控制血压增长，保持血色素在正常或接近正常水平。

4、注意饮食控制，适当限盐、限水、避免高钾、高磷食物摄入。

5、自我观察有无内外出血情形、大小便颜色、皮肤上有无出现出血点、淤斑等。

6、养成按时排便习惯，避免便秘，必要时可服用通便药物。

7、按时测量血压并记录。

8、预防感染，养成良好的卫生习惯。

9、适当的运动，充足的休息和睡眠。

10、有信心和耐心，保持身心愉快，心胸开阔和开朗。

11、生活中若有任何紧急情况及不舒服发生，应立即至门诊，急诊检查，或与血透中心联络。

如何在家中测量体重：
1、每天在固定时间同样的磅称与固定磅称的地点测量体重。

2、两次透析间以不超过2-3公斤为原则。

3、允许体重增加上限参考表：
透析次数容许增加体重量
每周透析1次0.5公斤/天
每周透析2次 1.0公斤/天
每周透析3次 1.5公斤/天
如何控制水分的摄取：
1、测量每日排尿量
2、每日水分摄取为每日尿量+500cc水分
3、不要吃太咸的东西，否则易口干会一直想喝水。

4、平时吃的稀饭、面条、含有很多水要严加控制。

南方医科大学北滘医院
血液透析室。

血透护理需要注意的事项有哪些ppt课件

14
动静脉内瘘的护理
穿刺时护士应注意
（1）选择正确的穿刺点动脉穿刺点应离开内瘘吻合口5-6cm以上，针尖向吻合口方向，静脉穿刺点应尽量避开动脉穿刺点，针尖向心尖方向。两穿刺点之间应相距8-10cm以上，且避免与动脉穿刺在同一血管上，以减少血液再循环，提高透析质量。
（2）尽量保护血管，穿刺时首选绳梯法，其次纽扣法，切忌点法。不要盲目进针，要仔细摸清血管走行再穿刺，以保证一针见血。严格执行无菌操作，防止医源性感染。手术后的瘘管，原则上是术后4---8 周成熟后方可使用。
16
内瘘常见并发症的观察及防治
（2）出血 1）表现常见吻合口及穿刺点周围渗血
或皮下血肿，严重者会影响肢体血液循环。 2）防治手术操作正规，结扎止血有效；
尽量等内瘘成熟后使用；穿刺技术娴熟，避免穿刺失败，并采用正确的止血方法；根据病情，调节肝素用量；防止感染。
17
内瘘常见并发症的观察及防治
（3）感染 1）表现局部红、肿、热、痛，全身为发热、
寒战，血培养阳性，重者败血症。 2）防治保持局部皮肤的清洁、干燥；严格执
行无菌操作，防止医源性感染；穿刺技术力争一次成功；合理使用抗生素。（4）假性动脉瘤瘘管静脉过度扩张，明显隆起于皮肤呈蚯蚓或形成瘤状，严重影响外观。防治：待内瘘成熟后使用，特别是老年人；禁止采用定点穿刺法；用弹性绷带适当包扎，防止继续扩张；必要时行手术治疗。
与正常人相同的工作（非劳累）和活动的能力，可以参加
社会和社交活动，恢复正常工作。
20
血液透析患者的饮食指导
1.饮水量：无浮肿、高血压，可不必限制水盐；尿少、浮肿者应严格限制饮水量，并教会病人及家属记录出入水量，以供观察和治疗时参考。 2.蛋白质：长期透析者，应注意补充蛋白质，病愉每天每公斤体重应摄取蛋白质1、2G，如奶、蛋、瘦肉、鱼等富含氨基酸的动物蛋白质。 3.维生素：透析时水溶性维生素B1、C可被透出，故要常规补充维生素B和C。

血液透析患者须知e

血液透析患者须知我们认为每个患者都应当得到尊重，同时也希望您在每次治疗中积极配合医护人员的医疗工作，以确保治疗的有效性，并有助于提高您的生活质量。

1、您需要在安静、整洁的环境中进行治疗，希望您的家人不要在透析过程中进入治疗区，这样会增加您和其他病人的感染时机分散工作人员的注意力。

如有特殊情况，陪护须经医护人员同意，方可进入。

您的家属可以在专门的病人家属等候区等待。

2、透析患者在往返的途中可能会有意外发生，请家属陪送。

治疗过程中可能发生病情变化，家属除交费外，请不要离开等候区，并与医生双向留取联系，当患者需要时，希望可以随时联络到您。

3、请您服从血透室为您安排的透析治疗时间，我们认为顺利的完成每次透析是您治疗中最重要的环节。

如特殊原因，您需要临时改变透析治疗时间安排，请提前一天与医院联系并得到许可。

如果，因停电等特殊情况无法正常工作，医院应提前打通知患者或家属。

因此，互留联络尤为重要，请您配合。

4、请您不要携带贵重物品进行治疗，请不要在透析室使用私人，因为可能影响透析机的正常工作。

5、每次透析时，请自带纸巾、清洁方便袋、您的常用药〔如降压药、救心丹等〕、点心、水杯等常用物品，以备急需。

6、血液透析本钱昂贵，有严格的出入库审领制度，为了维持透析中心工作的正常运作，请您备齐透析的相关费用。

7、血管通路〔包括中心静脉置管和动静脉内瘘〕是您的生命线，您应当像保护自己的生命一样保护它们，对于中心静脉的导管您应该保持局部清洁、枯燥，尽量减少插管处肢体的弯曲，注意固定的缝线有无脱落，导管有无滑出。

对于动静脉内瘘，您应注意勤换衣，定期洗澡，尤其对内瘘侧前臂保持清洁、枯燥，每日按摩涂抹喜辽妥药膏2-3次，非透析当日可于湿热敷后涂药，每次治疗前您应洗手，提醒护士经常更换注射部位，治疗结束后压迫的压力要适当，压迫时间以短时不出血为宜〔一般30分钟即可〕。

每日监测瘘管有无震颤，发现异常，立即报告医生。

在其它医院或科室就医时应告知禁止在漏侧肢体量血压、输液、采血。

使用血透机患者护理常规

使用血透机患者护理常规使用血透机对患者进行血液透析是一项重要的治疗方式。

为确保血透过程的安全和有效，以下是使用血透机患者护理的常规：1. 患者评估：- 在进行血透治疗之前，对患者进行充分的评估。

评估包括患者的血压、心率、血液透析前的体重等指标。

2. 寻找适合的血管通路：- 选择合适的血管通路是确保血透过程成功的关键。

依据患者的具体情况，选择建立动静脉内瘘（AVF）、动静脉外瘘（AVG）或血管内透析导管。

3. 卫生操作：- 严格遵守正确的卫生操作，在操作血透机前后洗手，并佩戴手套、口罩和护目镜，以减少交叉感染的风险。

4. 透析液的准备与监测：- 确保透析液的准备符合标准操作程序，包括正确配制透析液的成分和控制透析液的温度。

5. 血透机的操作：- 在使用血透机之前，对其进行必要的检查和维护，确保设备正常工作。

按照医嘱设置透析程序，监测和记录血透过程中的血流量、透析液流量、超滤量等数据。

6. 监测患者状况：- 在血透过程中，密切观察患者的状况，包括血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况并采取必要的干预措施。

7. 输液和药物管理：- 根据医嘱管理输液和药物，确保患者在血透过程中的药物治疗得到有效执行。

8. 透析后的护理：- 完成血透过程后，进行透析治疗的患者需要进行适当的护理。

包括对透析部位进行清洁和护理，观察患者的水肿情况，并根据需求给予相应的护理措施。

以上是使用血透机患者护理的常规内容，通过遵循这些步骤和措施，能够确保血透过程的安全与有效。

在具体实施时，请根据医疗机构的具体规范和要求进行操作。